Lista factorilor de producție nocivi și periculoși pe profesie - ordin la examenele medicale. Cu modificări și completări de la Comanda 302 n mecanic

Aranjarea examenelor medicale este apanajul angajatorului. Personalul companiei sau un angajat care tocmai este angajat nu trebuie să caute o instituție medicală pentru a se supune unui examen medical și a găsi bani pentru aceasta. Departamentul HR al oricărei companii este responsabil pentru executarea la timp a acestui eveniment și trebuie să întocmească corect documentele relevante și să monitorizeze respectarea cerințelor legale. Să ne dăm seama în ce ordine a Federației Ruse se efectuează examinările medicale obligatorii , și cu ce documente trebuie să fie susținute.

302 ordin privind examenele medicale: pentru cine sunt obligatorii

Potrivit art. 76 din Codul Muncii al Federației Ruse, un angajat care nu a trecut examenul medical obligatoriu este suspendat de la muncă. Asta nu înseamnă însă că toți angajații trebuie examinați, pentru că vorbim de examinare obligatorie. Ordinul nr. 302 al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 12 aprilie 2011 a aprobat o listă a factorilor de muncă și producție periculoși și nocivi, a căror implementare este însoțită de examinări medicale periodice obligatorii. Același act definește procedura de efectuare a examinărilor medicale.

• grupa de vârstă până la 21 de ani;
• cei angajați în industrii periculoase, lucrări grele și periculoase;
• legate de trafic, incl. calea ferata;
• lucrează în industria energetică și a construcțiilor;
• securitate departamentală;
• întreprinderi din industria alimentară, comerț și catering;
• instituții medicale și pentru copii;
• angajații conductelor de apă și ai structurilor de alimentare cu apă;
• sportivi profesionisti.

Examenul medical conform ordinului 302-n poate fi preliminar (adică la intrarea în muncă), periodic sau extraordinar. Orice tip de inspecție se organizează pe cheltuiala angajatorului. Examinările sunt efectuate pe bază de rambursare de către instituțiile medicale, cu care companiile încheie acorduri corespunzătoare. Trebuie să ne amintim că examinările medicale ale lucrătorilor (Ordinul 302-n vorbește direct despre acest lucru) sunt efectuate de organizații medicale de orice formă de proprietate care au licență pentru a le efectua, precum și examinări de aptitudine profesională. Detaliile obligatorii ale unor astfel de acorduri sunt:

• articol;
• informații despre disponibilitatea unei licențe de desfășurare a activităților medicale;
• lista serviciilor medicale plătite;
• condițiile, costul și momentul implementării acestora;
• procedura de calcul.

Etapele lucrului personalului pentru implementarea cerințelor Ordinului 302-

Ofițerii de personal sunt ghidați de Anexa nr. 3, care stabilește efectuarea unui control medical prin ordinul 302-n. După încheierea unui acord cu o instituție medicală, serviciul de personal este obligat să stabilească o procedură internă de trimitere a angajaților la examinări medicale:

• emite o comandă (eșantion) adecvată și familiarizează angajații cu aceasta împotriva semnăturii;

• întocmește o listă a salariaților după nume conform ordinului 302-(exemplul de mai jos) care trebuie trimiși la control medical. Se eliberează în 2 exemplare - pentru instituția medicală și departamentul Rospotrebnadzor. Lista identifică numele complete ale angajaților pentru care este necesară o examinare medicală, enumeră profesiile și funcțiile, indică un factor de producție dăunător și atelierul sau departamentul în care lucrează angajatul. Documentul se aprobă de către manager și se depune la RPN în termen de 10 zile, iar la instituția medicală cu 2 luni înainte de data convenită a examenului medical.

