Кварцювання кабінетів санпін 2.1 3.2630 10. Новий санпін для медичних закладів. Правила проведення генерального прибирання клінік з медичного СанПіН


I. Загальні вимоги до організацій, які здійснюють медичну діяльність
1. Загальні положення та сфера застосування
2. Вимоги до розміщення та території лікувально-профілактичних організацій (ЛПО)
3. Вимоги до будівель, споруд та приміщень

7. Вимоги до природного та штучного освітлення
9. Загальні вимоги до організації профілактичних та протиепідемічних заходів
10. Санітарно-епідеміологічні особливості організації підрозділів різного профілю
11. Санітарне утримання приміщень, обладнання, інвентарю
12. Правила обробки рук медичного персоналу та шкірних покривів пацієнтів
13. Вимоги до правил особистої гігієни пацієнтів
14. Вимоги до організації харчування пацієнтів
15. Вимоги до умов праці медичного персоналу
ІІ. Організація дезінфекційних та стерилізаційних заходів в організаціях, які здійснюють медичну діяльність
1. Загальні положення
2. Вимоги до проведення дезінфекції, передстерилізаційного очищення та стерилізації виробів медичного призначення
3. Забезпечення проведення дезінфекційних та стерилізаційних заходів
ІІІ. Профілактика внутрішньолікарняних інфекцій у стаціонарах (відділеннях) хірургічного профілю
1. Організація заходів щодо профілактики внутрішньолікарняних інфекцій
2. Епідеміологічний нагляд
3. Основні засади профілактики внутрішньолікарняних інфекцій
4. Профілактика внутрішньолікарняних інфекцій в операційному блоці та перев'язувальних
5. Профілактика внутрішньолікарняних інфекцій у відділеннях реанімації та інтенсивної терапії
6. Дезінфекційні та стерилізаційні заходи
IV. Профілактика внутрішньолікарняних інфекцій в акушерських стаціонарах (відділеннях)
1. Організація заходів щодо профілактики внутрішньолікарняних інфекцій в акушерських стаціонарах
2. Організація протиепідемічного режиму
3. Правила утримання структурних підрозділів акушерських стаціонарів та перинатальних центрів
4. Організація та проведення дезінфекційних та стерилізаційних заходів
5. Епідеміологічний нагляд за внутрішньолікарняними інфекціями
6. Проведення розслідування та ліквідації групових внутрішньолікарняних захворювань серед новонароджених дітей та породіль
V. Санітарно-гігієнічні вимоги до стоматологічних медичних організацій
1. Загальні положення
2. Вимоги до розміщення стоматологічних медичних організацій
3. Вимоги до внутрішньої обробки приміщень
4. Вимоги до обладнання
5. Вимоги до мікроклімату, опалення, вентиляції
6. Вимоги до природного та штучного освітлення
7. Забезпечення радіаційної безпеки при розміщенні та експлуатації рентгенівських апаратів та кабінетів
8. Санітарно-протиепідемічні заходи
VI. Санітарно-епідеміологічні вимоги до влаштування, обладнання та експлуатації фельдшерсько-акушерських пунктів, амбулаторій
1. Загальні положення
2. Гігієнічні вимоги до розміщення та території
3. Гігієнічні вимоги до будівель, споруд та приміщень
4. Вимоги до внутрішньої обробки приміщень
5. Вимоги до водопостачання та каналізації
6. Вимоги до опалення, вентиляції, мікроклімату та повітряного середовища приміщень
7. Гігієнічні вимоги до природного та штучного освітлення
8. Вимоги до інвентарю та технологічного обладнання
9. Санітарно-протиепідемічні заходи
10. Гігієнічні вимоги до умов праці та особистої гігієни медичного та обслуговуючого персоналу
Додаток 1 Мінімальні площі приміщень
Додаток 2 Склад, набір та мінімальні рекомендовані площі приміщень стоматологічної медичної організації
Додаток 3 Клас чистоти, рекомендований повітрообмін, допустима та розрахункова температура
Додаток 4 Гранично-допустимі концентрації (ГДК) та класи небезпеки лікарських засобів у повітрі приміщень лікувальних організацій
Додаток 5 Нормовані показники природного, штучного та поєднаного висвітлення основних приміщень медичних організацій
Додаток 6 Перелік виробів медичної техніки та медичного призначення, що використовуються в медичній та фармацевтичній діяльності та підлягають санітарно-епідеміологічній та гігієнічній оцінці
Додаток 7 Допустимі рівні фізичних факторів, що створюються виробами медичної техніки
Додаток 8 Гранично допустимі рівні (ПДК) електромагнітних випромінювань на робочих місцях медичного персоналу
Додаток 9 Допустимі рівні звуку медичної техніки у приміщеннях лікувально-профілактичних організацій
Додаток 10 Гранично допустимі рівні звуку та еквівалентні рівні звуку на робочих місцях для трудової діяльності різних категорій тяжкості та напруженості, дБА
Додаток 11 Гранично допустимі рівні повітряного ультразвуку на робочих місцях
Додаток 12 Екстрена профілактика парентеральних вірусних гепатитів та ВІЛ-інфекції
Додаток 13 Перелік нозологічних форм післяопераційних інфекцій, що реєструються.
Додаток 14 Порядок прибирання приміщень різних структурних відділень акушерського стаціонару
Додаток 15 Перелік нозологічних форм інфекційних захворювань, що реєструються в акушерських стаціонарах
Додаток 16. Терміни та визначення
Додаток 17. Рекомендований порядок розслідування групових внутрішньолікарняних захворювань серед новонароджених та породіль
Додаток 18. Визначення потреби в дезінфікуючих, стерилізуючих засобах, засобах для передстерилізаційного очищення та антисептиках шкіри
Додаток 19. Робота адміністрації та спеціалістів лікувально-профілактичної організації з організації та проведення дезінфекційних та стерилізаційних заходів (приблизний розподіл обов'язків)
Додаток 20. Зразковий план виробничого контролю за дотриманням санітарних правил під час проведення дезінфекційних та стерилізаційних заходів
Бібліографічні дані

Додаток 1

до СанПіН 2.1.3.2630-10

Мінімальні площі приміщень (утв. постановою

п/п

Найменування приміщень

Площа, м2)

1. Площі на одне ліжко в палатах різного призначення та місткості

1.1. Палати на одне ліжко

Інтенсивної терапії, у тому числі для опікових хворих

Індивідуальна родова палата з ліжком-трансформером

Індивідуальна родова палата

Для новонароджених (ізолятор)

Для дітей віком до 7 років з цілодобовим перебуванням матерів

Для дорослих або дітей старше 7 років з супроводжуючим

1.2. Палати на два ліжка і більше

Для дорослих та дітей старше 7 років

Нейрохірургічні, ортопедотравматологічні, радіологічні, опікові (крім відділень інтенсивної терапії), відновного лікування, медико-соціальні (у тому числі в хоспісах), діагностичні палати, палати для хворих, що пересуваються за допомогою крісел-візочок

Психіатричні загального типу та наркологічні

Психіатричні наглядові

Інші, в тому числі передпологові

Для дітей віком до 7 років

Інтенсивна терапія, реанімація

З денним перебуванням матерів

З цілодобовим перебуванням матерів

Нейрохірургічні, ортопедотравматологічні, радіологічні, опікові (крім відділень інтенсивної терапії), відновного лікування, медико-соціальні (у тому числі в хоспісах), діагностичні палати, палати для хворих, що пересуваються за допомогою крісел-візочок

Інфекційні, у тому числі туберкульозні

Психіатричні загального типу

Психіатричні наглядові

Інші

Для дітей віком до 1 року, у тому числі для новонароджених

Інтенсивна терапія для новонароджених

Для дітей з цілодобовим перебуванням матерів

Для дітей із денним перебуванням матерів

У палатах без матерів:

На 1 ліжечко

На 1 кувез

2. Консультативні, лікувальні, діагностичні приміщення, приміщення відновного лікування, загальні для різних структурних підрозділів

Кабінет-офіс для прийому пацієнтів без проведення огляду (психолог, юрист, соціальний працівник та ін.)

Кабінет лікаря (фельдшера) для прийому дорослих пацієнтів (без спеціалізованих крісел, апаратних методів діагностики, лікування та парентеральних втручань), кабінет передрейсових/післярейсових оглядів

Кабінет лікаря (фельдшера) для прийому дітей (без спеціалізованих крісел, апаратних методів діагностики, лікування та парентеральних втручань)

Кабінет лікаря зі спеціально обладнаним робочим місцем (гінеколог, уролог, проктолог, офтальмолог, оториноларинголог, генетик та ін.)

Маніпуляційна, оглядова з апаратними методами діагностики та лікування, у тому числі при кабінеті лікаря-фахівця

Перев'язувальна

Процедурна для внутрішньовенних вливань, забору венозної крові, внутрішньом'язових, внутрішньошкірних ін'єкцій, екстракорпоральної гемокорекції, кабінет для щеплення, процедурна лікаря-косметолога з парентеральними втручаннями

Мала операційна

Передопераційна при малій операційній

Шлюз при малій операційній

Приміщення (з туалетом) для тимчасового перебування пацієнта після оперативних амбулаторних втручань

6 на 1 місце, але не менше 9

Кімната приготування алергенів

39.1

Кімната зберігання та розведення вакцини БЦЖ, зберігання вакцини проти гепатиту В в акушерському стаціонарі

Кабінет для занять малих (до 5 осіб) груп (логопедичних, психотерапевтичних та ін.)

Кабінети електросвітлолікування, теплолікування, лазерної терапії, магнітотерапії, кисневої терапії, голкорефлексотерапії, лікування електросном та ін.

6 на 1 місце, але не менше 12

Кабінет для занять груп понад 5 осіб (логопедичний, психотерапевтичний, гіпнотарій та ін.)

4 на місце, але не менше 24

Шлюз при кабінетах лікарського прийому

Темна кімната офтальмолога

Аудіометрична кабіна (крім кабін, що постачаються у вигляді готового виробу)

Процедурна ендоскопія

Приміщення для миття та обробки ендоскопів

Кабінет індивідуальної умовно-рефлекторної терапії

Кабінет групової умовно-рефлекторної терапії

6 на 1 місце, але не менше 20

Кабінет грязелікування, ванна зала

8 на 1 місце (ванну), але не менше 12

Кабінет інгаляційної терапії

3 на 1 місце, але не менше 10

Процедурні галотерапії, спелеотерапії тощо.

6 на 1 місце, але не менше 18

Солярій вертикальний

3 на 1 місце, але не менше 12

Солярій горизонтальний

4 на 1 місце, але не менше 12

Зал лікувальної фізкультури для групових занять, тренажерний зал

5 на 1 місце, але не менше 20

Зал навчання ходьбі

Кабінети механотерапії, працетерапії

4 на 1 місце, але не менше 12

Кабінети масажу, мануальної терапії

8 на 1 кушетку, але не менше 10

Душова зала з кафедрою (площа уточнюється залежно від кількості душів)

Приміщення підводного душу-масажу, вихрових, вібраційних ванн, чотирикамерних ванн.

Приміщення контрастних ванн

Процедурна кабінету магнітно-резонансної томографії

25 (уточнюється технічними вимогами обладнання)

Кімната управління магнітно-резонансної томографії

Підготовча пацієнта при кабінеті магнітно-резонансної томографії

3. Специфічні приміщення окремих структурних підрозділів

3.1. Прийомні відділення

Фільтр-бокс дитячих поліклінік, приймально-оглядовий бокс стаціонарів

Санітарний пропускник для пацієнтів

8 (з душем)

12 (з ванною)

Приміщення (місце) для зберігання каталок та крісел-колясок

2 на каталку

1 на крісло-коляску, але не менше 6

Фільтр для прийому породіль та вагітних

Приміщення тимчасового зберігання речей хворих

0,3 на 1 ліжко, але не менше 6

Передреанімаційна

Реанімаційна зала

Родовий бокс:

Вуличний тамбур

Приміщення санітарної обробки породіль

Індивідуальна родова палата з ліжком-трансформером

Індивідуальна родова палата

Туалет

Підготовча з душем для персоналу

3.2. Інші приміщення палатних відділень

Кімната для ігор дітей, приміщення денного перебування для дітей та дорослих

0,8 на ліжко, але не менше 12

Пост чергової медичної сестри

Буфетна з обладнанням для миття столового посуду

Їдальня для хворих

на 1 посадкове місце

Їдальня для хворих на кріслах-візках

на 1 посадкове місце

Шлюз при палаті

Туалет з умивальником при палаті

Душова при палаті

Санвузол (туалет, умивальник, душ)

Ванна з витягом

Клізмова

3.3. Операційні блоки, відділення реанімації та інтенсивної терапії

Операційна загальнопрофільна (в т.ч. ендоскопічна та лапароскопічна)

Операційна для проведення ортопедо-травматологічних та нейрохірургічних операцій

Операційна для проведення операцій на серці з використанням АІК, рентгеноопераційна

Передопераційна для однієї загальнопрофільної операційної

Передопераційна для двох загальнопрофільних (однієї спеціалізованої) операційних

Приміщення підготовки хворого, наркозна

Інструментально-матеріальна, приміщення для зберігання стерильного, шовного матеріалів, розчинів

4 на кожну операційну, але не менше ніж 10

Стерилізаційна для екстреної стерилізації

Приміщення розбирання та миття інструментів, у тому числі ендоскопічного обладнання

10, плюс 2 на кожну операційну понад 4

Приміщення для миття та знезараження наркозно-дихальної апаратури

12, плюс 2 на кожну операційну вище 4

Комора наркозно-дихальної апаратури

8, плюс 2 на кожну операційну понад 4

Приміщення для зберігання та підготовки крові та кровозамінників до переливання

Протокольна (передбачається за наявності більше 4-х операційних)

Приміщення для зберігання післяопераційних відходів

Приміщення зберігання та підготовки гіпсу та гіпсових бинтів

Перев'язувальна з ванною та підйомником для опікових хворих

Кімната психологічного розвантаження

Приміщення тимчасового зберігання трупів

3.4. Відділення гемодіалізу та детоксикації

Діалізний зал із постом чергової медичної сестри

14 на одне діалізне місце

Приміщення водопідготовки

Склад солей

2 на кожне діалізне місце, але не менше 8

Кладова розчинів

1,5 на кожне діалізне місце, але не менше 8

Приміщення ремонту діалізних апаратів

Процедурна для проведення перитонеального діалізу

3.5. Діагностичні лабораторії

Лаборантська (в т.ч. гематологічна, біохімічна, ембріологічна, гістологічна та ін.)

6 на кожне робоче місце, але не менше 12

Приміщення прийому та реєстрації біоматеріалу для лабораторних досліджень

Приміщення взяття проб капілярної крові

4 на кожне робоче місце, але не менше 9

Лабораторія термінових аналізів

Автоклавна для знезараження

3.6. Відділення виробничої трансфузіології

Процедурна на 1 крісло зі шлюзом для забору донорської крові, плазмаферезу

4 на кожне крісло, але не менше 14+2

Бокс (з передбоксом) для фракціонування крові

10 + 4

Процедурна (зі шлюзом) для аутоплазмаферезу

14+2

Приміщення для карантинізації плазми, приміщення зберігання неапробованих компонентів крові, зберігання кровозамінників, тимчасового зберігання та видачі крові та її замінників

Приміщення відпочинку донорів

3.7. Лабораторія екстракорпорального запліднення (ЕКО)

Мала операційна

Передопераційна

Шлюз для входу пацієнтів

Маніпуляційна для взяття яйцеклітини та імплантації заплідненої яйцеклітини (передбачається у разі відсутності операційної)

Ембріологічна лаборантська з кабінетом генетика

18+12

Приміщення здавання сперми

Кріосховище

3.8. Патолого-анатомічні відділення та бюро судово-медичної експертизи

Приміщення прийому трупів

Комора для зберігання речей померлих

Приміщення зберігання трупів з касетною холодильною шафою

визначається габаритами обладнання, але не менше ніж 12

Секційна на 1 стіл

18 на стіл та 12 на кожен наступний

Передсекційна

Кімната прийому та реєстрації біопсійного та аутопсійного матеріалу

Препараторська

Фіксаційна

Архів вологого аутопсійного та біопсійного матеріалу

Архів мікропрепаратів та блоків біопсій

Приміщення одягання трупів

Кладові консервуючі розчини, отрути та леткі речовини

Комора похоронного приладдя

Жалобний зал

Приміщення зберігання трупів до відправлення на кремацію

Приміщення зберігання урн із прахом до видачі родичам

Приміщення священнослужителя

Кабінети лікарського огляду живих осіб

за площами кабінетів для прийому пацієнтів

Кабінет для роботи з документами

Приміщення зберігання речових доказів та цінностей

Архів гістологічного матеріалу

4. Допоміжні, службові та побутові приміщення, загальні для всіх структурних підрозділів

Кабінет завідувача відділення

Кімната персоналу

Приміщення старшої медичної сестри

Ординаторська

6 на одного лікаря, але не менше 12

Кабінет чергового лікаря

Приміщення для студентів*

Приміщення для викладачів*

Приміщення сестри-господарки відділення

Приміщення зберігання чистої білизни та постільних речей

Приміщення зберігання витратного матеріалу та медикаментів

Приміщення зберігання наркотичних засобів та психотропних речовин

Медичний архів

0,3 на одне ліжко, 4 на 100 відвідувань за зміну, але не менше 12

Конференц-зал (з урахуванням естради та оснащення крісел пюпітрами)

0,9 на одне місце

Кладова речей хворих

0,2 на одне ліжко

Гардеробна вуличного одягу персоналу

0,08 на один гачок

Вбиральня домашнього та робочого одягу персоналу

0,5 на одну індивідуальну шафу

Вестибюль-гардеробна для відвідувачів

0,5 на одного відвідувача

Роздягальня для пацієнтів при лікувальних та діагностичних кабінетах

1,3 на одне місце, але не менше 2

Туалет з умивальником для персоналу

Душ для персоналу

Приміщення тимчасового зберігання брудної білизни

Приміщення зберігання предметів збирання та дезінфікуючих розчинів

Приміщення тимчасового зберігання медичних відходів

Санітарна кімната (тимчасове зберігання брудної білизни, мед. відходів, миття суден)

Приміщення для зберігання пересувного рентгенівського апарату, переносної апаратури

Приміщення для зливу

______________________________

* У разі, якщо це навчальні бази чи клініки вищих та середніх навчальних закладів.

