Эрүүл мэндийн байгууллагуудад хөдөлмөрийн стандартын тогтолцоог хэн бий болгодог вэ?

Эрүүл мэндийн байгууллагуудын хөдөлмөрийн стандартын тогтолцоог хөдөлмөрийн стандартын үндсэн дээр ажил олгогч тогтоодог. Урлагийн дагуу. ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 161-р зүйлд заасан хөдөлмөрийн жишиг стандартыг ОХУ-ын Засгийн газрын эрх бүхий холбооны гүйцэтгэх байгууллагаас тогтоосон журмын дагуу боловсруулж баталдаг. Эрүүл мэндийн салбарт ийм байгууллага нь ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам юм. Тиймээс, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 02.06.2015 оны 290n тоот тушаалаар орон нутгийн эмч, ерөнхий эмч (гэр бүлийн эмч), мэдрэлийн эмч, оториноларингологичтой хүүхдийн эмчээр зочлохтой холбоотой ажлыг гүйцэтгэхэд шаардагдах хугацааны стандарт үйлдвэрлэлийг тогтоожээ. , нүдний эмч, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч. Эдгээр стандарт хэм хэмжээ нь амбулаторийн нөхцөлд анхан шатны эмнэлгийн болон анхан шатны эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг эмнэлгийн байгууллагын эмч нарын ачааллын стандарт, тоо, бусад хөдөлмөрийн стандартыг тооцох үндэс суурь болдог.

Хариуд нь Урлагийн дагуу. ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 163 дугаар зүйл, хөдөлмөрийн стандартыг нэвтрүүлэх, орлуулах, шинэчлэн тогтоох орон нутгийн зохицуулалтыг ажилчдын төлөөллийн байгууллагын үзэл бодлыг харгалзан ажил олгогч баталдаг.

Энэ тохиолдолд орон нутгийн зохицуулалтын гол акт нь тухайн байгууллагын ажилтнууд юм.

Эмнэлгийн байгууллагын ажилтан бэлтгэх, орон тооны стандартыг тооцоолоход ямар шаардлага тавьдаг вэ?

Одоогийн байдлаар боловсон хүчний түвшинг тооцохдоо юуны түрүүнд ОХУ-ын Ерөнхийлөгчийн 2012 оны 7-р сарын 05-ны өдрийн 597-р зарлиг, ОХУ-ын Засгийн газрын 2012 оны 11-р сарын 26-ны өдрийн захирамжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
  Төрийн (хотын) байгууллагуудын цалингийн тогтолцоог 2012-2018 онд үе шаттайгаар сайжруулах хөтөлбөр батлагдсан 2190-р дугаар.

Цалингийн тогтолцоог аажмаар сайжруулах чиглэлээр тусгасан хөтөлбөрт заасны дагуу байгууллагуудын орон тоог тогтоохдоо төрийн (хотын) үйлчилгээг чанартай үйлчилгээ үзүүлэх, иргэдэд эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээг үнэ төлбөргүй үзүүлэх төрийн баталгааны хөтөлбөрт заасан эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээний хэмжээг хэрэгжүүлэх, харгалзах нутаг дэвсгэрийн хөтөлбөрийг харгалзан хөдөлмөрийн хэмнэлтийн системийг ашиглан хийх ёстой.

Урлагийн дагуу. ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 159, хөдөлмөрийн стандартыг ажилчдын төлөөллийн байгууллагын үзэл бодлыг харгалзан эсвэл хамтын гэрээгээр тогтоодог. Байгууллагууд нь үүсгэн байгуулагчийн үүрэг, бүрэн эрхийг хэрэгжүүлдэг байгууллагын зөвлөмжийг харгалзан, эсвэл зохих мэргэжилтэнг оролцуулан тогтоосон журмын дагуу бие даан боловсруулж чаддаг (ОХУ-ын Хөдөлмөрийн яамны 2013 оны 9-р сарын 30-ны өдрийн 504 тоот тушаалаар батлагдсан арга зүйн зөвлөмжийн 16 дахь хэсэг).

