Sog'liqni saqlash muassasalarida pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatishning huquqiy asoslari. Normativ-huquqiy baza


Byudjet muassasalari tomonidan pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish (Sankt-Peterburg tajribasi)

Umumiy holat

Sankt-Peterburg byudjetidan moliyalashtiriladigan davlat sog'liqni saqlash muassasalari tomonidan pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatishni tashkil etish bo'yicha ushbu uslubiy tavsiyalar (keyingi o'rinlarda Uslubiy tavsiyalar deb yuritiladi) Rossiya Federatsiyasi Konstitutsiyasi, Rossiya Federatsiyasi qonunlariga muvofiq ishlab chiqilgan. "Fuqarolarning sog'lig'ini himoya qilish to'g'risida Rossiya Federatsiyasi qonunchiligining asoslari", "Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning tibbiy sug'urtasi to'g'risida", "Iste'molchilarning huquqlarini himoya qilish to'g'risida", Rossiya Federatsiyasi Fuqarolik Kodeksi, Rossiya Federatsiyasi Fuqarolik Kodeksining Farmoni. Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 1996 yil 13 yanvardagi N 27 "Tibbiyot muassasalari tomonidan aholiga pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish qoidalarini tasdiqlash to'g'risida", Sankt-Peterburg Hukumatining 07.12.2004 yildagi N 1917 "To'g'risida" gi qarori. 2004-2010 yillarda Sankt-Peterburg sog'liqni saqlash tizimini modernizatsiya qilish kontseptsiyasi, Sankt-Peterburg sog'liqni saqlash qo'mitasining 04.04.2005 yildagi N 112-r buyrug'i bilan "Pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish tartibi to'g'risida" , pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish jarayonini tartibga solish maqsadida Pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish qoidalarini (keyingi o'rinlarda Qoidalar deb yuritiladi) tasdiqlagan.

Uslubiy tavsiyalar Sankt-Peterburg davlat sog'liqni saqlash muassasalari uchun mo'ljallangan, Sankt-Peterburg byudjeti va/yoki Sankt-Peterburg hududiy majburiy tibbiy sug'urta jamg'armasi mablag'lari, shuningdek Sankt-Peterburgdagi boshqa tibbiyot tashkilotlari qachon moliyalashtiriladi. ular Sankt-Peterburg aholisiga bepul tibbiy yordam ko'rsatishning davlat kafolatlarini amalga oshirish doirasida tibbiy yordam ko'rsatadilar.

Ixtiyoriy tibbiy sug'urta tizimida tibbiy xizmatlar ko'rsatish tartibi davlat sog'liqni saqlash muassasasi va tibbiy sug'urta tashkiloti o'rtasida tuzilgan shartnoma va amaldagi qonun hujjatlari bilan belgilanadi.

Davlat sog‘liqni saqlash muassasalarida aholiga pullik tibbiy xizmat ko‘rsatishning naqd pulda ko‘rsatilishi zarur chora hisoblanadi.

Bir qator muassasalarda (bolalar, psixiatriya, sil kasalliklari va boshqalar) pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish imkoniyatlari cheklangan, ammo aholining talabini to'liq qondirish uchun pullik tibbiy xizmatlar va tibbiy xizmatlar ko'rsatishga ruxsat beriladi. har qanday davlat sog'liqni saqlash muassasalarida, agar muassasa Rossiya Federatsiyasi fuqarolariga bepul tibbiy yordam ko'rsatishning davlat kafolatlarini ta'minlash bo'yicha o'z majburiyatlarini bajarsa.

Kelgusida davlat sog‘liqni saqlash muassasalarining ixtiyoriy tibbiy sug‘urta dasturlarida ishtirokini kengaytirish va asosiy e’tiborni fuqarolarga individual tibbiy xizmatlar ko‘rsatishdan, birinchi navbatda, ixtiyoriy sog‘liqni saqlash doirasidagi xizmatlar ko‘rsatishni yanada rivojlantirishga qaratish zarur. sug'urta va tashkilotlar bilan tuzilgan shartnomalar bo'yicha xodimlarni profilaktik ko'rikdan o'tkazishni tashkil etish. Bu davlat sog‘liqni saqlash muassasalariga fuqarolarning bepul tibbiy yordam olish huquqlarini buzmagan holda tadbirkorlik faoliyatini amalga oshirish imkonini beradi va tadbirkorlik faoliyatidan olinadigan daromadlarni rejalashtirish jarayonini sezilarli darajada osonlashtiradi.

Pullik asosda xizmatlar ko'rsatish uchun asoslar

Pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish uchun asoslar quyidagilardir:

  • ushbu turdagi tibbiy yordam (tibbiy xizmat) uchun byudjetlar va davlat byudjetidan tashqari jamg'armalar hisobidan to'lash majburiyatining yo'qligi;
  • Sankt-Peterburgda Rossiya Federatsiyasi fuqarolariga bepul tibbiy yordam ko'rsatish bo'yicha davlat kafolatlari hududiy dasturida belgilangan tartib va ​​shartlardan tashqari fuqaroning tashabbusi bilan tibbiy xizmatlar ko'rsatish.

Qoidalarning 2.2-bandiga muvofiq tibbiy yordamning quyidagi turlari haq evaziga ko'rsatiladi: kosmetologiya xizmatlari (tibbiy sabablarga ko'ra ko'rsatiladigan xizmatlardan tashqari); sun'iy urug'lantirish va in vitro urug'lantirish; tish protezlash (amaldagi qonun hujjatlarida nazarda tutilgan yoki davlat sog'liqni saqlash muassasasining tibbiy komissiyasi tomonidan belgilangan tibbiy sabablarga ko'ra amalga oshirilishi kerak bo'lgan hollar bundan mustasno). Boshqa barcha turdagi tibbiy yordam Rossiya Federatsiyasi fuqarolariga bepul tibbiy yordam ko'rsatish bo'yicha davlat kafolatlari dasturi doirasida ko'rsatilishi mumkin.

Qoidalarning 2.2-bandiga muvofiq haq evaziga amalga oshiriladigan davolash usullari diagnostika va davolashning an'anaviy usullari (akupunktur, hirudoterapiya va boshqalar) va gomeopatik davolanishni o'z ichiga oladi. Boshqa barcha usullar, shu jumladan endovideojarrohlik va boshqa usullar. “Yangi texnologiyalar” davlat kafolati dasturi doirasida tibbiy yordam ko‘rsatishda, agar ularni amalga oshirish uchun asbob-uskunalar davlat hisobidan xarid qilingan bo‘lsa, qo‘llanilishi mumkin va qo‘llanilishi kerak. Agar asbob-uskunalar tadbirkorlik faoliyatidan olingan mablag'lar hisobidan sotib olingan bo'lsa, bemorda hayotiy ko'rsatkichlar bo'lsa, davlat kafolati dasturi bo'yicha tibbiy yordam ko'rsatish uchun ham foydalanish mumkin.

Sankt-Peterburgda Rossiya Federatsiyasi fuqarolariga bepul tibbiy yordam ko'rsatish bo'yicha davlat kafolatlarining hududiy dasturida belgilangan tibbiy xizmatlarni ko'rsatish tartibi diagnostika va davolash tadbirlarining hajmi, muddati, joyi va o'z vaqtida aniqlanishini nazarda tutadi. davolovchi shifokor tomonidan (tibbiy ko'rsatmalarga muvofiq). Bundan tashqari, muntazam tibbiy yordam birinchi navbatda ko'rsatilishi mumkin. Fuqaroning hozirda ko'rsatilmagan tibbiy xizmatlarni (shu jumladan belgilangan standartlardan ortiq xizmatlar) olish istagi, shuningdek, rejali yordamni o'z vaqtida olish istagi ushbu xizmatlarni haq evaziga ko'rsatish uchun asos bo'lishi mumkin. .

Qoidalarning 2.3-bandiga muvofiq, ambulatoriya-poliklinika muassasasining kunduzgi statsionarida statsionar davolanayotgan yoki davolanayotgan fuqarolarga O‘zbekiston Respublikasi Hukumati tomonidan tasdiqlangan hayotiy va muhim dori vositalari ro‘yxatiga kiritilmagan dori vositalari to‘lov evaziga berilishi mumkin. Rossiya Federatsiyasi, shuningdek, sarf materiallari va materiallar. , tuzilmalar, protezlar va boshqalar. import qilingan ishlab chiqarish. Bunday holda, bemorning muqobil va bepul dori vositalari bilan davolanishdan va (yoki) muqobil va bepul usul va vositalardan foydalanishdan bosh tortishi tibbiy kartaga yozilishi kerak.

2006 yilda hududiy dasturni amalga oshirishda foydalaniladigan hayotiy va muhim dori vositalari, tibbiy buyumlar va sarf materiallari ro'yxati Sog'liqni saqlash qo'mitasining 2006 yil 22 sentyabrdagi 398-r-son buyrug'i bilan tasdiqlangan. Tibbiy xizmatlar haq evaziga ko'rsatiladigan holatlar Qoidalarning 2.4-bandida ko'rsatilgan:

  • amaldagi qonun hujjatlariga muvofiq ularni bepul olish huquqiga ega bo‘lmagan shaxslarga tibbiy xizmatlar ko‘rsatish;
  • anonim tarzda amalga oshirilgan davolash, profilaktika va diagnostika tadbirlari (ushbu maqsadlar uchun byudjetdan moliyalashtiriladigan muassasalarda OITSga qarshi tekshiruvlar bundan mustasno);
  • yuqori qulaylik va (yoki) xizmat ko'rsatish sharoitida tibbiy yordam ko'rsatish (agar bemor ushbu davlat sog'liqni saqlash muassasasining ma'lum bir bo'limida bepul xizmat ko'rsatishdan bosh tortganligi tibbiy kartada qayd etilgan bo'lsa);
  • bepul tibbiy yordam olish huquqiga ega bo'lgan shaxslarga tibbiy yordam ko'rsatish sharoitlari yomonlashishiga yo'l qo'ymagan holda umumiy navbatdan tashqari rejali tibbiy yordam ko'rsatish: xo'jalik yurituvchi sub'ektlar va bo'limlarda; mutaxassislar asosiy ishlaridan bo'sh vaqtlarida va hokazo. (agar bemorning tavsiya etilgan muddatda bepul rejalashtirilgan tibbiy yordam olishdan bosh tortishi tibbiy yozuvda qayd etilgan bo'lsa).

Quyidagilar pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish uchun asos bo'lmaydi:

  • bemorning Sankt-Peterburgda ro'yxatga olinishi yo'q. Rossiya Federatsiyasining "Rossiya Federatsiyasi fuqarolarining Rossiya Federatsiyasida erkin harakatlanish, yashash joyi va yashash joyini tanlash huquqi to'g'risida" gi Qonunining 3-moddasiga muvofiq, ro'yxatdan o'tmaganlik cheklash uchun asos bo'la olmaydi. yoki fuqarolarning huquq va erkinliklarini amalga oshirish sharti;
  • Rossiya fuqarosi majburiy tibbiy sug'urta polisiga ega emas. San'atga muvofiq. Rossiya Federatsiyasi Konstitutsiyasining 41-moddasida har bir fuqaro davlat va shahar sog'liqni saqlash muassasalarida tegishli byudjet, sug'urta mukofotlari va boshqa daromadlar hisobidan bepul tibbiy yordam olish huquqiga ega. Rossiya Federatsiyasi fuqarosi ob'ektiv sabablarga ko'ra majburiy tibbiy sug'urta polisiga ega bo'lmasligi mumkin. Fuqarolarning ushbu toifasi uchun majburiy tibbiy sug'urta dasturi bo'yicha ko'rsatilgan tibbiy yordam uchun to'lovchini aniqlash tartibi Tibbiy yordamni (tibbiy xizmatni) tashkil etish, ko'rsatish va to'lash tartibi to'g'risidagi nizomning 1-ilovasiga muvofiq belgilanadi. Sankt-Peterburgning majburiy tibbiy sug'urta tizimi.

Bemorning davolovchi shifokorni tanlash huquqi (tegishli shifokorning roziligini hisobga olgan holda), tibbiy muassasani tanlash, tibbiy aralashuvga ixtiyoriy rozilik berish va hokazolar bemorga San'atga muvofiq kafolatlanadi. 30 Fuqarolarning bepul tibbiy yordam olishidan yoki pullik tibbiy xizmatlardan qat'i nazar, sog'lig'ini muhofaza qilish to'g'risidagi qonun hujjatlari asoslari.

Shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish

Fuqarolarning hayotiga xavf tug'diradigan, o'tkir og'riqlar va hokazolarda pulli tibbiy yordam (tibbiy xizmat) ko'rsatish qat'iyan man etiladi, shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish muassasa va sug'urta o'rtasidagi shartnomaning predmeti bo'lgan hollar bundan mustasno. VHI ta'minlovchi kompaniya. Yuqoridagilar statsionar va ambulatoriya muassasalariga ham tegishli.

Favqulodda vaziyatlarda davolanayotgan fuqarolarga ularning iltimosiga binoan tibbiy yordamning kafolatlangan hajmiga qo‘shimcha xizmatlar (shu jumladan xizmat ko‘rsatish) yoki muqobil materiallardan (masalan, an’anaviy gips o‘rniga kellokast, o‘rniga chetdan olib kelingan metall konstruksiyalar) foydalanish mumkin. uy va boshqalar).

Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2005 yil 1 sentyabrdagi 546-sonli qarori bilan tasdiqlangan Rossiya Federatsiyasi hududida chet el fuqarolariga tibbiy yordam ko'rsatish qoidalariga muvofiq, shartlar mavjud bo'lganda xorijiy fuqarolarga tibbiy yordam ko'rsatish. ularning hayotiga bevosita tahdid soladigan yoki shoshilinch tibbiy aralashuvni talab qiladigan (baxtsiz hodisalar, jarohatlar, zaharlanishlar) bepul va kechiktirmasdan beriladi. Bunday holda, ko'rsatilgan xizmatlar uchun to'lov uchun hisob-faktura Sankt-Peterburg sog'liqni saqlash qo'mitasiga belgilangan tartibda beriladi. Mazkur sharoitlardan tuzalganidan keyin chet el fuqarolariga pullik asosda rejali tibbiy yordam ko‘rsatilishi mumkin.

Muntazam tibbiy yordam ko'rsatish (tibbiy xizmatlar)

Rejali yordam ko'rsatish navbatda turishga imkon beradi, natijada fuqaroning tibbiy xizmatlarni navbatsiz olish istagi, agar bu boshqa shaxslarning huquqlarini buzmasa, ularni haq evaziga ko'rsatish uchun asos bo'lishi mumkin (yuqoriga qarang). fuqarolarga bepul tibbiy yordam ko'rsatish. Pullik xizmatlar ko‘rsatish to‘g‘risidagi shartnomani tuzish umumiy navbatdan tashqari ariza berilgan kuni xizmatlar ko‘rsatish uchun asos bo‘lmaydi.

Ambulator tibbiy yordam ko'rsatishda muassasa rahbari rejalashtirilgan konsultatsiyalar va o'qishlarga ro'yxatdan o'tish jarayonini ob'ektiv sabablarga ko'ra yaqin kelajakda (kasalxonaga yotqizish, sayohat) olishlari kerak bo'lgan fuqarolarni tashkil etishi shart. sanatoriyga va hokazo) bepul tibbiy yordam olish huquqidan foydalanishi mumkin.