Lista de mostre pentru examen medical conform ordinului 302-:

După ce a primit lista contingentelor prin ordinul 302-n, organizația medicală elaborează un plan calendaristic pentru examinările periodice, îl coordonează cu conducerea companiei, îl aprobă și îl transmite întreprinderii cu cel mult 14 zile înainte de data convenită;

• completati un formular pentru o examinare medicala conform ordinului 302-n, i.e. trimitere către o unitate medicală. Cu 10 zile înainte de data convenită pentru începerea examenului medical, angajatul întreprinderii trebuie să fie familiarizat cu planul calendaristic și să i se înmâneze (contra semnăturii), în urma ordinului 302 al Ministerului Sănătății, o trimitere pentru un examen medical. examinare. Compania elaborează în mod independent forma documentului, deoarece nu există formulare standardizate prevăzute de lege. Eșantion de trimitere pentru examinare medicală conform ordinului 302-:

Ofițerii de personal consemnează în jurnalul de bord fiecare trimitere emisă angajaților pentru un examen medical în conformitate cu Ordinul 302-. Formularul de jurnal este elaborat și la întreprindere, aprobat de conducere și utilizat pentru a monitoriza finalizarea examinărilor medicale de către angajați.

Rezultatele examinării în unitatea sanitară se consemnează pe cardul de ambulatoriu păstrat în clinică. Rezultatele examinării angajatului, adică raportul medical, sunt consemnate într-un document special - forma actului final conform ordinului 302-n - pașaportul de sănătate al angajatului, care îi este înmânat. Dacă acest document există deja, atunci sunt introduse noi intrări în el și returnate proprietarului. În plus, salariatului i se eliberează o adeverință conform ordinului 302 pentru transmiterea către angajator. Conține încheierea comisiei medicale, care indică aptitudinea profesională, și se atestă prin semnăturile medicilor, ștampilele și sigiliul instituției medicale. Exemplu de certificat de formular 302-n:

Examen medical periodic

Ordinul 302 necesită examinări și analize medicale. Pentru eliberarea unui certificat conform Ordinului 302, sunt necesare, de obicei, avizele unui terapeut, chirurg, specialist ORL, oftalmolog, narcolog și psihiatru, precum și analize de sânge și fluorografie. Acesta este un set general, care se ajustează prin adăugarea sau excluderea specialiștilor de specialitate, analize de sânge detaliate etc., în funcție de caracteristicile industriei sau profesiei. Este important de știut că certificatul eliberat pentru prima dată poate și trebuie ulterior să fie extinsă în conformitate cu frecvența stabilită.

Pașaport de sănătate a salariatului conform ordinului 302-n: formular

Acesta este formularul nr. 004-P/U, referitor la documentația medicală, care se eliberează fiecărei persoane care a fost supusă unui control medical și este format dintr-o parte generală și efectivă. Informațiile generale includ informații despre angajatul care a aplicat, compania care l-a trimis pentru control, condițiile de muncă și factorii de influență, precum și vechimea în muncă. Aceste informații sunt completate de responsabilul de personal al companiei, iar numărul documentului este atribuit unității de îngrijire a sănătății. Acolo este indicată și data la care se încheie controlul medical. Se eliberează un pașaport de sănătate pentru fiecare persoană. Pentru o mai mare claritate, vă prezentăm formularul de document.

De la data publicării sale inițiale, Ordinul 302n în sine privind supunerea examinărilor medicale nu a fost niciodată modificat sau completat, dar în 2013 și 2015 au fost aduse modificări anexelor sale.

În comparație cu ediția originală, aplicațiile au fost aduse următoarele modificări:

• Lista factorilor de producție periculoși și nocivi a fost extinsă, de exemplu:
  • la factorii chimici s-au adăugat aerosoli de sudare cu compuși care conțin mangan și siliciu;
  • în cele biologice s-a mărit semnificativ numărul de alergeni și material infectat și s-au adăugat virusurile hepatitei B, C și SIDA etc.;
  • în fizică, a fost adăugată o nouă secțiune despre radiațiile ionizante și supraîncărcările gravitaționale crescute etc.;
• numărul medicilor specialiști care efectuează examinări medicale a crescut (s-au adăugat stomatologi, alergologi și endocrinologi la secțiile în care nu erau prezenți inițial);
• a crescut numărul de contraindicații suplimentare pentru munca în anumite condiții (de exemplu, în câmpuri electromagnetice) și pentru anumite tipuri de muncă (de exemplu, pentru munca în zone geografice îndepărtate și pentru lucrul cu mașini);
• a fost adăugată o secțiune complet nouă de substanțe și compuși uniți printr-o structură chimică care provoacă diverse tipuri de boli (secțiunea 1.2 factori chimici), iar lista pesticidelor a fost, de asemenea, extinsă semnificativ (secțiunea 1.3.2).

Lista contingentelor dupa ordinul 302n

Contingentul de salariați care, în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din 12 aprilie 2011 nr.302n, trebuie să fie trimiși la control medical, se formează din lista posturilor și profesiilor la care sunt supuși salariații. de a fi trimis la un control medical la angajare.

Toți cei angajați sunt trimiși pentru inspecție:

• în condiții de muncă nocive și periculoase (producție chimică, radiații ionizante etc., o listă completă a factorilor este indicată în Anexa nr. 1);
• pentru un anumit tip de lucrare (la inaltime, sub apa, subteran etc., lista completa este data in Anexa nr. 2).

Lista de contingente este un document obligatoriu și trebuie să conțină:

• denumiri de funcții și profesii, pe perioada angajării pentru care se efectuează controale medicale obligatorii și periodice în conformitate cu legislația în vigoare (Anexa nr. 2);
• condiţii de muncă nocive şi periculoase (Anexa nr. 1). Clarificare necesară: toate condițiile de muncă sunt determinate pe baza rezultatelor unei evaluări speciale a condițiilor de muncă.

Datorită faptului că forma documentului nu este aprobată prin lege, acesta poate fi realizat sub formă de listă Ordinul 302n cu modificarea din 2019 privind examenul medical permite acest lucru.

Factori de producție nocivi de profesie

Fiecare profesie are propriile sale condiții de muncă dăunătoare, dar Ordinul 302 al Ministerului Sănătății nu prevede trimiterea pentru un examen medical de profesie. Dar prevede prezența sau absența factorilor de producție nocivi și periculoși, cum ar fi, de exemplu, un nivel crescut de radiații electromagnetice și scăderea activității fizice a operatorului computerului.

Conform Ordinului 302n, factorii de producție nocivi de profesie sunt:

• chimic;
• biologic;
• fizic;
• condiţiile procesului de muncă asociate cu prestarea muncii în anumite condiţii şi cu anumite substanţe care pot dăuna sănătăţii sau pot cauza moartea.

Prezența sau absența unor condiții de muncă periculoase specifice este determinată pe baza rezultatelor unei evaluări speciale a condițiilor de muncă efectuată în conformitate cu Legea federală nr. 426-FZ din 28 decembrie 2013. Listele cuprinzătoare de factori nocivi sunt prezentate în Anexa nr. 1 la Ordinul 302n privind examinările medicale.

Lista de nume a salariaților conform ordinului 302n

O listă a angajaților după nume conform Ordinului 302 este întocmită de fiecare dată când angajații sunt trimiși la controale medicale periodice.

Acest document este întocmit în baza „Contingentului...” (302n din 12.04.11 al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale, trimitere pentru examen medical) și cuprinde:

1. NUMELE COMPLET. angajat, profesia sau postul acestuia.
2. Denumirea factorului de producție dăunător sau periculos.
3. Denumirea unității structurale.

Cum să obțineți o recomandare pentru un examen medical folosind Formularul 302n

Conform normei, care a fost aprobată prin Ordinul 302n din 12 aprilie 2011 al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale, în cadrul unui interviu de angajare se emite o trimitere pentru examinare medicală, iar candidatul trebuie să semneze pentru primirea sesizării într-un jurnal special. Sesizarea este emisă de salariatul care documentează angajarea și concedierea angajaților.

