Эрүүл мэндийн салбарын хөдөлмөрийн стандартчиллын тухай тушаал. Эрүүл мэндийн салбарын хөдөлмөрийн зохицуулалтын өнөөгийн байдал. Эрүүл мэндийн байгууллагад ажиллах хүчний норм

Түлхүүр үгс

ХӨДӨЛМӨРИЙН ҮНЭЛГЭЭ/ ХӨДӨЛМӨРИЙН СТАНДАРТ / ТӨРИЙН (ХОТЫН) БАЙГУУЛЛАГУУД / ҮР ДҮНТЭЙ ГЭРЭЭ / ГҮЙЦЭТГЭЛИЙН ҮНЭЛГЭЭНИЙ ҮЗҮҮЛЭЛТ, ШАЛГУУР / ОРОН НУТГИЙН ЗОХИЦУУЛАХ ХУУЛЬ / ТӨРИЙН (ХОТЫН) БАЙГУУЛЛАГУУД/ ХӨДӨЛМӨРИЙН НОРМЖ / ХӨДӨЛМӨРИЙН НОРМ / ҮР АШИГТАЙ ГЭРЭЭ / ҮНЭЛГЭЭНИЙ ИНДЕКС, ШАЛГУУР/ОРОН НУТГИЙН НОРМАТИВ АЖИЛЛАГАА

тайлбар эдийн засаг, бизнесийн шинжлэх ухааны нийтлэл, шинжлэх ухааны бүтээлийн зохиогч - Кадыров Ф.Н.

ОХУ-ын Хөдөлмөрийн яамнаас гаргасан зөвлөмжийг үл харгалзан редакторуудаас системийн талаар ярихыг байнга хүсдэг хөдөлмөрийн норм, асуудлаар эрүүл мэндийн байгууллагуудын эрхийн тухай хөдөлмөрийн нормгэх мэт. Өнөөдөр бид энэ сэдвээр анхны материалыг нийтэлж байна. Энэ сэдвийг дараагийн дугаарууддаа үргэлжлүүлнэ. Асуултууд хөдөлмөрийн нормтанилцуулгын нэг хэсэг болгон ажилчдын гүйцэтгэлийг үнэлэх шалгуур үзүүлэлт, шалгуурыг бий болгох шаардлагатай байгаатай холбоотойгоор улам бүр хамааралтай болж байна. үр дүнтэй гэрээ. Логикийн хувьд хөдөлмөрийн нормтанилцуулгын өмнө байх ёстой үр дүнтэй гэрээ. Гэсэн хэдий ч хөдөлмөрийн нормнарийн төвөгтэй, урт процесс бөгөөд энэ нь мөн тасралтгүй явагдах ёстой. Тиймээс эдгээр үйл явц нь ихэвчлэн зэрэгцээ явагддаг. Байгууллагын эхлэлийн баримт бичиг (төрийн (хотын) байгууллагуудын зөвлөмжийн хамт байх ёстой орон нутгийн зохицуулалтын актСистемийн зохицуулалт хөдөлмөрийн нормбайгууллагад.

Холбоотой сэдвүүд эдийн засаг, бизнесийн шинжлэх ухааны бүтээлүүд, шинжлэх ухааны бүтээлийн зохиогч нь F. N. Кадыров юм.

• Эрүүл мэндийн салбарт хөдөлмөрийн зохицуулалтын онолын асуудлууд

  2004 / Кашталян А.А.

• Томск мужийн төрийн болон хотын байгууллагуудын хөдөлмөрийн зохицуулалтын асуудлыг шийдвэрлэх нэгдсэн арга барил

  2018 он / Дерябина Елена Владимировна, Богданова Татьяна Юрьевна

• Хотын байгууллагуудад хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцоог бүрдүүлэх

  2018 он / Панкратов А.Б.

• Сувилалд хамрагдах эмч нарын тоог төлөвлөх орчин үеийн арга зүйн хандлага

  2017 / Шипова Валентина Михайловна, Гаджиева Саида Мердановна, Берсенева Евгения Александровна

• Орчин үеийн эдийн засгийн нөхцөлд эмнэлгийн байгууллагын эмнэлгүүдэд эмнэлгийн боловсон хүчнийг бүрдүүлэх зарим арга зүйн хандлага (мессеж 2)

• Орчин үеийн эдийн засгийн нөхцөлд эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудын эмнэлгүүдэд эмнэлгийн боловсон хүчнийг бүрдүүлэх зарим арга зүйн хандлага (мессеж 1)

  1998 он / Гайдаров Гайдар Мамедович

• Хөдөлмөрийн зохицуулалт нь өвчтөнд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг оновчтой болгох арга замуудын нэг юм

  2007 / Иванова М.А.

• ОХУ-ын Дотоод хэргийн яамны туслах хэлтэс, байгууллагуудын хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны стандартчилал: үндсэн шинж чанар, чиг хандлага, бэрхшээл, тэдгээрийг даван туулах арга замууд.

  2011 / Зубков В.Ю., Червоных Елена Валерьевна, Савоскина Татьяна Николаевна

• Эмч нарын ажлыг боловсон хүчний стандартад үндэслэн үнэлэх (эмгэг судлаачдын жишээг ашиглан)

  2017 / Гайдаров Гайдар Мамедович, Макаров Сергей Викторович, Алексеева Наталья Юрьевна, Маевская Ирина Викторовна

• Хөдөлмөрийн үр ашгийг нэмэгдүүлэх үндэс нь хөдөлмөрийн стандартыг сайжруулах

  2016 / Блохин К.В.

Төрийн (хотын) эрүүл мэндийн байгууллагад хөдөлмөрийн тогтолцооны хэм хэмжээний зохицуулалтыг боловсруулах тушаал

Үр ашигтай гэрээ байгуулах хүрээнд ажилтны үйл ажиллагааны үр ашгийг үнэлэх шалгуур үзүүлэлт, шалгуур үзүүлэлтийг бий болгох шаардлагатай байгаа тул хөдөлмөрийн хэм хэмжээний талаархи асуултууд аажмаар хамааралтай болж байна. Логикоор хэлбэл, үр ашигтай гэрээг нэвтрүүлэхээс өмнө хөдөлмөрийн хэм хэмжээг тогтоох нь хамгийн түрүүнд тавигдах ёстой. Гэсэн хэдий ч хөдөлмөрийг нормлох нь нарийн төвөгтэй бөгөөд цаг хугацаа шаардсан үйл явц бөгөөд энэ нь тасралтгүй үргэлжлэх ёстой. Тиймээс эдгээр үйл явц нь ихэвчлэн бие биентэйгээ зэрэгцэн хөгждөг. Байгууллагын эхлэлийн баримт бичиг (төрийн (хотын) байгууллагуудын зөвлөмжийн хамт тухайн байгууллагад хөдөлмөрийн хэм хэмжээг тогтоох тогтолцооны талаархи орон нутгийн норматив акт байх ёстой.

Шинжлэх ухааны ажлын текст "Төрийн (хотын) эрүүл мэндийн байгууллагад хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцооны журмыг боловсруулах журам" сэдвээр

Редактороос:

ОХУ-ын Хөдөлмөрийн яамнаас гаргасан зөвлөмжийг үл харгалзан редакторуудаас хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцоо, хөдөлмөрийн стандартчиллын талаархи эрүүл мэндийн байгууллагуудын эрхийн талаар ярихыг байнга хүсдэг. Өнөөдөр бид энэ сэдвээр анхны материалыг нийтэлж байна. Энэ сэдвийг дараагийн дугаарууддаа үргэлжлүүлнэ.

Ерөнхий редактор Н.Г. Куракова

Ф.Н. Кадыров,

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны "ЦНИИОИЗ" холбооны улсын төсвийн байгууллага, Москва, ОХУ

ТӨРИЙН (ХОТЫН) ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН БАЙГУУЛЛАГЫН ХӨДӨЛМӨРИЙН СТАНДАРТЫН СИСТЕМИЙН ТУХАЙ ЖУРАМ БОЛОВСРУУЛАХ ЖУРАМ.

UDC 614:338.26

Кадыров Ф.Н. Төрийн (хотын) эрүүл мэндийн байгууллагад хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцооны зохицуулалтыг боловсруулах журам (ОХУ, Москва, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны FSBI "TsNIIOIZ")

Тэмдэглэл. Үр дүнтэй гэрээг нэвтрүүлэх хүрээнд ажилчдын гүйцэтгэлийг үнэлэх шалгуур үзүүлэлт, шалгуурыг бий болгох шаардлагатай байгаа тул хөдөлмөрийн стандартчиллын асуудал улам бүр чухал болж байна. Логикоор бол үр дүнтэй гэрээ байгуулахаас өмнө хөдөлмөрийн нормыг тогтоох ёстой. Гэсэн хэдий ч хөдөлмөрийн стандартчилал нь нарийн төвөгтэй бөгөөд урт хугацааны үйл явц бөгөөд тасралтгүй үргэлжлэх ёстой. Тиймээс эдгээр үйл явц нь ихэвчлэн зэрэгцээ явагддаг. Байгууллагын эхлэлийн баримт бичиг (төрийн (хотын) байгууллагуудын зөвлөмжийн хамт орон нутгийн зохицуулалтын акт байх ёстой - Байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцооны журам.

Түлхүүр үг: хөдөлмөрийн зохицуулалт, хөдөлмөрийн стандарт/хөдөлмөр, төрийн (хотын) байгууллагууд, үр дүнтэй гэрээ, үйл ажиллагааг үнэлэх үзүүлэлт, шалгуур, орон нутгийн зохицуулалт.

Байгууллагын хөдөлмөрийн стандарттай холбоотой үндсэн зохицуулалтын баримт бичигт дараахь зүйлс орно.

ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хууль (22-р бүлэг).

ОХУ-ын Засгийн газрын 2002 оны 11-р сарын 11-ний өдрийн 804 тоот "Хөдөлмөрийн стандартыг боловсруулах, батлах дүрмийн тухай" тогтоол.

ОХУ-ын Засгийн газрын 2012 оны 11-р сарын 26-ны өдрийн 2190-р "Төрийн (хотын) байгууллагуудын цалингийн тогтолцоог 2012-2018 онд үе шаттайгаар сайжруулах хөтөлбөр батлах тухай" тушаал.

ОХУ-ын Хөдөлмөр, нийгмийн хамгааллын яамны 2013 оны 9-р сарын 30-ны өдрийн 504 тоот "Аргачлалыг батлах тухай" тушаал.

Үр дүнтэй гэрээг нэвтрүүлэх хүрээнд ажилчдын гүйцэтгэлийг үнэлэх шалгуур үзүүлэлт, шалгуурыг бий болгох шаардлагатай байгаа тул хөдөлмөрийн стандартчиллын асуудал улам бүр чухал болж байна. Байгууллагын хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцоог боловсруулах үндсэн баримт бичиг (төрийн (хотын) байгууллагуудын зөвлөмжийн хамт орон нутгийн зохицуулалтын акт байх ёстой - Байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцооны тухай журам (цаашид Дүрэм гэх).

Эдгээр асуудлыг ОХУ-ын Хөдөлмөр, нийгмийн хамгааллын яамны 2013 оны 9-р сарын 30-ны өдрийн 504 тоот "Төрийн (хотын) байгууллагуудад хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцоог хөгжүүлэх арга зүйн зөвлөмжийг батлах тухай" тушаалд хамгийн нарийвчлан авч үзсэн болно. (цаашид Зөвлөмж гэх).

Гэсэн хэдий ч Зөвлөмжүүд нь хэлэлцэж буй асуудлын бүх талыг хамардаггүй. Дээрээс нь эрүүл мэндийн салбарын онцлогийг харгалздаггүй. Иймд энэхүү нийтлэлийн зорилго нь эрүүл мэндийн байгууллагуудын хөдөлмөрийн стандартчиллын асуудлаарх норматив, арга зүйн материалд дүн шинжилгээ хийж, нэгтгэн дүгнэх, эрүүл мэндийн байгууллагын хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцооны журмыг боловсруулах журам, агуулгын талаархи санал боловсруулахад оршино.

Батлагдсан хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцооны хүрээнд хөдөлмөрийн стандартын үндсэн төрлүүд нь: цагийн стандарт, үйлдвэрлэлийн (ачааллын) стандарт, үйлчилгээний стандарт, дугаарын стандарт юм.

Хөдөлмөрийн стандартаас гадна хөдөлмөрийн стандарт гэж байдаг. Тэдгээрийн үндсэн ялгаа нь хөдөлмөрийн стандартыг тодорхой утгын хувьд стандартчилагдсан процессыг гүйцэтгэх тодорхой нөхцөлтэй уялдуулан тооцдогт оршино.

хүчин зүйлүүд. Стандарт гэдэг нь хөдөлмөрийн зохицуулалт, төлөвлөлтөд ашигласан ажлын цаг, материал, мөнгөн хөрөнгийн зардлын тооцоолсон үнэ цэнэ юм. Хөдөлмөрийн стандартыг янз бүрийн стандартчилагдсан эсвэл дундаж зохион байгуулалт, техникийн нөхцөлд тохируулдаг. Ийм стандартуудын жишээ бол орон тооны хүснэгтийг боловсруулахдаа орон тооны тоог тооцоолоход ашигладаг боловсон хүчний стандартууд юм.

Хөдөлмөрийн стандартыг тодорхой ажилд зориулж тогтоож, системтэйгээр шинэчилж байдаг.Хөдөлмөрийн стандартыг хөдөлмөрийн стандартыг тооцоолоход удаа дараа ашигладаг бөгөөд олон төрлийн ажлын зохион байгуулалт, техникийн болон бусад нөхцөлд гарсан өөрчлөлтүүд илүү удаан явагддаг тул удаан хугацааны туршид засвар хийлгүйгээр хүчинтэй байдаг. тодорхой ажлын байранд.

Хөдөлмөрийн стандарт, цагийн стандарт, тооны стандарт гэсэн стандартууд байдаг.

Хөдөлмөрийн стандартыг илүү нарийвчлан авч үзье.

Хөдөлмөрийн норм нь тодорхой хэмжээний ажлыг гүйцэтгэх хөдөлмөрийн хэмжүүр, өөрөөр хэлбэл янз бүрийн ажлыг гүйцэтгэхэд зарцуулсан ажлын цагийг оновчтой хэмжүүрээр тодорхойлдог.

Хөдөлмөрийн хэмжүүрийн илэрхийлэл нь хөдөлмөрийн стандартууд юм.

Цагийн стандарт;

ачааллын стандарт;

Үйлдвэрлэлийн стандарт;

үйлчилгээний стандарт;

Тооны стандартууд.

Төрөл бүрийн талаас нь авч үзвэл тэдгээр нь тодорхой зохион байгуулалт, техникийн нөхцөлд зохих мэргэшилтэй ажилчдын тодорхой хэмжээний ажлыг гүйцэтгэхэд шаардагдах хөдөлмөрийн зардлыг тодорхойлдог.

Цагийн хэм хэмжээ гэдэг нь зохих мэргэшлийн нэг буюу хэсэг ажилчдад (зохицуулалттай үргэлжлэл) нэгж ажил (үүрэг) гүйцэтгэх, үйлчилгээ үзүүлэхэд зарцуулсан ажлын цаг юм.

тодорхой зохион байгуулалт, техникийн нөхцөлд нэгж ажлыг гүйцэтгэх үр ашиг). Цагийн стандартыг секунд, минут, цаг, ердийн нэгж, хөдөлмөрийн эрчмийн ердийн нэгжээр (UCET-s) илэрхийлнэ.

Ачааллын стандартууд - тодорхой зохион байгуулалт, техникийн нөхцөлд нэгж хугацаанд гүйцэтгэсэн ажлын хэмжээ. Ачааллын үзүүлэлтүүд нь нэг цагт очиж үзэх тоо, өдөрт өвчтөн, судалгааны тоо, өдөрт хийх журам, сар, жил (эмнэлгийн албан тушаалын чиг үүрэг) гэх мэт орно.

Үйлдвэрлэлийн хурд нь ажлын цаг тутамд үйлдвэрлэсэн бүтээгдэхүүний тоо юм. Үйлдвэрлэлийн стандартыг хэмжээ эсвэл зардлын хэмжээгээр илэрхийлдэг. Эрүүл мэндийн салбарт байгалийн үйлдвэрлэлийн эзлэхүүний үзүүлэлтүүд өргөн тархаагүй (UETs-ээс бусад). Зардлын үзүүлэлтүүд нь үзүүлсэн үйлчилгээний өртөг, ашиг, нөхцөлт ашиг гэх мэт үзүүлэлтүүдийг багтааж болно.

Эрүүл мэндийн салбарын ачааллын стандарт ба үйлдвэрлэлийн стандартыг ихэвчлэн сольж хэрэглэдэг, эсвэл ачааллын стандартыг эрүүл мэндтэй холбоотой үйлдвэрлэлийн стандарт гэж үздэг (материал бус үйлдвэрлэлийн салбар гэх мэт).

Үйлчилгээний стандарт гэдэг нь тухайн ажилтан эсвэл зохих мэргэшсэн ажилчдын бүлгээс ажлын нэгж хугацаанд үйлчлэх шаардлагатай объектын тоо (ажлын байр, тоног төхөөрөмж, талбай гэх мэт) юм.

Ачааллын (гаралтын) стандарт ба үйлчилгээний стандартын хоорондох ялгаа нь үйлчилгээний стандарт нь тодорхой зохион байгуулалт, техникийн нөхцөлд ажлын нэгжийн хугацаанд зохих мэргэшилтэй ажилтан эсвэл хэсэг ажилчдын үйлчлэх ёстой үйлдвэрлэлийн байгууламжийн тоо юм.

Түүнээс гадна, бие даасан объект бүрийн ажлын хэмжээг цаг хугацаагаар эсвэл тогтоосон нэгжээр зохицуулдаггүй (ялангуяа

үйлдвэрлэл эсвэл ачааллын стандартаас хамаарч) - энэ нь дунджаар тооцогдож, тодорхой нөхцлөөс хамаардаг тул зарим тохиолдолд практикт зарчмын хувьд энэ нь тэгтэй тэнцүү байж болно.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээний объектын үүрэг гүйцэтгэдэг үйлдвэрлэлийн нэгжүүд нь ихэвчлэн ор эсвэл хүн байдаг.

Тиймээс, үйлчилгээний стандарт нь тухайн эмч, сувилагч гэх мэтийн ор эсвэл хүмүүсийн үйлчилдэг хүмүүсийн тоо байдаг бол ажлын ачааллын стандарт нь ажлын хэмжээг яг нарийн тусгасан байдаг: үзлэгийн тоо, эмнэлгээс гарсан өвчтөнүүд гэх мэт. нэг эмч гэх мэт.

Үйлчилгээний стандартыг бий болгох нь тухайн байгууламжийн хэвийн үйл ажиллагааг хангахад чиглэгддэг бол ачааллын (гаралтын) стандартыг тогтоох нь тодорхой байгууламжтай холбохгүйгээр ажлын хэмжээг тодорхойлсон үзүүлэлтийн утгыг тодорхойлох явдал юм.

Тооны стандарт гэдэг нь тодорхой үйлдвэрлэл, удирдлагын чиг үүрэг, ажлын хэмжээг гүйцэтгэхэд шаардлагатай тодорхой мэргэжлийн болон мэргэшлийн бүрэлдэхүүнтэй ажилчдын тогтоосон тоо юм.

Хугацааны норм ба ачааллын (үйлчилгээний) норм нь урвуу математик хамааралтай байдаг.

Ажил олгогч нь тухайн байгууллагын хөдөлмөрийн стандартын төлөв байдлыг хариуцдаг. Хөдөлмөрийн стандартчилалтай холбоотой ажлыг зохион байгуулах, түүний дотор зохион байгуулалт, техникийн арга хэмжээ авах, зохион байгуулалт, технологи, хөдөлмөрийн оновчтой үйл явцыг нэвтрүүлэх, ажлын зохион байгуулалтыг сайжруулах ажлыг тухайн байгууллагын дарга шууд эсвэл тогтоосон журмаар гүйцэтгэж болно. дарга нь орлогч нарын аль нэгэнд нь даатгаж болно.

Байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцоог боловсруулах (тодорхойлох) ажлыг тухайн чиглэлээр шаардлагатай мэдлэг, ур чадвар бүхий мэргэжилтнүүд гүйцэтгэх ёстой.

хөдөлмөрийн зохион байгуулалт, зохицуулалт. Ажилчдын тоо, байгууллагын үйл ажиллагааны онцлогийг харгалзан хөдөлмөрийн стандартчилалтай холбоотой ажлыг гүйцэтгэхийн тулд тухайн байгууллагад хөдөлмөрийн стандартчиллын чиглэлээр мэргэшсэн бүтцийн нэгж (үйлчилгээ), жишээлбэл, хөдөлмөрийн стандартчиллыг бий болгох нь зүйтэй. хэлтэс. Хэрэв байхгүй бол хөдөлмөрийн стандартчилалтай холбоотой ажлыг эдийн засаг, хөдөлмөрийн зохион байгуулалт, цалин хөлс (жишээ нь, хөдөлмөр, цалин хөлсний хэлтэс, эдийн засгийн төлөвлөлтийн хэлтэс) ​​хариуцсан бүтцийн нэгж (ажилтан) болон (эсвэл) байгууллагын үйл ажиллагааг боловсон хүчинд хариуцаж болно. (хүний ​​нөөцийн хэлтэс гэх мэт).

Холбогдох хэлтсийн албан тушаалын нэр өөр байж болно: эдийн засагч, инженер гэх мэт. Тодруулбал, менежер, мэргэжилтэн, бусад ажилтны албан тушаалын мэргэшлийн лавлах, 4-р хэвлэл, нэмэлт (ОХУ-ын Хөдөлмөрийн яамны 1998 оны 8-р сарын 21-ний өдрийн 37 тоот тогтоолоор батлагдсан) (нэмэлт, нэмэлт өөрчлөлтөөр) агуулсан. "Хөдөлмөрийн стандартчиллын инженер", "Цагийн ажилтан" зэрэг албан тушаал.

Ерөнхийдөө хөдөлмөрийн стандартчилал (ашигласан стандартын дүн шинжилгээ, тэдгээрийг хянан засварлах гэх мэт) нь үр дүнтэй гэрээг нэвтрүүлэх хүрээнд хөдөлмөрийн гэрээ байгуулахаас (хөдөлмөрийн гэрээнд нэмэлт гэрээ байгуулах) логикийн хувьд өмнө байх ёстой. Энэ нь дараах байдалтай холбоотой.

Үр дүнтэй гэрээг нэвтрүүлэх нь ажилчдын үйл ажиллагааны үр ашгийг үнэлэх шалгуур үзүүлэлт, шалгуур үзүүлэлтийг бий болгох явдал бөгөөд энэ нь ихэнх тохиолдолд хөдөлмөрийн стандарт (ажлын үзүүлэлт гэх мэт) дээр суурилдаг;

Хөдөлмөрийн стандартын өөрчлөлтийн талаар ажилчдад мэдэгдэх журам нь үр дүнтэй гэрээ байгуулах үед хөдөлмөрийн гэрээний нөхцлийн өөрчлөлтийн талаар ажилтнуудад мэдэгдэх журамтай давхцаж байгаа нь эдгээр журмыг нэгтгэх нь зүйтэй юм.

Гэсэн хэдий ч хөдөлмөрийн стандартчилал нь нарийн төвөгтэй бөгөөд урт хугацааны үйл явц бөгөөд үүнийг байнга хийх ёстой. Тиймээс практик дээр эдгээр үйл явц нь ихэвчлэн зэрэгцээ явагддаг. Үүнтэй холбогдуулан өмнө нь хэрэглэж байсан хөдөлмөрийн стандартын хүрээнд (дараа нь шинэчлэгдэж болно) эсвэл хөдөлмөрийн тодорхой стандартыг заагаагүй (энэ тохиолдолд байгуулсан хөдөлмөрийн гэрээ эсвэл хөдөлмөрийн нэмэлт гэрээнд) үр дүнтэй гэрээг нэвтрүүлэхийг зөвшөөрнө. гэрээ байгуулсан тохиолдолд хөдөлмөрийн стандартад ажилтныг тогтоосон журмын дагуу тодорхойлно гэсэн бичилт хийсэн болно).

ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 162 дугаар зүйлд заасны дагуу (цаашид Хөдөлмөрийн тухай хууль гэх) хөдөлмөрийн стандартыг нэвтрүүлэх, солих, шинэчлэх тухай орон нутгийн зохицуулалтыг төлөөллийн байгууллагын саналыг харгалзан ажил олгогч баталдаг. ажилчдын.

Тиймээс тухайн байгууллагад хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцоог байгууллагын хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцооны журамд бий болгохыг зөвлөж байна, үүнийг тухайн байгууллагын орон нутгийн зохицуулалтын актаар, ажилчдын төлөөллийн байгууллагын саналыг харгалзан баталсан, эсвэл. хамтын гэрээнд тусдаа хэсэг болгон тусгасан. Эхний тохиолдолд журмыг "Байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцооны журмыг батлах тухай" (цаашид тушаал гэх) гэж нэрлэж болох тушаалаар баталсан болно.

Захиалга нь ажилчдын төлөөллийн байгууллагын (үйлдвэрчний эвлэлийн байгууллага гэх мэт) саналыг харгалзан батлах ёстой. Үүнтэй холбогдуулан тушаалын төслийг энэ байгууллагын ажилчдын төлөөллийн байгууллага болох байгууллагад батлуулахаар илгээнэ үү.

Орон нутгийн зохицуулалтыг батлахдаа анхан шатны үйлдвэрчний эвлэлийн байгууллагын сонгогдсон байгууллагын саналыг харгалзан үзэх журмыг Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 372 дугаар зүйлд заасан байдаг.

анхан шатны үйлдвэрчний эвлэлийн байгууллагын сонгогдсон байгууллага ажлын таваас хэтрэхгүй

орон нутгийн зохицуулалтын актын төслийг хүлээн авсан өдрөөс эхлэн ажил олгогчид төслийн талаархи үндэслэл бүхий дүгнэлтийг бичгээр илгээнэ.

Анхан шатны үйлдвэрчний эвлэлийн байгууллагын сонгогдсон байгууллагын үндэслэл бүхий дүгнэлт нь орон нутгийн зохицуулалтын акттай санал нийлэхгүй, эсхүл түүнийг боловсронгуй болгох саналыг тусгаагүй бол ажил олгогч үндэслэл бүхий дүгнэлтийг хүлээн авснаас хойш гурав хоногийн дотор түүнтэй санал нийлэх буюу үүрэг хүлээнэ. ажилчдын анхан шатны үйлдвэрчний эвлэлийн байгууллагын сонгогдсон байгууллагатай харилцан зөвшилцөх шийдэлд хүрэхийн тулд нэмэлт хэлэлцүүлэг хийх.

Хэрэв тохиролцоонд хүрээгүй бол үүссэн санал зөрөлдөөнийг протоколоор баримтжуулж, үүний дараа ажил олгогч нь орон нутгийн норматив актыг батлах эрхтэй бөгөөд үүнийг анхан шатны үйлдвэрчний эвлэлийн байгууллагын сонгогдсон байгууллага холбогдох хөдөлмөрийн хяналтын байгууллагад гомдол гаргаж болно. эсвэл шүүхэд. Үйлдвэрчний эвлэлийн анхан шатны байгууллагын сонгогдсон байгууллага нь Хөдөлмөрийн тухай хуульд заасан журмын дагуу хөдөлмөрийн хамтын маргаан гаргах журмыг санаачлах эрхтэй.

Хөдөлмөрийн хяналтын улсын байцаагч нь анхан шатны үйлдвэрчний эвлэлийн байгууллагын сонгогдсон байгууллагаас гаргасан гомдол (өргөдөл)-ийг хүлээн авсны дараа гомдол (өргөдөл) хүлээн авсан өдрөөс хойш нэг сарын дотор, хэрэв зөрчил илэрсэн бол шалгалт хийх үүрэгтэй. илэрсэн бол ажил олгогчид орон нутгийн зохицуулалтын актыг хүчингүй болгох тухай заавал тушаал гаргана.

Журмын бүтэц нь хатуу зохицуулалтгүй байдаг. Харин зөвлөмжийн 22-т заасны дагуу журамд дараах хэсгүүдийг тусгах нь зүйтэй гэж үзлээ.

a) "Байгууллагад мөрдөгдөж буй хөдөлмөрийн стандарт";

б) “Хөдөлмөрийн стандартыг хэрэгжүүлэх журам”;

в) "Хөдөлмөрийн стандартыг солих, шинэчлэх ажлыг зохион байгуулах журам";

г) "Хөдөлмөрийн тогтоосон стандартыг дагаж мөрдөхөд чиглэсэн арга хэмжээ."

Бидний бодлоор аливаа байгууллагад хөдөлмөрийг стандартчилах системтэй ажил эхлэх үе шатанд журмын бүтэц нь арай өөр байх ёстой. Үнэн хэрэгтээ, Зөвлөмжийн дагуу а) "Байгууллагад мөрдөгдөж буй хөдөлмөрийн стандарт" нь зөвхөн хөдөлмөрийн стандартыг тодорхойлоход ашигласан хөдөлмөрийн стандартын лавлагааг төдийгүй стандарт цагийн нормыг үндэслэн тооны нормыг тодорхойлоход ашигладаг аргуудыг агуулсан байх ёстой. , стандарт нормыг үндэслэн тоо норм засвар үйлчилгээ, үйлчилгээний стандартыг стандарт цагийн стандартыг үндэслэн (тооцоо хийсэн бол).

Гэсэн хэдий ч стандартчиллын нэг зорилт бол ашигласан стандартыг системчлэх, тооцоо хийх, ямар тохиолдолд (ямар хэлтэс гэх мэт) хөдөлмөрийн стандарт стандартыг ашиглах, аль тохиолдолд тухайн байгууллагад боловсруулсан стандартыг тодорхойлох явдал юм. гэх мэт d. Өөрөөр хэлбэл, одоогийн шатанд дүрэм нь юуны түрүүнд стандартчиллын чиглэл, аргыг тодорхойлох ёстой бөгөөд стандартчиллын үр дүнг нэгтгэх ёсгүй (энэ нь үнэндээ хараахан байхгүй).

Тиймээс бид дор дурдсан байгууллагын хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцооны журмын арай өөр бүтцийг санал болгож байна. Цаашид журмын бүтэц нь Зөвлөмжид тусгагдсантай ойр байж болно. Тиймээс бид зохион байгуулалтын шинж чанартай гэхээсээ илүү арга зүйн шинжтэй "Цагийн тооцооны журам" гэсэн хэсгийг санал болгож байна. Энэ нь ихэнх байгууллагуудын хувьд цаг хугацааны асуудал шинэлэг учраас чухал юм. Ирээдүйд энэ хэсгийг бусадтай адил хасч магадгүй юм.

Түүнчлэн, журмын санал болгож буй хувилбарт Зөвлөмжид дурдаагүй Хөдөлмөрийн стандартын комиссыг байгуулахаар тусгасан. Практикт энэ комиссын чиг үүрэг байж болно

Менежер

Хэрэглээний (угаалгын нунтаг, хоол хүнс гэх мэт) нормыг хангах асуудлыг багтаасан санал болгож буй хэмжээнээс илүү өргөн хүрээтэй байх ёстой. Энэ тохиолдолд комиссын "Стандартчиллын комисс" ("хөдөлмөр" гэсэн үгийг ашиглахгүйгээр) дараахь (өргөн) нэрийг ашиглах нь зүйтэй.

Эрүүл мэндийн байгууллагын "Байгууллагын хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцооны журмыг батлах тухай" тушаалын жишээг доор харуулав (тухайн тушаалаар батлагдсан бүх баримт бичгийн дээжийг агуулаагүй болно). Үүнийг зөвхөн улсын (хотын) эрүүл мэндийн байгууллагуудад төдийгүй бусад зохион байгуулалт, эрх зүйн хэлбэртэй эмнэлгийн байгууллагад ашиглаж болно.

Онцгой бий болгох жишээг анхаарна уу

нийгмийн хэлтэс - хөдөлмөрийн стандартын хэлтэс. Практикт байгууллагуудын хэмжээ бага, санхүүгийн боломж хязгаарлагдмал гэх мэт. Ийм хэлтэс бүх байгууллагад байгуулагдахгүй. Дээр дурдсанчлан ийм тохиолдолд эдгээр чиг үүргийг бусад хэлтсийн ажилтнуудад өгөх ёстой.

Дүгнэж хэлэхэд хөдөлмөрийн стандартчиллын талаархи зохицуулалтын эрх зүйн актууд болон бусад материалд "зохион байгуулалт, технологи, хөдөлмөрийн үйл явцыг оновчтой нэвтрүүлэхийн тулд" гэх мэт хэллэгүүд ихэвчлэн олддог болохыг бид тэмдэглэж байна. Эрүүл мэндийн хувьд эдгээр нөхцөлүүд нь ялангуяа эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний стандарт, эмнэлзүйн зөвлөмж гэх мэтийг хэрэгжүүлэхийн тулд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх журамд заасан нөхцөлүүд юм.

1. Маргулис А.Л., Шипова В.М., Гаврилов В.А. Эрүүл мэндийн байгууллагуудын албан тушаалын тоо. Эмнэлгийн байгууллагын орон тооны тоог тооцоолох, орон тооны хуваарь гаргах арга зүй, зохицуулалтын материал. - М.: АГАР, 1997. - 72 х.

2. Лавлагаа мэдээлэл: “Хөдөлмөрийн стандарт” (Материалыг ConsultantPlus компанийн мэргэжилтнүүд бэлтгэсэн). - http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=home#doc/ /LAW/148265/4294967295/0.

3. Шипова В.М. Орчин үеийн нөхцөлд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний боловсон хүчин / дэд эмч: эмнэлгийн ажил, эрүүл мэндийн үзлэг.

2009. - хуудас 12-22.