Rejali statsionar tibbiy yordamni umumiy navbatdan tashqari yo‘llanma bilan, shuningdek fuqarolarning iltimosiga binoan yo‘llanmasiz ko‘rsatishga faqat maxsus tashkil etilgan tarkibiy bo‘linmalarda: xo‘jalik, pullik, tijorat bo‘limlarida, palatalarda (keyingi o‘rinlarda deb yuritiladi) yo‘l qo‘yiladi. o'z-o'zini qo'llab-quvvatlaydigan birliklar sifatida), maxsus ajratilgan o'zini o'zi qo'llab-quvvatlaydigan yotoqlarda. Shu bilan birga, bemorning tibbiy daftarida uning maxsus taklif qilingan muddatda bepul rejalashtirilgan tibbiy yordam olishdan bosh tortishi qayd etilishi kerak.

Har bir davlat sog'liqni saqlash muassasasi uchun ma'lum profildagi o'z-o'zidan ta'minlangan yotoq yotoqlari soni Sog'liqni saqlash qo'mitasining yotoq fondining profili va sig'imi to'g'risidagi buyrug'iga muvofiq belgilanadi. O'z-o'zini qo'llab-quvvatlaydigan ko'rpa-to'shaklar muassasa yotoqlarining umumiy sonida hisobga olinadi, lekin ular uchun Davlat kafolatlarining hududiy dasturini amalga oshirishning rejalashtirilgan maqsadli ko'rsatkichi tuzilmagan.

Belgilangan to'shak sig'imidan ortiq (Sog'liqni saqlash qo'mitasining tegishli ruxsatisiz) shu maqsadda joylashtirilgan yotoqlarda pullik asosda statsionar davolanishga yo'l qo'yilmaydi.

Chet el fuqarolarini rejalashtirilgan kasalxonaga yotqizish faqat o'zini o'zi qo'llab-quvvatlaydigan yotoqlarda amalga oshiriladi. Agar chet el fuqarosi shoshilinch sabablarga ko'ra kasalxonaga yotqizilgan bo'lsa va keyingi davolanishga muhtoj bo'lsa (rejaga ko'ra, hayot uchun xavf bartaraf etilgandan keyin), lekin muassasada o'zini o'zi qo'llab-quvvatlovchi yotoq bo'lmasa, bemor boshqa muassasaga o'tkazilishi kerak.

Muntazam ish vaqtida pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish

Qoidalarning 3.6-bandiga muvofiq, pullik tibbiy xizmatlar quyidagi hollarda oddiy ish vaqtida ko'rsatilishi mumkin:

  • agar bu huquqqa ega bo'lgan shaxslarning bepul tibbiy yordam olishiga to'sqinlik qilmasa;
  • agar tibbiy yordam ko'rsatish jarayonining xususiyatiga ko'ra ish vaqtidan tashqari pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatishni tashkil etish imkoni bo'lmasa.

Qo'shimcha xizmatlarni, shu jumladan pullik xizmatlarni muntazam ish vaqtida ko'rsatish, mehnat zichligi yoki unumdorligi oshishi tufayli ko'rsatilayotgan tibbiy yordam sifatining pasayishi bilan birga bo'lishi mumkin, bundan tashqari, moliyaviy buzilishlar (ikki marta to'lash) sodir bo'lishi mumkin. bir xil ish va boshqalar). Shunday qilib, bemorlarning yo'qligi sababli kutish davrlari mavjud bo'lsa, pullik xizmatlar faqat istisno tariqasida oddiy ish vaqtida xodimlar tomonidan ko'rsatilishi mumkin.

Ko'rsatish uzoq vaqtni talab qiladigan xizmatlar, shuningdek muddatini oldindan rejalashtirish mumkin bo'lgan xizmatlar qat'iy ravishda ish vaqtidan tashqari amalga oshirilishi kerak: rejalashtirilgan jarrohlik aralashuvlar va davolashning boshqa turlari; uyda pullik xizmatlar ko'rsatish; telefon orqali oldindan ko'rsatilgan pullik xizmatlar; boshqa mutaxassislik bo'yicha shifokorning ishi (nevrolog - chiropraktor yoki akupunkturist va boshqalar). Bundan tashqari, hududiy dasturda ko‘zda tutilgan, aholining ehtiyoji yuqori bo‘lgan xizmatlar faqat ish vaqtidan tashqari, haq evaziga ko‘rsatilishi kerak, buning natijasida ularni olish uchun doimo navbat yuzaga keladi.

Tibbiy xizmatni olish uchun navbat yuzaga kelsa, ushbu xizmatni ish vaqtida pullik evaziga ko‘rsatish navbatda turgan fuqarolarning huquqlarini buzadi va pirovardida davlat sog‘liqni saqlash muassasasi o‘z majburiyatlarini bajarmasligiga olib keladi. Bu rejalashtirilgan kasalxonaga yotqizish uchun ham amal qiladi.

Agar muassasada pullik xizmat ko'rsatish bo'limi bo'lsa (o'zini o'zi qo'llab-quvvatlash) va bunday bo'limdagi ish yarim kunlik bo'lsa (ikkinchi mehnat shartnomasi bo'yicha amalga oshiriladi), u holda to'lov San'atga muvofiq amalga oshiriladi. Rossiya Federatsiyasi Mehnat kodeksining 285-moddasi bajarilgan ish hajmiga qarab ishlagan vaqtga muvofiq. Bunday holda, pullik xizmatlar ko'rsatish bo'yicha ishlar faqat ish vaqtidan tashqari amalga oshirilishi mumkin.

Pullik stomatologiya xizmatlari muntazam ish vaqtida (Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va tibbiyot sanoati vazirligining 08.06.1996 yildagi 312-sonli "Yangi iqtisodiy sharoitlarda stomatologiya muassasalari ishini tashkil etish to'g'risida" buyrug'i asosida) ko'rsatilishi mumkin. bemorning iltimosiga binoan, agar unga bepul stomatologik yordamning kafolatlangan hajmi taqdim etilsa va kafolatlangan hajmga qo'shimcha ravishda pullik xizmatlar ko'rsatilsa (masalan, stomatologik tekshiruv, zarur rentgen tekshiruvlari - majburiy tibbiy sug'urta hisobidan). , tishni nurga chidamli materialdan tayyorlangan plomba bilan tiklash - haq evaziga).

Bir qator xizmatlar mavjud bo'lib, ularni ish vaqtidan tashqari tashkil etish deyarli mumkin emas (laboratoriya, patologik-anatomik, rentgenologik tadqiqotlar va boshqalar). Bunday holda, muassasa rahbari sanab o'tilgan xizmatlarni ko'rsatish fuqarolarga bepul tibbiy yordam olish uchun to'siqlar yaratmasligi va ushbu xizmatni kutayotganlar sonining ko'payishiga olib kelmasligi uchun ish tartibini belgilashi shart. .

Pullik tibbiy bo'lmagan xizmatlar ko'rsatish

Davlat sog'liqni saqlash muassasalari pullik tibbiy bo'lmagan xizmatlarni (qo'shimcha maishiy va xizmat ko'rsatish, shu jumladan yuqori bo'limlarda qolish; qo'shimcha ovqatlantirish; palatalar va kabinetlarni qo'shimcha turdagi tibbiy bo'lmagan jihozlar: telefon, televizor, orgtexnika bilan jihozlash) ko'rsatish huquqiga ega. , muzlatgich va boshqalar; transport, dafn marosimi va boshqa xizmatlar) amaldagi qonun hujjatlariga muvofiq, agar bu davlat sog'liqni saqlash muassasasi ustaviga zid bo'lmasa.

Bemorlar oqimini moliyalashtirish manbalari bo'yicha ajratish

Tibbiy yordam ko'rsatishni bepul tibbiy yordam oluvchi bemorlar va pullik tibbiy xizmatlardan foydalanishni xohlovchi fuqarolar oqimi bir-biridan ajratilgan holda tashkil etish maqsadga muvofiqdir.

Pullik xizmatlar ko'rsatish uchun maxsus tashkil etilgan bo'linmalar (xo'jalik, tijorat, pullik) alohida ajratilgan jihozlar, xodimlar va iloji bo'lsa, elektr energiyasi, suv va boshqalarni iste'mol qilishni belgilaydigan asboblar bilan alohida binolarga ega bo'lishi kerak.

Buning imkoni bo'lmagan hollarda (xonalar etarli bo'lmasa, uskunalarni takrorlash imkoniyati yo'q, pullik xizmatlarga talab etarli emas va hokazo), pullik xizmatlarni asosiy soatlardan tashqari qat'iy belgilangan soatlarda tashkil etish tavsiya etiladi. ish vaqti.

Pullik xizmatlar ko'rsatish uchun maxsus tashkil etilgan bo'limlar

Pullik xizmatlar ko'rsatish uchun maxsus tashkil etilgan bo'limlar, idoralar va boshqalar (tijorat bo'limlari; xo'jalik palatalari yoki bo'limlari; mini-kasalxonalar va boshqalar) alohida xarajatlarni hisobga olish uchun eng yaxshi imkoniyatlarni ta'minlaydi, fuqarolarning huquqlari buzilishining oldini olishga yordam beradi. bemorlar bepul tibbiy yordam olish huquqiga ega.

Pullik xizmat ko'rsatish uchun tashkil etilgan bo'lim ishida boshqa bo'lim yoki muassasada bo'lgan xodimlar ishtirok etishi mumkin: pullik bo'lim shtatiga kirmaydigan maslahatchilar, o'z hisobidan xo'jalik bo'limida ishlaydigan xodimlar. asosiy ish joyidan yarim kunlik ish vaqti asosida.

Pullik xizmatlar ko'rsatish, mehnatni (mehnat shartnomalarini) maxsus ro'yxatdan o'tkazish yoki bunday bo'limda ma'muriy-boshqaruv apparati xodimlari, tadbirkorlik xizmatlari va boshqalar bilan boshqa munosabatlarni tashkil etish uchun bo'linmalar tashkil etilganda. talab qilinmaydi. Ushbu xizmatlar barcha bo'limlarning ishlashini ta'minlash uchun mo'ljallangan, shu jumladan. va pullik xizmatlar ko'rsatish. Xizmat narxi ma'muriy va boshqaruv apparati, iqtisodiy va boshqa umumiy muassasa xizmatlari uchun mehnat xarajatlarini o'z ichiga olgan qo'shimcha xarajatlarni o'z ichiga olishi kerak. Bunday bo'limning xarajatlarini (ish haqi fondini) taqsimlashda ko'rsatilgan xizmatlar uchun mehnatga haq to'lash uchun ajratmalar (mablag'lar) berilishi kerak. Ushbu mablag'larni muayyan muassasa xizmatlari va asosiy xodimlar o'rtasida taqsimlash miqdori va tartibi jamoa shartnomasida yoki tegishli ish haqi qoidalarida belgilanishi kerak.

Kadrlar jadvali

Pullik xizmatlar ko'rsatish uchun joriy etilgan lavozimlar shtat jadvalida belgilangan tartibda moliyalashtirish manbasini ko'rsatgan holda ko'rsatiladi. Tariflash belgilangan tartibda amalga oshiriladi.

Agar belgilangan tartibda pullik xizmatlar asosiy faoliyatidan tashqari, ish haqini to‘lash uchun mablag‘ manbalari byudjet mablag‘lari yoki majburiy tibbiy sug‘urta bo‘lgan xodimlar tomonidan ko‘rsatilsa, pullik xizmatlar hisobidan moliyalashtiriladigan xodimlarning bu holda bo‘sh qolgan lavozimlari joriy etiladi. tegishli bo'limlarning shtat jadvalida. Bunda tariflar bo‘sh ish o‘rinlari uchun belgilangan tartibda tuziladi.

Ikki yoki undan ortiq manbalar (byudjet mablag'lari, majburiy tibbiy sug'urta jamg'armalari, pullik xizmatlar ko'rsatishdan olingan daromadlar) hisobidan moliyalashtiriladigan sog'liqni saqlash muassasalarida ma'muriy va xo'jalik xodimlari lavozimlari moliyalashtirish manbalariga ko'ra taqsimlanishi kerak. Lavozimlar soni har bir moliyalashtirish manbai uchun tasdiqlangan shtat jadvallarida aks ettiriladi. Sankt-Peterburgda Rossiya Federatsiyasi fuqarolarini bepul tibbiy yordam bilan ta'minlash bo'yicha davlat kafolatlarining hududiy dasturi tibbiy yordam turlarini ko'rsatishni moliyalashtirish manbalarini aniqladi. Muassasalarning ma'muriy-xo'jalik xodimlarining to'liq shtatdagi ish o'rinlari sonini moliyalashtirish manbalariga (byudjetdan moliyalashtirish, majburiy tibbiy sug'urtadan moliyalashtirish) qarab belgilashda ma'lum qiyinchiliklar mavjudligini inobatga olgan holda, yuqorida ko'rsatilgan lavozimlar sonini belgilash tavsiya etiladi. ushbu xizmatlarning mehnat xarajatlari darajasini, ishlab chiqarish ko'rsatkichlarini va har bir moliyalashtirish manbasi bo'yicha moliyalashtirish hajmlarini tahlil qilish. Raqamni hisoblash amaldagi kadrlar standartlari asosida amalga oshiriladi.

Tariflash

Xodimlarni tariflash Sankt-Peterburgning "Sankt-Peterburg byudjetidan moliyalashtiriladigan davlat muassasalari xodimlarining mehnatiga haq to'lash to'g'risida" gi 2005 yil 12 oktyabrdagi 531-74-sonli Sankt-Peterburg hukumati qaroriga muvofiq amalga oshiriladi. 2005 yil 1 noyabrdagi N 1673 "Sankt-Peterburg byudjetidan moliyalashtiriladigan davlat sog'liqni saqlash muassasalari xodimlarining ish haqi tizimi to'g'risida" gi Sankt-Peterburg sog'liqni saqlash qo'mitasining 2005 yil 28 noyabrdagi N 431 -r buyrug'i bilan. "Sankt-Peterburg shahridagi byudjet mablag'lari hisobidan moliyalashtiriladigan davlat sog'liqni saqlash muassasalari xodimlarining mehnatiga haq to'lash tartibi to'g'risidagi nizomni tasdiqlash haqida".

Ushbu tarif tartibi Sankt-Peterburg byudjetidan moliyalashtiriladigan davlat sog'liqni saqlash muassasalarining barcha xodimlariga, shu jumladan pullik xizmatlar ko'rsatish bilan shug'ullanadiganlarga, qanday tizim (shakl) to'lovi amalga oshirilganidan qat'i nazar, amal qiladi: vaqt bo'yicha, parcha-stavka, tarifsiz (ko'rsatilgan xizmatlar narxining foizlarida va boshqalar). Bunday mehnatga haq to'lash tizimlarini ishlab chiqishda mehnat qonunchiligining talablari bajarilishi kerak: me'yoriy ish vaqtini ishlagan (mehnat me'yorini bajargan) xodimning ish haqi tariflarda nazarda tutilganidan past bo'lishi mumkin emas.

Agar qo'shimcha mehnat shartnomasi tuzmasdan (ya'ni to'liq bo'lmagan ish kunida) asosiy lavozimda ishlashga qo'shimcha ravishda xodim tomonidan pullik xizmatlar ko'rsatilsa, xodimga qo'shimcha tariflash amalga oshirilmaydi.