În direcția conform ordinului 302n trebuie indicate următoarele:

1. Numele organizației care a emis recomandarea.
2. Forma de proprietate și cod de opt cifre al activității economice conform OKVED.
3. Numele organizației medicale, adresa reală a locației acesteia și codul OGRN.
4. Tipul examenului medical (preliminar sau periodic).
5. NUMELE COMPLET. o persoană care intră sau lucrează ca angajat.
6. Data nașterii persoanei care intră în muncă (salariat).
7. Numele unității structurale (dacă există) în care va fi angajat candidatul la post (sau angajatul actual).
8. Numele postului (profesiei) sau tipului de activitate.
9. Factori de producție nocivi și periculoși, precum și tipul de muncă în conformitate cu „Personalul Muncitorilor” aprobat.

Sesizarea este semnată de angajatul care a emis sesizarea, indicând funcția, prenumele și parafa acestuia.

Raportul examenului medical final

În conformitate cu Ordinul 302n, organizația medicală, la finalizarea controlului medical periodic de către angajați, împreună cu reprezentanții angajatorului și ai Rospotrebnadzor, întocmește un act final conform Ordinului 302n, care indică:

• Data pregătirii;
• numele angajatorului;
• numele organizației medicale;
• procentul de angajați acoperiți de controale medicale periodice;
• o listă de boli somatice cronice nou diagnosticate care indică clasa de boli;
• rezultatele implementării recomandărilor din actul final anterior;
• recomandări pentru implementarea unui set de măsuri de îmbunătățire a sănătății;
• listele lucrătorilor care nu au efectuat sau nu au fost supuși examinărilor medicale periodice, precum și a celor care au fost diagnosticați cu grad de invaliditate permanentă și alți indicatori (lista completă se află la paragraful 43 din procedura de efectuare a examinărilor medicale preliminare conform ordinului 302n) .

Actul final conform Ordinului 302 se aprobă de către președintele comisiei, care îl certifică cu sigiliul organizației medicale.

Acuitatea vizuală corectată este sub 0,6 în cel mai bun ochi, sub 0,2 în cel mai rău. Corecție acceptabilă pentru miopie și hipermetropie 8.0DDDD.

Lipsa vederii la un ochi cu acuitatea vizuală sub 0,8 (necorectată) la celălalt.

Scotomul central este absolut sau relativ (în caz de scotom și prezența unor modificări ale funcției vizuale nu mai mici decât valorile specificate în clauza 1 din această coloană a subclauzei - admitere fără restricții).

Starea după operații de refracție pe cornee (keratotomie, keratomileuzis, keratocoagulare, keratoplastie refractivă). Persoanele au voie să conducă la 3 luni după intervenție chirurgicală, cu o acuitate vizuală corectată de nu mai puțin de 0,6 în cel mai bun ochi și de nu mai puțin de 0,2 în cel mai rău.

Corecție acceptabilă pentru miopie și hipermetropie 8.0D, inclusiv lentile de contact, astigmatism - 3.0D(suma sferei și cilindrului nu trebuie să depășească 8,0D). Diferența de putere a lentilelor dintre cei doi ochi nu trebuie să depășească 3,0D, în absența complicațiilor și a refracției inițiale (înainte de operație) - de la +8,0 la -8,0D. Dacă este imposibil să se stabilească refracția preoperatorie, problemele de adecvare profesională sunt rezolvate pozitiv atunci când lungimea axei ochiului este de la 21,5 la 27,0 mm.

Lentila artificiala, cel putin intr-un ochi. Șoferi experimentați cu acuitate vizuală corectată de cel puțin 0,6 la cel mai bun ochi, nu mai puțin de 0,2 la cel mai rău. Corecție acceptabilă pentru miopie și hipermetropie 8.0D, inclusiv lentile de contact, astigmatism -
3,0 D(suma sferei și cilindrului nu trebuie să depășească 8,0D). Diferența de putere a lentilelor dintre cei doi ochi nu trebuie să depășească 3,0D, câmp vizual normal și fără complicații timp de șase luni după operație.

