Ажлын байран дахь ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх үндсэн арга хэмжээ. Халдварыг урьдчилан сэргийлэх, анагаах ухааны ажилчдын өмнөх, ажлын байран дахь хүний \u200b\u200band and and and and and and and and and

Зөвшөөрөх
Эрүүл мэндийн орлогч ба
оросын Холбооны нийгмийн хөгжил
R.a.halfin
8-р сарын 6, 2007 оны N 5961-PC

Халдварыг урьдчилан сэргийлэх, эмнэлгийн ажилчид,
Хүний имбулодефефефефегийн хүрээнд ажлын байран дахь вирус

Энэхүү арга хэмжээний менежмений талаархи удирдамж, олон улсын хөгжлийн буй төслийг дэмжих талаар оролцогчдын хамтран, олон улсын хөгжлийн өмнө компанийн удирдлагаас бэлтгэгдсэн төслийг санхүүжүүлнэ. "Төсөлт, ерөнхийлөгчтэй. ба ДОХ-ын ХДХВ, НЭГДСЭН ХУУДАС, ЗОРИУЛСАН, ӨӨРИЙГӨӨ ЗОРИЛГО, ЗОРИУЛСАН МЭДЭЭЛЭЛ (Эпидемологийн болон Ойролцоо, арга хэмжээ, эмчилгээний болон эмчилгээний болон eveMioult болон eveemize болон eveemiolog болон eveemize болон eveemize болон eveemize болон eveemize болон ROPOTREBNADADZOROR-ийн тусламжаас урьдчилан сэргийлэх арга, тэмцэх арга замын төв "(NARCIA RS).

Оршил

ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн эпидемик бол хэт их эрүүл мэндийн тусламжийг бий болгодог нэмэлт хүчин зүйл юм. Гэмт хөрөнгийн, эрүүл мэндийн ажлын байрыг нь хангах, эмчлэх, тогтворгүй ажилд нийлүүлэхэд хангалттай төслийн хуваарилалтын зэргийг олж авахад шаардлагатай байсан. ХДХВ-ийн тусламжтайгаар HID-тэй холбоотой, эрүүл мэндийн үйлчилгээний ажлын байран дахь ажлын байрны урьдчилсан нөхцөлийг урьдчилан харах замаар урьдчилан сэргийлэх.

ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн урьдчилан сэргийлэх үйл ажиллагааг зохион байгуулах үндэсний хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэхэд зориулагдсан. Хууль тогтоох хүрээний өөрчлөлтийг боловсруулахад зориулагдсан; эрүүл мэндийн үйлчилгээний ажилтнуудын эх үүсвэрийг хөгжүүлэх; Сургалтын мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнууд; Ажлын байранд аюулгүй байдлыг хангах нөхцөлийг бий болгох. ХДХВ-ийн халдварын тархалтын хэмжээ нь дэлхийн хэмжээнд тохирч байна. Дэлхийн болон гетеросексуал харилцагчид ХДХВ-ийн дамжуулалтаар дамжуулан хамгийн түгээмэл байдаг. Оросууд ихэвчлэн тариур ашиглахад мансууруулах бодис хэрэглэдэг бол ХДХВ-ийн халдваруудтай ихэвчлэн уулздаг. Албан үүргээ биелүүлсэн хүмүүст вирус дамжуулах хэргүүд байдаг. ХӨДӨЛМӨРИЙН ХАМГИЙН ХАМГИЙН ХӨДӨЛМӨР, БҮХ НЭГДҮГЭЭР ЗОРИУЛЖ БАЙНА.

LPU-ийн нөхцөлд Hiv дамжуулалт боломжтой: Өвчтөний эрүүл мэндийн ажилтан хүртэл өвчтөнөөс; инвазив процедурыг ашиглах үед эмнэлгийн ажилтангаас өвчтөнд өвчтөнд; Өвчтөнөөс өвчтөнөөс.

Дэлхийн халдвар авсан хүмүүсийн тоо, Орос улсад, Орос хэл дээрх ХӨГЖЛИЙН ХҮНД НЭГДСЭН ХАМГИЙН ХЯНАЛТЫН ХӨГЖЛИЙН АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ ХЯНАЛТЫН АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ ХӨДӨЛМӨРИЙН АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГАА. ТТУСЕРИАЛД 2001 онд ердөө 2001 онд яаралтай тусламжийн хэргээр интерологийн хувьцалтай тусламж үзүүлэх, олон нийтэд нэмэгдсэн биологийн шингэн, түүний доторхи хувь, үүнд ХДХВ-ийн халдвар авахад 10 тохиолдол гардаг.

1997 онд SDS (MORBIDATION CONELE төв, АНУ) ХДХВ-ийн халдвар авсан мэргэжилтнүүдийн тусламжтайгаар ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн Мэргэжлийн мэргэжилтнүүд

Өөр нэг 114 Мэргэжлийн халдварт ХДХВ-ийн халдварыг өмнө нь зар сурталчилгаагаар бүртгэсэн. Биологийн шингэнээс үүссэн баримтыг харгалзан үзэх нь ХДХВ-ийн хамгийн дээд тал нь цус агуулсан байдаг. 6498-ийн халдвартай, халдвар авсан цустай хамт гэмт хэрэгт холбогдсон нь халдвартай, халдварт цустай цусаар бохирдсон. Халдварыг 21-р халдварт хэрэгт хэрэгжүүлсэн.

Энэ нь 1.3% -ийн дундаж магадлалтай тохирч байна

ОХУ-ын Холбооны яам N 275-ээд эерэг, эерэг эерэг, эерэг эерэг тусламж үйлчилгээг хангаж, ХХҮГ-ны хэмжээнд, бүх хоолны эх үүсвэртэй ажиллаж байгаа үзүүлэлтүүд бүх хоолны дэлгүүрийг бэлтгэж байна.

1987 оноос 1987 оноос 2006 оноос 2006 оноос 300-аас дээш ХДХВ-ийн эрүүл мэндийн ажилтан илэрсэн боловч албан үүргээ гүйцэтгэхэд л хоёр хоёулаа халдвар авсан. Үлдсэн эмч нарын халдварын шалтгаан нь бэлгийн харьцаанд орох, парентераль мансууруулах бодис хэрэглэдэг байсан.

ХДХВ-ийн халдварт ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн халдварын бараг бүх тохиолдлууд нь ХДХВ-ийн халдвар авахад туслах зүүнээс үүдэлтэй байдаг. Энэ нь судасны хашаа, судсаар тарилга хийх, судсаар тарих, дусаах эмийг шилжүүлэх үед тохиолддог.

Орос улсад ХДХВ-ийн халдварын хамгийн их эрсдэлтэй эрсдэл:

- Дунд зэргийн эмнэлгийн ажилтнууд - ХДХВ-ийн халдвар авсан өвчтөнүүдэд туслах эмнэлэгт хэвтэх эмнэлгийн эгч нар.

- Үйл ажиллагааны мэс засалч, үйл ажиллагааны эгч нар.

- obstethetic эмэгтэйчүүдийн эмч нар.

- Эмгэг судлаачид.

Биологийн шингэн, ХДХВ-ийн халдвар авах боломжтой холбоо барих боломжтой. эр бэлгийн эс; үтрээний ялгадас; цустай айраг бүхий аливаа шингэн; ХДХВ-ийн соёл, соёлын хэвлэл мэдээллийн хэрэгслийг агуулсан; синохон шингэн; тархины шингэн; гялтгар шингэн; перикардийн шингэн; Амнион шингэн.

ХДХВ-ийн халдварын эрсдэлээс хамаарч дараахь хүчин зүйлүүд:

- Өвчтөн, өвчний үе шат, өвчний үе шат. Хэрэв өвчтөн өвчтөнд цочмог халдвартай эсвэл өвчний орой (AIDS) -ийн үе шаттай бол, дараа нь цусны вирус нь илүү их бөгөөд халдварын эрсдэл өндөр байдаг.

- өвчтөн эртний эртний эмчилгээний эмчилгээ хийдэг эсэх; Хэрэв авах бол халдварын эрсдэлээс доогуур байна.

- ХДХВ-ийн омог эмчлэхэд өвчтөний тэсвэр тэвчээртэй байх (энэ тохиолдолд антиретровровровалын эмчилгээ үр дүнгүй байж болно).

- халдварт материаллаг хэрэгслийн бохирдлын зэрэг. Веннаас цус урссаны дараа веннаасаа цус урссаны дараа нь intramuscular-ийн хийцтэй харьцуулахад илүү аюултай.

- Эрүүл мэндийн ажилтанд гэмтэл учруулах үед арьсны болон салст бүрхэвч, салст бүрхэвч тасалдах түвшин.

- Шархны гадаргууг боловсруулах. Цусыг даруй шахаж, антисептик уусмалаар угаах нь халдварын эрсдлийг бууруулдаг.

- ХДХВ-ийн эсрэг хурдацтай эмийн халдварын химийн хоолойг цаг тухайд нь барих.

LPU-ийн халдварыг дамжуулахаас урьдчилан сэргийлэх

Нүдний шил, бээлий, бээлий, хамгаалалтын хувцас ашиглах замаар халдвар авсан эд зүйлстэй холбоо барих эрсдлийг арилгах.

- Хөдөлмөрийн аюулгүй зохион байгуулалт.

- халдварыг урьдчилан сэргийлэх арга замын тасралтгүй сургалт.

Мэргэжлийн халдвар авсан тохиолдолд үйлдлүүд

1. Байгууллагын дарга нарын толгойн бүх тохиолдлын бүх тохиолдлыг даруй мэдээлэх.

2. Халдварт үйл явдлын тусламжаас урьдчилан сэргийлэх, тэмцэхийн тулд үйл ажиллагааны төвд үйл ажиллагааны төвд илгээнэ үү.

Эмнэлгийн байгууллагууд дараахь элементүүдийг багтаасан хөтөлбөрийг боловсруулах ёстой.

ажлын байранд эрсдлийг үнэлэх; урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний тэргүүлэх, шинж чанарыг тодорхойлох; Ажилтнуудын хамгаалалтад хэрэгцээг хангах арга замыг хайж олох; зохих санхүүжилтийг хангах; Ажлын байран дахь стандарт, аюулгүй байдлын протоколыг хэрэглэнэ; боловсон хүчний оновчтой ажлын ачааллыг хангах; Халдварыг урьдчилан сэргийлэх дүрмийн дагуу шинэ ажилчдад заа. Зүү болон бусад хурц хэрэгслээр ажиллахдаа гэмтлийн хэргүүдийн дүн шинжилгээ хийх; шинээр гарч ирж буй халдварын эрсдлийг байнга хянах, тодорхойлох; Ажилтнуудад оршихуйн арга хэмжээ, халдварт хэрэглээтэй, халдварт хэрэглээтэй, халдварт хэрэглээтэй, халдварт аюул заналхийлж буй, Эмнэлгийн ажилтнуудаа аюулгүй, халдварт хэрэгжүүлэлт, үүнд саармагжуулах, зохих боловсруулалт хийхэд тогтмол харьцах.

Хичээлийн маршрутаас урьдчилан сэргийлэх, хичээлээс урьдчилан сэргийлэх үүднээс сургаж, бусад зөвлөмжийг хамарч, бусад тохиолдолд вакциныг дагаж мөрдөх, бусад зөвлөцгийн вакциныг дагаж мөрддөг

- Тэмцээний хэрэгслээр үйл ажиллагаагаа төлөвлөхөөс өмнө үйлдлээ урьдчилан төлөвлөж, саармагжуулах талаар урьдчилан төлөвлөхөөс өмнө.

- Хэрэв та аюулгүй, нэлээд үр дүнтэй орлуулах боломжтой бол аюултай эмнэлгийн хэрэгслийг ашиглахгүй байхыг хичээ.

- Ашигласан зүү дээр таг өмсөж болохгүй.

- ТУСГАЙ АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГАА (ХӨДӨЛМӨР) Хогийн саванд.

- Зүүтэй ажиллахад гэмтэл бэртлийн бүх тохиолдлыг мэдээлэх, субстраттай холбоотой бусад цочмог сэдвүүд. Энэ нь танд шаардлагатай эмнэлгийн тусламж авахад туслах болно.

- Ажлын байранд гэмтэл учруулах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бүх сонгосон бүх хүчин зүйлүүдийн талаар мэдээлэх.

- Төхөөрөмжүүдийг сонгохдоо захиргаанд туслах (цусны цуглуулах систем гэх мэт). Хамгаалалтын төхөөрөмж бүхий зохих онцлог шинж чанарууд.

- Талбарын мэргэжлийн мэргэжилтнүүдийн мэргэжилтнүүдийн мэргэжилтнүүдийн мэргэжилтнүүдийн мэргэжилтнүүдийн мэргэжилтнүүд болон эмч, оюутнууд, нийгмийн ажилтнууд, бусад тусгай мэргэжилтнүүд болон бусад тусгай байгууллагууд.

- Халдварын дамжуулалт, эрсдэлийн хүчин зүйл дээр бүрэн, үнэн зөв мэдээлэл өгөх.

- Ялгаварлан гадуурхах, гутаан доромжилсон тэмцэх арга барилыг заах.

- Боловсруулах, нууцлалын арга хэмжээг боловсруулах, хэрэгжүүлэх, бэхжүүлэх.

Болзошгүй нөхцөл байдлын дагуу үйлдлүүд

Хэрэв гэмтсэн гадаргуугаас цус алдвал арьсны гэмтэл (тайрах, тарилга) гарч ирэхэд хэдхэн секундын турш зогсоох шаардлагагүй болно. Хэрэв цус алдах зүйл байхгүй бол цусыг шахаж, цусыг шахаж, арьсыг 70 градусаар эмчилнэ. архи, дараа нь иодын уусмалаар.

Нүүр болон биеийн бусад нээлттэй хэсэгт халдвартай материал байвал:

- Саваныг сайтар угааж, дараа нь арьсыг 70 градус арчина. согтууруулах ундаа.

Нүднүүд:

- усаар зайлж угаана.

Амны хөндийд халдварт материаллаг хэрэгт холбогдсон тохиолдолд:

- 70 градус, архи.

Хэрэв халдварт халдвартай (эсвэл халдварт халдвартай) устай, эсвэл хувцасны хальс, хувцас, хувцас өмс.

- газар нь нэн даруй ариутгагч бодисын шийдлийн аль нэгээр эмчилдэг;

- бээлийийг ариусах;

- Усанд ордоггүй, уусмалын аль нэгэнд нэвт норгох;

- AutoClaving-ийн ариутгагч хайрцагт нугална.

Бохирдсон хувцас, биеийн бусад хэсгүүд:

- 70 градус арчих. согтууруулах ундаа.

Хөлийн хувцас нь ариутгагч бодисын нэгний уусмалаар норгосон гүнжээр норгосон байдаг.

Халдвар авсан материалыг шалан дээр шалан дээр шалан дээр, хана, тавилга, тоног төхөөрөмж, 30 минутын турш халдварт хэрэгжүүлж, дараа нь ариутгасан уусмалыг арчих.

Парентерал дамжуулалтын ХДХВ-ийн химийн хоолой

Парентерал дамжуулалтын ХДХВ-ийн химопрофалийн зарчим

1. Эмнэлгийн байгууллага химийн байгууллагаас хэзээ, химийн квадратикилакс хийх талаар тодорхой, энгийн заавартай байх ёстой.

Би үе шат - химопрофайлын эхлэл;

II шат II - Халдвар, ослын улмаас, ослын улмаас, Тайлангийн шалтгааныг нарийвчлан судлах.

2. Парентерийн халдварын аюул заналхийлж буй ХДХВ-ийн халдварт ХДХВ-ийн халдварт ХДХВ-ийн халдварт ХДХВ-ийн халдварт ХДХВ-ийн халдварт ХДХВ-ийн халдварт ХДХВ-ийн халдварт ХДХВ-ийн халдварт хор хөнөөлтэй ХДХВ-ийн халдварт хор хөнөөлтэй.

3. Химопрофилаксисыг аль болох эрт эхлүүлэх нь маш чухал юм. Хэрэв өндөр эрчимтэй эмчилгээний схемийн дагуу шууд эхлэх боломжгүй бол, дараа нь аль болох хурдан эхлэх боломжтой бөгөөд бэлэн байгаа бэлтгэлийг эхлүүлэх шаардлагатай байна.

4. 72 цагийн дараа химопрофайлын эхлэл эсвэл түүний схемийн эхлэл эсвэл түүний схемийн өргөтгөл нь утгагүй боловч нөлөөлөлд өртсөн химопофилаксийн хувьд томилогдсон.