4. Шипова В.М., Белостоцкий А.В., Кидаров З.Б., Ермолова М.В. Эрүүл мэндийн салбарын хөдөлмөрийн зохицуулалтын өнөөгийн байдал // 3 Ерөнхий эмчийн орлогч: эмнэлгийн ажил, эрүүл мэндийн үзлэг. - 2010. - No6. - хуудас 22-28.

5. Шипова В.М., Гаврилов В.А. Эрүүл мэндийн байгууллагын боловсон хүчний хангамж // Оросын Анагаахын Шинжлэх Ухааны Академийн Академич О.П. Щепина. - М.: ГРАНТ, 2001. - 160 х.

6. Шипова В.М., Гаврилов В.А., Маргулис А.Л. Эмнэлгийн ажилтнуудын хөдөлмөрийн стандарт (зохицуулалтын судалгааны ажил хийх заавар).

М .: VNII im. ДЭЭР. Семашко, 1987 он. - 130 секунд.

7. Шипова В.М., Гайдаров Г.М., Белостоцкий А.В., Кидаров З.Б. Эрүүл мэндийн байгууллагуудын боловсон хүчний хуваарийг бүрдүүлэх орчин үеийн хандлага // Ed. ОХУ-ын Анагаахын Шинжлэх Ухааны Академийн академич О.П. Щепина. - Эрхүү: NTsRVKh SB RAMS, 2010. - 52 х.

8. Шипова В.М., Киндеров З.Б. Эмнэлгийн хэмжээг биелүүлэхийн тулд эмнэлгийн байгууллагуудын эмнэлгийн ажилтнуудын тоог төлөвлөх цогц асуудал

2010 оны улсын баталгааны хөтөлбөрийн хүрээнд Чин улсын тусламж // Ерөнхий эмчийн орлогч: эмнэлгийн ажил, эрүүл мэндийн үзлэг. - 2010. - No4. - хуудас 22-27.

9. Шипова В.М., Маргулис А.Л., Гаврилов В.А. Эрүүл мэндийн даатгалд шилжих нөхцөлд эмнэлгийн ажилтны орон тоог тогтоох арга зүйн зөвлөмж. - Судалгааны хүрээлэнгийн нэрэмжит М. Х.А. Семашко RAMS, 1993. - 50 х.

10. Шипова В.М., Минин О.Г., Фролова Ю.В. Орчин үеийн нөхцөлд эмнэлгийн байгууллагуудын (нэгж) эмч нарын тоог төлөвлөх // Хүүхдийн эмнэлэг. - 2011. - No 2. - P. 8-10.

11. Шипова В.М., Минин О.Г. 2013 онд хэвтэн эмчлүүлэх тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөө, норматив үзүүлэлт//Орлогч. Ч. эмч - 2013. - No4. - хуудас 20-26.

(Байгууллагын нэр)

ҮНЭ 3

(орон нутаг)

□6 байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцооны журмыг батлах

Байгууллагад хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцоог боловсруулахын тулд ажилчдын (ажилчдын төлөөллийн байгууллага) санал бодлыг харгалзан үзэх (протоколын №_from_)

БИ ЗАХИАЛАХ:

1. Зөвшөөрөх

Байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцооны журам (Хавсралт No1);

Хөдөлмөрийн стандартын комиссын тухай журам (Хавсралт No2);

Хөдөлмөрийн стандартад өөрчлөлт оруулах тухай мэдэгдлийн хэлбэр (Хавсралт No3);

Хөдөлмөрийн стандартчиллын албаны тухай журам;

Хөдөлмөрийн зохицуулалтын хэлтсийн орон тооны хүснэгт.

2. Энэ тушаалыг “_”_20_г-аас эхлэн дагаж мөрдсугай.

3.Энэ тушаалын хэрэгжилтэд хяналт тавихыг Эдийн засгийн асуудал эрхэлсэн ерөнхий эмчийн_-д даалгасугай.

Ерөнхий эмч

(гарын үсэг)

(бүтэн нэр)

Хавсралт No1

ХӨДӨЛМӨРИЙН СТАНДАРТЫН СИСТЕМИЙН ЖУРАМ

БАЙГУУЛЛАГА ДЭЭР

1. Ерөнхий заалт

Байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартын тогтолцооны тухай энэхүү журмыг (цаашид журам гэх) ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хууль (цаашид Хөдөлмөрийн тухай хууль гэх), ОХУ-ын Засгийн газрын тогтоолын үндсэн дээр боловсруулсан болно. 2002 оны 11-р сарын 11-ний өдрийн 804 тоот "Хөдөлмөрийн стандартыг боловсруулах, батлах дүрмийн тухай", ОХУ-ын Засгийн газрын 2012 оны 11-р сарын 26-ны өдрийн 2190-р "Үе шаттайгаар хэрэгжүүлэх хөтөлбөр батлах тухай" тушаал. 2012-2018 онуудад төрийн (хотын) байгууллагуудын цалингийн тогтолцоог боловсронгуй болгох тухай "ОХУ-ын Хөдөлмөрийн яамны 2013 оны 5-р сарын 31-ний өдрийн 235 тоот тушаалаар батлагдсан үйлдвэрлэлийн стандарт хөдөлмөрийн стандартыг боловсруулах талаар холбооны гүйцэтгэх байгууллагуудад зориулсан арга зүйн зөвлөмж, ОХУ-ын Хөдөлмөр, нийгмийн хамгааллын яамны 2013 оны 9-р сарын 30-ны өдрийн 504 тоот "Төрийн (хотын) байгууллагуудад хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцоог хөгжүүлэх арга зүйн зөвлөмжийг батлах тухай" тушаал.

Хөдөлмөрийн тухай хуулийн (159-р зүйл) дагуу ажилчид дараахь баталгааг өгдөг.

Хөдөлмөрийн зохицуулалтыг системтэй зохион байгуулахад төрийн туслалцаа үзүүлэх;

Хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцоог хэрэглэх нь ажилчдын төлөөллийн байгууллагын саналыг харгалзан ажил олгогчоос тогтоосон буюу хамтын гэрээгээр тогтоосон.

Хөдөлмөрийн стандартын тогтолцоо нь байгууллагын технологийн (хөдөлмөрийн) үйл явцыг гүйцэтгэх зохион байгуулалт, техникийн нөхцөлийг (ашигласан тоног төхөөрөмж, материал, ажил гүйцэтгэх технологи, арга, хөдөлмөрийн үнэ цэнэд ихээхэн нөлөөлж болох бусад зохион байгуулалт, техникийн хүчин зүйлсийг) харгалзан боловсруулсан болно. Стандарт).

Байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцоо нь дараахь зүйлийг тодорхойлдог.

Тодорхой төрлийн ажил (үүрэг) гүйцэтгэхдээ тухайн байгууллагад ажлын төрөл, ажлын байранд мөрддөг хөдөлмөрийн хэм хэмжээ (цаашид хөдөлмөрийн стандарт гэх), түүнчлэн тэдгээрийг бий болгох арга, хэрэгсэл;

Үйлдвэрлэлийн тодорхой нөхцөл, ажлын байртай холбоотой хөдөлмөрийн стандартыг нэвтрүүлэх журам, нөхцөл;

Хөдөлмөрийн бүтээмжийг нэмэгдүүлэх, түүнчлэн бие махбодийн болон ёс суртахууны хувьд хоцрогдсон тоног төхөөрөмжийг ашиглах тохиолдолд шинэ техник, технологи сайжирч, нэвтрүүлж, зохион байгуулалтын болон бусад арга хэмжээ авч байгаа тул хөдөлмөрийн стандартыг солих, шинэчлэх журам, нөхцөл. ;

Хөдөлмөрийн тогтсон стандартыг дагаж мөрдөхөд чиглэсэн арга хэмжээ.

Байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцооны гол зорилго нь:

Зохион байгуулалт, технологи, хөдөлмөрийн оновчтой үйл явцыг (эмнэлгийн тусламж үзүүлэх журам, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний стандарт, эмнэлзүйн протокол гэх мэт) нэвтрүүлэхэд шаардлагатай нөхцлийг бүрдүүлэх, ажлын зохион байгуулалтыг сайжруулах;

Ажил гүйцэтгэх (төрийн (хотын) үйлчилгээ үзүүлэх) хөдөлмөрийн хэвийн эрч хүчийг (эрчмийг) хангах;

Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний үр ашгийг дээшлүүлэх.

Хөдөлмөрийн стандарттай холбоотой ажлын зохион байгуулалтад дараахь зүйлс орно.

Зохион байгуулалт, техникийн үйл ажиллагаа явуулах;

Зохион байгуулалт, технологи, хөдөлмөрийн оновчтой үйл явцыг нэвтрүүлэх;

Ажлын зохион байгуулалтыг сайжруулах.

Энэ үйл явцад хөдөлмөрийн стандартыг ашигладаг

Байгууллага дахь цалин хөлсний тогтолцоог хөгжүүлэх, ажилчидтай хөдөлмөрийн гэрээ байгуулах.

Хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцоог боловсруулахдаа хөдөлмөрийн стандартыг технологийн (хөдөлмөрийн) үйл явц, тэдгээрийг тухайн байгууллагад хэрэгжүүлэх зохион байгуулалт, техникийн нөхцөлтэй уялдуулан тодорхойлдог.

Төрийн (хотын) үйлчилгээ үзүүлэх стандарт (эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний стандарт) дээр үндэслэн хөдөлмөрийн үйл явцын дүн шинжилгээ, түүнийг хэсэг болгон хуваах;

Хамгийн оновчтой технологи, хөдөлмөрийн зохион байгуулалт, ажлын үр дүнтэй арга, техникийг сонгох;

Тоног төхөөрөмжийн ажиллагааны горим, ажлын техник, арга, ажлын байрны засвар үйлчилгээний систем, ажил, амралтын горимын зураг төсөл;

Технологийн (хөдөлмөрийн) үйл явцыг хэрэгжүүлэх зохион байгуулалт, техникийн нөхцөл өөрчлөгдөхөд технологийн болон хөдөлмөрийн үйл явцын онцлогт нийцүүлэн хөдөлмөрийн стандартыг тодорхойлох, тэдгээрийг хэрэгжүүлэх, дараа нь тохируулах (эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх журам, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний стандарт, эмнэлзүйн зөвлөмж гэх мэт).

Энэ ажлыг гүйцэтгэхдээ хөдөлмөрийн стандарт стандартыг боловсруулах талаар холбооны гүйцэтгэх байгууллагуудад зориулсан арга зүйн зөвлөмжид заасан арга барилыг ашигладаг.

ОХУ-ын Хөдөлмөрийн яамны 2013 оны 5-р сарын 31-ний өдрийн 235 тоот тушаалаар (ажил зохион байгуулах, хөдөлмөрийн стандартыг тооцоолох талаар) болон стандартчиллын талаархи бусад материалд шаардлагатай.

Тогтоосон журмын дагуу шинэ тоног төхөөрөмж худалдан авахдаа худалдан авсан тоног төхөөрөмжийг хэрэгжүүлэхэд хөдөлмөрийн стандартад үзүүлэх нөлөөллийн харьцуулсан тооцоог байгууллагуудад хийхийг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд худалдан авсан тоног төхөөрөмжийн шинж чанарыг хөдөлмөрийн стандартыг боловсруулахад ашигласан тоног төхөөрөмжийн шинж чанаруудтай харьцуулахыг зөвлөж байна (хөдөлмөрийн стандарт стандарт байхгүй бол тухайн байгууллагад ашигласан тоног төхөөрөмжтэй). .

Байгууллагад тодорхой бус хугацаагаар тогтоосон хөдөлмөрийн стандартын зэрэгцээ технологийн (хөдөлмөрийн) үйл явцыг хэрэгжүүлэх тогтвортой зохион байгуулалт, техникийн нөхцлийг бүрдүүлэхийн тулд түр болон нэг удаагийн хөдөлмөрийн стандартыг хэрэглэж болно.

Хөдөлмөрийн түр стандартыг хөдөлмөрийн стандартчиллын батлагдсан зохицуулалтын материал байхгүй тохиолдолд тодорхой ажлын байрыг эзэмших хугацаанд тогтоодог.

Байгууллагын тогтоосон хөдөлмөрийн түр стандартын хүчинтэй байх хугацааг 3 сараас илүүгүй хугацаагаар тогтоохыг зөвлөж байна.

Нэг удаагийн хөдөлмөрийн стандартыг нэг удаагийн шинж чанартай (төлөвлөгөөгүй, онцгой байдлын) бие даасан ажилд ажил олгогч тогтоодог.

Хөдөлмөрийн стандарт, нормод тавигдах үндсэн шаардлага нь дараах байдалтай байна.

Анагаах ухааны шинжлэх ухааны хөгжлийн өнөөгийн түвшин, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний зохион байгуулалт, хөдөлмөрийн зохион байгуулалт, тоног төхөөрөмж, оношлогоо, эмчилгээний үйл явцын зохих технологид нийцсэн байдлыг харгалзан үзэх;

Тодорхой төрлийн байгууллага, хэлтэс, ажилтны ажлын нөхцөл, шинж чанарыг нэгтгэх зэрэг нь боловсон хүчний стандартыг тогтоохдоо шаардлагатай нарийвчлалыг хангах - стандартыг нэгтгэх зэргээс хамаарна.

Менежер

стандарт бүрдүүлэгч гол хүчин зүйлсийн нөлөөлөл, тэдгээрийг стандарт үзүүлэлтэд харгалзан үзэх хэрэгцээ;

Ажил гүйцэтгэх хамгийн түгээмэл сонголтуудын хамрах хүрээ, ажилтнуудын орон тоог тооцоолоход хялбар байдал.

3. Ашигласан хөдөлмөрийн стандарт, зохион байгуулалт, техникийн нөхцөл байдалд дүн шинжилгээ хийх

Хөдөлмөрийн стандартчиллын ажил нь тухайн байгууллагын стандартчиллын төлөв байдалд дүн шинжилгээ хийхээс эхэлдэг бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно.

Ашигласан хөдөлмөрийн стандартын тооллого;

Технологийн (хөдөлмөрийн) үйл явцыг гүйцэтгэх зохион байгуулалт, техникийн нөхцөл байдалд дүн шинжилгээ хийх.

Байгууллагад технологийн (хөдөлмөрийн) үйл явцыг гүйцэтгэх зохион байгуулалт, техникийн нөхцөл байдалд дүн шинжилгээ хийхдээ дараахь зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Ашигласан технологи, арга;

Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх журам, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэрэглээний стандартын түвшин;

Ашигласан тоног төхөөрөмжийн ашиглалт, засвар үйлчилгээний параметрүүд;

Ажлын байран дахь ажлын нөхцөл;

Хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын хэлбэр, ажил, амралтын хуваарь, түүний дотор зохицуулалттай завсарлага;

Бусад үзүүлэлтүүд: гүйцэтгэсэн ажлын шинж чанар, хөдөлмөрийн хуваагдал, хамтын ажиллагааны оновчтой байдал гэх мэт.

4. Хөдөлмөрийн стандарт стандартыг ашиглах

Хөдөлмөрийн стандартыг тодорхойлохдоо ОХУ-ын Засгийн газрын 2002 оны 11-р сарын 11-ний өдрийн 804 тоот тогтоолын дагуу холбооны гүйцэтгэх байгууллагаас баталсан одоо байгаа стандарт (салбар дундын, салбар, мэргэжлийн болон бусад) хөдөлмөрийн стандартад дүн шинжилгээ хийдэг. Хөдөлмөрийн жишиг стандартыг боловсруулах, батлах дүрмийн тухай” (цаашид хөдөлмөрийн жишиг хэм хэмжээ гэх), тэдгээрийн бодит байдалтай уялдаа холбоотой.

Байгууллагад технологийн (хөдөлмөрийн) үйл явцыг хэрэгжүүлэх техникийн зохион байгуулалт, техникийн нөхцөл.

Дээрх тушаалын дагуу тогтоосон стандарт хэм хэмжээ байхгүй тохиолдолд ЗХУ, ОХУ-ын эрүүл мэндийн салбарын гүйцэтгэх засаглалын одоогийн тушаалаар тогтоосон зөвлөмжийн шинж чанартай хэм хэмжээ, түүнчлэн мэргэжлийн шинжлэх ухааны байгууллагуудын санал болгосон хэм хэмжээ. (Семашко судалгааны хүрээлэн, ЦНИИОИЗ гэх мэт).

Хөдөлмөрийн стандарт стандартыг үндэслэн тухайн байгууллагад хэрэглэх хөдөлмөрийн зохих стандартыг тодорхойлж болно.

Хөдөлмөрийн стандартыг тусдаа ажлын төрөл, харилцан уялдаатай ажлын бүлэг (хөдөлмөрийн томсгосон стандарт), гүйцэтгэсэн ажлын багц (хөдөлмөрийн иж бүрэн стандарт) -аар тодорхойлж болно. Жишээлбэл, эмнэлэгт эмчлүүлж буй өвчтөний хөдөлмөрийн стандарт байж болно. Хөдөлмөрийн стандартыг нэгтгэх зэрэг нь эмнэлгийн тусламж, хөдөлмөрийг зохион байгуулах тодорхой нөхцлөөр тодорхойлогддог.

Хөдөлмөрийн стандарт нь стандартчилсан даалгавар (ажилтан эсвэл хэсэг ажилчдын нэг ээлжинд эсвэл ажлын цагийн бусад нэгжээр гүйцэтгэдэг ажлын тогтоосон хэмжээ) бий болгоход үйлчилдэг.

Тус тасагт эмчлүүлж буй өвчтөнүүдийн тоо, санхүүгийн төлөвлөгөө гэх мэт үзүүлэлтүүд нь стандартчилсан даалгавар болж чадна.

Хөдөлмөрийн стандартыг хөдөлмөрийн стандартад үндэслэн тодорхойлохдоо нэгэн төрлийн ажилд зориулж тогтоосон хөдөлмөрийн зардлын иж бүрэн үндэслэлтэй стандартыг стандарт технологийн (хөдөлмөрийн) үйл явц, тэдгээрийг эрүүл мэндийн салбарт хэрэгжүүлэх стандарт зохион байгуулалт, техникийн нөхцөлтэй (жишээлбэл, эмнэлгийн үзлэгээр) харгалзан үздэг.

Технологийг гүйцэтгэх зохион байгуулалт, техникийн нөхцөл нь тэдгээртэй давхцаж байвал.

Байгууллага дахь хөдөлмөрийн (хөдөлмөрийн) үйл явц, хөдөлмөрийн стандарт стандартыг ашигладаг.

Технологийн (хөдөлмөрийн) үйл явцыг гүйцэтгэх зохион байгуулалт, техникийн нөхцлийн одоо байгаа ялгаа нь хөдөлмөрийн стандартад мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй бол ижил төстэй шийдвэрийг гаргадаг. Технологийн (хөдөлмөрийн) үйл явцыг гүйцэтгэх зохион байгуулалт, техникийн нөхцлийн ялгааны ач холбогдлын талаархи шийдвэрийг ажилчдын төлөөллийн байгууллагын саналыг харгалзан гаргадаг.

Хөдөлмөрийн зардлын иж бүрэн үндэслэлтэй стандартууд нь тоног төхөөрөмжийн дэвшилтэт горим, хөдөлмөрийн оновчтой техник, арга барил, ажлын байрны зохион байгуулалт, засвар үйлчилгээ, ажилчдын оновчтой хөдөлмөр эрхлэлт, ажлын байрны боломжуудыг дээд зэргээр ашиглах, бүтээгдэхүүний (ажил, үйлчилгээ) өндөр чанар, аюулгүй байдлыг хангах боломжийг олгодог. ажилчдын эрүүл мэнд, гүйцэтгэл. Энэ тохиолдолд ашигласан шалгуур нь одоо байгаа зохион байгуулалт, техникийн нөхцөлийг эмнэлгийн тусламж үзүүлэх журам, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний стандарт, тоног төхөөрөмжийн хуудас гэх мэтт заасан нөхцөлтэй харьцуулах явдал юм.

Технологийн (хөдөлмөрийн) үйл явцыг хэрэгжүүлэх илүү дэвшилтэт зохион байгуулалт, техникийн нөхцлийг бүрдүүлэх, эсвэл хөдөлмөрийн стандарт стандартад нийцэхгүй байх тохиолдолд хөдөлмөрийн стандартыг харгалзан үзэх замаар хөдөлмөрийн стандартыг тодорхойлох, үндэслэл болгох үндэслэл болгон ашиглахыг зөвлөж байна. Байгууллагад технологийн (хөдөлмөрийн) үйл явцыг гүйцэтгэх бодит зохион байгуулалт, технологийн нөхцөл байдал.

Төрийн (хотын) үйлчилгээний үр ашгийг дээшлүүлэх арга хэмжээг төлөвлөхдөө хөдөлмөрийн стандарт стандартыг стандарт болгон ашиглахыг зөвлөж байна.

Зохион байгуулалт, техникийн нөхцөл нь стандарт стандартыг боловсруулсан түвшнээс доогуур байгаа байгууллагуудын хувьд;

Ажлын цагийн зардлыг судалж, ажлын цагийн алдагдлыг шинжлэхдээ.

Технологийн (хөдөлмөрийн) үйл явцыг гүйцэтгэх зохион байгуулалт, техникийн нөхцлийг өөрчлөх арга хэмжээ авсны дараа тухайн байгууллагын хөдөлмөрийн стандартыг хуульд заасан журмын дагуу шинэчлэн боловсруулж болно.

Зарим төрлийн ажил, ажлын байрны хөдөлмөрийн стандарт стандарт байхгүй тохиолдолд үүсгэн байгуулагчийн чиг үүрэг, бүрэн эрхийг хэрэгжүүлдэг байгууллагын зөвлөмжийг харгалзан, эсвэл холбогдох мэргэжилтнүүдийг оролцуулан тухайн байгууллагад хөдөлмөрийн холбогдох стандартыг боловсруулдаг. тогтоосон журмаар.

5. Хугацаа тогтоох журам

Тодорхой давтан хагалгаанд зарцуулсан цагийг тодорхойлохын тулд, жишээлбэл, бие даасан судалгаа, манипуляци, мэс заслын оролцоо, эмнэлгийн томилгоо гэх мэт цаг хугацааны хэмжилтийг ашигладаг.

Цаг хугацаа гэдэг нь оношилгоо, эмчилгээний үйл явцын орчин үеийн технологид нийцсэн зохион байгуулалт, техникийн оновчтой нөхцөлд хөдөлмөрийн үйл явцын бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд зарцуулсан цаг хугацааг хэмжихээс бүрддэг хөдөлмөрийн стандартчиллын аналитик, судалгааны аргыг хэлдэг.

Цаг хугацааг тогтоохын тулд статистикийн хэрэгслийг боловсруулж байна.

Үйл ажиллагааны төрөл, хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны толь бичиг (жагсаалт),

Ажиглалтын хуудас,

өвчтөний карт,

Ажиглалтын хуудасны лавлагаа мэдээллийн зураг.

Энэ тохиолдолд ажиглалтын нэгжийг тодорхойлно (жишээлбэл, нэг өвчтөнд тус тусад нь өвчнөөр эсвэл тухайн мэргэжлийн эмчийн үзлэгт зарцуулсан хугацаа; эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнд төлөвлөгөөт, яаралтай тусламжийн шалтгаанаар эсвэл дунджаар нэг өвчтөнд зарцуулсан цаг) тэнхимийн профайлын дагуу элсэлтийн дарааллаас үл хамааран гэх мэт .d.).

Эрүүл мэндийн салбарын хөдөлмөрийн стандартчиллын туршлагаас харахад тодорхой албан тушаалын стандартыг боловсруулахдаа 2-3 албан тушаалын фото хронологийн ажиглалтыг 2 долоо хоногийн хугацаанд хийхэд хангалттай байдаг.

Цагийн хэмжилт хийхдээ ажиглалтын хэмжээ нь дүрмээр бол ижил төрлийн 30 судалгаа, манипуляцаар хязгаарлагддаг.

Зарим тохиолдолд, жишээлбэл, зардлын тооцоог тооцоолох, урамшуулах арга хэмжээ боловсруулах гэх мэт. Төрөл бүрийн бүлгүүдийн ажилтнуудын ажлын цагийн зардлыг нэг хөдөлмөрийн үйл ажиллагаанд бус харин хөдөлмөрийн бүх үйл явцад (жишээлбэл, нэг өвчтөнийг эмнэлэгт эмчлэхэд зарцуулсан цаг) тодорхойлох шаардлагатай байна.

Хугацаа хийхдээ дараахь үндсэн дүрмийг баримтлах ёстой.

Цагийг оношилгоо, эмчилгээний процессын технологийг сайн мэддэг хангалттай мэргэшсэн мэргэжилтэн хийх ёстой.

Хугацаатай ажиглалтын явцад ажлын хэмжээ, чанарыг шалгаж, эмчилгээ, оношлогооны арга хэмжээ нь өвчтөний оношлогоо, эрүүл мэндийн байдалд нийцэж байгаа эсэхийг үнэлэх;

Гэрэл зургийн ажиглалт хийхээс өмнө тухайн хүний ​​албан тушаал, мэргэжилд хамаарах хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны жагсаалтыг (толь бичиг) бүрдүүлдэг;

Цаг хугацааны статистик мэдээллийг боловсруулахдаа тодорхой төрлийн ажлын давтамж, ажлын өдрийн бүтэц гэх мэтийг зохицуулдаг.

6. Ажилчдын тоог тооцоолох

Ажилчдын орон тоог тооцоолох нь хөдөлмөрийн стандартчиллын үйл явцын нэг хэсэг бөгөөд энэ нь боловсон хүчний стандартыг тогтоохоос бүрддэг - тодорхой хэмжээний ажил гүйцэтгэхэд шаардагдах ажилчдын тоо.

Ажилчдын тоог дараахь үндсэн дээр тооцоолно.

Энэ тохиолдолд боловсон хүчний стандартыг багтаасан хөдөлмөрийн стандарт стандартууд;

Бусад стандартын утгуудыг (цаг хугацааны стандарт, ачааллын стандарт, үйлчилгээний стандарт) үндэслэн тооцоолох аргаар.

Байгууллага нь хэмжээ нормыг тодорхойлоход хэрэглэгддэг аргуудыг (стандарт цагийн норм, тухайн байгууллагад баталсан норм, боловсон хүчний стандарт гэх мэт) тогтоодог.

7. Үр дүнтэй гэрээг нэвтрүүлэх ажлын хүрээнд хөдөлмөрийн стандартчилал

Ажилтантай хөдөлмөрийн гэрээ байгуулахдаа хөдөлмөрийн стандартыг мэддэг байх ёстой. Хэрэв ажилтан ажил гүйцэтгэх (үйлчилгээ үзүүлэх) цагийн стандарт, үйлчилгээний стандартыг тогтоосон бол ажилтантай байгуулсан хөдөлмөрийн гэрээнд тэдгээрийн хэрэгжилтийг түүнд тогтоосон ажлын цагийн хүрээнд хийхийг зааж өгөхийг зөвлөж байна.

Хүчин төгөлдөр мөрдөгдөж буй гэрээний хүрээнд ажилтантай байгуулсан хөдөлмөрийн гэрээнд ажилтны үүрэг бол хөдөлмөрийн стандартыг дагаж мөрдөхийг тодорхой зааж өгөхийг зөвлөж, энэ ажилтны хөдөлмөрийн стандартыг (үйлчилгээний хэмжээ) тодорхой зааж өгөхийг зөвлөж байна. тодорхой нэгжээр хангагдсан, үзүүлсэн үйлчилгээний өртөг гэх мэт.), түүнчлэн эдгээр нормын хэмжээ.

8. Хөдөлмөрийн стандартыг нэвтрүүлэх, солих, шинэчлэх журам

Хөдөлмөрийн стандартууд - үйлдвэрлэлийн стандарт, цаг хугацааны стандарт, тоо стандарт болон бусад стандартууд нь хүрсэн тоног төхөөрөмж, технологи, үйлдвэрлэл, хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын түвшинд нийцүүлэн тогтоогддог (Хөдөлмөрийн хуулийн 160-р зүйл).

Хөдөлмөрийн шинэ стандартыг хүчин төгөлдөр болохоос хоёр сарын өмнө ажилчдад мэдэгдэнэ. Тухайн хугацаанд хөдөлмөрийн алдаатай стандартыг засварласан тухай ажилчдад мэдэгддэг (хөдөлмөрийн стандартыг тогтоосон үед буруу байсан).

Технологийн (хөдөлмөрийн) үйл явцыг гүйцэтгэх зохион байгуулалт, техникийн нөхцлийг харгалзан үзэх, эсвэл зохицуулалтын материалыг ашиглах, тооцоо хийхдээ алдаа гаргахыг зөвшөөрдөг).

Хөдөлмөрийн алдаатай стандартыг бууруулах талаар ажилчдын төлөөллийн байгууллагын саналыг харгалзан ажилчдад богино хугацаанд мэдэгдэх боломжтой.

Хөдөлмөрийн шинэ стандартыг нэвтрүүлэх тухай мэдэгдлийн хэлбэрийг тухайн байгууллага бие даан тодорхойлдог. Энэ тохиолдолд өмнө нь мөрдөгдөж байсан хөдөлмөрийн стандартууд, хөдөлмөрийн шинэ стандартууд, хөдөлмөрийн шинэ стандартыг нэвтрүүлэх, тэдгээрийн зохицуулалт хийх үндэслэл болсон хүчин зүйлсийг зааж өгөхийг зөвлөж байна.

Хөдөлмөрийн шинэ стандартыг нэвтрүүлэхийн өмнө ажилчдыг ажил гүйцэтгэх хамгийн үр дүнтэй арга техник, арга барилд сургах, сургах шаардлагатай бөгөөд тэдгээрийг хэрэгжүүлэх ганцаарчилсан болон бүлгийн хэлбэрийг ашиглаж болно.

Хөдөлмөрийн стандартыг эзэмших ажлыг гүйцэтгэхдээ стандартын хэрэгжилтийн талаархи мэдээлэлд үндэслэн ажилтан бүрийн ажлын ур чадварын дүн шинжилгээг хийдэг.

Шинэ техник, технологи нэвтрүүлэхтэй холбогдуулан хөдөлмөрийн стандартыг эзэмшихдээ хөдөлмөрийн оновчтой техникийг эзэмшихийн зэрэгцээ онолын болон практикийн шинэ мэдлэг олж авах шаардлагатай бол ажилчдыг сургадаг.

Шинэ төрлийн ажлыг эзэмших (эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний стандартыг нэвтрүүлэх гэх мэт) эсвэл технологийн (хөдөлмөрийн) үйл явцыг хэрэгжүүлэх бодит зохион байгуулалт, техникийн нөхцөл нь шинээр нэвтрүүлсэн хөдөлмөрийн стандартад заасантай нийцэхгүй байгаа тохиолдолд залруулах хүчин зүйлийг хэрэглэнэ. .

Хөдөлмөрийн стандартыг шинэчлэх боломжийн талаар дүн шинжилгээ хийх хугацаа нь дор хаяж таван жилд нэг удаа байна. Шинжилгээний үр дүнд үндэслэн тогтоосон стандартыг хадгалах шийдвэр гаргаж болно.

хөдөлмөр эсвэл хөдөлмөрийн шинэ стандартыг боловсруулах. Хөдөлмөрийн шинэ стандартыг нэвтрүүлэх хүртэл өмнө нь тогтоосон стандартууд хэрэгжиж байна.

Хөдөлмөрийн бүтээмжийг нэмэгдүүлэх, түүнчлэн бие махбодийн болон ёс суртахууны хувьд хуучирсан тоног төхөөрөмжийг ашиглах тохиолдолд шинэ техник, технологи, зохион байгуулалтын болон бусад арга хэмжээг сайжруулах, нэвтрүүлэх замаар хөдөлмөрийн стандартыг шинэчилж болно.

Хөдөлмөрийн тухай хууль тогтоомжоор хөдөлмөрийн стандартыг өөрчлөх бусад үндэслэл тогтоогдоогүй болно.

Хувь хүний ​​​​хөдөлмөрийн стандартыг хэтрүүлэн биелүүлж, түүний дотор хувийн мэргэжлийн өндөр түвшинд, тэдний санаачилгаар ажлын шинэ аргыг ашиглах, ажлын байрыг сайжруулах зэрэг нь тухайн байгууллагад тогтоосон хөдөлмөрийн стандартыг шинэчлэх үндэслэл болохгүй.

Өөрөөр хэлбэл, ажилчдын санаачилгаар ажлын шинэ аргыг ашиглах, ажлын байрыг сайжруулах замаар үйлдвэрлэлийн өндөр түвшинд (үйлчилгээ үзүүлэх) хүрсэн нь урьд өмнө тогтоосон хөдөлмөрийн стандартыг шинэчлэх үндэслэл болохгүй.

Алдаатай хөдөлмөрийн стандартыг ажилчдын төлөөллийн байгууллагын санал бодлыг харгалзан тодорхойлсон тохиолдолд шинэчлэн боловсруулдаг.

9. Хөдөлмөрийн стандартын ажлын зохион байгуулалт

Хөдөлмөрийн стандартчилалтай холбоотой ажлын зохион байгуулалтыг эдийн засгийн асуудал эрхэлсэн дэд эмч нарт даалгасан.

Хөдөлмөрийн стандартчилалтай холбоотой ажлыг хөдөлмөрийн стандартчиллын хэлтэст хуваарилдаг.

Байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартчиллыг хөнгөвчлөхийн тулд комисс байгуулдаг

Хорооны зорилго нь хөдөлмөрийн стандартчилал, хэрэгжүүлэхээр санал болгож буй хөдөлмөрийн стандартын хамтын үнэлгээний ажлыг төлөвлөх явдал юм.

Комиссын зорилго нь:

Хөдөлмөрийн стандартын ажлын төлөвлөгөө батлах;

Хөдөлмөрийн стандартыг бий болгох, шинэчлэх, стандартчиллын аргыг ашиглах гэх мэт хөдөлмөрийн стандартчиллын хэлтсийн саналыг урьдчилан авч үзэх;

Хөдөлмөрийн стандартыг ашиглах талаар санал гаргах.