Boli cronice ale membranelor oculare, însoțite de afectarea semnificativă a funcției vizuale, modificări persistente ale pleoapelor, inclusiv ale mucoaselor acestora, pareze ale mușchilor pleoapelor, interferență cu vederea sau limitarea mișcării globului ocular (după tratamentul chirurgical). cu rezultat pozitiv, admiterea se efectuează individual).

Inflamație cronică a sacului lacrimal care nu poate fi tratată conservator, precum și lacrimare persistentă care nu poate fi tratată.

Strabism paralitic și alte tulburări ale mișcării oculare concomitente.

Diplopie persistentă datorată strabismului de orice etiologie.

Nistagmus spontan când pupilele se abat cu 70° de la poziția medie.

Limitarea câmpului vizual la mai mult de 20 0 în oricare dintre meridiane.

Deficiența vederii culorilor.

Boli ale retinei și nervului optic (retinită pigmentară, atrofie a nervului optic, dezlipire de retină etc.).

Glaucom

Absența unui membru superior sau inferior, mână sau picior, precum și deformarea mâinii sau a piciorului, complicând semnificativ mișcarea acestora. Ca excepție, pot fi admise persoanele cu amputație de un picior dacă bontul de amputare este de cel puțin 1/3 din picior și mobilitatea în articulația genunchiului membrului amputat este pe deplin păstrată.

Absența degetelor sau a falangelor, precum și imobilitatea în articulațiile interfalangiene:

absența a două falange ale degetului mare pe mâna dreaptă sau stângă;

absența sau imobilitatea a două sau mai multe degete pe mâna dreaptă sau abducția completă a cel puțin unui deget;

absența sau imobilitatea a trei sau mai multe degete pe mâna stângă sau abducția completă a cel puțin unui deget (în timp ce se menține funcția de apucare și puterea mâinii, problema admiterii la control se decide individual).

Scurtarea membrului inferior cu mai mult de 6 cm - persoanele examinate pot fi considerate apte dacă membrul nu are defecte ale oaselor, țesuturilor moi și articulațiilor, se păstrează gama de mișcare, lungimea membrului este mai mare de 75 cm (de la osul călcâiului până la mijlocul trohanterului mare al femurului).

Absența membrului superior sau a mâinii, absența membrului inferior la orice nivel al coapsei sau piciorului inferior cu mobilitate redusă în articulația genunchiului.

Deformări traumatice și defecte ale oaselor craniului cu prezența simptomelor neurologice severe care interferează cu conducerea. În prezența simptomelor neurologice minore, internarea se efectuează individual cu reexaminare după un an.

Surditate completă la o ureche cu percepția vorbirii vorbite în cealaltă la o distanță mai mică de 3 m, vorbire în șoaptă - la o distanță de 1 m sau percepția vorbirii vorbite în fiecare ureche este mai mică de 2 m (în cazul în care de surditate completă, surdomutitate, admiterea se efectuează individual cu reexaminare cel puțin după 2 ani).

Inflamație cronică purulentă unilaterală sau bilaterală a urechii medii, complicată de colesteatom, granulații sau polip (epitimpanită). Prezența unui simptom de fistulă (după un tratament chirurgical cu un rezultat bun, problema este rezolvată individual).

Mastoidita cronică purulentă, complicații datorate mastoidectomiei (chist, fistulă).

Boli de orice etiologie care provoacă disfuncții ale analizorului vestibular, sindroame de amețeli, nistagmus (boala Meniere, labirintită, crize vestibulare de orice etiologie etc.).

Boli ale sistemului endocrin cu evoluție progresivă cu disfuncție severă persistentă a altor organe și sisteme (admiterea la conducere se decide individual, sub rezerva reexaminării anuale după examinare și tratament de către un endocrinolog).