Додаток 2

до СанПіН 2.1.3.2630-10

Склад, набір та мінімальні рекомендовані площі приміщень стоматологічної медичної організації **
(Затв. постановою Головного державного санітарного лікаря РФ від 18 травня 2010 р. N 58)

Найменування приміщень

Мінімальна площа, м2

Примітки

Вестибюльна група з реєстратурою, гардеробом верхнього одягу та очікувальним

На кожного дорослого пацієнта по 1,2 м2

На кожну дитину з урахуванням перебування одного з батьків – 2 м2

Кабінет лікаря (стоматолога-терапевта, хірурга, ортопеда, ортодонта, дитячого стоматолога)

Зі збільшенням на 10 м2 на кожну додаткову стоматологічну установку (7 м2 на додаткове стоматологічне крісло без встановлення)

Кабінет лікаря у загальноосвітніх установах

Кабінет гігієни рота

З урахуванням обмеженого обсягу лікувальної допомоги

Операційний блок:

За відсутності центральної стерилізаційної інструментарій з операційної надходить на стерилізацію в передопераційну, де передбачається стерилізаційна, при цьому площа передопераційної збільшується як мінімум на 2 м2

передопераційна

операційна

кімната тимчасового перебування пацієнта після операції

Рентгенівський кабінет на один рентгенівський дентальний апарат для прицільних знімків

6 *

Зменшення площі можливе за дотриманняпунктів 7.2.1 справжніх санітарних правил

Стерилізаційна

Площа приймається відповідно до технологічного обґрунтування (габарити обладнання тощо), але не менше 6 м2

Зуботехнічна лабораторія: приміщення зубних техніків

4 м2 на одного техніка, але не більше 10 техніків в одному приміщенні

Спеціалізовані приміщення: полімеризаційна, гіпсувальна, полірувальна, паяльна

За наявності зуботехнічної лабораторії на 1-2 штатні одиниці зубних техніків можливе її розміщення у двох кабінетах – в одному з кабінетів поєднуються процеси гіпсування, полірування, полімеризації, паяння, в іншому – робоче місце зубного техніка. При цьому площа обох кабінетів має бути не менше ніж 14 м2

Ливарна

Залежно від технології та габаритів обладнання площа може бути змінена

Фізіотерапевтичне відділення:

кабінет електросвітлолікування, лазеротерапії

6 м2 на один апарат

кабінет гідротерапії

6 м2 на один апарат

кабінет УВЧ-, НВЧ- та ультрафіолетового опромінення

6 м2 на один апарат

кабінет фізіотерапії

6 м2 на один апарат

Адміністративні, підсобні та допоміжні приміщення:

кабінет завідувача (адміністратора)

На кожного працюючого за зміну по 1,5 м2. Верхній одяг може бути розміщений у шафі-купе

кімната персоналу з гардеробом

кабінет старшої медичної сестри

Може бути об'єднана з кабінетом старшої медичної сестри, при цьому площа кабінету старшої медсестри не збільшується

приміщення зберігання медикаментів та наркотичних матеріалів

приміщення зберігання виробів медичного призначення

Можуть розміщуватись у шафах-купе в коридорах та підвальних приміщеннях.

комора брудної білизни

комора чистої білизни

туалет для пацієнтів

При кількості стоматологічних крісел у стоматологічній медичній організації не більше 3 допускається наявність одного туалету для пацієнтів та персоналу

туалет для персоналу

* Площі для інших кабінетів та допоміжних приміщень рентгенологічного відділення - у діючих санітарних правилах, що регламентують вимоги до джерел іонізуючих випромінювань.

** До мінімального набору приміщень для роботи стоматологічної медичної організації входять: вестибюльна група, кабінет лікаря-стоматолога, кімната персоналу, туалет, комора.

Реєстраційний N 19993

Відповідно до Федерального закону від 30.03.1999 N 52-ФЗ "Про санітарно-епідеміологічний благополуччя населення" (Збори законодавства Російської Федерації, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, № 2, статті 167, 2003, № 27 (ч. 1), статті 2700, 2004, № 35, статті 3607; 2006, № 52 (ч. 1), статті 5498, 2007, № 1 (ч. 1), статті 21; 2007, N 46, статті 5554, 2007, № 49, статті 6070; 2008, № 24, статті 2801; ), статті 3616; 2008, № 44, статті 4984; 2008, № 52 (ч. 1), статті 6223; 2009, № 1, ст. Російської Федерації від 24.07.2000 N 554 "Про затвердження Положення про державну санітарно-епідеміологічну службу Російської Федерації та Положення про державне санітарно-епідеміологічне нормування" (Збори законодавства Російської Федерації, 2000, N 31, ст. 3295; 2004; 663;2004, N 47, ст.4666; 2005, N 39, ст. 3953) ухвалюю:

1. Затвердити санітарно-епідеміологічні правила та нормативи СанПіН 2.4.2.2821-10 "Санітарно-епідеміологічні вимоги до умов та організації навчання у загальноосвітніх установах" (додаток).

2. Ввести в дію зазначені санітарно-епідеміологічні правила та нормативи з 1 вересня 2011 року.

3. З моменту введення СанПіН 2.4.2.2821-10 вважати такими, що втратили чинність, санітарно-епідеміологічні правила та нормативи СанПіН 2.4.2.1178-02 "Гігієнічні вимоги до умов навчання в загальноосвітніх установах", затверджені постановою Головного державного санітарного Російської Федерації від 28.11.2002 N 44 (зареєстровані в Мін'юсті Росії 05.12.2002, реєстраційний номер 3997), СанПіН 2.4.2.2434-08 "Зміна N 1 до СанПіН 2.4.2.1178-02 26.12.2008 N 72 (зареєстровані у Мін'юсті Росії 28.01.2009, реєстраційний номер 13189).

Г. Оніщенко

додаток

Санітарно-епідеміологічні вимоги до умов та організації навчання у загальноосвітніх установах

Санітарно-епідеміологічні правила та нормативи СанПіН 2.4.2.2821-10

I. Загальні положення та сфера застосування

1.1. Справжні санітарно-епідеміологічні правила та нормативи (далі - санітарні правила) спрямовані на охорону здоров'я учнів під час здійснення діяльності з їхнього навчання та виховання у загальноосвітніх установах.

1.2. Ці санітарні правила встановлюють санітарно-епідеміологічні вимоги до:

Розміщення загальноосвітньої установи;

Території загальноосвітньої установи;

Будівлі загальноосвітньої установи;

Обладнання приміщень загальноосвітньої установи;

Повітряно-тепловий режим загальноосвітнього закладу;

Природному та штучному освітленню;

Водопостачання та каналізації;

Приміщень та обладнання загальноосвітніх установ, розміщених у пристосованих будинках;

Режим освітнього процесу;

Організації медичного обслуговування учнів;

Санітарному стану та змісту загальноосвітньої установи;

Дотримання санітарних правил.

1.3. Санітарні правила поширюються на проектовані, діючі, що будуються та реконструюються загальноосвітні установи незалежно від їх виду, організаційно-правових форм та форм власності.

Ці санітарні правила поширюються на всі загальноосвітні установи, що реалізують програми початкової загальної, основної загальної та середньої (повної) загальної освіти та здійснюють освітній процес відповідно до рівнів загальноосвітніх програм трьох ступенів загальної освіти:

перший ступінь – початкова загальна освіта (далі – I ступінь освіти);

другий ступінь – основна загальна освіта (далі – II ступінь освіти);

третій ступінь – середня (повна) загальна освіта (далі – III ступінь освіти).

1.4. Ці санітарні правила є обов'язковими для виконання всіма громадянами, юридичними особами та індивідуальними підприємцями, діяльність яких пов'язана з проектуванням, будівництвом, реконструкцією, експлуатацією загальноосвітніх установ, вихованням та навчанням учнів.

1.5. Освітня діяльність підлягає ліцензуванню відповідно до законодавства Російської Федерації. Умовою для прийняття рішення про видачу ліцензії є подання претендентом на ліцензію санітарно-епідеміологічного висновку про відповідність санітарним правилам будівель, територій, приміщень, обладнання та іншого майна, режиму освітнього процесу, які претендент ліцензії передбачає використовувати для здійснення освітньої діяльності*.

1.6. За наявності в установі дошкільних груп, що реалізують основну загальноосвітню програму дошкільної освіти, їхня діяльність регламентується санітарно-епідеміологічними вимогами щодо влаштування, утримання та організації режиму роботи дошкільних організацій.

1.7. Використання приміщень загальноосвітніх установ за призначенням не допускається.

1.8. Контроль за виконанням цих санітарних правил здійснюється відповідно до законодавства Російської Федерації уповноваженим федеральним органом виконавчої влади, що здійснює функції з контролю та нагляду у сфері забезпечення санітарно-епідеміологічного благополуччя населення, захисту прав споживачів та споживчого ринку та його територіальними органами.

ІІ. Вимоги до розміщення загальноосвітніх установ

2.1. Надання земельних ділянок для будівництва об'єктів загальноосвітніх установ допускається за наявності санітарно-епідеміологічного висновку щодо відповідності земельної ділянки санітарним правилам.

2.2. Будівлі загальноосвітніх установ повинні розміщуватись у зоні житлової забудови, за межами санітарно-захисних зон підприємств, споруд та інших об'єктів, санітарних розривів, гаражів, автостоянок, автомагістралей, об'єктів залізничного транспорту, метрополітену, маршрутів зльоту та посадки повітряного транспорту.

Для забезпечення нормативних рівнів інсоляції та природного освітлення приміщень та ігрових майданчиків при розміщенні будівель загальноосвітніх установ повинні дотримуватися санітарних розривів від житлових та громадських будівель.

Через територію загальноосвітніх установ не повинні проходити магістральні інженерні комунікації міського (сільського) призначення – водопостачання, каналізації, теплопостачання, енергопостачання.

2.3. Будівлі загальноосвітніх установ, що будуються, розміщують на внутрішньоквартальних територіях житлових мікрорайонів, віддалених від міських вулиць, міжквартальних проїздів на відстань, що забезпечує рівні шуму і забруднення атмосферного повітря вимогам санітарних правил і нормативів.

2.4. При проектуванні та будівництві міських загальноосвітніх установ рекомендується передбачити пішохідну доступність закладів, що розташовані:

У ІІ та ІІІ будівельно-кліматичних зонах - не більше 0,5 км;

У I кліматичному районі (I підзона) для учнів I та II ступеня освіти - не більше 0,3 км, для учнів III ступеня освіти - не більше 0,4 км;

У I кліматичному районі (II підзона) для учнів I та II ступеня освіти - не більше 0,4 км, для учнів III ступеня освіти - не більше 0,5 км.

2.5. У сільській місцевості пішохідна доступність для загальноосвітніх установ, що навчаються:

У ІІ та ІІІ кліматичних зонах для учнів І ступеня освіти становить не більше 2,0 км;

Для учнів II та III ступеня освіти - не більше 4,0 км, у I кліматичній зоні - 1,5 та 3 км відповідно.

При відстанях понад зазначені для які навчаються загальноосвітніх установ, розташованих у сільській місцевості, необхідно організовувати транспортне обслуговування до загальноосвітнього закладу і назад. Час у дорозі не повинен перевищувати 30 хвилин в один бік.

Підвіз учнів здійснюється спеціально виділеним транспортом, призначеним для перевезення дітей.

Оптимальний пішохідний підхід тих, хто навчається до місця збору на зупинці, повинен бути не більше 500 м. Для сільських районів допускається збільшення радіусу пішохідної доступності до зупинки до 1 км.

2.6. Рекомендується для учнів, які мешкають на відстані понад гранично допустимого транспортного обслуговування, а також за транспортної недоступності в період несприятливих погодних умов, передбачати інтернат при загальноосвітньому закладі.

ІІІ. Вимоги до території загальноосвітніх установ

3.1. Територія загальноосвітнього закладу має бути огороджена парканом та озеленена. Озеленення території передбачають із розрахунку не менше 50 % площі його території. При розміщенні території загальноосвітньої установи на кордоні з лісовими та садовими масивами допускається скорочувати площу озеленення на 10%.

Дерева висаджують на відстані не менше 15 м, а чагарники не менше 5 м від будівлі установи. При озелененні території не використовують дерева та чагарники з отруйними плодами з метою запобігання виникненню отруєнь учнів.

Допускається скорочення озеленення деревами та чагарниками територій загальноосвітніх установ у районах Крайньої Півночі, з урахуванням особливих кліматичних умов у цих районах.

3.2. На території загальноосвітнього закладу виділяють такі зони: зона відпочинку, фізкультурно-спортивна та господарська. Допускається виділення навчально-дослідної зони.

При організації навчально-дослідної зони не допускається скорочення фізкультурно-спортивної зони та зони відпочинку.

3.3. Фізкультурно-спортивну зону рекомендується розміщувати з боку спортивної зали. При розміщенні фізкультурно-спортивної зони з боку вікон навчальних приміщень рівні шуму у навчальних приміщеннях не повинні перевищувати гігієнічних нормативів для приміщень житлових, громадських будівель та території житлової забудови.

При влаштуванні бігових доріжок та спортивних майданчиків (волейбольних, баскетбольних, для гри в ручний м'яч) необхідно передбачити дренаж для запобігання затопленню їх дощовими водами.

Обладнання фізкультурно-спортивної зони має забезпечувати виконання програм навчального предмета "Фізична культура", а також проведення секційних спортивних занять та оздоровчих заходів.

Спортивно-ігрові майданчики повинні мати тверде покриття, футбольне поле – трав'яний покрив. Синтетичні та полімерні покриття повинні бути морозостійкими, обладнані водостоками та повинні бути виготовленими з матеріалів, нешкідливих для здоров'я дітей.

Заняття на сирих майданчиках, що мають нерівності та вибоїни, не проводять.

Фізкультурно-спортивне обладнання повинне відповідати зростанню та віку учнів.

3.4. Для виконання програм навчального предмета "Фізична культура" допускається використовувати спортивні споруди (майданчики, стадіони), розташовані поблизу закладу та обладнані відповідно до санітарно-епідеміологічних вимог до влаштування та утримання місць занять з фізичної культури та спорту.

3.5. При проектуванні та будівництві загальноосвітніх установ на території необхідно передбачити зону відпочинку для організації рухливих ігор та відпочинку учнів, які відвідують групи продовженого дня, а також для реалізації освітніх програм, які передбачають проведення заходів на свіжому повітрі.

3.6. Господарська зона розташована з боку входу у виробничі приміщення їдальні та має самостійний в'їзд з вулиці. За відсутності теплофікації та централізованого водопостачання на території господарської зони розміщують котельню та насосну з водонапірним баком.

3.7. Для збору відходів біля господарської зони обладнується майданчик, яку встановлюються сміттєзбірники (контейнери). Майданчик розміщується на відстані не менше 25,0 м від входу на харчоблок та вікон навчальних класів та кабінетів та обладнується водонепроникним твердим покриттям, розміри якого перевищують площу основи контейнерів на 1,0 м на всі боки. Сміттєзбірники повинні мати кришки, що щільно закриваються.

3.8. В'їзди та входи на територію, проїзди, доріжки до господарських споруд, до майданчиків для сміттєзбірників покриваються асфальтом, бетоном та іншим твердим покриттям.

3.9. Територія установи повинна мати зовнішнє штучне освітлення. Рівень штучної освітленості землі має бути щонайменше 10 лк.

3.10. Розташування на території будівель та споруд, функціонально не пов'язаних із загальноосвітньою установою, не допускається.

3.11. За наявності у загальноосвітньому закладі дошкільних груп, що реалізують основну загальноосвітню програму дошкільної освіти, на території виділяється ігрова зона, обладнана відповідно до вимог до влаштування, утримання та організації режиму роботи дошкільних організацій.

3.12. Рівні шуму на території загальноосвітньої установи не повинні перевищувати гігієнічних нормативів для приміщень житлових, громадських будівель та території житлової забудови.

IV. Вимоги до будівлі

4.1. Архітектурно-планувальні рішення будівлі мають забезпечувати:

Виділення в окремий блок навчальних приміщень початкових класів із виходами на ділянку;

Розташування рекреаційних приміщень у безпосередній близькості до навчальних приміщень;

Розміщення на верхніх поверхах (вище третього поверху) навчальних приміщень та кабінетів, що відвідуються учнями 8 – 11 класів, адміністративно-господарських приміщень;

Виключення шкідливого впливу факторів довкілля в загальноосвітній установі на життя та здоров'я учнів;

Розміщення навчальних майстерень, актових та спортивних залів загальноосвітніх установ, їх загальну площу, а також набір приміщень для гурткової роботи, залежно від місцевих умов та можливостей загальноосвітньої установи, з дотриманням вимог будівельних норм та правил та цих санітарних правил.

Раніше збудовані будівлі загальноосвітніх установ експлуатуються відповідно до проекту.

4.2. Не допускається використання цокольних поверхів та підвальних приміщень під навчальні приміщення, кабінети, лабораторії, навчальні майстерні, приміщення медичного призначення, спортивні, танцювальні та актові зали.

4.3. Місткість новостворених або реконструйованих загальноосвітніх установ повинна бути розрахована для навчання тільки в одну зміну.

4.4. Входи до будівлі можуть бути обладнані тамбурами або повітряними та повітряно-тепловими завісами, залежно від кліматичної зони та розрахункової температури зовнішнього повітря, відповідно до вимог будівельних норм та правил.

4.5. Під час проектування, будівництва та реконструкції будівлі загальноосвітнього закладу гардероби необхідно розміщувати на 1 поверсі з обов'язковим обладнанням місць для кожного класу. Гардероби оснащують вішалками для одягу та осередками для взуття.

У існуючих будинках для учнів початкових класів можливе розміщення гардеробу в рекреаціях за умови обладнання їх індивідуальними шафками.

В закладах, розташованих у сільській місцевості, з кількістю тих, хто навчається в одному класі не більше 10 осіб, допускається влаштовувати гардероби (вішалки чи шафки) у навчальних приміщеннях, за умови дотримання норми площі навчального приміщення на 1 учня.

4.6. Учні початкової загальноосвітньої школи повинні навчатися у закріплених за кожним класом навчальних приміщеннях.

4.7. У будівлях загальноосвітніх установ, що будуються, рекомендується навчальні приміщення для початкових класів виділяти в окремий блок (будівлю), групувати в навчальні секції.

У навчальних секціях (блоках) для учнів 1-4 класів розміщують: навчальні приміщення з рекреаціями, ігрові кімнати для груп продовженого дня (з розрахунку не менше 2,5 м 2 на одного учня), туалети.

Для учнів 1-х класів, які відвідують групи продовженого дня, мають бути передбачені спальні приміщення площею не менше 4,0 м 2 на одну дитину.