Комисс нь албан тушаалын дагуу:

Хүний нөөцийн хэлтсийн дарга;

Хуулийн зөвлөх;

Хөдөлмөрийн аюулгүй байдлын инженер.

Комиссын шийдвэрийг энгийн олонхийн саналаар гаргадаг. Санал болгож буй шийдвэрийг дэмжсэн болон эсэргүүцсэн санал тэнцсэн тохиолдолд комиссын дарга (даргын үүрэг гүйцэтгэгч)-ийн санал шийдвэрлэх үүрэгтэй.

Комисс шийдвэрээ протоколоор баталгаажуулдаг.

Комиссын хурлаар тохиролцож, протоколоор баталгаажуулсан байгууллагын тушаалын төслийг тухайн байгууллагын албан тушаалтнаас нэмэлт зөвшөөрөл авах шаардлагагүй. Энэ тохиолдолд хуудсан дээр

төслийг батлахдаа зөвхөн комиссын хурлын тэмдэглэлийн дугаар, огноог зааж, комиссын дарга, нарийн бичгийн даргын гарын үсэг зурна.

10. Хөдөлмөрийн тогтсон стандартыг дагаж мөрдөхөд чиглэсэн арга хэмжээ

Ажилчдын өөрсдийн болон менежер, түүнчлэн байгууллагын бусад албан тушаалтнуудын (цаашид байгууллагын захиргаа гэх) хүчин чармайлт нь хөдөлмөрийн стандартыг биелүүлэхэд чиглэгдэх ёстой.

Байгууллагын захиргаа нь хөдөлмөрийн тогтоосон хэм хэмжээг дагаж мөрдөх, түүний дотор ажилчдад хөдөлмөрийн стандартыг дагаж мөрдөх хэвийн нөхцлийг бүрдүүлэхэд чиглэсэн арга хэмжээ авдаг. Ийм нөхцөлд, ялангуяа:

Байшин, барилга байгууламж, машин, технологийн тоног төхөөрөмж, дагалдах хэрэгслийн сайн нөхцөл;

Ажилд шаардлагатай техникийн болон бусад баримт бичгийг цаг тухайд нь хангах;

Ажлыг гүйцэтгэхэд шаардлагатай материал, багаж хэрэгсэл, бусад хэрэгсэл, эд зүйлийн зохих чанар, тэдгээрийг цаг тухайд нь ажилтанд өгөх;

Хөдөлмөр хамгаалал, үйлдвэрлэлийн аюулгүй байдлын шаардлагыг хангасан хөдөлмөрийн нөхцөл.

Эдгээр арга хэмжээг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд ажилчид хөдөлмөрийн хууль тогтоомжийн дагуу байгууллагын захиргаанд нэхэмжлэл гаргах эрхтэй.

Хөдөлмөрийн стандартыг дагаж мөрдөхөд чиглэсэн ажилчдад дараахь арга хэмжээг хэрэглэнэ.

1. Ёс суртахуун, ёс суртахуун.

2. Сахилгын.

3. Эдийн засгийн.

Ёс суртахууны болон ёс зүйн нөлөөллийн арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

Урам зориг (олон нийтийн хүлээн зөвшөөрөлт, талархал, магтаал, гэрчилгээ, шагналд нэр дэвшүүлэх гэх мэт);

Зэмлэл (сөрөг үнэлгээ, багийг буруушаах гэх мэт).

Сахилгын арга хэмжээг хөдөлмөрийн хууль тогтоомжийн дагуу, тухайлбал, сахилгын шийтгэлийн дагуу хэрэглэнэ.Хөдөлмөрийн стандартыг дагаж мөрдөх нь ажилтны үүрэг юм - Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 21 дүгээр зүйлд ажилтны эрх, үүрэг хариуцлагад зориулагдсан байдаг. тогтоосон хөдөлмөрийн стандартыг дагаж мөрдөх үүрэгтэй. Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 192 дугаар зүйлд заасны дагуу ажилтан сахилгын зөрчил гаргасан, өөрөөр хэлбэл ажилтан өөрт оногдсон хөдөлмөрийн үүргээ буруутай буюу зохих ёсоор гүйцэтгээгүй бол ажил олгогч дараахь сахилгын шийтгэл ногдуулах эрхтэй.

1) тэмдэглэл;

2) зэмлэх;

3) зохих шалтгаанаар ажлаас халах.

Үүний дагуу ажилтан хөдөлмөрийн хэм хэмжээг дагаж мөрдөөгүй хэлбэрээр хөдөлмөрийн үүргээ биелүүлээгүй тохиолдолд түүнд сануулах, зэмлэх хэлбэрээр сахилгын шийтгэл ногдуулж, хэрэв хөдөлмөрийн үүргээ биелүүлээгүй бол. үүргээсээ чөлөөлөгдөж болно.

Эдийн засгийн нөлөөллийн арга хэмжээ нь материаллаг урамшуулалд тулгуурладаг

хүлээн зөвшөөрөгдсөн цалингийн тогтолцооны дагуу, хуульд заасан тохиолдолд цалингаас суутгал хийх гэх мэт.

Хөдөлмөрийн стандартыг дагаж мөрдөөгүй ажилчдад албадлагын арга хэмжээ авах шийдвэр гаргахдаа хөдөлмөрийн стандартыг хэний буруугаас болж биелүүлээгүй вэ гэсэн асуултыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 155 дугаар зүйлд заасны дагуу ажил олгогчийн буруугаас хөдөлмөрийн стандартыг дагаж мөрдөөгүй, хөдөлмөрийн (албаны) үүргээ биелүүлээгүй тохиолдолд ажилтны дундаж цалингаас багагүй хэмжээгээр цалин хөлс олгоно. , бодит ажилласан цагтай пропорциональ тооцоолсон.

Ажил олгогч, ажилтнаас үл хамаарах шалтгаанаар хөдөлмөрийн стандартыг дагаж мөрдөөгүй, хөдөлмөрийн (албан тушаалын) үүргээ биелүүлээгүй тохиолдолд ажилтанд хөдөлмөрийн хөлсний (албан тушаалын) тарифын 2/3-аас доошгүй хувийг хадгална. бодит ажилласан цагтай пропорциональ.

Ажилтны буруугаас хөдөлмөрийн стандартыг дагаж мөрдөөгүй, хөдөлмөрийн (албаны) үүргээ биелүүлээгүй тохиолдолд гүйцэтгэсэн ажлын хэмжээгээр цалингийн стандартчилсан хэсгийг төлнө.

Хавсралт No2

ХӨДӨЛМӨРИЙН СТАНДАРТЫН ХОРООНЫ ЖУРАМ

1. Ерөнхий заалт

1.1. Хөдөлмөрийн стандартын комиссын тухай энэхүү журмыг (цаашид Комисс гэх) ОХУ-ын Хөдөлмөр, нийгмийн хамгааллын яамны 9-р сарын 30-ны өдрийн тушаалыг хэрэгжүүлэх зорилгоор боловсруулсан болно.

2013 оны 504 тоот "Төрийн (хотын) байгууллагуудад хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцоог хөгжүүлэх арга зүйн зөвлөмжийг батлах тухай" Комиссыг бүрдүүлэх журам, үндсэн үүрэг, чиг үүрэг, эрхийг тусгасан болно.

1.2. Комисс нь ажиллахдаа ОХУ-ын хөдөлмөр, зохицуулалт, хөдөлмөр хамгааллын тухай хууль тогтоомж, бусад зохицуулалтын эрх зүйн актууд, хамтын гэрээ, тухайн байгууллагын орон нутгийн зохицуулалтын эрх зүйн актуудыг удирдан чиглүүлдэг.

1.3. Комисс нь тухайн байгууллагын хөдөлмөрийн стандартчиллын удирдлагын тогтолцооны салшгүй хэсэг юм.

1.4. Комиссын ажил нь нийгмийн түншлэлийн зарчимд суурилдаг бөгөөд энэ нь комиссын бүрэлдэхүүнд ажилчдын төлөөллийг (үйлдвэрчний эвлэлийн байгууллага) оруулах, комиссын ажлын явцад ажилчдын төлөөлөгчийн саналыг харгалзан үзэх замаар илэрхийлэгддэг. .

1.5. Комисс нь албан тушаалын дагуу:

Ерөнхий эмчийн эдийн засгийн асуудал эрхэлсэн орлогч - Комиссын дарга;

Ерөнхий нягтлан бодогч - Хорооны орлогч дарга;

Хөдөлмөрийн стандартын газрын дарга - Комиссын нарийн бичгийн дарга;

Эмнэлгийн асуудал эрхэлсэн дэд эмч (эмнэлгийн ахлах мэргэжилтэн);

Хүний нөөцийн хэлтсийн дарга;

Байгууллагын үйлдвэрчний эвлэлийн байгууллагын дарга - гэрээгээр;

Хуулийн зөвлөх;

Хөдөлмөрийн аюулгүй байдлын инженер.

Комиссын хувийн (овог) бүрэлдэхүүнийг ерөнхий эмчийн тушаалаар батална.

Байгууллагын ажилтнуудын төлөөлөгчдийг комисст нэр дэвшүүлэх нь үйлдвэрчний эвлэлийн хорооны шийдвэрийн үндсэн дээр явагддаг.

Байгууллагын бусад ажилчдыг комиссын ажилд зөвлөхөөр оролцуулж болно.

2. Хорооны чиг үүрэг

2.1. Комиссын зорилго нь хөдөлмөрийн стандартчиллын ажлыг төлөвлөх, хэрэгжүүлэхээр санал болгож буй хөдөлмөрийн стандартын хамтын үнэлгээ гэх мэт ажлыг төлөвлөх замаар байгууллагад хөдөлмөрийн стандартчиллыг зохион байгуулахад дэмжлэг үзүүлэхэд оршино.

2.2. Комисс нь дараахь чиг үүргийг гүйцэтгэдэг.

Байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартчиллын ажлын төлөвлөгөөг зохицуулах;

Хөдөлмөрийн стандартыг тогтоох, шинэчлэх талаар хөдөлмөрийн стандартын хэлтсээс ирүүлсэн саналыг урьдчилсан байдлаар авч үзэх;

Хөдөлмөрийн стандартыг ашиглах талаар санал гаргах;

Ажлын байран дахь хөдөлмөрийн нөхцөл, аюулгүй байдлын дүрэмд олон нийтийн хяналтыг шууд хангах, хамтын гэрээ (гэрээ) -д заасан хөдөлмөрийн нөхцөл, стандартыг сайжруулах арга хэмжээг хэрэгжүүлэх;

Байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартын байдал, хөдөлмөрийн стандартыг сайжруулах чиглэлээр явуулж буй арга хэмжээний талаар байгууллагын ажилтнуудад мэдээлэх;

Хөдөлмөрийн стандартчиллын асуудлаар байгууллагын захиргаа, ажилчдын төлөөлөл, бие даасан ажилчдын саналыг авч үзэх;

Хөдөлмөрийн тогтоосон стандартыг дагаж мөрдөхөд чиглэсэн арга хэмжээний тогтолцоог бий болгох.

3. Хорооны ажиллах журам

3.1. Комиссыг комиссын дарга тэргүүлдэг.

3.2. Комиссын орлогч дарга нь комиссын даргатай заавар, тохиролцсоны дагуу, түүнчлэн түүнийг эзгүйд нь чиг үүргээ гүйцэтгэж, даргын эзгүйд баримт бичигт гарын үсэг зурах эрхтэй.

3.3. Комиссын нарийн бичгийн дарга дараахь зүйлийг хэрэгжүүлнэ.

Хорооны төлөвлөгөө, шийдвэр, зөвлөмжийн хэрэгжилтэд шуурхай хяналт тавих;

Хорооны дарга, дэд даргын өгсөн үүрэг даалгаврыг биелүүлэх;

Комиссын ажлын төлөвлөгөөний төсөл, холбогдох асуудлаарх комиссын зөвлөмж, шийдвэр, дүгнэлтийг бэлтгэх, тэдгээрийн хэрэгжилтэд хяналт тавих, шаардлагатай зөвшөөрөл олгох;

~1y1enger №9

\эрүүл мэнд 3014

Комиссын гишүүд, түүнчлэн түүнтэй ажиллахад оролцсон мэргэжилтнүүдэд үйл явдлын цаг, газар (Комиссын хурал гэх мэт) талаар мэдэгдэх;

Комиссын хуралдааны тэмдэглэл хөтлөх;

Тэрээр тогтоосон журмаар тохиролцсоны дагуу олон нийтийн арга хэмжээ, олон нийтийн байгууллагад Комиссыг төлөөлж, хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр шаардлагатай харилцаа холбоог явуулж болно.

3.4. Комисс нь өөрийн боловсруулсан журам, ажлын төлөвлөгөөний дагуу үйл ажиллагаагаа явуулж, хурлаар хэлэлцэн баталж, байгууллагын ажлын төлөвлөгөөний салшгүй хэсэг юм.

3.5. Комиссын хуралдааныг шаардлагатай бол, гэхдээ улиралд нэгээс доошгүй удаа хийх бөгөөд комиссын гишүүдийн талаас илүү хувь нь хуралдаанд оролцсон тохиолдолд хүчинтэйд тооцогдоно.

3.6. Комиссын шийдвэрийг хуралдаанд оролцсон гишүүдийн олонхийн саналаар нээлттэй санал хураалтаар гаргах бөгөөд саналын шинж чанартай бөгөөд санал болгож буй шийдвэрийг дэмжсэн болон эсрэг саналын тоо тэнцүү байгаа тохиолдолд комиссын дарга (үүргийг гүйцэтгэгч) дарга) шийдвэрлэх үүрэгтэй.

3.7. Комисс нь шийдвэрээ протоколоор баталгаажуулдаг.

3.8. Комиссын хурлаар тохиролцож, протоколоор баталгаажуулсан байгууллагын тушаалын төслийг тухайн байгууллагын албан тушаалтнаас нэмэлт зөвшөөрөл авах шаардлагагүй. Энэ тохиолдолд төсөл батлах хуудсанд зөвхөн комиссын хуралдааны тэмдэглэлийн дугаар, огноог зааж, Хорооны дарга, нарийн бичгийн даргын гарын үсэг зурна.

3.9. Комисс нь хийсэн ажлынхаа талаар жилд нэгээс доошгүй удаа байгууллагын захиргаа, ажилтнуудад тайлагнадаг. Хорооноос гаргасан шийдвэрийн талаар Хорооны дарга үйлдвэрчний эвлэлийн хороонд мэдээлнэ.

3.10. Комиссын үйл ажиллагааг тухайн байгууллагын захиргаа (шаардлагатай бол санхүүжүүлдэг) хангадаг. Байгууллагын захиргаа үйлдвэрчний эвлэлийн байгууллагатай тохиролцсоны дагуу комиссын үйл ажиллагааг ажилтны төлөөлөгч (үйлдвэрчний эвлэлийн байгууллага) бүрэн буюу хэсэгчлэн санхүүжүүлж болно.

4. Хорооны эрх

Комисс дараахь эрхтэй.

4.1. Байгууллагын захиргаанаас мэдээлэл авах:

Ажлын байран дахь хөдөлмөрийн нөхцөл, үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний байдал, үйлдвэрлэлийн хортой хүчин зүйл байгаа эсэх, тэдгээрээс хамгаалах арга хэмжээ, эрүүл мэндэд учирч буй хохирол;

Ашигласан хөдөлмөрийн стандарт, хөдөлмөрийн стандартын тухай.

4.2. Комиссын хуралдаан дээр сонсох:

Ашигласан хөдөлмөрийн стандарт, тэдгээрийн хэрэгжилт гэх мэт байгууллагын удирдлага, бүтцийн хэлтсийн дарга нар болон бусад ажилтнуудын мессеж;

Байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартыг сайжруулах санал.

4.3. Хорооны бүрэн эрхэд хамаарах асуудлаар хамтын гэрээний хэсэгт санал бэлтгэхэд оролцох.

4.4. Байгууллагын ажилчдыг хөдөлмөрийн стандартыг хэрэгжүүлэх ажилд идэвхтэй оролцохыг дэмжих саналыг байгууллагын захиргаанд хүргүүлнэ.

4.5. Хорооны бүрэн эрхэд хамаарах асуудлыг тодруулах зорилгоор тухайн байгууллагын ажлын байр, холбогдох үйлчилгээнд чөлөөтэй очиж тодруулах;

4.6. Хөдөлмөрийн зохицуулалтын хууль тогтоомж зөрчсөн, хөдөлмөрийн нөхцөл өөрчлөгдсөнтэй холбоотой хөдөлмөрийн маргааныг шийдвэрлэхэд туслах.

Менежер

Хавсралт No3 ХӨДӨЛМӨРИЙН СТАНДАРТЫН ӨӨРЧЛӨЛТИЙН ТУХАЙ МЭДЭЭ

Хэлтсийн ажилтанд

байгууллагууд _

албан тушаал_

Урлагийн дагуу. ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 162 дугаар зүйлд бид танд мэдэгдэж байна

шинэ тоног төхөөрөмж (_) нэвтрүүлсэнтэй холбоотойгоор хөдөлмөрийн зардлыг бууруулж байна

танилцсан өдрөөс хойш хоёр сараас доошгүй хугацаанд нэг судалгаа хийх

Өмнө нь мөрдөгдөж байсан хэм хэмжээний оронд та энэ мэдэгдлийг (тухайлбал _ 20_g.-аас).

хөдөлмөр (ачаалал) -_ хөдөлмөрийн шинэ стандарт (ачаалал) нэвтрүүлсэн, тухайлбал_.

(менежерийн албан тушаал)

Мэдэгдэл хүлээн авсан_

(гарын үсэг, менежерийн овог нэр)

(ажилтны гарын үсэг)

КадировФ.Н. Төрийн (хотын) эрүүл мэндийн байгууллагад хөдөлмөрийн тогтолцооны хэм хэмжээний зохицуулалтыг боловсруулах тушаал (ОХУ, Москва, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны FSHI "Эрүүл мэндийн байгууллага ба мэдээлэл зүй") Тэмдэглэл. Үр ашигтай гэрээ байгуулах хүрээнд ажилтны үйл ажиллагааны үр ашгийг үнэлэх шалгуур үзүүлэлт, шалгуур үзүүлэлтийг бий болгох шаардлагатай байгаа тул хөдөлмөрийн хэм хэмжээний талаархи асуултууд аажмаар хамааралтай болж байна. Логикоор хэлбэл, үр ашигтай гэрээг нэвтрүүлэхээс өмнө хөдөлмөрийн хэм хэмжээг тогтоох нь хамгийн түрүүнд тавигдах ёстой. Гэсэн хэдий ч хөдөлмөрийг нормлох нь нарийн төвөгтэй бөгөөд цаг хугацаа шаардсан үйл явц бөгөөд энэ нь тасралтгүй үргэлжлэх ёстой. Тиймээс эдгээр үйл явц нь ихэвчлэн бие биентэйгээ зэрэгцэн хөгждөг. Байгууллагын эхлэлийн баримт бичиг (төрийн (хотын) байгууллагуудын зөвлөмжийн хамт орон нутгийн норматив акт болох ёстой - Байгууллага дахь хөдөлмөрийн хэм хэмжээний тогтолцооны тухай тогтоол.

Түлхүүр үг: хөдөлмөрийн хэм хэмжээ, хөдөлмөрийн хэм хэмжээ, төрийн (хотын) байгууллагууд, үр ашигтай гэрээ, индекс, үнэлгээний шалгуур, орон нутгийн норматив акт.

Эрүүл мэнд 2014 он

БҮСҮҮД 29.57 ТЭРБУМ ОРНО. ИРГЭДИЙГ ТУСДАА АНГИЛАЛТАЙ ЭМ ХАМГААЛАХ рубль

2014 онд бүс нутгийн төсөвт тодорхой ангиллын иргэдийг шаардлагатай эм, эмнэлгийн бүтээгдэхүүн, түүнчлэн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд зориулсан тусгай эмнэлгийн хоол тэжээлийн бүтээгдэхүүнээр хангах холбооны татаасын хэмжээг тодорхойлов. 2014 оны 8-р сарын 09-ний өдрийн 1492-р тоот холбогдох тушаалд Ерөнхий сайд Дмитрий Медведев гарын үсэг зурав.

Эдгээр зорилгоор нийт 29.57 тэрбум рубль хуваарилсан. Хамгийн их татаасыг Москва (4.66 тэрбум), Санкт-Петербург (1.29 тэрбум), Москва (1.24 тэрбум), Свердловск (973.9 сая), Ростов мужид (719.5 сая) олгож байна.

Эмнэлгийн бизнест хөдөлмөрийн стандартчилал нь ихэвчлэн нэлээд асуудалтай байдаг. Шалтгаан нь тооцооллын стандартыг бүрдүүлэхэд шаардагдах үндсэн арга зүйн арга бол цаг хугацаа (эсвэл ажлын өдрийн гэрэл зураг) бөгөөд үүнийг хэрэгжүүлэхийн тулд зохих мэргэжилтнүүд - стандарт тогтоогчид шаардлагатай байдаг. Ийм мэргэжилтнүүд эмнэлэгт үргэлж байдаггүй.

Харин Хөдөлмөрийн яамны зөвлөмжийн дагуу эдгээр ажлыг “Байгууллагын үйл ажиллагаа, хөдөлмөрийн зохион байгуулалт, цалин хөлсний асуудал хариуцсан бүтцийн нэгж (ажилтан)” гүйцэтгэж болно.

! Хэрэв та эмнэлгийнхээ үр ашгийг дээшлүүлж, орлогоо нэмэгдүүлэхийг хүсвэл Клиниконыг хэрэглээд үзээрэй. Үүний тусламжтайгаар та ердийн үйл явцыг автоматжуулж, ажилтнууддаа илүү их цаг гаргаж, бизнесийн ашиг орлогыг нэмэгдүүлэх болно. Орос даяар 2500 гаруй гоо сайхны салон бидэнд итгэдэг !

Эмнэлгийн ажилтнуудын хөдөлмөрийн стандарт: онцлог, хууль эрх зүйн дэмжлэг

Анагаах ухааны салбарын онцлог нь хөдөлмөрийн стандартчиллын ажлыг гүйцэтгэхэд тодорхой шинж чанаруудыг шаарддаг. Стандартууд нь өөрсдөө бас ихээхэн ялгаатай байж болно. Жишээлбэл, хөдөлмөрийн стандарт нь оношлогооны түвшин, эмчилгээний арга, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэлбэрээс хамаарна. Үүнээс гадна хэм хэмжээ нь тооцоолоход тохиромжтой байх ёстой.

Ажилчдын орон тооны стандартыг тооцоолохдоо яам, газруудаас санал болгосон томъёо, стандартыг ашиглах нь зүйтэй. Энэ аргын давуу талууд нь объектив байдал, хамаарал, ашиглахад харьцангуй хялбар байдал юм. Хөдөлмөрийн стандарт, эмнэлгийн ажилтнуудын стандартыг тооцоолохын тулд би дараахь баримт бичгийг ашиглахыг зөвлөж байна.

1. ОХУ-ын Хөдөлмөрийн яамны 2013 оны 9-р сарын 30-ны өдрийн 504 тоот "Төрийн (хотын) байгууллагуудад хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцоог хөгжүүлэх арга зүйн зөвлөмжийг батлах тухай" тушаал, дагалдах арга зүйн материал: 1. Зөвлөмж болгож буй арга. стандарт цагийн стандарт, стандарт стандартын үйлчилгээний дагуу боловсон хүчний хувь хэмжээг тооцох ба 2. Технологийн (хөдөлмөрийн) үйл явцыг гүйцэтгэх зохион байгуулалт, техникийн нөхцөлийг харгалзан хөдөлмөрийн стандарт стандартыг засварлах замаар хөдөлмөрийн стандартыг тооцоолох жишээ (алгоритм).

Энэхүү баримт бичиг болон дагалдах арга зүйн зөвлөмжүүд нь эмнэлгийн байгууллагуудад тусгайлан хамаарах, хувийн эмнэлэгт ихээхэн дасан зохицохгүйгээр ашиглах боломжтой боловсон хүчний хөдөлмөрийг стандартчилах томъёо, тооцооны тодорхой жишээг агуулсан болно.

2. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны зөвлөмж, арга зүйн материал. Тухайлбал, эмнэлгийн үйлчлүүлэгчид орон нутгийн хүүхдийн эмч, орон нутгийн ерөнхий эмч, ерөнхий эмч (өрхийн эмч), мэдрэлийн эмч, чих хамар хоолойн эмч, нүдний эмч, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн эмнэлгийн тусламж үзүүлэх хугацааны салбарын стандарт стандартыг баталсан. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2015 оны 6-р сарын 2-ны өдрийн тушаалаар.

Эмч нарын томилгооны цаг хугацааны хязгаарлалт

Тодруулбал, дээрх баримт бичгийн дагуу эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэхийн тулд амбулаторийн нөхцөлд шаардлагатай хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг явуулахад шаардагдах өвчний улмаас эмнэлгийн нарийн мэргэжлийн эмчтэй 1 үйлчлүүлэгчийг томилох цаг хугацааны стандартууд (үүнд шаардлагатай эмнэлгийн баримт бичгийг бөглөхөд зарцуулсан хугацаа):

a) орон нутгийн хүүхдийн эмч - 15 минут;
б) орон нутгийн ерөнхий эмч - 15 минут;
в) ерөнхий эмч (өрхийн эмч) - 18 минут;
г) мэдрэлийн эмч - 22 минут;
д) чих хамар хоолойн эмч - 16 минут;
е) нүдний эмч - 14 минут;
g) эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч - 22 минут.

Өвчин илэрсэн тохиолдолд эмч нар дахин эмнэлэгт үзүүлэх цагийн нормын хувьд нэг өвчтөн эмчийн үзлэгт хамрагдахтай холбоотой 70-80% -иар тогтоосон байдаг.

Танд бас таалагдаж магадгүй:

• Хувийн эмнэлгийн захирлын цалинг хэрхэн тодорхойлох вэ

Эмчтэй уулзах цагийн эдгээр стандартыг технологийн үйл явцын онцлогоос хамааран хувийн эмнэлгүүд арга зүйн зөвлөмжид үндэслэн тохируулж болно (1-р хэсгийг үзнэ үү).

Эмнэлгийн ажилтны тооны нормыг тооцоолох

Цагийн стандартыг мэдэхийн тулд ангилал тус бүрийн эмч нарын эмнэлгийн ажилтнуудын тоо стандартыг тодорхойлж, тэдгээрийн үндсэн дээр эмнэлэгтээ орон тооны хүснэгтийг бий болгоход хялбар байдаг.

Мэдэгдэж буй цаг хугацааны стандартын дагуу эмнэлгийн ажилтнуудын стандарт тоог тооцоолохын тулд дараахь багц томъёог ашиглана.

Nch = (To/Fp)*Kn
Дараа нь = Tr*Cr
Kn = 1+ Vr/ (Fsum * Chsr)
Tr=Hv* Oi

• Nch нь тодорхой мэргэшлийн ажилчдын тооны норм юм
• Энэ нь ажилчдын гүйцэтгэсэн ажлын хэмжээнд жилд зарцуулсан нийт хугацаа (цаг) юм.
• Fp - жилд нэг эмнэлгийн ажилтны ажлын цагийн стандартын сан
• Кн - цалингүй чөлөө, өвчин эмгэг гэх мэт хугацаанд ажилчдын төлөвлөсөн ажил таслалтыг харгалзан үздэг коэффициент.
• Тr - цаг хугацааны стандартыг тодорхойлсон холбогдох төрлийн ажилд зарцуулсан цаг
• Kr - нэг удаагийн шинж чанартай, цаг хугацааны стандартыг тогтоогоогүй ажлын хөдөлмөрийн зардлыг харгалзан үздэг коэффициент.
• Хугацаа - клиникийн ажилчид тооцоолсон хугацаанд ажилгүй байсан тул ажиллаагүй нийт цаг
• Fsum - тооцооны хугацаанд нэг мэргэжилтний ажлын цагийн стандарт сан
• Chsr - тооцоолсон хугацааны клиникийн нийт ажилчдын дундаж тоо
• Nv - стандарт цаг
• Oi - ажилтны гүйцэтгэсэн i-р төрлийн ажлын хэмжээ. Өмнөх хоёр жилийг тооцооны хугацаа гэж хүлээн зөвшөөрөхийг зөвлөж байна

ЖИШЭЭ
Яамнаас санал болгосон дээрх цагийн стандартыг (минутаас цаг болгон хувиргаж) ашиглан эмчлэгч эмчийн жишээн дээр эмнэлгийн ажилтны стандарт тоог тооцоолж, тус эмнэлэгт анхан шатны 6,800 эмчийн үзлэг, 9,500 удаа давтагддаг болохыг үндэслэн тооцъё. Жилд үзлэг, эмч нар долоо хоногт 5 өдөр 8 цагаар, амралт 28 хуанлийн өдөр, ажлын цагийн сан нь үйлдвэрлэлийн хуанлигаар тухайн жил - 1970, өмнөх хоёр жилд - 1986, 1981 цагуудтай тэнцүү байна. Бүх ажил хэвийн (Kr = 1), эмнэлгийн өмнөх хоёр жилийн дундаж ажилчдын тоо 215 хүн, тооцооны хугацаанд ажилчдын ажил тасалдсаны улмаас ажиллаагүй нийт хугацаа (Vr) 7213 цаг байна.

Tr = 6800*(15 минут стандарт/60 минут) + 5500*(15 минут стандарт*80/60 минут) = 6800*0,25 + 9500*0,2 = 1700 + 1900 = 3600

Дараа нь = 3600*1= 3600

Fsum = (1986+1981) – (2 жил*28 амралтын өдөр/7 хоногийн 7 өдөр* Ажлын 5 өдөр*8 цаг) = 3647

Kn = 1+7213/(3647*215) = 1.0092

FP =1970-(28/7*5*8) =1810

LF =3600/1810*1,0092 = 2,007 = 2 хүн

Тиймээс эмнэлгийн орон тооны хуваарьт энэ ангиллын хоёр эмч байх ёстой.

Оршил

Эрүүл мэндийн хөгжлийн өнөөгийн үе шат нь хүн амд үзүүлж буй эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарын талаар шинэ асуултуудыг тавьж байна. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний зохих түвшинд зөвхөн эрүүл мэндийн байгууллагуудын зохих боловсон хүчинтэй байж болно. Эмнэлгийн боловсон хүчний тоог бүрдүүлэх, хөдөлмөрийн стандартыг бий болгох, боловсон хүчнийг оновчтой байршуулах, ашиглах нь хөдөлмөрийн салбарын зохицуулалтын баримт бичигт үндэслэсэн эрүүл мэндийн салбарын хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцооны хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Одоогийн байдлаар 80-аад оны сүүлээр ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас боловсруулсан зохицуулалтын тогтолцоог ашиглаж байна. Хөдөлмөрийн журам нь эмнэлгийн болон урьдчилан сэргийлэх эрүүл мэндийн байгууллагуудын үйл ажиллагааны зохион байгуулалт, техникийн нөхцөл, түүнчлэн хүн амын өвчлөл, ОХУ-д одоо байгаа хүн ам зүйн нөхцөл байдалд анхаарлаа хандуулдаггүй. Одоо байгаа зохицуулалтын тогтолцоог шинэчлэх, хөдөлмөрийн орчин үеийн зохицуулалтыг боловсруулах шаардлагатай байгаа нь тодорхой юм. Нэгдүгээрт, сүүлийн жилүүдэд эдийн засгийн хямрал, байгаль орчны нөхцөл байдал муудаж байгаа нь эмгэг судлалын шинж чанар, үйлчилж буй хүн амын өвчний хүнд байдал, түүнчлэн эмчлүүлэх давтамж, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, эрчмийг эрс өөрчилсөн. Үүнтэй холбогдуулан орчин үеийн хөдөлмөрийн шинэ стандарт, стандартыг боловсруулж, одоо байгаа стандартыг сайжруулах шаардлага гарч ирэв. Хоёрдугаарт, 25-30 жилийн өмнө боловсруулсан ихэнх үндсэн төрлийн байгууллагуудын (бүс, хотын эмнэлгүүд, насанд хүрэгчдийн болон хүүхдийн хотын эмнэлгүүд гэх мэт) боловсон хүчний стандарт нь тухайн үед батлагдсан оношлогоо, эмчилгээний үйл явцын технологид нийцсэн байна. орчин үеийн шаардлагад нийцэхгүй байгаа тул засвар хийх шаардлагатай байна. Гуравдугаарт, анагаахын шинжлэх ухаан хурдацтай хөгжиж, оношилгоо, эмчилгээний үйл явцад шинэ технологи, орчин үеийн тоног төхөөрөмж нэвтрүүлж, багажийн судалгааны аргуудыг боловсронгуй болгож байгаа нь эмчийн ажлын мөн чанар, агуулгыг эрс өөрчилж, нухацтай хянан засварлах, шинэчлэх шаардлагатай байна. эрүүл мэндийн салбарын зохицуулалтын тогтолцоо.

Энэхүү ажлын зорилго нь сувилахуйн болон бага эмнэлгийн ажилтнуудын хөдөлмөрийн стандартчиллын аргууд, ажлын цагийн зардлыг судлах арга, хөдөлмөрийн стандартчиллын ойролцоо тооцоог авч үзэх явдал юм.

Энэхүү бүтээл нь янз бүрийн эх сурвалж, хэвлэл, боловсролын ном зохиолыг ашигладаг.

Ажил нь хэд хэдэн хэсгээс бүрдэнэ. Эхний хэсэгт хөдөлмөрийн стандартын тухай ойлголт, түүний төрлүүдийг тодорхойлж, хөдөлмөрийн стандартын чиг үүрэг, үүрэг, зарчмыг тодорхойлж, хөдөлмөрийн стандартыг нэвтрүүлэх, солих, шинэчлэх журмыг тусгасан болно. Хоёр дахь хэсэгт хөдөлмөрийн зохицуулалтын төрлүүд, ажлын цагийн зардлыг судлах аргуудыг авч үзнэ. Гурав дахь хэсэгт эмнэлгийн байгууллагын янз бүрийн хэлтэс дэх сувилахуйн болон бага эмнэлгийн ажилтнуудын хөдөлмөрийн стандартын тооцоог тусгасан болно.