Agar bo'linmada pullik xizmatlar ko'rsatish uchun maxsus yollangan shaxslar bo'lmasa va bo'linmaning pullik xizmatlarini qo'shimcha mehnat shartnomasi tuzmasdan (ya'ni to'liq bo'lmagan ish kunida ro'yxatdan o'tmagan) asosiy lavozimda ishlashdan tashqari xodimlar ko'rsatsa, u holda vakant stavkalar tarifi belgilangan tartibda amalga oshiriladi.

Rossiya Federatsiyasi Byudjet kodeksining 161-moddasi 6-bandiga muvofiq, byudjet muassasasi daromadlar va xarajatlar smetasini tuzishda byudjetdan tashqari manbalardan olingan mablag'larni mustaqil ravishda sarflaydi. Shu sababli, ish haqi bo'yicha to'lanadigan (o'zini-o'zi ta'minlovchi) bo'lim daromadlarining maksimal foizi normativ ravishda belgilanmagan, muassasa bu masalani mustaqil ravishda hal qiladi.

Qoidalarning 8.2-bandiga muvofiq, pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish uchun olingan mablag'lar davlat sog'liqni saqlash muassasalari tomonidan belgilangan tartibda belgilangan daromadlar va xarajatlarning tasdiqlangan smetalariga muvofiq mustaqil ravishda taqsimlanadi va foydalaniladi. Yuqori va boshqa organlar pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish orqali olingan mablag'lardan foydalanishni cheklash huquqiga ega emas (ish haqi yoki boshqa xarajatlar uchun ajratiladigan mablag'larning maksimal miqdorini yoki ulushini belgilash va boshqalar), bundan mustasno. sog'liqni saqlash muassasasi rahbarining mehnatiga haq to'lash darajasi.

Rahbarlarni pullik xizmatlar ko'rsatishdan olingan daromadlardan rag'batlantirish miqdori; sog'liqni saqlash qo'mitasi tomonidan kelishilgan va jamoa shartnomasida qayd etilgan.

Xarajatlarni moliyalashtirish manbalari bo'yicha taqsimlash

Pullik xizmatlar ko'rsatishdan olingan daromadlar uchun belgilangan tartibda daromadlar va xarajatlar smetasi tuziladi.

Kommunal xarajatlarni asosiy faoliyat (byudjet yoki majburiy tibbiy sug'urta) va pullik xizmatlar ko'rsatish bo'yicha tadbirkorlik faoliyati o'rtasida taqsimlash tartibi bunday taqsimlash maqsadlariga bog'liq. Agar narxlash masalalari haqida gapiradigan bo'lsak, unda bu maqsadlar uchun bir qator texnikalar mavjud: qo'shimcha xarajatlarga kiritish; binolarning maydoni yoki kub hajmiga mutanosib taqsimlash; xarajatlarni bosqichma-bosqich taqsimlash usuli va boshqalar.

Agar biz soliqqa tortish maqsadlarida xarajatlarni taqsimlash haqida gapiradigan bo'lsak, Rossiya Federatsiyasi Soliq kodeksining 321.1-moddasi 3-bandiga binoan moliyalashtirish kommunal xizmatlar, aloqa xizmatlarini to'lash, ma'muriy va transport xizmatlari uchun transport xarajatlarini qoplash uchun taqdim etiladi. boshqaruv xodimlari, asosiy vositalarni ta'mirlashning barcha turlari bo'yicha xarajatlar ikki manba hisobidan, keyin soliqqa tortish maqsadlarida tadbirkorlik faoliyatidan olingan daromadlarni kamaytirish uchun bunday xarajatlarni qabul qilish va maqsadli moliyalashtirish mablag'lari olingan mablag'lar miqdoriga mutanosib ravishda amalga oshiriladi. daromadlarning umumiy miqdorida tadbirkorlik faoliyatidan (shu jumladan maqsadli moliyalashtirish fondlari).

Pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatishdan olingan daromadlarni soliqqa tortish

Daromad solig'i

Barcha darajadagi byudjetlardan moliyalashtiriladigan byudjet muassasalari, byudjet muassasasining daromadlari va xarajatlari smetasiga ko'ra ajratiladigan davlat byudjetidan tashqari jamg'armalari yoki hududiy majburiy sog'liqni saqlash doirasida fuqarolarga ko'rsatilgan tibbiy xizmatlar uchun haq to'lash shaklida mablag' oluvchi. sug'urta dasturida, shuningdek, boshqa manbalardan daromad olishda soliq solish maqsadlarida maqsadli moliyalashtirish doirasida va boshqa manbalardan olingan (ishlab chiqarilgan) daromadlarning (xarajatlarning) alohida hisobini yuritishi shart.

Soliq solish maqsadida boshqa manbalar - tijorat faoliyatidan olingan daromadlar - budjet muassasalarining yuridik va jismoniy shaxslardan tovarlar, ishlar, xizmatlar, mulkiy huquqlarni realizatsiya qilish bilan bog‘liq operatsiyalar bo‘yicha olingan daromadlari hamda asosiy faoliyatdan tashqari daromadlar deb e’tirof etiladi.

Byudjet muassasalarining soliq solinadigan bazasi tovarlarni sotishdan, bajarilgan ishlardan, ko‘rsatilgan xizmatlardan olingan daromadlar summasi, sotishdan tashqari daromadlar (qo‘shilgan qiymat solig‘i, aktsiz to‘lanadigan tovarlarga aksiz solig‘i bundan mustasno) summasi o‘rtasidagi farq sifatida aniqlanadi. tijorat faoliyatini amalga oshirish bilan bog'liq haqiqatda qilingan xarajatlar miqdori.

Soliq hisobi sohasida tijorat faoliyatidan olingan daromadlarni va ushbu faoliyatni amalga oshirish bilan bog'liq xarajatlarni hisoblash bo'yicha operatsiyalarni hisobga olish Rossiya Federatsiyasi Soliq kodeksida belgilangan tartibda amalga oshiriladi.

Soliq hisoblab chiqilgunga qadar tijorat faoliyatidan tushgan daromadlarning ortiqcha summasi byudjet muassasasining daromadlari va xarajatlari smetasiga muvofiq ajratilgan maqsadli moliyalashtirish mablag'laridan foydalanish uchun nazarda tutilgan xarajatlarni qoplash uchun ishlatilmaydi.

Soliq solinadigan bazaga kiritilgan budjet muassasalarining daromadlari va xarajatlarida maqsadli moliyalashtirish shaklida olingan daromadlar va byudjet muassasalarini saqlash va ushbu manbalar hisobidan moliyalashtiriladigan nizom faoliyatini amalga oshirish uchun maqsadli daromadlar hamda ulardan kelib chiqadigan xarajatlar hisobga olinmaydi. mablag'lar.

Agar byudjet muassasasining daromadlari va xarajatlari smetalarida kommunal xizmatlar, aloqa xizmatlarini to'lash, ma'muriy va boshqaruv xodimlariga xizmat ko'rsatish uchun transport xarajatlari, asosiy vositalarni ta'mirlashning barcha turlari bo'yicha xarajatlar ikki manbadan moliyalashtirilishi nazarda tutilgan bo'lsa, soliq solish maqsadlari uchun. tadbirkorlik faoliyati va maqsadli moliyalashtirish mablag'laridan olingan daromadlarni kamaytirish uchun bunday xarajatlarni qabul qilish daromadlarning umumiy miqdorida (shu jumladan maqsadli moliyalashtirish fondlari) tadbirkorlik faoliyatidan olingan mablag'lar miqdoriga mutanosib ravishda amalga oshiriladi. Agar byudjet muassasasining daromadlari va xarajatlari smetalarida kommunal xizmatlar, aloqa xizmatlari (uyali aloqa bundan mustasno) va byudjet mablag'lari hisobidan sotib olingan (yaratilgan) asosiy vositalarni ta'mirlash xarajatlarini moliyalashtirish nazarda tutilmagan bo'lsa, ushbu xarajatlar hisobga olinadi. tadbirkorlik faoliyati uchun soliq solinadigan bazani belgilashda ushbu asosiy vositalarning ishlashi ana shunday tadbirkorlik faoliyatini amalga oshirish bilan bog‘liq bo‘lgan taqdirda hisobga olinadi. Shu bilan birga, ushbu maqsadlar uchun daromadlarning umumiy summasi asosiy bo'lmagan daromadlar (joriy va depozit hisobvaraqlaridagi mablag'lar bo'yicha bank foizlari shaklida olingan, mulkni ijaraga berishdan olingan daromadlar, kurs farqlari va boshqa daromadlar) hisobga olinmaydi. ).

Soliq solinadigan bazani aniqlashda daromad solig'i solish maqsadlarida tadbirkorlik faoliyatini amalga oshirish uchun qilingan xarajatlardan tashqari, tijorat faoliyatini amalga oshirish bilan bog'liq xarajatlarga quyidagilar kiradi:

  • ushbu faoliyatdan olingan mablag'lar hisobidan sotib olingan va ushbu faoliyatni amalga oshirish uchun foydalanilgan mol-mulkka hisoblangan amortizatsiya summalari. Shu bilan birga, 2002 yil 1 yanvargacha sotib olingan asosiy vositalar uchun qoldiq qiymat asosiy vositalar ob'ektining dastlabki qiymati va bunday ob'ektning foydalanish davridagi buxgalteriya hisobi qoidalariga muvofiq hisoblangan amortizatsiya summasi o'rtasidagi farq sifatida aniqlanadi. buyum;
  • ekspluatatsiyasi notijorat va (yoki) tijorat faoliyatini amalga oshirish bilan bog'liq bo'lgan va byudjet mablag'lari hisobidan sotib olingan (yaratilgan) asosiy vositalarni ta'mirlash xarajatlari, agar ushbu xarajatlarni moliyalashtirish nazarda tutilmagan bo'lsa. byudjet muassasasining daromadlari va xarajatlari smetasida yoki byudjet mablag'lari hisobidan amalga oshirilmaganligi uchun.

Qo'shilgan qiymat solig'i (QQS)

Rossiya Federatsiyasi Soliq kodeksining 149-moddasi (ikkinchi qism) 2-bandiga muvofiq, tibbiy tashkilotlar va (yoki) muassasalar, xususiy tibbiy amaliyot bilan shug'ullanuvchi shifokorlar tomonidan ko'rsatiladigan tibbiy xizmatlarni sotish, kosmetika va veterinariya bundan mustasno. xizmatlar, QQS soliqqa tortilmaydi (soliqdan ozod qilingan) va sanitariya-epidemiologiya xizmatlari. Tibbiy xizmatlarga quyidagilar kiradi:

  • majburiy tibbiy sug'urta bo'yicha ko'rsatiladigan xizmatlar ro'yxatida ko'rsatilgan xizmatlar;
  • Rossiya Federatsiyasi hukumati tomonidan tasdiqlangan ro'yxatga muvofiq, to'lov shakli va manbasidan qat'i nazar, diagnostika, profilaktika va davolash uchun aholiga ko'rsatiladigan xizmatlar;
  • statsionar tibbiyot muassasalari va ambulatoriya bo‘limlari bilan tuzilgan shartnomalar bo‘yicha aholidan qon olish bo‘yicha xizmatlar;
  • aholiga tez tibbiy yordam ko'rsatish;
  • bemorning yotoqxonasida navbatchi tibbiy xodimlar uchun xizmatlar;
  • patologik-anatomik xizmatlar;
  • homilador ayollar, yangi tug'ilgan chaqaloqlar, nogironlar va giyohvandlarga ko'rsatiladigan xizmatlar.

Tibbiy bo'lmagan xizmatlarni taqdim etishda olingan daromaddan 18% qo'shilgan qiymat solig'i to'lanishi kerak (Rossiya Federatsiyasi Soliq kodeksining 164-moddasi 3-bandi).

Bunday holda, biz faqat xizmat ko'rsatish xizmatlari alohida ajratilgan va tibbiy xizmatlar byudjet yoki majburiy tibbiy sug'urta hisobidan bepul taqdim etiladigan yoki bemor tomonidan to'lanadigan holatlar haqida gapiramiz.

Agar turli palatalardagi o'z-o'zini ta'minlash bo'limida pullik xizmatlar turli darajadagi xizmat ko'rsatish (konfor) bilan ta'minlangan bo'lsa, u holda xizmat komponentini ajratish shart emas, siz tibbiy xizmatlarning narxini xizmat ko'rsatish darajasiga (konfor) qarab farqlashingiz mumkin. ), xizmatlar nomlarida xizmat mavjudligi yoki yo'qligi (konfor) ko'rsatmasdan ). Bunday holda, QQS to'lashda hech qanday muammo bo'lmaydi.

Pullik xizmatlar ko'rsatishdan olingan daromadlarni byudjet mablag'larining etishmasligini qoplash uchun ishlatish
yoki majburiy tibbiy sug'urta

Pullik xizmatlar ko'rsatishdan olingan daromadlarni bevosita byudjet taqchilligini yoki majburiy tibbiy sug'urta mablag'larining etishmasligini qoplash uchun ishlatib bo'lmaydi. Tashkilot birinchi navbatda to'g'ridan-to'g'ri pullik xizmatlar ko'rsatish bilan bog'liq barcha xarajatlarni qoplashi, foydani hisoblashi, ular bo'yicha soliqlarni to'lashi va shundan keyingina foydadan qanday foydalanish to'g'risida qaror qabul qilishi shart. Muassasa foydadan foydalanish to'g'risida mustaqil ravishda qaror qabul qiladi. Qolgan sof foydaning bir qismi byudjet taqchilligini yoki majburiy tibbiy sug'urtani to'lash uchun ishlatilishi mumkin.

Rossiya Federatsiyasi Soliq kodeksining 321.1-moddasi 1-bandiga binoan, soliqni hisoblashdan oldin tijorat faoliyati bilan bog'liq xarajatlardan ortiqcha daromad miqdori daromadlar smetasiga muvofiq ajratilgan maqsadli moliyalashtirish mablag'lari hisobidan nazarda tutilgan xarajatlarni qoplash uchun ishlatilmaydi. byudjet muassasasining xarajatlari.

Qoidalarning 8.3-bandiga muvofiq, davlat sog'liqni saqlash tashkiloti rahbarining qarori bilan pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatishdan olingan foydaning soliqlar to'langanidan keyin qolgan qismigina byudjet mablag'lari yoki majburiy tibbiy sug'urta etishmasligini qoplash uchun ajratilishi mumkin. muassasa.

Pullik xizmatlar ko'rsatish uchun shartnoma

Pullik xizmatlar (tibbiy va tibbiy bo'lmagan) ko'rsatish shartnomasida quyidagilar bo'lishi kerak:

  • shartnoma tuzgan tomonlarning nomi (pudratchi va buyurtmachi);
  • shartnoma predmeti (tibbiy yoki tibbiy bo'lmagan xizmatlarni ko'rsatish);
  • narxlar ro'yxatiga muvofiq xizmatlarning (xizmatlarning) to'liq nomi;
  • narxlar ro'yxatiga muvofiq har bir xizmatning narxi;
  • to'lov tartibi;
  • tomonlarning huquq va majburiyatlari;
  • tomonlarning javobgarligi;
  • xizmat ko'rsatish shartlari.