Үүнийг дэд зүйлд заасны дагуу тэмдэглэх нь зүйтэй. “G” хуудас 39-р бүлэг. X Нэгдсэн зөвлөмж, батлав. ОХУ-ын гурван талт комиссын 12.24.2014 оны шийдвэрээр (протокол №11) эрүүл мэндийн байгууллагуудын орон тооны хүснэгтийг бүрдүүлэх ажлыг эмнэлгийн ажилтан, эмийн сангийн ажилтнуудын албан тушаалын нэр дэвшлийг харгалзан хийх ёстой. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 12.12.2012 оны 1183n тоот тушаалаар.

ЗХУ-ын үед эмнэлгийн байгууллагын зохион байгуулалт, арга зүйн хэлтсийн ажилтнуудын стандартыг харгалзан дараах тушаалуудыг боловсруулав.

1. ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 06.06.1979 оны 600 тоот тушаал (нэмэлт, өөрчлөлт оруулсан).
2. ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 09/26/1978 оны 900 тоот тушаал (нэмэлт, өөрчлөлт оруулсан).
3. ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 05.31.1979 оны 560 тоот тушаал.

Эдгээр баримт бичгийг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам албан ёсоор цуцлаагүй бөгөөд ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1989 оны 8-р сарын 31-ний өдрийн 504 тоот тушаалын дагуу зөвлөх шинж чанартай байдаг. Үүнтэй холбогдуулан тэдгээрийг эмнэлгийн байгууллагад тогтоосон хөдөлмөрийн стандартыг боловсруулах үндэс болгон ашиглаж болно. Эдгээр баримт бичгийг ашиглахдаа эрүүл мэндийн байгууллагуудын эмнэлгийн болон бусад ажилтнуудын албан тушаалын нэрс нь эмнэлгийн ажилтан, эмийн сангийн ажилтнуудын албан тушаалын нэр дэвшлийг дагаж мөрдөх ёстой гэдгийг санах хэрэгтэй (ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2012 оны 12-р сарын 20-ны өдрийн № 1183n тушаалаар батлагдсан).

Төрийн болон хотын эрүүл мэндийн байгууллагын ажилчид, ажилчдын жишгийг тодорхойлохдоо ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 09.06.2003 оны 230 тоот тушаалаар удирдамжийг дагаж мөрдөж болно. Энэ нь хөдөлмөрийн мэргэжлээрээ ажиллаж буй ажилчдын тооноос ажлын эзлэхүүний техникийн үндэслэлтэй, харин байхгүй тохиолдолд - стандартын дагуу хамааралтай болохыг тогтоодог. туршилтын статистик хэрэгслээр боловсруулж буй байгууллага.

Тиймээс эмнэлгийн байгууллагын орон тооны хүснэгтийг эрүүл мэндийн байгууллага нь хөдөлмөрийн боломжийн хэм хэмжээг үндэслэн байгуулдаг бөгөөд түүний дарга баталдаг (Нэгдсэн зөвлөмжийн VIII хэсгийн "d" дэд хэсэг, ОХУ-ын гурван талт комиссын 2013 оны 12-р сарын 25-ны өдрийн шийдвэрээр батлагдсан, протокол № 11). Байна.

Ажилчдын орон тоог нэгтгэж, төрийн даалгаврыг хэрэгжүүлэх, төлбөртэй үйлчилгээ үзүүлэхэд оролцсон бүх ажилчдыг харгалзан үзэх нь зүйтэй.

Ажилтны хүснэгтийг байгууллагын бүтэц, орон тоо, орон тоог дүрмийн (журам) дагуу албан ёсоор бүртгэхэд ашигладаг. Ажилтнуудын жагсаалтад бүтцийн хэлтсийн жагсаалт, ажлын байрны нэр, мэргэжил, мэргэжил, мэргэшсэн мэргэжил, ажилтнуудын тоо зэрэг мэдээлэл багтсан болно (ОХУ-ын Улсын Госкомстатын 2004 оны 5-р сарын 1-ний өдрийн тогтоолоор батлагдсан нягтлан бодох бүртгэлийн анхан шатны баримт бичгийг ашиглах, дуусгах заавар).

Дэд дагуу. Нэгдсэн зөвлөмжийн 35-р зүйлийн "С" хэсгийг батлав. ОХУ-ын гурван талт комиссын 12.24.2014 оны шийдвэрээр (протокол № 11) байгууллагад орон тооны нэгдсэн ажилтнуудын хүснэгтийг бүрдүүлэх нь тухайн байгууллагын бүтцийн нэгжүүд эдийн засгийн үйл ажиллагааны ямар хэлбэрээс үл хамааран хийгддэг.