Дүгнэж хэлэхэд, хийсэн ажлын талаархи дүгнэлт, ашигласан материалын жагсаалтыг өгсөн болно.

Эрүүл мэндийн салбарт хөдөлмөрийн зохицуулалтын онолын асуудлууд

Хөдөлмөрийн стандартын мөн чанар, түүний төрлүүд

Хөдөлмөрийн стандарт гэдэг нь ажилтны хэвийн нөхцөлд гүйцэтгэх ёстой цаг, өдөр (ээлж), долоо хоног, сар, жилд тогтоосон ажлын хэмжээ юм. Ажил олгогч нь хөдөлмөрийн хэвийн нөхцөлийг хангах үүрэгтэй: механизм, тоног төхөөрөмж, төхөөрөмжийн сайн нөхцөл, техникийн баримт бичгийг цаг тухайд нь хангах, ажилд шаардлагатай материал, багаж хэрэгслийг цаг тухайд нь хангах, аюулгүй, эрүүл ажиллах нөхцлийг бүрдүүлэх. Хөдөлмөрийн стандартууд - бүтээгдэхүүн, цаг хугацаа, үйлчилгээний стандартыг технологи, технологи, хөдөлмөр, үйлдвэрлэлийн зохион байгуулалтын хүрсэн түвшинд нийцүүлэн тогтоосон бөгөөд тэдгээрийг өөрчлөх тохиолдолд тэдгээрийг системтэйгээр хянан үзэх шаардлагатай. Ажлын байрыг баталгаажуулж, шинэ техник, технологи, үйлдвэрлэлийн техникийн дахин тоног төхөөрөмжийг нэвтрүүлж, хөдөлмөрийн бүтээмжийг нэмэгдүүлэхийн тулд хөдөлмөрийн стандартыг заавал сольж байна. Хөдөлмөрийн стандартыг нэвтрүүлэх, шинэчлэх, солих ажлыг үйлдвэрчний эвлэлийн хорооны санал, орон нутгийн зохицуулалтыг харгалзан ажил олгогч гүйцэтгэдэг. Ажилчдад шинэ стандарт нэвтрүүлэх талаар дор хаяж хоёр сарын өмнө мэдэгддэг.

Хөдөлмөрийн стандартын дараах төрлүүд байдаг: үйлдвэрлэлийн стандарт; цаг хугацааны стандарт; үйлчилгээний стандарт; хүн амын хэм хэмжээ; стандартчилсан даалгавар; зохион байгуулалт, цалин хөлсний хамтын хэлбэрт (үйлдвэрлэлийн багт) ашигладаг томруулсан, нарийн төвөгтэй стандартууд. Үйл ажиллагааны цар хүрээний дагуу хөдөлмөрийн стандартыг нэгдмэл, стандарт, салбар дундын, салбарын (хэлтсийн) болон орон нутгийн гэж ялгадаг. Практикт стандарт, салбарын болон бусад зөвлөмжийн шинж чанартай төвлөрсөн хэм хэмжээний үндсэн дээр боловсруулагдсан орон нутгийнх нь үргэлж байдаг.

Үйлдвэрлэлийн хэмжээ гэдэг нь тухайн ажилтан цаг, өдөр (ээлж), сар, ажлын жилд гүйцэтгэх ёстой үйлдвэрлэлийн нэгж, ажлын үйл ажиллагааны хэмжээ юм.

Цагийн стандарт гэдэг нь тухайн нэгж бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэх, ажлын үйл ажиллагаанд зарцуулах ажлын цаг (цаг, минут) бөгөөд үүнийг тооцоолох, үйлдвэрлэлийн стандарт болон бусад хөдөлмөрийн стандартыг тодорхойлоход ашигладаг.

Засвар үйлчилгээний стандарт нь үйлдвэрлэлийн механизм, машин, талбайн хувьд нэг ажилтанд тогтоосон засвар үйлчилгээний хэмжээ юм. Тэдгээрийн олон янз байдал нь хяналттай байх норм юм - тухайн үйлдвэрлэлд нэг менежер (машины мастер, талбайн менежер, мастер гэх мэт) удирдан чиглүүлэх ёстой ажилчдын тоо. Энэ нь мөн хөдөлмөр эрхэлдэг менежерүүдийн орон тоог тодорхойлох тооцоолсон норм юм.

Ажилчдын тооны норм нь тодорхой мэргэжлийн ажилчдын тогтоосон тоо, үйлдвэрлэлийн тухайн чиглэлээр ажил гүйцэтгэх ур чадвар, жишээлбэл, машин засварын ажилчид эсвэл цех, хэлтсийн бүх ажилчид юм. , аж ахуйн нэгж, байгууллага, байгууллага.

Үйлчилгээний хувь хэмжээг хүн амын тоог тодорхойлоход ашигладаг тул ажилчдын тоо болон үйлчилгээний хувь хэмжээ нь харилцан хамааралтай байдаг.

Үйлдвэрлэлийн багийн хамтын ажлын явцад мөрдөгдөж буй нэгдсэн, цогц стандартыг нэг үндсэн дээр бүх багийн хувьд тооцдог, өөрөөр хэлбэл энэ нь тухайн багийн өдөр, долоо хоног, сард хийх ёстой ажлын хэмжээ юм.

Ажлын хөлсний тогтолцооны хувьд хэсэгчилсэн үнийг ашигладаг - энэ нь зохих чанарын (гажиггүй) үйлдвэрлэсэн бүтээгдэхүүний нэгжийн төлбөр (ажлын үйл ажиллагаа) юм. Ажилчин хэр их бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэж байгаагаас үл хамааран энгийн ширхэгийн системийн дагуу ширхэгийн хувь хэмжээ үргэлж ижил байдаг; хэсэгчилсэн дэвшилтэт системтэй бол энэ нь үйлдвэрлэлийн хүрээнд ижил бөгөөд нормоос хэтэрсэн бүтээгдэхүүний хувьд энэ нь аажмаар нэмэгддэг (гэхдээ энэ системийг бараг ашигладаггүй, учир нь энэ нь үйлдвэрлэлийн өртөгт нөлөөлдөг). Хэсгийн хувь хэмжээг захиргаа тогтоодог бөгөөд хөдөлмөрийн стандартыг шинэчлэн найруулснаар мөн шинэчлэгдэнэ.

Стандартчилсан даалгавар гэдэг нь цаг хугацааны стандарт, үйлдвэрлэлийн стандартад суурилсан цалин хөлсний тогтолцооны дагуу ажилтан эсвэл багийн ажлын өдөр (ээлж) ажлын нийт хэмжээ бөгөөд цалинтай ажилчдын хөдөлмөрийн үр ашгийг нэмэгдүүлэхэд ашиглагддаг. . Даалгавар тавигдсан хугацаанаас хамааран өдөр тутмын (ээлжийн) болон сарын стандартчилагдсан ажил өөр байна. Үндсэндээ энэ нь цагийн ажилчдад хамаарах үйлдвэрлэлийн тусгай хувь хэмжээ юм.

Хөдөлмөрийн зохицуулалтын чиг үүрэг, үүрэг, утга, зарчим

Хөдөлмөрийн стандартчиллын үндсэн чиг үүрэг нь ажлаар хуваарилах, хөдөлмөр, үйлдвэрлэлийн шинжлэх ухааны зохион байгуулалт, үйлдвэрлэлийн төлөвлөлт, хувь хүн, багийн хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг үнэлэх, ёс суртахууны болон материаллаг урамшуулал, шилдэг туршлагыг түгээн дэлгэрүүлэх үндэс суурь болдог.

Хөдөлмөрийн норм нь дараахь зүйлийг агуулна.

¾ ажлын байр бүрийн хөдөлмөрийн нөхцөл, үйлдвэрлэлийн чадавхийг судалж, дүн шинжилгээ хийх;

¾ дутагдлыг арилгах, нөөцийг тодорхойлох, шилдэг туршлагыг хөдөлмөрийн стандартад тусгах зорилгоор үйлдвэрлэлийн туршлагыг судалж, дүн шинжилгээ хийх;

¾ техник, зохион байгуулалт, эдийн засаг, физиологи, нийгмийн хүчин зүйлсийг харгалзан хөдөлмөрийн үйл явцын элементүүдийг гүйцэтгэх оновчтой бүрэлдэхүүн, арга, дарааллыг боловсруулах;

¾ хөдөлмөрийн стандартыг бий болгох, хэрэгжүүлэх;

¾ хөдөлмөрийн стандартын хэрэгжилтэд системчилсэн дүн шинжилгээ хийх, хуучирсан стандартыг шинэчлэх.

Хөдөлмөрийн стандартчиллын үндсэн зорилтууд нь:

¾ тодорхой нөхцөлд үйлдвэрлэлийн нэгжид зарцуулах шаардлагатай, хангалттай хэмжээний ажлын цагийг зөвтгөх;

¾ хөдөлмөрийн оновчтой аргыг боловсруулах;

¾ үйлдвэрлэлийн нөөцийг илрүүлэхийн тулд хөдөлмөрийн стандартын хэрэгжилтэд системтэй дүн шинжилгээ хийх;

¾ үйлдвэрлэлийн нөөцийг илрүүлэхийн тулд хөдөлмөрийн стандартын хэрэгжилтэд байнга дүн шинжилгээ хийх;

¾ үйлдвэрлэлийн туршлагыг байнга судлах, нэгтгэх, түгээх, хөдөлмөрийн нөхцөл өөрчлөгдөхөд хөдөлмөрийн зардлын стандартыг шинэчлэх.

Эдгээр асуудлыг шийдвэрлэснээр ажилчдын ажлыг хөнгөвчлөх, хөдөлмөрийн бүтээмжийг нэмэгдүүлэх, үйлдвэрлэлийн хэмжээг нэмэгдүүлэх болно.

Хөдөлмөрийн зохицуулалт нь хөдөлмөрийн шинжлэх ухааны зохион байгуулалтын үндэс суурь юм. Хөдөлмөрийн стандартчилалд ашигласан аргуудыг ашиглан ажлын цагийн алдагдал, бүтээмжгүй зардлыг тодорхойлдог. Хөдөлмөрийн хөдөлгөөнийг судалснаар хамгийн хэмнэлттэй, бүтээмжтэй, ядрахгүй ажлын аргыг боловсруулдаг. Энэ нь хөдөлмөрийн бүтээмжийг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Стандартчилалыг сайжруулахгүйгээр хөдөлмөрийн зохион байгуулалтыг цаашид сайжруулах боломжгүй юм.

Мөн хөдөлмөрийн зохицуулалт нь цалин хөлсийг зохион байгуулах үндэс суурь болдог. Хөдөлмөрийн стандартыг бий болгох нь нийгэмд хөдөлмөрийн тодорхой бүтээмж, ажилчдад тодорхой хэмжээний цалин хөлс олгох зорилготой юм. Хөдөлмөрийн стандартын биелэлтийг үндэслэн ажилтан бүрийн хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг үнэлж, хөдөлмөрийн хөлсийг төлдөг. Хөдөлмөрийг хуваарилахгүйгээр хөдөлмөрийн хуваарилалтын эдийн засгийн хуулийг хэрэгжүүлэх боломжгүй юм.

Хөдөлмөр эрхлэлтийн зохицуулалт нь үйлдвэрлэлийг зохион байгуулах чухал хэрэгсэл юм. Үйлдвэрлэлийн зохион байгуулалт нь материаллаг бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэх үйл явцыг удирдах явдал юм. тодорхой нөхцөлд эдийн засгийн хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд хөдөлмөр ба үйлдвэрлэлийн хэрэгслийн харилцан үйлчлэлийг бий болгох. Хөдөлмөр зохион байгуулалтаар дамжуулан үйлдвэрлэлийн зохион байгуулалтад хөдөлмөрийн зохицуулалтын нөлөө илэрдэг.

Шинжлэх ухааны үндэслэлтэй хөдөлмөрийн стандарт нь ажилтан, баг бүрийн хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны үр дүнг үнэлэх, тэдгээрийн үр дүнг харьцуулах боломжийг олгодог. Харьцуулж байж л тэргүүлэгч, хоцрогдол нь тодордог.

Шинжлэх ухааны үндэслэлтэй хөдөлмөрийн стандарт нь тодорхой нөхцлийг зөв тусгасан нь хөдөлмөрийн бүтээмжийг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог. Хэрэв хөдөлмөрийн стандарт хэт доогуур байвал сэтгэл ханамж, гутранги үзлийг бий болгож, бүтээмжийн үр дүнд сөргөөр нөлөөлдөг бол хөдөлмөрийн стандарт хэт өндөр байвал биелүүлэх боломжгүй болно. Энэ хоёр тохиолдолд хөдөлмөрийн бүтээмжийн өсөлт удааширна. Тиймээс хөдөлмөр, үйлдвэрлэлийн зохион байгуулалт, технологи, ажлын технологийн бүх өөрчлөлт нь хөдөлмөрийн стандартад тусгагдсан байдаг. Хөдөлмөрийн стандартын түвшин нь тухайн аж ахуйн нэгжийн үйлдвэрлэл, хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын түвшний үзүүлэлт юм.

Хөдөлмөрийн хуваарилалт нь хөдөлмөрийн төлөвлөлтийн үндэс юм. Урт хугацааны, одоогийн болон үйл ажиллагааны төлөвлөлтийн хувьд стандартын бүхэл бүтэн системийг ашигладаг: материалын зарцуулалтын стандарт, түлшний эрчим хүч, машины бүтээмжийн стандарт, ажлын цагийн стандарт. Тиймээс хөдөлмөрийн стандарт нь аж ахуйн нэгжийн төлөвлөлтөд хэрэглэгддэг стандартын тогтолцоонд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Шинжлэх ухааны үндэслэлтэй хөдөлмөрийн стандартгүйгээр хөдөлмөрийн төлөвлөгөө гаргах, үйлдвэрлэлийн хэмжээг харгалзан хөдөлмөрийн зардлыг тогтоох боломжгүй юм. Хөдөлмөрийн төлөвлөлтийн асуудалд аж ахуйн нэгжүүдийн бие даасан байдал нь шинжлэх ухааны үндэслэлтэй хөдөлмөрийн стандартыг хэрэгжүүлэхэд багуудын сонирхлыг нэмэгдүүлдэг.

Хөдөлмөрийн стандарт нь дараахь зарчимд үндэслэсэн байх ёстой.

¾ хөдөлмөрийн стандартын шинжлэх ухааны үндэслэлтэй байдал;

¾ ижил нөхцөлд ижил төстэй ажлын хөдөлмөрийн стандартын ижил эрчимжилт;

¾ нийгмийн гол бүтээмжтэй хүч болох ажилчдыг хадгалах;

¾ хөдөлмөрийн стандартыг тогтооход ажилчдын оролцоо.

Хөдөлмөрийн стандарт нь зөвхөн шаардлагатай ажлын цагийн хэмжээ төдийгүй үйлдвэрлэлд оролцогч бүрийн хөдөлмөрийн хариуцлагын илэрхийлэл болдог.

Хөдөлмөрийн стандартыг нэвтрүүлэх, солих, шинэчлэх журам

Урлагийн дагуу. ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 160-д зааснаар хөдөлмөрийн стандартыг технологи, технологи, үйлдвэрлэл, хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын хүрсэн түвшинд нийцүүлэн тогтоох ёстой.

Хөдөлмөрийн стандартыг нэвтрүүлэх, солих, шинэчлэх ажлыг тухайн байгууллагын орон нутгийн дүрэм журам (захиалга, журам, стандартчиллын талаархи журам гэх мэт) болон ажилчдын төлөөллийн байгууллагын (үйлдвэрчний эвлэлийн байгууллага, хөдөлмөр зөвлөл гэх мэт).

Зохицуулалтын материалыг зохион бүтээх хамгийн оновчтой, илүүд үздэг арга бол аналитик тооцооллын арга бөгөөд энэ нь хамгийн дэвшилтэт, зардал багатай байдаг.

Хөдөлмөрийн стандартыг боловсруулахын тулд дараахь ажлуудыг зохион байгуулж, хэрэгжүүлдэг.

1. Бэлтгэл, зохион байгуулалт, арга зүйн ажил.

Ажлын явцад хөдөлмөрийн зохицуулалтын норматив материалыг боловсруулах зорилго, зорилтыг тодорхойлж, нормативын төрлийг тодруулж, техникийн тодорхойлолтыг боловсруулдаг.

Ажлын даалгаврыг зохицуулалтын судалгааны ажлыг гүйцэтгэж буй байгууллага боловсруулж, захиалагч байгууллага баталдаг.

Ажлын байран дахь ажил гүйцэтгэх өнөөгийн технологи, заавар, дүрэм, зохион байгуулалт, техникийн нөхцөл, арга барилыг судалж, тоног төхөөрөмжийн паспорт, ашигласан багаж хэрэгслийн шинж чанар, төхөөрөмж, түүхий эд, материал, тоног төхөөрөмжийн ажиллагааны горим, технологийн болон хөдөлмөрийн үйл явцын агуулгыг сонгосон. ; Цагийн стандарт, түүний дотор микроэлементийн стандартыг ашиглан зохицуулалтын материалыг боловсруулах, хөдөлмөрийн оновчтой процессыг зохион бүтээх, хөдөлмөрийн стандартыг тооцоолох цахим компьютер ашиглах боломжийг бий болгож байна.

Дараахь асуудлуудыг тусгасан зохицуулалтын баримт бичгийг боловсруулах ажлыг гүйцэтгэх арга зүйн хөтөлбөрийг боловсруулж байна.

¾ үйлдвэрлэл, хөдөлмөрийг зохион байгуулах үндсэн дээр дэвшилтэт технологийн (хөдөлмөрийн) үйл явц, тэдгээрийг хэрэгжүүлэх оновчтой зохион байгуулалт, техникийн нөхцлийг боловсруулсан аж ахуйн нэгж (байгууллага, байгууллага), тэдгээрийн бүтцийн хэлтэсүүдийг сонгох, хөдөлмөрийн зураг төслийг боловсруулахдаа зардлын стандарт;

¾ бичил элементийн стандартыг багтаасан хөдөлмөрийн стандартчилалд одоо байгаа зохицуулалтын материалыг ашиглах;

¾ бие даасан ажлыг гүйцэтгэхэд зарцуулсан цаг хугацаанд нөлөөлж буй хүчин зүйлсийг тодорхойлох, стандарт, нормыг боловсруулахад хамгийн бага төвөгтэй байдал, хөдөлмөрийн эрчимжилтийг хамгийн их нарийвчлалтай байлгах;

¾ ажлын цагийг хянаж, дүн шинжилгээ хийх, норм, стандартыг боловсруулах, багаж хэрэгсэл, видео төхөөрөмж, компьютерийн төхөөрөмж, статистик, үйл ажиллагааны болон бусад тайлангийн мэдээллийг ашиглах талаар зааварчилгаа өгөх;

¾ үйлдвэрлэлийн нөхцөлд зохицуулалтын материалын төслийг шалгах;

¾ зохицуулалтын материалын цуглуулгыг бүхэлд нь зохион бүтээх.

2. Ажлын байрны ажлын цагийн зардлын судалгаа.

Тодорхойлсон бүтээлүүдэд дараахь зүйлс орно.

¾ ажиглалтад бэлтгэх: ажил нь ажиглагдах жүжигчдийг сонгож, технологи, ажлын байрны зохион байгуулалт, түүний засвар үйлчилгээ нь төлөвлөсөнтэй нийцэж байгаа эсэхийг тодруулсан;

¾ ажлын цагийг шууд хэмжих (цаг хугацаа, ажлын цагийн гэрэл зураг, ажлын явцын видео бичлэг гэх мэт) эсвэл агшин зуур ажиглалт хийх; Үүний зэрэгцээ сонгосон аж ахуйн нэгжүүдэд хөдөлмөрийн зардлын стандартыг бий болгохтой холбоотой материалыг дээд зэргээр ашигладаг;

¾ техникийн тооцоо, туршилтын болон бусад судалгааны ажил хийх, цуглуулсан материалыг боловсруулах.

3. Цуглуулсан материалыг боловсруулах.

Эдгээр бүтээлүүд нь:

¾ ажлын цагийн зардлыг судлах үр дүнд дүн шинжилгээ хийх, нэгтгэх, хөдөлмөрийн зардлын стандарт (норм) боловсруулах;

¾ хөдөлмөрийн зардлын хэмжээнд нөлөөлж буй үндсэн хүчин зүйлсийг тодруулах; нөлөөлөх хүчин зүйлсийн утга ба хөдөлмөрийн зардлын утгын хоорондын хамаарлын эмпирик (туршлагад суурилсан) томъёог гаргах;

¾ зохицуулалтын баримт бичгийн төслийг эхний хэвлэлд бэлтгэх, түүнчлэн аж ахуйн нэгжид шууд шалгах журмын талаархи зааварчилгаа;

¾ зохицуулалтын материалыг шалгах тодорхой аж ахуйн нэгж (байгууллага, байгууллага), тэдгээрийн бүтцийн хэлтэсийг тодорхойлох;

¾ сонгосон аж ахуйн нэгж (байгууллага, байгууллага) болон тэдгээрийн бүтцийн хэлтэст түүнийг шалгах журмын талаархи заавар бүхий зохицуулалтын баримт бичгийн төслийг илгээх.

4. Үйлдвэрлэлийн нөхцөлд зохицуулалтын материалыг шалгах.

Аудитын зорилго нь төсөлд хийх тодотгол, нэмэлтүүдийн мөн чанарыг тодорхойлоход оршино.

5. Зохицуулалтын материалын эцсийн хувилбарыг бэлтгэх.

Зохицуулалтын баримт бичгийн төслийг үйлдвэрлэлийн нөхцөлд шалгасны үр дүнд дүн шинжилгээ хийж, хүлээн авсан санал хүсэлт, санал, зөвлөмжийг нэгтгэн дүгнэв.

Урлагийн дагуу хөдөлмөрийн стандартыг тогтоосон. Хөдөлмөрийн бүтээмжийг нэмэгдүүлэх, түүнчлэн бие махбодийн болон ёс суртахууны хувьд хуучирсан тоног төхөөрөмжийг ашиглах тохиолдолд шинэ техник, технологи, зохион байгуулалтын болон бусад арга хэмжээг сайжруулж, нэвтрүүлсэн тохиолдолд ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 160-д өөрчлөлт оруулж болно. .

Ажлын шинэ аргыг ашиглах, ажлын байрыг сайжруулах замаар (өөрөөр хэлбэл хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын дэвшилтэт арга, хэлбэр) бие даасан ажилчид үйлдвэрлэл (үйлчилгээ үзүүлэх) өндөр түвшинд хүрэх боломжгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. өмнө тогтоосон стандартыг шинэчлэх үндэслэл.

Нэгдсэн болон стандарт нормыг солих, шинэчлэх ажлыг тэдгээрийг баталсан байгууллага гүйцэтгэдэг. Шинэчилсэн стандартыг тухайн байгууллагын орон нутгийн дүрэм журмаар албан ёсоор баталж, хэрэгжүүлэхээс хоёр сарын өмнө ажилтнуудад мэдэгдэнэ.

Аж ахуйн нэгж (байгууллага, байгууллага) -д мөрдөгдөж буй хөдөлмөрийн стандартыг шалгах ажлыг аж ахуйн нэгж (байгууллага, байгууллага) -ын дарга нарын баталсан гэрчилгээжүүлэх комисс гүйцэтгэдэг.

Стандарт тус бүрийн шалгалтын үр дүнд үндэслэн баталгаажуулах, баталгаажуулахгүй байх шийдвэрийг гаргадаг. Технологи, үйлдвэрлэлийн зохион байгуулалт, хөдөлмөрийн хүрсэн түвшинд тохирсон техникийн үндэслэлтэй стандартыг баталгаажуулсан гэж хүлээн зөвшөөрдөг.

Хуучирсан, алдаатай тогтоосон стандартыг баталгаажуулаагүй гэж үзэж, дахин хянан үзэх шаардлагатай. Ялангуяа үйлдвэрлэл, хөдөлмөрийн зохион байгуулалт ерөнхийдөө сайжирч, ажилчид, ажилчдын мэргэжлийн ур чадвар нэмэгдэж, үйлдвэрлэлийн ур чадвар дээшилсэний үр дүнд хөдөлмөрийн эрчимжилт буурсан ажлын стандартыг хуучирсан гэж үзэх нь зүйтэй. Стандартыг тогтоохдоо зохион байгуулалт, техникийн нөхцөлийг буруу тооцсон эсвэл нормативын материалыг ашиглах, тооцоолол хийх явцад алдаа гарсан тохиолдолд тэдгээрийг алдаатай гэж үзэж болно.

Захиргаа нь хөдөлмөрийн зардлын стандартыг шалгахдаа хөдөлмөрийн үйл явцын бүх үйл ажиллагаанд стандартад заасан технологийн хэрэгжилт, гүйцэтгэсэн ажлын бодит хэмжээ нь ажлын гүйцэтгэлд заасан хэмжээтэй нийцэж байгаа эсэхийг сайтар шалгах үүрэгтэй. стандартын тооцоо. Үүний зэрэгцээ, захиргаа нь үйлдвэрлэлийн тодорхой нөхцөлийг үндэслэн стандартад заасан нөхцөл нь үйлдвэрлэл, хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын хүрсэн түвшинд нийцэхгүй байгаа эдгээр үйл ажиллагааны технологийн процессыг оновчтой болгох үүрэгтэй. болон шилдэг туршлагууд.

Хуучирсан нормыг шинэчлэх ажлыг үйлдвэрчний эвлэлийн хороотой тохиролцсоны дагуу аж ахуйн нэгжийн удирдлагаас тогтоосон хугацаанд, хэмжээгээр гүйцэтгэдэг. Алдаатай нормыг ҮЭ-ийн хороотой тохиролцсоны үндсэн дээр шинэчлэн боловсруулдаг.

Норматив, стандартад залруулах хүчин зүйл хэрэглэх үндэслэл нь үйлдвэрлэлийн хүчин чадал, шинэ техник, технологи, шинэ нэр төрлийн бүтээгдэхүүний хөгжил, эсвэл үйлдвэрлэлийн бодит зохион байгуулалт, техникийн нөхцөлтэй шинээр нэвтрүүлсэн норм, стандартад заасан зөрүү байж болно. стандартууд.

Хөдөлмөрийн стандартчиллын арга

Хөдөлмөрийн стандартчиллын аргын төрлүүд

Хүн амд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг сайжруулах нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний материаллаг ба боловсон хүчний баазыг нэмэгдүүлэхээс гадна явуулж буй үйл ажиллагааны эдийн засгийн үр ашгийг харгалзан ажлын хэв маяг, арга барил, бүх шатны байгууллагын үйл ажиллагааг улам боловсронгуй болгохыг шаарддаг. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг цаашид сайжруулах нэг чухал ажил бол бүх нөөцийг зохистой ашиглах явдал юм. Эмнэлгийн ажилтнуудын тодорхой бүлгийн үйл ажиллагааны хэмжээг тодорхойлох, үзүүлэлт ба цалин хөлсний хооронд шууд холбоо тогтоох, хүн ам, түүний төрөл бүрийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний зардлыг тооцоолох нь эдийн засгийн менежментийг нэвтрүүлэх үед онцгой ач холбогдолтой юм. эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний аргууд ба даатгалын анагаах ухаанд шилжих.

Эдгээр асуудлыг шийдвэрлэх чухал хэрэгсэл бол хөдөлмөрийн зохицуулалт юм. Өнөөдрийг хүртэл хүн амын зарим төрлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэрэгцээ хангалтгүй судлагдсан хэвээр байгаа бөгөөд олон тооны эрүүл мэндийн байгууллагууд, тэдгээрийн бүтцийн хэлтэс, эмнэлгийн ажилтнуудын албан тушаалын талаар шинжлэх ухааны үндэслэлтэй санал, түүнчлэн эмчилгээний оновчтой хэлбэрийн талаархи зөвлөмжийг боловсруулаагүй байна. хөдөлмөрийн зохион байгуулалт.

Хөдөлмөрийн стандартчиллын арга нь хөдөлмөрийн үйл явцыг судлах, дүн шинжилгээ хийх, ажлын цагийн өртөгийг тодорхойлох, стандарт үүсгэгч хүчин зүйлсийг тодорхойлох, харгалзан үзэх, хөдөлмөрийн оновчтой зохион байгуулалтыг зохион бүтээх, стандарт боловсруулах арга техникүүдийн цогц юм.

Эмнэлгийн ажилтны хөдөлмөрийн стандартчилал нь тухайн салбарын онцлогийг тусгасан, түүнийг шийдвэрлэхэд нухацтай хандах, шинжлэх ухааны үндэслэлтэй байхыг шаарддаг хамгийн төвөгтэй асуудал юм. Эрүүл мэндийн салбарт үндэсний эдийн засгийн бусад салбаруудын нэгэн адил хөдөлмөрийн стандартчиллын хоёр төрлийн арга байдаг: аналитик ба хураангуй (Зураг 1).

Зураг 1 - Хөдөлмөрийн стандартчиллын аргууд

Аналитик арга нь хөдөлмөрийн үйл явцыг бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хуваах явдал юм. Хөдөлмөрийн стандартыг боловсруулах аргуудаас хамааран энэ аргыг аналитик-судалгаа, аналитик-тооцоо гэж хуваадаг.

Аналитик-судалгааны арга гэдэг нь ажлын байранд шууд гэрэл зургийн ажиглалт ашиглан ажлын цагийн өртөгийг судалсны үндсэн дээр хөдөлмөрийн стандартыг тогтоох арга юм. Энэ нь үйлдвэрлэлийн үйл явц, хөдөлмөрийн зардлыг бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр нарийвчлан судлах явдал юм. Эдгээр мэдээлэлд үндэслэн тоног төхөөрөмжийн ашиглалт, ажлын байр, хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын хамгийн оновчтой технологийн горимыг боловсруулсан болно.

Аналитик тооцооллын арга нь цаг хугацааны зардлыг урьдчилан тогтоосон стандарт, тоног төхөөрөмжийн ажиллагааны горим, түүнчлэн үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаанд нөлөөлж буй хүчин зүйлээс хамаарах цаг хугацааны томъёоны дагуу тооцоолох явдал юм. Энэ арга нь туслах ажилчид, менежерүүд, мэргэжилтнүүд, техникийн гүйцэтгэгчдийн хэвийн тоог тогтоодог.

Хөдөлмөрийн стандартчиллын хураангуй арга нь тодорхой ажлын үйл явцын үйлдвэрлэлийн нэгжид ногдох ажлын цагийг бүхэлд нь шинжлэхгүйгээр тогтоодог. Ажил гүйцэтгэх арга замыг ажилтан өөрөө тодорхойлно. Хураангуй аргын төрлүүд нь туршилт, статистик, харьцуулсан аргууд юм.

Туршлагатай арга. Мэргэжилтэн нь ажлын байр, хэрэгсэл, ажлын нөхцөлтэй танилцаж, өөрийн субьектив сэтгэгдэл, өмнөх туршлага дээрээ үндэслэн хөдөлмөрийн стандартыг тодорхойлдог. Тогтсон хөдөлмөрийн стандарт нь дундаж үнэ цэнэ биш, харин ажлын цагийн боломжит зардлын хэсэгчилсэн утга юм. Түүний хүчин төгөлдөр байдал, ажлын байрны нөхцөлийг дагаж мөрдөх нь шинжээчийн туршлагаас бүрэн хамаарна. Энэ арга нь нормативын ижил хурцадмал байдлыг хангах боломжгүй юм. Түүнээс гадна энэ нь зөвхөн өнгөрсөн туршлагыг тусгасан байдаг. Дадлагаас харахад туршлагатай зөн совингийн аргаар тогтоосон хөдөлмөрийн стандартууд нь дүрмээр бол чанар муутай байдаг. Энэ нь ажилчдын дийлэнх нь ийм стандартыг ихээхэн хэмжээгээр хэтрүүлэн биелүүлж байгаагаар нотлогдож байна.

Статистикийн арга. Хөдөлмөрийн стандартыг үндсэндээ ажлын эзлэхүүний статистик тайлагналын мэдээлэлд үндэслэн тогтоодог. Эмч нэг талаас дутуу ажиллаагүй, нөгөө талаас оношилгоо, эмчилгээний үйл явцын технологийг мөрдөж, өвчтөнд зохих эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээг бүрэн хэмжээгээр авч чадсан гэдэгт итгэлтэй байж энэ аргыг хэрэглэж болно.

Хөдөлмөрийн стандартыг тогтоох харьцуулсан аргыг боловсон хүчний ажлын технологи нь стандарт үзүүлэлтүүдтэй ижил төстэй тохиолдолд ашигладаг. Тухайлбал, эмнэлгийн бүртгэгч, статистикч гэх мэтийн үйл ажиллагаа бүх төрлийн байгууллагад жигд явагддаг.

Хөдөлмөрийн үйл явцын агуулга, зохион байгуулалт, ажлын цагийг оновчтой ашиглах талаар бүрэн тооцоолоогүй хураангуй аргыг хөдөлмөрийн стандартыг боловсруулахад өргөнөөр ашиглахыг санал болгож болохгүй. Үүний зэрэгцээ түүний энгийн байдал, хэмнэлттэй байдал нь зарим тохиолдолд энэ аргыг давуу эрх олгох шаардлагатай болдог.

Тиймээс одоогийн байдлаар хөдөлмөрийн стандартыг төвлөрсөн байдлаар боловсруулахын тулд голчлон аналитик, судалгааны аргыг ашиглахыг зөвлөж байна. Эрүүл мэндийн байгууллагуудад тодорхой хэмжээний ажилд шаардагдах боловсон хүчний тоог тодорхойлох, хэд хэдэн стандарт үзүүлэлтүүдийг тогтоохын тулд тооцоолол, шинжилгээний аргыг өргөнөөр ашиглах хэрэгтэй. Ажилтны ажлын ачааллын стандартыг боловсруулаагүй тохиолдолд, жишээлбэл, багажийн судалгааны шинэ төрлийг нэвтрүүлэх, шинэ үйлчилгээг зохион байгуулахдаа хураангуй стандартчиллын аргыг түр зуурын стандартыг бий болгоход ашиглаж болох бөгөөд ингэснээр ойрын 2-3 жилд одоо байгаа ажлын туршлага, тэдгээрийн шинжлэх ухааны үндэслэл.