Shartnomaga kiritilgan har qanday o'zgartirishlar qo'shimcha kelishuv bilan rasmiylashtiriladi. Davolash jarayonida xizmatlar ro'yxatini tuzatish yoki to'ldirish kerak bo'lsa, bir nechta qo'shimcha shartnomalar bo'lishi mumkin.

Xizmatlar ro'yxati shartnomaga ilova sifatida tuzilishi mumkin, bunda shartnoma matnida xizmatlar ro'yxati shartnomaning ajralmas qismi bo'lgan ilovada keltirilganligi to'g'risidagi yozuv bo'lishi kerak.

Tibbiy hujjatlar (ambulatoriya kartasi, kasallik tarixi va boshqalar) shartnomaga ilova bo'la olmaydi.

Qoidalarning 2.5-bandiga muvofiq, fuqarolar bilan pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish to'g'risida shartnomalar tuzishga yo'l qo'yilmaydi, bunda xizmatlarning nomi amaldagi tarmoq tasniflagichlarida belgilanganiga mos kelmaydi.

Shartnoma to'g'ridan-to'g'ri bemor bilan ham, uning qarindoshlari bilan ham tuzilishi mumkin, bu holda shartnomada xizmat kimga ko'rsatilishi ko'rsatilishi kerak.

Bemorga (mijozga) berilgan shartnoma nusxasiga chek (kvitansiya) ilova qilinishi kerak. Chek raqamini muassasada saqlanadigan shartnoma nusxasiga qo'yishga ruxsat beriladi.

Tibbiy hujjatlar

Qoidalarning 4.2-bandiga muvofiq, pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatishda tibbiy hujjatlar belgilangan tartibda to'ldiriladi. Bunday holda, statsionar yoki ambulator bemorning tibbiy kartasiga xizmat pullik asosda ko'rsatilayotganligi va tegishli shartnoma ilova qilinganligi to'g'risida yozuv kiritiladi (yuqoriga qarang).

Tibbiy aralashuvga xabardor qilingan rozilik belgilangan tartibda tuziladi, bemorning xizmatlar, dori-darmonlar va boshqalar uchun to'loviga biron bir narsani kiritish qat'iyan man etiladi.

Bemorning ushbu davlat sog'liqni saqlash muassasasida davlat hisobidan xizmat ko'rsatish uchun taklif qilingan muqobil imkoniyatdan voz kechishi, shuningdek bepul dori vositalari, sarf materiallari, konstruktsiyalar, protezlar va boshqalar yordamida davolanishni rad etishi tibbiy daftarga yozilishi kerak. . Shu bilan birga, xizmatni bepul taqdim etish uchun qanday dori-darmonlar va sarf materiallari bilan vaqt oralig'i haqida qayd etish kerak.

Narxlash

Tibbiy xizmatlarning narxi ushbu xizmatlarni ko'rsatish bilan bog'liq barcha xarajatlarni hisobga olgan holda hisob-kitoblar asosida aniqlanadi.

Davlat sog‘liqni saqlash muassasalari xizmatlarni o‘z qiymatidan past narxlarda sotishga haqli emas, amaldagi qonun hujjatlariga muvofiq tibbiy xizmat narxi sud qarori bilan pasaytirilishi shart bo‘lgan hollar bundan mustasno.

Uskunaning to'liq (100 foiz) amortizatsiyasi, agar uning texnik holati uzluksiz ishlash uchun mos bo'lsa, uni hisobdan chiqarish uchun asos bo'lmaydi. Bu bepul tibbiy yordam ko'rsatishda ham, pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatishda ham qo'llaniladigan umumiy qoidadir.

O'z-o'zini qo'llab-quvvatlaydigan bo'limda tibbiy yordam ko'rsatish bo'yicha barcha xarajatlar bemorlar yoki sug'urta tashkilotlari tomonidan qoplanadi va tibbiy yordamning o'zi ham, yuqori xizmat yoki qulaylikni ta'minlash uchun tegishli xizmatlar ham to'lanadi.

Pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatishda aholining ayrim toifalariga imtiyozlar berish mumkin. Imtiyozlar berishning asosiy shakllariga quyidagilar kiradi:

  • pullik tibbiy xizmatlar narxlarida chegirmalar berish;
  • fuqarolarning ayrim toifalariga pullik xizmatlar ro'yxatiga kiritilgan tibbiy xizmatlarni bepul ko'rsatish.

Pullik xizmatlar uchun narxlar ro'yxati

Davlat sog'liqni saqlash muassasasining pullik xizmatlar uchun narxlari ro'yxatiga muassasa haq evaziga ko'rsatish huquqiga ega bo'lgan barcha xizmatlar (tibbiy va tibbiy bo'lmagan) kiradi.

Narxlar ro'yxatiga dori vositalari, sarf materiallari, donorlik qonlari va boshqalar narxlarini kiritish. Sog'liqni saqlash qo'mitasining ruxsatnomasida maxsus ko'rsatilgan hollar bundan mustasno, ruxsat etilmaydi. Tibbiy va tibbiy bo'lmagan xizmatlarning narxi rublda ko'rsatilgan.

Narxlar ro'yxatidagi tibbiy xizmatlarning barcha nomlari Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2001 yil 16 iyuldagi 68-sonli "Kompleks va kompleks tibbiy xizmatlarning tarmoq tasniflagichini joriy etish to'g'risida" gi buyrug'i talablariga qat'iy muvofiq bo'lishi kerak. 2001 yil 10 apreldagi 113-sonli "Oddiy" tibbiy xizmatlarning tarmoq tasniflagichini joriy etish to'g'risida".

Rossiya Federatsiyasida sog'liqni saqlash sohasidagi ishlar va xizmatlarning yagona me'yoriy bazasini, shu jumladan bemorlarni boshqarish protokollarini, murakkab va murakkab tibbiy xizmatlarni ko'rsatish usullarini, litsenziyalash talablari va shartlarini, shu jumladan sog'liqni saqlash sohasidagi yagona yondashuvni shakllantirishni ta'minlash. Majburiy tibbiy sug'urta tizimi va VHIda tibbiy xizmatlarning narxlari ro'yxatlari Sog'liqni saqlash sohasidagi ishlar va xizmatlar nomenklaturasini ishlab chiqdi (2004 yil 12 iyulda Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirining o'rinbosari V.I. Starodubov tomonidan tasdiqlangan). Yuqoridagi ikkala tasniflagich ham Sog'liqni saqlash sohasidagi ishlar va xizmatlar nomenklaturasiga kiritilganligi sababli, narxlar ro'yxatini ishlab chiqishda ushbu hujjatga amal qilish tavsiya etiladi.

Narxlar ro'yxatida alohida bo'limlar sifatida faqat o'zini o'zi ta'minlaydigan bo'linmalarda ko'rsatiladigan xizmatlar narxlarini, tibbiy bo'lmagan va xizmat ko'rsatish xizmatlari narxlarini ajratib ko'rsatish tavsiya etiladi. Agar xizmat faqat ixtiyoriy tibbiy sug'urta doirasida taqdim etilsa, buni alohida ta'kidlash kerak (masalan, "eslatma" ustunida "faqat ixtiyoriy tibbiy sug'urta shartnomalari bo'yicha" yozuv kiritiladi yoki tegishli izoh qo'yiladi va ixtiyoriy tibbiy sug'urta doirasida ko'rsatiladigan barcha xizmatlar maxsus belgi bilan belgilanadi).

Pullik tibbiy xizmatlar narxlarida chegirmalarni ta'minlash

Rossiya Federatsiyasi Fuqarolik Kodeksiga (424-modda) muvofiq, shartnomaning narxi tomonlarning kelishuvi bilan belgilanadi. Qonun hujjatlarida nazarda tutilgan hollarda vakolatli davlat organlari tomonidan belgilangan yoki tartibga solinadigan narxlar (tariflar, stavkalar, stavkalar va boshqalar) qo'llaniladi. Shartnoma tuzilgandan keyin narxni o'zgartirishga shartnomada, qonunda yoki qonun hujjatlarida nazarda tutilgan hollarda va shartlarda yo'l qo'yiladi.

Pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish davlat shartnomasi kontseptsiyasiga kiradi, unga ko'ra xizmat narxi barcha iste'molchilar uchun bir xil bo'ladi, qonun va boshqa qonun hujjatlarida ma'lum tibbiy xizmatlar uchun imtiyozlar berishga ruxsat berilgan hollar bundan mustasno. iste'molchilar toifalari (Rossiya Federatsiyasi Fuqarolik Kodeksining 426-moddasi). Aholining ayrim toifalari uchun pullik tibbiy xizmatlar (ya'ni, bepul tibbiy yordam kafolati bilan ta'minlanmagan tibbiy yordam turlari uchun) uchun imtiyozlar berishni nazarda tutuvchi federal qoidalar mavjud emas. Shunday qilib, pullik tibbiy xizmatlar uchun imtiyozlar yo'q. Sog'liqni saqlashning yuqori organlari va boshqa organlar pullik tibbiy xizmatlar uchun imtiyozlar berilishini talab qilishga haqli emas.

Pullik tibbiy xizmatlar tannarxdan past narxda ko'rsatilmasligi kerakligi sababli, foydaning faqat bir qismi imtiyozlar berish uchun mablag' manbai bo'lishi mumkin. Biroq, Rossiya Federatsiyasining Soliq kodeksiga (40-modda) muvofiq, bitim taraflari tomonidan qo'llaniladigan tovarlar, ishlar yoki xizmatlarning narxi bir xil tovarlarning bozor narxining 20 foizidan ko'prog'iga yuqoriga yoki pastga og'ishgan hollarda. (shunga o'xshash) tovarlar (ishlar yoki xizmatlar), soliq organi qo'shimcha soliq va penyalar to'g'risida, go'yo ushbu bitim natijalari tegishli tovarlar (ishlar yoki xizmatlar) uchun bozor narxlarini qo'llash asosida baholangandek hisoblangan asosli qaror qabul qilishga haqli. tovarlar, ishlar yoki xizmatlar.

Shunday qilib, davlat sog'liqni saqlash muassasalari o'z xohishiga ko'ra fuqarolarning ayrim toifalari uchun narxga kiritilgan foydadan oshmaydigan miqdorda (belgilangan tartibda daromad solig'i to'langan holda) imtiyozlar berishga haqlidir.

Ta'kidlash joizki, pullik xizmatlar ko'rsatishdan olingan foyda yoki daromadni muassasaning o'zidan boshqa hech kim tasarruf etishga haqli emas. Bu Rossiya Federatsiyasi Byudjet kodeksining 161-moddasi 6-bandining talabi bo'lib, byudjet muassasasi daromadlar va xarajatlar smetalarini amalga oshirishda byudjetdan tashqari manbalardan olingan mablag'larni sarflashda mustaqil ekanligini belgilaydi. Rejalashtirilgan foydani kamaytirish shaklida imtiyozlar berish tibbiy muassasaning majburiyati emas, balki huquqidir.

Pullik xizmatlar ro'yxatiga kiritilgan tibbiy xizmatlarni bepul ko'rsatish

Agar xizmat Davlat kafolatlari hududiy dasturi doirasida taqdim etilmasa (masalan, haydovchilik guvohnomasi, qurol guvohnomasi va boshqalarni olishda imtihon topshirish), bu Sankt-Peterburg byudjetida ham ushbu maqsadlar uchun mablag' yo'qligini anglatadi. Sankt-Peterburgda yoki belgilangan Majburiy tibbiy sug'urta jamg'armasining byudjetida. Binobarin, fuqaroga bepul xizmat ko'rsatish (uning to'lovi yo'qligi ko'rinishida) byudjet mablag'lari yoki majburiy tibbiy sug'urta mablag'laridan noto'g'ri foydalanishni anglatadi, bu jiddiy moliyaviy huquqbuzarlik hisoblanadi.

Biroq, agar xohlasa, tibbiy muassasa alohida bemorlarga yordam berishi mumkin va tibbiy xizmatlarni ko'rsatish xarajatlari moliyaviy hisobotlarda aks ettirilishi kerak bo'lgan pullik xizmatlar ko'rsatishdan tushgan mablag'lar hisobidan qoplanishi kerak. Buning zaruriy sharti foydadan tegishli fondni shakllantirish va undan foydalanish hisobini yuritishdir.

Shunday qilib, agar tibbiyot muassasasi mustaqil ravishda ma'lum xizmatlarni bepul taqdim etish shaklida imtiyozlar belgilasa (masalan, muassasa xodimlari uchun haydovchilik guvohnomasini olish uchun bepul ko'rikdan o'tish va hokazo), u holda u ularni taqdim etish xarajatlarini o'z mablag'lari hisobidan qoplashi shart. o'z mablag'lari.

Manba: "Tibbiy statistika va sog'liqni saqlash muassasalarida tashkiliy-metodik ishlar" 2008 yil, 8-son.

Byudjet muassasasida pullik xizmatlar bosqichma-bosqich diagnostika xizmatlari, davolashning yangi texnologiyalari, stomatologiya xizmatlari, yaxshilangan qulaylik sharoitlari, an'anaviy tibbiyot maktabiga mansub shifokorlar xizmatiga aylanib bormoqda. Sog'liqni saqlash muassasalari uchun tijorat faoliyati maqsad bo'lmasligi kerak, lekin bunga ruxsat beriladi va ruxsat etiladi. Bundan tashqari, agar bunday faoliyatdan daromad olingan bo'lsa, ular va ular hisobidan sotib olingan mol-mulk muassasaning mustaqil ixtiyorida bo'ladi. Pullik tibbiy xizmatlarni ko'rsatish qoidalari: tanlangan faoliyat turi uchun sertifikat va litsenziyaga ega bo'lish majburiydir. Odatda, tibbiy tashkilot bemorlarga butun tibbiy xizmatlarni taqdim etadi. Bunday holda, litsenziyada tibbiy faoliyatning har bir turi alohida ko'rsatilishi kerak. Litsenziya kamida 3 yil muddatga beriladi. Pullik tibbiy faoliyatni amalga oshirish uchun tegishli sog'liqni saqlash organining ruxsati talab qilinadi. Tibbiy muassasaga ruxsatnoma berishda sog'liqni saqlash muassasasining yuqori boshqaruv organi pullik asosda tibbiy xizmatlarning ham hajmini, ham alohida turlarini cheklash to'g'risida asosli qaror qabul qilishi mumkin. Pullik xizmatlar narxlari mulkdorning huquqlaridan kelib chiqqan holda boshqaruv organlari tomonidan tartibga solinadi. Bundan tashqari, Rossiya Federatsiyasi qonunlari narxlarni majburiy muvofiqlashtirishni nazarda tutmaydi (narxlar Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq belgilanadi), ya'ni. Bu majburiyat emas, balki boshqaruv organlari uchun imkoniyatdir. Ammo agar mahalliy hukumatlar tibbiy xizmatlar uchun tariflarni qo'llash to'g'risida qaror chiqarsa, u holda u majburiydir. Agar buyurtma bo'lmasa, u holda narx hisob-kitoblari tashkilotning iqtisodiy manfaatlaridan kelib chiqqan holda amalga oshiriladi. Tibbiy xizmatlar uchun to'lov banklarda ham, muassasalarning o'zida ham amalga oshirilishi mumkin. Iste'molchida yoki kassirning cheki yoki to'lov blankasining nusxasi bo'lishi kerak. Tashkilot narxlar to'g'risida bepul va ishonchli ma'lumotlarni taqdim etishi va narxini ko'rsatgan holda pullik tibbiy xizmatlar uchun jigarni, shuningdek mutaxassislarning malakasi va sertifikatlash to'g'risidagi ma'lumotlarni joylashtirishi kerak. Iste'molchi sifatsiz ko'rsatilgan xizmat narxini pasaytirishni, shartnomani bekor qilishni va yo'qotishlarni qoplashni talab qilishga haqli. Zarar (zarar) uchun kompensatsiya uning yomon tibbiy yordam ko'rsatilishi munosabati bilan buzilgan sog'lig'ini tiklash uchun olish huquqiga ega bo'lgan pul miqdorini to'lashdan, shuningdek yo'qotilgan foyda va ma'naviy zararni qoplashdan iborat. Bunday kompensatsiya miqdori jabrlanuvchini davolash uchun sarflangan xarajatlar miqdoriga, davolanish natijasiga (tiklanish, jarayonning surunkaliligi yoki jarohati, nogironlik, o'lim) bog'liq. Bemor muqobil davolash usullari haqida ma'lumot olish, davolanishni rad etish va tibbiy ma'lumotlarning maxfiyligini saqlash huquqiga ega. Biroq, shifokor va bemor o'zaro tushunishni faqat bemor sog'lig'ini saqlash uchun iqtisodiy zaruratni va davolanish natijalari uchun jamiyat oldidagi o'z mas'uliyatini tushunganida topadi.