4.8. Для учнів ІІ – ІІІ ступеня освіти допускається організація освітнього процесу за класно-кабінетною системою.

При неможливості забезпечити в кабінетах та лабораторіях відповідність навчальним меблям зростово-віковим особливостям учнів використовувати кабінетну систему навчання не рекомендується.

У загальноосвітніх установах, розташованих у сільській місцевості, за малої наповнюваності класів допускається використання навчальних кабінетів з двох і більше дисциплін.

4.9. Площа навчальних кабінетів приймається без урахування площі, необхідної для розміщення додаткових меблів (шафи, тумби та інші) для зберігання навчальних посібників та обладнання, що використовуються в освітньому процесі, з розрахунку:

Не менше 2,5 м 2 на 1 учня при фронтальних формах занять;

Не менше 3,5 м 2 на 1 учня при організації групових форм роботи та індивідуальних занять.

У новобудовах і реконструйованих будівлях загальноосвітніх установ висота навчальних приміщень повинна бути не менше 3,6 м 2 .

Розрахункова кількість учнів у класах визначається виходячи з розрахунку площі на одного учня та розміщення меблів відповідно до розділу V цих санітарних правил.

4.10. У кабінетах хімії, фізики, біології мають бути обладнані лаборантські.

4.11. Площа кабінетів інформатики та інших кабінетів, де використовуються персональні комп'ютери, має відповідати гігієнічним вимогам до персональних електронно-обчислювальних машин та організації роботи.

4.12. Набір та площі приміщень для позаурочної діяльності, гурткових занять та секцій має відповідати санітарно-епідеміологічним вимогам до закладів додаткової освіти дітей.

При розміщенні спортивного залу на 2-му поверсі та вище повинні бути виконані звуко- та віброізолюючі заходи.

Кількість та типи спортивних залів передбачаються залежно від виду загальноосвітньої установи та її місткості.

4.14. При спортивних залах у існуючих загальноосвітніх закладах мають бути передбачені снарядні; роздягальні для хлопчиків та дівчаток. Рекомендується обладнати при спортивних залах окремі для хлопчиків та дівчаток душові, туалети.

4.15. У новобудовах загальноосвітніх установ при спортивних залах повинні бути передбачені: снарядні; приміщення для зберігання збирального інвентарю та приготування дезінфікуючих та миючих розчинів площею не менше 4,0 м 2 ; роздільні для хлопчиків та дівчаток роздягальні площею не менше 14,0 м 2 кожна; роздільні для хлопчиків та дівчаток душові площею не менше 12 м 2 кожна; окремі для хлопчиків та дівчаток туалети площею не менше 8,0 м2 кожен. При туалетах або роздягальнях обладнають раковини для миття рук.

4.16. При влаштуванні басейнів у загальноосвітніх установах планувальні рішення та його експлуатація повинні відповідати гігієнічним вимогам до влаштування, експлуатації плавальних басейнів та якості води.

4.17. У загальноосвітніх установах необхідно передбачити набір приміщень для організації харчування учнів відповідно до санітарно-епідеміологічних вимог до організації харчування учнів у загальноосвітніх установах, установах початкової та середньої професійної освіти.

4.18. При будівництві та реконструкції будівель загальноосвітніх установ рекомендується передбачати актову залу, розміри якої визначаються кількістю посадкових місць із розрахунку 0,65 м 2 на одне місце.

4.19. Тип бібліотеки залежить від виду загальноосвітнього закладу та його місткості. У закладах з поглибленим вивченням окремих предметів, гімназіях та ліцеях бібліотеку слід використовувати як довідково-інформаційний центр загальноосвітнього закладу.

Площу бібліотеки (інформаційного центру) необхідно приймати з розрахунку не менше 0,6 м 2 на одного учня.

При обладнанні інформаційних центрів комп'ютерною технікою повинні дотримуватися гігієнічних вимог до персональних електронно-обчислювальних машин та організації роботи.

4.20. Рекреації загальноосвітніх установ мають бути передбачені з розрахунку не менше 0,6 м 2 на 1 учня.

Ширина рекреацій при односторонньому розташуванні класів повинна становити не менше 4,0 м, при двосторонньому розташуванні класів – не менше 6,0 м.

При проектуванні зони рекреації як зальних приміщень площа встановлюється з розрахунку 2 м 2 одного учня.

4.21. У існуючих будівлях загальноосвітніх установ для медичного обслуговування учнів повинні передбачатися на першому поверсі будівлі приміщення медичного призначення, які розміщені в єдиному блоці: кабінет лікаря площею не менше 14,0 м 2 та довжиною не менше 7,0 м (для визначення гостроти слуху та зору учнів ) та процедурний (щеплений) кабінет площею не менше 14,0 м 2 .

У загальноосвітніх установах, розташованих у сільській місцевості, допускається організація медичного обслуговування на фельдшерсько-акушерських пунктах та амбулаторіях.

4.22. Для новозбудованих та реконструйованих будівель загальноосвітніх установ повинні обладнатися такі приміщення для медичного обслуговування: кабінет лікаря завдовжки не менше 7,0 м (для визначення гостроти слуху та зору учнів) площею не менше 21,0 м 2 ; процедурний та щеплений кабінети площею не менше 14,0 м 2 кожен; приміщення для приготування дезінфікуючих розчинів та зберігання збирального інвентарю, призначених для приміщень медичного призначення, площею не менше 4,0 м 2 ; туалет.

При обладнанні стоматологічного кабінету його площа повинна бути не менше ніж 12,0 м 2 .

Усі приміщення медичного призначення мають бути згруповані в одному блоці та розміщені на 1 поверсі будівлі.

4.23. Кабінет лікаря, процедурний, щеплений та стоматологічний кабінети обладнають відповідно до санітарно-епідеміологічних вимог до організацій, які здійснюють медичну діяльність. Прищепний кабінет обладнають відповідно до вимог щодо організації імунопрофілактики інфекційних хвороб.

4.24. Для дітей, які потребують психолого-педагогічної допомоги, у загальноосвітніх установах передбачаються окремі кабінети педагога-психолога та вчителя-логопеда площею не менше 10 м 2 кожен.

4.25. На кожному поверсі повинні розміщуватись туалети для хлопчиків та дівчаток, обладнані кабінами з дверима. Кількість санітарних приладів визначається з розрахунку: 1 унітаз на 20 дівчаток, 1 умивальник на 30 дівчаток: 1 унітаз, 1 пісуар та 1 умивальник на 30 хлопчиків. Площу санітарних вузлів для хлопчиків і дівчаток слід приймати з розрахунку не менше 0,1 м 2 на одного учня.

Для персоналу виділяється окремий санвузол із розрахунку 1 унітаз на 20 осіб.

У раніше збудованих будинках загальноосвітніх установ допускається кількість санітарних вузлів та санітарних приладів відповідно до проектного рішення.

У санітарних вузлах встановлюють педальні відра, утримувачі для туалетного паперу; поряд з умивальними раковинами розміщують електрорушник або пристосування для паперового рушника. Санітарно-технічне обладнання має бути справним, без сколів, тріщин та інших дефектів. Входи до санвузлів не допускається розташовувати навпроти входу до навчальних приміщень.

Унітази обладнують сидіннями, виготовленими з матеріалів, що допускають їх обробку миючими та дезінфікуючими засобами.

Для учнів ІІ та ІІІ ступенів освіти у новозбудованих та реконструйованих будівлях освітніх закладів передбачають кімнати особистої гігієни з розрахунку 1 кабіна на 70 осіб площею не менше 3,0 м 2 . Їх обладнають біде або піддоном з гнучким шлангом, унітазом та умивальною раковиною з підведенням холодної та гарячої води.

Для раніше збудованих будівель загальноосвітніх установ рекомендується обладнати кабіни особистої гігієни в туалетних кімнатах.

4.26. У будівлях освітніх установ, що будуються, на кожному поверсі передбачається приміщення для зберігання та обробки прибирального інвентарю, приготування дезінфекційних розчинів, обладнане піддоном та підведенням до нього холодної та гарячої води. У раніше збудованих будинках загальноосвітніх закладів виділяється окреме місце для зберігання всього прибирального інвентарю (крім інвентарю, призначеного для прибирання приміщень харчоблоку та медичного призначення), яке обладнується шафою.

4.27. У приміщеннях початкових класів, лаборантських, навчальних кабінетах (хімія, фізика, малювання, біологія), майстернях, кабінетах домоводства, у всіх приміщеннях медичного призначення встановлюються умивальні раковини.

Установку раковин у навчальних приміщеннях слід передбачати, з урахуванням росто- вікових особливостей учнів: на висоті 0,5 м від підлоги до борту раковини для учнів 1 - 4 класів і на висоті 0,7 - 0,8 м від підлоги до борту раковини учнів 5 – 11 класів. Біля раковин встановлюють педальні цебра, тримачі для туалетного паперу. Поряд з умивальними раковинами розміщують електро-або паперові рушники, мило. Мило, туалетний папір та рушники повинні бути в наявності постійно.

4.28. Стелі та стіни всіх приміщень повинні бути гладкими, без щілин, тріщин, деформацій, ознак уражень грибком і такими, що допускають проводити їх прибирання вологим способом із застосуванням дезінфікуючих засобів. Допускається в навчальних приміщеннях, кабінетах, рекреаціях та інших приміщеннях обладнання підвісних стель із матеріалів, дозволених для застосування у загальноосвітніх установах, за умови збереження висоти приміщень не менше 2,75 м, а у новобудовах не менше 3,6 м.

4.29. Підлоги в навчальних приміщеннях та кабінетах та рекреаціях повинні мати дощате, паркетне, плиткове покриття або лінолеум. У разі використання плиткового покриття поверхня плитки повинна бути матовою та шорсткою, що не допускає ковзання. Підлоги туалетних та умивальних кімнат рекомендується вистилати керамічною плиткою.

Підлоги у всіх приміщеннях повинні бути без щілин, дефектів та механічних пошкоджень.

4.30. У приміщеннях медичного призначення поверхні стелі, стін та підлоги повинні бути гладкими, що допускають їх прибирання вологим способом та стійкими до дії миючих та дезінфікуючих засобів, дозволених до застосування у приміщеннях медичного призначення.

4.31. Усі будівельні та оздоблювальні матеріали мають бути нешкідливими для здоров'я дітей.

4.32. У загальноосвітньому закладі та пришкільному інтернаті не допускається проведення всіх видів ремонтних робіт у присутності учнів.

4.33. До складу загальноосвітньої установи як структурний підрозділ може входити інтернат при загальноосвітньому закладі, якщо загальноосвітня установа розміщена понад гранично допустиме транспортне обслуговування.

Будівля інтернату при загальноосвітньому закладі може бути окремо стоїть, а також входити до складу основної будівлі загальноосвітньої установи з виділенням її до самостійного блоку з окремим входом.

У складі приміщень інтернату при загальноосвітній установі мають бути передбачені:

Спальні приміщення окремо для хлопчиків та дівчаток площею не менше 4,0 м 2 на одну особу;

Приміщення для самопідготовки площею не менше 2,5 м2 на одну особу;

Кімнати відпочинку та психологічного розвантаження;

Умивальні приміщення (1 раковина на 10 осіб), туалети (1 унітаз на 10 дівчаток, 1 унітаз та 1 пісуар на 20 хлопчиків, у кожному туалеті 1 раковина для миття рук), душові (1 душова сітка на 20 осіб), кімната гігієни. У туалетах встановлюють педальні відра, утримувачі для туалетного паперу; поряд з умивальними раковинами розміщують електро-або паперові рушники та мило. Мило, туалетний папір та рушники повинні бути в наявності постійно;

Кімнати для сушіння одягу та взуття;

Приміщення для прання та прасування особистих речей;

Приміщення для зберігання особистих речей;

Приміщення для медичного обслуговування: кабінет лікаря та

Ізолятор;

Адміністративно-господарські приміщення.

Обладнання, оздоблення приміщень та їх утримання повинні відповідати гігієнічним вимогам щодо влаштування, утримання, організації режиму роботи в дитячих будинках та школах-інтернатах для дітей-сиріт та дітей, які залишилися без піклування батьків.

Для новоствореного інтернату при загальноосвітньому закладі основна будівля загальноосвітнього закладу та будівля інтернату з'єднуються теплим переходом.

4.34. Рівні шуму у приміщеннях загальноосвітньої установи не повинні перевищувати гігієнічні нормативи для приміщень житлових, громадських будівель та території житлової забудови

V. Вимоги до приміщень та обладнання

загальноосвітніх установ

5.1. Кількість робочих місць для учнів не повинна перевищувати місткості загальноосвітньої установи, передбаченої проектом, за яким збудовано (реконструйовано) будівлю.

Кожен, хто навчається, забезпечується робочим місцем (за партою або столом, ігровими модулями та іншими) відповідно до його зростання.

5.2. Залежно від призначення навчальних приміщень можуть бути використані різні види учнівських меблів: шкільна парта, учнівські столи (одномісні та двомісні), столи аудиторні, креслярські або лабораторні в комплекті зі стільцями, конторки та інші. Табуретки чи лавки замість стільців не використовують.

Учнівські меблі повинні бути виготовлені з матеріалів, нешкідливих для здоров'я дітей, і відповідати зростово-віковим особливостям дітей та вимогам ергономіки.

5.3. Основним видом учнівських меблів для учнів I ступеня освіти має бути шкільна парта, забезпечена регулятором нахилу поверхні робочої площини. Під час навчання письма та читання нахил робочої поверхні площини шкільної парти має становити 7-15. Передній край поверхні сидіння повинен заходити за передній край робочої площини парти на 4 см у парт 1-го номера, на 5 - 6 см - 2-го та 3-го номерів та на 7 - 8 см у парт 4-го номера.

Розміри учбових меблів залежно від зростання учнів повинні відповідати значенням, наведеним у таблиці 1.

Допускається поєднаний варіант використання різних видів учнівських меблів (парти, конторки).

Залежно від ростової групи висота над підлогою переднього краю стільниці конторки, зверненої до учня, повинна мати такі значення: при довжині тіла 1150 – 1300 мм – 750 мм, 1300 – 1450 мм – 850 мм та 1450 – 1600 мм – 950 мм. Кут нахилу стільниці становить 15-17.

Тривалість безперервної роботи за конторкою для учнів I ступеня освіти має перевищувати 7 - 10 хв, а навчаються II - III ступеня освіти - 15 хвилин.

5.4. Для підбору навчальних меблів відповідно зростанню учнів проводиться її кольорове маркування, яке наносять на видиму зовнішню бічну поверхню столу і стільця у вигляді кола або смуг.

5.5. Парти (столи) розставляються у навчальних приміщеннях за номерами: менші – ближче до дошки, більші – далі. Для дітей з порушенням слуху парти повинні розміщуватись у першому ряду.

Дітей, які часто хворіють на ГРЗ, ангіни, простудні захворювання, слід розсаджувати далі від зовнішньої стіни.

Не менше двох разів за навчальний рік учнів, що сидять на крайніх рядах, 1 і 3 ряди (при трирядній розстановці парт), змінюють місцями, не порушуючи відповідності меблів їх зростанню.

З метою профілактики порушень постави необхідно виховувати правильну робочу позу у тих, хто навчається з перших днів відвідування занять відповідно до рекомендацій додатка 1 цих санітарних правил.

5.6. При обладнанні навчальних приміщень дотримуються наступні розміри проходів та відстані у сантиметрах:

Між рядами двомісних столів – не менше 60;

Між рядами столів та зовнішньою поздовжньою стіною - не менше 50 - 70;

Між рядами столів та внутрішньою поздовжньою стіною (перегородкою) або шафами, що стоять уздовж цієї стіни, - не менше 50;

Від останніх столів до стіни (перегородки), протилежної класній дошці, - не менше 70, від задньої стіни, що є зовнішньою, - 100;

Від демонстраційного столу до навчальної дошки – не менше 100;

Від першої парти до навчальної дошки – не менше 240;

Найбільша віддаленість останнього місця учня від навчальної дошки – 860;

Висота нижнього краю навчальної дошки над підлогою – 70 – 90;

Відстань від класної дошки до першого ряду столів у кабінетах квадратної або поперечної конфігурації при чотирирядному розміщенні меблів - не менше 300.

Кут видимості дошки від краю дошки довжиною 3,0 м до середини крайнього місця того, хто навчається за переднім столом, повинен бути не менше 35 градусів для учнів II - III ступеня освіти і не менше 45 градусів для учнів I ступеня освіти.

Найвіддаленіше від вікон місце занять не повинно перебувати далі 6,0 м.

У загальноосвітніх установах першого кліматичного району відстань столів (парт) від зовнішньої стіни має бути не менше ніж 1,0 м.

При встановленні конторок додатково до основних учнівських меблів їх розташовують позаду останнього ряду столів або першим поряд від стіни, протилежної світлонесучій, з дотриманням вимог щодо розмірів проходів та відстаней між обладнанням.

Дане розміщення меблів не поширюється на навчальні приміщення, обладнані інтерактивними дошками.

У будівлях загальноосвітніх установ, що будуються і реконструюються, необхідно передбачати прямокутну конфігурацію навчальних приміщень і кабінетів з розташуванням учнівських столів уздовж вікон і лівостороннім природним освітленням.

5.7. Класні дошки (з використанням крейди) повинні бути виготовлені з матеріалів, що мають високу адгезію з матеріалами, що використовуються для письма, добре очищатися вологою губкою, бути зносостійкими, мати темно-зелений колір і покриття антивідблиску.

Класні дошки повинні мати лотки для затримання крейдяного пилу, зберігання крейди, ганчірки, тримача для креслярського приладдя.

При використанні маркерної дошки колір маркера має бути контрастним (чорний, червоний, коричневий, темні тони синього та зеленого).

Допускається обладнання навчальних приміщень та кабінетів інтерактивними дошками, які відповідають гігієнічним вимогам. При використанні інтерактивної дошки та проекційного екрану необхідно забезпечити рівномірне її освітлення та відсутність світлових плям підвищеної яскравості.

5.8. Кабінети фізики та хімії мають бути обладнані спеціальними демонстраційними столами. Задля більшої видимості навчально-наглядних посібників демонстраційний стіл встановлюється на подіумі. Учнівські та демонстраційні столи повинні мати стійке до дії агресивних хімічних речовин покриття та захисні борти по зовнішньому краю столу.

Кабінет хімії та лаборантська обладнуються витяжними шафами.

5.9. Обладнання кабінетів інформатики має відповідати гігієнічним вимогам до персональних електронно-обчислювальних машин та організації роботи.