Ажлын цагийн зардлыг судлах арга

Ажлын цагийн зардлыг судлах 4 арга байдаг (Зураг 2).

Зураг 2 - Ажлын цагийн зардлыг судлах аргууд

Тэдгээрийг тус бүрээр нь харцгаая.

Цаг хугацаа, арга зүй.

Хугацаа гэдэг нь үйл ажиллагааны давтагдах элементүүдийг хэмжих замаар хөдөлмөрийн цагийн зарцуулалтыг судлах арга юм.

Үүний гол зорилго нь ажлын хамгийн оновчтой аргыг тодорхойлох, холбогдох цаг хугацааны стандартыг тодорхойлох явдал юм. Цаг хугацаа нь ажлын байрны зохион байгуулалтыг үнэлэх, бие даасан үйл ажиллагааны бүтэц, түүнийг хэрэгжүүлэх нөхцлийг ялган судлах боломжийг олгодог. Цагийн үйл явц нь гурван үе шаттай.

Эхний (бэлтгэл) үе шатанд бэхэлгээний цэгүүдийг ашиглан үйл ажиллагааг бие даасан элементүүдэд хуваана. Бэхэлгээний цэг нь үйл ажиллагааны тодорхой элементийн эхлэл ба төгсгөлийг илтгэдэг нүд эсвэл чихээр мэдрэгддэг тодорхой гадаад тэмдэг юм. Үүний зэрэгцээ ажилчинд зааварчилгаа өгч, ажлын байрыг судалж үздэг. Үүнийг ажлын явц, тодорхой хугацаанд үйлдвэрлэсэн бүтээгдэхүүний тоо хэмжээ, хөдөлмөрийн хэрэгслийн төрөл, нөхцөл, үйл явцын шинж чанар, мэргэшлийн талаархи мэдээллийг оруулсан хугацаа, ажиглалтын картын урд талд баримтжуулсан болно. болон гүйцэтгэгчийн ажилласан хугацаа, хэрэглэж буй цалингийн системийг зааж өгсөн болно.

Хоёр дахь шатанд цаг хугацааны ажиглалт, бүртгэл явагдана. Цагийн хэмжилтийг хоёр гартай секундомер ашиглан хамтын болон хуримтлагдсан аргаар хийдэг. Ажиглагч нь бэхэлгээний цэгүүд дээр цагийг тэмдэглэж, секундомерын заалтыг цагийн картын ажиглалтын хуудсанд оруулах, үйл ажиллагааны дарааллыг хянах ёстой.

Гурав дахь шатанд өгөгдлийг боловсруулж, үйл ажиллагааны элементийн үргэлжлэх хугацааг тодорхойлно. Ашиглалтын элементийн үргэлжлэх хугацааны олж авсан утгыг цаг хугацааны өөрчлөлтийн цувралд бүртгэдэг бөгөөд сонголтын дээд мөрөнд хэмжилтийн үргэлжлэх (t) өсөх (буурах) дарааллаар хэмжилт, давтамжийн доод шугам (p) байна. ) нь цаг хугацааны цувралд энэ сонголт хэр олон удаа тохиолддогийг харуулдаг. Давтамжийн нийт нийлбэр нь хэмжилтийн тоотой тэнцүү байх ёстой. Буруу (гажиг) хэмжилтийг эхлээд хасч, дараа нь цаг хугацааны цувралын чанарыг үнэлнэ.

Ажлын цаг, төрөл, аргачлалын зураг

Цагийн гэрэл зураг гэдэг нь ажлын ээлж болон бусад хугацаанд зарцуулсан цаг бүрийг ажиглах, хэмжих, тогтмол бүртгэх явдал юм.

Хэрэв ажиглалтын хугацаа нь ажлын өдрийн урттай давхцаж байвал энэ нь ажлын өдрийн гэрэл зураг болно.

Ажлын цагийг гэрэл зураг нь алдагдсан ажлын цаг, түүнийг үүсгэсэн шалтгааныг олж тогтоох, түүнчлэн зарцуулсан цаг бүрийн төрлүүдийн хоорондын хамаарлыг тогтооход ашигладаг. Хүлээн авсан өгөгдлийг хэвийн болгохын тулд анхны өгөгдөл болгон ашигладаг.

Гэрэл зургийн сэдэв нь ажилчид, машинууд эсвэл үйлдвэрлэлийн үйл явц байж болно. Хэрэв ажиглалтын объект нь нэг ажилчин бол ажлын цагийн гэрэл зураг нь хувь хүн, хэрэв хэсэг ажилчин бол бүлгийн гэрэл зураг юм. Ажлын цагийн зардлыг ажилтан өөрөө бүртгэдэг бол ажлын цагийн алдагдал, түүний шалтгааныг судлахын тулд ажлын цагийн бие даасан зураг авалтыг хийдэг.

Ажлын цагийн зураг авалтыг гурван үе шаттайгаар явуулдаг.

Эхний шатанд ажлын урьдчилсан судалгаа хийж, ажиглалтын объектыг сонгоно. Ажиглалтын зорилгоос хамааран объектыг сонгоно. Үлгэр жишээ ажлын тогтвортой үзүүлэлтийг олж авах шаардлагатай бол хамгийн сайн ажилтныг сонгож, стандартыг дагаж мөрдөхгүй байгаа шалтгааныг судлах шаардлагатай бол хоцрогдсон ажилчдыг сонгодог.

Хоёр дахь шатанд бүх цаг зарцуулалтыг нэг минутын нарийвчлалтайгаар шууд ажиглах, судлах зэрэг орно. Үр дүнг тусгай ажиглалтын хуудсанд тэмдэглэнэ. Энэ тохиолдолд ажил, завсарлагааны төрлийг бүртгэхдээ "Асарсан цагийн нэр" баганад, "Одоогийн цаг" баганад дууссан мөчийг оруулна.

Гурав дахь шатанд ажиглалтын хуудасны мэдээлэлд үндэслэн ижил зардал, ажлын цагийн бодит тэнцлийн хүснэгтийг гаргана. Дүгнэж хэлэхэд, ажиглалтын үр дүнд дүн шинжилгээ хийж, тооцоолсон балансыг гаргахдаа хассан үндэслэлгүй зардал, ажлын цагийн шууд алдагдлыг тогтоож, хөдөлмөрийн бүтээмжийн өсөлтийн коэффициентийг арилгах замаар тодорхойлно. ажлын цагийн алдагдал, үндэслэлгүй зардал.

Фотохронометр

Фото зургийн цаг гэдэг нь ээлжийн үеэр авсан ажлын цагийн гэрэл зурагтай зэрэгцэн ээлжийн тодорхой хугацаанд цагийг хийдэг ажиглалтын нэг төрөл юм. Ажлын өдрийн туршид мөчлөгөөр давтагддаггүй ажлын бие даасан элементүүдэд зарцуулсан цагийг судлахдаа үүнийг ашиглахыг зөвлөж байна.

Хөдөлмөрийн практикт хувь хүний ​​болон бүлгийн фото цагийг ашигладаг. Тиймээс багийн бүрэлдэхүүнийг бүрдүүлэх, бие даасан элементүүд нь мөчлөгийн давтагдах чадваргүй гишүүдийн хооронд чиг үүргийг хуваарилахдаа бүлгийн гэрэл зургийн цагийг хийхийг зөвлөж байна.

Ажиглалт, хэмжилтийг ажиглалтын үр дүнг боловсруулахад хүлээн зөвшөөрөгдсөн аргуудыг ашиглан хийж, олж авсан мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийх, гэрэл зургийн цаг хугацааны явцад оновчтой хөдөлмөрийн үйл явцыг төлөвлөх ажлыг тогтоосон журмын дагуу цаг хугацааны ажиглалт, гэрэл зургийн мэдээллийн дагуу тусад нь гүйцэтгэдэг.

Түр зуурын ажиглалтын арга

Түр зуурын ажиглалтын арга нь ажиглалтын явцад тодорхой тооны оролцогчдын ажлын цаг, ажлын цаг, завсарлага зэргийг бүртгэх, харгалзан үзэх боломжийг олгодог бөгөөд үүний үндсэн дээр тодорхой жин, жинг тодорхойлох боломжийг олгодог. цаг хугацааны зардлын үнэмлэхүй утгууд. Энэ арга нь хөдөлмөрийн ачаалал багатай, ажиглалт хийх, олж авсан үр дүнг боловсруулахад хялбар, судалгааны үр ашиг, янз бүрийн объектыг ажиглалтаар өргөн хамрах, түүнчлэн үндсэн ажлаа нэгэн зэрэг гүйцэтгэх ажилтнуудыг судалгаанд оролцуулах гэх мэтээр тодорхойлогддог. Аргын сул талууд нь: зөвхөн ажлын цагийн зардал, тоног төхөөрөмжийг ашиглах хугацааны дундаж утгыг олж авах; судалж буй үйл явцын гүйцэтгэлийн дарааллын талаархи мэдээлэл дутмаг, түүнчлэн болзошгүй өөрчлөлтүүд гэх мэт.

Судалгаа хийхдээ заагч цагны хэрэгсэл (цаг, нэг ба хоёр гартай секунд хэмжигч), цаг хугацаа, стандартчилсан процессыг гүйцэтгэх агуулга, бүтэц, аргыг (осциллограф, гэрэл зураг) автоматаар бүртгэх боломжийг олгодог тусгай төхөөрөмжийг ашиглахыг зөвлөж байна. видео болон киноны төхөөрөмж).

Кино зураг авалт нь хөдөлмөрийн үйл явцын бүх элементүүдийг цаг хугацаа, орон зайд бүртгэх бодитой, өндөр нарийвчлал, түүнчлэн түүнийг тодорхойлсон нөхцөл байдал, судалж буй үйл явцын шинж чанаруудын бүрэн байдлыг (хөдөлгөөний замнал ба хурд, объектын хөдөлгөөний зай) баталгаажуулдаг. хөдөлмөр, техник, үйлдэл, хөдөлгөөний хослолын дараалал, зэрэглэл гэх мэт.)

Сувилахуйн болон бага эмнэлгийн ажилтнуудын хөдөлмөрийн стандарт

Амбулаторийн дунд эмнэлгийн болон бага эмнэлгийн ажилтнуудын хөдөлмөрийн стандарт

Амбулаторийн дунд эмнэлгийн болон бага эмнэлгийн ажилтны орон тоог тодорхой мэргэжлийн амбулаторийн эмч нарын орон тооны дагуу (харгалзах албан тасалгааны сувилагч, эмч нарын орон тоог тооцоолох) тогтоодог. Амбулаторийн эмч нарын албан тушаалд эмнэлзүйн лабораторийн оношлогооны эмч, нян судлаач, радиологич, рентгенологич, физик эмчилгээ, рефлексологич, гарын авлагын эмчилгээ, дурангийн эмч, анестезиологич-сэхээн амьдруулах эмч, эрүүл мэндийн статистикийн эмч, статистикийн эмч нарын албан тушаалаас бусад амбулаторийн эмч нарын бүх албан тушаал орно. нэгж (тэнхим). , физик эмчилгээ, спортын анагаах ухаан, функциональ эсвэл хэт авиан оношлогоо, эрүүл мэндийн төвүүд, хот, бүсийн хүүхдийн эмч, түүнчлэн бүх зэрэглэлийн эмнэлгийн удирдагчид.

Эмнэлгийн орон тоог амбулаторийн үзлэгт хуваарилах шаардлага нь орон тооны стандартын дагуу туслах болон бусад зарим оношлогоо, эмчилгээний нэгжийн эмч, сувилахуйн ажилтнуудын орон тоог тогтоодогтой холбоотой юм.

· амбулаторийн эмч нарын нийт орон тоо: эмчилгээний өрөөний сувилагч, эмнэлгийн бүртгэгч (эмчилгээний өрөөний сувилагч, эмнэлгийн бүртгэгчийн орон тоог тооцоолох);

· эмчийн орон тооны нийт тоо (эмнэлгийн статистикийн тоог тооцоолох);

· хэлтэс, байгууллагын ажлын өөрчлөлт (эмчилгээний өрөө, вакцинжуулалтын өрөө, бүртгэлийн сувилагчийн тоог тооцоолох);

· хүн амын тоо, түүний бие даасан бүрэлдэхүүн (вакцинжуулалтын өрөөнд байгаа сувилагч, хөхний сүү цуглуулж буй сувилагч гэх мэтийг тооцоолох);

· Албан тушаал тогтоох холимог журам: Хүүхдийн хотын клиникийн фельдшер буюу шүүлтүүр сувилагчийн тоог тооцоолох (ажлын өөрчлөлт, хүүхдийн тоо).

Одоогийн байдлаар амбулаторийн ажилтнуудын стандартын ихэнх нь 25 гаруй жилийн өмнө батлагдсан: 25 мянга гаруй хүн амтай хотод байрладаг хотын болон хүүхдийн хотын эмнэлгүүдийн ажилтнуудын стандартыг ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 10-р сарын 11-ний өдрийн тушаалаар тогтоосон. , 1982 оны 999 тоот, 25 мянга хүртэлх хүн амтай хот, суурин маягийн суурин газруудад. ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1978 оны 9-р сарын 26-ны өдрийн 900 тоот тушаалаар 2001 онд хотын болон хүүхдийн хотын эмнэлгүүдийн нэг хэсэг болох хүүхдийн эмнэлгүүдийн орон тооны стандартын тухай тушаал, эмнэлгүүдтэй эмнэлгийн нэгжүүд (ОХУ-ын яамны тушаалаар) Эрүүл мэндийн 2001 оны 10-р сарын 16-ны өдрийн 371 тоот тушаалаар батлагдсан боловч энэхүү тушаалын үндсэн заалтуудын үндэслэл байхгүй байгаа нь үүнийг эрүүл мэндийн практикт хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй болгож байна.

Төрөл бүрийн мэргэжлээр амбулаторийн эмч нарт зориулсан эмнэлгийн ажилтнуудын үйл ажиллагааны шинж чанар, хамрах хүрээний дагуу эдгээр албан тушаалыг дараахь бүлгүүдэд хувааж болно.

· сувилагч эмчтэй хамт өвчтөнд амбулаторийн үзлэг хийх;

· Амбулаторийн үзлэгт хамрагдахын зэрэгцээ эмч, орон нутгийн ерөнхий эмч, хүүхдийн эмч, ерөнхий эмч (өрхийн эмнэлэг) сувилагч нартай хамтран тухайн газрын хүн амд гэрийн нөхцөлд зохих оношилгоо, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээг үзүүлэх эмчийн зааврыг биелүүлдэг.

Мэс засалч, гэмтлийн эмч, ортопедийн сувилагч нар боолт хийх, гипс түрхэх, арилгах гэх мэт.

Эхний бүлэгт амбулаторийн сувилагч нарын ихэнх орон тоо багтдаг. Энэ бүлгийн сувилахуйн болон эмнэлгийн ажилтнуудын стандарт харьцаа нь дүрмээр бол 1: 1 байна, өөрөөр хэлбэл нэг эмчийн албан тушаалд нэг сувилагчийн орон тоо төлөвлөгдсөн байдаг. Үүний зэрэгцээ мэдрэлийн эмгэг, дотоод шүүрэл, шүдний эмч нарын мэргэжлээр энэ харьцаа зөрчигдөж, одоо мөрдөгдөж буй орон тооны стандартын дагуу эдгээр мэргэжлээр эмчийн нэг албан тушаалд 0.5 сувилагчийн орон тоо тогтоожээ. Ийм стандартын логик тайлбарыг олоход хэцүү байдаг бөгөөд салбарын түвшинд зохих зөвлөмж байхгүй тохиолдолд эрүүл мэндийн байгууллагын дарга нарт олгосон эрхэд үндэслэн эрүүл мэндийн байгууллагын ажилтнуудын тоог бүрдүүлэхийг зөвлөж байна. эмнэлгийн төвшинд тохирсон эдгээр мэргэжлээр сувилахуйн ажилтнуудын орон тоог тогтоох. ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2006 оны 4-р сарын 14-ний өдрийн 289 тоот тушаалаар хүүхдийн шүдний эмнэлэг дэх энэ байдлыг засч, эмнэлгийн байгууллагуудын сувилагч нарын орон тоог албан тушаал тус бүрээр 1 орон тоогоор тогтоов. хүүхдийн шүдний эмч, шүдний мэс засалч, гажиг заслын эмч. Энэхүү стандарт нь орчин үеийн нийлмэл материал ашиглах, "дөрвөн гараараа" ажиллах үед шүдний эмнэлгийн оношлогоо, эмчилгээний үйл явцын орчин үеийн технологи, өвчтөнийг тусдаа өрөөнд хүлээн авах ёс зүй, хууль эрх зүйн хэм хэмжээнд бүрэн нийцдэг.

Сүүлийн жилүүдэд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төлбөрийг төлдөг нутаг дэвсгэрт эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд хамрагдах болсонтой холбогдуулан эмч, сувилагч нарын цаг хугацааны зохистой стандартыг тогтоосон эмнэлгийн үйлчилгээний ангилагчийг боловсруулж, батлав. Стандартаар эмч, эмнэлгийн ажилтнуудын тоог тэнцүү гэж тодорхойлдог мэргэжлүүдийн цагийн стандартыг тусад нь тогтоох нь зүйтэй гэдэг нь ноцтой эргэлзээ төрүүлж байна. Жишээлбэл, чих хамар хоолойн ангилагчийн аль нэгэнд, ажилтнуудын стандартын дагуу нэг эмчийн албан тушаалд нэг сувилагчийн орон тоо тогтоогддог бол хамрын урд талын тампонад (цус алдалтын дараа) зарцуулсан хугацааг 2.0 UET-ийн хэмжээгээр тодорхойлно. эмч, сувилагчид 1.5 UET, өөрөөр хэлбэл 20 ба 15 минут. Эмчээс өмнө процедурыг дуусгасан сувилагч зохих эмнэлгийн үзлэг, жоргүйгээр өөр өвчтөнд тусламж үзүүлэх магадлал багатай юм. Эмч нарын тогтоосон ажлын цаг нь сувилагчийнхаас бага байх үед нөхцөл байдал улам төвөгтэй болдог. Жишээлбэл, цистостомын ус зайлуулах хоолойг солихын тулд урологич 3.0 CHET, өөрөөр хэлбэл 30 минут, сувилагч 4.0 CHET, өөрөөр хэлбэл 40 минут байна. Энэ хагалгааг дуусгасны дараа эмч дараагийн өвчтөнийг сувилагчгүйгээр хүлээн авах бөгөөд энэ нь эмч, сувилагчийн хамтарсан ажлыг хамарсан оношлогоо, эмчилгээний процессын технологийг зөрчих, эсвэл сувилагчийг хүлээхийг хүлээх болно. энэ ажлыг 10 минутын дотор дуусгах.

Тиймээс эмч, сувилагчийн хөдөлмөрийн бие даасан үйл ажиллагааны цаг хугацааны өөр өөр стандартыг бий болгох нь тухайн мэргэжлээр сувилагч, амбулаторийн эмч нарын орон тооны харьцааг тодорхойлдог салбарын хөдөлмөрийн стандарттай зөрчилдөж байна.

Зөвлөмжид дурдсанчлан, бие даасан хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа, түүнчлэн энгийн бөгөөд нарийн төвөгтэй эмнэлгийн үйлчилгээнд зарцуулсан хугацааг тодорхойлох нь тайланд тусгагдсан илүү нэгтгэсэн үзүүлэлтийн стандарт зардлыг бүрдүүлэх завсрын үе шат гэж үзэж болно. эрүүл мэндийн байгууллагуудын нягтлан бодох бүртгэлийн баримт бичиг, өөрөөр хэлбэл зочлох.

Бага эмнэлгийн ажилтны орон тооны жишиг тоог мөн амбулаторийн эмч нарын мэргэжлээр ялгадаг. Тиймээс 25 мянга гаруй хүн амтай хотод байрладаг хотын эмнэлгүүдэд сувилагчийн орон тоог мэс засалч, ортопед гэмтлийн эмч, халдварт өвчний эмчийн албан тушаал тус бүрээр 1 орон тоогоор тогтоодог; физик эмчилгээний эмч, харшлын эмч-дархлаа судлаачийн 2 албан тушаал тутамд; амбулаторийн үзлэг хийдэг бусад эмч нарын 3 албан тушаал тутамд.

Эмнэлгийн байгууллагуудын сувилахуйн болон бага эмнэлгийн ажилтнуудын хөдөлмөрийн стандарт

Эмнэлгийн байгууллагын сувилахуйн болон бага эмнэлгийн ажилтнуудын хөдөлмөрийн стандарт нь дараахь онцлог шинж чанартай байдаг.

· Эмнэлэгт байгаа өвчтөнүүдэд өдрийн цагаар тусламж үзүүлэх хэрэгцээ;

· албан тушаалын тоог тооцоолох үндэслэл болох үзүүлэлт нь орны тоо;

· Эмнэлэг, ээлжийн өвчтөний өдрийн ажлын ачаалал (үйлчилгээ) стандартыг тогтоох.

Эмнэлгийн байгууллагуудын дунд эмнэлгийн болон бага эмнэлгийн ажилтны тоон стандартыг нэг албан тушаалд ногдох орны тоогоор эсвэл өдрийн цагаар ажилладаг нэг постоор илэрхийлдэг. Үүнээс хамааран тухайн албан тушаалд ажилласан өдөр эсвэл тухайн өдрийн цагийн стандартыг тогтоодог.

I шат. Эмнэлгийн байгууллагуудын эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын стандарт цагийг өдөрт 1 өвчтөнд эсвэл өдөрт тогтоодог. Хөдөлмөрийн стандарт үзүүлэлтийг тооцоолохын тулд өвчтөний эмнэлэгт хэвтэх хугацааг дараахь байдлаар ялгана.

· элсэлтийн өдөр;

· эмчилгээний өдөр;

· гарсан өдөр.

Цагийн зардлыг дүрмээр бол цаг хугацааны үндсэн дээр тогтоодог.

Өвчтөн эмнэлэгт хэвтсэн өдөр (өдөр) сувилагч эсвэл эмх цэгцтэй ажиллах цагийн жигнэсэн дундаж үзүүлэлтийг дараахь томъёогоор тооцоолно.

Tday = (tп + tл x 0.825(m - 2) + tв) / (m x 0.825), (1)

энд tп нь сувилагч, эмчийн өвчтөнд хэвтсэн өдөр зарцуулсан хугацаа;

tl - өдөрт эмчилгээний хугацаанд өвчтөнд зарцуулсан хугацаа;

tв - эмнэлгээс гарсан өдөр өвчтөнд зарцуулсан хугацаа;

м – хэвтэн эмчлүүлэх эмчилгээний дундаж хугацаа (өдөрөөр).

Баяр, амралтын өдрүүдтэй холбоотойгоор сувилагч, ажилтны оршин суух бүх хугацаанд ажиллах өдрийн тоог бууруулж байгааг харуулсан 0.825 коэффициентийг томъёонд оруулсан болно. Коэффициентийг тооцоолохдоо зургаан өдрийн ажлын долоо хоногт ажиллахдаа 12 амралт, 52 амралтын өдрийг харгалзан үзнэ: (365-52-12) / 365 ≈ 0.825.

Заасан дэглэмийн дагуу, өөрөөр хэлбэл өдөр бүр ажилладаг сувилагч нар хүнд өвчтэй өвчтөнүүд, хувцас солих өрөө, эмчилгээний өрөө, барын үйлчлэгч, сахиулагч нарт тус тусад нь тусламж үзүүлдэг.

Тооцооллын жишээ

Сувилагчийн хүнд өвчтэй өвчтөнд үзүүлэх ганцаарчилсан тусламжийг зохион байгуулахад зарцуулсан хугацаа нь өвчтөн хэвтсэн өдөр 100 минут, эмчилгээний хугацаанд өдөрт 80 минут, эмнэлгээс гарсан өдөр 70 минут байна. 1-р томьёог ашиглан тооцоолсон өвчтөний дундаж 13 хоног байх жигнэсэн дундаж нь 83.5 минут байна.

(100 + 80 × 0.825 × (13 2) + 70) / (13 × 0.825) ≈ 8.4.

Тус тасагт ойролцоогоор 10% нь хүнд өвчтэй байдаг тул эмнэлэгт хэвтсэн хүнд ногдох энэ үзүүлэлт 8.4 минут байна (83.5: 10).

Эмнэлгийн байгууллагуудын ихэнх эмнэлгийн болон бага эмнэлгийн ажилтнууд өдөржин ажилладаг. Энэ тохиолдолд үйлчилгээний 2 эсвэл 3 эрчим хүчний системийг нэвтрүүлсэн.

2 градусын системийг ашиглах нь эмч, сувилагчийн өвчтөнд анхаарал халамж тавих явдал юм. Үүний зэрэгцээ, тасгийн сувилагч өвчтөнд бүрэн, шууд үйлчилдэг бөгөөд цэвэрлэгч нь зөвхөн тасаг, үйлчилгээний өрөөнд ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн чиг үүргийг гүйцэтгэдэг. Тасгийн сувилагч нар бага насны эмнэлгийн ажилтнуудын үүргийг албадан гүйцэтгэх, жишээлбэл, шаардлагатай тооны сувилагч байхгүй үед байр цэвэрлэх нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг улам дордуулж, ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн шаардлагад харшлах нь дамжиггүй.

3 градусын системээр эмч, сувилагч, сувилагч нар өвчтөний асаргаа сувилгаанд хамрагддаг.

Сувилагч эсвэл өвчтөний эмнэлэгт хэвтсэн өдрийн ажлын цагийн жигнэсэн дундаж зардлыг (Цут) тооцоолохдоо 0.825 коэффициентийг тооцохгүйгээр томъёо 1-тэй төстэй томъёогоор тооцоолно.

Тсут = (tп + tл x (m - 2) + tв) / m, (2)

Бүх тэмдэглэгээ нь өдөрт биш, харин өвчтөний эмнэлэгт хэвтсэн өдрийн тооцоогоор 1-р томъёонд тохирч байна.

Төлөвлөсөн болон яаралтай тусламжийн шалтгаанаар хэвтэн эмчлүүлсэн өвчтөн, мэс заслын тасаг, түүнчлэн мэс засал хийлгэсэн болон хагалгаагүй өвчтөнүүдийн хувьд жигнэсэн дундаж хугацааны зардлыг тус тусад нь тооцдог. Дараа нь яаралтай эмнэлэгт хэвтэх, үйл ажиллагааны үйл ажиллагааны эзлэх хувийг харгалзан сувилагч, сувилагчийн нэг өвчтөнд зарцуулах дундаж хугацааг тодорхойлно. Тооцооллын энэхүү арга нь ажлын үндсэн нөхцлийн өөрчлөлтөөс хамааран нэг өвчтөнд зарцуулсан дундаж хугацааны үр дүнтэй үзүүлэлтийг загварчлах боломжийг олгодог: яаралтай эмнэлэгт хэвтэх хэмжээ ихсэх, буурах, мэс заслын эмч нарын тоо. хөндлөнгийн оролцоо, өвчтөний эмнэлэгт хэвтэх дундаж хугацааны өөрчлөлт гэх мэт.

Тооцооллын жишээ.

Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлсэн, яаралтай болон төлөвлөгөөт байдлаар хэвтсэн сувилагчийн нэг өвчтөнд ногдох ажлын цагийн зардал.

2-р томьёоны дагуу хийсэн нэг өвчтөнд өдөрт зарцуулсан цаг хугацааны тооцоолол нь төлөвлөгөөт байдлаар хэвтсэн хүмүүсийн хувьд дунджаар 12 хоног байх нь 40.8 минут байна.

(73.8 + 34.6 (12 2) + 70.2) x 12 ≈ 40.8.

Эмнэлэгт хэвтэх дундаж хугацаа 8 хоног, яаралтай тусламжийн үед хэвтсэн өвчтөнд зарцуулсан ажлын хугацаа 107.4 минут байна: (396.6 + 60.8(8 2) + 97.8) / 8 ≈ 107, 4.

10% -ийн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх дундаж хугацаа 47.5 минут байна: (107.4 × 10 + 40.8 × 90) / 100 ≈ 47.5.

Яаралтай эмнэлэгт хэвтэх 30% -ийн дундаж хугацаа 61.8 минут болно: (107.4 × 30 + 40.8 × 70) / 100 ≈ 61.8.

Тиймээс яаралтай тусламжийн үед эмнэлэгт хэвтсэн хүмүүсийн эзлэх хувь 10-аас 30% хүртэл нэмэгдсэн нь сувилагчийн нэг өвчтөнд ногдох ажлын цагийн зардлыг 47.5-аас 61.8 минут, өөрөөр хэлбэл 30% -иар нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.

II шат. Эмнэлгийн байгууллагын эмнэлгийн ажилтнуудын тооцоолсон ачааллын (үйлчилгээний) нормыг дараахь томъёогоор өдөрт буюу өдөрт үйлчилсэн өвчтөний тоогоор илэрхийлнэ.

Nb = (V x k) / T, (3)

Энд Nb – эмнэлгийн эмнэлгийн ажилтны ажлын ачааллын норм;

B - эмнэлгийн ажилтны өдөр тутмын ажлын цаг (ажлын зургаан өдөр) эсвэл өдөр тутмын ажлын цаг;

k - үндсэн болон туслах үйл ажиллагаанд сувилахуйн ажилтнуудын ажлын цагийг ашиглах коэффициент;

T - нэг өвчтөнд өдөрт зарцуулсан дундаж хугацаа (томьёо 2-оос).

Эмнэлгийн ажилтны үндсэн үйл ажиллагаа нь дүрмээр бол өвчтөнтэй шууд хийдэг ажил, өөрөөр хэлбэл ажилтнууд өвчтөнтэй шууд харьцах хугацаа, тухайлбал янз бүрийн төрлийн процедур, заль мэхийг гүйцэтгэх явдал юм. Гэсэн хэдий ч зарим ангиллын эмнэлгийн ажилтнууд өвчтөнүүдтэй огт харьцдаггүй, жишээлбэл, хоёр түвшний үйлчилгээний системд сувилагч-цэвэрлэгч байдаг тул тэдний гол үйл ажиллагаа нь шууд үйлдвэрлэлийн ажлыг гүйцэтгэх явдал юм.

Үндсэн үйл ажиллагааг гүйцэтгэхийн тулд хийсэн бүх бэлтгэл ажил нь өвчтөний дэргэд болон байхгүй тохиолдолд туслах ажил юм: ажлын байрыг бэлтгэх, цэвэрлэх, заль мэхийг бэлтгэх, процедур, өөр хэлтэст шилжүүлэх гэх мэт.

Ажлын өдрийн туршид ажилтнууд богино амрах, хооллох, ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн арга хэмжээ авах шаардлагатай. Эдгээр зардал нь шаардлагатай хувийн цаг хугацаатай холбоотой.

Салбар хоорондын арга зүйн материалууд нь ажлын цагийн 10 орчим хувийг шаардлагатай хувийн цагт зориулахыг зөвлөж байна. Эрүүл мэндийн салбарын хөдөлмөрийн стандартчиллын туршлагаас харахад эмнэлгийн ажилтнуудын ихэнх албан тушаалд (эмнэлэг, оношлогооны туслах үйлчилгээнээс бусад) үндсэн болон туслах үйл ажиллагааны ажлын цагийн коэффициент нь 0.923, өөрөөр хэлбэл 6.5 цагийн ажлын өдрийн 30 орчим байдаг. минутыг бусад төрлийн ажилд хуваарилдаг : (6.5 - 0.5) / 6.5 = 0.923.

Цаашдын тооцооллын хувьд та 0.9 коэффициентийг авч болно.

Тооцооллын жишээ.

Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж буй өвчтөнд ногдох ажлын цагийн зардлаар хүнд өвчтэй өвчтөнд ганцаарчилсан тусламж үзүүлэх сувилагчийн ажлын ачааллын тооцоолсон норм 8.4 минут байна.3-р томьёогоор тооцоолсон ажлын ачаалал (үйлчилгээ) норм нь эмнэлэгт хэвтсэн 42 өвчтөн байна.

(6.5 × 60 × 0.9) / 8.4 ≈ 42.

Тооцооллын жишээ.

3-р томъёогоор тодорхойлсон нэг өвчтөнд өдөрт 47.5 минут зарцуулдаг сувилагчийн ажлын ачааллын тооцоолсон норм нь эмнэлэгт хэвтсэн 27 байна: (24 × 60 × 0.9) / 47.5 ≈ 27,

ба 61.8 минутын зардал, 21 өвчтөн: (24 × 60 × 0.9) / 61.8 ≈ 21.

III шат. Эмнэлгийн байгууллагын эмнэлгийн ажилтны албан тушаалын орон тоог нэг албан тушаалд ногдох орны тоогоор илэрхийлсэн стандартыг дараахь томъёогоор тооцоолно.

Nk = (Nb x 365) / R, (4)

энд Nk нь нэг албан тушаалд ногдох орны тоо;

Nb - өдөрт өвчтөний тоогоор ачаалал (томъёо 3-аас);

R нь ор онгорхой байх өдрийн төлөвлөсөн тоо юм.

Томъёо 4 дэх R үзүүлэлтийн утга нь:

· хотын болон бүсийн эмнэлгүүдэд – 330–340 хоног;

· хөдөө орон нутагт байрлах эмнэлгүүдэд – 320 хоног;

· халдварт өвчний эмнэлэгт – 310 хоног;

· төрөх эмнэлгүүдэд – 300 хоног.

Тооцооллын жишээ.