27. Rossiya Federatsiyasi sog'liqni saqlash sohasida ish haqi shakllari

Ish haqi shakllari. Tarif stavkasi - bu turli toifadagi ishchilar uchun vaqt birligi uchun pul shaklida ifodalangan ish haqining mutlaq miqdori. Davlat sektori xodimlari uchun tarif stavkalari Rossiya Federatsiyasi hukumati tomonidan tasdiqlangan yagona tarif jadvalida belgilanadi, bu mehnatga haq to'lashning tarif tizimining asosini tashkil qiladi (yagona tariflarga asoslangan vaqt tizimi).

Tarif jadvali - bu ma'lum toifadagi tarif stavkasining birinchi toifadagi stavkaga nisbatini ifodalovchi ish haqi toifasi va tarif koeffitsientlariga bo'lingan tarif stavkalari (oylik ish haqi) yig'indisidir.

Tariflar jadvalining tarif koeffitsientlari hajmi nisbatan barqaror, tarif stavkalari doimiy ravishda o'zgarib turadi. Odatda, bunday o'zgarish daromadlarni indeksatsiya qilish uchun stavkalarni oshirish yo'nalishi bo'yicha, ya'ni iste'mol tovarlari va xizmatlar narxining oshishi tufayli real daromadning pasayishiga olib keladigan daromaddagi inflyatsiya omilini hisobga olgan holda sodir bo'ladi.

Ish haqining asosiy shakllari:

Vaqtga asoslangan:

    oddiy vaqt,

    vaqt bonusi;

Parcha ish:

    to'g'ridan-to'g'ri ish,

    parcha-bonus,

    parcha-parcha ish-progressiv,

    bilvosita qismlarga ishlov berish;

Akkord.

Da vaqtga asoslangan shakllar to'lov, bajarilgan ish hajmidan qat'i nazar, ma'lum bir ish vaqti uchun amalga oshiriladi. Mehnatga haq to'lashning vaqtga asoslangan shakli sog'liqni saqlash sohasida eng keng tarqalgan bo'lib, u federal, mintaqaviy va mahalliy byudjetlar va majburiy tibbiy sug'urta fondlari hisobidan moliyalashtiriladigan byudjet sohasida etakchi o'rinni egallaydi.

Parcha shakli haq to'lash ma'lum vaqt (ko'pincha bir oy) uchun bajarilgan ish va ko'rsatilgan xizmatlar hajmiga (miqdoriga) qarab ish haqini belgilashga asoslanadi.

Ishga haq to'lashning qisman shaklining afzalligi shundaki, ish haqi miqdori to'g'ridan-to'g'ri bajarilgan ish hajmi shaklida o'lchanadigan sarflangan mehnat miqdori bilan bog'liq.

Biroq, sog'liqni saqlash sohasida bajarilgan ishlar va xizmatlar hajmini jismoniy jihatdan o'lchash juda qiyin. Bundan tashqari, agar bajarilgan ish guruhli, kollektiv xarakterga ega bo'lsa, har bir xodim tomonidan bajarilgan ish yoki xizmatlar hajmining ulushini ajratish yoki butun jamoa bo'yicha ish haqini hisoblash va keyin uni taqsimlash kerak. mehnatda ishtirok etish koeffitsienti (LCR) deb ataladigan mehnatda ishtirok etish darajasiga muvofiq jamoa a'zolari o'rtasida.

Parcha-bonus tizim yuqori sifatli ish uchun narxlarni yoki ish haqining butun miqdorini oshirishni, materiallar va energiyadan tejamkor foydalanishni, progressiv mehnat usullarini qo'llashni, asbob-uskunalarga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishni va qo'shimcha xizmatlar ko'rsatishni nazarda tutadi. Ammo bonuslar bilan bir qatorda amortizatsiya mexanizmi qoidalarni buzganlik, sifatsiz parvarishlash yoki moddiy zarar etkazganlik uchun jarima shaklida qo'llanilishi mumkin.

Da parcha-parcha ish-progressiv to'lov stavkalari xizmatlar sifatini pasaytirmasdan ishlab chiqarish standartlaridan oshib ketgan holda oshiriladi.

Ish haqining to'liq shaklini qo'llashning asosiy muammosi alohida ishlar va xizmatlar uchun narxlarni aniqlashdir.

Shifokorlar tomonidan amalga oshiriladigan asosiy jarayonga xizmat ko'rsatadigan yordamchi tibbiyot xodimlariga Piece to'lov tizimini qo'llash orqali u ishlatiladi , bilvosita parcha ishi hamshiralar va boshqa ishchilarning mehnatini rag'batlantirish uchun yordamchi xodimlarga haq to'lash. Bunday tizimda yordamchi xodimlarning mehnatiga haq to'lash yordamchi xodimlar xizmat ko'rsatadigan shifokorlar tomonidan ko'rsatilgan tibbiy xizmatlar hajmiga bog'liq bo'ladi.

Akkord tizim, agar ish yoki xizmatlar tezlashtirilgan tarzda toq vaqtlarda yoki standart vaqtdan qisqaroq vaqt oralig'ida bajarilsa, narxlarni yoki ish haqining umumiy miqdorini oshirishga asoslanadi. Bir martalik tizimdan foydalanganda ish haqi odatda individual manipulyatsiyalar yoki xizmatlarni bajarish uchun emas, balki butun ishlarni bajarish uchun belgilanadi va oylik to'lovlar bilan bog'liq emas.

Sog‘liqni saqlash tizimi bozor munosabatlariga kirishar ekan, mehnatga haq to‘lashning vaqt va to‘lov tizimi xususiyatlari va xususiyatlarini o‘zida mujassamlashtirgan holda mehnatga haq to‘lashning aralash shakliga o‘tish maqsadga muvofiqdir.

»

KO'RSATILGAN PULLI XIZMATLAR TARTIBI VA SHARTLARI

1. Pullik tibbiy xizmatlar ko‘rsatish muassasaning barcha davolash-diagnostika tarkibiy bo‘linmalarida amalga oshiriladi.

2. Aholiga ko'rsatiladigan pullik tibbiy xizmatlar Rossiya Federatsiyasi hududida qonun hujjatlarida belgilangan tartibda foydalanishga ruxsat etilgan diagnostika, profilaktika va davolash usullariga qo'yiladigan talablarga javob berishi kerak.

3. Sog‘liqni saqlash boshqarmasiga qarashli 29-sonli davlat klinik shifoxonasida pullik tibbiy xizmatlar to‘liq tibbiy yordam ko‘rsatish darajasida yoki bir martalik konsultatsiyalar, muolajalar, diagnostika tekshiruvlari va boshqa xizmatlar, shu jumladan belgilangan me’yorlardan ortiq bo‘lgan xizmatlar ko‘rsatishi mumkin. .

4. Muassasa pullik xizmatlar ko‘rsatish shartlarini bajarmaganlik yoki lozim darajada bajarmaganlik, diagnostika, profilaktika va davolash usullariga qo‘yiladigan talablarga rioya qilmaslik, shuningdek, bemorlarga zarar yetkazganlik (zarar etkazganlik) uchun javobgar bo‘ladi. Rossiya Federatsiyasining amaldagi qonunchiligiga muvofiq bemorning sog'lig'i.

5. Aholiga pullik tibbiy xizmatlar: maslahat, profilaktika, davolash va diagnostika,

reabilitatsiya, statsionar va kasalxonani almashtirish.

6. Aholiga pullik tibbiy xizmatlar jismoniy (bemorlar) va yuridik shaxslar (sug‘urta kompaniyalari va tashkilotlari) bilan tuzilgan shartnomalar bo‘yicha tasdiqlangan narxlar jadvali bo‘yicha ko‘rsatiladi.

7. Pullik tibbiy xizmatlar pullik tibbiy xizmatlar ko‘rsatish predmeti, shartlari va muddatlarini, shuningdek to‘lovni amalga oshirish tartibini, tomonlarning huquqlari, majburiyatlari va javobgarligini tartibga soluvchi oddiy yozma shaklda shartnoma tuzilganidan keyin ko‘rsatiladi. Hujjat 2 nusxada to'ldiriladi va ikkala tomon tomonidan imzolanadi (nusxasi statsionar tibbiy kartaga yoki ambulator kartaga yopishtiriladi).

8. Pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish to'g'risida shartnoma tuzishda bemorning xabardor qilingan roziligi shartnomada ko'rsatiladi: ushbu Shartnomani imzolash vaqtida bemorga majburiy tibbiy yordam ko'rsatish bo'yicha bepul tibbiy yordam ko'rsatish tartibi to'g'risida ma'lumot beriladi. Rossiya Federatsiyasi fuqarolariga bepul tibbiy yordam ko'rsatish bo'yicha davlat kafolatlarining hududiy dasturi doirasida sug'urta dasturi. Ushbu shartnomani imzolash orqali Bemor pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatishga ixtiyoriy roziligini beradi. Bemor joriy narxlar ro'yxati, to'lov shartlari bilan tanishadi va tibbiy xizmatlar narxini o'z shaxsiy mablag'laridan kasalxona kassasiga to'lashga rozi bo'ladi. Bemorga ushbu shartnoma bo'yicha to'langan mablag'lar majburiy tibbiy sug'urta fondlari hisobidan qoplanmasligi haqida xabar beriladi.

9. Konsultatsiya-diagnostika markazida tibbiy xizmatlar Bemorlarga oldindan belgilangan tartibda pullik bemorlarni qabul qilish soatlarida (shoshilinch vaziyatlardan tashqari) ko'rsatiladi.

10. Bemorlarni kasalxonaga yotqizish kasalxonaga yotqizish bo‘limi orqali amalga oshiriladi:

  • tuzilmaviy bo'linma bo'limi boshlig'i bilan oldindan kelishilgan holda yo'llanma va rejalashtirilgan kasalxonaga yotqizish;
  • bepul ixtisoslashtirilgan to'shaklar mavjud bo'lsa, shifoxonaning navbatchi ma'muri bilan kelishilganidan keyin shoshilinch kasalxonaga yotqizish.


PULLI XIZMATLAR UCHUN CHEGIRMALAR

  • nogironlar, Ulug' Vatan urushi qatnashchilari;
  • "Moskva mudofaasi uchun", "Leningrad mudofaasi uchun" medallari bilan taqdirlangan shaxslar;
  • Sovet Ittifoqi Qahramonlari, Rossiya Federatsiyasi Qahramonlari, "Shon-sharaf" ordenining to'liq egalari.

Ushbu shaxslarga tibbiy yordam ko'rsatish bepul.

Xizmat narxiga 10% chegirma:

  • I va II guruh nogironlari;
  • bolalikdan nogiron;
  • radiatsiya ta'siriga uchragan shaxslar;
  • keksa yoshdagi nafaqaxo'rlar;
  • texnik maktablarda va kunduzgi universitetlarda tahsil olayotgan o'smirlar.


IJTIMOIY SOLIQ CHECHIRISH

Pulli davolanishga, dori-darmonlarga yoki ixtiyoriy tibbiy sug'urtaga pul sarflagan bemor ijtimoiy soliq imtiyozini olishi mumkin.

Davolash uchun ijtimoiy soliq chegirmasi bir vaqtning o'zida bir nechta shartlar bajarilgan taqdirda olinishi mumkin:

  • soliq to'lovchining Rossiya Federatsiyasining tibbiyot muassasalari tomonidan unga ko'rsatiladigan davolanish xizmatlari uchun xarajatlari bo'yicha;
  • soliq to'lovchining turmush o'rtog'i, ota-onasi va (yoki) 18 yoshgacha bo'lgan bolalari uchun Rossiya Federatsiyasining tibbiyot muassasalarida davolanishi uchun xarajatlari (Rossiya Federatsiyasi hukumati tomonidan tasdiqlangan ro'yxatga muvofiq);
  • soliq to'lovchilar tomonidan o'z mablag'lari hisobidan sotib olingan davolovchi shifokor tomonidan belgilangan dori-darmonlarning narxi (Rossiya Federatsiyasi hukumati tomonidan tasdiqlangan ro'yxatga muvofiq) miqdorida.
  • 2007 yildan beri ixtiyoriy tibbiy sug'urta (VHI) xarajatlari bo'yicha.

Davolash uchun soliq imtiyozini olish shartlari.

Ushbu chegirmani olish uchun siz 3-NDFL soliq deklaratsiyasini ijtimoiy chegirma uchun ariza bilan birga topshirishingiz kerak. Deklaratsiyaga quyidagi tasdiqlovchi hujjatlar ilova qilinishi kerak:

  • 2-NDFL shaklidagi daromad sertifikatlari,
  • davolash shartnomasining nusxasi,
  • to'lov kvitansiyalarining nusxalari,
  • tug'ilganlik to'g'risidagi guvohnomaning nusxasi (agar bolaning ta'limi uchun to'lov amalga oshirilsa),
  • tibbiy muassasa litsenziyasining nusxasi (agar kerak bo'lsa).

Ijtimoiy soliq imtiyozini faqat yashash joyingizdagi soliq idorasida olish mumkin. Ish beruvchidan ijtimoiy ajratma olish qonun hujjatlarida nazarda tutilmagan. Bu Rossiya Federatsiyasi Soliq kodeksining 219-moddasi 2-bandi va 229-moddasi 2-bandidan kelib chiqadi. Shuning uchun, amalda, ijtimoiy chegirma olish huquqi faqat Rossiyada yashash joyida ro'yxatdan o'tgan fuqarolar tomonidan amalga oshirilishi mumkin (Rossiya Federal Soliq Xizmatining 2006 yil 8 iyundagi 04-2-03/121-sonli xatlari va). 2006 yil 2 iyundagi GI-6-04/ 566-son).

  • davolash shartnomasining nusxasi,
  • to'lov kvitansiyalarining nusxalari,
  • soliq organlariga taqdim etish uchun tibbiy xizmatlar uchun to'lov sertifikati;

soliq organlariga taqdim etish uchun tibbiy xizmatlar uchun haq to'langanligi to'g'risidagi ma'lumotnomani iqtisodiy rejalashtirish bo'limidan olish mumkin (39-bino, 2-qavat).