Химопрофайлын эхэнд зориулсан заалтууд

Хэрэв ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнөөс авсан биологийн материалаар хийсэн биологийн материалыг ХДХВ-ийн парьпофиликикикс эхлэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв ХДХВ нь өвчтөний статус, холбоо тогтоосон цустай, холбоо тогтоосон цустай, үл мэдэгдэх тестийн тусламжтайгаар ХДХВ-ийн эсрэг,

Эерэг үр дүнг хүлээн авсны дараа ХДХВ-ийн халдварын химийн халдварыг хуваарилахыг зөвлөж байна. ХДХВ-ийн халдварын оношлогоог баталгаажуулах эсвэл хасахыг баталгаажуулах, хасахыг хориглоно.

Хэрэв халдварын боломжит эх үүсвэрийн халдвар нь тодорхойгүй байгаа бөгөөд энэ нь хариуцлагатай эмчийг шийдвэрлэх замаар төлөвлөж чадахгүй.

ХДХВ-ийн парентерын дамжуулалтын химопофилийн схемийн схем

өндөр идэвхтэй anticorrheal эмчилгээний (өөр өөр бүлгийн хэд хэдэн эсрэг antiorrical эмийн эмчилгээ) бий болсноор тэд chemoprophylaxis илүү үр дүнтэй байх хэрэгтэй оноос хойш ХДХВ-ийн халдвар Тарьж, бэлгийн халдварын chemoprophyphilaxis нь схем ашиглаж эхэлсэн Монотерапи схемийн дагуу (нэг эмтэй эмчилгээ), энэ нь нотлогдсон үр дүнтэй байдаг. Тухайлбал, дараахь химопофилийн схемийн үр дүн нь нотлогдсон (халдварын эрсдлийг 70% бууруулдаг): zidoveudine - zidovudine - zidoveudine - ZIDOVUDINE нь 4 долоо хоногийн турш өдөрт 4 долоо хоногийн турш 4 удаа 3 удаа. ОХУ-ын эрүүл мэндийн яамны захиалгын дагуу Оросын Холбооны яамны захиалгын дагуу 08/16/94-ийн эрүүл мэндийн яамны дагуу санал болгож байна. Энэ химийн схем нь илүү эрчимтэй схемийг ашиглах боломжгүй тохиолдолд өөр хялбар схем ашиглах боломжгүй эсвэл хохирогчийг хэрэгжүүлэх дургүй байдаг. Доорх ZIDOVUDINE эсвэл HEMOGLOBIN түвшний үл тэвчих байдал нь үүнийг фосфазидаар солихыг зөвлөж байна (өдөрт 0.4 г 2 удаа 2 удаа).

ХДХВ-ийн ХИЧЭЭЛИЙН ХИЧЭЭЛИЙН ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН ЭРХ ЗҮЙН ЭРХ ЗҮЙН ЭРХ ЗҮЙН ЭРХ ЗҮЙ

Үндсэн схем:

LOPINOIOVIR / Ritonovir 3 CAPSULES 2 удаа өдөрт 2 удаа + zidovudine 0.3 2 P. Өдөрт + LAMIVUDINE 0.15 удаа өдөрт 0.15 удаа (ZIDOVUDINE / LAMIVUDINE-ийг ашиглах нь илүү тохиромжтой).

Хэрэв үндсэн схемийг цаг тухайд нь эхлүүлэх боломжгүй бол (эсвэл тэдгээрийн үндсэн схемд оршихуйд оршихуйд оршихуйд оршихуйд оршихуйд оршихуйд орлогоо орно) өөр схемийг ашиглана. Альтержиж, өндөр идэвхтэй антитан эмчилгээний схемийг ашиглаж болно. ХДХВ-ийн өндөр идэвхтэй эмчилгээг ашиглах боломжтой.

Эмийн нэгэнд үл тэвчих явцыг хөгжүүлэхэд энэ нь ХДХВ-ийн эсрэг зааланд заасны дагуу орлуулсан ерөнхий дүрмийг орлуулдаг.

Схемийн хувьд урвуу ХДХВ-ийн транскрипазыг дарангуйлдаг схемүүдийн хувьд зарим хязгаарлалт байдаг.

Efavirenz-ийг хэрэгжүүлэх онцлог.

EFAVIRENZ нь Teratogenic-тай холбоотой байдаг тул жирэмсний эхний гурван сард эсрэг заалттай байдаг. Жирэмсэн эмэгтэй, хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэйчүүдийг томилохыг зөвлөж байна.

Невирапин ашиглах шинж чанар.

Невирапиныг Невирапин нь CD4 лимфоцитын хэвийн түвшний хүмүүстэй харьцахад Парентреаль ба бэлгийн хавьд байгаа химийн бодисын үр дагаварыг (элэгний эд эсийн үр дагавар) хөгжүүлэхэд хүргэдэг. ХДХВ-ийг ашиглахыг зөвлөдөггүй. Хэрэв өөр антиордривирус байхгүй бол Nevirapine-ийн нэг хүлээн авбал Невирапиныг өөр схем дээрээс эхлээд хэлье.

Химопильфофийн заалт, цусны шинжилгээ өгөхдөө эмчилгээний схемийг дараахь залруулах тохиолдолд: Биохимийн (Кеппиник, urea, Bileaubin, alt, alt ald); Эмнэлзүйн (гемоглобин, эритробин, ялтас, ялтас, ялтас, ялтас, нейкофил, нейкоцитын томъёо); Жирэмсний тест.

Химопилофайл эхлэх хугацаа нь бүрэн гүйцэд эмчилгээний схемийг эмхэтгэхэд шаардлагатай бүх эм байхгүй тул дор хаяж нэг эмийг зааж өгөх нь чухал бөгөөд бусад нь дараа нь нэмж болно.

Халдварын эх үүсвэрийн эх үүсвэртэй холбоотой тусламжийн дараа эмнэлгийн ажилтан дор хаяж 12 сар ажиглагдсан байх ёстой.

Онцгой байдлын бүртгэл

- Яаралтай тохиолдолд энэ нь тухайн нэгж эсвэл түүний орлогчдын толгойг нэн даруй мэдэгдэх хэрэгтэй.

- Эрүүл мэндийн ажилтнуудын олж авсан гэмтэл нь LPU, тамга, маркийг ажил дээрээ осол аваар болгон харгалзан үзэх хэрэгтэй.

- Үнэндээ гэмтэл бэртэл нь гэмтлийн талаархи "гэмтлийн зөрчил," EPIDRADRASE "-ийг албан ёсны үүргээ гүйцэтгэдэг.

Химопрофайлын талаархи зөвлөмжийн зөвлөмжийн зөвлөмжийг утсаар дамжуулж авах боломжтой. Шөнийн цагаар, амралтын өдрүүд, амралтын өдрүүдэд, амралтын өмнөх эмчилгээний эхлэл нь Эмнэлэгт хариуцлагатай эмчийг эмнэлэгт хүргэдэг.

- Осол гэмтлийн баримтыг ДОХ, CGSAN-д зориулсан төвд тайлагнах хэрэгтэй.

- Түргэн тусламжийн бүртгэлийг Холбооны засгийн газрын засгийн газрын болон Холбооны засгийн газрын түвшинд батлагдсан хууль тогтоомжийн дагуу хийгддэг.

Осол гарсан тохиолдолд бүртгэлийн баримт бичиг нь хавсаргасан схемд тохиромжтой.

Сэтгүүлийн ослын ослын бүртгэл:

Хэлбэр n 1.

БҮТЭН НЭР. Эрүүл мэндийн ажилтан

Эрүүл мэндийн ажилтны албан тушаал

ГАЗРЫН ТӨЛӨВЛӨГӨӨ

товч тодорхойлолт

авсан арга хэмжээ

гарын үсэг зурах толгой. Хэлтэсүүд (шөнийн үйлчлэгч, хариуцлагатай эмч)

ахлах зөгийн балны гарын үсэг. Эгүүд

Хэлбэр n 2.

Өвчтөний мэдээлэл, аль осол гарахад нь туслах үед:
төрсөн өдөр

ХДХВ-ийн байдал:

1. ХДХВ-ийн халдварыг оношлох нь батлагдсан

- Баталгаажуулах огноо

- ХДХВ-ийн халдварын үе шат

- өвчтөн Anter-Achterer-ийн эмчилгээ хийдэг үү?

- Plasma RNA түвшин

- SD4, CD8 лимфоцитын тоо, тэдний харилцаа

2. ХДХВ-ийн статус тодорхойгүй байна

- ХДХВ-ийн эсрэг антибибодын цусыг авсан боловч үр дүнг хүлээн аваагүй байна

- ХДХВ-ийн эсрэгбигийн цусыг ХДХВ-ийн цусыг авахгүй (шалтгааныг заана уу)

3. ХДХВ-ийн эсрэгби дээр Express тестийн эерэг үр дүнг олж авсан.

4. Express тестийн сөрөг үр дүнг хүлээн авсан.

Вируст Хепатит Б ба С:

1. - HBSAG-ийн цус

2. - Нийт эсрэгбие нь Хепатит С-д зориулсан цусны эсрэг талын цус.

Антибоди / Антиген ХДХВ-ийн эрүүл мэндийн салбарын талаархи стандарт лабораторийн судалгаа, өвчтөн явуулсан:

- АЖИЛЛАГААНЫ ӨДӨР БҮРТГЭЛИЙН ДЭЭД;

- 3 сард;

- 6 сар;

- 12 сар; Халдварын эх үүсвэр бүхий яаралтай тусламжийн талаар тусламжийн дараа.

Хохирогчийг бүх ажиглалтын үеэр ХДХВ-ийн халдварын эх үүсвэр болж, магадгүй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Албан үүргээ гүйцэтгэж буй хүмүүсийн үйл ажиллагааны үр дагаврыг биелүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор, "ХДХВ-ийн ХӨДӨЛГӨӨНИЙ ТӨЛӨВЛӨГӨӨГИЙН ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ ТӨЛӨВЛӨГӨӨГИЙН ҮЙЛ АЖИЛЛАГАА Хөдөлмөрийн талбар 22-р байрны талбар.

1. Холбооны хууль "нь" 30.09.9.9.99 N 52.99 N 521, 2001 оны 12.01, 30.06.2003; 08/22.2003; 08/22.2004).

2. Хүний хараат бус вирусыг (ХДХВ-ийн ХӨДӨЛМӨРИЙН ХӨДӨЛМӨРИЙН ХУУЛЬ "-аас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор" ХДХВ-ийн ХӨДӨЛМӨРИЙН ХУУЛЬ "-аас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор" ХДХВ-ийн ХӨДӨЛМӨР.

3. Ариун цэврийн дүрмийг "SP II II II бүлгийн I-II бүлгийн I-II бүлгүүдийн аюулгүй байдал" SP 1.2.011-94. Оросын төрийн хороо. - Москов, 19941.

4. Ариун цэврийн дүрмийг "Мicrooristists 3-4 эмгэг эмгэг, Хельгмен ба Helmmenic" SP 1.2.73-99. ОХУ-ын эрүүл мэндийн яам. - Москва, 1999 он (2.3.5.52.021-94.94.94.94.9.12.94.

5. Ариун цэврийн, Эпидемиологийн дүрэм "вирусын гепатитын урьдчилан сэргийлэх. Виртал гепатитын хяналт: SP 3.1.958-00-ийн ерөнхий шаардлага. ОХУ-ын эрүүл мэндийн яам. - Москва, 2000.

6. Өрэггүй үед, байгууллагын үйл ажиллагаанд оролцогчдын албан ёсны ерөнхий дүрэм "SP 3,575-975-9. Оросын эрүүл мэндийн яам. - Москов, 1998 он.

7. Ариун цэврийн дүрэм, хэмнэлт, үр ашиг, урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх дүрмийг хадгалах, хадгалах, хадгалах журам. "SANPIN 2.1.728-99-99. Оросын эрүүл мэндийн яамны FCGSEN-ийн яам. - Москов, 1999.
10. Оросын Холбосны эрүүл мэндийн яам "16.08.94 n-ээс урьдчилан сэргийлэх, эмчилгээний яамны эрүүл мэндийн яам.

Цахим баримтат текст
cJSC CJSC CJEX-ийг бэлтгэж, өрөмдсөн:
Ерөнхий эмчийн зохицуулалтын баримт бичиг,
N 10, 10-р сар, 2007 оны 10-р сар

Зөвшөөрөх
Сайд орлогч
эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ I.
в хөтөлбөрийн хөгжил
Оросын Холбооны Улс
R.a.halfin
8-р сарын 6, 2007 оны N 5961-PC

Энэхүү арга хэмжээний менежмений талаархи удирдамж, олон улсын хөгжлийн буй төслийг дэмжих талаар оролцогчдын хамтран, олон улсын хөгжлийн өмнө компанийн удирдлагаас бэлтгэгдсэн төслийг санхүүжүүлнэ. "Төсөлт, ерөнхийлөгчтэй. болон ДОХ-ын ХДХВ-ийн хууль эрх зүйн хууль, эмгэг, эпидемиологийн баримт бичгүүдийг үзэх, эмчлэх, epidemiox болон epidemiologulation болон epidemiouly болон everemox болон нийгмийн болон нийгмийн хөгжил 1, 2005 n 251-ийг зохицуулах, оношлогоо, eventic болон eveemiolog болон eveemize болон eveemox болон eopuolations-ийн арга хэмжээ, eveemioult болон evsu-ийн арга барилыг боловсруулж байна. ROPOTREBNADZNAINCOR-ийн тусламжаас урьдчилан сэргийлэх, арга хэмжээнд урьдчилан сэргийлэх, арга зүйн төв "(NARCIA RS).

Оршил

ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн эпидемик бол хэт их эрүүл мэндийн тусламжийг бий болгодог нэмэлт хүчин зүйл юм.
Гэмт хөрөнгийн, эрүүл мэндийн ажлын байрыг нь хангах, эмчлэх, тогтворгүй ажилд нийлүүлэхэд хангалттай төслийн хуваарилалтын зэргийг олж авахад шаардлагатай байсан.

ХДХВ-ийн тусламжтайгаар HID-тэй холбоотой, эрүүл мэндийн үйлчилгээний ажлын байран дахь ажлын байрны урьдчилсан нөхцөлийг урьдчилан харах замаар урьдчилан сэргийлэх.

Ажлын байранд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор үйл ажиллагааг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор үндэсний хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэхэд зориулагдсан.

• хууль тогтоох хүрээний өөрчлөлтийг боловсруулах;
• эрүүл мэндийн үйлчилгээний ажилтнуудын эх үүсвэрийг хөгжүүлэх;
• сургалтын мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнууд;
• ажлын байранд аюулгүй байдлыг хангах нөхцөлийг бий болгох.

ХДХВ-ийн халдварын тархалтын хэмжээ нь дэлхийн хэмжээнд тохирч байна. Дэлхийн болон гетеросексуал харилцагчид ХДХВ-ийн дамжуулалтаар дамжуулан хамгийн түгээмэл байдаг. Оросууд ихэвчлэн тариур ашиглахад мансууруулах бодис хэрэглэдэг бол ХДХВ-ийн халдваруудтай ихэвчлэн уулздаг. Албан үүргээ биелүүлсэн хүмүүст вирус дамжуулах хэргүүд байдаг. ХӨДӨЛМӨРИЙН ХАМГИЙН ХАМГИЙН ХӨДӨЛМӨР, БҮХ НЭГДҮГЭЭР ЗОРИУЛЖ БАЙНА.

LPU-ийн нөхцөлд ХДХВ-ийн халдвар авах боломжтой:

• өвчтөнөөс эрүүл мэндийн ажилтан хүртэл;
• инвазив процедурыг ашиглах үед эмнэлгийн ажилтангаас өвчтөнд өвчтөнд;
• Өвчтөнөөс өвчтөнөөс.

Дэлхийн халдвар авсан хүмүүсийн тоо, Орос улсад, Орос хэл дээрх ХӨГЖЛИЙН ХҮНД НЭГДСЭН ХАМГИЙН ХЯНАЛТЫН ХӨГЖЛИЙН АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ ХЯНАЛТЫН АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ ХӨДӨЛМӨРИЙН АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГАА. ТТУСЕРИАЛД 2001 онд ердөө 2001 онд яаралтай тусламжийн хэргээр интерологийн хувьцалтай тусламж үзүүлэх, олон нийтэд нэмэгдсэн биологийн шингэн, түүний доторхи хувь, үүнд ХДХВ-ийн халдвар авахад 10 тохиолдол гардаг.