Хотын эмнэлгийн хүнд өвчтэй өвчтөнд ганцаарчилсан тусламж үзүүлэх сувилагчийн албан тушаалын стандартыг 4-р томъёоны дагуу тооцож, нэг өвчтөнд өдөрт зарцуулах хугацаа 8.4 минут, үйлчлүүлсэн өвчтөний тоо тэнцүү байна. 42, нэг байрлалд 45 ортой ((42 x 365) / 340).

Тооцооллын жишээ.

Хотын эмнэлгийн тасгийн сувилагчийн үйл ажиллагааг хангахын тулд нэг өвчтөнд өдөрт 47.5 минут, 27 өвчтөний ажлын ачаалал тооцогдоно 29 ортой ((27 х 365) / 340) 24 цагийн пост шаардлагатай. , 61.8 минутын зардалтай, 21 өвчтөний ачаалалтай, 23 ортой 24 цагийн пост ((21 x 365) / 340).

24 цагийн шуудангийн ажиллагааг хангах албан тушаалын тоог дараахь томъёогоор тооцоолно.

Dpost = (24 × 60 × 365) / B, (5)

энд Dpost нь 24 цагийн шуудангийн үйл ажиллагааг хангах албан тушаалын тоо;

B – тухайн албан тушаалын жилийн ажлын цагийн төсөв.

Жилийн ажлын цагийн төсвийг (томьёо 5 дахь В) "Эрүүл мэндийн салбарт хөдөлмөрийг стандартчилах технологийг хөгжүүлэх" арга зүйн зөвлөмжид өгсөн томъёог ашиглан тооцоолно.

B = m × d - n - z,

энд B нь жилийн ажлын цагийн төсөв;

м - таван өдрийн ажлын долоо хоногт өдөрт ажиллах цагийн тоо;

г - таван өдрийн ажлын долоо хоногт жилийн ажлын өдрийн тоо;

n – амралтын өмнөх өдрүүдэд (жилийн туршид) ажлын цаг буюу ээлжийг багасгах цагийн тоо;

z нь долоо хоногийн ажлын цагийг амралтын долоо хоногийн тоогоор үржүүлэх замаар тодорхойлогддог нэг амралтын хугацаанд ажиллах цагийн тоо юм.

Урлагийн дагуу. ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 350-д эмнэлгийн ажилчдад зориулсан ажлын долоо хоногийг багасгасан - 39 цагаас илүүгүй байна. ОХУ-ын Засгийн газрын 2003 оны 2-р сарын 14-ний өдрийн 101 тоот тогтоолоор эмнэлгийн ажилтнуудын хэд хэдэн ангиллын ажлын онцгой нөхцөл байдлаас шалтгаалан 24, 30, 33, 36 цагийн ажлын долоо хоногийг багасгасан.

1992 оны 12-р сарын 29-ний өдрийн 65 тоот тушаалаар батлагдсан ОХУ-ын Хөдөлмөрийн яамны 1992 оны 12-р сарын 29-ний өдрийн 5-р тогтоолын дагуу ажлын өдрийн ажлын цагийн стандартыг тооцоолсон хуваарийн дагуу таван удаа тооцдог. Бямба, Ням гарагт хоёр өдөр амардаг долоо хоногийн ажлын өдөр. Ажлын өдрийн үргэлжлэх хугацааг долоо хоногийн ажлын цагийг 5 хоногт хуваах замаар тодорхойлно.

Урлагийн дагуу. ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 95-т ажлын бус амралтын өмнөх ажлын өдөр эсвэл ээлжийн үргэлжлэх хугацааг 1 цагаар бууруулдаг.

Амралтын өдөр нь ажлын бус амралтын өдөртэй давхцаж байвал амралтын өдрийг амралтын дараа дараагийн ажлын өдөрт шилжүүлнэ. Ажилчдын амралтын болон ажлын бус өдрүүдийг зохистой ашиглах зорилгоор ОХУ-ын Засгийн газар амралтын өдрүүдийг бусад өдөр болгон хойшлуулах эрхтэй. Дүрмээр бол ийм шилжүүлгийн үр дүнд жилийн турш амралтын өмнөх 7 эсвэл 8 хоног байдаг. Одоогийн байдлаар ОХУ-д ажлын бус амралтын өдрүүдийн тоог ОХУ-ын 2004 оны 12-р сарын 29-ний өдрийн 201 тоот "ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 112 дугаар зүйлд нэмэлт, өөрчлөлт оруулах тухай" хуулиар тогтоосон байдаг.

Жилийн ажлын өдөр, ажлын бус амралтын өдрүүд, амралтын өмнөх өдрүүдийн тоог тооцоолохдоо үйлдвэрлэлийн хуанли ашиглахыг зөвлөж байна.

2009 онд - таван өдрийн ажлын долоо хоногт 250 ажлын өдөр, амралтын өмнөх 7 өдөр.

ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хууль батлагдсантай холбогдуулан хөдөлмөрийн амралтын хугацааг хуанлийн өдрүүдэд тооцоход шилжсэн (ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 115-р зүйл), гэхдээ амралтын үргэлжлэх хугацаа хэвээр байна. Жилийн төсвийн тооцоололд амралтын хугацааг долоо хоног тутмын ажлын цаг, долоо хоногийн тоогоор тооцох нь зүйтэй.

Тооцооллын жишээ.

2009 онд тооцсон 39 цагийн ажлын долоо хоногтой, 28 хоногийн амралт (хуанлийн өдрийг оруулаад) хотын эмнэлгийн сувилагчийн ажлын байрны жилийн ажлын цагийн төсөв нь 1787 цаг байна: (39/5) × 250 - 7 - 4 × 39 = 1787 цаг буюу 107,220 минут (60.0 × 1787).

Тооцооллын жишээ.

5-р томъёогоор тооцоолсон жилийн ажлын цагийн төсөв нь 1787 цаг, 24 цагийн ажлын байрны үйл ажиллагааг хангах сувилахуйн орон тооны тоо 4916 орон тоо ((24 х 366) / 1787) байна.

Тодорхой хэлтэс дэх албан тушаалын тоог дараахь томъёогоор тооцоолно.

Цэг = (Dp × K) / P, (6)

Энд Dotd нь хэлтсийн албан тушаалын тоо;

Дп – 1 албан тушаалд ногдох албан тушаалын тоо;

K - тасгийн орны тоо;

P – нэг шуудангийн орны тоо (стандартын дагуу).

Тооцооллын жишээ.

30 ортой тасагт нэг постод 20 ортой стандарт үзүүлэлттэй, сувилагчийн орон тоо (тасаг)-ын ажлыг 4916 орон тоотой тэнцүүлэх (долоо хоногт 39 цаг ажиллах) болон 28 хоногийн амралт), 7,374 шаардлагатай тойргийн сувилагч албан тушаал: (4.916 × 30) / 20 = 7.374.

Тооцооллыг 6-р томъёоны дагуу гүйцэтгэв.

Өдрийн эмнэлгийн сувилахуйн болон бага эмнэлгийн ажилтнуудын хөдөлмөрийн стандартчиллын онцлог

Сүүлийн жилүүдэд хэвтэн эмчлүүлэгчийн орлуулах тусламж үйлчилгээний төрлүүд ихээхэн хөгжиж байна. Өдрийн эмнэлгүүдийн эмнэлгийн ажилтнуудын орон тооны стандарт нь ахлах сувилагчийн албан тушаалыг (нийт орны тооноос үл хамааран) тогтоодог. Сувилагчийн албан тушаалыг 15 ортой 1 орон тоогоор, өвчтөнийг асрах тасгийн сувилагч эсвэл бага сувилагч нарын албан тушаалыг сувилагчийн албан тушаалын дагуу тогтооно (ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1999 оны 12-р сарын 9-ний өдрийн № 100-р тушаал). 438).

Эмнэлгийн болон бага эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын хэмжээ нь өдрийн цагаар тусламж үйлчилгээ зохион байгуулах, эмнэлгийн жорыг хийх хэрэгцээтэй холбоотой бөгөөд янз бүрийн байгууллагуудад өдрийн эмнэлгийн ажиллах цагийг орон нутгийн онцлог шинж чанараас хамааран тогтоодог бөгөөд 5-аас доошгүй байна. өдөрт 9 цаг хүртэл. Зарим тохиолдолд өдрийн эмнэлэг хоёр ээлжээр ажилладаг. Тооцоолол хийхдээ өдрийн эмнэлэг жилд хэдэн өдрийн турш ажиллаж байгааг харгалзан үзэх шаардлагатай: амралтын өдрүүд, амралтын өдрүүдээс бусад тав эсвэл зургаан өдрийн ажлын долоо хоног гэх мэт.

Өдрийн эмнэлгүүдийн дунд эмнэлгийн болон бага эмнэлгийн ажилтнуудын тоог гэрэл зургийн ажиглалтын мэдээлэлд үндэслэн хийж болно. Гэсэн хэдий ч эрүүл мэндийн байгууллагуудад цаг хугацааны стандартыг тодорхойлохын тулд гэрэл зургийн ажиглалт хийх нь маш их хүчин чармайлт шаарддаг тул эмнэлгийн байгууллагуудын эдгээр бүлгийн ажилтнуудын хөдөлмөрийн талаархи одоо байгаа зохицуулалтын тогтолцоог ашиглахыг зөвлөж байна, гэхдээ өдрийн ажлын цагийг харгалзан үзэх боломжтой. эмнэлэг.

Эмнэлгийн байгууллагын тасгийн сувилагч, өвчтөний асаргаа сувилгааны ахлах сувилагч, тасгийн сувилагч, тасгийн сувилагч, цэвэрлэгч нарын тоог төлөвлөх нь тодорхой тооны ортой өдрийн цагаар ажиллах пост байгуулах замаар хийгддэг. Энэ боловсон хүчний ажлыг зохион байгуулахдаа өдрийн цагаар ажлын ачаалал (үйлчилгээ) стандарт нь дүрмээр нэмэгдэж, шөнийн цагаар буурдаг. Жишээлбэл, 20 ортой нэг постыг төлөвлөхдөө өдрийн цагаар ачааллыг 15 ортой, шөнийн цагаар 40-50 ортой болгож болно.

Гэсэн хэдий ч ердийн эмнэлгийн тасагтай харьцуулахад өдрийн эмнэлгийн өвчтөний бүрэлдэхүүний ялгаатай байдал, өвчтөний хөдөлгөөн, өөрийгөө арчлах чадвар нь төлөвлөлтийн үндэс болгон нэг постонд ногдох орны тоог ерөнхийд нь авч үзэх боломжийг олгодог. өдрийн эмнэлгийн сувилахуйн болон бага эмнэлгийн ажилтнуудын тоо.

Өдрийн эмнэлгийн тасгийн сувилагч, тасгийн сувилагч нарын орон тоог дараахь томъёогоор тооцоолно.

Dday = Dpost x (T / W) x (K / N), (7)

энд Ddayn нь өдрийн эмнэлгийн тасгийн сувилагч, асрагч нарын орон тооны тоо;

Dpost - өдрийн цагаар ажилладаг постын үйл ажиллагааг хангах сувилагч, сувилагчийн ажлын байрны тоо;

Т – өдрийн эмнэлгийн жилийн хугацаанд ажилласан цагийн тоо;

W – жилд 24 цагийн шуудангийн ажиллах цагийн тоо;

K – өдрийн эмнэлгийн орны тоо;

N нь нэг постоор бүтэн өдрийн турш хэвтдэг эмнэлгийн орны стандарт тоо юм.

Тооцооллын жишээ.

25 ортой эмчилгээний өдрийн эмнэлэг нь өглөөний 10 цагаас оройн 18 цаг хүртэл, өөрөөр хэлбэл 303 хоног (зургаан өдрийн ажлын долоо хоног) өдөр бүр 8 цаг ажилладаг.

Тиймээс T = 2424 цаг (8 × 303). Хотын эмнэлгийн эмчилгээний тасгийн тасгийн сувилагчийн өдрийн цагаар ажилладаг постыг 20 ортой, сувилахуйн туслахуудад 30 ортой (хоёр үе шаттай үйлчилгээний системтэй) суурилуулсан. 24 цагийн шуудангийн үйл ажиллагааг хангахын тулд 4916 ажлын байр шаардлагатай (39 цагийн ажлын долоо хоног, 28 өдрийн амралттай). 2009 оны энэ өдрийн эмнэлэгт сувилагчийн 1696, туслах сувилагчийн 1131 орон тоо шаардлагатай байгааг 7-р томьёо ашиглан тооцоолсон байна.

Албан тушаалыг дугуйлах журмын дагуу тасгийн сувилагчийн 1.75 орон тоо, тасгийн цэвэрлэгчийн 1.25 орон тоог орон тооны хүснэгтэд оруулж болно.

Дүгнэлт

Нийгмийн чиг баримжаатай зах зээлийн эдийн засгийг бий болгож, түүнийг хөгжүүлэх нь хөдөлмөрийн харилцааг хөгжүүлэхгүйгээр боломжгүй юм. Аливаа нийгмийн материаллаг үндэс нь хүмүүсийн хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа юм. Хөдөлмөр бол аливаа нийгмийн хэлбэрээс үл хамааран хүн төрөлхтний оршин тогтнох нөхцөл бөгөөд түүний мөнхийн байгалийн хэрэгцээг бүрдүүлдэг. Хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны бүх салбарт зохицуулалт хэрэгтэй. Үүнтэй холбогдуулан эрүүл мэндийн салбарын хөдөлмөрийн зохицуулалт улам бүр хамааралтай болж байна.

Одоогоор эмнэлгийн байгууллагуудын хөдөлмөрийн зохицуулалтын нэгдсэн тогтолцоо байхгүй байгаа нь үзүүлж буй эмнэлгийн үйлчилгээний чанарт нөлөөлж байна. Эрүүл мэндийн байгууллагуудын хөдөлмөрийг зохион байгуулахад ашигладаг хөдөлмөрийн зохицуулалтын чиглэлээр боловсруулсан бүх материалыг 1980-аад оны сүүлээр боловсруулсан эсвэл орчин үеийн эрүүл мэндийн тогтолцооны өнөөгийн байдлыг харгалзан ноцтой засвар хийлгүйгээр хэдэн жилийн өмнө хэвлүүлсэн. Оросын Холбооны Улс. Эрүүл мэндийн салбарын хөдөлмөрийн стандартын орчин үеийн зохион байгуулалт нь үндсэн болон бусад үйл ажиллагаанд ажлын цаг, түүнчлэн үйл ажиллагааны болон туслах цагийг ашиглах коэффициентийг тодорхойлох, цаашдын тооцоололд ашиглах үүднээс боловсронгуй болгохыг шаарддаг.

Хийсэн ажлаас харахад шинжлэх ухааны үндэслэлтэй хөдөлмөрийн стандарт нь тодорхой нөхцлийг зөв тусгасан нь хөдөлмөрийн бүтээмжийг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог. Хэрэв хөдөлмөрийн стандарт хэт доогуур байвал гутранги үзлийг бий болгож, бүтээмжийн үр дүнд сөргөөр нөлөөлдөг бол хөдөлмөрийн стандарт хэт өндөр байвал түүнд хүрэх боломжгүй болно. Энэ хоёр тохиолдолд хөдөлмөрийн бүтээмжийн өсөлт удааширна. Тиймээс хөдөлмөр, үйлдвэрлэлийн зохион байгуулалт, технологи, ажлын технологийн бүх өөрчлөлт нь хөдөлмөрийн стандартад тусгагдсан байдаг. Хөдөлмөрийн стандартын түвшин нь тухайн аж ахуйн нэгжийн үйлдвэрлэл, хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын түвшний үзүүлэлт юм. Хөдөлмөрийн хуваарилалт нь хөдөлмөрийн төлөвлөлтийн үндэс юм.

Эрүүл мэндийн байгууллагуудад хөдөлмөрийн шинэ техник, шилдэг туршлагыг ашиглах, түүнчлэн боловсронгуй болгох зэргийг харгалзан хүн амд эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэхэд зарцуулсан цаг хугацааг багасгахын тулд хөдөлмөрийн стандартчиллын ажлыг цаг тухайд нь хийх ёстой. ажлын байр, ашигласан тоног төхөөрөмжийн . Санал болгож буй арга зүйн зөвлөмжийг ашигласны үр дүнд эмнэлгийн байгууллагын эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын ачааллын оновчтой стандартыг боловсруулсан болно.

Ном зүй

1 . Вальчук Е.А. Нийгэм-эдийн засгийн хэм хэмжээ, стандарт. Тэдний эрүүл мэндийн менежментэд хэрэглээ // Анагаах ухаан. – 1998. – №2.

2. Кадыров Ф.Н. Эрүүл мэндийн салбарын урамшууллын цалингийн тогтолцоо. М .: Грант, 2000 он.

3. Хөдөлмөрийн зохион байгуулалт, зохицуулалт / Ed. V.V. Адамчук. - М .: ZAO Finstatinform, 1999.

4 . Шипова В.М. Эрүүл мэндийн салбарт хөдөлмөрийн зохицуулалтын зохион байгуулалт / Ed. акад. RAMS O.P. Щепина. М.: Грант, 2002.

5 . Адамчук В.В., Романов О.В., Сорокина М.Е. Хөдөлмөрийн эдийн засаг, социологи: Их дээд сургуулиудад зориулсан сурах бичиг. - М.: НЭГДЭЛ, 1999 он.

6. Эдийн засгийн хичээл: Сурах бичиг / Ред. Б.А. Рейсберг. - INFRA-M, 1997.

7. ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2007 оны 12-р сарын 20-ны өдрийн 250-ПД/704 тоотоор батлагдсан "Эрүүл мэндийн салбарт хөдөлмөрийн стандартчиллын технологи боловсруулах" арга зүйн зөвлөмж. Зохиогчид болон хөгжүүлэгчид нь Оросын Анагаахын Шинжлэх Ухааны Академийн Нийгмийн эрүүл мэндийн үндэсний судалгааны хүрээлэнгийн ажилтнууд юм: O.P. Щепин, A.L. Линденбратен, В.М. Шипова, В.В. Ковалева, Н.К. Гришина, В.И. Филиппова, С.М. Головина, О.А. Козаченко, Н.Б. Соловьева.

8. Шипова В.М. Эмнэлгийн байгууллагуудын эмнэлгийн ажилтнуудын тоог төлөвлөх. М .: Грант. 1999 он.

9.Margulis A.L., Shilova V.M., Gavrilov V.A. Эмнэлгийн байгууллагуудын албан тушаалын тоо // Эмнэлгийн байгууллагын орон тооны тоог тооцоолох, орон тооны хуваарийг бүрдүүлэх арга зүйн болон нормативын материал. - М.: Агар, 1997.

Хүчинтэй Редакцийн эх сурвалж 02.10.1987

Баримт бичгийн нэр	ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 02.10.87-ны өдрийн 02-14/82-14 тоот "АНУ-ын ЗХУ-ын захирамжийг хэрэгжүүлэх үед бие даасан байдлаа өргөжүүлэх, эрүүл мэндийн байгууллагын дарга нарын хариуцлагыг нэмэгдүүлэх журам"-ын захидал. ST 13, 1987 N 955"
Баримт бичгийн төрөл	захидал, арга зүйн зөвлөмж
Хүлээн авах эрх мэдэл	ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яам
Баримт бичгийн дугаар	02-14/82-14
Хүлээн авах огноо	01.01.1970
Шинэчилсэн огноо	02.10.1987
Хууль зүйн яаманд бүртгүүлсэн огноо	01.01.1970
Статус	хүчинтэй
Хэвлэл	Мэдээллийн санд оруулах үед баримт бичиг хэвлэгдээгүй байна
Навигатор	Тэмдэглэл

ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 02.10.87-ны өдрийн 02-14/82-14 тоот "АНУ-ын ЗХУ-ын захирамжийг хэрэгжүүлэх үед бие даасан байдлаа өргөжүүлэх, эрүүл мэндийн байгууллагын дарга нарын хариуцлагыг нэмэгдүүлэх журам"-ын захидал. ST 13, 1987 N 955"

БҮЛЭГ 2. ҮНДСЭН ТӨРЛИЙН БАЙГУУЛЛАГЫН ЭМНЭЛГИЙН АЖИЛТНЫ АЖЛЫН ҮНЭЛГЭЭ.

2.1. Эмнэлгийн ажилтны ажлын цагийн төсөв

Бүх төрлийн эрүүл мэндийн байгууллагуудын хөдөлмөрийн стандартыг боловсруулах, тухайн албан тушаалын ажлын хэмжээг шинжлэх гол үзүүлэлтүүдийн нэг бол ажлын цагийн төсөв юм.

Эмнэлгийн ажилтнуудын жилийн ажлын цагийн төсвийг тодорхойлох нь үндэсний эдийн засгийн үйлдвэрлэлийн салбарт батлагдсан төсвөөс ялгаатай нь өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг.

Үндэсний эдийн засгийн аж үйлдвэрийн салбарт үндсэн мэргэжлээр ажиллагсдын тоог төлөвлөхдөө тэдний ирц, цалингийн бүтцийг харгалзан үзэж, ажилчдын тоо, өөрөөр хэлбэл амьд ажиллах хүчийг тооцох аргачлалыг ашигладаг. ажилтныг ажлын байранд байлгахад саад болох бүх хүчин зүйлийг харгалзан төлөвлөсөн төлөвлөгөө.

Эрүүл мэндийн салбарын хөдөлмөрийн норм нь өөрийн гэсэн онцлогтой бөгөөд ажлын зарчмын дагуу арга зүйн хувьд шийдэгддэг бөгөөд үүний дагуу энэ албан тушаалд ажиллах хүмүүсийн тооноос үл хамааран тодорхой зохион байгуулалтын нөхцөлд тодорхой хэмжээний ажлыг нэг албан тушаалд өгдөг. жилийн турш. Энэ нь ажлын өдөрт тодорхой цаг, жилд хэдэн ажлын өдөр ажиллах явдал юм. Тиймээс эрүүл мэндийн байгууллагуудад амьд хөдөлмөрийн тоо биш, харин албан тушаалын орон тоо тодорхойлогддог.

Эмнэлгийн албан тушаал гэдэг нь эмчийн ажлын ачааллын тооцоолсон хэм хэмжээ, ажлын цаг, амралтын үргэлжлэх хугацаа зэргээр зохицуулагддаг эмчийн тодорхой хугацааны ажлын хариуцлагын хүрээ, ажлын тодорхой хэмжээ гэж ойлгогддог. Албан тушаал нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөний индикаторын хувьд түүний үйл ажиллагааны янз бүрийн чиглэлээр эмчийн ажлын хэмжээ юм.

"Эмнэлгийн албан тушаал" гэсэн ойлголтын агуулга нь зөвхөн нэг эмч нэг эмнэлгийн албан тушаалд ажил гүйцэтгэх, энэ албан тушаалд ажиллах цагийн тэнцвэр нь бодит байдалд бүрэн нийцэх тохиолдолд л "эмч" гэсэн ойлголттой нийцдэг. одоогийн хууль тогтоомжийн дагуу тогтоосон ажлын цагийн дагуу эмчийн жилийн турш ажилласан ажлын цаг.

Харин жилийн хугацаанд эмч нар өвчин эмгэг, төрсний өмнөх болон дараах амралт, хүүхэд асрах, гэр бүлийн гишүүдийн өвчтэй зэрэг шалтгаанаар ажил тасалдаг. Түүнчлэн эмнэлгийн ажилтнууд хүн амд эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээ үзүүлэхтэй холбоотой ажилдаа сатаарч, ахисан түвшний сургалт, мэргэшүүлэх курст хамрагдах, төрөл бүрийн комисс, хуралдаанд ажиллах, төрийн болон олон нийтийн ажил үүргээ гүйцэтгэхэд ихээхэн анхаарал хандуулдаг. Ийм тохиолдолд байгууллагын дарга нь ажилтныг эзгүй байх үед өөр хүнийг орлогчоор урих эрхтэй бөгөөд ингэснээр төлөвлөсөн ажлын гүйцэтгэлийг хангах болно. Үүний зэрэгцээ, эрүүл мэндийн байгууллагад ажилчин байхгүй байх нь бусад ажилтнуудын ажлыг хойшлуулдаггүй бөгөөд ажил өөрөө өөр ээлжээр гүйцэтгэж болно. Үүний зэрэгцээ, олон тохиолдолд эрүүл мэндийн байгууллагад орон тооны ажлын байрыг нэвтрүүлэхэд хангалттай хэмжээний ажил байхгүй байгаа нь түүний хэсэгчилсэн хэсгийг байгуулж, цагийн ажилчдад ажиллуулах боломжийг олгодог. Тиймээс, амралт, өвчин эмгэг болон бусад хүндэтгэн үзэх шалтгаанаар эмчийг эзгүй байх үед эмчийг орлуулах боломжийг олгодог цагийн ажил, орлуулалт байгаа нь эрүүл мэндийн салбарын хөдөлмөрийн стандартчилалын үндэсний эдийн засгийн аж үйлдвэрийн салбараас ялгаатай байдлыг урьдчилан тодорхойлдог. .

Эмнэлгийн ажилтнуудын жилийн хугацаанд төлөвлөсөн ажлын цагийн тооцоог тухайн жилийн хуанлийн өдрүүдээс амралтын болон амралтын өдрүүд, амралтын хугацааг хасч тооцдог.

Жилд хуанлийн 365 өдөр байдгийн 52 нь амралтын өдөр, 8 нь баярын өдөр байдаг. Жилийн аль нэг амралтын өдөр ихэвчлэн ням гарагтай давхцдаг тул жилд 59 амралтын болон амралтын өдрийг тооцдог. Нэг буюу хэд хэдэн төрлийн нэмэлт чөлөө авах эрхтэй эрүүл мэндийн ажилтны амралтын нийт хугацаа нь ажлын 12 өдрийн үндсэн амралт ба нэмэлт амралтын үргэлжлэх хугацааны нийлбэр юм. Улсын хорооны тогтоолоор батлагдсан "Хөдөлмөрийн хортой нөхцөлтэй, нэмэлт чөлөө авах, богиносгосон ажлын өдрийн эрх олгодог үйлдвэр, цех, мэргэжил, албан тушаалын жагсаалт" ("Эрүүл мэнд" хэсэг) -ийн дагуу. ЗХУ-ын Сайд нарын Зөвлөлийн Хөдөлмөр, цалин хөлсний асуудал, Бүх Холбооны Үйлдвэрчний Эвлэлийн Төв Зөвлөлийн Тэргүүлэгчдийн 1974 оны 10-р сарын 25-ны өдрийн N 298/P-22, эмнэлгийн ажилтнууд 6, 12, 18, 24, 30 ажлын нэмэгдэл амралттай байна. албан тушаал, ажлын газраас хамааран хоног. Түүнчлэн зарим ажилчдад энэ тогтоолд заасан хугацаанаас гадна нэмэлт цалинтай чөлөө олгоно.

Хөдөө орон нутагт байрлах орон нутгийн эмнэлэг, амбулаторийн эмч нар, нийслэлийн нутаг дэвсгэрийн эмнэлгүүдийн орон нутгийн эмч, хүүхдийн эмч, түргэн тусламжийн болон яаралтай тусламжийн станц, тасаг, агаарын түргэн тусламжийн станц, төлөвлөгөөт газрын үзлэгийн багуудад гурван өдрийн цалинтай нэмэлт чөлөө олгоно. заасан байгууллага, нутаг дэвсгэрт 3 жилийн хугацаанд тасралтгүй ажиллах яаралтай зөвлөгөө өгөх;

Цусаа өгсөн өдөр бүрийн дараа доноруудад нэмэлт чөлөө олгоно; 12 настай 2 ба түүнээс дээш хүүхэдтэй эхчүүд, хэрэв жилийн амралтын нийт хугацаа хуанлийн 28 хоногоос хэтрэхгүй бол; дээд болон дунд мэргэжлийн боловсролын байгууллагын оюутнууд лабораторийн ажил гүйцэтгэх, шалгалт, шалгалт өгөх хугацаанд.

Албан тушаалын жилийн ажлын цагийн төсвийг тооцоолоход зайлшгүй шаардлагатай элемент бол өдөрт ажилласан цагийн тоо юм.

Ихэнх эмч, сувилахуйн ажилтнуудын ажлын цагийг богиносгосон байдаг - долоо хоногт 38.5 цагаас илүүгүй байх нь ажлын мэдрэлийн мэдрэлийн стрессээс шалтгаална.Эмч, сувилагч нар дүрмээр бол 6.5 цагийн ажлын өдөртэй байдаг. Долоо хоногийн ажлын өдөр; бага эмнэлгийн ажилтнууд - 7 цаг Амралтын өдрүүд, амралтын өдрүүдээр ажлын өдөр 30 минутаар, 7 цаг ажилладаг ажилчдын хувьд 1 цагаар багасдаг.Зарим тохиолдолд хортой нөлөөнөөс болж Сүрьеэ, халдварт өвчний эмнэлэг, тасаг, сэтгэц, сэтгэл мэдрэлийн, наркологи, мэдрэлийн мэс заслын эмнэлэг, тасагт, эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын 6 цагийн ажлын өдрийг тогтоодог. Амралтын болон амралтын өдрүүд Зарим эмнэлгийн ажилчдын хувьд үүнээс ч богино ажлын өдөр тогтоодог. Жишээлбэл, эмнэлгийн хөдөлмөрийн шинжээчийн комисс (VTEK) болон эмнэлгийн зөвлөх комиссын эмч нар, шүдний эмч (эмнэлгийн шүдний мэс засалчаас бусад), шүдний эмч, шүдний эмч нар. ажлын өдөр 5.5 цаг байна.

Бага эмнэлгийн ажилтнуудаас гадна дараахь хүмүүс 7 цагийн ажлын өдөртэй.

Ерөнхий эмч, тэдгээрийн орлогч нар;

нийтийн сувилал, амралтын газрын эмч, сувилахуйн ажилтнууд;

Бүх эмнэлгийн байгууллагын хоолны эмч, сүүний гал тогооны сувилахуйн ажилтнууд;

Шүдний техникч.

Тухайн албан тушаалын нэг жилийн ажлын өдрийн тоо, өдөр тутмын ажлын цагийн талаархи дээрх мэдээлэлд үндэслэн тухайн албан тушаалын ажлын цагийн жилийн төсвийг цаг, минутаар илэрхийлнэ.

Өмнө дурьдсанчлан, эмчийн ажлын өдөрт дунджаар 30 минут орчим байдаг. өвчтөнийг хүлээн авах, тэдэнд эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээ үзүүлэхтэй холбоогүй ажилд зарцуулсан цаг хугацаа бөгөөд тухайн албан тушаалын жилийн ажлын цагийн төсвийг тооцохдоо энэ хугацааг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Тиймээс, тухайн албан тушаалын жилийн ажлын цагийн төсвийг (цагаар) тооцоолохдоо дараахь томъёогоор гүйцэтгэнэ.

B = a x (c - c) - d

a - тухайн албан тушаалын нэг жилийн ажлын өдрийн тоо;

в - өдөр тутмын ажлын цаг;

в - оношилгоо, эмчилгээний ажилтай холбоогүй өдрийн цагаар зарцуулсан цаг;

d - амралтын өмнөх болон амралтын өдрүүдэд ажлын цагийг багасгах (цагаар).

Дурангийн эмч, физик эмчилгээний сувилагч, массажны сувилагч, төвлөрсөн ариутгалын сувилагч гэх мэт албан тушаалын тоог тооцоолохдоо ердийн нэгжид харгалзан жилийн ажлын цагийн төсвийг тодорхойлдог.

Олон судлаачид амбулаторийн үйл ажиллагаанд дүн шинжилгээ хийхдээ эмч нарын жилийн бодит ачаалал төлөвлөснөөс бага, харин эмчийн өдөр тутмын ачаалал стандартад заасан хэмжээнээс их байдаг гэсэн дүгнэлтэд хүрч байна. Энэ нь эмч нарын ажлын зохион байгуулалт хангалтгүй, мөн үнэндээ эмч хүлээн авалт дээр ажлын ачааллын төлөвлөсөн тооцоонд зааснаас хамаагүй бага өдөр, цагаар ажилладагтай холбоотой байх ёстой. эмнэлгийн байр суурь.

Жилд ажлын өдрийг дутуу ашиглах нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хүртээмж, хэмжээ, чанар буурахад хүргэдэг тул эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын цагийн алдагдал, түүнийг бууруулах арга замыг судлах асуудалд онцгой анхаарал хандуулдаг.

Дээр дурьдсанчлан, эмнэлгийн ажилтны амралтын өдрүүд, амралт, амралтын өдрүүдээс бусад тохиолдолд ажилдаа байхгүй өдрүүдийг албан тушаалд томилох ажлын цагийн төсвийг тооцохдоо тооцдоггүй бөгөөд энэ нь орлуулах, хэсэгчилсэн тогтолцоотой холбоотой юм. -эрүүл мэндийн салбарт хүчинтэй байгаа цаг хугацаа.

Үүний зэрэгцээ эрүүл мэндийн байгууллагуудад одоо байгаа хууль тогтоомжийн дагуу ажил тасалсан шалтгаан, эзгүй байгаа ажилтныг солих боломжид дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай байна (Зураг 4).

20 амбулаторийн 765 эмчийн ажлын алдсан цагийн түвшин, бүтцийг тусгайлан хийсэн судалгааны материалд үндэслэн нэг эмчийн ажлын тасалдлын тоо жилд дунджаар 41.7 хоног байна.

Эдгээр хохирлын талаас илүү хувь нь өвчний улмаас түр хугацаагаар тахир дутуу болсон, төрсний өмнөх болон төрсний дараах амралтаас болж байна. Мэргэшсэн байдал, сайжруулалт, бизнес аялал, төрийн үүргийн гүйцэтгэл 20 орчим хувийг эзэлдэг, i.e. 9 хоног.

Байгууллагын дарга нь тухайн ажлын цаг дуусахад хяналт тавихдаа орлуулах, хагас цагаар ажиллах боломжийг бүрэн ашиглах нь боловсон хүчнийг илүү оновчтой байршуулах, тухайн албан тушаалын ажлын цагийн төлөвлөсөн төсвийн хоорондын зөрүүг бууруулахад хувь нэмэр оруулна. түүний бодит ашиглалтын үзүүлэлтүүд.