5.10. Майстерні для трудового навчання повинні мати площу із розрахунку 6,0 м 2 на 1 робоче місце. Розміщення в майстернях обладнання здійснюється з урахуванням створення сприятливих умов для зорової роботи та збереження правильної робочої пози.

Столярні майстерні обладнуються верстаками, розставленими або під кутом 45 до вікна, або в 3 ряди перпендикулярно світлонесучій стіні так, щоб світло падало зліва. Відстань між верстатами має бути не менше 0,8 м у передньо-задньому напрямку.

У слюсарних майстернях допускається як лівостороннє, так і правостороннє освітлення з перпендикулярним розташуванням верстатів до світлонесучої стіни. Відстань між рядами одномісних верстатів має бути не менше 1,0 м, двомісних - 1,5 м. Тиски кріпляться до верстатів на відстані 0,9 м між осями. Слюсарні верстати мають бути оснащені запобіжною сіткою заввишки 0,65 - 0,7 м.

Свердлильні, точильні та інші верстати повинні встановлюватися на спеціальному фундаменті та обладнатися запобіжними сітками, склом та місцевим освітленням.

Столярні та слюсарні верстати повинні відповідати зростанню учнів та оснащуватися підставками для ніг.

Розміри інструментів, що використовуються для столярних та слюсарних робіт, повинні відповідати віку та зростанню учнів (додаток 2 цих санітарних правил).

Слюсарні та столярні майстерні та кабінети обслуговуючої праці обладнуються умивальними раковинами з підведенням холодної та гарячої води, електрорушниками або паперовими рушниками.

5.11. У новозбудованих і реконструйованих будівлях загальноосвітніх установ у кабінетах домоводства необхідно передбачити наявність не менше двох приміщень: для навчання навичкам приготування їжі та для крою та шиття.

5.12. У кабінеті домоводства, що використовується для навчання навичкам приготування їжі, передбачається встановлення двогніздних мийних раковин із підведенням холодної та гарячої води зі змішувачем, не менше 2 столів із гігієнічним покриттям, холодильника, електроплити та шафи для зберігання посуду. Біля мийних раковин мають бути передбачені дозволені мийні засоби для миття столового посуду.

5.13. Кабінет домоводства, що використовується для крою та шиття, обладнується столами для креслення викрійок та розкрою, швейними машинами.

Швейні машини встановлюють вздовж вікон для забезпечення лівого природного освітлення на робочу поверхню швейної машинки або навпроти вікна для прямого (спереду) природного освітлення робочої поверхні.

5.14. У існуючих будівлях загальноосвітніх установ за наявності одного кабінету домогосподарства передбачається окреме місце для розміщення електроплити, обробних столів, мийки для посуду та умивальника.

5.15. Майстерні трудового навчання та кабінет домоводства, спортивні зали мають бути оснащені аптечками для надання першої медичної допомоги.

5.16. Обладнання навчальних приміщень, призначених для занять художньою творчістю, хореографією та музикою, має відповідати санітарно-епідеміологічним вимогам до закладів додаткової освіти дітей.

5.17. В ігрових кімнатах меблі, ігрове та спортивне обладнання повинні відповідати ростовим даним учнів. Меблі слід розставляти по периметру ігрової кімнати, звільняючи максимальну частину площі для рухливих ігор.

При використанні м'яких меблів необхідна наявність чохлів, що знімаються (не менше двох), з обов'язковою заміною їх не рідше 1 разу на місяць і в міру забруднення. Для зберігання іграшок та посібників встановлюють спеціальні шафи.

ТБ встановлюють на спеціальних тумбах на висоті 1,0 - 1,3 м від підлоги. Під час перегляду телепередач розміщення глядацьких місць має забезпечувати відстань не менше 2 м від екрана до очей учнів.

5.18. Спальні кімнати для першокласників, які відвідують групу подовженого дня, повинні бути окремими для хлопчиків та дівчаток. Їх обладнають підлітковими (розміром 1600 х 700 мм) або вбудованими одноярусними ліжками. Ліжка в спальних кімнатах розставляють з дотриманням мінімальних розривів: від зовнішніх стін – не менше 0,6 м, від опалювальних приладів – 0,2 м, ширина проходу між ліжками – не менше 1,1 м, між узголів'ями двох ліжок – 0,3 – 0,4 м.

VI. Вимоги до повітряно-теплового режиму

6.1. Будівлі загальноосвітніх установ обладнають системами централізованого опалення та вентиляції, які мають відповідати нормам проектування та будівництва житлових та громадських будівель та забезпечувати оптимальні параметри мікроклімату та повітряного середовища.

Парове опалення в установах не використовується. Під час встановлення огорож опалювальних приладів використовувані матеріали повинні бути нешкідливими для здоров'я дітей.

Огородження з деревинно-стружкових плит та інших полімерних матеріалів не допускаються.

Не допускається використання переносних обігрівачів, а також обігрівачів з інфрачервоним випромінюванням.

6.2. Температура повітря залежно від кліматичних умов у навчальних приміщеннях та кабінетах, кабінетах психолога та логопеда, лабораторіях, актовому залі, їдальні, рекреаціях, бібліотеці, вестибюлі, гардеробі має становити 18 – 24 С; у спортзалі та кімнатах для проведення секційних занять, майстерень – 17 – 20 С; спальні, ігрових кімнатах, приміщеннях підрозділів дошкільної освіти та пришкільного інтернату – 20 – 24 С; медичних кабінетах, роздягальних кімнатах спортивного залу – 20 – 22 С, душових – 25 С.

Для контролю температурного режиму навчальні приміщення та кабінети мають бути оснащені побутовими термометрами.

6.3. У позанавчальний час за відсутності дітей у приміщеннях загальноосвітньої установи має підтримуватись температура не нижче 15°С.

6.4. У приміщеннях загальноосвітніх установ відносна вологість повітря становитиме 40 - 60 %, швидкість руху повітря трохи більше 0,1 м/сек.

6.5. За наявності пічного опалення у існуючих будівлях загальноосвітніх установ топка влаштовується у коридорі. Щоб уникнути забруднення повітря приміщень окисом вуглецю, пічні труби закриваються не раніше повного згоряння палива і не пізніше ніж за дві години до приходу учнів.

Для новозбудованих та реконструйованих будівель загальноосвітніх установ пічний опалення не допускається.

6.6. Навчальні приміщення провітрюються під час змін, а рекреаційні під час уроків. До початку занять та після їх закінчення необхідно здійснювати наскрізне провітрювання навчальних приміщень. Тривалість наскрізного провітрювання визначається погодними умовами, напрямом та швидкістю руху вітру, ефективністю опалювальної системи. Рекомендована тривалість наскрізного провітрювання наведена у таблиці 2.

6.7. Уроки фізичної культури та заняття спортивних секцій слід проводити в спортивних залах, що добре аеруються.

Необхідно під час занять у залі відкривати одне або два вікна з підвітряної сторони при температурі зовнішнього повітря вище плюс 5 С та швидкості руху вітру не більше 2 м/с. При більш низькій температурі та більшій швидкості руху повітря заняття в залі проводять при відкритих одній - трьох фрамугах. При температурі зовнішнього повітря нижче мінус 10°С та швидкості руху повітря понад 7 м/с наскрізне провітрювання залу проводиться за відсутності учнів 1-1,5 хвилини; у великі зміни і між змінами – 5 – 10 хвилин.

При досягненні температури повітря плюс 14°С провітрювання у спортивному залі слід припиняти.

6.8. Вікна повинні бути обладнані відкидними фрамугами з приладами або кватирками. Площа фрамуг і кватирок, що використовуються для провітрювання, у навчальних приміщеннях має бути не менше 1/50 площі підлоги. Фрамуги та кватирки повинні функціонувати у будь-яку пору року.

6.9. При заміні віконних блоків площа скління має бути збережена чи збільшена.

Площина відкриття вікон має забезпечувати режим провітрювання.

6.10. Скління вікон має бути виконане з цільного склополотна. Заміна розбитого скла повинна проводитися негайно.

6.11. Окремі системи витяжної вентиляції слід передбачати для наступних приміщень: навчальних приміщень та кабінетів, актових залів, басейнів, тирів, їдальні, медичного пункту, кіноапаратної, санітарних вузлів, приміщень для обробки та зберігання збирального інвентарю, столярних та слюсарних майстерень.

Механічна витяжна вентиляція обладнується у майстернях та кабінетах обслуговуючої праці, де встановлені плити.

6.12. Концентрації шкідливих речовин у повітрі приміщень загальноосвітніх установ не повинні перевищувати гігієнічних нормативів для атмосферного повітря населених місць.

VII. Вимоги до природного та штучного освітлення

7.1. Природне висвітлення.

7.1.1. Усі навчальні приміщення повинні мати природне освітлення відповідно до гігієнічних вимог до природного, штучного, поєднаного освітлення житлових та громадських будівель.

7.1.2. Без природного освітлення допускається проектувати: снарядні, умивальні, душові, туалети при гімнастичній залі; душові та туалети персоналу; комори та складські приміщення, радіовузли; кінофотолабораторії; книгосховища; бойлерні, насосні водопроводи та каналізації; камери вентиляційні та кондиціювання повітря; вузли управління та інші приміщення для встановлення та управління інженерним та технологічним обладнанням будівель; приміщення для зберігання дезінфекційних засобів.

7.1.3. У навчальних приміщеннях слід проектувати бічне лівостороннє освітлення. При глибині навчальних приміщень понад 6 м обов'язкове влаштування правостороннього підсвічування, висота якого має бути не менше 2,2 м від підлоги.

Не допускається спрямування основного світлового потоку спереду та ззаду від учнів.

7.1.4. У майстернях для трудового навчання, актових та спортивних залах може застосовуватись двостороннє бічне природне освітлення.

7.1.5. У приміщеннях загальноосвітніх установ забезпечуються нормовані значення коефіцієнта природного освітлення (КЕО) відповідно до гігієнічних вимог до природного, штучного, поєднаного освітлення житлових та громадських будівель.

7.1.6. У навчальних приміщеннях при односторонньому природному боковому освітленні КЕО на робочій поверхні парт в найбільш віддаленій від вікон точці приміщення повинен бути не менше 1,5%. При двосторонньому природному боковому освітленні показник КЕО обчислюється на середніх рядах і повинен становити 1,5%.

Світловий коефіцієнт (СК – відношення площі заскленої поверхні до площі підлоги) має становити не менше 1:6.

7.1.7. Вікна навчальних приміщень мають бути орієнтовані на південні, південно-східні та східні сторони горизонту. На північні сторони горизонту можуть бути орієнтовані вікна кабінетів креслення, малювання та приміщення кухні. Орієнтація кабінетів інформатики – на північ, північний схід.

7.1.8. Світлопрорізи навчальних приміщень залежно від кліматичної зони обладнують регульованими сонцезахисними пристроями (підйомно-поворотні жалюзі, тканинні штори) з довжиною не нижче за рівень підвіконня.

Рекомендується використання штор з тканин світлих тонів, що володіють достатнім ступенем світлопропускання, хорошими властивостями світлорозсіювання, які не повинні знижувати рівень природного освітлення. Використання штор (фіранок), у тому числі штор з ламбрекенами, полівінілхлоридної плівки та інших штор або пристроїв, що обмежують природне освітлення, не допускається.

У неробочому стані штори необхідно розміщувати у простінках між вікнами.

7.1.9. Для раціонального використання денного світла та рівномірного освітлення навчальних приміщень слід:

Не зафарбовувати шибки;

Не розставляти на підвіконнях квіти, їх розміщують у переносних квіткарнях заввишки 65 - 70 см від підлоги чи підвісних кашпо у простінках між вікнами;

Очищення та миття скла проводити у міру забруднення, але не рідше 2 разів на рік (восени та навесні).

Тривалість інсоляції у навчальних приміщеннях та кабінетах має бути безперервною, за тривалістю не менше:

2,5 год. у північній зоні (північніше 58 градусів пн.ш.);

2,0 год. у центральній зоні (58 - 48 градусів пн.ш.);

1,5 год. у південній зоні (на південь від 48 градусів пн.ш.).

Допускається відсутність інсоляції в навчальних кабінетах інформатики, фізики, хімії, малювання та креслення, спортивно-тренажерних залів, приміщення харчоблоку, актового залу, адміністративно-господарських приміщеннях.

7.2. Штучне освітлення

7.2.1. У всіх приміщеннях загальноосвітньої установи забезпечуються рівні штучного освітлення відповідно до гігієнічних вимог до природного, штучного, поєднаного освітлення житлових та громадських будівель.

7.2.2. У навчальних приміщеннях система загального освітлення забезпечується світильниками на стелі. Передбачається люмінесцентне освітлення з використанням ламп за спектром випромінювання кольорів: білий, тепло-білий, природно-білий.

Світильники, що використовуються для штучного висвітлення навчальних приміщень, повинні забезпечувати сприятливий розподіл яскравості у полі зору, що лімітується показником дискомфорту (Мт). Показник дискомфорту освітлювальної установки загального освітлення будь-якого робочого місця у класі має перевищувати 40 одиниць.

7.2.3. Не слід використовувати в одному приміщенні люмінесцентні лампи та лампи розжарювання для загального освітлення.

7.2.4. У навчальних кабінетах, аудиторіях, лабораторіях рівні освітленості повинні відповідати наступним нормам: на робочих столах – 300 – 500 лк, у кабінетах технічного креслення та малювання – 500 лк, у кабінетах інформатики на столах – 300 – 500 лк 500 лк, в актових та спортивних залах (на підлозі) – 200 лк, у рекреаціях (на підлозі) – 150 лк.

При використанні комп'ютерної техніки та необхідності поєднувати сприйняття інформації з екрану та ведення запису в зошиті освітленість на столах учнів повинна бути не нижче 300 лк.

7.2.5. У навчальних приміщеннях слід застосовувати систему загального висвітлення. Світильники з люмінесцентними лампами розташовуються паралельно світлонесучій стіні на відстані 1,2 м від зовнішньої стіни та 1,5 м від внутрішньої.

7.2.6. Класна дошка, що не має власного світіння, обладнується місцевим освітленням - софітами, призначеними для освітлення класних дощок.

7.2.7. Під час проектування системи штучного освітлення для навчальних приміщень необхідно передбачити роздільне включення ліній світильників.

7.2.8. Для раціонального використання штучного світла та рівномірного освітлення навчальних приміщень необхідно використовувати оздоблювальні матеріали та фарби, що створюють матову поверхню з коефіцієнтами відбиття: для стелі – 0,7 – 0,9; для стін – 0,5 – 0,7; для підлоги – 0,4 – 0,5; для меблів та парт - 0,45; для класних дощок – 0,1 – 0,2.

Рекомендується використовувати такі кольори: для стель - білий, для стін навчальних приміщень - світлі тони жовтого, бежевого, рожевого, зеленого, блакитного; для меблів (шафи, парти) – колір натурального дерева або світло-зелений; для класних дощок – темно-зелений, темно-коричневий; для дверей, віконних рам – білий.

7.2.9. Необхідно проводити чищення освітлювальної арматури світильників у міру забруднення, але не рідше 2 разів на рік і своєчасно замінювати лампи, що перегоріли.

7.2.10. Несправні люмінесцентні лампи, що перегоріли, збираються в контейнер у спеціально виділеному приміщенні і направляють на утилізацію відповідно до чинних нормативних документів.

VIII. Вимоги до водопостачання та каналізації

8.1. Будинки загальноосвітніх установ мають бути обладнані централізованими системами господарсько-питного водопостачання, каналізацією та водостоками відповідно до вимог до громадських будівель та споруд у частині господарсько-питного водопостачання та водовідведення.

Холодним та гарячим централізованим водопостачанням забезпечуються приміщення загальноосвітньої установи, дошкільної освіти та інтернату при загальноосвітньому закладі, в тому числі: приміщення харчоблоку, їдальня, буфетні, душові, умивальні, кабіни особистої гігієни, приміщення медичного призначення, майстерні трудового навчання, кабінети домовництва, приміщення початкових класів, кабінети малювання, фізики, хімії та біології, лаборантські, приміщення для обробки прибирального інвентарю та туалети у новостворених закладах.

8.2. За відсутності у населеному пункті централізованого водопостачання у існуючих будівлях загальноосвітніх установ необхідно забезпечити безперервну подачу холодної води до приміщення харчоблоку, приміщення медичного призначення, туалети, приміщення інтернату при загальноосвітньому закладі та дошкільної освіти та влаштування систем підігріву води.

8.3. Загальноосвітні установи забезпечують водою, що відповідає гігієнічним вимогам щодо якості та безпеки води питного водопостачання.

8.4. У будинках загальноосвітніх установ система каналізації їдальні має бути окремою від решти та мати самостійний випуск у зовнішню систему каналізації. Через виробничі приміщення їдальні не повинні проходити стояки системи каналізації від верхніх поверхів.

8.5. У неканалізованих сільських районах будівлі загальноосвітніх установ обладнають внутрішньою каналізацією (типу люфтклозетами) за умови влаштування локальних очисних споруд. Допускається обладнання надвірних туалетів.

8.6. У загальноосвітніх установах питний режим учнів організується відповідно до санітарно-епідеміологічних вимог до організації харчування учнів у загальноосвітніх установах, установах початкової та середньої професійної освіти.

IX. Вимоги до приміщень та обладнання загальноосвітніх установ, розміщених у пристосованих будинках

9.1. Розміщення загальноосвітніх установ у пристосованих приміщеннях можливе на час проведення капітального ремонту (реконструкції) існуючих будівель загальноосвітніх установ.

9.2. При розміщенні загальноосвітнього закладу у пристосованому будинку необхідно мати обов'язковий набір приміщень: навчальні класи, приміщення організації харчування, приміщення медичного призначення, рекреацію, адміністративно- господарські приміщення, санвузли, гардероб.

9.3. Площі навчальних приміщень та кабінетів визначаються виходячи з числа тих, хто навчається в одному класі відповідно до вимог цих санітарних правил.

9.4. За відсутності можливості обладнати власний спортивний зал слід використовувати спортивні споруди, що розташовані поблизу загальноосвітньої установи, за умови відповідності їх вимогам до влаштування та утримання місць занять з фізичної культури та спорту.

9.5. Для малокомплектних загальноосвітніх закладів, які розташовані у сільській місцевості, за відсутності можливості обладнати власний медичний пункт, допускається організація медичного обслуговування на фельдшерсько-акушерських пунктах та амбулаторіях.

9.6. За відсутності гардеробу допускається обладнання індивідуальних шафок, розташованих у рекреаціях, коридорах.