1997 онд SD (хөгжлийн бэрхшээлийн хяналтын төвүүд, АНУ) ХДХВ-ийн халдвар авсан мэргэжилтнүүдийн талаар ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн Мэргэжлийн мэргэжилтнүүдийн талаар мэдээлэл авсан.

Өөр нэг 114 Мэргэжлийн халдварт ХДХВ-ийн халдварыг өмнө нь зар сурталчилгаагаар бүртгэсэн. Биологийн шингэнээс үүссэн баримтыг харгалзан үзэх нь ХДХВ-ийн хамгийн дээд тал нь цус агуулсан байдаг. ХДХВ-ийн халдвар авсан цустай холбоотой 6498-ийн халдварт хэрэгт өртсөн хэрэгт гэмтэл учруулах, халдварын дунд халдварт хэрэглэсэн.
Энэ нь халдварын дундаж магадлал 0.3% -тай тохирч байна.

Хившийг эерэг эерэг, эерэг эерэг, эерэг эерэг, ургамлын эерэг туслах, муранд орсон материалын үүднээс ажиллаж байгаа шинжилгээнд 2013 онд багад тусдаг.

1987 оноос 2006 оноос 2007 оноос 2006 оноос хойш. Эрүүл мэндийн эерэг ажилчдын 300 гаруй ХДХВ-ээс дээш тооны эерэг ажилчдыг илчилсэн боловч тэд албан үүргээ гүйцэтгэхэд л хоёр хүн халдвар авсан. Үлдсэн эмч нарын халдварын шалтгаан нь бэлгийн харьцаанд орох, парентераль мансууруулах бодис хэрэглэдэг байсан.

ХДХВ-ийн халдварын халдварын бараг бүх тохиолдлууд нь ХДХВ-ийн халдвар авахад тусламжтайгаар зүүгээс үүдэлтэй байдаг. Энэ нь судасны хашаа, судсаар тарилга хийх, судсаар тарих, дусаах эмийг шилжүүлэх үед тохиолддог.

Орос улсад ХДХВ-ийн халдварын хамгийн их эрсдэлтэй эрсдэл:

• Дунд эмнэлгийн ажилтнууд - ХӨДӨЛМӨРИЙН ӨӨРЧЛӨЛТ, ХӨДӨЛМӨРИЙН ХӨДӨЛГӨӨНИЙ ХӨДӨЛГӨӨНИЙ ХӨДӨЛГӨӨНД АЖИЛЛАГАА, АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГАА, АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГАА, АЖИЛЛАГАА, АЖИЛЛАГАА, АЖИЛЛАГАА, АЖИЛЛАГАА, ХӨДӨЛГӨӨНД АЖИЛЛАГАА, ХӨДӨЛГӨӨНД АЖИЛЛАГАА.
• Үйл ажиллагааны мэс засалч, үйл ажиллагааны эгч нар.
• Gynecology Condertetteticists.
• Эмгэг судлаачид.

Биологийн шингэн, ХДХВ-ийн халдвартай холбоо барихад:

• цус;
• эр бэлгийн эс;
• үтрээний ялгадас;
• цустай айраг бүхий аливаа шингэн;
• хДХВ-ийн соёл, соёлын хэвлэл мэдээллийн хэрэгслийг агуулсан;
• синонал шингэн;
• тархины шингэн;
• гялтгар шингэн;
• перикардийн шингэн;
• амнион шингэн.

ХДХВ-ийн халдварын эрсдэлээс хамаарч дараахь хүчин зүйлүүд:

• Өвчтөн, өвчний үе, өвчний үе шат. Хэрэв өвчтөн өвчтөнд цочмог халдвартай эсвэл өвчний орой (AIDS) -ийн үе шаттай бол, дараа нь цусны вирус нь илүү их бөгөөд халдварын эрсдэл өндөр байдаг.
• Өвчтөн эртний антироровровровирацийн эмчилгээг хүлээн авдаг эсэх; Хэрэв авах бол халдварын эрсдэлээс доогуур байна.
• ХДХВ-ийн омгийн эмчилгээнд тэсвэртэй өвчтөний тэсвэр тэвчээр (энэ тохиолдолд антиретровровровровал эмчилгээ нь үр дүнгүй байж болно).
• Халдварт материаллаг хэрэгслийн бохирдлын зэрэг. Веннаас цус урссаны дараа веннаасаа цус урссаны дараа нь intramuscular-ийн хийцтэй харьцуулахад илүү аюултай.
• Эрүүл мэндийн ажилтан болох үед арьсны болон салст бүрхэвч, салст бүрхэвч тасалдах зэрэг.
• Шархны гадаргууг боловсруулах. Цусыг даруй шахаж, антисептик уусмалаар угаах нь халдварын эрсдлийг бууруулдаг.
• ХДХВ-ийн эсрэг ХДХВ-ийн халдварын эрүүл мэндийн ажилчин ХИЧЭЭЛИЙН АЖИЛЛАГААНЫ ХИЧЭЭЛИЙН АЖИЛЛАГААНЫ ТӨЛӨВЛӨГӨӨ.

LPU-д халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх:

• Нүдний шил, бээлий, бээлий, хамгаалалтын хувцас ашиглах замаар халдвар авсан эд зүйлстэй холбоо барих эрсдлийг арилгах.
• Хөдөлмөрийн аюулгүй зохион байгуулалт.
• Халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх тасралтгүй сургалтын арга барил.

Мэргэжлийн халдвар авсан тохиолдолд үйлдлүүд:

1. Байгууллагын толгой руу явах боломжтой бүх тохиолдлын бүх тохиолдлын талаар нэн даруй мэдээлэх.
2. Халдварт үйл явдлын урьдчилан сэргийлэх, хянахын тулд үйл ажиллагааны тайланг Холбооны төвд чиглүүл.

Эмнэлгийн байгууллагууд дараахь элементүүдийг багтаасан хөтөлбөрийг боловсруулах ёстой.

• ажлын байранд эрсдлийг үнэлэх;
• урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний тэргүүлэх, шинж чанарыг тодорхойлох;
• ажилтнуудын хамгаалалтад хэрэгцээг хангах арга замыг хайж олох;
• зохих санхүүжилтийг хангах;
• ажлын байран дахь стандарт, аюулгүй байдлын протоколыг хэрэглэнэ;
• боловсон хүчний оновчтой ажлын ачааллыг хангах;
• халдварыг урьдчилан сэргийлэх дүрмийн дагуу шинэ ажилчдад заа.
• зүү болон бусад хурц хэрэгслээр ажиллахдаа гэмтлийн хэргүүдийн дүн шинжилгээ хийх;
• шинээр гарч ирж буй халдварын эрсдлийг байнга хянах, тодорхойлох;
• ажилтнуудад оршихуйн арга хэмжээ, халдварт хэрэглээтэй, халдварт хэрэглээтэй, халдварт хэрэглээтэй, халдварт аюул заналхийлж буй,
• эмнэлгийн ажилтнуудад тогтмол, халдварт хэрэглэгчиддээ аюулгүй, халдварт хэрэглэгчид, үүнд саармагжуулах, зохих боловсруулалт хийхэд тогтмол хэрэглээрэй.

• Парсентералийн аргаар урьдчилан сэргийлэх зорилгоор халдварын урьдчилан сэргийлэх, холбогдох зөвлөмжийг агуулж, бусад зөвлөмжийг агуулсан, түүний доторх зөвлөмжийг агуулсан,
• Тэмцээний хэрэгсэлтэй хамт ямар ч гэмт хэрэг үйлдэхээс өмнө үйлдлээ урьдчилан төлөвлөж, саармагжуулахтай холбоотойгоор төлөвлөхөөс өмнө.
• Хэрэв та аюулгүй, нэлээд үр дүнтэй орлуулах боломжтой бол аюултай эмнэлгийн хэрэгслийг ашиглахгүй байхыг хичээ.
• Ашигласан зүү дээр малгай өмсөж болохгүй.
• Ашиглагдсан зүүг тусгай (эргүүлээгүй) хогийн саванд хийх цаг тухайд нь хаях.
• Хойшлуулалтгүйгээр Гэмтлийн бүх тохиолдлын талаар мэдээлэх, субстраттай холбоотой бусад хурц сэдвийг мэдээлэх. Энэ нь танд шаардлагатай эмнэлгийн тусламж авахад туслах болно.
• Ажлын байранд гэмтэл учруулах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бүх сонгосон бүх хүчин зүйлүүдийн талаар мэдээлэх.
• Төхөөрөмжүүдийг сонгохдоо удирдлагыг дэмжих (цусны цуглуулах систем гэх мэт). Хамгаалалтын төхөөрөмж бүхий зохих онцлог шинж чанарууд.
• Бүх түвшний тусламжийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн тухай мэдээлэл / эмч, сувилагч, нийгмийн ажилтнууд, зөвлөх, бусад мэргэжилтэн.
• Дамжуулах, халдварын эрсдэлийн талаархи бүрэн, үнэн зөв мэдээллийг өгөх.
• Ялгаварлан гадуурхах, гутаан доромжлохыг сургах аргыг сургах.
• Боловсруулж, нууцлалын арга хэмжээг боловсруулж, бэхжүүлэх.

Болзошгүй нөхцөл байдлын дагуу үйлдлүүд

Хэрэв гэмтсэн гадаргуугаас цус алдвал арьсны гэмтэл (тайрах, тарилга) гарч ирэхэд хэдхэн секундын турш зогсоох шаардлагагүй болно. Хэрэв цус алдах зүйл байхгүй бол цусыг шахаж, цусыг шахаж, арьсыг 70 градусаар эмчилнэ. архи, дараа нь иодын уусмалаар.

Нүүр болон биеийн бусад нээлттэй хэсэгт халдвартай материал байвал:

• саван саваа угааж, дараа нь арьсыг 70 градус арчина. согтууруулах ундаа.

• усаар зайлж угаана.

Амны хөндийд халдварт материаллаг хэрэгт холбогдсон тохиолдолд:

• 70 градусаар зайлж угаана. согтууруулах ундаа.

Хэрэв халдварт халдвартай (эсвэл халдварт халдвартай) устай, эсвэл хувцасны хальс, хувцас, хувцас өмс.

• халдваргүйжүүлэлтийн шийдлийнхээ нэгийг нэн даруй эмчлэх газар;
• бээлий харуулна;
• усанд орооцуулж, уусмалын аль нэгэнд нэвт норгох;
• autoClaving-ийн ариутгагч хайрцагт атираа.

Бохирдсон хувцас, биеийн бусад хэсгүүд:

• 70 градус арчиж арчих. согтууруулах ундаа.

Хөлийн хувцас нь ариутгагч бодисын нэгний уусмалаар норгосон гүнжээр норгосон байдаг. Халдвар авсан материалыг шалан дээр шалан дээр шалан дээр, хана, тавилга, тоног төхөөрөмж, 30 минутын турш халдварт хэрэгжүүлж, дараа нь ариутгасан уусмалыг арчих.

Парентерал дамжуулалтын ХДХВ-ийн химийн хоолой

Парентерал дамжуулалтын ХДХВ-ийн химопрофалийн зарчим

1. Эмнэлгийн байгууллага нь химополофаксисийг хэрхэн болон хэрхэн хийх тодорхой, энгийн заавартай байх ёстой.
   Би үе шат - химопрофайлын эхлэл;
   II шат II - Халдвар, ослын улмаас, ослын улмаас, Тайлангийн шалтгааныг нарийвчлан судлах.
2. Батлан \u200b\u200bдаалтад гарах аюул заналхийлж буй ХДХВ-ийн халдварт ХДХВ-ийн халдварт ХДХВ-ийн халдварт ХДХВ-ийн халдварт ХДХВ-ийн халдварт ХДХВ-ийн халдварт ХДХВ-ийн халдварт ХДХВ-ийн халдварт ХДХВ-ийн халдварт ХДХВ-ийн халдварт хор хөнөөлтэй.
3. Химопрофилаксисийг аль болох эрт эхлүүлэх нь маш чухал юм. Хэрэв өндөр эрчимтэй эмчилгээний схемийн дагуу шууд эхлэх боломжгүй бол, дараа нь аль болох хурдан эхлэх боломжтой бөгөөд бэлэн байгаа бэлтгэлийг эхлүүлэх шаардлагатай байна.
4. 72 цагийн дараа химопрофайлын эхлэл эсвэл түүний схемийн эхлэл эсвэл түүний схемийн өргөтгөл нь утгагүй бөгөөд нөлөөлөлд өртсөн химопофайлын ноцтой хүслийг томилох боломжтой.

Химопрофайлын эхэнд зориулсан заалтууд

Хэрэв ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнөөс авсан биологийн материалаар хийсэн биологийн материалыг ХДХВ-ийн парьпофиликикикс эхлэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв ХДХВ нь өвчтөний статус, холбоо тогтоосон цустай, холбоо баримал, үл мэдэгдэх тестийн тусламжтайгаар ХДХВ-ийн эсрэг,

Эерэг үр дүнг хүлээн авсны дараа ХДХВ-ийн халдварын химийн халдварыг хуваарилахыг зөвлөж байна. ХДХВ-ийн халдварын оношлогоог баталгаажуулах эсвэл хасахыг баталгаажуулах, хасахыг хориглоно.
Хэрэв халдварын боломжит эх үүсвэрийн талаар ХДХВ-ийн халдвар нь тодорхойгүй бөгөөд үүнийг тодорхойлох боломжгүй бөгөөд химополикик гэрчлэл нь хариуцлагатай эмчийг шийдвэрлэх боломжгүй юм.

ХДХВ-ийн парентерын дамжуулалтын химопофилийн схемийн схем

өндөр идэвхтэй anticorrheal эмчилгээний (өөр өөр бүлгийн хэд хэдэн эсрэг antiorrical эмийн эмчилгээ) бий болсноор тэд chemoprophylaxis илүү үр дүнтэй байх хэрэгтэй оноос хойш ХДХВ-ийн халдвар Тарьж, бэлгийн халдварын chemoprophyphilaxis нь схем ашиглаж эхэлсэн Монотерапи схемийн дагуу (нэг эмтэй эмчилгээ), энэ нь нотлогдсон үр дүнтэй байдаг. Тухайлбал, дараахь химопофилийн схемийн үр дүн нь нотлогдсон (халдварын эрсдлийг 70% бууруулдаг): zidoveudine - zidovudine - zidoveudine - ZIDOVUDINE нь 4 долоо хоногийн турш өдөрт 4 долоо хоногийн турш 4 удаа 3 удаа. 1994 оны 8-р сарын 16-ны өдөр, 1994 оны 8-р сарын 170-ны өдрийн эрүүл мэндийн яамны захиалгын дагуу 1994 оны 8-р сарын 170-ны өдрийн дагуу. Энэ схемийн схемийг ашиглах боломжгүй эсвэл хохирогчийн дургүйцлийг ашиглах боломжгүй юм үүнийг хэрэгжүүлэх. Доорх ZIDOVUDINE эсвэл HEMOGLOBIN түвшний үл тэвчих байдал нь үүнийг фосфазидаар солихыг зөвлөж байна (өдөрт 0.4 г 2 удаа 2 удаа).

ХДХВ-ийн ХИЧЭЭЛИЙН ХИЧЭЭЛИЙН ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН ЭРХ ЗҮЙН ЭРХ ЗҮЙН ЭРХ ЗҮЙН ЭРХ ЗҮЙ

Үндсэн схем:

LOPINOIOVIR / Ritonovir 3 CAPSULES 2 удаа өдөрт 2 удаа + zidovudine 0.3 2 P. Өдөрт + LAMIVUDINE 0.15 удаа өдөрт 0.15 удаа (ZIDOVUDINE / LAMIVUDINE-ийг ашиглах нь илүү тохиромжтой).

Хэрэв үндсэн схемийг цаг тухайд нь эхлүүлэх боломжгүй бол (эсвэл тэдгээрийн үндсэн схемд оршихуйд оршихуйд оршихуйд оршихуйд оршихуйд оршихуйд орлогоо орно) өөр схемийг ашиглана. Альтержиж, өндөр идэвхтэй антитан эмчилгээний схемийг ашиглаж болно. ХДХВ-ийн өндөр идэвхтэй эмчилгээг ашиглах боломжтой.
Эмийн нэгэнд үл тэвчих явцыг хөгжүүлэхэд энэ нь ХДХВ-ийн эсрэг зааланд заасны дагуу орлуулсан ерөнхий дүрмийг орлуулдаг.