Цагаан будаа. 4

ЭМНЭЛГИЙН АЖИЛТНЫ АЖЛЫН ЦАГИЙН ЖИЛИЙН ТӨСӨВ

2.2. Амбулаторийн эмнэлгийн ажилтнуудын хөдөлмөрийн стандарт

Амбулаторийн эмнэлгийн ажилтнуудын хөдөлмөрийг стандартчилах нь ихэвчлэн эмнэлгийн ажилтнуудын хөдөлмөрийг судлахад суурилдаг. Амбулаторийн үзлэгт хамрагдах эмч нарын албан тушаалын стандартын загварыг хоёр тэргүүлэх үзүүлэлтийн дагуу явуулдаг.

1. Ирцийн үзүүлэлтээр илэрхийлсэн хүн амын төрөл бүрийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэрэгцээ.

2. Эмнэлгийн албан тушаалын төлөвлөсөн чиг үүрэг.

Хүн амын тодорхой төрлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэрэгцээг тодорхойлох үндэс нь хүн амын эмгэгийн шинж чанар, өвчлөлийн түвшин, хүн ам зүйн байдал, урт хугацааны туршид шинжлэх ухааны судалгаанд боловсруулсан эрчимтэй ирцийн үзүүлэлтүүд юм. түүнчлэн анагаах ухааны шинжлэх ухааны ололт амжилт, тэдгээрийг эрүүл мэндийн практикт хэрэгжүүлэх үр нөлөө. Хүн амын амбулаторийн тусламж, үйлчилгээний хэрэгцээний үзүүлэлтүүдийг ирцээр нь өвчлөлийг судлах, хүн амын эрүүл мэндийн гүнзгийрүүлсэн үзлэг, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний бүрэн байдал, чанарын шинжээчийн үнэлгээг ашиглах зэрэг цогц аргачлалын үндсэн дээр тогтоодог. Гэсэн хэдий ч ирцийг байгууллагын төрлөөр (үйлчилгээний түвшин) хуваарилаагүй, зочлох зорилго нь норматив судалгааны ажилд ашиглахад ихээхэн бэрхшээл учруулж байна. Нэмж дурдахад шинжээчийн аргыг ашиглан нэмэлт эмнэлгийн үзлэг хийсний үр дүнд илэрсэн өвчлөл нь дүрмээр бол хүн амын эрүүл мэндийн байгууллагад хандсан өргөдөл хэлбэрээр хэрэгждэггүй. Төлөвлөлтийн ажил, түүний салшгүй хэсэг нь хөдөлмөр эрхлэлтийн зохицуулалт нь эрүүл мэндийн байгууллагуудын бодит чадавхи, хүн амын эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэрэгцээг дээд зэргээр хангах хүсэл эрмэлзэлийн хамгийн оновчтой хослол юм.

Хүн амын нэг буюу өөр төрлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэрэгцээг тодорхойлохдоо дараахь гурван бүлгийн өгөгдлийг судлахад үндэслэсэн болно.

1. Хүн амын эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэрэгцээг судалсан шинжлэх ухааны судалгааны материал.

2. Хөдөлмөрийн тухай материал цуглуулахад үндэс болгон ашиглаж буй улсын эдийн засаг, газарзүйн 19 бүс нутагт судлагдсан төрлийн байгууллагуудын эмч нарын үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүд.

3. Тусгайлан сонгогдсон, боловсон хүчинтэй, үйлчилгээний дэвшилтэт хэлбэр, урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх аргуудыг ашигладаг эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын гүйцэтгэлийн үзүүлэлтүүд.

Дүрмээр бол хоёр, гуравдугаар бүлгийн байгууллагуудын ирцийн зөрүү 15-20% байна. Тухайлбал, хоёрдугаар бүлгийн эмнэлгүүдийн хотын диспансерийн сүрьеэгийн эмч нарын ирцийн түвшин 1000 хүн амд 168, гуравдугаар бүлэгт 203 байна.

Эдгээр өгөгдлийг эхний бүлгийн үзүүлэлтүүдтэй харьцуулахын тулд хүн амын тодорхой төрлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний шинжлэх ухааны үндэслэлтэй хэрэгцээ - үзүүлэлтийн зохих дүн шинжилгээ, тодруулга хийх шаардлагатай.

Энэ нь норматив судалгааны судалгаа нь тодорхой төрлийн байгууллагад тодорхой мэргэжлээр хүн амын ирцийг судалдагтай холбоотой юм. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний бүх үе шатанд нийт хүн амын хэрэгцээг бүхэлд нь тодорхойлдог. Хот, хөдөөгийн оршин суугчдын хувийн жинг харгалзан шалгуур үзүүлэлтийг дахин тооцоолох, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний үе шатуудад ирц хуваарилах талаархи шинжлэх ухааны судалгааны мэдээлэл нь хүн амын тодорхой төрлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэрэгцээг тусгасан нэг нийт үзүүлэлтийг авах боломжийг олгодог. Судалгаанд хамрагдаж буй төрлийн тусламжийн хүн амын хэрэгцээг хангах хэрэгжилт нь үйлчилгээний хөгжлийн түвшин, хүртээмжтэй байдлаас хамаарна.

Хүн амын ирцийн бодит үзүүлэлтийг төрөлжсөн үйлчилгээний хөгжлийн түвшинг харгалзан зөвхөн бүх мэргэжлийн хэрэгцээний мэдээлэлтэй харьцуулах нь зүй ёсны хэрэг юм, учир нь нэг эсвэл өөр мэргэжлээр зочлох тоонд "бага ачаалал" үүсч болзошгүй юм. өөр, илүү өргөн мэргэжлээр илүү өндөр гүйцэтгэлийн үзүүлэлтээр тодорхой хэмжээгээр нөхөн төлдөг. Гэсэн хэдий ч амбулатори, хэвтэн эмчлүүлэх, эмнэлгийн яаралтай тусламжийн хөгжилд пропорциональ байдал, боломжит үл нийцлийг харгалзан үзэхгүй тул ийм харьцуулалтыг бүрэн дүн шинжилгээ гэж хэлж чадахгүй.

Хүн амын амбулаторийн тусламж үйлчилгээний хэтийн төлөвийн үзүүлэлтийг өмнөх хэд хэдэн жилийн (3-5 ба түүнээс дээш) ирцийн үзүүлэлтүүдийн ретроспектив шинжилгээгээр гуравдугаар бүлгийн байгууллагуудын хүн амын бодит ирцийн мэдээлэлд үндэслэн тодорхойлно. . Дараа нь жилд зочилсон хүмүүсийн дундаж өсөлтийг дараах томъёогоор арифметик дундажаар тооцоолно.

a =	b - b_1		(2.2.1.)
	n

a - эмчийн үзлэгийн жилийн дундаж өсөлт;

б - тухайн нягтлан бодох бүртгэлийн жилийн эмч нарын ирцийн түвшин;

b_1 - тооцооны жилтэй харьцуулахад суурь жилийн эмч нарын ирцийн түвшин;

n - суурь хугацааны үргэлжлэх хугацаа.

Энэ тохиолдолд ирээдүйн таван жилийн норматив хэрэгцээний оновчтой утгыг дараахь томъёогоор тодорхойлно.

H = b + 5a

(2.2.2.)

N - 5 жилийн эцэс гэхэд ирцийг урьдчилан таамагласан.

Зарим тохиолдолд анагаах ухааны шинэ мэргэжлийг бий болгох, хөгжүүлэх явцад геометрийн прогрессоор зочлох хүмүүсийн тоо нэмэгдэж, ирэх үеийн зохицуулалтын хэрэгцээг төлөвлөх нь ирцийн экспоненциал өсөлтийг экспополяци хийх замаар хийгддэг.

H = b x (I +	b_2	)	n	<*>		(2.2.3.)
	100

b_2 - зочилсон хүмүүсийн жилийн өсөлт%%;

n нь төлөвлөсөн хугацааны үргэлжлэх хугацааг жилээр илэрхийлнэ.

<*>Г.А. Попов, 1974 он

Тиймээс амбулаторийн эмч нарын албан тушаалын стандартыг боловсруулахдаа ирцийн үзүүлэлтийн утгыг анхны утга болгон авч үзэх нь ирцийн түвшинг тодорхойлох, түүний динамик байдалд дүн шинжилгээ хийхэд үндэслэдэг.

Эмнэлгийн албан тушаалын чиг үүргийг тухайн албан тушаалд ажиллах жилийн ажлын цагийн тэнцлийн хүрээнд гүйцэтгэх ёстой ажлын хэмжээгээр тодорхойлно.

Амбулаторийн томилолт хийдэг эмчийн хөдөлмөрийн бүтээмж, өөрөөр хэлбэл түүний ажлын ачааллын үзүүлэлт нь янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаардаг: нозологийн хэлбэрийн үзлэгийн бүтэц, эмгэгийн шинж чанар, хүндрэл, анхны болон давтан үзлэгийн харьцаа, түүнчлэн өвчлөл, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийсэн үзлэг, диспансерийн хяналт гэх мэт; эмчийн мэргэшлийн түвшин, түүний техник хэрэгсэл, туслах ажилчдын байгаа байдал, ажлын зохион байгуулалт гэх мэт (Зураг 5). Эхний үзлэгт зарцуулсан дундаж хугацаа нь айлчлалын шинж чанар, өвчтөний нас хүйс, эмч нарын ажлын зохион байгуулалтын хэлбэр, нөхцөлтэй холбоотой янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөллийг тусгасан утгуудыг нэгтгэдэг. . Үүнд эмнэлгийн ажилтнуудын үйл ажиллагааны олон талт байдлыг харгалзан хөдөлмөрийн ялгавартай стандартыг боловсруулж, дараа нь нэг ажлын ачааллын үндсэн дээр тооцоолох шаардлагатай.

Нэгтгэсэн ажлын үр дүнд олж авсан хөдөлмөрийн зардлын талаархи эцсийн мэдээлэл нь тэдгээрийг ажлын цаг (цаг)-д ногдох тоо нь амбулаторийн эмнэлгийн ачааллыг тодорхойлдог "зочлох" үзүүлэлтээр тооцоолох боломжийг олгодог. уулзалт (60 мин: M мин = N).

Цагаан будаа. 5

АМБУЛЬТОР ЭМЧИЛГЭЭНИЙ БАЙГУУЛЛАГЫН ХӨДӨЛМӨРИЙН СТАНДАРТЫГ ТӨСӨЛЖҮҮЛЭХЭД ХАРСАН ХҮЧИН ЗҮЙЛҮҮД.

Дараа нь хөдөлмөрийн зардлын үзүүлэлтээс "байр суурь" гэсэн үзүүлэлт рүү шилждэг. Одоогийн байдлаар эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний амбулаторийн тусламж үйлчилгээний хэмжээг тодорхойлох үзүүлэлт, хэмжүүр нь "эмнэлгийн албан тушаал" юм.

Эмч нарын нэг жилийн хугацаанд хийх ёстой үзлэгийн тоог эмчийн албан тушаалын үүрэг гэж нэрлэдэг. Үүнийг дараах томъёогоор илэрхийлнэ.

Ф = (A x t_а) + (B x t_b) + (C x t_с) x B

(2.2.4.)

F - эмнэлгийн албан тушаалын чиг үүрэг (зочлох тоо);

A, B, C - урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах, гэртээ тусламж үзүүлэх үед эмчийн 1 цагийн ажлын ачаалал;

t_а, t_b, t_с - тухайн төрлийн ажлын өдөрт ажиллах цагийн тоо;

Эмнэлэгт томилолт болон гэртээ эмчийн ажлын ачааллыг ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан эсвэл шинжлэх ухааны судалгааны үр дүнд олж авсан амбулаторийн эмч нарт үзүүлэх үйлчилгээний тооцоолсон стандартаар зохицуулдаг. Ажлын цагийн жилийн үлдэгдлийг тухайн жилийн ажлын өдрийн тоо, ажлын өдрийн уртаас хамаарч одоогийн хөдөлмөрийн хууль тогтоомжийн дагуу тодорхойлно. Нягтлан бодох бүртгэлийн хугацаанд ажлын эхлэл ба төгсгөл, ажлын цагийг үйл ажиллагааны төрлөөр хуваарилах нь тодорхой нөхцлөөс хамааран үйлдвэрчний эвлэлийн хороотой тохиролцон захиргаанаас баталсан ээлжийн (ажлын) хуваарийн дагуу тогтоогддог. Эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын хуваарь нь зөвхөн өөр өөр эрүүл мэндийн байгууллагуудад төдийгүй нэг амбулаторийн ижил мэргэжлийн эмч нарын дунд маш өөр байж болно. Эмч нарын амбулаторийн үзлэг, өвчтөнийг гэрээр нь асрах ажлын цагийн хуваарилалтыг хүн амын тоо, насны бүтэц, өвчлөлийн түвшин, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний эрэлт хэрэгцээ, байршлын онцлог зэргийг харгалзан ялгах ёстой.

Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх, урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийх, гэрээр эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх 1 цагийн үйлчилгээний стандарт нь ижил биш тул эмнэлгийн албан тушаалын чиг үүрэг нь ажлын хуваарь, бусад зүйлээс хамаарч өөр өөр байдаг.

Жишээ. Орон нутгийн эмч ажлын өдөрт дунджаар 4 цагийг эмнэлэгт очиж үзэхэд 1 цаг нь урьдчилан сэргийлэх үзлэгт, 2 цаг нь гэртээ эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд зарцуулдаг бол

Ф = (5 х 3) + (7.5 х 1) + (2 х 2) x 282 = 7473 удаа зочилсон.

Ажиллах өөр хуваарьтай бол ерөнхий эмч эмнэлэгт 2.5 цаг, урьдчилан сэргийлэх үзлэгт 1 цаг, гэртээ асаргаа сувилгаа хийхэд 2.5 цаг хуваарилсан тохиолдолд эмнэлгийн албан тушаалын төлөвлөсөн чиг үүрэг болно.

Ф = (5 x 2.5) + (7.5 x 1) + (2 x 2.5) x 282 = 7050 удаа зочилсон.

Эмнэлгийн амбулаторийн албан тушаалын стандартыг боловсруулахдаа тогтоосон бүх параметрийн дагуу стандартчилагдсан, төлөвлөсөн эмнэлгийн албан тушаалын тогтвортой үзүүлэлттэй байх шаардлагатай. Ийм шаардлагыг бүх төрлийн үзлэгийг тэдгээрийн аль нэгтэй тэнцэх нэгж болгон хувиргах замаар хангадаг, жишээлбэл, эмнэлэгт үзүүлэх. Эквивалент нэгж рүү хөрвүүлэх аргыг эрүүл мэндийн эдийн засагт нэлээд өргөн ашигладаг.

Ижил нэгжээр зочилсон нийт тоог дараах томъёогоор тооцоолно.

P = A x 1 + B x K_1+ C x K_2

(2.2.5.)

P нь тэнцүү нэгжээр очсон нийт тоо;

А нь эмнэлэгт очсон оношлогоо, эмчилгээний тоо;

B - урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн тоо;

C - гэртээ зочилсон тоо;

K_1,2 нь эмнэлэгт очсонтой дүйцэхүйц хандалтыг нэгж болгон хувиргах коэффициент юм.

Энэхүү тооцоогоор орон нутгийн ерөнхий эмчийн албан тушаалын төлөвлөсөн функц нь ажлын хуваариас үл хамааран 8460 удаа (5 х 6 х 282) байх болно.

Өдөр, сар, жилийн хугацаанд эмчийн ажлын янз бүрийн хуваарь нь тухайн албан тушаалын чиг үүргийн үнэ цэнэ, тиймээс боловсон хүчний стандарт үзүүлэлтэд үзүүлэх нөлөөллийг өөр арга зүйн аргыг ашиглан 1 хүнд жигнэсэн дундаж үзлэгийн тоог тооцоолох боломжтой. томъёог ашиглан ажлын цаг:

P =	100						эсвэл		(2.2.6.)
	м	+	n	+	х
	М		Н		П

P =	60															(2.2.7.)
	(	60	)	х м		(	60	)	x n		(	60	)	xp
		М			+		Н			+		П
		100					100				100

P - ажлын 1 цаг тутамд жигнэсэн дундаж айлчлалын тоо;

m, n, p - ирцийн нийт бүтцэд оношилгоо, эмчилгээний үзлэг, урьдчилан сэргийлэх үзлэг, гэрийн айлчлалын эзлэх хувь%%;

M, N, P - янз бүрийн төрлийн айлчлалын ачааллын хэмжээг тооцоолсон.

Норматив үзүүлэлтийг боловсруулах эцсийн шат бол зочлох тоогоор албан тушаалын үйл ажиллагааны эзэлхүүний тоолуураас "хүн амын" тоолуур руу шилжих шилжилт бөгөөд энэ нь практик хэрэглээнд илүү тохиромжтой юм. Стандартыг дараахь томъёогоор тооцоолно.

N =	P x H		(2.2.8.)
	Ф

N - эмнэлгийн албан тушаалын стандарт;

P - жилд 1 оршин суугчд ногдох ирцийн хувь;

H - эмнэлгийн албан тушаалын стандартыг тооцсон хүн амын тоо (10 мянга, 100 мянга);

F - эмнэлгийн албан тушаалын төлөвлөсөн функц.

Тооцооллын жишээ. Насанд хүрсэн 1 оршин суугч жилд орон нутгийн ерөнхий эмчийн үзлэгт 4.3, эмчилгээ оношилгооны 2.4, урьдчилан сэргийлэх 1.2, гэрээр эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зорилгоор 0.7 үзлэг хийхээр төлөвлөж байгаа нь шинжлэх ухааны судалгаагаар тогтоогдсон (хүснэгт 5).

Хүснэгт 5

Жилд насанд хүрсэн 1 оршин суугч тутамд орон нутгийн ерөнхий эмчийн үзлэгийн хуваарилалт

NN p/p	Айлчлалын төрөл	Зочлох тоо	%% дахь айлчлалын бүтэц	TO	Түүнтэй тэнцэх айлчлалын тоо
1	2	3	4	5	6
1.	Эмчилгээ, оношлогоо	2,4	55,8	1.0	2.4
2.	Урьдчилан сэргийлэх	1,2	27,9	0,667	0,8
3.	Гэртээ	0,7	16,3	2,5	1,75
	Нийт:	4,3	100,0		4,95

Тооцооллын 1 хувилбар (2.2.5. томьёоны дагуу). Амбулаторийн нөхцөлт эмчилгээ, оношилгооны үзлэгт орон нутгийн ерөнхий эмчийн албан тушаалын чиг үүрэг 8460 удаа ирж байна. Төлөвлөсөн нөхцөлтэй тэнцэх айлчлалын тоог янз бүрийн төрлийн айлчлалын тоог (3-р багана) коэффициентийн утгыг (5-р багана) үржүүлж, 4.95 болзолт айлчлалыг харгалзан үзсэний дараа стандарт байрлалын утгыг авна. Орон нутгийн эмч насанд хүрсэн 10 мянган хүн амд 5.9 орон тоотой тэнцэнэ.

N =	4.95 x 10000	= 5,9
	8460

Тооцооллын сонголт 2 (томъёо 2.2.6-ийн дагуу). Ийм бүтэцтэй орон нутгийн ерөнхий эмчийн 1 цагийн ажлын жигнэсэн дундаж үзлэгийн тоо 4.342 байна.

P =	100					= 4,342
	55,8	+	27,9	+	16,3
	5		7,5		2

1 цагийн ажлын жигнэсэн дундаж ачааллыг тооцоолохдоо 2.2.7 томъёог ашиглах үед ижил үр дүн гарна.

P =	60												= 4,342
	(	60	)	x 55.8		(	60	x 27.9		(	60	x 16.3
		5			+		7,5		+		2
		100					100				100

Иймд ерөнхий эмчийн албан тушаалын чиг үүрэг жилд 7347 удаа (6 х 4,342 х 282), орон тооны стандартын утга нь насанд хүрсэн 10 мянган хүнд ногдох орон нутгийн ерөнхий эмчийн 5,9 орон тоо байх болно.

N =	4.3 x 10000	= 5,9
	7347

2.3. Эмнэлгийн байгууллагын эмнэлгийн ажилтнуудын хөдөлмөрийн стандарт

Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх үндсэн үүрэг бол өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтэх янз бүрийн хугацаанд (элсэлтийн, үзлэг, эмчилгээ, эмнэлгээс гарах) болон эмчилгээний янз бүрийн үе шатанд материаллаг болон боловсон хүчний чадавхийн дагуу үзлэг, эмчилгээг бүрэн хэмжээгээр хангах явдал юм. өдрийн турш оношилгоо, эмчилгээний үйл явц тасралтгүй үргэлжлэх нөхцөлд тусламж үйлчилгээ (сэхээн амьдруулах, эрчимт эмчилгээ, идэвхтэй эмчилгээ, дараагийн эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээ).

Эмнэлэгт өвчтөнд үйлчлэхэд эмнэлгийн ажилтнуудын зарцуулсан цаг хугацаа нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг бөгөөд тэдгээрийн гол нь: өвчний нозологийн хэлбэрийн дагуу өвчтөнүүдийн бүтэц; хэвтэх дарааллаас хамааран өвчтөний эмнэлэгт хэвтэх хугацаатай тохирох эмнэлгийн арга хэмжээ (төлөвлөсөн эсвэл яаралтай эмнэлэгт хэвтэх); эмнэлэгт хэвтэх дундаж хугацаа (Зураг 6).

Түүнчлэн, хүн амын хэвтэн эмчлүүлэх хэрэгцээг хангах түвшин бусад бүх зүйл тэгш байх нь эмнэлгийн байгууллагын эмнэлгийн ажилтнуудын хөдөлмөрийн стандартад шууд бусаар нөлөөлдөг.

Нэг жигнэсэн дундаж үзүүлэлтийг олж авахын тулд ажилчдын ажлын ачааллын үзүүлэлтүүдийг нэгтгэн, нэг жигнэсэн дундаж үзүүлэлтийг амбулаторийн эмнэлгүүдэд хөдөлмөрийн стандартчиллын нэгэн адил үе шаттай аргаар гүйцэтгэдэг.

Цагаан будаа. 6

ЭМНЭЛГИЙН БАЙГУУЛЛАГЫН ХӨДӨЛМӨРИЙН СТАНДАРТ БОЛОВСРУУЛАХАД АНХААРСАН СТАНДАРТ БҮРДҮҮЛЭГЧ ХҮЧИН ЗҮЙЛҮҮД.

Энэ ажлыг гүйцэтгэхдээ судлаач өөр тооцооллын дарааллыг ашигладаг. Жишээлбэл, эхний шатанд янз бүрийн нозологийн хэлбэрийн өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдэд үйлчлэх хөдөлмөрийн зардлыг хэвтэн эмчлүүлэх хугацаанд эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүдийн нас, хүйсийн бүтцийг харгалзан тогтоодог.

Ихэвчлэн хоёр долоо хоногийн дотор хийгддэг фотохронометрийн ажиглалт нь тухайн жилийн хугацаанд гүйцэтгэсэн хэд хэдэн ажил, ялангуяа багаж хэрэгслийн болон техник хэрэгслийн шалгалтын аргуудын хувьд ажилтны жинхэнэ ачааллыг үргэлж харуулдаггүй. Энэ тохиолдолд фотохронологийн ажиглалтын өгөгдлийг цаг хугацааны хэмжилтээр нэмж оруулсан болно. Хэрэв тэдгээрийг хэрэгжүүлэх боломжгүй бол эдгээр заль мэх, судалгааг шууд хийж буй ажилчдаас авсан цаг хугацааны зардлын мэдээллийг ашигладаг. Жилийн туршид эдгээр судалгааны тоог нягтлан бодох бүртгэлийн баримт бичгийн мэдээлэлд үндэслэн "Эрүүл мэндийн байгууллагын эмнэлгийн ажилтнуудын үйл ажиллагааны эзлэхүүний газрын зураг" -аас авсан хуанлийн жилийн хэлтсийн гүйцэтгэлийн үзүүлэлтийг үндэслэн тогтоодог.

Тиймээс, жишээлбэл, урологич гэрэл зургийн ажиглалтаар эдгээр төрлийн үйл ажиллагаанд 30 минут зарцуулдаг. дунджаар 1.2 мин. эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөн бүрт. Эдгээр судалгааны хэмжээг "Үйл ажиллагааны эзэлхүүний газрын зураг..." -аас тодорхойлсон бөгөөд энэ нь нэг өвчтөнд 0.8 үзлэг, иймээс нэг өвчтөнд дунджаар 13 хоног хэвтэх хугацааг тооцдог. 1.85 минут болно.

Тиймээс шууд ажиглалтын өгөгдлийг ажилтны жилийн үйл ажиллагааны хэмжээтэй харьцуулах нь тодорхой төрлийн ажилд түүний хөдөлмөрийн өртгийг илүү бодитой тогтоох боломжийг олгодог.

Нэгдсэн үзүүлэлтийн цаашдын тооцоог дараахь томъёогоор гүйцэтгэнэ.

	M + K x M_l x (-2 -	n	) + M_v
М =		7			(2.3.1.)
	n-	n
		7

M нь нэг үзлэгт өвчтөний шууд тусламж үзүүлэхэд зарцуулсан жигнэсэн дундаж хугацаа (минутаар);

M_n - эмчийн хэвтсэн өвчтөнд эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд зарцуулсан цаг (минутаар);

M_l - үзлэгийн өдөр эмчлүүлж буй өвчтөнд эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд зарцуулсан эмчийн цаг (минутаар);

M_в - эмнэлгээс гарсан өвчтөнд эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд зарцуулсан эмчийн цаг (минутаар);

K - эмчийн ажлын өдөрт эмчлүүлж буй өвчтөнүүдийн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах давтамжийн коэффициент;

N - хэвтэн эмчлүүлэх эмчилгээний дундаж хугацаа (өдөрөөр);

7 нь долоо хоногийн өдрийн тоо юм.

Дүрмээр бол эмч өдөр бүр эмнэлэгт хэвтэж байгаа өвчтөнд үзлэг хийдэг, дараа нь K = I. Зарим тохиолдолд эмнэлгийн ажил, үйлчилгээ үзүүлж буй хүн амын онцлогоос шалтгаалан өдөрт хийх өвчтөний үзлэгийн тоо нэг чиглэлд эсвэл өөр чиглэлд хазайдаг. . Тиймээс эрчимт эмчилгээ, эрчимт эмчилгээний тасагт (тасаг), амаржих газарт ажлын өдрийн туршид эмч өвчтөнтэй хэд хэдэн удаа ярилцлага хийж, үзлэг хийдэг. Сэтгэцийн эмнэлэг, сувилал, эмчилгээний тасагт 2, 3 ба түүнээс дээш хоногт нэг удаа, хүүхдийн сувиллын газарт 5 хоногт нэг удаа үзлэг хийх боломжтой. Тиймээс шалгалтын давтамжийн коэффициент нь 0.5; 0.3 ба 0.2.

Энэ арга нь өвчтөний тусламж үйлчилгээтэй шууд холбоотой эмчийн зардлыг тооцдог: ярилцлага, үзлэг, эмнэлгийн тусламж, баримт бичиг. Цаашид ажлын өдрийн туршид бусад төрлийн ажилд зарцуулсан цаг хугацаа (туслах үйл ажиллагаа, албан ёсны яриа, шилжилт гэх мэт), хувийн цагийг тодорхойлно.

Эмнэлгийн ажилтны ажлын нормыг тооцохдоо эмчийн орой, шөнийн цагаар, нийтээр тогтоосон амралтын болон амралтын өдрүүдээр ("үүрэг" гэж нэрлэгддэг) ажлыг мөн харгалзан үздэг. Энэ үед өвчтөнд үзүүлэх эмнэлгийн тусламжийг дүрмээр бол тухайн байгууллагын боловсон хүчний стандартад заасан албан тушаалын эмч нар нягтлан бодох бүртгэлийн хугацаанд ажлын цагийнхаа хүрээнд үзүүлдэг. Энэ ажилд эмнэлгийн ажил эрхэлдэг эмч нар оролцдог. Зөвхөн оношилгооны ажил эрхэлдэг радиологич, лаборант, нян судлалын эмч нар “үүрэгт” хамаарахгүй. Эдгээр эмч нар мэргэжлээрээ "үүрэг" гэж нэрлэгддэг ажилд оролцож болно.

Дүрмээр бол 12 цагаас илүүгүй байх ёстой "Үүргийн үүрэг" нь эмнэлэгт бүхэлдээ, томоохон эмнэлгүүдэд, үүнээс гадна дор хаяж 200 ортой бол бүлэг тасгийн хувьд хийгддэг. бүлэгт. Хөдөө орон нутгийн эрүүл мэндийн байгууллага, хотын төрөх эмнэлгүүдэд “гэрийн татвар”-ыг нэвтрүүлж болно.

Гүйцэтгэсэн бүх төрлийн ажилд эмчийн зарцуулсан цаг хугацааны талаархи олж авсан өгөгдөл нь тэдгээрийг "өвчтөн" үзүүлэлтээр томъёогоор тооцоолох боломжийг олгодог.

Н_б	Т - В - Д		(2.3.2.)
	М

Энд N_b нь "өвчтөн" үзүүлэлтийн тоолуур (эмчийн ажлын нэг өдрийн ажлын ачаалал);

T - энэ албан тушаалын ажлын өдрийн үргэлжлэх хугацаа (минутаар);

B - өвчтөний шууд тусламж үйлчилгээтэй холбоогүй ажлын өдрийн дундаж хугацаа (минутаар);

D - "үүрэг" гүйцэтгэх ажлын өдрийн үргэлжлэх хугацаанаас хасагдсан дундаж хугацаа (минутаар);

M нь 1 өвчтөнд үйлчлэх дундаж тооцоолсон хугацаа (томъёо 2.2.1.).

Тооцооллын жишээ.

Эмчилгээний эмч өдөрт дунджаар 15 минут зарцуулдаг. өвчтөн бүрт. Сарын турш 24 цагийг "үүрэг"-ээр хангадаг, өөрөөр хэлбэл. өдөр тутмын ажлын цаг дунджаар 1 цагаар багасдаг; Өвчтөний шууд тусламж үйлчилгээтэй холбоогүй ажлын өдрийн дундаж хугацаа 0.5 цаг байдаг тул:

Эмнэлгийн байгууллагуудын орон тоог тооцоолоход хүлээн зөвшөөрөгдсөн "ор" үзүүлэлт рүү шилжихийн тулд дараахь арга зүйн аргыг ашигладаг. Төрөл бүрийн байгууллагуудын хувьд ор дэрний ашиглалтын хугацаа ижил байдаггүй нь мэдэгдэж байна: хотын эмнэлгүүдэд 340 хоног, хөдөөгийн эмнэлэгт 320, халдварт өвчин 310, амаржих газарт 300 хоног байна. Он гарсаар хэд хэдэн шалтгааны улмаас өвчтөнд ороогүйгээс зарим эмнэлгийн ор сул байна. Тиймээс, "өвчтөн" гэсэн үзүүлэлтээс "ор" гэсэн үзүүлэлт рүү шилжихдээ жилд төлөвлөсөн орны багтаамжийг харгалзан өмнө нь олж авсан тооцоолсон үзүүлэлтийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай.

365 - жилийн хуанлийн өдрийн тоо;

P - жилийн ор дэрний ашиглалтын төлөвлөсөн хугацаа;

Тиймээс эмнэлгийн байгууллагуудын эмнэлгийн ажилтнуудын хөдөлмөрийн стандартчиллын нэг онцлог шинж чанар нь амбулаторийн (нэгж) эмч нарын нэгэн адил тооцоолсон ажлын ачааллыг төлөвлөсөн ажлын жилд биш харин ажлын өдрөөр тогтоодог явдал юм.

Эмнэлгүүд нь өдөр бүр, тасралтгүй үйл ажиллагаа явуулдаг эрүүл мэндийн байгууллагууд тул эмчилгээний арга хэмжээг хэрэгжүүлэх, өвчтөнийг асрах, хянах, ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн дэглэмийг хангах зэргийг харгалзан тасгийн сувилагч, сувилагч, тасгийн цэвэрлэгч нарын орон тоог төлөвлөдөг. өдрийн турш. Үүнтэй холбогдуулан дунд болон бага эмнэлгийн ажилтнуудын эдгээр албан тушаалын хөдөлмөрийн стандартчиллын онцлог нь өдрийн ажлын цагийн зардлыг тогтоох явдал юм. Гэрэл зургийн ажиглалт хийх, ажлын өдрийн бүтэц, нэг өвчтөнд ногдох хөдөлмөрийн зардлыг зөвхөн өдрийн цагаар тооцоолох нь өдрийн янз бүрийн цагт өвчтөнд үзүүлэх эмчилгээ, тусламж үйлчилгээний эрчмээс болж эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын хэмжээг хэтрүүлэн үнэлэхэд хүргэдэг. , дүрмээр бол ихээхэн ялгаатай. Орны тооцоолсон тооны ачааллын нормыг тодорхойлсны дараа албан тушаал биш, харин өдрийн цагаар ажилладаг пост хийхээр төлөвлөж байна. Өмнө нь мөрдөгдөж байсан эмнэлэг, сувиллын боловсон хүчний стандартын тухай тушаалд (НН 194-М, 282-М, 830) тасгийн сувилагч, эмч нарын ажлын ачааллын янз бүрийн стандартыг өдөр, шөнийн цагаар тусад нь баталсан. Сүүлийн жилүүдэд тодорхой тооны ортой нэг постыг ажиллуулж, эрүүл мэндийн байгууллага, бүтцийн нэгжийн дарга нарт ажилтнуудын ажлын ачааллын стандартыг өөрчлөх, өдрийн цагаар бууруулах, нэмэгдүүлэх боломжийг олгож байна. орой болон шөнийн цагаар, мөн орон нутгийн онцлогоос хамааран бусад өөрчлөлтүүдийг хийнэ.