Хариуд нь холбооны төсвийн, бие даасан, төрийн өмчит байгууллагуудын ажилчдын цалин хөлсний тогтолцоог бий болгох журмын 10-т заасны дагуу (ОХУ-ын Засгийн газрын 2008 оны 5-р сарын 58-ны өдрийн 583-р тогтоолоор батлагдсан) орон тооны хүснэгтэд энэ байгууллагын бүх албан тушаал (мэргэжил) -ийг оруулах ёстой. Байна. Энэ тохиолдолд холбооны төсвийн байгууллагад ажиллагсдын цалингийн сан нь холбооны төсвөөс холбооны төсөвт төвлөрсөн орлогын хэмжээ, орлого бүрдүүлэх үйл ажиллагаанаас хүлээн авсан хөрөнгийн дүнгээс хамаарч бий болно (журмын 11-р хэсэг 583).

Хуулийн эдгээр заалтуудаас харахад байгууллагууд нь тухайн албан тушаалтны бүх албан тушаал (мэргэжил) -ийг багтаасан, тухайн албан тушаалтныг санхүүжүүлэх арга хэрэгслээс үл хамааран нэг орон тоог бүрдүүлдэг.

Ажилтнуудын ажлын хэлбэрийн талаар ярихдаа энэ асуудлаар холбооны удирдлагуудад шууд тайлбар байхгүй гэж хэлэх нь зүйтэй болов уу. Гэсэн хэдий ч эрүүл мэндийн байгууллагуудын хувьд хэлтсийн норматив акт (ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1996 оны 1-р сарын 18-ны өдрийн 16 тоот тушаал) ажилтнуудынхаа хувийн хэлбэрийг баталсан тул миний бодлоор үүнийг яг нарийн ашиглах ёстой.

Тиймээс, жишээлбэл, холбогдох холбогдох дүрэм журамд харьяа байгууллагуудын хуваарийн хэлбэрийг батлав: ажилчдын жагсаалт, батлав. Тусгай Барилгын Холбооны Агентлагийн 03.12.2010 оны 540 тоот тушаалаар орон тооны хуваарь, батлагдсан. Холбооны Улсын нөөцийн улсын агентлагийн 09.09.2010 оны 180 тоот тушаалаар орон тооны хуваарь, батлагдсан. Холбооны гаалийн албаны 18.10.2005 оны 970 тоот тушаалаар орон тоо, батлагдсан. Боловсролын байгууллагуудад баримт бичигтэй ажиллах арга зүйн зөвлөмж (ОХУ-ын Боловсролын яамны 20.12.2000 № 03-51 / 64-ийн захидал) болон бусад.

2011 оны 12-р сарын 6-ны өдөр Холбооны Хуулийн заалтууд хүчин төгөлдөр болсонтой холбогдуулан 2013 оны 1-р сарын 1-ээс эхлэв
  ОХУ-ын Төрийн статистикийн хорооны 2004 оны 5-р сарын 5-ны өдрийн 1-р тогтоолоор батлагдсан "Хөдөлмөр, хөдөлмөрийн хөлсний нягтлан бодох бүртгэлийн анхан шатны мэдээллийн нэгдсэн хэлбэрийг батлах тухай" 402-ФЗ "Нягтлан бодох бүртгэлийн тухай" тухай заавал дагаж мөрдөх зүйл биш юм. Түүнээс гадна ОХУ-ын Сангийн яамны 04.12.2012 оны № ПЗ-10/2012 оны мэдээлэлд бусад холбооны хууль тогтоомжийн дагуу, түүний үндсэн дээр эрх бүхий байгууллагаас тогтоосон нягтлан бодох бүртгэлийн анхан шатны баримт болгон ашигладаг баримт бичгийн хэлбэрүүд заавал хэвээр байх ёстой гэж тайлбарласан болно. )

Эмнэлгийн байгууллагын орон тооны жагсаалтыг хэн батлах ёстой вэ?

Үүнтэй төстэй үүргийг эмнэлгийн байгууллагын даргад хууль ёсоор гүйцэтгэдэг.