Схемийн хувьд урвуу ХДХВ-ийн транскрипазыг дарангуйлдаг схемүүдийн хувьд зарим хязгаарлалт байдаг.

Efavirenz-ийг хэрэгжүүлэх онцлог.

EFAVIRENZ нь Teratogenic-тай холбоотой байдаг тул жирэмсний эхний гурван сард эсрэг заалттай байдаг. Жирэмсэн эмэгтэй, хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэйчүүдийг томилохыг зөвлөж байна.

Невирапин ашиглах шинж чанар.

Невирапиныг Невирапин нь CD4 лимфоцитын хэвийн түвшний хүмүүстэй харьцахад Парентреаль ба бэлгийн хавьд байгаа химийн бодисын үр дагаварыг (элэгний эд эсийн үр дагавар) хөгжүүлэхэд хүргэдэг. ХДХВ-ийг ашиглахыг зөвлөдөггүй. Хэрэв өөр антиордривирус байхгүй бол Nevirapine-ийн нэг хүлээн авбал Невирапиныг өөр схем дээрээс эхлээд хэлье.

Химопилофаль уг эмчилгээ хийлгэхийг хүссэн тохиолдолд эмчилгээний схемийг авах боломжтой.

• биохимийн (Креатин, urea, urea, Bileaubin, alt, Act);
• эмнэлзүйн (гемоглобин, эритробин, ялтас, ялтас, ялтас, ялтас, нейкофил, нейкоцитын томъёо);
• жирэмсний тест.

Химопилофайл эхлэх хугацаа нь бүрэн гүйцэд эмчилгээний схемийг эмхэтгэхэд шаардлагатай бүх эм байхгүй тул дор хаяж нэг эмийг зааж өгөх нь чухал бөгөөд бусад нь дараа нь нэмж болно.

Халдварын эх үүсвэрийн эх үүсвэртэй холбоотой тусламжийн дараа эмнэлгийн ажилтан дор хаяж 12 сар ажиглагдсан байх ёстой.

Онцгой байдлын бүртгэл

• Яаралтай хэрэг бүр нь тухайн нэгж эсвэл түүний орлогчдын толгойг нэн даруй мэдэгдэх хэрэгтэй.
• Эрүүл мэндийн ажилтнуудын олж авсан гэмтэл нь LPU тус бүрийг LPU болгон харгалзан үзэж, үйлдвэрлэлд санамсаргүйгээр анхаарч үзэх хэрэгтэй.
• Гэмтлийн хувьд, сэтгүүл нь гэмтлийн улмаас гэмт хэрэгт холбогдсон бөгөөд албан ёсны үүргээ биелүүлэхэд гэмтэл учруулсан.
  Химопрофайлын талаархи зөвлөмжийн зөвлөмжийн зөвлөмжийг утсаар дамжуулж авах боломжтой. Шөнийн цагаар, амралтын өдрүүд, амралтын өдрүүдэд, амралтын өмнөх эмчилгээний эхлэл нь Эмнэлэгт хариуцлагатай эмчийг эмнэлэгт хүргэдэг.
• Осол гэмтлийн баримтыг ДОХ, CGSEN-д төвд мэдээлэх ёстой.
• АЖИЛЛАГААНЫ НЭГДСЭН НЭГДСЭН НЭГДСЭН ХУУЛЬ, Холбооны засгийн газар ба Холбооны засгийн газрын түвшинд батлагдсан хууль тогтоомжийн дагуу хийгддэг.

Осол гарсан тохиолдолд бүртгэлийн баримт бичиг нь хавсаргасан схемд тохиромжтой.

Сэтгүүлийн ослын ослын бүртгэл:

Хэлбэр n 1.

Огноо ___ / ___ / ___ / ____ /, цаг хугацаа _____ H. _____ мин.
БҮТЭН НЭР. Эрүүл мэндийн ажилтан ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Эрүүл мэндийн ажилчдын байр суурь _______________________________________________
Заавал боловсруулсан ______________________ Богино тайлбар
дохиолол _________________________________________________
__________________________________________________________________

гарын үсэг зурах толгой. Хэлтэсүүд (шөнийн үйлчлэгч ба
хариуцлагатай эмч) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ахлах зөгийн балны гарын үсэг. эгч ___________________________________________________

Хэлбэр n 2.

Өвчтөний мэдээлэл, аль осол гарахад нь туслах үед:

БҮТЭН НЭР. _______________________________________________________________________
төрсөн өдөр ___/___/____/
хаяг ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
утас ____________________________________________________________________________________

ХДХВ-ийн байдал:

1. ХДХВ-ийн халдварын оношлогоо батлав
   - Баталгаажуулах огноо
   - ХДХВ-ийн халдварын үе шат
   - өвчтөн Anter-Achterer-ийн эмчилгээ хийдэг үү?
   - Plasma RNA түвшин
   - SD4, CD8 лимфоцитын тоо, тэдний харилцаа
2. ХДХВ-ийн статус тодорхойгүй байна
   - ХДХВ-ийн эсрэг антибибодын цусыг авсан боловч үр дүнг хүлээн аваагүй байна
   - ХДХВ-ийн эсрэгбигийн цусыг ХДХВ-ийн цусыг авахгүй (шалтгааныг заана уу)
3. ХДХВ-ийн эсрэгбие дээрх экспресс тестийн эерэг үр дүнг олж авсан.
4. Экспресс туршилтын сөрөг үр дүнг хүлээн авсан.

Вируст Хепатит Б ба С:

1. - HBSAG-ийн цус
2. - Нийт эсрэгбици нь Гепатит С.

Антибоди / Антиген ХДХВ-ийн эрүүл мэндийн салбарын талаархи стандарт лабораторийн судалгаа, өвчтөн явуулсан:

• АЖИЛЛАГААНЫ ӨДӨР БҮРТГЭЛИЙН ҮНЭГҮЙ;
• 3 сард;
• 6 сар;
• 12 сар; Халдварын эх үүсвэр бүхий яаралтай тусламжийн талаар тусламжийн дараа.

Хохирогчийг бүх ажиглалтын үеэр ХДХВ-ийн халдварын эх үүсвэр болж, магадгүй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Албан үүргээ гүйцэтгэж буй хүмүүсийн үйл ажиллагааны үр дагаврыг биелүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор, "ХДХВ-ийн ХӨДӨЛГӨӨНИЙ ТӨЛӨВЛӨГӨӨГИЙН ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ ТӨЛӨВЛӨГӨӨГИЙН ҮЙЛ АЖИЛЛАГАА Хөдөлмөрийн талбар 22-р байрны талбар.

Эмнэлгийн байгууллагуудад парентераль оролцогчдын хөндлөн огтлолыг урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь ихэвчлэн урьдчилан сэргийлэх, ажилтнуудаас урьдчилан сэргийлэх арга барилтай нийцдэг. ХДХВ-ийн халдварт хор хөнөөлтэй дамжуулалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмнэлгийн ажилтнуудын үндсэн зарчим нь өвчтөн бүрт өвчтөн бүрт халдвартай, халдвартай халдвартай Эмнэлгийн байгууллагуудад судалгаа хийхдээ "Serneginative Windows" -ийг судалж,, нэмэлт ХДХВ-г, нэмэлт ХДХВ-ийг, туршилтын үр дүн нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний дараа ихэвчлэн таних боломжгүй юм. Дтолж гарсан тохиолдолд хувь нэмрийг хийх ямар нэг эрсдэл байгаа, Сандайдрин Дүрм, ОХУ-ын эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжилд нөхцх ёстой. Химопрофайлын дараахь дараахь

энэ нь хроохын халдварыг хамгаалах талаар 100 хувь авуулга яв, тиймээс тийм болох юм, тийм болохоор эдгээр арга хэмжээ нь урьдчилсан газар хөдлингээс чиглэхээс татгалзжээ. Халдварт материаллаг материалтай холбоотойгоор урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахаас гадна ажлын байранд, ажлын байранд аюулгүй байдал үүсэх, аюулгүй байдлын журмыг дагаж мөрдөх ёстой. Эмнэлгийн ажилчдын халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дараахь дүрмийг дагаж мөрдөхөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор:

Бүх эрүүл мэндийн ажилчид урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд тогтмол сургалтанд хамрагдах ёстой.
ХДХВ-ийн халдварын мэргэжлийн халдвар, эмнэлэг дамжуулалт.
Эмнэлгийн ажилчид болон ХДХВ-той холбоо барьж болох бусад ажилчид,
Харилцагчийн дараах бэлэн байдлын талаар холбогдох мэдээллийг авах ёстой
Ослын үед уулзахаас урьдчилан сэргийлэх, институтууд.

Эмнэлгийн аливаа манипуляци хийхдээ LPU ажилтан заавал байх ёстой
Саад бэрхшээлийг ажиглах арга хэмжээг ажиглах. Эмнэлгийн ажилтнуудыг өгөх ёстой
Өвчтөнд анхаарал халамж тавихдаа хувийн хамгаалалтын хэрэгслийг ашиглахад бэлтгэгдсэн.
Эмнэлгийн ажилтан нь халиж, нэг удаагийн маск, малгай (хэзээ хэзээ) өмссөн байх ёстой
Шаардлагатай - шил, хамгаалалтын гүйлгэх, тусгай эмнэлгийн ажлын хувцас),
Сольж болох гутал. Гар нь бохирдсон бүх манипуляци,
ийлдэс эсвэл бусад биологийн шингэнийг хийх ёстой
Резинэн эмнэлгийн бээлий. Резинэн бээлий дахин нэг удаа арилгасан
Хэрэг хийх. Үйл ажиллагааны явцад бээлий, бээлий нь 70% архи, бусад
Зохицуулагдсан ариутгагч бодисууд.

Бүх эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн ажилчид Epidemiogicallicallies-ийг ашиглах ёстой
Эмчилгээний болон оношлогооны процедурыг хэрэгжүүлэх найдвартай технологи. Хэрэгтэй
Гүйцэтгэх үед урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, аюулгүй байдлын журмыг ажигла
зүсэлт, оёдол хийх хэрэгсэл (зүү, хуйх, хуйх, бөмбөгдөгч гэх мэт);
Vocals, бээлий, гараа тайрахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Ашигласан зүүг нэн даруй
Дахин боловсруулсан (хамгаалалтын тагийг) хатуу ус нэвтрүүлдэггүй
Сав. Хэт халах савыг ашиглахыг зөвшөөрдөггүй.

Насанд нь шарх, арьс, нойтон дерматит үүссэн шарх,
Өвчний эрүүл мэндийн ажилтан өвчтөний тусламж, тусламж, харилцалттай холбоотой байдаг
Анхаарал тавих объектууд. Шаардлагатай бол бүх эвдэрсэн ажил
Талбайг хаалттай, leukoplasty, leukoplasty гэх мэтээр хаах хэрэгтэй.

Бүх ажлыг ариутгагч бодис, яаралтай тусламжаар хангах ёстой
Ажлуурын үйл ажиллагааны дараахь, үйл ажиллагааны дараах тусламж, дүрмийг дагаж мөрдөх анхны тусламжийн хэрэгсэл, заавар
Онцгой байдлын үед.

Бүх LPU-ийг ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн Express тестээр хангаж, шаардлагатай бол
Антиретровровалын эмэнд нэвтрэх. Антиретровровирын эмийн хувьцаа байх ёстой
Оросын холбооны сэдвийг сонгосон аль ч байгууллагад хадгалсан боловч ийм тооцоолол, энэ тохиолдолд
LPU тус бүрээр яаралтай тохиолдол бүрт Express тест хийх боломжтой байх ёстой
яаралтай тусламж авснаас хойш 1-2 цагийн дотор PCP-ийн эсрэг чиглэлд эм
Нөхцөл байдал. LPU тус бүрт ерөнхий эмчийн дарааллаар тодорхойлогдох ёстой
ARVP-ийг хадгалах нь ARVP-ийг хадгалах газар (arvp хадгалах газар (in
Бүс нутгийн онцлог шинж чанараас хамаарч: энх тайван, түргэн тусламж, түргэн тусламж авах гэх мэт)
Цагны хүртээмжийг цаг хугацаанд нь хангах: шөнийн болон амралтын өдрүүдэд орно.

ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнд өвчтөнийг удирдах бэлтгэлд хамрагдах болно
Яаралтай тусламжийн тусламжийн хэрэгслийн бүрэн бүтэн байдалтай эсэхийг шалгаарай. Бүх манипуляци байгаа тохиолдолд явагдаж байна
Зоригтой бээлий, тайрах тохиолдолд хоёр дахь мэргэжилтнүүд тэднийг үргэлжлүүлнэ
Тийрэл

Халдвартай биологийн халдвар авсан ХДХВ-ийн халдвартай халдвар авсан тохиолдолд
Гэмтэл, микротрума, ялангуяа арьс, ялангуяа арьс, салст бүрхэвч дор
Эмнэлгийн ажилчин, энэ нь багц үйл явдлыг барих шаардлагатай байна

ажлын байранд ХДХВ-ийн халдварын халдвар, үүнд анхны тусламжийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, аль болох түргэн тусламж, яаралтай тусламжийн эм, үзлэг, үзлэгийн үзлэг, үзлэг,

Хэрэглээний дараа бүх эмнэлгийн бүтээгдэхүүнийг халдваргүйжүүлэхэд хамаарна
Цэвэрлэгээ, ариутгах дараагийн хадгалалт. Боловсруулах бүтээгдэхүүн
Эмнэлгийн томилгоо нь Sanpine 2.1.7.7.252-09 "дүрмийг дагаж мөрддөг
анагаах ухааны болон урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудын хог хаягдлыг цуглуулах, хадгалах, устгах "ба захиалга
№48.07.19.1989 "вирусын гепатитын тохиолдлыг бууруулах арга хэмжээг бууруулах арга хэмжээ
Улс "ost 42-21-21-21-2-25 ба ОХУ-ын эрүүл мэндийн яамны эрүүл мэндийн тусгай заавар. Төлөө
халдваргүйжүүлэлтийг Оросын Холбооны Холбооны Морыг ашиглах, санал болгосон
Эмнэлгийн байгууллагуудад ашиг тустай,
Тэдгээрийн хэрэглээнд холбогдох зөвлөмжид заасан өртөлтийн хугацаа.

Мэргэжлийн халдварыг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмнэлгийн мэргэжлийн хүмүүс
SP 3.1.9.958-00 "урьдчилан сэргийлэх Hepatitis-ийн эсрэг вакцинжуулалт
вируст гепатит. Вирусын эпидемиологийн хяналт тавих ерөнхий шаардлага
гепатит.

Эмнэлгийн ажилтнуудын онцгой байдлын бүх тохиолдлын нөхцөл байдал,
халдварын халдварын хязгаарлалттай холбоотой.

Яаралтай байдлын нөхцөл байдал, урьдчилсан нөхцөл байдлын үед болон
Энэхүү үйл явдлын хөгжлийг үр дүнтэй үнэлэхийг зөвлөж байна.
Ажлын байранд аюулгүй байдлын аюулгүй байдлын арга хэмжээ, шаардлагатай бол чангална
Одоо байгаа стандартууд. Анхдагч ач холбогдлын ач холбогдлыг онцгой ач холбогдол өгөх шаардлагатай байна
ХДХВ нь холбоо барихаас урьдчилан сэргийлэх ХД.

Түргэнэдлүүлэх

Яаралтай тохиолдолд тэр даруй толгой руу мэдэгдэх ёстой
Хуваагдал эсвэл түүний орлогч. Байгууллагын ажилчид нэн даруй үүрэгтэй
тус бүрийн тухай шууд эсвэл өндөр удирдагчдаа мэдэгдэх
Осол нь түүний эрүүл мэндэд доройтсон эсвэл муудсан тухай
үйл ажиллагааны хэрэгжилтийг хэрэгжүүлэхэд цочмог өвчний шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдэг,
Ажил олгогчтой болзсон хөдөлмөрийн харилцаа.