Boala coronariană: angină instabilă, angină de efort, FCIIIArt., tulburări ale ritmului cardiac de grad înalt, sau o combinație a acestor afecțiuni (admiterea la conducere se decide individual, sub rezerva reexaminării anuale după examinare și tratament de către un cardiolog).

Hipertensiunea IIeuetapă, 3 grade, risc 1V(admiterea la conducere se decide individual, sub rezerva unei reexaminări anuale pe baza rezultatelor tratamentului și a recomandărilor unui cardiolog)

Boli ale sistemului bronhopulmonar cu simptome de insuficiență respiratorie sau insuficiență cardiacă pulmonară, gradul 2-3. (admiterea la conducere se decide individual după examinare și tratament de către un pneumolog).

Prolapsul uterului și vaginului, fistule retrovaginale și vezicovaginale, rupturi perineale cu perturbarea integrității sfincterelor rectale, hidrocelul testiculului sau al cordonului spermatic, hernii și alte boli care provoacă restricții și dureri în mișcările care interferează cu conducerea.

La angajare, pe perioada angajării, precum și extraordinare, în funcție de starea de sănătate. Astfel de lucrători, în special, includ lucrătorii care lucrează în locuri de muncă cu condiții de muncă dăunătoare sau periculoase. Aceștia sunt supuși examinărilor medicale obligatorii atunci când aplică pentru un loc de muncă și examinărilor medicale periodice pentru a-și stabili starea de sănătate. Acest lucru este necesar pentru a înțelege dacă angajatul își poate îndeplini sarcinile de serviciu, precum și pentru a diagnostica în timp util apariția bolilor profesionale.

Factori de producție nocivi și periculoși

Ordinul nr. 302n reglementează procedura de efectuare a inspecțiilor și frecvența acestora. Cu toate acestea, lista factorilor nocivi și periculoși, atunci când se lucrează cu care este necesar să se supună examinărilor, este aprobată și prin acest ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Rusiei, adoptat la 12 aprilie 2011.

Factori nocivi conform ordinului nr. 302n

Este responsabilitatea angajatorului să organizeze un examen medical înainte de angajare sau o examinare de rutină a angajaților pe parcursul carierei lor de muncă. Factorii de producție nocivi din Ordinul 302n, care fac unele tipuri de activități dăunătoare și chiar periculoase pentru sănătate, sunt cuprinși în Anexa 1. Lista factorilor este prezentată sub forma unui tabel împărțit în mai multe coloane:

• Numărul de articol;
• un grup de substanțe dăunătoare sănătății;
• frecvența examinărilor medicale;
• specialiştii care participă la inspecţie;
• procedurile și testele medicale la care trebuie să se supună angajații;
• contraindicații medicale suplimentare.

Anexa 2 aprobă directorul factorilor de ordin 302n de profesie. De asemenea, este conceput ca un tabel cu cinci coloane:

• activitate, profesie pentru care este necesar să se supună examenului;
• frecvența examinărilor medicale;
• medicii care participă la examen;
• studii și proceduri care trebuie finalizate;
• contraindicații suplimentare.

Tabelul factorilor nocivi pe profesie din Ordinul 302n este foarte detaliat. Factorii nocivi sunt împărțiți în chimici (inclusiv alergeni, agenți cancerigeni, azbest natural, argilă și ciment etc.); factori biologici, inclusiv furaje, toxine biologice (otrăvuri pentru animale sau plante), etc.; factori fizici, inclusiv diferite tipuri de radiații, zgomot industrial etc., precum și factori de proces de muncă, în special, diferite supraîncărcări.

Pentru fiecare factor, este prescris cât de des și care specialiști medicali ar trebui să efectueze un examen medical al lucrătorilor care trebuie să lucreze în condiții dăunătoare sau periculoase în conformitate cu factorii enumerați.

Tabelul Ordinului Nr. 302n cu factori de producție nocivi de profesie din Anexa 1 poate fi descărcat mai jos.