1-ilova

tasdiqlangan

Davlat byudjeti sog'liqni saqlash muassasasi "4-son shahar klinik shifoxonasi" AJ buyrug'i bilan

dan ____________ № _

Aholiga pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish qoidalari

1. Umumiy qoidalar

1.1. Ushbu Astraxan viloyati “4-sonli shahar klinik shifoxonasi” davlat byudjet sog‘liqni saqlash muassasasida (keyingi o‘rinlarda muassasa deb yuritiladi) aholiga pullik tibbiy xizmatlar ko‘rsatish qoidalari (keyingi o‘rinlarda Qoidalar) ishlab chiqildi. quyidagi asosiy vazifalarni bajarish uchun:

Har yili belgilangan tartibda tasdiqlanadigan Rossiya Federatsiyasi fuqarolarini ko'rsatish bo'yicha davlat kafolatlarining hududiy dasturida belgilangan tibbiy xizmatlarning belgilangan turlari va hajmlaridan ortiq fuqarolarning yuqori sifatli tibbiy yordamga bo'lgan ehtiyojlarini to'liq qondirish (bundan buyon matnda). Dastur deb ataladi) va/yoki Astraxan viloyati byudjeti va Astraxan viloyati majburiy tibbiy sug'urta hududiy jamg'armasi hisobidan moliyalashtirilmaydi;

Tashkilotning asosiy faoliyati doirasida xizmatlar ko'rsatish;

Xizmat ko'rsatish;

muassasani moddiy-texnikaviy rivojlantirish va tashkilot ustavida nazarda tutilgan maqsadlarda uning xodimlarini moddiy rag'batlantirish uchun qo'shimcha moliyaviy resurslarni jalb qilish;

Muassasa tomonidan pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatishni tartibga solish.

1.2. Ushbu Qoidalar quyidagilarga muvofiq ishlab chiqilgan:

Rossiya Federatsiyasi Fuqarolik Kodeksi;

1992 yil 7 fevraldagi 2300-I-sonli "Iste'molchilarning huquqlarini himoya qilish to'g'risida" Federal qonuni;

1.4. Sog'liqni saqlash muassasasi amaldagi qonun hujjatlariga muvofiq tibbiy bo'lmagan xizmatlarni (qo'shimcha maishiy va xizmat ko'rsatish, shu jumladan yuqori palatalarda bo'lish; tibbiy ko'rsatkichlarga ko'ra bo'lmagan qo'shimcha parvarishlash; qo'shimcha oziq-ovqat va boshqa xizmatlar) ko'rsatish huquqiga ega, agar bu sog'liqni saqlash muassasasining Nizomiga zid kelmaydi. Shu bilan birga, tibbiy bo‘lmagan xizmatlar ko‘rsatish uchun aksiyadorlik jamiyati Sog‘liqni saqlash vazirligidan maxsus ruxsatnoma olish shart emas.

2. Pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish uchun asoslar

2.1. Pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish uchun asoslar quyidagilardir:

Dasturda majburiy tibbiy sug'urta fondlari, Astraxan viloyati byudjeti va maqsadli dasturlardan mablag'lar hisobidan moliyalashtiriladigan tegishli tibbiy xizmatlarning yo'qligi;

Tibbiy yordamning (tibbiy xizmatning) ushbu turini byudjetlar va byudjetdan tashqari jamg'armalar hisobidan belgilangan davlat topshirig'idan ortiq to'lash bo'yicha majburiyatlarning yo'qligi, shuningdek federal qonunlarda belgilangan hollarda xizmatlar ko'rsatish uchun belgilangan davlat topshirig'i doirasida. (ishlarni bajarish), Dasturda belgilangan tibbiy xizmatlarning belgilangan turlari va hajmlaridan ortiq, shuningdek Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligi, Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan tasdiqlangan standartlar va tartiblar asosida. aktsiyadorlik jamiyati va ular asosida - tibbiy va iqtisodiy standartlar;

Muolajaning anonimligi (Rossiya Federatsiyasi qonunlarida nazarda tutilgan hollar bundan mustasno);

Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2004 yil 31 dekabrdagi 911-sonli “Harbiy xizmatchilarning ayrim toifalariga tibbiy yordam ko'rsatish, sanatoriy-kurort bilan ta'minlash va ayrim to'lovlarni amalga oshirish tartibi to'g'risida”gi qaroriga muvofiq harbiy xizmatchilarga va boshqa shaxslarga tibbiy yordam ko'rsatish. shaxsiy tarkib, huquqni muhofaza qilish organlari xodimlari va ularning oila a’zolari”;

Bemorda tibbiy sug'urta polisi mavjud emas yoki bemor hududiy poliklinikada shifokorning yo'llanmasisiz murojaat qiladi;

Agar xalqaro shartnomalarda boshqacha tartib nazarda tutilgan bo'lmasa, xorijiy davlatlar fuqarolariga Rossiya Federatsiyasi qonunlarida belgilangan tartibda va shartlarda tibbiy xizmatlar ko'rsatish;

Bemorning ixtiyoriy ravishda yuqori darajadagi xizmat ko'rsatish va maishiy xizmat ko'rsatish bilan tibbiy yordam olish istagi;

Bemorning davolanish davrida dastur bilan tasdiqlangan hayotiy va muhim dori vositalari, tibbiy yordam ko'rsatish uchun zarur bo'lgan tibbiy buyumlar ro'yxatiga kiritilmagan muqobil dori vositalari, sarf materiallari va tibbiy buyumlardan foydalangan holda tibbiy yordam olishga bo'lgan ixtiyoriy istagi;

Dastur va maqsadli dasturlarda belgilanganidan boshqa shartlar, shu jumladan rejalashtirilgan tibbiy yordamni kutish muddatlari (bepul tibbiy yordam olish huquqiga ega bo'lgan shaxslarga tibbiy yordam ko'rsatish shartlarining yomonlashishiga yo'l qo'ymaslik bilan birga).

2.2. Aholiga pullik tibbiy xizmatlar sog'liqni saqlash muassasalari tomonidan profilaktika, maslahat, terapevtik va diagnostika yordami shaklida ko'rsatiladi, xususan:

Rossiya Federatsiyasi hududida ruxsat etilgan diagnostika va davolash usullari;

Fuqarolarning iltimosiga binoan profilaktik emlashni o'tkazish (amaldagi qonun hujjatlariga muvofiq o'tkaziladigan immunizatsiya tadbirlari bundan mustasno);

fuqarolarning shaxsiy tashabbusi asosida ko‘rsatiladigan diagnostika, reabilitatsiya, profilaktika, maslahat, sog‘lomlashtirish va boshqa xizmatlar;

Sport va boshqa tadbirlar uchun tibbiy yordam;

Diagnostik tadqiqotlar, protseduralar, manipulyatsiyalar, konsultatsiyalar va davolash kurslari bemorning uyida, shuningdek bemorning iltimosiga binoan boshqa hollarda o'tkaziladi.

3. Pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish tartibi

3.1. Sog'liqni saqlash muassasasi qonun hujjatlarida nazarda tutilgan hollarda ko'rsatiladigan tibbiy xizmatlarning Rossiya Federatsiyasi hududida ruxsat etilgan diagnostika, profilaktika va davolash usullariga qo'yiladigan talablarga muvofiqligini ta'minlashi shart.

Muassasada tibbiy xizmat (ish) ko'rsatishda quyidagilar qo'llanilishi kerak:

Rossiya Federatsiyasida ro'yxatga olingan dori vositalari, immunobiologik preparatlar va dezinfektsiyalash vositalari, boshqa sarf materiallari, tibbiy mahsulotlar;

Rossiya Federatsiyasi qonunlarida belgilangan tartibda foydalanishga ruxsat etilgan profilaktika, diagnostika, davolash, reabilitatsiya usullari, tibbiy texnologiyalar;

Tibbiy yordam ko'rsatishning federal va mintaqaviy standartlari o'rnatildi.

3.2. Muassasa tomonidan pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish faqat quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

3.11. Pullik tibbiy xizmatlarning iste'molchisi unga ko'rsatilgan xizmatlar uchun provayder bilan tuzilgan shartnomada belgilangan tartibda va muddatlarda haq to'lashi shart.

Iste'molchi pudratchi tomonidan ko'rsatilgan xizmat haqini iste'molchi tomonidan qabul qilinganidan keyin to'liq to'lashi shart. Iste'molchining roziligi bilan u xizmat haqini shartnoma tuzilganda to'liq hajmda yoki avans berish yo'li bilan to'lashi mumkin.

3.12. Pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatishda tibbiy hujjatlar belgilangan tartibda to'ldiriladi. Bunda statsionar yoki ambulator bemorning tibbiy kartasiga xizmat pullik asosda ko‘rsatilayotganligi to‘g‘risida yozuv kiritiladi.

Bemorning ushbu turdagi tibbiy yordamni bepul olish imkoniyatidan voz kechishi, agar dasturda mavjud bo'lsa, pullik tibbiy xizmatlarni ko'rsatish shartnomasida yozma ravishda qayd etiladi.

Shartnoma, qat'iy buxgalteriya kvitansiyasi yoki kassa kvitansiyasi muassasada amaldagi narxlar ro'yxatiga muvofiq xizmat narxini aks ettiradi.

3.13. Agar muassasa xizmatlarni ko'rsatish shartlari bo'yicha o'z majburiyatlarini bajarmasa, bemor o'z xohishiga ko'ra:

Xizmatni taqdim etish uchun yangi sanani belgilash;

Ko'rsatilgan xizmat narxini pasaytirishni talab qilish;

Xizmatni boshqa mutaxassis tomonidan amalga oshirilishini so'rash;

Shartnomani bekor qiling va zararni qoplashni talab qiling.

3.14. Muassasa bemorga shartnoma shartlarini bajarmaganligi yoki lozim darajada bajarmaganligi, Rossiya Federatsiyasi hududida ruxsat etilgan diagnostika, profilaktika va davolash usullariga qo'yiladigan talablarga rioya qilmaslik uchun javobgardir. bemorning sog'lig'i va hayotiga zarar etkazish.

4. Muassasada pullik tibbiy xizmat ko'rsatishni tashkil etish

4.1. Sog'liqni saqlash muassasasi fuqarolarga quyidagi mazmundagi bepul, ochiq va ishonchli ma'lumotlarni vizual shaklda (stendlarda, hamma uchun ochiq joylarda joylashtirilgan plakatlarda) taqdim etishi shart:

muassasaning joylashgan joyi (davlat ro'yxatidan o'tkazilgan joy);

Pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish bo'yicha muassasa va bo'limlarning ish vaqti;

Rossiya Federatsiyasi qonunlarida belgilangan hollarda tibbiy faoliyat uchun litsenziya va boshqa xizmatlar (ishlar) uchun muvofiqlik sertifikatining mavjudligi;

Dastur doirasida bepul ko‘rsatiladigan tibbiy xizmatlar turlari;

Narxlari (tariflari) ko'rsatilgan pullik tibbiy xizmatlar ro'yxati;

Pullik tibbiy xizmatlarni ko'rsatish va olish shartlari;

Xizmatlari chegirma bilan taqdim etilishi mumkin bo'lgan fuqarolarning ayrim toifalari uchun imtiyozlar;

Shartnoma shakli;

Bemorning iltimosiga binoan, pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatuvchi mutaxassislarning malakasi va attestatsiyasi to'g'risidagi ma'lumotlar;

Bemor va muassasaning huquqlari, majburiyatlari, majburiyatlari;

sog'liqni saqlash muassasasi ma'muriyati va pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish uchun mas'ul shaxslarning aloqa raqamlari;

Rossiya Federatsiyasining "Iste'molchilar huquqlarini himoya qilish to'g'risida" gi qonuniga muvofiq boshqa ma'lumotlar.

4.2. Muassasalarda pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish Rossiya Federatsiyasining amaldagi normativ-huquqiy hujjatlari, muassasa ustavi, ushbu Qoidalar va muassasaning mahalliy hujjatlari bilan tartibga solinadi.

4.3. Jismoniy shaxslar bilan tuzilgan shartnomalar pullik tibbiy xizmatlar ko‘rsatilgan bo‘lim boshliqlarida uch yil davomida saqlanadi, keyinchalik ularni saqlash uchun arxivga topshiradi.

4.3.1. Yuridik shaxslar bilan tuzilgan shartnomalar, keyinchalik saqlash uchun arxivga topshirilgan holda, uch yil davomida muassasaning buxgalteriyasida saqlanadi.

4.4. Pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatishda statsionar bemorlarga belgilangan tartibda vaqtincha mehnatga layoqatsizlik guvohnomalari berilishi mumkin.

4.5. Pullik tibbiy xizmatlarni olishni istagan bemor pullik xizmatlar ko'rsatish va olish shartlari bilan tanishish uchun tibbiy ro'yxatga oluvchiga pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish reestriga murojaat qiladi. Agar bemor pullik tekshiruv va davolanishga rozi bo'lsa, reestrda ambulatoriya tibbiy kartasi tuziladi va u umumiy amaliyot shifokori, umumiy amaliyot shifokori yoki mutaxassisga yuboriladi.

4.6. Shifokorlar bemorni tekshiradi, zarur diagnostika, maslahat va terapevtik tadbirlar hajmini belgilaydi va bemorni ma'murga pullik xizmatlar ko'rsatish to'g'risida shartnoma tuzish uchun yuboradi.

4.7. Agar statsionar tekshiruv yoki davolanish zarur bo'lsa, bemor tekshiriladigan yoki davolanadigan bo'lim mudiri yoki shifokori bilan kelishilgan holda diagnostika, maslahat va davolash tadbirlarining to'liq hajmi, uning kasalxonada bo'lish muddati belgilanadi; davolash narxini aniqlash uchun yo'nalishda qayd etiladi , keyinchalik pullik xizmatlar ko'rsatish bo'yicha shartnoma tuzish.

4.8. Pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish natijalari bo'yicha ishni tugatganligi to'g'risida dalolatnoma tuziladi va ambulator va statsionar bemorlarni davolash va tekshirish natijalariga ko'ra ambulator (statsionar) bemorning tibbiy kartasidan ko'chirma tuziladi. chiqariladi.

4.9. Yuridik shaxslar bilan ishlashda yuridik shaxs vakili muassasa rahbari tomonidan vakolat berilgan soha bo‘yicha bosh vrach o‘rinbosarlari bilan birgalikda hujjatlar to‘plamini (tekshirish va davolash dasturi, shartnoma, moliyalashtirish miqdori va boshqalar) tayyorlaydi. Shartnoma imzolangandan va shartnoma shartlariga muvofiq to'lov amalga oshirilgandan so'ng, xizmatlar shartnomaga muvofiq, keyinchalik tugatish sertifikati va boshqa zarur hujjatlarni rasmiylashtirish bilan amalga oshiriladi.

5. Buxgalteriya hisobi va hisoboti

5.1. Muassasa aholiga ko'rsatilgan pullik xizmatlar natijalarining statistik va buxgalteriya hisobini yuritishi, hisobotlarni tuzishi va ularni Rossiya Federatsiyasining amaldagi qonunchiligida belgilangan tartibda va muddatlarda taqdim etishi shart.