Эрүүл мэндийн ажилтнуудын хохирлыг авсан гэмтэл нь LPU тус бүрийг харгалзан, бэхэлсэн
үйлдвэрлэлд осол. Цэвэрлэх баримт бичгийн хэлбэрүүд
2002 оны 10-р сарын 24-ний өдрийн 24-р сарын 24-ний ХЯНАЛТЫН ХӨДӨЛМӨРИЙН ХӨДӨЛМӨРИЙН ХЯНАЛТЫН ХЯНАЛТЫН ТУХАЙ ХУУЛЬД ЗОРИУЛЖ БАЙНА.
Агуулгуудыг судлах, нягтлан бодох бүртгэлийг судлах, нягтлан бодох бүртгэлийн хэлбэрүүд
Үйлдвэрлэх, ослын мөрдөн байцаалтын онцлог шинж чанарууд дээр байрлах
хувь хүний \u200b\u200bсалбар, байгууллагуудад үйлдвэрлэл. "Гэмтлийн баримт дээр шууд
Яаралтай тусламжийн дараа:

1. Ажил дээрээ осол аваарыг бүртгэх сэтгүүл (Хавсралт 1)

2. Ажил дээрээ ослын талаар үйлдэх (Хавсралт 2)

229 дугаар зүйлд заасны дагуу. "Харамсалтай нь мөрдөн байцаах журам
CASES »Оросын Холбооны Хөдөлмөрийн Хөдөлмөрийн код №197-T Treate мөрдөн байцаах материал
Осол:

1. Сэтгэгдлээгүй мөрдөн байцаалтын комисс байгуулсан захиалга (захиалга)
хэрэглэлт;

2. Төлөвлөгөө, зураг, схем, схем, протокол, протоколын үзлэг, хэзээ
хэрэгтэй - зураг, видео материал;

3. Ажлын байрны төлөв байдлыг тодорхойлж, аюултай, аюултай,
хортой үйлдвэрлэлийн хүчин зүйлүүд;

4. Хөдөлмөрийн хамгаалалт, протоколын сэтгүүл бүртгүүлэхээс гаргаж авах
Хөдөлмөрийн хамгаалалтын шаардлагын хохирогчид мэдлэг олгох;

5. Осол, албан тушаалтнуудын гэрч, албан тушаалтнуудын гэр бүлийн судалгааны протоколууд,
хохирогчдын тайлбар;

6. Мэргэжилтнүүдийн дүгнэлт, техникийн тооцооны үр дүн,
лабораторийн судалгаа, туршилт;

7. Хохирлын шинж чанар, ноцтой байдлын тухай эмнэлгийн дүгнэлт,
хохирогчийн эрүүл мэндээс шалтгаалан нас барсны улмаас үүссэн
согтууруулах ундааны үед ослын үед хохирогч
мансууруулах бодис эсвэл бусад хортой согтууруулах ундаа;

8. Тусгай хохирогчийн хохирогчийг олгохыг баталгаажуулсан баримт бичгийн хуулбар
хувцас, тусгай гутал, бусад хувийн хамгаалалтын хэрэгсэл
одоогийн стандартын дагуу;

9. Өмнө нь ажил олгогчдод олгосон болон тухайн сэдэвтэй холбоотойгоор гаргаж авсан ханд
Улсын Хөдөлмөрийн байцаагч, албан тушаалтнуудын жорыг судлах
Холбооны эрх мэдлийн нутаг дэвсгэрийн бие махбодийн байгууллага
Хяналт, хяналтанд чиглэсэн гүйцэтгэх захирал
байгуулагдсан үйл ажиллагааны чиглэл (хэрэв осол гарсан бол
Байгууллага эсвэл байгууламж дээр байрлах байгууламж дээр байрладаг), мөн үүнээс гадна олборлодог
Тодорхойлсон үйлдвэрчний эвлэлийн эвлэлийн Хөдөлмөрийн байцаагчдын төлөөлөл
хөдөлмөрийн хамгаалалтын шаардлагыг зөрчсөн;

10. Комиссын үзэмжээр бусад баримт бичиг.

Гэмтлийн баримтыг orpocrebneadzor-ийн тусламж, хянах, хянах зорилгоор Айдс, хяналт, нутаг дэвсгэрийн төвд мэдээлэх ёстой. ОХУ-ын нягтралын нягтрал дизайны дагуу, 19.22.2009 оны Насанд хүрэгчдийн эрүүл мэндийн байдал Урьдчилан сэргийлэх байгууллагууд, ХДХВ-ийн халдвар, үхлийн халдварт ХДХВ-ийн халдварын хувьд ХДХВ-ийн халдварт ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн НЭГДСЭН НЭГДСЭН ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ ТӨЛӨВЛӨГӨӨГИЙН ҮЙЛЧИЛГЭЭГИЙН ҮЙЛЧИЛГЭЭГҮЙ. Үүний зэрэгцээ, roscoprebnad-ийн нутаг дэвсгэрт онцгой байдлын улмаас онцгой байдлын улмаас онцгой байдлын улмаас, АВТОМАШИНГИЙН АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГАА. ОХУ-ын ROPOTERREBNADZOAR-ийн ОХУ-ын ОХУ-ын удирдлага нь хэрэглэгчдийн эрхийн хамгаалалтын салбарт FENSERARE-ийн хамгаалалтын үйлчилгээнд 24 цагийн туршид, онцгой байдлын талаар мэдээллээр явагдана.

Засгийн газрын мөрдөн байцаах, мэргэжлийн хүчирхэг баримтанд бодит, мэргэжлийн бүтээн байгуулалтыг үзүүлэх, мэргэжлийн баримтацуудад үзүүлэлтийг дагаж мөрдөх, мэргэжлийн баримт ёслолын дагуу мэргэжлийн тэргэж болох төдийг олж, хяналт шалгалтын журмыг зөвшөөрнө гэсэн үндэслэлтээ хяналт болдог. 15-р сарын 15, 2000 оны 10-р сарын 15-ны дугаар, 2000 оны 2-р сарын 467 "Мэргэжил, ажил мэргэжлийн өвчнийг харгалзан үзье."

Хохирогчийн түр зуурын тахир дутуу болоход тухайн улсынхаа хяналтын байцаан олгогчийн хувьд зохих ёс сургамж, урьдчилж авсан хэмжээнд байгаа нутаг дэвсгэрт илгээсэн. Үйлдвэрлэлийн ослын талаар, цаг хугацаа, осол аваар гарсан тохиолдолд тухайн газрын нэр томъёо, учирсан маягтын холбогдох маягт, ажил олгогчийн мэдэгдэл, Тусгай байгууллагуудын тухай мэдэгдлээ хийгэлцээжээ. Үйлдвэрлэлийн байгууллагууд ба холбооны нутаг дэвсгэрийн нутаг дэвсгэрийн нутаг дэвсгэрийг холбооны нутаг дэвсгэрт хадгалсан.

ДОХ-ын ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн халдварыг урьдчилан сэргийлэх, хяналтын арга хэмжээ авах, epidRAselland-ийн газрын зураг, epidRAselland газрын зураг, epidraselland Холбооны №6.09.09.09.200.200.2007-ийн эрүүл мэндийн байдал, Эпидиатын эсрэг үйл ажиллагааны талаар Epidian Pover, Epidemicogioginal Expression-ийн сайн байдлын арга хэмжээ ХДХВ, ДОХ-ын ХЯМД ЗАРНА. "

Тиймээс яаралтай тусламжийн бүртгэлийг Холбооны болон Бүтээгдэхүүн, бүс нутгийн түвшний хууль тогтоомжийн дагуу гүйцэтгэдэг.

Хууль эрх зүйн тал

Анагаах ухааны эмчилгээ нь Оросын холбооны ХДХВ-ийн халдварыг ХДХВ-ийн халдвар авах
ХДХВ-ийн урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх, дараагийн зөвлөгөө
38-F3-ийн 7-р сарын 7-ны дугаарын дагуу халдвар авах
Хүний дархлаа.

Төрийн болон байгууллагын байгууллагын аж ахуйн нэгж, байгууллагууд болон байгууллагууд
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн оношлогоо, эмчилгээний эрүүл мэндийн системүүд ба
Мөн имбулодефефефезийн вирус агуулсан материалтай холбоотой ажил
хүний \u200b\u200bгүйцэтгэлд байгаа хүний \u200b\u200bүйл ажиллагааны вирусын вирусын халдварын хувьд хүн
Албан үүргээ нэг удаад төрийн өмчлөл авах эрхтэй
38-F3-ийн нийтлэл 21, 22-р сарын 21-ний өдрийн ашиг тусын дагуу ашиг тус
Өвчний оросын Оросын Оросын Тархалтаас урьдчилан сэргийлэх
Хүний хараат бус вирус.

ФЕДЕРАЛИЙН ХУУЛИЙН НЭГДҮГЭЭР НЭГДСЭН НЭГДҮГЭЭР НЭГДСЭН НЭГДСЭН НЭГДСЭН НЭГДСЭН НЭГДҮГЭЭР
вирусын улмаас үүссэн өвчний оросын эх хэлээр хуваарилах
Хүний имбсунодефефефаль байдал »ХДХВ-ийн халдвар авсан - Оросын Холбооны иргэн
нутаг дэвсгэр дээр бүх эрх, эрх чөлөөг эзэмшиж, үүргээ гүйцэтгэдэг
Оросын акпирийн үндсэн хуулга тогтоох тухай хууль, Ашиглагдсан Холбооны хууль тогтоомж,
ОХУ-ын бүрэлдэхүүн хэсгийн байгууллагын албан ёсны хууль тогтоомж. Иргэдийн эрх, эрх чөлөө
ОХУ-ын ХДХВ-ийн халдвартай холбоотойгоор Оросын Холбооны хязгаарлагдмал байж болно
Зөвхөн холбооны хууль. Холбооны Хуулийн 11-р зүйлийн дагуу 38-F3-ийн дагуу
ХДХВ-ийн халдварыг таних тохиолдолд Оросын Холбооны иргэн байж болохгүй
цусны хандивлагчид, биологийн шингэн, орган, эд эсүүд.

Холбооны хуулийн 17-р зүйлд заасны дагуу 38-F3-ийн дагуу
вирусын улмаас үүссэн өвчний оросын эх хэлээр хуваарилах
Хүний имбсунодефефийг "ажлаас халах, хүлээн авахаас татгалзахыг зөвшөөрдөггүй
ажлын байр, үнэмшил, байгууллагууд, байгууллагууд биширдэг байгууллагууд
эмнэлгийн тусламж, түүнчлэн ХДХВ-ийн бусад эрх, хууль ёсны эрх ашгийн хязгаарлалт
ХДХВ-ийн халдвар, хязгаарлалт, мөн хязгаарлалттайгаар халдвар авсан
ХДХВ-ийн халдвар авсан гэр бүлийн гишүүдийн орон сууц болон бусад эрх ашиг, хууль ёсны эрх ашиг.
ХӨДӨЛГӨӨНИЙ ХӨДӨЛМӨРИЙН АЖИЛЛАГААНЫ ХЯНАЛТЫН АЖИЛД АВНА
Мэргэжлийн үүргийн гүйцэтгэлд манипуляци нь санал болгож болно
Хэмжээ бууралтгүйгээр парентераль оролцоог хангахгүй
цалин.

22 дугаар зүйлд заасны дагуу Оросын Холбооны Хөдөлмөрийн хуулийн хуулийн дагуу 209, 209, 210-р сарын 21-№
Ажил олгогч нь харгалзах аюулгүй байдал, ажлын нөхцлийг хангах үүрэгтэй
Хөдөлмөрийн хамгаалалтын байдал, улсын зохицуулалтын шаардлага; Ажилчдыг хангах
тоног төхөөрөмж, хэрэгсэл, техникийн баримт бичиг ба бусад аргаар
хөдөлмөрийн үүргийн гүйцэтгэлд шаардлагатай; Заавал хэрэгжүүлэх
Холбооны хууль тогтоомжийн дагуу заасан ажилчдын нийгмийн даатгал;

хөдөлмөрийн хуулийн дагуу ажилчдын гүйцэтгэл, ёс суртахууны хууль тогтоомжийг хууль, ёс суртахууны бусад хууль тогтоомж, бусад хууль бусаар хохирол учруулах зэргийг тухайн хууль, ёс суртахууны хувьд хохирол учруулах нөхцлийг бүрдүүлэх нөхцөлийг хууль, ёс суртахууны бусад хууль тогтоомжийн дагуу нөхөн төлөх.

219, 21-р зүйл, Оросын FEENTOR дугаарын хөдөлмөрийн кодын 10-р зүйлийн 10-р зүйл. 197 он. Ажилтан бүрт хөдөлмөр эрхлэх шаардлагад нийцсэн ажлын байрны талаар: Хөдөлмөрийн хамгаалалтын шаардлагад нийцдэг. Үйлдвэрлэлийн ослын эсрэг нийгмийн даатгалд хамрагдах,

холбооны хуулийн дагуу ажил мэргэжлийн өвчин; Ажлын байр, нийгмийн хохирол, нийтийн эзэмшлийн аюул, нийгмийн хохирол, нийгмийн хохирол, хор хөнөөлтэй, хүчин зүйлүүд; Хөдөлмөрийн хамгаалалтыг зөрчсөн тохиолдолд түүний амьдрал, эрүүл мэндэд нөлөөлөхөөс бусад тохиолдолд үйл ажиллагаагаа хамгаалах, энэ нь ийм аюулыг арилгах; Нь бие даасан болон хамтын хамгаалалтыг хамгаалах зорилгоор

ажил олгогчийн зардлаар хөдөлмөрийн хамгаалалтын шаардлага;

ажил олгогчийн сангийн зардлаар аюулгүй арга, техникийг сурах; Тухайн тохиолдолд ажил олгогчийн зардлаар сургах тухай мэргэжлийн урилга

хөдөлмөрийн хамгаалалтыг зөрчсөний улмаас ажлын байрыг татан буулгах; нөхөн олговрын тухай, гэх мэт.

Хөдөлмөрийн 22-р зүйлд заасны дагуу, ажил олгогчдын үйлдвэрлэлийн үйл ажиллагаанд оролцсон ажилчдын 22-р зүйлийн дагуу, ажил олгогчийн үйлдвэрлэлийн үйл ажиллагаа, бусад ажилчдын үүрэг, нягтлан бодох бүртгэл, нягтлан бодох бүртгэл, нягтлан бодох бүртгэл, нягтлан бодох бүртгэл, нягтлан бодох бүртгэл, нягтлан бодох бүртгэл, нягтлан бодох бүртгэл, нягтлан бодох бүртгэл, нягтлан бодох бүртгэл, нягтлан бодох бүртгэл, нягтлан бодох бүртгэл, нягтлан бодох бүртгэл, нягтлан бодох бүртгэлд хамрагдах болно Ажил олгогчийн нэрийн өмнөөс ажил олгогчийн нэрийн өмнөөс ажил олгогчтой ажиллах, эсвэл ажил олгогчтой ажиллах, эсвэл түүний сонирхолд нийцсэн бусад хууль ёсны үйлдлийг хэрэгжүүлэх.

ОХУ-ын Хөдөлмөрийн 22-р зүйлийн Хөдөлмөрийн Хөдөлмөрийн хуулийн 22-р зүйлийн дагуу ОДОО НЭГДСЭН ХУДАЛДАН АВАХ ЗОРИУЛЖ БАЙНА.

хохирогчдод анхны тусламж үзүүлэх, шаардлагатай бол

түүний эрүүл мэндийн байгууллагад хүргэх; Яаралтай тусламжийг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх яаралтай арга хэмжээ авах

яаралтай тусламж, бусад хүмүүст гэмтэл учруулах нөлөөлөл; Нөхцөл байдлын ослын улмаас тухайн үйл явдлын талаар урьдчилан сэргийлэх, бусад хүмүүсийн амьдрал, эрүүл мэндэд нөлөөлөхгүй, хэрэв энэ нь бусдын амьдрал, эрүүл мэндийн байдал, осол, осол, осол, осол, осол, хадгаламжийн боломжгүй тохиолдолд - одоо байгаа нөхцөл байдлыг засах; Оросын холбооны тодорхойлолтод тохиолдсон байгууллага, бусад зохицуулалт, бусад тогтоосон хууль тогтоомжийн хууль тогтоомж, бусад зохицуулалтын хууль тогтоомжид заасан талаархи хэдийт өөрсдийн тодорхойлолт, бусад зохицуулалтын хууль тогтоомж;

осол, цаг тухайд нь зохион байгуулалт, цаг тухайд нь дагаж мөрдөх, цаг тухайд нь дагаж мөрдөх, цаг тухайд нь мөрдөн байцаах, хянах, мөрдөн байцаах материалын загвар.