Тиймээс эмнэлгийн байгууллагын даргын ажилтнуудын жагсаалтыг батлах эрх нь дараахь зохицуулалтын эрх зүйн актуудаар тогтоогджээ.

• оХУ-ын Эрүүл мэнд, анагаах ухааны аж үйлдвэрийн яамны 1996 оны 1-р сарын 18-ны өдрийн 16 тоот тушаалаар "Эрүүл мэндийн байгууллагуудад орон тооны орон тоог нэвтрүүлэх тухай";
• Нийгмийн болон хөдөлмөрийн харилцааг зохицуулах ОХУ-ын гурван талт комиссын шийдвэрээр батлагдсан 2015 оны төрийн болон хотын байгууллагуудын ажилчдын цалин хөлсний тогтолцоог холбооны, бүс нутаг, орон нутгийн түвшинд бий болгох талаар нэгдсэн зөвлөмж, протокол № 11 (дэд "Е" дэд хэсэг) хуудас 33).

Үүнээс гадна дэд дагуу. Төрийн (хотын) байгууллагын даргатай байгуулсан хөдөлмөрийн гэрээний стандарт хэлбэрийн “Е” х. 8. ОХУ-ын Засгийн газрын 12.04.2013 оны 329 тоот тогтоолоор дарга нь байгууллагын бүтэц, орон тоог тогтоосон журмаар батлах эрхтэй. Урлагийн 3-р хэсэгт зааснаар үүнийг тэмдэглэх нь зүйтэй. ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 275, төрийн (хотын) байгууллагын даргатай хөдөлмөрийн гэрээг нийгэм, хөдөлмөрийн харилцааг зохицуулах Оросын гурван талт комиссын саналыг харгалзан ОХУ-ын Засгийн газраас баталсан хөдөлмөрийн гэрээний стандарт хэлбэрийн үндсэн дээр байгуулдаг.

Хуулийн шууд заалтаар, тухайлбал Урлагийн 2-р хэсэг учраас үүнийг хэлэх хэрэгтэй. Холбооны хуулийн 2006 оны 3-р сарын 03-ны өдрийн 174-ФЗ дугаартай, бие даасан байгууллагын дарга нь орон тооны хүснэгтийг бие даан баталдаг.

Эмнэлгийн байгууллагын дарга нь орон тоог дээд шатны байгууллагатай уялдуулах ёстой юу?

Нийгмийн болон хөдөлмөрийн харилцааг зохицуулах ОХУ-ын гурван талт комиссын шийдвэрээр батлагдсан 2015 оны төрийн болон хотын байгууллагуудын ажилчдын цалин хөлсний тогтолцоог холбооны, бүс нутгийн болон орон нутгийн түвшинд бий болгох тухай нэгдсэн зөвлөмжийн 19-р зүйлийн дагуу, протокол № 11, ажилтнуудын жагсаалтыг байгууллагын дарга баталж, тухайн байгууллагын ажилчдын (мэргэжлийн ажилчдын) бүх албан тушаалуудыг багтаана. Хариуд нь төсвийн байгууллагын даргын орон тооны хуваарь, түүний дотор орон тооны нэгжийн талаарх мэдээллийг холбооны үүсгэн байгуулагчтай холбооны хууль тогтоомжоор тогтоогоогүй болно.

Үүний зэрэгцээ үүсгэн байгуулагчийн эрх зүйн актын дагуу ажилчдын цалин хөлсийг зохицуулах бусад гэрээнд тусгагдсан үүргийг тодорхой төрлийн байгууллагуудад зориулж тогтоож болно.

Дүрмийн 583 тоот дүрмийн дагуу холбооны төсвийн байгууллагын ажилчдын цалингийн сан нь холбооны төсвөөс холбооны төсвөөс олгосон татаас, орлого бүрдүүлэх үйл ажиллагааны орлогоос үндэслэн бий болно.

Тиймээс орон тоог батлах журам нь тухайн байгууллагын ажилчдын цалинг санхүүжүүлэх эх үүсвэрээс хамаардаггүй.

Тиймээс орон тооны хуваарийг зохицуулах үүрэг нь үүсгэн байгуулагчийн хууль ёсны акт эсвэл ажилчдын цалин хөлсийг зохицуулах бусад гэрээнд тусгагдаагүй бол төсвийн байгууллага орон тооны хүснэгтийг бие даан боловсруулж баталдаг. Энэ тохиолдолд нэмэлт зохицуулалт хийх шаардлагагүй.