Одоогийн байдлаар шинжлэх ухаан, технологийн дэвшил, хөдөлмөрийн хамтын нийгэмлэгийн нийгмийн хөгжлийн нөлөөгөөр эрүүл мэндийн салбарт хувь хүний ​​хөдөлмөрөөс ихээхэн давуу талтай хөдөлмөрийг зохион байгуулах, урамшуулах багийн хэлбэрийг хэрэглэх хүрээ өргөжиж байна. Бригад гэдэг нь нэг буюу хэд хэдэн мэргэжлийн ажилчдыг нэгтгэж, нэг үйлдвэрлэлийн даалгаврыг хамтран гүйцэтгэж, хамтын хариуцлага, хөдөлмөрийн үр дүнд нийтлэг ёс суртахууны болон материаллаг ашиг сонирхлыг хүлээсэн үндсэн үйлдвэрлэлийн баг юм. Багийн ажлын эцсийн үр дүнг үнэлэхийн тулд багийн гүйцэтгэсэн ажлын бүх хүрээний стандарт, өөрөөр хэлбэл иж бүрэн стандартыг илэрхийлдэг хамтын хөдөлмөрийн стандартыг боловсруулах ёстой.

Зохион байгуулалт, цалин хөлсний бригадын хэлбэр нь хөдөлмөрийг стандартчилах ажилд шинэ элементүүдийг нэвтрүүлдэг. Хамтын хөдөлмөрийн үйл явцыг стандартчилахдаа янз бүрийн төрлийн ажлын цаг хугацааны стандартыг бий болгох ажил нь хөдөлмөрийн үйл явцыг бүхэлд нь гүйцэтгэж буй багийн ажлын бүтээмжийг бий болгох ажил болж хувирдаг. Багийн хөдөлмөрийг стандартчилахад тавигдах хамгийн чухал шаардлага бол багийн хамтын стандарт нь түүнийг үүсгэхээс өмнө бие даасан ажилчдад олгосон стандартын нийлбэртэй тэнцүү байх ёсгүй, гэхдээ үүнээс арай бага байх ёстой. Энэ нь бригадын гишүүн бүрийн бүрэн, тэгш хөдөлмөр эрхлэлт, мэргэжил, чиг үүргийн өргөн хослол, цалингийн түвшингээс хамааралтай байх замаар бригадын хөдөлмөрийн зохион байгуулалт, хуваагдал, хамтын ажиллагааны дэвшилтэт хэлбэрийг ашиглах замаар амжилтанд хүрдэг. хөдөлмөрийн үйл явцад ажилтны оролцоо.

2.4. Туслах эмчилгээ, оношлогооны үйлчилгээний эмнэлгийн ажилтнуудын хөдөлмөрийн стандарт

Эрүүл мэндийн байгууллагуудад туслах эмчилгээ, оношлогооны үйлчилгээ чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Амбулатори, эмнэлгүүдийн эмнэлгийн ажилтнуудын бүтцэд энэ үйлчилгээ 25% хүртэл, сувилал, амралтын газарт 50% хүртэл, зарим тохиолдолд бүх албан тушаалаас илүү байдаг.

Өвчтөнийг шалгаж, эмчлэх орчин үеийн аргуудыг ашиглах нь тухайн байгууллагын материаллаг ба техникийн бааз, тоног төхөөрөмж, багаж хэрэгслээр хангагдсан байдал, түүнчлэн ирж буй эмч нарын бэлэн байдлын түвшин, заалтын талаархи мэдлэгтэй холбоотой юм. эсрэг заалтууд, зарим багажийн оношлогооны аргууд, эмчилгээний физик аргуудын чадвар. Үүнтэй холбогдуулан стандартчиллын хувьд өвчний шинж чанар, өвчтөний нөхцөл байдал, байгууллагын төрөл, хүлээн авсан мэдээллийг оношлогоо, эмчилгээний явцад ашиглах боломжид тохирсон үзлэг, эмчилгээний процедурын шаардлагатай хэмжээг тодорхойлох нь нэн чухал юм. .

Эмчилгээний үйл явцад туслах үйлчилгээний үүрэг, ач холбогдлын талаархи янз бүрийн ойлголтууд нь тогтмол хэвлэл, тусгай ном зохиолд өргөнөөр тусгагдсан янз бүрийн байгууллагуудын үйл ажиллагаанд гарч буй зөрчилдөөнийг тодорхойлдог. Хөдөлмөрийн стандартыг боловсруулах нь туслах үйлчилгээний үүрэг, газар, ач холбогдлын талаар тодорхой шийдвэр гаргахаас гадна хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны төрөл тус бүрт зарцуулах шаардлагатай цаг хугацааг тодорхойлохыг шаарддаг.

Тиймээс хамгийн маргаантай асуудал бол туслах үйлчилгээний эмч нарын оношлогоо, эмчилгээний үйл явцад оролцох оролцоо юм. Зарим эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ зохион байгуулагчид энэ үйлчилгээний эмч нарын үйл ажиллагааг зөвхөн судалгаа хийхээр хязгаарладаг бол зарим нь өвчтөний нөхцөл байдлын динамикийг оношлох, үнэлэхэд тэднийг илүү өргөн хүрээнд татан оролцуулах нь зүйтэй гэж үздэг. Өвчтөний үзлэг, эмчилгээний явцын талаар хамтарсан хэлэлцүүлэг хийх нь орчин үеийн судалгааны аргуудын боломжийн талаархи эмч нарын мэдлэгийг өргөжүүлэх, гүнзгийрүүлэх, өвчтөнийг эмчлэх хамгийн оновчтой төлөвлөгөөг сонгоход хувь нэмэр оруулдаг. шалгалтын төрөл бүрийн мэдээллийн үнэ цэнийг харгалзан үзэх. Жишээлбэл, физик эмчилгээний физик эмчилгээний эмч нарын орон тооны стандартыг боловсруулахдаа янз бүрийн эмчилгээний явцад эдгээр эмч нарын өвчтөнүүдийн үзлэг давтамжийн асуудлыг шийдвэрлэх шаардлагатай, өөрөөр хэлбэл нарийн мэргэжлийн эмч нарын хоорондын харилцааны хооронд үндсэндээ ижил асуудал үүсдэг. болон туслах үйлчилгээний эмч нар. Мэргэжилтнүүд физик аргаар эмчлэх явцад өвчтөнийг эмчилгээний эхэнд, дунд болон төгсгөлд гурван удаа зохих мэргэжлийн эмчийн үзлэгт хамруулдаг гэж мэргэжилтнүүд үзэж байна. Үнэн хэрэгтээ хотын 140 эмнэлгүүдийн судалгааны материалаас харахад өвчтөн эмчилгээний курс бүрт нэгээс бага удаа физик эмчилгээний эмч дээр очдог. Энэ үзүүлэлтийн өргөн хүрээний хэлбэлзэл нь анхаарал татаж байна: 0.2-оос 3 удаа, өөрөөр хэлбэл зарим байгууллагад физик эмчилгээний төрөл, процедурын тоог эмчийн зааж өгсөн байдаг бол заримд нь физик эмчилгээний эмч рүү чиглүүлдэг. эмчилгээний төрлийг тодорхойлох. Энэ нь эмчилгээний үйл явцад физик эмчилгээний эмчийн гүйцэтгэх үүргийн талаар тодорхой удирдамж байхгүй байгааг харуулж байгаа бөгөөд өвчтөнд шууд анхаарал тавьдаг эмч, туслах үйлчилгээний эмч нарын хоорондын харилцааны нарийн төвөгтэй байдлыг баталж байна. Физик эмчилгээний эмч, физик эмчилгээний орон тооны тоог төлөвлөхдөө өвчтөнүүд эдгээр эмч нарт гурван удаа очиж үзэх шаардлагатай гэсэн мэргэжилтнүүдийн саналыг үндэс болгон авч үздэг.

Хэд хэдэн багажийн судалгааны аргуудын онцлог шинж чанар нь эмч, сувилахуйн ажилтнуудын үйл ажиллагааны нийцтэй байдал, харилцан хамаарал юм. Энэхүү ажлын зохион байгуулалт (баг) хэлбэрийн хувьд эмнэлгийн ажилтны аль нэг нь ажил дээрээ "сул зогсолт" -ыг өөрийн эрхгүй мэдэрч болох бөгөөд энэ нь ажлын нормыг хуваарилахдаа нөөц бөгөөд ажлын зохион байгуулалтын хэлбэрийг өөрчлөх хэрэгцээг урьдчилан тодорхойлох ёстой: чиг үүргийн хуваарилалт, өөрчлөлт. ажлын үе шат гэх мэт.

Ажлыг стандартчилахад чухал ач холбогдолтой зүйл бол туслах үйлчилгээний эмнэлгийн ажилтнуудын жилийн туршид жигд бус ачаалал, түүнчлэн оношилгооны судалгааны аргуудыг ашиглан олж авсан мэдээллийн эмч нарын хэрэглээний түвшин юм. Ихэнх тохиолдолд энэ тэгш бус байдал нь зохион байгуулалтын шалтгаануудын ялгаа зэргээс шалтгаална: бие даасан ажилчдын чиг үүргийн тодорхой бус тодорхойлолт, ажилчдын ажлын цагийг солих, ашиглах тогтолцоо хангалтгүй хөгжсөн, ажлын логистиктай холбоотой асуудлууд (засвар хийх, цаг тухайд нь хангах. хальс, урвалж) гэх мэт - албадан зогссон өдрүүдэд дуусаагүй энэ хэмжээний ажлыг цаашид нөхөн төлөх боломжгүй болно.

Холбогдох судалгааны зорилго, олж авсан мэдээллийг ашиглах эсэх нь ялангуяа тулгамдсан асуудал юм. Тиймээс "нэхэмжлэлгүй" гэж нэрлэгддэг шинжилгээний нэлээд хэсэг нь эмнэлгийн лабораторийн ажилтнуудын хүчин чармайлт, мөнгө, ажлын цагийг үндэслэлгүй зарцуулахад хүргэдэг. Лабораторийн үйлчилгээний ажлын хэмжээг нэмэгдүүлэх томоохон боломж бол янз бүрийн төрлийн байгууллага, эмчилгээний янз бүрийн үе шатанд шинжилгээний давхардлыг арилгах явдал юм. Москва мужийн төв дүүргийн эмнэлгүүдийн нэг дэх лабораторийн шинжилгээний хүчинтэй байдлын талаархи бидний судалгаагаар архаг өвчтэй, төлөвлөгөөт байдлаар эмнэлэгт хэвтсэн, хэвтэхээсээ өмнө бүрэн лабораторийн шинжилгээнд хамрагдсан нийт өвчтөнүүдийн талаас илүү хувь нь Эмнэлэгт хэвтсэний эхний 3 хоногт давтагдсан бөгөөд энэ нь хяналт, оношлогоо шаардлагагүйгээс шалтгаалаагүй.

Туслах үйлчилгээний ажилтнуудын ажлын хэмжээ нь янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаардаг бөгөөд тэдгээрийн гол нь техникийн тоног төхөөрөмж, байгууллагын (нэгж) ажлын зохион байгуулалтын хэлбэр, эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын зохион байгуулалт, нэг буюу өөр төрлийн үзлэг хийх хэрэгцээ, эсвэл эмчилгээ. Эдгээр ажилчдын хөдөлмөрийг тооцохдоо бүх хүчин зүйлийг цогцоор нь судлах шаардлагатай.

Туслах үйлчилгээний эмнэлгийн ажилтнуудын албан тушаалын стандартыг боловсруулахад тэргүүлэх үзүүлэлт бол хүн ам, түүний бие даасан бүрэлдэхүүн, нэг буюу өөр төрлийн үзлэг, эмчилгээнд эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүдийн хэрэгцээ юм.

Шинжлэх ухааны хэд хэдэн бүтээлд тодорхойлсон хүн амын тодорхой төрлийн судалгааны хэрэгцээ нь дүрмээр бол эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний үе шатаар ялгагддаггүй бөгөөд энэ нь байгууллагын төрлөөр ялгаатай стандартыг боловсруулахад зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Туслах үйлчилгээний хэрэгцээний талаархи шинжээчдийн үнэлгээний хувьд ихэнх тохиолдолд эдгээр материалыг хоолны дэглэмд ашиглах боломжгүй байдаг, учир нь шалгалт нь ойрын хэдэн арван жилд эрүүл мэндийн байгууллагуудын үзүүлэх боломжгүй бодит судалгаанаас бараг хоёр дахин ихийг хүргэдэг.

Иймд хөдөлмөрийн стандартыг боловсронгуй болгохын тулд тоног төхөөрөмж сайтай, хөдөлмөрийн шинжлэх ухааны зохион байгуулалт, оношлогоо, эмчилгээний орчин үеийн арга, зохион байгуулалтын төгс хэлбэрийг өргөн нэвтрүүлсэн байгууллагуудын гүйцэтгэлийн үзүүлэлтүүдийг ашиглах ёстой. Одоогийн статистикийн тайланд бие даасан судалгаа, арга зүйн талаархи хангалттай мэдээлэл байхгүй байгаа нь нягтлан бодох бүртгэлийн баримт бичгээс тусгайлан боловсруулсан газрын зураг дээр хуулбарлах хэрэгцээг урьдчилан тодорхойлсон (Хавсралт 1). Ийм аргаар олж авсан жилийн үйл ажиллагааны талаархи мэдээлэл нь ажилчдын тооны стандартыг боловсруулах үндэс суурь болдог.

Стандартыг зөвтгөх өөр нэг үзүүлэлт бол тодорхой судалгаа, эмнэлгийн манипуляци, процедурын хувьд цаг хугацааны нэгжээр эсвэл ердийн нэгжээр илэрхийлэгдсэн тооцоолсон цаг хугацааны стандартууд юм. Судалгаа бүрт зарцуулсан цаг хугацааны ялгаа нь зөвхөн судалгааны төрлөөс гадна түүнийг гүйцэтгэж буй төхөөрөмжийн төрөл, брэндээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь эдгээр зохицуулалтын ажлыг гүйцэтгэх нарийн төвөгтэй байдлыг тодорхойлдог.

Туслах эмчилгээ, оношлогооны үйлчилгээний эмнэлгийн ажилтнуудын боловсон хүчний стандартыг байгууллагын төрлөөр бүрдүүлэхдээ дүрмээр бол тооцоолсон цагийн стандартыг ашигладаг: лабораторийн эмнэлзүйн оношлогооны судалгаанд.<1>рентген оношлогооны судалгаанд зориулж,<2>физик эмчилгээний процедурыг гүйцэтгэх ердийн нэгжүүд,<3>массаж хийх цагийн стандарт,<4>эмч, физик эмчилгээний багшийн түр зуурын ажлын ачааллын стандарт,<5>эмнэлгийн бүтээгдэхүүнийг ариутгах тооцоолсон хугацааны стандарт,<6>радиоизотопын оношлогооны лабораторийн эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын ачааллын стандарт,<7>эмгэг судлалын тасаг<8>гэх мэт.

<1>ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1973 оны 5-р сарын 18-ны өдрийн N 386 тушаал

<2>ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1977 оны 12-р сарын 30-ны өдрийн N 1172 тушаал, 1980 оны 7-р сарын 11-ний өдрийн N 101-10/35 тушаалын тайлбар.

<3>ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1984 оны 12-р сарын 21-ний өдрийн N 1440 тушаал

<4>ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1987 оны 6-р сарын 18-ны өдрийн N 817 тушаал

<5>ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1985 оны 12-р сарын 29-ний өдрийн N 1672 тушаал

<6>ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1985 оны 8-р сарын 30-ны өдрийн N 1156 тушаал

<7>ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 08.08.86-ны өдрийн 1029 тоот тушаал

<8>ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1981 оны 10-р сарын 23-ны өдрийн N 1095 тушаал

Эдгээр мэдээлэл, тухайн байгууллагад жилд хийсэн судалгаа, журмын тоог хуулбарласан үр дүнд үндэслэн бүтцийн нэгжийн жилийн үйл ажиллагааны хэмжээг дараахь томъёогоор тодорхойлно.

Н_к	365	x N_b		(2.3.3.)
	П

T = SUM (n_1 x t_1 + n_2 x t_2 +... + n_1 x t_1)

(2.4.1.)

T - үйл ажиллагааны жилийн хэмжээ, минутаар эсвэл ердийн нэгжийн тоогоор илэрхийлэгддэг;

n - судалгааны тоо, журам;

t - нэг судалгаа, журамд минут буюу ердийн нэгжээр.

Нэг бүтцийн нэгж минут болон ердийн нэгжээр илэрхийлсэн тооцоолсон цагийн стандарттай тохиолдолд T-ийг эдгээр үзүүлэлтээр тусад нь тодорхойлно.

Жилийн ажлын хэмжээг дуусгахад шаардагдах тооны албан тушаалын тооцоог (W) дараахь томъёогоор гүйцэтгэнэ.

W=	Т		(2.4.2.)
	Б

T - 2.4.1 томьёотой тохирч байна;

Б - тухайн албан тушаалын жилийн ажлын цагийн төсөв.

Туслах эмчилгээ, оношилгооны үйлчилгээний эмнэлгийн ажилтны ажлын цагийн жилийн төсвийг холбогдох хэсэгт заасны дагуу минутаар эсвэл ердийн нэгжээр илэрхийлж болно. Ийнхүү үйл ажиллагааны оношлогоонд лаборант, лаборант, эмч, сувилагчийн жилийн төсөв 101910 мин, рентген эмч 66240 мин, физик эмчилгээний сувилагч 15000 энгийн физик эмчилгээний тасаг, массажны сувилагч 8340 массажны нэгжтэй байна.

Б101910

Дүрмээр бол амбулаторийн туслах эмчилгээ, оношлогооны үйлчилгээний эмнэлгийн ажилтнуудын албан тушаалын стандартыг тодорхойлдог үзүүлэлт нь амбулаторийн үзлэг хийдэг эмнэлгийн албан тушаал, эмнэлэг, сувиллын байгууллагад ор юм.

Туслах эмчилгээ, оношлогооны үйлчилгээний эмнэлгийн ажилтнуудын албан тушаалын стандартыг дараахь томъёогоор тооцоолно.

N=	Ф		(2.4.3.)
	В

N - албан тушаалын стандарт;

F нь стандарт үзүүлэлт (амбулаторийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг эмнэлгийн орон тооны тоо эсвэл орны тоо);

W - 2.4.2 томьёотой тохирч байна.

Хүснэгт 6

ЛАБОРАТОРИЙН СУДАЛГААНЫ ЭМНЭЛГИЙН АЖИЛТНЫ ЖИЛИЙН ЗАРДЛЫН ТООЦОО.

Судалгааны нэр	Судалгааны тоо (n)	Минут тутамд 1 хичээл хийх цаг. (t)		Нийт зарцуулсан хугацаа (T)
		лабораторийн туслахын хувьд	лабораторийн эмчийн хувьд	лабораторийн туслахын хувьд	лабораторийн эмчийн хувьд
Лейкоцитын тоо	50000	2	6	50000 x 2 = 100000	50000 x 6 = 300000
Цусны бүлэг тодорхойлох	1000	5		1000 x 5 = 5000
Шээсэнд амилаза (диастаз) тодорхойлох	20000	15		20000 x 15 = 300000
Хавдрын хатгалтыг судлах	500	6	14	500 x 6 = 3000	500 x 14 = 7000
Нийт:				100000 + 5000 300000 + 3000 = 435000	300000 + 7000 = 307000

Амбулаторийн лаборантийн орон тооны стандартыг тооцоолох жишээ

Өмнөх жишээнд дурдсан лабораторийн 4268 орон тоонд тохирсон ажлын хэмжээг амбулаторийн үзлэг хийдэг 33.75 эмчийн орон тоотой эмнэлэгт гүйцэтгэдэг.

Тэдгээр. Амбулаторийн 8 эмчийн орон тоонд лаборантийн 1 орон тоогоор стандарт тогтоодог.

Эмнэлгийн байгууллагад лаборантийн орон тооны стандартыг тооцох жишээ

4268 лаборантийн орон тоотой тэнцэх энэ хэмжээний ажлыг 210 ортой эмнэлэгт гүйцэтгэдэг.

F x D x T x H

N - албан тушаалын стандарт;

B - тухайн албан тушаалын жилийн ажлын цагийн төсөв;

F - орны эргэлт;

D - судалгаа, процедур шаардлагатай өвчтөнүүдийн эзлэх хувь (%%);

T - 1 судалгаа, журам, шалгалтын дундаж тооцоолсон эсвэл стандарт хугацаа;

N - эмчилгээний курс бүрт хийх журам, судалгаа, үзлэгийн тоо.

Формула 2.4.4. Түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг оношилгоо, эмчилгээний үйл явцын зохион байгуулалт, өвчтөнд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний бүрэн байдал, чанарт тодорхой хэмжээгээр үнэлэлт дүгнэлт өгөх, шинжээчийн дүгнэлтэд үндэслэн тохируулга хийх боломжтой тул тохиромжтой. Энэ томъёог шинжлэх ухааны судалгаа хийхдээ голчлон хэрэглэнэ.

Тооцооллын жишээ

Эмнэлэгт ор дэрний эргэлт 20, нийт өвчтөнүүдийн 30% нь эмчилгээний массаж шаардлагатай, нэг процедурын массажны ердийн нэгжийн тоо 2.2 нэгж; Нэг курс эмчилгээнд дунджаар 12 процедурыг хийдэг

N=	8340 x 100	= 52.6 ор
	20 x 30 x 2.2 x 12

Тэдгээр. Массажны сувилагчийн орон тоо 50 ортой.

Шалгуур үзүүлэлтүүдийн аль нэгэнд өөрчлөлт оруулахад стандарт өөрчлөгдөнө. Тиймээс, хэрэв эмчилгээнд хамрагдах өвчтөнүүдийн сонголтыг 30 биш, харин 60% -иар тогтоовол стандарт байрлал нь 25 ортой байх бөгөөд процедурын дундаж тоог 12-оос 10-60 ортой болгож бууруулна.

Хэд хэдэн тохиолдолд туслах эмчилгээ, оношлогооны үйлчилгээний эмнэлгийн ажилтнуудын ажлыг нормлохдоо харьцааны стандартыг ашигладаг. Тиймээс рентген техникчдийн орон тооны тоог радиологич нарын орон тооноос хамааруулан тогтоодог.

Эрүүл мэндийн хөгжлийн өнөөгийн үе шат нь хүн амд үзүүлж буй эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарын талаар шинэ асуултуудыг тавьж байна. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний зохих түвшинд зөвхөн эрүүл мэндийн байгууллагуудын зохих боловсон хүчинтэй байж болно.

Үйлчилгээний стандартыг (эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэх) эмнэлгийн ажилтны ажилд зориулж тогтоосон байдаг - цагийн нэгжээр - эмнэлгийн ажилтны үйл ажиллагаа явуулах дундаж хугацаа. - ажлын хурд - тодорхой хугацаанд гүйцэтгэсэн үйлдлийн дундаж тоо.

Одоогийн байдлаар эрүүл мэндийн үндсэн төрлүүдийн боловсон хүчний стандартыг батлахад 25-30 жилийн хөөн хэлэлцэх хугацаа байгаа тул хүн амын бүтцийн өөрчлөлт, өвчлөлийн түвшин, оношилгоо, эмчилгээний шинэ технологи, шинэ технологитой нийцэхгүй байна. эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний зохион байгуулалтын хэлбэр, төлбөрийн механизм.

Эрүүл мэндийн салбарт хөдөлмөрийн дараах стандарт үзүүлэлтүүдийг ашигладаг: Тооцоолсон цагийн стандарт - стандартчилагдсан зохион байгуулалт, техникийн нөхцөлд боловсон хүчин эсвэл бүлгийн ажилтны гүйцэтгэсэн ажлын нэгжийн зохицуулалттай үргэлжлэх хугацаа. Амбулаторийн эмч нарын цаг хугацааны стандартыг нэг үзлэгт минутаар илэрхийлдэг. Ачааллын (үйлчилгээний) стандарт нь тодорхой зохион байгуулалт, техникийн үйл ажиллагааны нөхцөлд боловсон хүчин эсвэл хэсэг бүлэг ажилтнуудын нэгж хугацаанд гүйцэтгэсэн ажлын тогтоосон хэмжээ юм. Ажлын ачаалал (үйлчилгээ) стандартыг амбулаторийн эмч нарт нэг цаг, жилд үзүүлэх үзлэгийн тоогоор илэрхийлдэг. Боловсон хүчний стандарт гэдэг нь тухайн байгууллага (хэлтэс)-д хуваарилагдсан бүх чиг үүргийг гүйцэтгэхэд шаардагдах боловсон хүчний тоо, стандарт үзүүлэлтүүд, тэдгээрийн хослолууд, тооцоолсон утгуудаар тодорхойлогддог тодорхой хэмжээний ажлын хэмжээ юм.

Стандартчиллын аргууд Аналитик буюу элемент тус бүрээр нь хийх арга нь хөдөлмөрийн үйл явцыг бүхэлд нь оновчтой зохион байгуулалтыг харгалзан хөдөлмөрийн үйл явцыг бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд ялгах, тэдгээрт зарцуулсан стандарт цагийг тодорхойлох, хөдөлмөрийн стандартыг бүрдүүлэхэд суурилдаг. , гүйцэтгэсэн ажлын хэмжээ, чанар. Хураангуй арга нь хөдөлмөрийн үйл явцын бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хөдөлмөрийн зардлын өөрчлөлтийг заагаагүй бөгөөд энэ арга нь тухайн байгууллагад ашигласан технологийг ашиглан бодитоор гүйцэтгэсэн ажлын хөдөлмөрийн зардлыг тодорхойлдог. Тодорхой ажил гүйцэтгэх технологи нь хөдөлмөрийн стандарттай ижил төстэй бол харьцуулсан стандартчиллыг хэрэглэнэ. Мэргэжилтэн (туршлагатай) хөдөлмөрийн стандартчиллын аргын тусламжтайгаар стандарт боловсруулагчийн өнгөрсөн туршлагад үндэслэн шалгуур үзүүлэлтүүдийг тогтоодог. Айлчлалын тоо, тодорхой журам, шалгалт, тухайн ажлыг бодитоор гүйцэтгэж буй ажилтнуудын тоо зэрэг ажлын эзлэхүүний талаарх статистик мэдээлэл байгаа тохиолдолд статистикийн аргыг ашигладаг.

Эмнэлгийн ажилтны хөдөлмөрийн зардлын ангилалд 7 төрлийн үйл ажиллагаа орно: үндсэн туслах бусад үйл ажиллагаа, бичиг баримтын ажил, оффисын харилцан яриа, хувийн хэрэгцээт цаг хугацаа

Эрүүл мэндийн салбарт цаг хугацааны хэмжилт, фото цагийн ажиглалт, тодорхой төрлийн үйл ажиллагаанд зарцуулсан цагийг тодорхойлохын тулд цаг хугацааны хэмжилтийг ашигладаг; ажлын өдрийн бүтцэд зарцуулсан цагийг судлахад ашигладаг. , боломжит үр ашиггүй зардал, фото цагийн ажиглалтыг ашигладаг.

Эрүүл мэндийн байгууллага нь шинжлэх ухааны үндэслэлтэй ажлын зохион байгуулалтыг ашиглан бүх үйл ажиллагааны үр нөлөөг нэмэгдүүлэх, ажилчдынхаа бүтээмжийг нэмэгдүүлэх, эмнэлгийн ажилтнуудын ажил үүргээ гүйцэтгэх үр ашгийг нэмэгдүүлэхэд чиглэгддэг. Энэ нь эргээд хөдөлмөрийн хөлс хэлбэрээр хийсэн ажлын шагналыг нэмэгдүүлэх, улмаар худалдан авах чадварыг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.

Эмнэлгийн ажилтны тоог тодорхойлох, төлөвлөхдөө хөдөлмөрийн стандартыг дагаж мөрдөх ёстой. Энэ нь эрүүл мэндийн байгууллагуудын анхан шатны болон туслах эмнэлгийн ажилтнуудын цалин хөлсөнд шууд нөлөөлдөг.

Энэ чиглэл нь одоо эрүүл мэндийн байгууллагуудын хөгжлийн стратегийг боловсруулахад гол үүрэг гүйцэтгэж байна. Бүхэл бүтэн эрүүл мэндийн байгууллагын үр нөлөө нь эмнэлгийн ажилтнуудын бүрэлдэхүүнийг хэрхэн оновчтой бүрдүүлж байгаагаас хамаарна.

Элсэлтийн тасгийн эмчийн ажлын байрны тодорхойлолт, энэхүү эрүүл мэндийн байгууллагад тогтсон ажлын практикт нийцүүлэн хүлээн авах тасгийн эмч дараахь ажлыг гүйцэтгэдэг. Эмнэлгийн ажил: янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны эмгэгийн талаархи анамнез, гомдол цуглуулах; янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны эмгэг судлалын харааны үзлэг; янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны эмгэг судлалын тэмтрэлт; янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны эмгэг судлалын цохилт; янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны эмгэгийг сонсох; антропометрийн судалгаа; дотоод эрхтний үйл ажиллагааны судалгаа; янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны эмгэгийг эмчлэх эмийн эмчилгээг томилох; янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны эмгэгийн хоолны дэглэмийг зааж өгөх; янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны эмгэгийн эмчилгээ, эрүүл мэндийн дэглэмийг зааж өгөх.

Ангилалаар өвчтөнд үйлчлэх ажил (өвчтөнүүдийн тоог өдөрт дунджаар авч, долоо хоногийн нийт тооноос тооцно): яаралтай хэвтсэн хүмүүс; яаралтай тусламжийн тасагт хүргэгдсэн болон бие даан эмнэлгийн тусламж хүссэн хүмүүсээс суллагдсан хүмүүс; эмнэлгийн хэлтэст яаралтай зөвлөгөө өгөх (өдөрт 5 хүн).

Эмнэлгийн жижүүрийн одоогийн ажил: эмнэлэг жижүүрийн өдрүүдэд (долоо хоногт 2 өдөр), яаралтай тусламжийн тасгийн эмч нарын ажил нэг ээлжинд 2 байна. нэгж ; энгийн өдрүүдэд яаралтай тусламжийн тасагт нэг ээлжинд ажилладаг эмч нарын тоо 1 байна. нэгж

Эдийн засаг, удирдлагын ажил: эрүүл мэндийн байгууллагын (байгууллагын) түвшинд үйл ажиллагааг зохион байгуулах, зохицуулах; эрүүл мэндийн байгууллагын (байгууллагын) нэгжийн түвшинд үйл ажиллагааг зохион байгуулах, зохицуулах; эрүүл мэндийн байгууллагын (байгууллагын) нэгжийн ажилчдын түвшинд үйл ажиллагааг зохион байгуулах, зохицуулах; бие даасан хэлтсийн ажилтнуудын түвшинд үйл ажиллагаанд хяналт тавих; захиргааны асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд өвчтөн болон тэдний хамаатан садантай харилцах; онцгой байдал, дайны үеийн нөхцөл байдал, олон нийтийн хохирол амссан үед үйл ажиллагааг зохион байгуулах.

. Хөдөлмөрийн стандартчилалд ашигласан аргуудыг ашиглан ажлын цагийн алдагдал, бүтээмжгүй зардлыг тодорхойлдог. Хөдөлмөрийн хөдөлгөөнийг судалснаар хамгийн хэмнэлттэй, бүтээмжтэй, ядрахгүй ажлын аргыг боловсруулдаг. Энэ нь хөдөлмөрийн бүтээмжийг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Стандартчилалыг сайжруулахгүйгээр хөдөлмөрийн зохион байгуулалтыг цаашид сайжруулах боломжгүй юм.

Тооцооллын жишээ Сувилагчийн хүнд өвчтэй өвчтөнд үзүүлэх ганцаарчилсан тусламжийг зохион байгуулахад зарцуулсан хугацаа нь өвчтөн хэвтсэн өдөр 100 минут, эмчилгээний хугацаанд өдөрт 80 минут, эмнэлгээс гарсан өдөр 70 минут байна. 1-р томьёог ашиглан тооцоолсон өвчтөний дундаж 13 хоног байх жигнэсэн дундаж нь 83.5 минут байна.

(100 + 80 × 0.825 × (13 2) + 70) / (13 × 0.825) ≈ 8.4 Тус тасагт хүнд өвчтэй хүмүүсийн 10 орчим хувь нь байдаг тул хэвтэн эмчлүүлж буй хүнд ногдох энэ үзүүлэлт 8.4 минут байна (83, 5). : 10). Баяр, амралтын өдрүүдтэй холбоотойгоор сувилагч, ажилтны оршин суух бүх хугацаанд ажиллах өдрийн тоог бууруулж байгааг харуулсан 0.825 коэффициентийг томъёонд оруулсан болно. Коэффицентийг тооцоолохдоо зургаан өдрийн ажлын долоо хоногт ажиллахдаа 12 баяр, 52 амралтын өдрийг харгалзан үзнэ: (36552 -12) / 365 ≈ 0.825.

Нийгмийн чиг баримжаатай зах зээлийн эдийн засгийг бий болгож, түүнийг хөгжүүлэх нь хөдөлмөрийн харилцааг хөгжүүлэхгүйгээр боломжгүй юм. Аливаа нийгмийн материаллаг үндэс нь хүмүүсийн хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа юм. Хөдөлмөр бол аливаа нийгмийн хэлбэрээс үл хамааран хүн төрөлхтний оршин тогтнох нөхцөл бөгөөд түүний мөнхийн байгалийн хэрэгцээг бүрдүүлдэг.

Эрүүл мэндийн байгууллагуудад хөдөлмөрийн шинэ техник, шилдэг туршлагыг ашиглах, түүнчлэн боловсронгуй болгох зэргийг харгалзан хүн амд эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэхэд зарцуулсан цаг хугацааг багасгахын тулд хөдөлмөрийн стандартчиллын ажлыг цаг тухайд нь хийх ёстой. ажлын байр, ашигласан тоног төхөөрөмжийн .