Ажил, удирдлагын ажиллагаануудад насланд хүрэлт хэргийг гаргасан журман ашигтцалтын журмыг одоогийн эрх зүйн актаар тодорхойлно. Холбооны түвшинд, даатгалд хамрагдахын тулд FENERATE-ийн хуулийн №17-FACE, ALDATE-ийн хуулийн төслийг заавал дагаж мөрдөх нь заавал байх ёстой.

2009 оны үйлдвэрлэлийн осол, ажлын байрны болон төлөвлөлтийн хувьд 2010, 2010 оны болон төлөвлөлтийн үеэр. "

6.3 дугаар зүйл. Админидны гэмт хэргийг Оросын бүрэн холбогчийн код нь ариун цэврийн өрөө, цэвэрлэгээ, Ethonize, Ethonize, Ethonize, эрүүл мэндийн стандартыг үүрэг, ариун цэврийн, ариун цэврийн бус хууль тогтоомжийг зөрчө байна. Эпидемийн эсрэг арга хэмжээ.

6.1 дугаар зүйл. Захиргааны өрөөний Code, HAV тоо, энэ нь хорины халдвар, халдварын гепалборх нь хорт халамж, халдвараар оролцохыг хувь тавилангаараа хүнд шилжїїлж байна. Оросын Холбооны 33-р зүйл. 63-F3-ийн эрүүгийн хуулийн экс-№6-р зүйл.

Оросын холбооны эрүүгийн хэргээр ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн эрүүгийн хуулийн төслийн 122 дугаар нь ХДХВ-ийн халдварыг халдварлах, халдварын халдварын аюулыг халдварладаг.

Хавсралт 1

Сэтгүүлийн бүртгэлийн осол<*>

(Байгууллагын нэр, овог, нэр, нэр, ажил олгогчийн нэр, ажил олгогч, түүний бүртгэлийн мэдээлэл)

№	Огноо I.	БҮТЭН НЭР.	Мэргэжлийн	Газар, хаана	Харагдац	Тодорхойлолт / төрөл анги	№ хэлбэрийн акт	Хортой болох	Үрчилж авалт
P / P.	цаг хугацаа	хохирогч	Луу	нь орхисон	үйл явдал	Нөөх	N - 1 тухай	золгүй	Хэмжих
	золгүй	Төрсөн он,	Махах ёстой	золгүй	хүргэсэн	GP,	Золгүй	хэрэг	Урт нэмэх
	хэрэг	Энгийн ТУХЗ	Гүлх)	цаг тохиолдсон	золгүй	алө / ямар	шатуун	(өдрийн тоо	шалтгаан нь
		Ажил	дуулан	(бүтцийн	тохиол	нь орхисон	Үйлдвэрлэлийн	эрэмдэг зэрэмдэг	золгүй
			Авенсан	дэд хэсэг)		Золгүй	огноо, огноо	ТЕ, ХУГАЦАА,	хэрэг
						биетэй байх	Сайшаал	хортой
								Exodus)

<*> Тэмдэглэл. Сумны дайзажил дээрээ ослын бүртгэлийг бүртгүүлэх нь байгууллагад 45 жилийн хугацаанд хадгалагдах болно.

Хавсралт 2. N-1 маягтыг нэхэмжлэх

Гарын үсэг, бүтэн нэр Ажилчин хөлслогч

"_" _____________ 200_

Үйлдэл

Үйлдвэрлэлд осол

1. Ослын огноо, цаг хугацаа _________________________________________________________________________________________________________

(Дугаар, сар, жил, цаг, ажлын эхэн үеэс эхлэн бүтэн цагийн тоогоор)

2. Байгууллага (ажил олгогч), ажилчин (байсан) хохирогч болсон

(Нэр, байршил, хууль эрх зүйн хаяг, хэлтсийн болон салбарын харьяалал (Windowsүндсэн үйл ажиллагаа);

(Овог, ажил олгогчийн нэр, хувь хүн - хувь хүн)

Бүтцийн хэлтэс __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Байгууллага, ажилтан _____________________________________________________________________________________

(Нэр, байршил, байршил, хууль ёсны хаяг, салбарын харьяалал)

4. Ослын мөрдөн байцаалт явуулсан хүмүүс:

(овоо, эхлэл, бичлэг, ажлын байр)

5. Хохирогчийн тухай мэдээлэл:

бүтэн нэр______________________________________________________

паул (эрэгтэй, эмэгтэй) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

төрсөн өдөр_____________________________________________________________

Үйлчилгээний байдал
Мэргэжил (байрлал) ___

ослын туршлага, осол аваар гарсан тохиолдолд _________________________

(жил, сарны тоо)

________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(жил, сарны тоо)

6. Хөдөлмөрийн хамгаалалтыг дарангуйлж, суралцах тухай мэдээлэл
Танилцуулах заавар / Анхан шатны, анхан шатны, давтан, давтаж, ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(сар сар жил)

Ажлын байранд зааварчилгааг (зайлшгүй шаардлагатай, зорилтот / онцолж, онцолж, онцолж)

(сар сар жил)

Дадлагын арга: "____" ____________ ____________ 200_ ____________ __________ __________ __________ 200_

Ажиллаж эхлэхдээ хөдөлмөр эсвэл ажлын төрлөөр хөдөлмөр эрхэлж сурах
Осол: "____" ___________ ___________ __________ ___________ ___________ 200_ 200_

(Хэрэв дуусаагүй бол зааж өгнө үү)

Мэдлэг ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(Дугаар, сар, сар, жил, протоколын тоо) 7. Осол, осол гарсан газар

(Аюултай, (эсвэл) хортой шинж тэмдгийг (эсвэл) зодох шинж тэмдэг илэрдэг

Хэрэглээний хэрэгсэл нь осолд хүргэсэн тоног төхөөрөмж

(Нэр, төрөл, төрөл, брэнд, үйлдвэрлэгч, үйлдвэрлэгч) 8. ослын нөхцөл байдал

(осол, осол, үйл явдлын тодорхойлолтыг тодорхойлсон нөхцөл байдлын хураангуй

Хохирогч болон бусад хүмүүсийн үйлдлүүд ослын үеэр, осол аваарын саад бэрхшээл,

8.1. Ослын үзлийг харах ^ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(Koltaya шар, гадаргуу эсвэл гүнзгий, гүнзгий abspore, санал асуулга, бохирдсон зүү, бохирдол, бохирдол, бохирдол
цус, эсвэл бусад биологийн шингэн шингэн, салст бүрхэвчтэй халдвар авсан
Бүрхүүл, ____) _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8.2. Гэмтсэн хохирлын мөн чанар, хохирлын бие махбодь анълагийн байдал
эрүүл мэндийн хохирлын ноцтой байдлын талаар

8.3. Хохирогчийг согтууруулах ундаа эсвэл мансууруулах бодисын төлөв байдалд олох
(Үгүй ээ, тийм ээ - дүгнэлт хийх нөхцөл байдал, суулгац, зэрэглэлийн түвшинг тодорхойлох

Тогтоосон журмын дагуу хийсэн шалгалтын үр дүн)

8.4. Ослын гэрч __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(Овог, овог, анхны оршин суух газар, гэрийн утас)
9. Ослын шалтгаан ________________________________________________________________

(гол болон холбогдох шалтгааныг зааж өгөх

10. Хөдөлмөр хамгаалах хэрэгслийг зөрчихийг зөвшөөрсөн хүмүүс:

(Орон хэсэг, овог, байрлал, байрлал (мэргэжилтнүүд), бусад тогтоосон хууль, орон нутгийн баримт, орон нутгийн 9-р зүйлд заасан осол, 9-р зүйлд заасан ослыг хариуцсан осол, хорогдуулах нь зїс дүнг илэрхийлж болох юм. Хохирогчийн хайхрамжгүй байдал, энэ нь хувийн мэдээлэл (ажил олгогч) -ийг хувийн мэдээлэл (нэр, хаяг, хаяг) гэж тодорхойлсон.

11. Осол, цаг хугацааг арилгах арга хэмжээ арилгах арга хэмжээ

Ослын мөрдөн байцаалт явуулсан хүмүүсийн гарын үсэг

(Бүтэн нэр) 200 гр.

Нэг хуулбарыг хохирогч эсвэл түүний итгэмжлэгдсэн нүүрэнд илгээдэг

"ДОХ-ын ХДХВ" - Ойрхи Дорнод ба Хойд Африк. Карибын тэнгис. Эмэгтэйчүүд ба хүүхдүүд. Зорилгодоо хүрэхээс урьдчилан сэргийлэх гол хүчин зүйлүүд. Африк Сахарагийн өмнөд. 2015 он гэхэд MDG-6-д хүрэх арга хэмжээ авахаар төлөвлөж байна. Дэлхий ДОХ-ын ДОХ-ын ДОХ-ын ТА БҮХЭНД ӨДРИЙН ӨДӨР | 2011 илүү хурдан. Латин Америк. Баруун ба Төв Европ.

"Багшийн ажлын хөтөлбөр" - Eor номын сан. Хөтөлбөрийг батлах хугацаа. Хөтөлбөрийн бүтэц. Ажлын хөтөлбөрийн багш. Сургалтын түвшинд тавигдах шаардлага. Ажлын хөтөлбөрийг тохируулах. Үндэслэл. Зохиогчийн хөтөлбөр нь анхны үзэл баримтлал, агуулгын анхны ойлголтоор тодорхойлогддог. Зохиогчийн хөтөлбөр гэж юу вэ? Ажлын хөтөлбөр бичих.

"ХДХВ-ийн халдвар" - Капоши Саркома. Халдвар авсан хандивлагчаас. Би өдөр бүр биеийн тамирын боловсрол, спортоор хичээллэж байсан. Би хэзээ ч мансууруулах бодис хэрэглэдэггүй. ХДХВ-ийн халдвар \u003d ДОХ-ын тусламжтайгаар дуусах өвчин !!! Цочмог ХДХВ-ийн цомын зэрэглэлийн клиник илрэл нь ихэвчлэн 2 - 3 долоо хоног байдаг. ДОХ. Бэлгийн харьцаанд орох.

"ХДХВ" - Би архи уудаггүй. Би өдрийн өдрийг ажигладаг. Эмчилгээ. Би өдөр бүр биеийн тамирын боловсрол, спортоор хичээллэж байсан. Бие махбодид нэг удаа вирус нь дархлааны системийг аажмаар сүйтгэдэг. Би стрессийг даван туулж чадна. Лесион үе: Гурван сарын хугацаанд. Хөгжлийн түүх. ХДХВ-ийн халдвар-. Бэлгийн харилцаатай, би бэлгэвч хэрэглэдэг. арван дөрөв.

"Ажлын хөтөлбөр" - сургалтын хөтөлбөрийн гол үүрэг. Захиргаа ou: Сургалтын хөтөлбөр -. Ойролцоо сургалтын хөтөлбөр -. Боловсролын болон сэдэвчилсэн төлөвлөгөө: Ажлын сургалтын хөтөлбөр -. Зохицуулалт; Халах; Ихээхэн; Процедур; Тооцоолсон; 2009 оны 2-р сарын 2-р директорын директорын уулзалт. Боловсролын сэдвийн агуулга.

"Ажлын байрны гэрчилгээ" - Хэмжилт, үнэлгээний үнэн зөв, үнэлгээний хувьд ажил олгогч, гэрчилгээний байгууллагад ногдуулдаг. Ажил олгогч үүрэг хүлээсэн: Rospotrebneadzoraor 7-р сарын 29, 2005 оны 29-р сарын 29-ний өдөр). Гэрчилгээжүүлэх журам. АЖИЛЛАГАА АЖИЛЛАГАА АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ ТӨЛӨВЛӨГӨӨГҮЙ. Энэ хугацааг өмнөх гэрчилгээг дуусгасан өдрөөс хойш тооцно.

I. ОДОО

Ажлын байранд ХДХВ-ийн халдварын эрсдэлийн талаар 1984 оноос хойш, ХДХВ-ийн халдварын талаархи анхны мессеж гарч ирнэ. APOPUTOZ, 1984 он Тэрээс? Ажлын байран дээр ХДХВ-ийн халдварын эрсдэлтэй холбоотой эмнэлгийн ажилтнуудын харилцааны холбоо, тэдгээрийн үр дагаврыг хуримтлуулсан. Урьдчилсан бичиг, 1998 онд АНУ-дїїлээр, 19998 онд 1998 он. ажлын газар. Эмнэлгийн ажилтнууд нь өвчтөнүүд эсвэл цус, эсвэл бусад биологийн болон бусад биологийн болон лабораторид байдаг Ажлын байранд ХДХВ-ийн халдварын эрсдэлтэй холбоо барих нь шархны холбоо юм (тарилга, тайрсан, тайрах, гэмт хэрэгтнүүд, өвчтөний эд эс, цусны болон бусад биологийн болон бусад биологийн шингэн бүхий бүрэн бүтэн эмнэлгийн ажилтнууд. ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн халдварын эрсдэлтэй холбоотой, ажлын байранд байгаа холбоосууд нь хүснэгтэд 13-1-т харуулав. Хүснэгт 13-2 нь өвчтөний янз бүрийн биологийн шингэнтэй холбоо тогтооход ХДХВ-ийн халдварын харьцангуй эрсдлийг харуулдаг. Хүснэгт 13-3 ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн хувьд халдвар авсан хүмүүсийн анхаарлыг ажлын байранд жагсаасан болно. Боломжтой бол ХӨДӨЛМӨРИЙН МЭДЭЭЛЛИЙН МЭДЭЭЛЛИЙН МЭДЭЭЛЛИЙН МЭДЭЭЛЛИЙН ХӨДӨЛМӨРИЙН МЭДЭЭЛЭЛ, ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн эх үүсвэрүүд нь Bindole-ийн дарааллыг (TNAG, 1999) тодорхойлсон.

1995 онд хяналт, Урьдчилан сэргийлэх төвүүд Франц, Их Британи, АНУ, 1995 он (SBS, 1995) -д мэдэгдэж байгаа тохиолдолд тайлан нийтлэгдсэн байна. Ретроспектив судалгааны хэргийг хянах нь ажлын байран дахь ХДХВ-ийн халдварын эрсдэлийн талаархи нэмэлт мэдээлэл. Нэмж хэлэхэд энэ нь чухал дүгнэлт гаргах боломжтой болгосон: ХДХВ-ийн халдвар авах нь ХДХВ-ийн халдварын эрсдлийг 79% (харьцангуй давтамж 0.01% -ийн давтамж бууруулдаг ), ZIDOVUDINE нь Семоконивын эрсдлийг бууруулдаг. Энэхүү судалгаагаар АНУ-ын Эрүүл мэндийн байгууллагууд, хоол хүнс, эрүүл мэндийн төрлийг хянах, хөрөнгө, эрүүл мэндийн үйлчилгээний чанар, эрүүл мэндийн байдлыг хангах үүднээс ажилчдын эрүүл мэндийн ажилтнуудыг бий болгох. Эрүүл мэндийн үндэсний байгууллага, түүнчлэн олон тооны зөвлөгөө өгөх мэргэжлийн хүмүүс, ажлын байран дахь ХДХВ-ийн халдвар авах нь ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлтэй холбоотойгоор ХДХВ-ийн халдвар авах нь ХДХВ-ийн халдвар авах явдал юм. Шинэ хэвлэлд эдгээр дүрмийг 1997 онд гаргасан. (SOS, 1996; SBS; SBS, 1998) (Хүснэгт 13-4).

Энэ бүлэг нь хүчин зүйлүүд, ХДХВ-ийн халдварын эрсдэлийн зэрэгцийг хэлэлцдэг боолаасажлын байранд ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, ажлын байранд ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн халдвартай харьцахаас урьдчилан сэргийлэх.