5.2. Aholiga pullik xizmatlar ko‘rsatuvchi muassasa statistik va buxgalteriya hisobini yuritishi hamda o‘zining asosiy faoliyati va pullik xizmatlari bo‘yicha alohida hisobot yuritishi shart.

5.3. Pullik xizmatlar ko'rsatish uchun naqd va naqd pulsiz to'lovlar bo'yicha olingan mablag'lar daromad keltiruvchi faoliyatni amalga oshirishdan muassasaning hisob raqamlariga, keyinchalik byudjet tasniflagichiga muvofiq Astraxan viloyati Moliya vazirligining hisob raqamiga o'tkaziladi. va amaldagi me'yoriy hujjatlar

5.4. Tibbiyot muassasasi rahbari sog‘liqni saqlash muassasasida buxgalteriya hisobi va hisobotini tashkil etish, shu jumladan pullik xizmatlar ko‘rsatish, moliyaviy va xo‘jalik operatsiyalarini amalga oshirishda qonun hujjatlariga rioya qilish uchun javobgardir. Sog'liqni saqlash muassasasining bosh buxgalteri buxgalteriya hisobini yuritish va to'liq va ishonchli moliyaviy hisobotlarni o'z vaqtida taqdim etish, shu jumladan pullik xizmatlar uchun javobgardir.

6. Pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish bo'yicha hisob-kitoblar

6.1. Ko'rsatilgan pullik tibbiy xizmatlar uchun to'lov iste'molchilar tomonidan bank o'tkazmasi yoki naqd pul bilan amalga oshiriladi.

6.2. To'lovlar kassa apparati orqali amalga oshirilgan taqdirda, sog'liqni saqlash muassasasi nazorat-kassa mashinalaridan foydalanadi. Ba'zi hollarda muassasa Rossiya Federatsiyasi Moliya vazirligi tomonidan tasdiqlangan shakl (kvitansiya) dan foydalanishi mumkin, bu qat'iy hisobot hujjati hisoblanadi.

6.3. Naqd pulda to'lashda sog'liqni saqlash muassasasi fuqarolarga naqd pul tushumini tasdiqlovchi naqd pul cheki yoki to'ldirilgan kvitansiya blankasining bir nusxasini berishi shart.

6.4. Fuqarolar shartnoma shartlarini bajarmaslik natijasida etkazilgan zararning o'rnini qoplash yoki ko'rsatilgan xizmatlar uchun pul mablag'larini asosli ravishda qaytarish to'g'risida belgilangan tartibda rasmiylashtirilgan talablar qo'yish huquqiga ega (qaytarilish sababi ko'rsatilgan ariza). , dalolatnoma yoki boshqa hujjatlar) pul mablag'larini keyinchalik ularga qaytarish bilan.

7. Tibbiy xizmatlar narxlari

7.1. Tibbiy xizmatlarning narxi ushbu xizmatlarni ko'rsatish bilan bog'liq moddiy va mehnat resurslarining iqtisodiy asoslangan xarajatlarini hisoblash asosida belgilanadi.

7.2. Tibbiy xizmat narxi bozor sharoitlarini (pullik xizmatga talab va taklif), pullik xizmat ko'rsatish sifatiga qo'yiladigan talablarni hisobga olgan holda pullik xizmat ko'rsatish narxidan kelib chiqqan holda shakllantiriladi. davlat topshirig'i, shuningdek, sanoat va mahalliy normativ-huquqiy hujjatlarning qoidalarini hisobga olgan holda, pullik xizmatlar ko'rsatish uchun hisob-kitob va standart xarajatlarni belgilash.

8. Pullik xizmatlar uchun narxlar ro'yxati

8.1. Sog'liqni saqlash muassasasining pullik xizmatlar uchun narxlar ro'yxatiga muassasa haq evaziga ko'rsatish huquqiga ega bo'lgan barcha xizmatlar (tibbiy va tibbiy bo'lmagan) kiradi.

8.2. Tibbiy va tibbiy bo'lmagan xizmatlarning narxi rublda ko'rsatilgan.

8.3. Rossiya Federatsiyasida sog'liqni saqlash sohasidagi ishlar va xizmatlarning yagona me'yoriy bazasini, shu jumladan bemorlarni boshqarish protokollarini, murakkab va murakkab tibbiy xizmatlarni ko'rsatish usullarini, litsenziyalash talablari va shartlarini, shu jumladan sog'liqni saqlash sohasidagi yagona yondashuvni shakllantirishni ta'minlash. Majburiy tibbiy sug'urta tizimi va VHIda tibbiy xizmatlarning narxlari ro'yxati sog'liqni saqlash sohasidagi ishlar va xizmatlar nomenklaturasini ishlab chiqdi (Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirining o'rinbosari tomonidan 2004 yil 12 iyulda tasdiqlangan), unga sanoat tasniflagichlari kiradi. Oddiy tibbiy xizmatlar" va "Murakkab va murakkab tibbiy xizmatlar" (tegishli ravishda Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2001 yil 1 yanvardagi N 113 va 01.01.2001 yildagi N 68 buyrug'i bilan kiritilgan).

Narxlar ro'yxatidagi tibbiy xizmatlarning barcha nomlari sanoat tasniflagichlari va Sog'liqni saqlash sohasidagi ishlar va xizmatlar nomenklaturasi talablariga qat'iy muvofiq bo'lishi kerak.

9. To'lovni taqdim etishdan olingan daromaddan foydalanish

tibbiy xizmatlar

9.1. Pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish uchun moliyaviy manbalar quyidagilardir:

Fuqarolarning shaxsiy mablag'lari;

Tashkilotlarning mablag'lari;

Qonunda ruxsat etilgan boshqa manbalar, shu jumladan ixtiyoriy tibbiy sug'urta.

9.2. Pullik xizmatlar ko‘rsatish uchun olingan mablag‘lar muassasa xodimlarining daromad keltiruvchi faoliyatdan olingan mablag‘lar hisobidan mehnatga haq to‘lash to‘g‘risidagi nizomga muvofiq belgilangan tartibda tasdiqlangan daromadlar va xarajatlar smetalariga muvofiq muassasa tomonidan mustaqil ravishda taqsimlanadi va foydalaniladi. .

Cheklovlar faqat pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatishdan olingan daromaddan amaldagi qonun hujjatlarida nazarda tutilmagan maqsadlarda foydalanishga nisbatan qo'llanilishi mumkin.

9.3. Xodimlarning mehnatiga haq to'lash uchun asos bo'lib ishlagan vaqtni, bajarilgan ish hajmini tasdiqlovchi bo'lim boshliqlari tomonidan imzolangan hujjatlar, muassasa bosh shifokori tomonidan tasdiqlangan ish haqi varaqalari hisoblanadi.

10. Pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatishda javobgarlik

10.1. Muassasa bemorga shartnoma shartlarini bajarmaganligi yoki lozim darajada bajarmaganligi, Rossiya Federatsiyasi hududida ruxsat etilgan diagnostika, profilaktika va davolash usullariga qo'yiladigan talablarga rioya qilmaslik uchun javobgardir. Rossiya Federatsiyasining amaldagi qonunchiligiga muvofiq fuqarolarning sog'lig'i va hayotiga zarar etkazish.

10.2. Muassasa aholiga pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatishda kelib chiqadigan da'volar va nizolar Rossiya Federatsiyasining amaldagi qonunchiligiga muvofiq ko'rib chiqiladi.

10.3. Muassasa tomonidan ko'rsatiladigan pullik tibbiy xizmatlarni tashkil etish va sifatini nazorat qilish Aksiyadorlik jamiyatining Sog'liqni saqlash vazirligi, shuningdek Rossiya Federatsiyasining amaldagi qonunchiligiga muvofiq boshqa vakolatli tashkilotlar tomonidan amalga oshiriladi. Astraxan viloyatidagi sog'liqni saqlash muassasalari faoliyatini tekshirish topshirildi.

10.4. Pullik tibbiy xizmatlarni tashkil etish va ko‘rsatish sifati, shuningdek narxlar va fuqarolardan pul undirish tartibi ustidan nazorat amalga oshiriladi va buning uchun sog‘liqni saqlash muassasasi rahbari shaxsan javobgar bo‘ladi.

Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2012 yil 4 oktyabrdagi 1006-son qarori.
“Tibbiyot tashkilotlari tomonidan pullik tibbiy xizmatlar ko‘rsatish qoidalarini tasdiqlash to‘g‘risida”

"Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini himoya qilish asoslari to'g'risida" Federal qonunining 84-moddasi 7-qismiga va Rossiya Federatsiyasining "Iste'molchilar huquqlarini himoya qilish to'g'risida" gi qonunining 39.1-moddasiga muvofiq, Rossiya Federatsiyasi hukumati. Rossiya Federatsiyasi qaror qiladi:

2. Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 1996 yil 13 yanvardagi 27-sonli "Tibbiyot muassasalari tomonidan aholiga pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish qoidalarini tasdiqlash to'g'risida"gi qarori o'z kuchini yo'qotgan deb topilsin (Rossiya Federatsiyasi qonunchiligi to'plami, 1996 yil, 3-son, 194-modda).

Qoidalar
tibbiy tashkilotlar tomonidan pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish
(Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2012 yil 4 oktyabrdagi 1006-son qarori bilan tasdiqlangan)

I. Umumiy qoidalar

1. Mazkur Qoidalar tibbiyot tashkilotlari tomonidan fuqarolarga pullik tibbiy xizmatlar ko‘rsatish tartibi va shartlarini belgilaydi.

2. Mazkur Qoidalarning maqsadlari uchun quyidagi asosiy tushunchalardan foydalaniladi:

"pullik tibbiy xizmatlar"- fuqarolarning shaxsiy mablag'lari, yuridik shaxslarning mablag'lari va shartnomalar, shu jumladan ixtiyoriy tibbiy sug'urta shartnomalari (keyingi o'rinlarda shartnoma) asosida boshqa mablag'lar hisobidan qoplanadigan tibbiy xizmatlar;

"iste'molchi" - shartnomaga muvofiq pullik tibbiy xizmatlarni shaxsan olmoqchi bo'lgan yoki olmoqchi bo'lgan jismoniy shaxs. Pullik tibbiy xizmatlarni oladigan iste'molchi - "Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida" Federal qonuniga bo'ysunadigan bemor;

«mijoz» - iste'molchi foydasiga shartnomaga muvofiq pullik tibbiy xizmatlarga buyurtma berish (sotib olish) yoki buyurtma berish (sotib olish) niyatida bo'lgan jismoniy (yuridik) shaxs;

"provayder" - iste'molchilarga pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatadigan tibbiy tashkilot.

Kontseptsiya "tibbiy tashkilot" ushbu Qoidalarda Federal qonunda belgilangan ma'noda foydalaniladi

3. Pullik tibbiy xizmatlar tibbiy tashkilotlar tomonidan tibbiy faoliyatni tashkil etuvchi va tibbiy faoliyatni amalga oshirish uchun belgilangan tartibda beriladigan litsenziyada ko‘rsatilgan ishlar (xizmatlar) ro‘yxati asosida ko‘rsatiladi.

4. Agar federal qonunlar va Rossiya Federatsiyasining boshqa normativ-huquqiy hujjatlarida boshqa talablar nazarda tutilmagan bo'lsa, pullik tibbiy xizmatlarga qo'yiladigan talablar, shu jumladan ularning hajmi va ko'rsatish muddatlari shartnoma taraflarining kelishuvi bilan belgilanadi.

5. Ushbu Qoidalar pudratchi tomonidan aniq va tushunarli shaklda iste'molchi (buyurtmachi) e'tiboriga yetkaziladi.

II. Pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish shartlari

6. Shartnoma tuzishda iste'molchiga (mijozga) bepul taqdim etishning davlat kafolatlari dasturi doirasida tibbiy yordamning tegishli turlari va hajmlarini to'lovsiz olish imkoniyati to'g'risidagi ma'lumotlar ochiq shaklda taqdim etiladi. fuqarolarga tibbiy yordam ko'rsatish va fuqarolarga bepul tibbiy yordam ko'rsatishning davlat kafolatlarining hududiy dasturi (keyingi o'rinlarda - tegishli ravishda dastur, hududiy dastur).

Iste'molchining shartnoma tuzishdan bosh tortishi dastur va hududiy dastur doirasida bunday iste'molchiga to'lov olinmagan holda ko'rsatiladigan tibbiy yordam turlari va hajmlarining kamayishi uchun sabab bo'lishi mumkin emas.

7. Dastur va hududiy dasturni amalga oshirishda ishtirok etuvchi tibbiyot tashkilotlari pullik tibbiy xizmat ko‘rsatish huquqiga ega:

a) iste'molchining (mijozning) iltimosiga binoan dasturda, hududiy dasturlarda va (yoki) maqsadli dasturlarda nazarda tutilganidan tashqari shartlar bo'yicha, shu jumladan, lekin ular bilan cheklanmagan holda:

shifoxona sharoitida davolanish vaqtida yakka tartibdagi tibbiy kuzatuv punktini tashkil etish;

hayotiy va muhim dori vositalari ro‘yxatiga kiritilmagan dori vositalarini qo‘llash, agar ularning retsepti va qo‘llanilishi hayotiy ko‘rsatkichlar yoki ko‘rsatilgan ro‘yxatga kiritilgan dori vositalariga individual intolerans tufayli almashtirish bilan bog‘liq bo‘lmasa, shuningdek, tibbiy buyumlardan, oziq-ovqat terapiya, shu jumladan tibbiy yordam standartlarida ko'zda tutilmagan ixtisoslashtirilgan tibbiy oziq-ovqat mahsulotlari soni;

b) anonim tibbiy xizmatlar ko'rsatishda, Rossiya Federatsiyasi qonunlarida nazarda tutilgan hollar bundan mustasno;

v) xorijiy davlatlar fuqarolari, fuqaroligi bo'lmagan shaxslar, majburiy tibbiy sug'urta bo'yicha sug'urtalangan shaxslar bundan mustasno va Rossiya Federatsiyasi fuqarolari, agar xalqaro shartnomalarda boshqacha tartib nazarda tutilgan bo'lmasa, uning hududida doimiy istiqomat qilmaydigan va majburiy tibbiy sug'urta bo'yicha sug'urta qilinmagan. rossiya Federatsiyasi;

d) "Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida" gi Federal qonunning 21-moddasida nazarda tutilgan holatlar va tartiblar bundan mustasno, tibbiy xizmatlarga mustaqil ravishda murojaat qilganda, favqulodda vaziyatlar, shu jumladan shoshilinch ixtisoslashtirilgan holatlar bundan mustasno. , shoshilinch yoki favqulodda holatlarda tibbiy yordam va tibbiy yordam ko'rsatish.

8. Byudjet va davlat mulki bo‘lgan davlat (shahar) muassasalari bo‘lgan tibbiyot tashkilotlari tomonidan ko‘rsatiladigan tibbiy xizmatlar narxlarini (tariflarini) belgilash tartibi muassislarning funksiya va vakolatlarini amalga oshiruvchi organlar tomonidan belgilanadi.

Boshqa tashkiliy-huquqiy shakldagi tibbiyot tashkilotlari ko'rsatiladigan pullik tibbiy xizmatlar narxlarini (tariflarini) mustaqil ravishda belgilaydi.

9. Pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatishda Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan tasdiqlangan tibbiy yordam ko'rsatish tartiblariga rioya qilish kerak.