X. Гігієнічні вимоги до режиму процесу творення

10.1. Оптимальний вік початку шкільного навчання – не раніше 7 років. У 1-і класи приймають дітей 8-го чи 7-го року життя. Прийом дітей 7-го року життя здійснюють при досягненні ними до 1 вересня навчального року віку не менше 6 років та 6 місяців.

Наповнюваність класів, крім класів компенсуючого навчання, має перевищувати 25 людина.

10.2. Навчання дітей, які не досягли 6 років 6 місяців до початку навчального року, слід проводити в умовах дошкільного навчального закладу або у загальноосвітньому закладі з дотриманням усіх гігієнічних вимог до умов та організації навчального процесу для дітей дошкільного віку.

10.3. Для профілактики перевтоми у річному календарному навчальному плані рекомендується передбачити рівномірний розподіл періодів навчального часу та канікул.

10.4. Навчальні заняття слід розпочинати не раніше 8 годин. Проведення нульових уроків не допускається.

У закладах з поглибленим вивченням окремих предметів, ліцеях та гімназіях навчання проводять тільки в першу зміну.

В установах, що працюють у дві зміни, навчання 1-х, 5-х, випускних 9-х та 11-х класів та класів компенсуючого навчання має бути організовано у першу зміну.

Навчання у 3 зміни у загальноосвітніх установах не допускається.

10.5. Кількість годин, відведених на освоєння учнями навчального плану загальноосвітньої установи, що складається з обов'язкової частини та частини, що формується учасниками освітнього процесу, не повинна перевищувати величину тижневого освітнього навантаження.

Величину тижневого освітнього навантаження (кількість навчальних занять), що реалізується через урочну та позаурочну діяльність, визначають відповідно до таблиці 3.

Організація профільного навчання у 10 – 11-х класах не повинна призводити до збільшення освітнього навантаження. Вибору профілю навчання має передувати профорієнтаційна робота.

10.6. Освітнє тижневе навантаження необхідно рівномірно розподіляти протягом навчального тижня, при цьому обсяг максимального припустимого навантаження протягом дня повинен становити:

Для 1-х класів не повинен перевищувати 4 уроків і 1 день на тиждень - не більше 5 уроків за рахунок уроку фізичної культури;

Для 2 - 4-х класів, що навчаються, - не більше 5 уроків, і один раз на тиждень 6 уроків за рахунок уроку фізичної культури при 6-денному навчальному тижні;

Для учнів 5 - 6-х класів - трохи більше 6 уроків;

Для учнів 7 - 11-х класів - трохи більше 7 уроків.

Розклад уроків складається окремо для обов'язкових та факультативних занять. Факультативні заняття слід планувати на дні із найменшою кількістю обов'язкових уроків. Між початком факультативних занять та останнім уроком рекомендується влаштовувати перерву тривалістю щонайменше 45 хвилин.

10.7. Розклад уроків складають з урахуванням денної та тижневої розумової працездатності учнів та шкалою проблеми навчальних предметів (додаток 3 цих санітарних правил).

10.8. При складанні розкладу уроків слід чергувати різні за складністю предмети протягом дня і тижня: для учнів I ступеня освіти основні предмети (математика, російська та іноземна мова, природознавство, інформатика) чергувати з уроками музики, образотворчого мистецтва, праці, фізичної культури; для учнів II та III ступеня освіти предмети природничо-математичного профілю чергувати з гуманітарними предметами.

Для 1-х класів найбільш важкі предмети повинні проводити на 2-му уроці; 2 – 4-х класів – 2 – 3-му уроках; для учнів 5 – 11-х класів на 2 – 4-му уроках.

У початкових класах здвоєні уроки не проводяться.

Протягом навчального дня слід проводити більше однієї контрольної роботи. Контрольні роботи рекомендується проводити на 2 – 4-му уроках.

10.9. Тривалість уроку (академічна година) в усіх класах не повинна перевищувати 45 хвилин, за винятком 1-го класу, в якому тривалість регламентується пунктом 10.10 цих санітарних правил, та класу, що компенсує, тривалість уроку в якому не повинна перевищувати 40 хвилин.

Щільність навчальної роботи на уроках з основних предметів має становити 60 - 80%.

10.10. Навчання в 1-му класі здійснюється з дотриманням таких додаткових вимог:

Навчальні заняття проводяться по 5-денному навчальному тижню і лише в першу зміну;

Використання "ступінчастого" режиму навчання у першому півріччі (у вересні, жовтні - по 3 уроки на день по 35 хвилин кожен, у листопаді - грудні - по 4 уроки по 35 хвилин кожен; січень - травень - по 4 уроки по 45 хвилин кожен) ;

Для тих, хто відвідує групу продовженого дня, необхідна організація денного сну (не менше 1 години), 3-разового харчування та прогулянок;

Навчання проводиться без бального оцінювання знань учнів та домашніх завдань;

Додаткові тижневі канікули в середині третьої чверті за традиційного режиму навчання.

10.11. Для запобігання перевтомі та збереженню оптимального рівня працездатності протягом тижня учні повинні мати полегшений навчальний день у четвер чи п'ятницю.

10.12. Тривалість змін між уроками становить щонайменше 10 хвилин, великої зміни (після 2-го чи 3-го уроків) - 20 - 30 хвилин. Замість однієї великої зміни допускається після 2-го та 3-го уроків встановлювати дві зміни по 20 хвилин кожна.

Рекомендується організовувати зміни на свіжому повітрі. З цією метою при проведенні щоденної динамічної паузи рекомендується збільшити тривалість великої зміни до 45 хвилин, з яких не менше 30 хвилин відводиться на організацію рухово-активних видів діяльності установи, що навчаються на спортмайданчику, у спортивному залі або в рекреаціях.

10.13. Перерва між змінами повинна становити не менше 30 хвилин для проведення вологого прибирання у приміщеннях та їх провітрювання, у разі неблагополучної епідеміологічної ситуації для проведення дезінфекційної обробки перерву збільшують до 60 хвилин.

10.14. Використання в навчальному процесі інноваційних освітніх програм та технологій, розкладів занять, режимів навчання можливе за відсутності їхнього несприятливого впливу на функціональний стан та здоров'я учнів.

10.15. У малокомплектних сільських освітніх установах залежно від конкретних умов, числа учнів, їх вікових особливостей допускається формування класів-комплектів із тих, хто навчається на І ступені освіти. Оптимальним при цьому є роздільне навчання учнів різного віку І ступеня освіти.

При об'єднанні учнів І ступеня освіти у клас-комплект оптимальним є створення його з двох класів: 1 та 3 класів (1+3), 2 та 3 класів (2+3), 2 та 4 класів (2+4). Для попередження втоми учнів необхідно скорочувати тривалість поєднаних (особливо 4-х та 5-х) уроків на 5 – 10 хв. (крім уроку фізичної культури). Наповнюваність класів-комплектів має відповідати таблиці 4.

10.16. У класах компенсуючого навчання кількість учнів має перевищувати 20 людина. Тривалість уроків має перевищувати 40 хвилин. Корекційно-розвиваючі заняття включаються в обсяг максимально допустимого тижневого навантаження, встановленого для кожного віку, що навчається.

Незалежно від тривалості навчального тижня число уроків на день не повинно бути більше 5 у початкових класах (крім першого класу) та більше 6 уроків – у 5 – 11-х класах.

Для запобігання перевтомі та збереженню оптимального рівня працездатності організують полегшений навчальний день – четвер чи п'ятниця.

Для полегшення та скорочення періоду адаптації до освітнього процесу учнів компенсуючих класів слід забезпечити медико-психологічною допомогою, яку здійснюють педагоги-психологи, лікарі-педіатри, вчителі-логопеди, інші спеціально підготовлені педагогічні працівники, а також із застосуванням інформаційно-комунікаційних технологій, наочних посібників.

10.17. З метою профілактики втоми, порушення постави та зору тих, хто навчається на уроках, слід проводити фізкультхвилинки та гімнастику для очей (додаток 4 та додаток 5 цих санітарних правил).

10.18. Необхідно чергувати під час уроку різні види навчальної діяльності (крім контрольних робіт). Середня безперервна тривалість різних видів навчальної діяльності учнів (читання з паперового носія, лист, слухання, опитування тощо) в 1 – 4 класах не повинна перевищувати 7 – 10 хвилин, у 5 – 11 класах – 10 – 15 хвилин. Відстань від очей до зошита чи книги має становити щонайменше 25 - 35 див в учнів 1 - 4 класів і щонайменше 30 - 45 див - в учнів 5 - 11 класів.

Тривалість безперервного використання у освітньому процесі технічних засобів навчання встановлюється відповідно до таблиці 5.

Після використання технічних засобів навчання, пов'язаних із зоровим навантаженням, необхідно проводити комплекс вправ для профілактики втоми очей (додаток 5), а наприкінці уроку – фізичні вправи для профілактики загальної втоми (додаток 4).

10.19. Режим навчання та організації роботи кабінетів з використанням комп'ютерної техніки повинен відповідати гігієнічним вимогам до персональних електронно-обчислювальних машин та організації роботи на них.

10.20. Для задоволення біологічної потреби у русі незалежно від віку учнів рекомендується проводити щонайменше 3 уроків фізичної культури на тиждень, передбачених обсягом максимально допустимої тижневої навантаження. Замінювати уроки фізичної культури на інші предмети не допускається.

10.21. Для збільшення рухової активності учнів рекомендується у навчальні плани для учнів включати предмети рухово-активного характеру (хореографія, ритміка, сучасні та бальні танці, навчання традиційним та національним спортивним іграм).

10.22. Двигуна активність учнів крім уроків фізичної культури в освітньому процесі може забезпечуватися за рахунок:

Організованих рухливих ігор на перервах;

Спортивний час для дітей, які відвідують групу продовженого дня;

Позакласних спортивних занять та змагань, загальношкільних спортивних заходів, днів здоров'я;

Самостійних занять фізичною культурою у секціях та клубах.

10.23. Спортивні навантаження на заняттях фізичною культурою, змаганнях, позаурочних заняттях спортивного профілю під час проведення динамічної або спортивної години повинні відповідати віку, стану здоров'я та фізичній підготовленості учнів, а також метеоумовам (якщо вони організовані на відкритому повітрі).

Розподіл учнів на основну, підготовчу та спеціальну групи для участі у фізкультурно-оздоровчих та спортивно-масових заходах проводить лікар з урахуванням їх стану здоров'я (або на підставі довідок про їх здоров'я). Учням основної фізкультурної групи дозволяється участь у всіх фізкультурно-оздоровчих заходах відповідно до їх віку. З учнями підготовчої та спеціальної груп фізкультурно-оздоровчу роботу слід проводити з урахуванням висновку лікаря.

Учні, віднесені за станом здоров'я до підготовчої та спеціальної груп, займаються фізичною культурою зі зниженням фізичного навантаження.

Уроки фізичної культури доцільно проводити на свіжому повітрі. Можливість проведення занять фізичною культурою на відкритому повітрі, а також рухливих ігор визначається за сукупністю показників метеоумов (температури, відносної вологості та швидкості руху повітря) по кліматичних зонах (додаток 7).

У дощові, вітряні та морозні дні заняття фізичною культурою проводять у залі.

10.24. Моторна щільність занять фізичною культурою має становити щонайменше 70%.

До тестування фізичної підготовленості, участі у змаганнях та туристських походах учнів допускають із дозволу медичного працівника. Його присутність на спортивних змаганнях та на заняттях у плавальних басейнах є обов'язковою.

10.25. На заняттях працею, передбачених освітньою програмою, слід чергувати різні за характером завдання. Не слід виконувати на уроці один вид діяльності протягом усього часу самостійної роботи.

10.26. Усі роботи в майстернях та кабінетах домоводства учні виконують у спеціальному одязі (халат, фартух, берет, косинка). Під час виконання робіт, що створюють загрозу пошкодження очей, слід використовувати захисні окуляри.

10.27. При організації практики та занять суспільно-корисною працею учнів, передбачених освітньою програмою, пов'язаних з великим фізичним навантаженням (перенесення та пересування тяжкості), необхідно керуватися санітарно-епідеміологічними вимогами щодо безпеки умов праці працівників, які не досягли 18-річного віку.

Не допускається залучати учнів до робіт зі шкідливими або небезпечними умовами праці, при виконанні яких забороняється застосування праці, осіб віком до 18 років, а також до прибирання санітарних вузлів та місць загального користування, миття вікон та світильників, прибирання снігу з дахів та інших аналогічних робіт.

Для проведення сільськогосподарських робіт (практики) у районах ІІ кліматичного поясу слід відводити переважно першу половину дня, а в районах ІІІ кліматичного поясу – другу половину дня (16 – 17 год.) та годинник з найменшою інсоляцією. Сільськогосподарський інвентар, що використовується для роботи, повинен відповідати зростанню та віку учнів. Допустима тривалість робіт для учнів 12 - 13 років становить 2 години; для підлітків 14 років та старше – 3 години. Через кожні 45 хвилин роботи необхідно влаштовувати регламентовані 15-хвилинні перерви для відпочинку. Робота на ділянках та у приміщеннях, оброблених пестицидами та агрохімікатами, допускається у строки, встановлені Державним Каталогом пестицидів та агрохімікатів.

10.28. При організації груп продовженого дня необхідно керуватися рекомендаціями, викладеними у додатку 6 цих санітарних правил.

10.29. Гурткова робота у групах продовженого дня повинна враховувати вікові особливості учнів, забезпечувати баланс між рухово-активними та статичними заняттями та організована відповідно до санітарно-епідеміологічних вимог до закладів додаткової освіти дітей.

10:30. Обсяг домашніх завдань (з усіх предметів) повинен бути таким, щоб витрати часу на його виконання не перевищували (в астрономічних годинах): у 2 – 3 класах – 1,5 год., у 4 – 5 класах – 2 год., у 6 - 8 класах – 2,5 год., у 9 – 11 класах – до 3,5 год.

10.31. Під час проведення підсумкової атестації не допускається проведення більше одного іспиту на день. Перерва між проведенням іспитів має бути не менше ніж 2 дні. При тривалості іспиту 4 і більше години необхідна організація харчування учнів.

10.32. Вага щоденного комплекту підручників та письмового приладдя не повинна перевищувати: для учнів 1 – 2-х класів – понад 1,5 кг, 3 – 4-х класів – понад 2 кг; 5 - 6-х - понад 2,5 кг, 7 - 8-х - понад 3,5 кг, 9 - 11-х - понад 4,0 кг.

10.33. З метою профілактики порушення постави учнів рекомендується для початкових класів мати два комплекти підручників: один - на уроках у загальноосвітньому закладі, другий - на приготування домашніх завдань.

XI. Вимоги до організації медичного обслуговування учнів та проходження медичних оглядів працівниками загальноосвітніх установ

11.1. У всіх загальноосвітніх закладах має бути організоване медичне обслуговування учнів.

11.2. Медичні огляди які у загальноосвітніх установах і вихованців підрозділів дошкільної освіти слід організовувати і проводити у порядку, встановленому федеральним органом виконавчої влади у галузі охорони здоров'я.

11.3. Учнів допускають до занять у загальноосвітньому закладі після перенесеного захворювання лише за наявності довідки лікаря-педіатра.

11.4. У всіх видах загальноосвітніх установ організується робота з профілактики інфекційних та неінфекційних захворювань.

11.5. З метою виявлення педикульозу не рідше 4 разів на рік після кожних канікул та щомісяця вибірково (чотири – п'ять класів) медичному персоналу необхідно проводити огляди дітей. Огляди (волосистої частини голови та одягу) проводять у добре освітленому приміщенні, використовуючи лупу та часті гребені. Після кожного огляду гребінь обдають окропом або протирають 70 розчином спирту.

11.6. При виявленні корости та педикульозу учні на час проведення лікування усуваються від відвідування закладу. Вони можуть бути допущені до загальноосвітнього закладу лише після завершення всього комплексу лікувально-профілактичних заходів, підтверджених довідкою лікаря.

Питання про профілактичне лікування осіб, які були в контакті з хворим на коросту, вирішується лікарем з урахуванням епідеміологічної обстановки. До зазначеного лікування залучають тих, хто перебував у тісному побутовому контакті, а також цілі групи, класи, де зареєстровано кілька випадків захворювання на коросту, або там, де в процесі спостереження за осередком виявляються нові хворі. В організованих колективах, де профілактичне лікування контактних осіб не проводилося, огляд шкірних покривів учнів здійснюють тричі з інтервалом 10 днів.

При виявленні в установі корости проводять поточну дезінфекцію відповідно до вимог територіального органу, який здійснює державний санітарно-епідеміологічний нагляд.

11.7. У класному журналі рекомендується оформляти лист здоров'я, в який для кожного учня вносять відомості про антропометричні дані, групу здоров'я, групу занять фізичною культурою, стан здоров'я, рекомендований розмір навчальних меблів, а також медичні рекомендації.

11.8. Усі працівники загальноосвітньої установи проходять попередні та періодичні медичні огляди, мають бути щеплені відповідно до національного календаря профілактичних щеплень. Кожен працівник загальноосвітнього закладу повинен мати власну медичну книжку встановленого зразка.

Працівники, що ухиляються від медичних оглядів, не допускаються до роботи.

11.9. Педагогічні працівники загальноосвітніх установ під час працевлаштування проходять професійну гігієнічну підготовку та атестацію.

XII. Вимоги до санітарного утримання території та приміщень

12.1. Територія загальноосвітнього закладу має утримуватися у чистоті. Прибирання території проводять щодня до виходу учнів на майданчики. У жарку, суху погоду поверхні майданчиків та трав'яний покрив рекомендується поливати за 20 хвилин до початку прогулянки та спортивних занять. Взимку майданчики та пішохідні доріжки відчищати від снігу та льоду.

Сміття збирають у сміттєзбірники, які повинні щільно закриватися кришками, і при заповненні 2/3 їхнього обсягу вивозять на полігони твердих побутових відходів відповідно до договору на вивезення побутових відходів. Після звільнення контейнери (сміттєзбірники) мають бути очищені та оброблені дезінфекційними (дезинсекційними) засобами, дозволеними в установленому порядку. Не допускається спалювання сміття на території загальноосвітньої установи, у тому числі у сміттєзбірниках.

12.2. Щорічно (навесні) проводять декоративне обрізання чагарника, вирубування молодої порослі, сухих та низьких гілок. За наявності безпосередньо перед вікнами навчальних приміщень високих дерев, що закривають світлопройоми та зменшують значення показників природного освітлення нижче нормованих, проводять заходи щодо їх вирубування або обрізання гілок.