II. Аз үзэх

ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн халдварын магадлалыг нарийвчлан тодорхойлох нь ийм тохиолдлын харьцангуй бага байдаг. Нэмж хэлэхэд, тэдний тухай мэдээлэл нь ихэнх тохиолдолд эрсдэлийг буруу үнэлдэг. Ажлын байранд ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн бүх нийтлэгдсэн тохиолдлууд нь ирээдүйг олж, ухамсартай судалж үзсэн. АНУ-ын өгөгдлийг хамгийн нарийвчилсан судалгаагаар тарилга хийх нь тарилга хийх үед ХДХВ-ийн хамгийн нарийвчилсан судалгаа нь 0.3% (V117, 1997). Харьцуулахад: NVEAG-эерэг цустай хамт шархадсан Хепатиттай харьцах эрсдэл 30% (AKHEG, 1978), 1978 он. Халдвартай өвчтөн 1.8-10% (A11-10% (A11EG, 1994; MAPCH, 1992; RIGO, 1995). Дэлхийн уран зохиолын тойм нь ажилчид эсвэл салст бүрхэвч, салст бүрхэвч эсвэл салст мембран дахь ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн эрсдэлийг тодорхойлохыг хичээдэг. Хүснэгт 13-2-д тэмдэглэснээр даавуу, биологийн шингэний халдвар авах эрсдэлтэй (цусыг бусад нь бусад тохиолдолд) суулгаагүй байна. ХДХВ нь ХДХВ-ийн аюулыг давтан харилцах үед, давтан харилцаанууд, доор дурьдсан хүчин зүйлийн үеэр нэмэгддэг.

III. Ажлын байран дахь ХДХВ-ийн халдварын эрсдэл хүчин зүйлүүд

ХДХВ-ийн халдварын эх үүсвэртэй холбоо тогтоосны улмаас эмнэлгийн ажилтнуудын халдвар нь тодорхой хүчин зүйлээс хамаарна. ХДХВ-ийн эмнэлгийн ажилтнуудыг гэмтээх, гэмтлийн ажилтнуудын халдвар, ажилтнуудын халдварыг улам бүр нэмэгдүүлэх, (1997), Тэд ZIDOVEDINE-ийн холбоо барьсан нь ZIDOVUDINE-ийн холбоо барьсны дараа ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлтэй байсан.

Холбоо барих төрөл. Ажлын байранд ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлтэй холбоотой холбоо нь эрсдэлийн ангиллаар ангилдаг. Шарх, салст, салст, эвдэрч, гэмтсэн, бүрэн бүтэн арьс. ХДХВ-ийн халдварын эрсдэл бүрт.

Цусны хэмжээ.Халдвар авсан цустай холбоотой халдвартай холбоотой халдварын эрсдэл нь түүний эзлэхүүнээс хамаарна. Энэ нь гүнзгий тарилга, өвчтөний артери эсвэл судасны тарилга, өвчтөний артери, судасны судас, цусны хэрэгслээр бохирдсон зүү, эсвэл цусны хэрэгслээр бохирдсон зүү. ХДХВ-ийн халдварын давтамж нь өндөр диаметртэй хөндийд тарилга хийдэг (18 O-ээс бага), гэхдээ энэ нь мэс заслын зүүг тарьдаг.

ХДХВ-ийн статусын эх үүсвэр.ДОХ-ын терминалын терминалын үе шаттай холбоотой өвчтөнтэй холбоо тогтоох нь ажлын байранд ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлтэй холбоотой. Ийм өвчтөнүүдийн цустай ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн агууламж нэмэгдэхтэй холбоотой юм. Перинаталь үе дэх чухал эрсдэл хүчин зүйл бол ээжийн хувьд ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн концентрац юм. ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүд, ХДХВ RNA түвшин өсч, цус нь улам бүр нэмэгдсээр байна. ХДХВ-ийн халдварт ажилтнуудын тайлан, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүстэй холбоо тогтоосон, ХДХВ-ийн халдвар авсан хүмүүс Ажлын байрны халдварын бусад эрсдэл нь өвчтөнд ХДХВ-ийн халдварын хожимдсон үе шатанд байдаг. Эдгээр нь u11-ээс халдвар авсан тохиолдолд синтетик үүсэхэд хамруулахад хүргэдэг.

Дархлааны хариу үйлдэл.Зарим бүрэн бус өгөгдлийн дагуу ХДХВ-ийн халдварын эрсдэл нь нөлөөлөлд өртсөн эмнэлгийн ажилтнуудын дархлаа алдахаас хамаарна (Ринто, 1997). Ажилчдын хамт Ритто: ХДХВ-ийн халдвар авсан цус, соёолсон ажилчдын соёолж, лимноимоцетууд ХДХВ-ийн халдвартай, лимноимоценүүд нь ХДХВ-ийн халдвартай, лимоиметрүүдтэй холбоотой бол ХДХВ-ийн хортой. Үүнтэй ижил төстэй урвалууд үүнийг давтан харилцагчдын дараа халдвар аваагүй хүмүүсийн бусад бүлгүүдэд ажиглагдсан. Энэ нь дархлааны хариу урвал нь ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.

Холбоо барихаас урьдчилан сэргийлэх. Cardo B ажилтнууд (1997) -ийг суралцсан (1997) нь ажлын байранд ХДХВ-ийн халдварын эрсдлийг бууруулдаг болохыг баталгаажуулна. Үүний зэрэгцээ, учир нь үүнийг хамгийн үнэмлэхүй ХДХВ-ийн халдварын халдварын талаар бодох боломжгүй тул эртнээс урьдчилан сэргийлэх талаар мэдээлсэн. Дэлхий дээр ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн халдварын 14 гаруй тохиолдлын халдварт хүрээгүй тохиолдолд. Амжилтгүй урьдчилан сэргийлэх шалтгаанаар (зөвхөн дурдсан тохиолдолд) zidoveudine, дараа нь zidoveudine-ийн халдварыг zidoveudine, дараа нь антироровровалалын өмнө
IV. Ажлын байранд ХДХВ-ийн урьдчилан сэргийлэх

ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх үндэс суурь нь халдвар авсан эмнэлгийн ажилтнуудын харилцааг хязгаарлах явдал юм. Аюулгүй байдал, эрүүл ахуйн менежментийн зөвлөмжийн дагуу, зохих эмчилгээ, цус, бусад биологийн шингэнийг шаарддаг халдвартай, халдварт бодисын зөвлөмжийн дагуу. Хувцас, арьс, арьс, салст, нүд, нүд, нүд, ам, ам, ам, ам, анагаахын ажилтнуудыг хамгаалахаас урьдчилан сэргийлэх нь хувь хүний \u200b\u200bхамгаалалтын хэрэгслийг хамгаалах боломжийг олгодог (Хүснэгт 13-7) (Хүснэгт 13-7) (SBS, 1987) (SBS, 1987). Цустай холбоотой, биологийн шингэн, бохирдсон эд зүйлс, бохирдсон объектууд, бээлий байгаа эсэхээс үл хамааран гараа угаах хэрэгтэй. Үүнээс гадна та гараа устгаснаар гараа угааж, нэг өвчтөнөөс нөгөөд шилжих хэрэгтэй. Бээлий нь цустай байх ёстой (цусны шингэн, биологийн шингэн, согог, салст бүрхэвч, салст бүрхэвч, салст бүрхэвч, салст бүрхэвч, салст бүрхэвчтэй хамт). Бээлий дэх бүх инвазив процедурыг гүйцэтгэхийг зөвлөж байна. Үйл ажиллагаа, хүргэлт, бусад интерологийн болон бусад интерологийн болон бусад биологийн шингэн нь цацаж, анагаах ухааны эдэлгээ, анагаах ухааны ажилтнууд нь маск, хамгаалалтын шилийг ашиглах үүрэгтэй, эсвэл урд талын дэлгэцийг ашиглах үүрэгтэй. Судалгаа нь цусны ажилтнуудтай шууд холбоо барих эрсдлийг бууруулах эрсдлийг харуулсан нь танд хоёр хос бээлий авч явах боломжийг олгодог. Ялангуяа зүү болон бусад хурц хэрэгслийг сайтар зохицуулах, тэдгээрийг найдвартай хүчтэй саванд зайлуулах шаардлагатай. Үүнийг дүрэм болгон авах ёстой: малгайгаа бүү хааж болохгүй, нугалж, хэрэглэж болохгүй. Үйл ажиллагаа, хурц хэрэгсэл (зүү, хуйх, хуйх гэх мэт) нь шууд гарнаасаа гарнаасаа шилжүүлэх нь илүү дээр боловч тавиур дээр тавигдах нь дээр.

Ажлын бүсэд ХДХВ-ийн халдварыг өдөөхөөс урьдчилан сэргийлэх нь эмч, сувилагч, сувилагч, хэмжээсээс дээд, дээд үйлдвэрчдїїлэх бөгөөд шүдний эмч ёслолын ёслолууд юм. 1980-аад оны сүүлээр шүдний оффисын дамжуулалт (өвчтэй, эмч, 1991 A) -ийн талаар мэдэгдэж байсан мөчир нь бүх шүдний тоног төхөөрөмжийг хамгаалах, ариутгадаг.

ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн ажилтнууд нь түргэн тусламжийн эмнэлгийн эмнэлэг, хууль сахиулах байгууллагад хамаарна. Яаралтай нөхцөл байдалд, тэд ХДХВ-ийн халдварын талаар мэдэхгүй хүмүүстэй байнга харьцах, эсвэл мэдээлэхгүй байх ёстой. Ажлын байранд 53 улсад найдвартай ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн халдвартай 133-д зориулсан ХДХВ-ийн халдвар авах боломжтой. Тиймээс түргэн тусламжийн бригадын ажилтнуудын ажилчид лабораторийн болон сувилагч, сувилагч нарыг үйлдвэрлэлийнхээ дараа ХӨДӨЛГӨӨНИЙ ХУВЬЦАА, АЖИЛЛАГААНЫ ХУВЬЦАА. ТОГЛОЛТЫН АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГАА, АЮУЛГҮЙ АЖИЛЛАГАА, Хөдөлмөрийн аюулгүй байдал, эрүүл ахуйн менежмент нь тэдгээрийг маск, хамгаалалтын нүүрс, амьсгалын дэлгэц, амьсгалын хэрэгслээр хангахыг шаарддаг. Эдгээр мэргэжлээс хойш ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой тул ХДХВ-ийн халдвар нь урьдчилан таамаглах аргагүй бөгөөд тэдний төлөөлөгчид нь хоорондоо зөрчилддөг байсан ч гэсэн халдварт хор хөнөөлтэй арга хэмжээ авах ёстой. ХДХВ ХДХВ-ийн халдварыг хориглох, ХДХВ-ийн халдварын эрсдэлд өртөх магадлалыг авч үзье ажиллаж ажилчинзөөврийн байгууллагуудын ажилтнууд нь байр сууриа илэрхийлдэг тул тэд ерөнхий урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай (Nattei, 1991). ХДХВ-ийн дамжуулалтыг байнгын нөхцөл байдалд оруулдаг, ХДХВ-ийн дамжуулалтыг олон удаа баригддаг. Тохиромжтой судалгааг шаарддаг. Хүний хазаад дамжуулж буй гепатитыг дамжуулах тохиолдлууд байдаг, гэхдээ хэрэв шүлсэнд харагдахуйц цусны хольц байхгүй бол тэд (SOS, 1998) тэднийг шүлсээр авч үздэггүй.

V. Ажлын байранд халдварын халдварын үр дүнд ХДХВ-ийн халдвар

ХДХВ-ийн халдварын клиник зургийн шинж чанар дээр. Ажлын байран дахь халдварын улмаас олж авсан. Бага зэргийн ХДХВ-ийн халдварын таван шинж тэмдгүүдийн ойролцоогоор дөрвөн ердийн шинж тэмдгүүд нь халдвар авсан (SBS, 1998 он Дунджаар сероцонверийг дараа нь ажиглав 65 Өдөр, халдвар авсан 95% -д халдвар авсан нь ХДХВ-ийн халдвараас хойш 6 сарын дотор болсон. ХДХВ-ийн эсрэг шинж чанарууд нь ХДХВ-ийн эсрэг шинж чанарууд нь ХДХВ-ийн халдвар авсан тохиолдолд ХДХВ-ийн халдвар 6 сард халдвар авсан тохиолдолд 12 сарын хугацаанд (C1EOCOCONVERCHERCHERCORD). Сероконворворыг хоёр тохиолдлоор даван туулах, Хепатит С-ийн халдварт халдварт халдварыг дагалдаж буй нь HEEPATITIS-тэй холбоотойгоор үхэл (1sh2e29) -ээс (1sh2e29) Аянга, 1997 он. Асуудалтай вирусын харилцан үйлчлэлийн талаар илүү их мэдээлэл хараахан олж мэдээгүй байна.

Ажлын байранд ХДХВ-ийн халдварын эрсдэлтэй тулгарч буй эмнэлгийн ажилчид. Ажлын байрны бусад вирусын халдвар авах магадлалтай талаар зөвлөгөө өгөх хэрэгтэй. Тиймээс, энэ нь ажлын байрны депатитын Хепатитын Хепатитын халдварын талаар мэддэг. Байна уу. NVzation өвчтөний эх үүсвэрийн байгаа магадлал нь 5% - 15%; хариуцлагагүй эмнэлгийн ажилтан болохын тулд Хепатит Вепатит Б-ийн халдварын эрсдэл 6% -30% (SOS, 1989). Иймээс, эрүүл мэндийн ажилчид ажлын байрны гепатит вирусын вирусын эрсдэлтэй тулгардаг. Энэ вирустай холбоо тогтоосны дараа урьдчилан сэргийлэх.

АНУ, Гепатит С бол цустай дамждаг архаг халдварын хамгийн түгээмэл зүйл юм. Хүн амын гуравны гуравны болон хоол тэжээл, хоол тэжээл, хоол тэжээлийг (ename5 III), Хепатитын хоол хүнс нь 3.9 сая америкчууд халдвар авсан бөгөөд 1,9,9,9,99-ийг халдварладаг бөгөөд энэ нь халдварын 36,9,9,99-ийг халдварладаг. Гепатит в вирустай цусаар бохирдсоны дараа сероконворворын дундаж давтамж 1.8%. Халдвартай цуст цуст цуст цуст цуст цусыг оруулсны үр дүнд халдвар авсан. (Запоп, 19933). Хепатит вирустай холбоо барьсны дараа урьдчилан сэргийлэх зорилгоор анхааруулж, вакцин эсвэл имбуноглобульс байхгүй гэдгийг анхаарна уу.

Vi. Ажлын байранд ХДХВ-ийн халдварын эрсдэлтэй холбоотой холбоо барихтай холбоотой

Эмнэлгийн эмч бүрт халдварт хор хөнөөлтэй төлөвлөгөөтэй байх үүрэгтэй

хДХВ-ийн тусламжтайгаар холбоо тогтоосон ажилтнуудтай хамтарч ажиллах дүрэм
ажлын байранд, түүнчлэн ажилчдын эрүүл мэндийн эрүүл мэндийн төлөвлөгөөг
ажлын байранд ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэл. Ажлын байран дахь халдварын бүх тохиолдлууд дээр
энэ нь аюулгүй байдал, эрүүл ахуйн хөдөлмөрийн оффис дээр мэдээлэх ёстой. 1

A. ХОЛБООТОЙ ХОЛБООНЫ ТӨЛӨВЛӨГӨӨ

Шарх эсвэл тарилгын талбай нь савантай усаар угаана; Халдвартай халдвар авсан бодисууд үерт автсан салст бүрхэвч нь зөвхөн устай байдаг. Арьс, салст бүрхэвчийг цэвэрлэхийн тулд хлор агуулсан угаалгын нунтаг ашиглана уу.

B. Судалгааны холбоо барих

Төвлөрсөн, аль биологийн шингэнээр холбоо барих, холбоо барих хэлбэр, холбоо барих хэлбэр (шарх, салст бүрхэвч, салст бүрхэвч гэх мэт) ба холбоо барих хугацаа (цусны хэмжээ гэх мэт). Эдгээр бүх мэдээлэл нь урьдчилан сэргийлэх аргын сонголтыг сонгоход нөлөөлдөг (хүснэгт 13-1-ийг үзнэ үү).

S. Эх сурвалж судалгаа

Энэ нь өвчтөний ХДХВ-ийн статусыг, холбоо барьж байгаа биологийн шингэнтэй байдаг. Хэрэв өгөгдөл байхгүй бол өвчтөн (түүний зөвшөөрлийг) ХДХВ-ийн тест хийхээр явагдана. ХДХВ-ийн өмнөхөн урьдчилан сэргийлэх аргыг урьдчилан сонгосноор ХДХВ-ийн өмнөх судалгаа, эмнэлзүйн зураг, оношлогоо, түүнчлэн өвчтөний эрсдэлийн бодит хүчин зүйлийн талаархи мэдээлэл, оношлогоо (жишээ нь, ашиглах мансууруулах бодис тарих). Хэрэв ажлын байран дээр ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлтэй бол ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн тест нь тодорхой үнэ цэнэтэй гэдгийг илэрхийлнэ. Халдварын болзошгүй эх үүсвэрийн судалгааны үр дүнг хойшлуулсны дараа урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахаас урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай. ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөний биологийн халдварт өвчтөний дараа урьдчилан сэргийлэх арга хэрэгслийг дараахь мэдээлэл дээр үндэслэн: ХДХВ-ийн халдварын аргыг тодорхойлно. ХДХВ-ийн халдварын клиник шат: CO4 + Лимоциний агуулга, контолик шат вирусын рина ба Антиретровровровровалын эмчилгээ. Хэрэв нэгэн зэрэг, хэрэв энэ өгөгдөл нь нэн даруй боломжгүй бол хойшлуулах ёсгүй.