10. Pullik tibbiy xizmatlar Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan tasdiqlangan tibbiy yordam ko'rsatish standarti bo'yicha to'liq hajmda yoki iste'molchining iltimosiga binoan individual maslahatlar yoki tibbiy aralashuvlar shaklida, shu jumladan, tibbiy yordam ko'rsatish hajmidan oshib ketadigan hajmda ko'rsatilishi mumkin. ko'rsatiladigan tibbiy yordam standarti.

III. Pudratchi va u ko'rsatadigan tibbiy xizmatlar haqida ma'lumot

11. Pudratchi Internet tarmog‘idagi tibbiy tashkilotning veb-saytida, shuningdek tibbiy tashkilotning axborot stendlarida (stendlarida) joylashtirish orqali quyidagi ma’lumotlarni o‘z ichiga olgan ma’lumotlarni taqdim etishi shart:

a) yuridik shaxs uchun - nomi va firma nomi (mavjud bo'lsa);

yakka tartibdagi tadbirkor uchun - familiyasi, ismi va otasining ismi (mavjud bo'lsa);

b) yuridik shaxsning joylashgan joyining manzili, davlat ro'yxatidan o'tkazgan organni ko'rsatgan holda yuridik shaxs to'g'risidagi ma'lumotlarni Yuridik shaxslarning yagona davlat reestriga kiritish faktini tasdiqlovchi hujjat ma'lumotlari;

Yakka tartibdagi tadbirkorning yashash joyining manzili va tibbiy faoliyat joyining manzili, yakka tartibdagi tadbirkor to'g'risidagi ma'lumotlarni Yakka tartibdagi tadbirkorlarning yagona davlat reestriga kiritish faktini tasdiqlovchi hujjat ma'lumotlari, yakka tartibdagi tadbirkorlarning yagona davlat reestriga tegishli organni ko'rsatgan holda. davlat ro'yxatidan o'tkazish;

v) tibbiy faoliyat bilan shug'ullanish uchun litsenziya to'g'risidagi ma'lumotlar (ro'yxatga olingan sanasi va raqami, litsenziyaga muvofiq tibbiy tashkilotning tibbiy faoliyatini tashkil etuvchi ishlar (xizmatlar) ro'yxati, litsenziyalovchi organning nomi, manzili va telefon raqami). uni chiqardi);

d) rublda narxlar ko'rsatilgan pullik tibbiy xizmatlar ro'yxati, tibbiy xizmatlarni ko'rsatish shartlari, tartibi, shakli va ularni to'lash tartibi to'g'risidagi ma'lumotlar;

e) dastur va hududiy dasturga muvofiq tibbiy yordam ko'rsatish tartibi va shartlari;

f) pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatishda ishtirok etayotgan tibbiyot xodimlari, ularning kasbiy ta'lim darajasi va malakasi to'g'risidagi ma'lumotlar;

g) tibbiy tashkilotning ish vaqti, pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish bilan shug'ullanadigan tibbiyot xodimlarining ish tartibi;

h) fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish sohasidagi Rossiya Federatsiyasining ta'sis etuvchi sub'ektining ijro etuvchi organining, Sog'liqni saqlashni nazorat qilish federal xizmatining hududiy organining va Federal nazorat xizmatining hududiy organining manzillari va telefon raqamlari. Iste'molchilar huquqlarini himoya qilish va inson farovonligi.

12. Axborot stendlarida (stendlarida) joylashtirilgan ma’lumotlardan pullik tibbiy xizmat ko‘rsatuvchi tibbiyot tashkilotining butun ish vaqti davomida cheklanmagan miqdorda foydalanish mumkin bo‘lishi kerak. Axborot stendlari (stendlar) tashrif buyuruvchilar uchun qulay joyda joylashgan bo'lib, ular o'zlariga joylashtirilgan ma'lumotlar bilan erkin tanishishlari mumkin bo'lgan tarzda ishlab chiqilgan.

13. Pudratchi iste'molchi va (yoki) buyurtmachining iltimosiga binoan ko'rib chiqishni ta'minlaydi:

a) pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish bilan shug'ullanadigan yuridik shaxs - tibbiy tashkilotning ta'sis hujjati, uning filiali (bo'limi, boshqa hududiy alohida tarkibiy bo'linma) to'g'risidagi nizomning nusxasi yoki tibbiy muassasaning davlat ro'yxatidan o'tkazilganligi to'g'risidagi guvohnomaning nusxasi. yakka tartibdagi tadbirkor sifatida jismoniy shaxs;

b) litsenziyaga muvofiq tibbiy tashkilotning tibbiy faoliyatini tashkil etuvchi ishlar (xizmatlar) ro'yxati ilova qilingan holda tibbiy faoliyatni amalga oshirish uchun litsenziyaning nusxasi.

14. Shartnoma tuzishda iste'molchi va (yoki) buyurtmachining iltimosiga binoan ularga quyidagi ma'lumotlarni o'z ichiga olgan pullik tibbiy xizmatlar to'g'risidagi ma'lumotlar ochiq shaklda taqdim etilishi kerak:

a) tibbiy yordam ko'rsatish tartiblari va pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatishda qo'llaniladigan tibbiy yordam standartlari;

b) tegishli pullik tibbiy xizmat ko'rsatuvchi aniq tibbiyot xodimi to'g'risidagi ma'lumotlar (uning kasbiy ta'limi va malakasi);

v) tibbiy yordam ko'rsatish usullari, ular bilan bog'liq xavflar, tibbiy aralashuvning mumkin bo'lgan turlari, ularning oqibatlari va tibbiy yordam ko'rsatishning kutilayotgan natijalari to'g'risidagi ma'lumotlar;

d) shartnoma predmeti bilan bog'liq boshqa ma'lumotlar.

15. Shartnoma tuzishdan oldin pudratchi iste'molchini (buyurtmachini) yozma ravishda pudratchining (pullik tibbiy xizmat ko'rsatuvchi tibbiyot xodimining) ko'rsatmalariga (tavsiyalariga) rioya qilmaslik, shu jumladan, belgilangan davolash rejimining sifatini pasaytirishi mumkinligi to'g'risida xabardor qiladi. ko'rsatiladigan pullik tibbiy xizmatning o'z vaqtida bajarib bo'lmasligiga yoki iste'molchining sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatishiga olib keladi.

IV. Shartnoma tuzish va tibbiy xizmatlar uchun haq to'lash tartibi

16. Shartnoma iste'molchi (buyurtmachi) va pudratchi tomonidan yozma shaklda tuziladi.

17. Shartnomada quyidagilar bo‘lishi kerak:

a) ijrochi to'g'risidagi ma'lumotlar:

yuridik shaxs - tibbiy tashkilotning nomi va firma nomi (mavjud bo'lsa), joylashgan joyi manzili, yuridik shaxs to'g'risidagi ma'lumotlarni Yuridik shaxslarning yagona davlat reestriga kiritish faktini tasdiqlovchi hujjatning ma'lumotlari, bunda yuridik shaxslarning yagona davlat reestriga tibbiy yordam ko'rsatishni amalga oshirgan organ ko'rsatilgan. davlat ro'yxatidan o'tkazish;

yakka tartibdagi tadbirkorning familiyasi, ismi va otasining ismi (agar mavjud bo'lsa), yashash joyining manzili va tibbiy faoliyat joyining manzili, yakka tartibdagi tadbirkor to'g'risidagi ma'lumotlarni Jismoniy shaxslarning yagona davlat reestriga kiritish faktini tasdiqlovchi hujjat ma'lumotlari. davlat ro'yxatidan o'tkazgan organni ko'rsatgan holda tadbirkorlar;

tibbiy faoliyatni amalga oshirish uchun litsenziyaning raqami, litsenziyaga muvofiq tibbiy tashkilotning tibbiy faoliyatini tashkil etuvchi ishlarning (xizmatlarning) ro'yxati, nomi, joylashgan joyining manzili va telefon raqami ko'rsatilgan holda uni ro'yxatdan o'tkazish sanasi. uni bergan litsenziyalovchi organ;

b) iste'molchining familiyasi, ismi va otasining ismi (mavjud bo'lsa), yashash manzili va telefon raqami (iste'molchining qonuniy vakili);

mijozning - jismoniy shaxsning familiyasi, ismi va otasining ismi (mavjud bo'lsa), yashash manzili va telefon raqami;

mijoz - yuridik shaxsning nomi va joylashgan joyining manzili;

v) shartnomaga muvofiq ko'rsatiladigan pullik tibbiy xizmatlar ro'yxati;

d) pullik tibbiy xizmatlarning qiymati, ularni to'lash muddatlari va tartibi;

e) pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish shartlari va muddatlari;

f) pudratchi nomidan shartnoma tuzayotgan shaxsning lavozimi, familiyasi, ismi, otasining ismi (agar mavjud bo'lsa) va uning imzosi, iste'molchining (buyurtmachining) familiyasi, ismi, otasining ismi (agar mavjud bo'lsa) va uning imzosi. Agar buyurtmachi yuridik shaxs bo'lsa, buyurtmachi nomidan shartnoma tuzayotgan shaxsning pozitsiyasi ko'rsatiladi;

g) bitim shartlarini bajarmaganlik uchun tomonlarning javobgarligi;

z) shartnomani o'zgartirish va bekor qilish tartibi;

i) tomonlarning kelishuvi bilan belgilanadigan boshqa shartlar.

18. Shartnoma 3 nusxada tuziladi, ulardan biri pudratchida, ikkinchisi buyurtmachida, uchinchisi esa iste’molchida saqlanadi. Agar shartnoma iste'molchi va pudratchi tomonidan tuzilgan bo'lsa, u 2 nusxada tuziladi.

19. Pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish uchun smeta tuzilishi mumkin. Uni iste'molchi (buyurtmachi) yoki pudratchining iltimosiga binoan tayyorlash majburiy bo'lib, u shartnomaning ajralmas qismi hisoblanadi.

20. Agar pullik tibbiy xizmatlar ko‘rsatish shartnomada nazarda tutilmagan qo‘shimcha tibbiy xizmatlarni qoplanadigan asosda ko‘rsatishni talab qilsa, pudratchi bu haqda iste’molchini (buyurtmachini) ogohlantirishi shart.

Iste'molchining (buyurtmachining) roziligisiz pudratchi qoplanadigan asosda qo'shimcha tibbiy xizmatlar ko'rsatishga haqli emas.

21. Agar pullik tibbiy xizmatlar ko‘rsatilayotganda to‘satdan o‘tkir kasalliklar, surunkali kasalliklarning holatlari, kuchayishi holatlarida iste’molchining hayotiga tahdidni bartaraf etish uchun shoshilinch ko‘rsatkichlar bo‘yicha qo‘shimcha tibbiy xizmatlar ko‘rsatish zarur bo‘lsa, bunday tibbiy xizmatlar ko‘rsatiladi. "Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida" Federal qonuniga muvofiq bepul.

22. Agar iste'molchi shartnoma tuzilganidan keyin tibbiy xizmatlarni olishdan bosh tortsa, shartnoma bekor qilinadi. Pudratchi iste'molchini (buyurtmachini) iste'molchining tashabbusi bilan shartnomani bekor qilish to'g'risida xabardor qiladi, iste'molchi (buyurtmachi) esa pudratchiga shartnoma bo'yicha majburiyatlarni bajarish bilan bog'liq pudratchining haqiqatda qilgan xarajatlarini to'laydi.

23. Iste’molchi (buyurtmachi) pudratchi tomonidan ko‘rsatilgan tibbiy xizmat haqini shartnomada belgilangan muddatlarda va tartibda to‘lashi shart.

24. Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq iste'molchiga (mijozga) ko'rsatilgan tibbiy xizmatlar uchun to'langanligini tasdiqlovchi hujjat (kassa kvitansiyasi, kvitansiya yoki boshqa qat'iy hisobot shakli (standart hujjat)) beriladi.

25. Shartnoma bajarilgandan so'ng, pudratchi iste'molchiga (iste'molchining qonuniy vakili) pullik tibbiy xizmatlarni olgandan keyin uning sog'lig'i holatini aks ettiruvchi tibbiy hujjatlarni (tibbiy hujjatlar nusxalari, tibbiy hujjatlardan ko'chirma) beradi.

26. Ixtiyoriy tibbiy sug'urta shartnomasini tuzish va ko'rsatilgan shartnomaga muvofiq ko'rsatilgan tibbiy xizmatlar uchun haq to'lash Rossiya Federatsiyasi Fuqarolik Kodeksiga va Rossiya Federatsiyasining "Sug'urta ishini tashkil etish to'g'risida" gi qonuniga muvofiq amalga oshiriladi. Rossiya Federatsiyasi".

V. Pullik tibbiy xizmat ko'rsatish tartibi

27. Pudratchi pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatadi, ularning sifati shartnoma shartlariga, agar shartnomada ularning sifatiga oid shartlar mavjud bo'lmasa, tegishli turdagi xizmatlarga qo'yiladigan talablarga mos kelishi kerak.

Agar federal qonun yoki Rossiya Federatsiyasining boshqa me'yoriy-huquqiy hujjatlari tibbiy xizmatlar sifatiga majburiy talablarni nazarda tutsa, ko'rsatiladigan pullik tibbiy xizmatlarning sifati ushbu talablarga javob berishi kerak.

28. Pullik tibbiy xizmatlar iste'molchining (iste'molchining qonuniy vakili) fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish to'g'risidagi Rossiya Federatsiyasi qonunchiligida belgilangan tartibda berilgan ixtiyoriy roziligi asosida taqdim etiladi.

29. Pudratchi iste'molchiga (iste'molchining qonuniy vakili) uning iltimosiga binoan va o'zi uchun ochiq bo'lgan shaklda quyidagi ma'lumotlarni taqdim etadi:

uning sog'lig'i holati to'g'risida, shu jumladan tekshiruv natijalari, diagnostika, davolash usullari, bog'liq xavflar, tibbiy aralashuvning mumkin bo'lgan variantlari va oqibatlari, davolashning kutilayotgan natijalari to'g'risidagi ma'lumotlar;

pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatishda foydalaniladigan dori vositalari va tibbiy buyumlar, shu jumladan ularning yaroqlilik muddati (kafolat muddatlari), foydalanishga ko'rsatmalar (kontrendikatsiyalar) to'g'risida.

30. Pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatishda Pudratchi Rossiya Federatsiyasi qonunchiligida tibbiy hujjatlarni va buxgalteriya hisobi va hisobot statistik shakllarini tayyorlash va yuritish, ularni taqdim etish tartibi va muddatlari bo'yicha belgilangan talablarga rioya qilishi shart.

VI. Ijrochining javobgarligi va pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatishni nazorat qilish

31. Shartnoma bo'yicha majburiyatlarni bajarmaganlik yoki lozim darajada bajarmaganlik uchun pudratchi Rossiya Federatsiyasi qonunchiligida nazarda tutilgan javobgarlikni o'z zimmasiga oladi.

32. Past sifatli pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish natijasida bemorning hayoti yoki sog'lig'iga etkazilgan zarar Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq pudratchi tomonidan qoplanishi kerak.

33. Ushbu Qoidalarga rioya etilishini nazorat qilish iste'molchilar huquqlarini himoya qilish va inson farovonligini nazorat qilish federal xizmati tomonidan belgilangan vakolatlar doirasida amalga oshiriladi.