12.3. Усі приміщення загальноосвітнього закладу підлягають щоденному вологому прибиранню із застосуванням миючих засобів.

Туалети, їдальні, вестибюлі, рекреації підлягають вологому прибиранню після кожної зміни.

Прибирання навчальних та допоміжних приміщень проводять після закінчення уроків, без учнів, при відкритих вікнах або фрамугах. Якщо загальноосвітня установа працює у дві зміни, прибирання проводять після кожної зміни: миють підлоги, протирають місця скупчення пилу (підвіконня, радіатори та ін.).

Прибирання приміщень інтернату при загальноосвітньому закладі проводять не рідше ніж 1 раз на добу.

Для проведення прибирання та дезінфекції у загальноосвітньому закладі та інтернаті при загальноосвітньому закладі використовують миючі та дезінфікуючі засоби, дозволені в установленому порядку до застосування у дитячих закладах, дотримуючись інструкцій щодо їх застосування.

Дезинфікуючі розчини для миття підлог готують перед безпосереднім застосуванням у туалетних кімнатах без учнів.

12.4. Дезинфікуючі та миючі засоби зберігають в упаковці виробника, відповідно до інструкції та у місцях, недоступних для учнів.

12.5. З метою запобігання поширенню інфекції при неблагополучній епідеміологічній ситуації у загальноосвітньому закладі проводять додаткові протиепідемічні заходи за розпорядженнями органів, уповноважених здійснювати державний санітарно-епідеміологічний нагляд.

12.6. Не рідше одного разу на місяць у всіх видах приміщень загальноосвітньої установи та інтернату при загальноосвітньому закладі проводиться генеральне прибирання.

Генеральне прибирання технічним персоналом (без залучення праці учнів) проводиться із застосуванням дозволених миючих та дезінфікуючих засобів.

Витяжні решітки вентиляції щомісяця очищають від пилу.

12.7. У спальних приміщеннях загальноосвітнього закладу та інтернату при загальноосвітньому закладі постільні речі (матраци, подушки, ковдри) слід провітрювати безпосередньо у спальнях при відкритих вікнах під час кожного генерального прибирання. Зміна постелі та рушників здійснюється у міру забруднення, але не рідше 1 разу на тиждень.

Перед початком навчального року постільні речі піддають обробці в дезінфекційній камері.

У туалетних приміщеннях мило, туалетний папір та рушники мають бути в наявності постійно.

12.8. Щоденне прибирання туалетів, душових, буфетів, приміщень медичного призначення проводять з використанням засобів дезінфікування незалежно від епідеміологічної ситуації. Санітарно-технічне обладнання підлягає щоденному знезараженню. Ручки зливних бачків та ручки дверей миють теплою водою з милом. Раковини, унітази, сидіння на унітази чистять йоржами або щітками, засобами, що чистять і дезінфікують, дозволеними в установленому порядку.

12.9. У медичному кабінеті крім знезараження приміщення та предметів обстановки необхідно дезінфікувати медичні інструменти відповідно до вказівок щодо дезінфекції, передстерилізаційного очищення та стерилізації виробів медичного призначення.

Перевагу слід надавати стерильним медичним виробам одноразового застосування.

12.10. При утворенні медичних відходів, які за ступенем епідеміологічної небезпеки ставляться до потенційно небезпечних відходів, їх знешкоджують та видаляють відповідно до правил збору, зберігання, переробки, знешкодження та видалення всіх видів відходів лікувально-профілактичних установ.

12.11. Збиральний інвентар для прибирання приміщень повинен бути промаркований та закріплений за певними приміщеннями.

Збиральний інвентар для прибирання санітарних вузлів (відра, тази, швабри, ганчір'я) повинен мати сигнальне маркування (червоного кольору), використовуватися за призначенням і зберігатися окремо від іншого інвентарю для прибирання.

12.12. Після закінчення збирання весь збиральний інвентар промивають з використанням миючих засобів, обполіскують проточною водою і просушують. Зберігають збиральний інвентар у відведеному для цього місці.

12.13. Санітарний утримання приміщень та дезінфекційні заходи у підрозділах дошкільної освіти проводяться відповідно до санітарно-епідеміологічних вимог до влаштування, утримання та організації режиму роботи дошкільних організацій.

12.14. Санітарний стан приміщень харчоблоку слід підтримувати з урахуванням санітарно-епідемічних вимог до організації харчування учнів у загальноосвітніх закладах. За наявності басейну прибирання та дезінфекція приміщень та обладнання проводиться відповідно до санітарних правил для плавальних басейнів.

12.15. Спортивний інвентар підлягає щоденній обробці миючими засобами.

Спортивний інвентар, розміщений у залі, протирають зволоженою ганчіркою, металеві частини - сухою ганчіркою в кінці кожної навчальної зміни. Після кожного заняття спортзал провітрюють щонайменше 10 хвилин. Спортивний килим очищають щодня з використанням пилососу, не менше 3 разів на місяць проводять його вологе чищення з використанням миючого пилососу. Спортивні мати щодня протирають мильно-содовим розчином.

12.16. За наявності килимів та килимових покриттів (у приміщеннях початкової загальноосвітньої школи, груп продовженого дня, інтернаті) їх очищають пилососом у щоденному режимі, а також 1 раз на рік піддають просушуванню та вибиванню на свіжому повітрі.

12.17. З появою в установі синантропних комах та гризунів на території загальноосвітньої установи та у всіх приміщеннях необхідно проводити дезінсекцію та дератизацію силами спеціалізованих організацій відповідно до нормативно-методичних документів.

З метою попередження виплоду мух та знищення їх на фазі розвитку один раз на 5 - 10 днів надвірні туалети обробляють дозволеними дезінфікуючими засобами відповідно до нормативно-методичних документів боротьби з мухами.

XIII. Вимоги щодо дотримання санітарних правил

13.1. Керівник загальноосвітньої установи є відповідальною особою за організацію та повноту виконання цих санітарних правил, у тому числі забезпечує:

Наявність в установі цих санітарних правил та доведення їх утримання до працівників установи;

Виконання вимог санітарних правил усіма працівниками установи;

Необхідні умови дотримання санітарних правил;

Прийом на роботу осіб, які мають допуск за станом здоров'я, які пройшли професійну гігієнічну підготовку та атестацію;

Наявність медичних книжок кожного працівника і своєчасне проходження ними періодичних медичних обстежень;

Організацію заходів щодо дезінфекції, дезінсекції та дератизації;

Наявність аптечок для надання першої медичної допомоги та їх своєчасне поповнення.

13.2. Медичний персонал загальноосвітньої установи здійснює повсякденний контроль за дотриманням вимог санітарних правил.

* Постанова Уряду Російської Федерації від 31.03.2009 N 277 "Про затвердження Положення про ліцензування освітньої діяльності".

Додаток 1 до СанПіН 2.4.2.2821-10

З метою формування правильної постави та збереження здоров'я необхідно з перших днів навчання у загальноосвітньому закладі виховувати та формувати правильну робочу позу учнів за шкільною партою. Для цього необхідно присвятити спеціальний урок у перших класах.

Для формування правильної постави необхідно забезпечити робоче місце для учня меблями відповідно до його зростання; привчити його зберігати під час навчальних занять правильну робочу позу, яка найменш стомлива: сидіти глибоко на стільці, тримати корпус і голову; ноги повинні бути зігнуті в кульшовому та колінному суглобах, ступні спиратися на підлогу, передпліччя вільно лежати на столі.

При розміщенні того, хто навчається за робочим столом, стілець засувається під стіл так, щоб при опорі на спинку між грудьми і столом містилася його долоня.

Для раціонального підбору меблів з метою профілактики порушень кістково-м'язової системи рекомендується усі навчальні приміщення та кабінети оснащувати ростовими лінійками.

Вчитель пояснює учням, як треба тримати голову, плечі, руки, і наголошує, що не можна спиратися грудьми об край парти (стола); відстань від очей до книги або зошита має дорівнювати довжині передпліччя від ліктя до кінця пальців. Руки лежать вільно, не притискаючись до столу, на зошиті лежить права рука та пальці лівої. Обидві ноги всією ступнею спираються на підлогу.

При оволодінні навичками листа учень опирається об спинку парти (стула) попереком, при поясненні вчителя - сидить вільніше, спирається об спинку парти (стула) як крижово-поперекової, а й підлопатковою частиною спини. Вчитель після пояснення та показу правильної посадки за партою просить учнів всього класу сісти правильно і, обходячи клас, поправляє у разі потреби.

У навчальному кабінеті слід помістити таблицю "Правильно сиди при листі", щоб учні завжди мали її перед очима. Разом з тим тим, хто навчається, необхідно показати таблиці, що демонструють дефекти в поставі, що виникають в результаті неправильної посадки. Вироблення певного досвіду досягається як поясненням, підкріпленим показом, а й систематичним повторенням. Для вироблення досвіду правильної посадки педагогічний працівник повинен повсякденно контролювати правильність пози учнів під час занять.

Роль вчителя у вихованні у тих, хто навчається правильної посадки, особливо велика протягом перших трьох - чотирьох років навчання в загальноосвітньому закладі, коли у них формується ця навичка, а також і в наступні роки навчання.

Вчитель при співпраці з батьками може дати рекомендації щодо вибору ранця для підручників та шкільного приладдя: вага ранця без підручників для учнів 1 - 4 класів повинна бути не більше 700 г. При цьому ранець повинен мати широкі лямки (4 - 4,5 см) та достатню формостійкість, що забезпечує його щільне прилягання до спини учня та рівномірний розподіл ваги. Матеріал для виготовлення ранців повинен бути легким, міцним, з водовідштовхувальним покриттям, зручним для чищення.

Додаток 4 до СанПіН 2.4.2.2821-10

фізкультурних хвилинок (ФМ)

Навчальні заняття, що поєднують у собі психічну, статичну, динамічну навантаження деякі органи і системи і весь організм загалом, вимагають проведення під час уроків фізкультурних хвилинок (далі - ФМ) зі зняттям локального втоми і ФМ загального впливу.

ФМ для покращення мозкового кровообігу:

2. І.П. – сидячи, руки на поясі. 1 - поворот голови направо, 2 - в.п., 3 - поворот голови наліво, 4 - в.п. Повторити 6 – 8 разів. Темп повільний.

3. І.П. - стоячи чи сидячи, руки на поясі. 1 – махом ліву руку занести через праве плече, голову повернути ліворуч. 2 - І.П., 3 - 4 - те ж правою рукою. Повторити 4 – 6 разів. Темп повільний.

ФМ для зняття втоми з плечового пояса та рук:

1. І.П. - стоячи чи сидячи, руки на поясі. 1 – праву руку вперед, ліву вгору. 2 – змінити положення рук. Повторити 3 - 4 рази, потім опустити вниз і потрясти кистями, голову нахилити вперед. Темп середній.

2. І.П. - стоячи або сидячи, кисті тильною стороною на поясі. 1 – 2 – звести лікті вперед, голову нахилити вперед, 3 – 4 – лікті назад, прогнутися. Повторити 6 – 8 разів, потім руки вниз і потрясти спокійно. Темп повільний.

3. І.П. - сидячи, руки нагору. 1 - стиснути кисті в кулак, 2 - розтиснути кисті. Повторити 6 - 8 разів, потім руки опустити вниз і потрясти кистями. Темп середній.

ФМ для зняття втоми з тулуба:

1. І.П. - стійка ноги нарізно, руки за голову. 1 – різко повернути таз направо. 2 – різко повернути таз ліворуч. Під час поворотів плечовий пояс залишити нерухомим. Повторити 6 – 8 разів. Темп середній.

2. І.П. - стійка ноги нарізно, руки за голову. 1 - 5 - кругові рухи тазом в один бік, 4 - 6 - те ж в інший бік, 7 - 8 - руки вниз і спокійно потрясти кистями. Повторити 4 – 6 разів. Темп середній.

3. І.П. - стійка ноги нарізно. 1 - 2 - нахил вперед, права рука ковзає вздовж ноги вниз, ліва, згинаючись, вздовж тіла вгору, 3 - 4 - і.п., 5 - 8 - те в інший бік. Повторити 6 – 8 разів. Темп середній.

ФМ загального впливу комплектуються з вправ для різних груп м'язів з урахуванням їхньої напруги в процесі діяльності.

Комплекс вправ ФМ для студентів I ступеня освіти на уроках з елементами листа:

1. Вправи поліпшення мозкового кровообігу. І.П. – сидячи, руки на поясі. 1 - поворот голови направо, 2 - в.п., 3 - поворот голови наліво, 4 - в.п., 5 - плавно нахилити голову назад, 6 - в.п. Повторити 4 – 6 разів. Темп повільний.

2. Вправи зі зняттям втоми з дрібних м'язів кисті. І.П. - сидячи, руки піднято вгору. 1 - стиснути кисті в кулак, 2 - розтиснути кисті. Повторити 6 - 8 разів, потім руки опустити вниз і потрясти кистями. Темп середній.

3. Вправа зі зняттям втоми з м'язів тулуба. І.П. - стійка ноги нарізно, руки за голову. 1 – різко повернути таз направо. 2 – різко повернути таз ліворуч. Під час поворотів плечовий пояс залишити нерухомим. Повторити 4 – 6 разів. Темп середній.

4. Вправа для мобілізації уваги. І.П. - стоячи, руки вздовж тулуба. 1 - праву руку на пояс, 2 - ліву руку на пояс, 3 - праву руку на плече, 4 - ліву руку на плече, 5 - праву руку нагору, 6 - ліву руку нагору, 7 - 8 - бавовни руками над головою, 9 - опустити ліву руку на плече, 10 - праву руку на плече, 11 - ліву руку на пояс, 12 - праву руку на пояс, 13 - 14 - бавовну руками по стегнах. Повторити 4 – 6 разів. Темп – 1 раз повільний, 2 – 3 рази – середній, 4 – 5 – швидкий, 6 – повільний.

Додаток 5 до СанПіН 2.4.2.2821-10

1. Швидко поморгати, заплющити очі і посидіти спокійно, повільно рахуючи до 5. Повторювати 4 – 5 разів.

3. Витягти праву руку вперед. Слідкувати очима, не повертаючи голови, за повільними рухами вказівного пальця витягнутої руки вліво та вправо, вгору та вниз. Повторювати 4 – 5 разів.

4. Подивитися на вказівний палець витягнутої руки з цього приводу 1 - 4, потім перенести погляд вдалину з цього приводу 1 - 6. Повторювати 4 - 5 раз.

5. У середньому темпі виконати 3 - 4 кругових рухи очима в праву сторону, стільки ж у ліву сторону. Розслабивши очні м'язи, подивитися в далечінь на рахунок 1 - 6. Повторювати 1 - 2 рази.

Додаток 6 до СанПіН 2.4.2.2821-10

груп продовженого дня

Загальні положення.

Комплектувати групи продовженого дня рекомендується з учнів одного класу чи паралельних класів. Перебування учнів у групі продовженого дня одночасно з освітнім процесом може охоплювати період часу перебування у загальноосвітньому закладі з 8.00 – 8.30 до 18.00 – 19.00.

Приміщення груп продовженого дня для учнів І - VIII класів доцільно розміщувати в межах відповідних навчальних секцій, включаючи рекреації.

Рекомендується для перших класів групи продовженого дня, що навчаються, виділяти спальні приміщення та ігрові кімнати. За відсутності в загальноосвітньому закладі спеціальних приміщень для організації сну та ігор можуть бути використані універсальні приміщення, що поєднують спальню та ігрову, обладнані вбудованими меблями: шафи, одноярусні ліжка.

Для учнів II-VIII класів залежно від конкретних можливостей рекомендується виділити закріплені приміщення в організацію ігрової діяльності, гурткової роботи, занять за бажанням учнів, денного сну для ослаблених.

Режим дня.

Для забезпечення максимально можливого оздоровчого впливу та збереження працездатності учнів, які відвідують групи продовженого дня, необхідна раціональна організація режиму дня, починаючи з моменту приходу до загальноосвітнього закладу та широке проведення фізкультурно-оздоровчих заходів.

Найкращим поєднанням видів діяльності учнів у групах продовженого дня є їхня рухова активність на повітрі до початку самопідготовки (прогулянка, рухливі та спортивні ігри, суспільно-корисна праця на ділянці загальноосвітньої установи, якщо вона передбачена освітньою програмою), а після самопідготовки - участь у заходах емоційного характеру (заняття у гуртках, ігри, відвідування видовищних заходів, підготовка та проведення концертів самодіяльності, вікторин та інші заходи).

У режимі дня повинні обов'язково передбачатися: харчування, про гулка, денний сон для 1-х класів, що навчаються, і ослаблених учнів II - III класів, самопідготовка, суспільно-корисна праця, гурткова робота та широке проведення фізкультурно-оздоровчих заходів.

Відпочинок на відкритому повітрі.

Після закінчення навчальних занять у загальноосвітньому закладі відновлення працездатності учнів перед виконанням домашніх завдань організується відпочинок тривалістю щонайменше 2 годин. Основна частина цього часу приділяється на свіжому повітрі. Доцільно передбачити прогулянки:

До обіду тривалістю не менше 1 години після закінчення навчальних занять у школі;

Перед самопідготовкою протягом години.

Прогулянки рекомендується супроводжувати спортивними, рухомими грами та фізичними вправами. У зимовий час корисно організувати заняття ковзанярським спортом, лижами 2 рази на тиждень. У теплу пору року рекомендується організувати заняття з легкої атлетики, волейболу, баскетболу, тенісу та інших спортивних ігор на відкритому повітрі. Рекомендується також використовувати басейн для занять плаванням і водним спортом.

Учні, що віднесені до спеціальної медичної групи або перенесли гострі захворювання, під час спортивних та рухливих ігор виконують вправи, не пов'язані зі значним навантаженням.

Одяг тих, хто навчається під час занять на відкритому повітрі, повинен оберігати їх від переохолодження та перегрівання і не обмежувати рухів.

У негоду рухливі ігри можна переносити в приміщення, що добре провітрюються.

Місцем для відпочинку на свіжому повітрі та проведення спортивної години може бути пришкільна ділянка або спеціально обладнані майданчики. Крім того, для цієї мети можуть бути використані прилеглі сквери, парки, ліс, стадіони.

Організація денного сну для першокласників та ослаблених дітей.

Сон знімає втому і збудження дітей, які тривалий час перебувають у великому колективі, підвищує їхню працездатність. Тривалість денного сну має бути не менше 1 години.