Хепатит Б ба в ба C-ийн халдварын эрсдлийг тогтоох нь ХДХВ-ийн өвчтөний эх үүсвэрийг гепатитын вирус, NVZ, NVZ-ийн эсрэг зэргийг шалгаж үзэх хэрэгтэй.

O. Эхний болон хяналтын судалгаа

ХДХВ-ийн эсрэгбигийн шалгалтыг эхлээд анхны серологийн байдал, 6 долоо хоногийн дараа холбоо барина уу, 6 долоо хоногийн дараа холбоо барина уу. Хепатитын C ба Hepatitis-ийн халдвартай хамт халдварын арын дэвсгэр дээр, ажиглалтын үеэр ажиглалтын эмчилгээ, эдгээр тохиолдлууд нь дараа нь сероконворворууд магадгүй юм. Нөхөн үржихүйн нас нь үл мэдэгдэх бол жирэмсний эзэд жирэмсэн болно.

ХДХВ, HIPATITIS B ба C ба C вирусын вирусын эсрэг антибуляр Стозын эх сурвалж (4-6 сарын дараа гепатитын вирусын эх үүсвэртэй, alanine substranseransase (Alat). Дархлаа дархлаажуулалтын эсрэг талын шинжилгээний дүнг Гепатит вирусын бүх эерэг үр дүнг Хепатит вирусын эсрэг үр дүнг баталгаажуулахыг шаарддаг (жишээ нь, 1998 он; 1998 он).

Эмнэлгийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүдийн эсрэг гепатитын эсрэг дархлаажуулалтыг nvz§ (хүчин төгөлдөр болох, дарангуйлал, дархлуулагч) Хепатит В-ийн эсрэг эсрэгбиеийн түвшин ханшийн түвшинд хүрээгүй тохиолдолд иммандоглобулини, Immunoblobulin нь танилцуулж, дахин боловсруулж байна.

E. Эмнэлгийн ажилчдын зөвлөгөө

Ажлын байранд ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлтэй холбоотой урьдчилан сэргийлэх арга нь тус тусад нь сонгогддог. Халдварын эрсдэлтэй харьцуулахад эмчилгээний ажилтан (дээр дурьдсан байдлаар), урьдчилан сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх эхэнд зөвлөмж гаргах.

• 
  Эмнэлгийн мэргэжлийн уралдааныг хязгаарлагдмал үр ашиг, хоруу чанарын талаар мэдээлж байсан. Орчин үеийн мэдээллийн дагуу зөвхөн ZIDOVUDINE нь HIDOVUDINE нь ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн халдварын эрсдлийг бууруулах чадвартай боловч үргэлж үр дүнтэй байдаггүй. Angreterovire-ээс урьдчилан сэргийлэх горим нь бусад эмийг бусад эмээр эмчилгээнд нэмэлт эмчилгээнд хамрагдана. Түүнээс гадна, энэ нь онолын хувьд хэлэлцүүлэгт холбогдсон юм: Учир нь эхлээд эм, мансууруулах бодисын нэг болох юм. Анхны эм нь амьдралын мөчлөгийн янз бүрийн үе шаттай холбоотой юм.
• 
  Түүхийг цуглуулах. Тухайлбал ямар эмийг олж мэдэх шаардлагатай байна
  жирэмслэлт, жирэмслэлт байгаа эсэх
  шүрших. Энэхүү мэдээлэл нь зөвлөмж, урьдчилан сэргийлэх арга хэлбэрт нөлөөлдөг.
  antirethrovirial эмчилгээ хийх.
• 
  Шаардлагатай бол холбоо барихаас урьдчилан сэргийлэх, холбогдохыг зөвлөж байна
  анагаахуун үеийн анагаахир эмчилгээний эмчилгээний эмчилгээний эмчилгээ, Зөвлөмж авах шаардлагатай мэдээлэл: Мансууруулах бодис, гаж нөлөө, эмийн эмчийн эмчилгээний эмчилгээний шинж тэмдэг, эмчийн үзлэг, эмзэг байдлын шинж тэмдэг, эмчийн үзлэг, эмчийн эмчилгээний шинж тэмдэг (Жишээлбэл, арын эсвэл хэвлийн өвдөлт, шээсэнд цус, гэдэс дотор нь urolithiasis-ийн цусыг urolithir-ийн эсрэгээр дамждаг. Дүрмийг хатуу дагаж мөрдөхийн ач холбогдлыг онцлон тэмдэглэх шаардлагатай.
• 
  Ажилтан нь холбоо барихаас урьдчилан сэргийлэхээс татгалзах эрхтэй
  ажлын байранд ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлтэй.
• 
  Ажилтан нь ямар нэгэн цочмог өвчин тохиолдох үед анхаардаг
  ажиглалтын хугацаа, тэр эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. -Аар / -оор
  бусад өвчнөөр өвөрмөц байдлаар нөлөөлж, бусад өвчнөөс гадна, мансууруулах бодисын халдварт ХДХВ-ийн халдварт ХДХВ-ийн халдварт ХДХВ-ийн халдварын халдвар, эмийн халдварт аюул заналхийллийн эмийг агуулсан байдаг.
• 
  Ажилтнууд ажиглалтын үеэр хоёрдогч ХДХВ-ийн даваан олголтын талаар ярилцах эрсдэлтэй (ялангуяа 6- 12 долоо хоногийн турш) урьдчилан сэргийлэх арга замыг санал болгож байна. Тухайлбал бэлгийн харьцаанд орох эсвэл бэлгийн амьдралаас татгалзаж, бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах шаардлагатай (жирэмслэлт, ХДХВ-ийн бэлгийн хамтрагч, цусны хандив, плаза, плаза, эдэд, эрхтнүүд; Сувилахуйн эмэгтэй хүүхдийг зохиомлоор хооллохыг түр зуур орчуулах нь зүйтэй юм шиг санагддаг.
• 
  Холбоо барих, конусератын албан ёсны үүргийг өөрчлөх
  ажлын байран дахь халдварын эрсдэл байх ёсгүй.
• 
  ХДХВ-ийн халдварын эрсдэлтэй холбоотой ажилтан бүрт холбоо барьсны дараа
  өгсөн, хувийн зөвлөхийг өгөөрэй, эсвэл бие махбодоор хангах
  ямар ч айдсыг даван туулж чаддаг арын дэвсгэр
  асуултууд.
• 
  Гепатит В.-ийн вакцин вакцин вакциныг Хепатит В вакцин хийлгээгүй бол урьдчилан сэргийлэх
  түүний холбоо барьсан өвчтөн, nvz§-ийг олсон, дараа нь вакцинжуулалт эхэлнэ

эсрэг гепатит В ба аль болох хурдан (холбоо барихаас хойш 24 цагийн дотор) гепатит В (нэг удаа) имматитын эсрэг. Хэрэв өвчтөн өвчтөнд олдоогүй бол ажилтны вакцинжуулалтыг эхлүүлэхэд хангалттай (SOS991).

R. Ажлын байранд ХДХВ-ийн халдварын эрсдэлтэй холбоотой урьдчилан сэргийлэх

ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН ТУСГАЙ ТУСГАЙ АЖИЛЛАГАА, ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН ТӨЛӨВЛӨГӨӨГИЙН ТОНОГ ТӨХӨӨРӨМЖИЙН ХУВЬЦАА. Орчин үеийн зөвлөмжийн дагуу ХДХВ-ийн халдварын эрсдлийг харгалзан үзэх, эмийн тогтвортой байдал, хоёр, гурван антироровровалын эмийг ашиглах боломжтой (Хүснэгт 13-4). Урьдчилан сэргийлэх Антиретровровровровал эмчилгээ нь аль болох эрт эхлэх ёстой бөгөөд дөрвөн долоо хоног үргэлжлэх ёстой. ХДХВ-ийн халдварт хор хөнөөлийн дараа ХДХВ-ийн дараахь албан тушаалын дагуу (1998 оны 12-р сард хаагдсан), 1998 оны 12-р сард анагаах ухааны ажилтнууд дагалддаг. Мэдээллийг хянах, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор төвийн халдварын хөтөлбөрийн талаархи мэдээллийг олж авах боломжтой .

Холбоо барихаас урьдчилан сэргийлэх үеэр урьдчилан сэргийлэхийн тулд антироровровроваль агентуудын гаж нөлөө (ZIDOVEROVIRAL AGEST (ZIDOVUDION эсвэл COMPERITROVERACAL эмчилгээг эмнэлгийн ажилчдын 50% -90% -ийг тэмдэглэдэг; Тэдний 24% -36% -д, учир нь тэднээс шалтгаалан, antireetroviravirial эмчилгээ хийлгэсэн (SVS, 19985 оны SVS, 19985). ZIDOVUDINE-ийн хамгийн олон давтамжтай гаж нөлөө - дотор муухайрах, бөөлжих, ядаргаа, ядаргаа, нойрны өвчин, нойрмоглох. Хүнд гаж нөлөө - ялангуяа, бөөрний чулуун өвчин, шарсан мах, шарсан мах - антиретровровровровал эмчилгээ хийхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тэмдэглэнэ. Протейнологид зориулагдсан янз бүрийн эсрэг антитровровал эмийн гаж нөлөөгийн талаар илүү их мэдээлэл олж авах боломжтой. Лабораторийн ажиглалт нь цэвэрлэгээний ерөнхий туршилт, эмчилгээг эхлэхээс өмнө элэг, элэг, бөөрний үйл ажиллагааг болон 2 долоо хоногийн дараа судалгаа хийх; Антиретровровровал хэрэгслийн хорт өвчний улмаас, эсвэл хор хөнөөлтэй эффект байгаа тохиолдолд нэмэлт судалгаагаар нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай байна.

VII. Хувийн хэрэг

Хоолны арын хоолны тогтвортой байдал

Антириретровровроваль агентуудын эсэргүүцэл нь ХДХВ-ийн халдварын эрсдэлд өртөхөд нөлөөлдөг бөгөөд хэрэв нөлөөлж, гэхдээ энэ нь мэдэгдэлд нөлөөлдөг. Тогтвортой ХДХВ-ийн тогтвортой ХДХВ-ийн халдварууд нь бүртгэгдсэн (1тб, 1997), тэгвэл эмзэг бүлгийн эмчилгээний хэрэгслийг урьдчилан сэргийлэх, эмийн тогтвортой байдлыг харгалзан үзэх боломжтой. Хэрэв өвчтэй эх үүсвэрт ХДХВ-ийн халдвар нь энэ нь холбоо тогтоосны дагуу урьдчилан сэргийлэх, эсвэл нэг буюу хэд хэдэн антирровровалын хэрэгслийг ашиглах боломжтой бөгөөд энэ нь тогтвортой байх магадлал багатай эмийг зааж өгөх нь зүйтэй юм. ХДХВ-ийн халдварын эмчилгээнд мэргэшсэн мэргэжилтэн сонгох хэрэгтэй. Эмийн тогтвортой байдлыг сэжиглэхтэй холбоотой, антиретровроваллерийн эхлэлийг хойшлуулах нь боломжгүй юм. Энэ тохиолдолд, ХДХВ-ийн халдварын эмнэлзүйн эмнэлзүйн талаар урьдчилан сэргийлэх мэргэжилтэн, Антирентровалын эмнэлэгийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор.

B. Жирэмслэлт

Жирэмсэн ажилтан, аль хэдийн дурьдсан зөвлөгөөг аль хэдийн дурдсан зөвлөгөө өгөхөөс гадна ХДХВ-ийн антиретро вирусын талаар урьдчилан сэргийлэх, үр дүн, үр дагавар, үр дагаврыг хэлэхэд ашиг тус, ургийн хувьд. (Жирэмсний үеэр жирэмсэн жирэмслэлтийн эмчилгээ. VII "ХДХВ-ийн халдвар, нөхөн үржихүйн бус байдал" ба CHIRETROVERAL PORMION нь жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх шалтгаан биш бөгөөд биелэлт, оновчтой сургалтанд саад болох шалтгаан биш юм. Антиретровровроваль Медиа асрамжийн газар нь хүүхдэд үзүүлэх нөлөөллийг арилгахын тулд байгалийн гаралтай хооллохыг зөвлөж байна.

Viii. ХДХВ-халдвартай эмнэлгийн ажилтан

ХДХВ-ийн халдвар авсан эрүүл мэндийн ажилчдын тухай, үргэлжлүүлэн ажиллах, ноцтой маргаантай байна. Хэдийгээр сайн мэддэг, Хэдийгээр муу судлагдсан боловч шүдний эмчтэй өвчтөнүүдтэй хэд хэдэн удаа дамжуулж байсан. Гэхдээ ХДХВ-ийн халдвартай, эмчийн халдвараар ажиллуулах, шүдний эмгэг, сахлын мэс заслын өвчтөнгөд бие даан дөрвөн бие даасан судалгаа хийдэг, халдварын зарим бодисын өвчтөнгөд даяар, хөргөнтол нь турёв оролцуулуулж, үр дүнтэй зүүх хүртсэн, тэрээрбриевийн халдвар (Дэл 1991). ХДХВ-халдвартай анагаах ухааны ажилчид өөрсдийгөө халдваргүйжүүлсэн өвчний улмаас халдвар авах эрсдэлтэй бөгөөд тиймээс зохих арга хэмжээ, дархлаажуулалт хийх шаардлагатай байдаг.

Өвчтөнүүдтэй шууд харилцагчдыг устгахын тулд та маантацтай эсвэл эксудатын өмнө, эд хөрөнгөө бүрдүүлдэг. ХДХВ-халдвартай халдвартай эмнэлгийн ажилтан, инвазив хөндлөнгөөс оролцдоггүй, инвазив оролцоог хангахгүй, өвчтөнд аюулгүй гэж үздэг. Түүнээс гадна, ХДХВ-ийн халдварт өвчтөний хүлээлгэж өгөхгүй байх нь ХДХВ-ийн халдвартай ажилчдын үүрэг хариуцлагыг хязгаарладаг. Ийм журам нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, технологийг урьдчилан сэргийлэх, ариутгасан хэрэгслийг ашиглахыг зөвшөөрдөг.

Тусдаа хэлэлцүүлэг нь ХДХВ-ийн халдварын өвчтөний эрсдлийг эрсдэлд оруулдаг. Эдгээр нь процедурыг агуулсан, энэ нь зүүний хөндийн үзүүрийг бие махбодийн хөндийд хийж, эмчийн биений үзүүр, мөн тусламжийн болон хурц хэрэгсэл, хурц хэрэгсэл, хурц хэрэгсэл, хурц хэрэгсэлд байдаг эсвэл анатомийн хөндийг хаах. Эдгээр журам нь жүжигчдээс болж гэмтэх эрсдэлтэй, зохих эрсдэлтэй, ХДХВ-ийн өвчтөнийг шилжүүлэх эрсдэлтэй. Ийм процедурыг бий болгодог эмнэлгийн ажилтнууд ХДХВ-ийн статусыг олж мэдэхийг зөвлөж байна. ХДХВ-халдвартай анагаах ухааны ажилтан нь ийм процедурыг зөвхөн шинжээчийн бүлгийн зөвшөөрлөөр хөтөлж чаддаг. ХДХВ-ийн HOMPERTERSTORE-ийн ажилчдыг заавал шалгаж үзэхийг зөвлөдөггүй. Өвчтөний эмгэгийн этгээдийн эмчилгээний ёс зүйг харгалзан ХДХВ-ийн эмчилгээний тухай мэдэгдлийг одоогоор ярилцаж байна. (B1AI: M1AI1, 2000; Ampe11U, 1999).

Бүх эмнэлгийн байгууллагууд ХДХВ-ийн халдвартай ажилч, ажилчдаа ХДХВ-ийн халдвартай ажилтнууд, ажилчдын хувьд ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн ХДХВ-ийн аль алиныг нь хадгалахын тулд (SOS, 1991).