Для організації денного сну мають бути виділені або спеціальні спальні, або універсальні приміщення площею з розрахунку 4,0 м на одного учня, обладнані підлітковими (розміром 1600 х 700 мм) або вбудованими одноярусними ліжками.

При розміщенні ліжок необхідно дотримуватися відстані між: довгими сторонами ліжка - 50 см; узголів'ями - 30 см; ліжком та зовнішньою стіною – 60 см, а для північних районів країни – 100 см.

За кожним учням має бути закріплене певне спальне місце зі зміною постелі у міру забруднення, але не рідше 1 раз на 10 днів.

Підготовка домашніх завдань.

При виконанні учнями домашніх завдань (самопідготовка) слід дотримуватися таких рекомендацій:

Приготування уроків проводити у закріпленому навчальному приміщенні, обладнаному меблями, що відповідає зростанню учнів;

Починати самопідготовку о 15 - 16 годині, оскільки на той час відзначається фізіологічний підйом працездатності;

Обмежувати тривалість виконання домашніх завдань, щоб витрати часу виконання не перевищували (в астрономічних годинах): у 2 - 3 класах - 1,5 год., в 4 - 5 класах - 2 год., в 6 - 8 класах - 2,5 ч., у 9 – 11 класах – до 3,5 ч.;

Надавати на розсуд учням черговість виконання домашніх завдань, рекомендуючи при цьому починати з предмета середньої складності для цього учня;

Надавати учням можливість влаштовувати довільні перерви після завершення певного етапу роботи;

Проводити "фізкультурні хвилини" тривалістю 1-2 хвилини;

Надавати учням, які закінчили виконання домашніх завдань раніше за всю групу, можливість розпочати заняття з інтересів (в ігровій, бібліотеці, читальні).

Позаурочна діяльність.

Позаурочну діяльність реалізують у вигляді екскурсій, гуртків, секцій, олімпіад, змагань тощо.

Тривалість занять залежить від віку та виду діяльності. Тривалість таких видів діяльності, як читання, музичні заняття, малювання, ліплення, рукоділля, тихі ігри, повинна становити не більше 50 хвилин на день для 1 - 2 класів, що навчаються, і не більше півтори години на день - для інших класів. На музичних заняттях рекомендується ширше використовувати елементи ритміки та хореографії. Перегляди телепередач і кінофільмів не слід проводити частіше двох разів на тиждень з обмеженням тривалості перегляду до 1 години для 1 - 3 класів, що навчаються, і 1,5 - для 4 - 8 класів, що навчаються.

Рекомендується для організації різних видів позаурочної діяльності використовувати загальношкільні приміщення: читальний, актовий та спортивний зали, бібліотеку, а також приміщення близько розташованих будинків культури, центри дитячого дозвілля, спортивні споруди, стадіони.

Живлення.

Правильно організоване та раціональне харчування є найважливішим оздоровчим фактором. При організації продовженого дня у загальноосвітньому закладі має бути передбачено триразове харчування учнів: сніданок – на другій чи третій зміні під час навчальних занять; обід - у період перебування на продовженому дні о 13-14 годині, полуденок - о 16-17 годині.

Постанова Головного державного санітарного лікаря РФ від 18 травня 2010 р. № 58 "Про затвердження СанПіН 2.1.3.2630-10 "Санітарно-епідеміологічні вимоги до організацій, які здійснюють медичну діяльність"

12. Правила обробки рук медичного персоналу та шкірних покривів пацієнтів

12.1 З метою профілактики ВЛІ знезараження підлягають руки медичних працівників (гігієнічна обробка рук, обробка рук хірургів) та шкірні покриви пацієнтів (обробка операційного та ін'єкційного полів, ліктьових згинів донорів, санітарна обробка шкірних покривів).

Залежно від медичної маніпуляції, що виконується, і необхідного рівня зниження мікробної контамінації шкіри рук медичний персонал здійснює гігієнічну обробку рук або обробку рук хірургів. Адміністрація організовує навчання та контроль виконання вимог гігієни рук медичним персоналом.

12.2 Для досягнення ефективного миття та знезараження рук необхідно дотримуватися таких умов: коротко підстрижені нігті, відсутність лаку на нігтях, відсутність штучних нігтів, відсутність на руках кілець, перстень та інших ювелірних прикрас. Перед обробкою рук хірургів необхідно зняти також годинник, браслети та ін. Для висушування рук застосовують чисті тканинні рушники або паперові серветки одноразового використання, при обробці рук хірургів лише стерильні тканинні.

12.3 Медичний персонал повинен бути забезпечений достатньою кількістю ефективними засобами для миття та знезараження рук, а також засобами для догляду за шкірою рук (креми, лосьйони, бальзами та ін.) для зниження ризику виникнення контактних дерматитів. При виборі шкірних антисептиків, миючих засобів та засобів догляду за шкірою рук слід враховувати індивідуальну переносимість.

12.4 Гігієнічна обробка рук.

12.4.1 Гігієнічну обробку рук слід проводити у таких випадках:

Перед безпосереднім контактом із пацієнтом;

після контакту з неушкодженою шкірою пацієнта (наприклад, при вимірюванні пульсу або артеріального тиску);

Після контакту з секретами чи екскретами організму, слизовими оболонками, пов'язками;

Перед виконанням різних маніпуляцій щодо догляду за пацієнтом;

Після контакту з медичним обладнанням та іншими об'єктами, що знаходяться у безпосередній близькості від пацієнта.

Після лікування пацієнтів з гнійними запальними процесами, після кожного контакту із забрудненими поверхнями та обладнанням;

12.4.2 Гігієнічна обробка рук проводиться двома способами:

Гігієнічне миття рук милом та водою для видалення забруднень та зниження кількості мікроорганізмів;

Обробка рук шкірним антисептиком зниження кількості мікроорганізмів до безпечного рівня.

12.4.3 Для миття рук застосовують рідке мило за допомогою дозатора (диспенсера). Витирають руки індивідуальним рушником (серветкою), переважно одноразовим.

12.4.4 Гігієнічну обробку рук спиртовмісним або іншим, дозволеним до застосування антисептиком (без їх попереднього миття) проводять шляхом втирання його в шкіру кистей рук у кількості, рекомендованій інструкцією із застосування, звертаючи особливу увагу на обробку кінчиків пальців, шкіри навколо нігтів, між пальцями. . Неодмінною умовою ефективного знезараження рук є підтримка їх у вологому стані протягом рекомендованого часу обробки.

12.4.5 При використанні дозатора нову порцію антисептика (або мила) наливають у дозатор після його дезінфекції, промивання водою та висушування. Перевагу слід віддавати ліктьовим дозаторам та дозаторам на фотоелементах.

12.4.6 Шкірні антисептики для обробки рук повинні бути легко доступними на всіх етапах лікувально-діагностичного процесу. У підрозділах з високою інтенсивністю догляду за пацієнтами та з високим навантаженням на персонал (відділення реанімації інтенсивної терапії тощо) дозатори зі шкірними антисептиками для обробки рук повинні розміщуватись у зручних для застосування персоналом місцях (біля входу до палати, біля ліжка хворого та ін). Слід також передбачати можливість забезпечення медичних працівників індивідуальними ємностями (флаконами) невеликих обсягів (до 200 мл) із шкірним антисептиком.

12.4.7 Використання рукавичок.

12.4.7.1 Рукавички необхідно надягати у всіх випадках, коли можливий контакт із кров'ю або іншими біологічними субстратами, потенційно або явно контамінованими мікроорганізмами, слизовими оболонками, пошкодженою шкірою.

12.4.7.2 Не допускається використання однієї і тієї ж пари рукавичок при контакті (для догляду) з двома і більше пацієнтами, при переході від одного пацієнта до іншого або контамінованої мікроорганізмами ділянки тіла - до чистої. Після зняття рукавичок проводять гігієнічну обробку рук.

12.4.7.3 При забрудненні рукавичок виділеннями, кров'ю тощо. щоб уникнути забруднення рук у процесі їх зняття слід тампоном (серветкою), змоченою розчином дезінфікуючого засобу (або антисептика), усунути видимі забруднення. Зняти рукавички, занурити їх у розчин засобу, потім утилізувати. Руки обробити антисептиком.

12.5 Обробка рук хірургів.

12.5.1 Обробку рук хірургів проводять усі, що у проведенні оперативних втручань, пологів, катетеризації магістральних судин. Обробка проводиться у два етапи: I етап – миття рук милом та водою протягом двох хвилин, а потім висушування стерильним рушником (серветкою); II етап - обробка антисептиком кистей рук, зап'ясток та передпліч.

12.5.2 Кількість антисептика, необхідна для обробки, кратність обробки та її тривалість визначаються рекомендаціями, викладеними у методичних вказівках/інструкціях щодо застосування конкретного засобу. Неодмінною умовою ефективного знезараження рук є підтримка їх у вологому стані протягом рекомендованого часу обробки.

12.5.3 Стерильні рукавички надягають одразу після повного висихання антисептика на шкірі рук.

12.6 Алгоритми/стандарти всіх епідеміологічно значущих лікувальних та діагностичних маніпуляцій повинні включати рекомендовані засоби та способи обробки рук при виконанні відповідних маніпуляцій.

12.7 Необхідно здійснювати постійний контроль за виконанням вимог гігієни рук медичними працівниками та доводити цю інформацію до відома персоналу з метою підвищення якості медичної допомоги.

12.8 Шкірні антисептики для обробки рук повинні бути легко доступними на всіх етапах лікувально-діагностичного процесу. У підрозділах з високою інтенсивністю догляду за пацієнтами та навантаженням на персонал (відділення реанімації та інтенсивної терапії тощо) дозатори зі шкірними антисептиками для обробки рук повинні розміщуватись у зручних для застосування персоналом місцях (біля входу в палату, біля ліжка хворого та ін.) .). Слід також передбачати можливість забезпечення медичних працівників індивідуальними ємностями (флаконами) невеликих обсягів (100-200 мл) із шкірним антисептиком.

12.9 Знезараження шкірних покривів пацієнтів

12.9.1 Знезараження рук медичних працівників має велике значення у запобіганні передачі інфекції пацієнтам та персоналу. Основними методами знезараження рук є: гігієнічна обробка рук медичного персоналу та обробка рук хірургів.

12.9.2 Для досягнення ефективного знезараження рук необхідно дотримуватись таких умов: коротко підстрижені нігті, відсутність штучних нігтів, відсутність на руках кілець, перстень та інших ювелірних прикрас. Перед обробкою рук хірургів зняти також годинник, браслети. Для висушування рук використовувати рушники або серветки одноразового застосування, при обробці рук хірургів – лише стерильні.

12.9.3 Обробку операційного поля пацієнта перед хірургічним втручанням та іншими маніпуляціями, пов'язаними з порушенням цілісності шкірних покривів (пункції, біопсії), переважно проводити антисептиком, що містить барвник.

12.9.4 Обробка ін'єкційного поля передбачає знезараження шкіри за допомогою спиртовмісного антисептика в місці ін'єкцій (підшкірних, внутрішньом'язових, внутрішньовенних) та взяття крові.

12.9.5 Для обробки ліктьових згинів донорів використовують ті самі антисептики, що й для обробки операційного поля.

12.9.6 Для санітарної обробки шкірних покривів пацієнтів (загальної або часткової) використовують антисептики, що не містять спирти, що мають дезінфікуючі та миючі властивості. Санітарну обробку проводять напередодні оперативного втручання або під час догляду за пацієнтом.

Санітарні правила та норми (СанПіН) встановлюються на державному рівні та поширюються на всі без винятку лікувально-профілактичні заклади, які мають ліцензію на провадження медичної діяльності.

Вони дозволяють значно скоротити ризик вільної циркуляції інфекції при контактах людей за умов лікарень та поліклінік.

Сьогодні санітарні правила та норми виконуються на достатньому рівні, і це дозволяє підтримувати безпечну санітарну обстановку у кожній медичній організації.

↯ Більше статей у журналі

Головне у статті

СанПіН 2.1 3.2630-10: останні зміни

СанПіН 2.1 3.2630-10 «Санітарно-епідеміологічні вимоги до організацій, які здійснюють медичну діяльність» – це нормативний документ, що містить вимоги до функціонування лікувального закладу, а саме:

  1. до розташування та території.
  2. До опалення, водопостачання та каналізації, вентиляції корпусів лікарень та поліклінік.
  3. Природного та штучного освітлення, мікроклімату, повітряного середовища приміщень.

Окремо наведено санітарно-епідеміологічні особливості організації лікувально-діагностичних підрозділів медичної організації – відділень реанімації та інтенсивної терапії, акушерсько-гінекологічних стаціонарів, перинатальних центрів, приймальних відділень.

Особлива увага в СанПіН 2.1 3.2630-10 приділена вимогам до організації та виконання стерилізаційних та дезінфекційних заходів та профілактики лікарняних інфекцій у лікувальних закладах різного профілю.

Минулого року до цього документа було внесено зміни. Змінено пункт 10.8.4 - згідно з новою редакцією, спеціалізовані туберкульозні лікарні та протитуберкульозні диспансери, інші спеціалізовані протитуберкульозні установи та їх структурні підрозділи, а також входять до їх складу окремі будівлі та споруди перепрофілюються залежно від того, наскільки високий ризик. території установи та її приміщень.

За ступенем можливого ризику зараження мікробактеріями туберкульозу виділено такі класи об'єктів:

  • клас А (безпечні) - об'єкти, які не призначені і раніше не використовувалися для діагностики, лікування, розміщення осіб з підтвердженим туберкульозом (адміністративні корпуси, харчоблоки, майстерні, прохідні, гаражі, аптеки та ін.);
  • клас Б (потенційно небезпечні) - об'єкти, в яких раніше проводилося обстеження, лікування та розміщення пацієнтів із позалегковими формами туберкульозу;
  • клас В (небезпечні) - об'єкти, в яких раніше проводилося обстеження, лікування та розміщення пацієнтів з легеневими формами захворювання, у тому числі викликаними стійкими до лікарських препаратів мікроорганізмами (клініко-діагностичні та мікробіологічні лабораторії, патологоанатомічні відділення, очисні споруди та ін.). ).

Якщо в будівлі є кілька приміщень або відділень, що належать до різного класу небезпеки, вся будівля цілком повинна бути віднесена до найвищого з них.

Рішення про перепрофілювання організацій, які займаються профілактикою та лікуванням туберкульозу, приймається органами охорони здоров'я суб'єктів РФ за участю наглядових органів державної санітарно-епідеміологічної служби.

Медогляди для медпрацівників: коли обов'язковий мінімум обстежень потрібно доповнити

Який обсяг досліджень включають попередні та періодичні медогляди медпрацівників, у яких випадках обов'язковий мінімум необхідно доповнити, щоб уникнути штрафних санкцій, читайте в журналі «Головна медична сестра». Кому потрібний особливий огляд дерматолога? Чому психіатричне обстеження не можна замінити звичайним обстеженням у лікаря-психіатра?

При цьому обов'язковим є визначення класу потенційної небезпеки зараження об'єкта мікобактеріями туберкульозу.

Роботи з перепрофілювання виконуються з урахуванням таких вимог:

  • об'єкти класу А перепрофілюються лише після проведення заключної дезінфекції будівлі уповноваженою організацією;
  • об'єкти класу Б перепрофілюються після проведення заключної дезінфекції будівлі уповноваженою організацією та капітального ремонту, в ході якого має бути повністю демонтовано систему вентиляції, а також дерев'яні двері, підлоги, віконні рами, облицювальні панелі та інші конструкції з дерева; повністю знімається штукатурка, фарба, плиткове покриття;
  • об'єкти класу В перепрофілюються після заключної дезінфекції та консервації на термін не менше 3 років, після чого проводиться капітальний ремонт об'єкта з повним демонтажем систем вентиляції та всіх дерев'яних та пористих конструкцій (підлог, віконних, рам, дверей, облицювальних панелей), видаленням штукатурки, фарби , Плиткового покриття; після завершення ремонтних робіт у приміщенні ще раз проводиться дезінфекція.

Після того, як проведено заключну дезінфекцію об'єкта, необхідний контроль її ефективності із застосуванням лабораторних методів.

Про обов'язкові лабораторні дослідження в рамках виробничого контролю за обігом медвідходів читайте у Системі Головна медсестра.

Неприпустиме перепрофілювання об'єктів класу Б та В, розміщених у дерев'яних спорудах. Ці об'єкти підлягають демонтажу, а будівельні конструкції спалюються.

При перепрофілюванні організацій, які здійснюють профілактику та лікування туберкульозу в умовах стаціонару, необхідна також рекультивація ґрунту на закріпленій території.

Друга зміна в СанПіН стосується самого терміна «лікувально-профілактичний заклад» або «лікувально-профілактична організація». Його потрібно замінити терміном «медична організація» у відповідному відмінку по всьому тексту документа.

Також у першому реченні пункту 2.2 Глави I слово "стаціонари" необхідно замінити на фразу "медичні організації, які забезпечують медичну допомогу в стаціонарних умовах, що забезпечують цілодобове медичне спостереження та лікування (далі - стаціонари)".

Вимоги до генерального прибирання

Новий СанПіН 2016 року, призначений для медичних організацій, висуває особливі вимоги до генерального прибирання приміщень стаціонарів та поліклінік.

Вони покликані запобігти поширенню інфекції при контактах людей за умов лікувальних закладів.

Згідно з новими вимогами, всі приміщення медичної організації, а також обладнання та необхідний інвентар мають бути у чистоті.

Вологе прибирання, що включає миття підлог, підвіконь, дверей, обладнання та меблів, повинно проводитися не рідше 2 разів на день із застосуванням миючих засобів і дезінфікуючих розчинів.

Керівництво установи організує попередній та періодичний інструктаж персоналу, відповідального за чистоту приміщень, з питань санітарно-гігієнічного режиму та технології прибирання.

Порядок проведення генерального прибирання

Який персонал допускається до прибирання, як його проводити, який вибрати режим та спосіб знезараження, на чому ґрунтуватися при закупівлі деззасобів і як контролювати якість прибирання, розповімо в Системі Головна медсестра.

Миючі та дезінфікуючі засоби повинні зберігатися в упаковці виробника, з етикеткою, у спеціально відведених для зберігання місцях поза робочими кабінетами. Робочі розчини дезінфікуючих засобів обробки об'єктів зберігаються у окремих ємностях. Вони використовуються:

  • для знезараження, передстерилізаційного очищення та стерилізації медичних виробів;
  • для дезінфекції поверхонь, обладнання, приладів та апаратів;
  • для знезараження збирального матеріалу, а також відходів класу Б та В.

Ємності з робочими розчинами дезінфікуючих засобів повинні мати кришку, що щільно закривається, а також чіткий напис або етикетку із зазначенням назви розчину, його концентрації, дати приготування, терміну придатності, призначення.

При роботі з цими засобами необхідно дотримуватись усіх запобіжних заходів, включаючи використання засобів індивідуального захисту.

Орієнтовна форма журналу зведеної розрахункової потреби організації в дезінфікуючих, стерилізуючих засобах, засобах для очищення передстерилізаційної, шкірних антисептиках

Найменування

Найменування

Потреба розрахунковий період

деззасоби

підрозділи організації

півріччя

Інвентар для прибирання (швабри, ганчірки, ємності, візки) повинен мати маркування або колірне кодування з урахуванням призначення приміщень та видів прибирання в них та повинен мати місце для зберігання.

У зоні зберігання інвентарю повинна розташовуватися схема кодування кольорів. Пральні машини повинні розташовуватись у місцях комплектації прибиральних візків.

Миття вікон проводиться при необхідності, але не рідше 2 разів на рік. Генеральне прибирання палат та інших приміщень та кабінетів у відділеннях медичної організації проводиться згідно з графіком не рідше ніж 1 раз на місяць. Вона повинна включати миття підлог, обробку стін, інвентарю, обладнання, світильників.

В операційному блоці, перев'язувальних, процедурних, маніпуляційних, пологових залах та інших приміщеннях, що підтримують асептичний режим, генеральне прибирання проводиться не рідше 1 разу на тиждень. У день проведення генерального прибирання операції в оперблоці не проводяться.

Персонал, який здійснює прибирання, повинен мати засоби індивідуального захисту, а весь необхідний інвентар має бути промаркований.

Генеральне прибирання може бути проведене поза графіком - за епідеміологічними показаннями або в результаті отримання незадовільних результатів мікробної обсіменіння зовнішнього середовища.

Шаблони документів з прибирання в медорганізації

Щоб в умовах дефіциту та плинності кадрів головна медсестра могла забезпечити безперебійне та якісне прибирання приміщень у медорганізації, редакція журналу «Головна медична сестра» підготувала добірку шаблонів локальних документів, добірку шаблонів локальних документів, які схвалив експерт Росспоживнагляду.

Розчином для дезінфекції зрошують або протирають стіни приміщень на висоті не менше 2 метрів, а в операційних та пологових залах – на всю висоту до стелі. Також обробляють підлогу, підвіконня, двері, меблі, обладнання.

Після закінчення часу дезінфекції персонал повинен змінити засоби захисту та протерти поверхні чистими тканинними серветками, змоченими водою. В останню чергу у приміщенні дезінфікують повітря.

Інвентар, який використовується для збирання, замочують у розчині деззасобу, потім обполіскують водою та сушать. Інвентар для стін та підлоги має бути роздільним, промаркованим.

Також використовується окремий інвентар для санвузлів, коридорів, кабінетів. Якщо немає можливості при кожному прибиранні користуватися одноразовими тканинними серветками, багаторазові серветки підлягають пранню. Зберігатися інвентар повинен у спеціально відведеній шафі чи приміщенні, але не в робочому кабінеті.

Як вибрати дезінфікуючий засіб

Діюча речовина

Активність

Переваги

Недоліки

Четвертинні амонієві сполуки (ГОД)

Ефективність щодо грампозитивних та грамнегативних вегетативних форм бактерій, грибів, деяких вірусів

Ефективність у низьких концентраціях, що не ушкоджують оброблювані поверхні, мало небезпечні при інгаляційному впливі

Немає спороцидного та туберкулоцидного ефекту, вибіркова дія щодо вірусів.

Тривале застосування призводить до розвитку резистентності мікроорганізмів

Гуанідіни

Ефективність щодо грампозитивних та грамнегативних вегетативних форм бактерій, грибів, деяких вірусів, плісняви.

Малотоксичні при інгаляційній дії сполуки з пролонгованою антимікробною дією

Немає спороцидного та туберкулоцидного ефекту, вибіркова дія щодо вірусів

Хлорактивні сполуки

Ефективність щодо бактерій (включаючи мікобактерії), грибів, вірусів, спор бацил

Низька вартість, висока активність, швидкість дії

Викликає корозію металів, руйнування тканин; дратівлива дія на слизові очей та верхніх дихальних шляхів

Перекис водню

Широкий спектр активності щодо мікроорганізмів, включаючи суперечки бацил

Знімає органічні забруднення. Без запаху. Безпечна для довкілля

Несумісна з металами: латунь, цинк, мідь, нікель

Надоцтова кислота

Широкий спектр активності проти мікроорганізмів, включаючи суперечки бацил

Дезінфекція найвищого рівня. Швидкість дії при низьких концентраціях

Нестабільна при тривалому зберіганні, має різкий запах та дратівливу дію на слизові око та верхніх дихальних шляхів.

СанПіН 2.1 3.2630-10: вимоги до організації роботи процедурного кабінету

СанПіН 2.1 3.2630-10 із змінами 2016 року висуває низку вимог до організації роботи процедурного кабінету.

Це стосується, зокрема, його зонування, наявності витяжних шаф та комп'ютера та проведення інгаляцій та щеплень.

Зонування процедурного кабінету: інструкція

Для того, щоб забезпечити інфекційну безпеку в процедурному кабінеті, експерт Системи Головна медсестра розробила робочу інструкцію з поділу кабінету на функціональні зони – асептичну, робочу та господарську.

На замітку:у чинному санітарному законодавстві не регламентовано вимог до зонування процедурних кабінетів.

Виділення зон у процедурному кабінеті

Зонування процедурних кабінетів медичних організацій не регламентоване законодавством. Однак СанПіН 2.1 3.2630-10 містить гігієнічні вимоги до структури, архітектурно-планувальних та конструктивних рішень приміщень, призначених для проведення різних маніпуляцій, у тому числі і процедурних кабінетів.

Виконання цих вимог дозволяє:

  • забезпечити найкращі умови для проведення лікувального процесу, дотримання санітарно-протиепідемічного режиму та праці медичних працівників;
  • поставити технологічні процеси на потік та виключити можливість перехрещення потоків з різним ступенем епідеміологічної небезпеки.

Зонування в процедурному кабінеті дозволяє виконати ці вимоги.

Умовно можна виділити кілька зон:

  1. Зона для зберігання препаратів та стерильних матеріалів («чиста»).
  2. Зона проведення маніпуляцій та ведення медичної облікової документації (робоча).
  3. Зона дезінфекції медичних виробів багаторазового використання, збирання та знезараження медичних відходів («брудна»).

У «чистій» зоні рекомендується встановити медичну шафу з лікарськими препаратами та упакованими стерильними матеріалами, а також стіл для маніпуляцій. У «робочій» зоні зазвичай розміщують кушетку для пацієнтів, холодильник, робочий стіл та другий маніпуляційний стіл.

"Брудна" зона обладнана мийкою для інструментів раковиною для миття рук. Тут же розташовується місце для зберігання розчинів, що дезінфікують, і ємність для збору медичних відходів.

Організовувати робоче місце потрібно, спираючись на принципи ергономіки. Процедурна медсестра повинна мати вільний доступ до пацієнта, а приміщення в цілому та інвентар, інструменти та обладнання мають бути доступні для проведення прибирання, експлуатації та обслуговування з урахуванням санітарно-гігієнічних норм, які наведені у додатках до СанПіН 2.1 3.2630-10 (площа, кількість м на одного співробітника, мікроклімат, освітленість, шум і т.д.).

Витяжні шафи у процедурному кабінеті

Під час проведення робіт із цитостатиками, метилметакрилатами, психотропними препаратами, органічними розчинниками, фенолами та формальдегідами, аніліновими барвниками та іншими реагентами, що супроводжуються виділенням токсичних речовин, процедурні кабінети обладнуються місцевими витяжними пристроями.

Якщо роботи, що супроводжуються виділенням у повітря токсичних речовин, у процедурному кабінеті не виконуються, місцеві витяжні шафи не потрібні, а повітрообмін організується відповідно до вимог розділу 6 Глави I СанПіН 2.1 3.2630-10.

20 порушень прибирання, за які можуть покарати головну медсестру

Проведення щеплень та інгаляцій у процедурному кабінеті

Процедурний кабінет, щеплений кабінет та інгаляторій - це лікувальні кабінети, різні за функціональним призначенням та ступенем епідеміологічного ризику. Отже, їхнє розміщення має бути роздільним.

Інгаляторій є частиною відділення фізіотерапії та відновного лікування та має відповідати вимогам, викладеним у пункті 10.10 Глави I СанПіН 2.1 3.2630-10.

Приміщення інгаляторію має бути відокремлене від інших приміщень. У ньому обов'язкова наявність:

  • припливно-витяжної вентиляції, яка забезпечить повітрообмін у приміщенні до 10 разів на годину та допоможе підтримувати постійну температуру повітря на рівні +20°C;
  • додаткового боксу для підготовки лікувальних процедур, стерилізації та дезінфекції медичних виробів, оснащеного витяжною шафою, миттям із двома відсіками та поворотним краном з подачею холодної та гарячої води, дезінфекційними кип'ятильниками.

Для проведення вакцинопрофілактики в медичній організації повинен бути окремий кабінет для прищеплення, оснащений відповідно до вимог пункту 6.4 МУ 3.3.1891-04 «Організація роботи прищепного кабінету дитячої поліклініки, кабінету імунопрофілактики та прищеплювальних бригад».

Кабінет вакцинопрофілактики: 5 помилок щодо організації робочого простору

Помилка: Меблі в кабінеті треба розставити по всьому периметру.

Щоб усунути втрати в пересуваннях, зробіть робочий осередок більш компактним. Максимально скорочуйте робочий периметр, зміщуйте його до входу до кабінету. Детальні рекомендації експерта журналу "Головна медична сестра".

Комп'ютер у кабінеті для щеплень

Чинне законодавство у сфері охорони здоров'я не містить прямих заборон на встановлення оргтехніки у процедурному кабінеті. Тобто обладнати робоче місце медичної сестри комп'ютером можливо, але за умови поточності технологічного процесу роботи та виключення перехрещення потоків з різним ступенем епідеміологічної небезпеки.

При організації робочого простору та при розміщенні обладнання та техніки слід дотримуватись принципів ергономіки. Нормована площа процедурного кабінету (12 кв. м) має бути збільшена з урахуванням кількості робочих місць, обладнаних комп'ютерами. Площа одного робочого місця користувача має становити:

  • 6 кв. м – для користувачів комп'ютерів з ВДТ на базі електронно-променевої трубки;
  • 4,5 кв. м – для користувачів комп'ютерів з ВДТ на базі плоских дискретних екранів (ЖК, плазмові).

Дані нормативи збільшення площі дані без урахування допоміжних пристроїв - принтерів, сканерів, копірів.

Розміщувати оргтехніку слід, спираючись на вимоги санітарно-протиепідемічного режиму. Комп'ютер - потенційне джерело забруднення повітря та поверхонь у приміщенні, тому він повинен піддаватися своєчасному ретельному очищенню з використанням дезінфікуючих засобів.



Порядок носіння та зміни халата під час роботи в процедурному кабінеті

Порядок носіння та зміни медичного спецодягу продиктований вимогами розмежування потоків з різним ступенем епідеміологічного ризику. Він також необхідний для виключення зараження виробничого середовища приміщень з різним класом чистоти.

Вимоги до форми одягу персоналу та його заміни в залежності від рівня обсімененості повітря приміщень мікроорганізмами (операційний блок, палати, перев'язувальна, процедурний та щеплений кабінети, інфекційне відділення) та виду маніпуляції (хірургічні та парентеральні втручання, прибирання, зміна). визначено у СанПіН 2.1 3.2630-10.

Згідно з правилами, медичний персонал зобов'язаний одягнути спеціальний одяг перед початком роботи та при вході в стерильне приміщення та змінити його при переході від одного виду маніпуляції до іншого.

ГОСТ Р ИСО 14644-5-2005 забороняє виносити спецодяг із зони «чистих» приміщень, проте типовий порядок носіння та виходу медичних працівників із «чистого» приміщення описаний у довідковому додатку до цього документа.

Час роботи зі стерильним лотком

Простерилізовані у невпакованому вигляді інструменти використовуються за призначенням одразу або зберігаються на стерильному столі не більше 6 годин.

Зберігання таких інструментів у відкритому вигляді суворо заборонено. У разі необхідності допускається зберігання простерилізованих у невпакованому вигляді інструментів у бактерицидних камерах протягом терміну, зазначеного в інструкції з експлуатації медичного обладнання.

Якщо в процедурному кабінеті накритий малий або великий інструментальний робочий стіл, термін зберігання та використання стерильних виробів медичного призначення визначаються термінами його накриття.

✪ Способи роботи зі стерильними матеріалами після розкриття упаковки: покроковий алгоритм у Системі Головна медсестра.✪

Вироби та інструменти, які не використовувалися під час маніпуляції, підлягають повторній стерилізації.

Щодо лотка, то він при роботі викладається на маніпуляційний стіл відразу перед використанням у конкретного хворого. Кількість стерильних лотків та інших виробів та інструментів має бути достатньою для забезпечення безперебійної роботи процедурного кабінету.

Техніка збирання венозної крові у щоденній практиці медсестри процедурної

На результати дослідження можуть вплинути помилки медпрацівника під час взяття крові. Перевірте, чи ваші співробітники правильно виконують цю маніпуляцію.

У журналі «Головна медична сестра» наведемо протокол, який крок за кроком описує дії медсестри під час взяття крові на прикладі матеріалів Greiner Bio-One:

1. Зніміть сірий захисний ковпачок із клапанної частини двосторонньої голки. Неушкоджена перфорована етикетка – індикатор стерильності та цілісності голки. Якщо перфорація розірвана або пошкоджена, утилізуйте голку та візьміть іншу.

2. Вкрутіть двосторонню голку перпендикулярно до утримувача. Неправильне вкручування голки в утримувач може призвести до пошкодження як тримача та голки, так і подальшого випадання голки.

Повний алгоритм дій доступний для клієнтів журналу «Головна медична сестра».

Окремий столик для забору крові у процедурному кабінеті

Вимоги до обладнання процедурного кабінету визначені положеннями Порядку надання медичної допомоги, що розробляється за окремими її видами, профілями, захворюваннями або станами (згідно з Федеральним законом №323-ФЗ від 21.11.2011 «Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації»).

Однак жоден порядок не містить вимоги про наявність окремого столика для забору крові. Його не знайти ні в Постанові Головного державного санітарного лікаря РФ №58 від 18.05.2010 «Про затвердження СанПіН 2.1.3.2630-10 "Санітарно-епідеміологічні вимоги до організацій, які здійснюють медичну діяльність", ні у Постанові Головного державного санітарного лікаря РФ 11.01.2011 «Про затвердження СП 3.1.5.2826-10 „Профілактика ВІЛ-інфекції”.

Ця вимога передбачена лише для обладнання поліклінічних консультативно-діагностичних центрів обстеження громадян, які проживають та працюють у зонах проведення заходів, що встановлюються навколо об'єктів зберігання хімічної зброї та об'єктів зі знищення хімічної зброї згідно з Наказом №400 від 05.11.1999 «Про заходи щодо реалізації постанови Російської Федерації від 22.09.99 № 1082».

Об'єкт контролю

Предмет контролю

Відповідальний

Виконавець

Періодичність

Поверхні приміщень, мед. меблів, апаратури

(в т.ч. апаратів ШВЛ, наркозно-дихальної апаратури, гемодіалізу,
штучного
кровообігу, дозуючої апаратури, кувезів)

Дотримання профілактичної періодичності

дезінфекції (поточних та генеральних прибирань)

Старша медсестра відділення

Середній та молодший
медичний персонал відділень

Щомісяця щотижня (вибірково)

Ефективність профілактичної

дезінфекції

Старша медсестра відділення

Лабораторія ЛПО(*)

2 рази на рік (вибору приміщень за графіком)

Ефективність осередкової та заключної дезінфекції

Старша медсестра відділення

Лабораторія ЛПО(*)

При кожному випадку інфекційного захворювання та
по епід. свідченням

Повітря приміщень

Ефективність профілактичної дезінфекції (бактеріальна обсімененість повітря, КУО, золотистий стафілокок) в операційних, пологових залах, процедурних, перев'язувальних, хірургічних кабінетах (в т.ч. урологічних, стоматологічних,

гінекологічних,

ендоскопічних, процедурних),

відділеннях переливання крові, гемодіалізу

Старша медсестра

Лабораторія ЛПО(*)

2 рази на рік

Забезпечення дотримання вимог експлуатаційної документації до установок

Відповідальна особа

Середній медперсонал відділень

Щорічно

Ведення журналу реєстрації та контролю установок для знезараження повітря

Старша сестра

Відповідальна особа

Постійно

Хімічні засоби для дезінфекції/стерилізації

Наявність реєстраційних посвідчень, сертифікатів відповідності на застосовувані дезінфікуючі засоби та інструкції щодо їх використання

головна медична сестра (відп. особа за зберігання дезінфікуючих
коштів)

При вступі
кожної партії

Наявність незнижуваного місячного запасу дез.

Головна медсестра

Старша медсестра відділення

Щомісяця

Визначення концентрації робочих розчинів дезінфікуючих засобів, що стерилізують, з використанням хімічних індикаторів.

Старша медсестра відділення

Середній медперсонал, який працює з деззасобами

Щотижня (не менше однієї проби кожного виду)

Лабораторний контроль

(фізико-хімічний та аналітичний) ДВ

головна медична сестра (відп. особа за зберігання деззасобів)

головна медична сестра (відп. особа за зберігання деззасобів)

На етапі приймання кожної партії (за наявності засобів кількісного контролю вмісту діючої речовини), при незадовільних результатах хімічного контролю концентрації робочих розчинів

Дотримання умов зберігання засобу та його робочих розчинів, дотримання значень параметрів режимів
застосування (заданих концентрації, температури робочого розчину та часу витримки)

Старша медсестра відділення

Середній медперсонал відділень

Щодня при кожній обробці

(дезінфекції, стерилізації)

(*)У разі відсутності лабораторії в ЛПО, виконавець робіт визначається за договором з організацією акредитованої в "Системі акредитації лабораторій, які здійснюють санітарно-епідеміологічні дослідження, випробування"

(**) роботи здійснює за договором аналітична лабораторія, яка акредитована органом з акредитації аналітичних лабораторій у системі акредитації аналітичних лабораторій (СААЛ).