Бодит байдал дээр заавал эрүүл мэндийн даатгалын нутаг дэвсгэрийн сангаас шаардагдах шаардлагыг ажилтнуудын хүснэгттэй шууд хамтад нь нийцүүлэн ихэвчлэн биелүүлж байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Холбооны хууль тогтоомж нь эмнэлгийн байгууллагын дарга нарт ийм үүрэг хүлээлгэдэггүй гэж хэлэх нь зүйтэй. Хариуд нь НЗДТГ-ын 06.04.2015 оны 1726 / 30–4 тоот албан тушаалд "орон тооны жагсаалтыг бүрдүүлэх журам" -ын талаархи бүтэц, орон тоог эмнэлгийн байгууллагын дарга эмнэлгийн оношлогооны ажлын хэмжээ, үйлчлүүлсэн хүмүүсийн тоог харгалзан тогтоосон болно гэж тодорхой тайлбарласан болно. эмнэлгийн тусламж үйлчилгээнд заасан боловсон хүчний стандартыг. Тиймээс эмнэлгийн байгууллагын даргын баталсан орон тооны хүснэгтийг TFOMS-тай уялдуулах шаардлагагүй юм.

Ажилтнуудын стандартыг тооцоолохдоо эмнэлгийн байгууллагын дарга юу удирдан чиглүүлэх ёстой вэ? Жишээлбэл, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 09.06.2003 оны 230 тоот тушаалаар захиалга өгөх боломжтой юу?

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2003 оны 6-р сарын 09-ний өдрийн 230 тоот тушаалаар тогтоосон стандартыг санал болгож, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх журмын хамт ажилтнуудын жагсаалтыг боловсруулахад удирдамжтай байх ёстой, гэхдээ эмнэлгийн байгууллага нь тэдгээрийг чанд сахих албагүй.

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2004 оны 01-р сарын 8-ны өдрийн 14-04 / 9846 тоот захидлын дагуу ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 09.06.2003-ний өдрийн 230 тоот тушаалаар ОХУ-ын Хууль зүйн яам (06.06.26-ны өдрийн № 07/6476-УД), улсын бүртгэлд хамрагдах шаардлагагүй тул хүлээн зөвшөөрсөн. шинж чанартай бөгөөд хуулийн хэм хэмжээг агуулаагүй болно. Үүний дагуу дээрх захидлуудаас үзэхэд ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 09.06.2003 оны 230 тоот тушаал нь заавал дагаж мөрдөх хууль эрх зүйн хэм хэмжээ агуулаагүй тул зөвлөх шинж чанартай байдаг.

Нэмж дурдахад, ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 10.02.1988 оны 90 тоот тушаалаар 1-р зүйлд заасны дагуу эрүүл мэндийн байгууллагуудын дарга нарыг үйлдвэрлэлийн хэрэгцээнд үндэслэн бие даасан бүтцийн хэлтсийг бэхжүүлэх, эсвэл одоо байгаа боловсон хүчний стандартад тусгаагүй албан тушаалтнуудыг бусад бүтцийн албан тушаалын зардлаар санхүүжүүлэхийг зөвшөөрнө. тогтоосон тооны албан тушаал, цалингийн хуудасны нэгж. Үүний зэрэгцээ, албан тушаалуудыг ямар ч дарааллаар солихыг зөвшөөрдөг. Эрүүл мэндийн дээд байгууллагын зөвшөөрөлгүйгээр орон тооны хүснэгтэд өөрчлөлт оруулав.

Бизнесийн хэрэг нь ажилтнуудын стандартыг тогтоох орчин үеийн хандлагад тэргүүлэх чиглэл биш гэдгийг дурдах нь зүйтэй.

1. 2012-2018 онд төрийн (хотын) байгууллагуудын цалингийн тогтолцоог үе шаттайгаар сайжруулах хөтөлбөрийн IV хэсэгт заасны дагуу. (ОХУ-ын Засгийн газрын 2012 оны 11-р сарын 26-ны өдрийн 2190-р тогтоолоор батлагдсан) Байгууллагын боловсон хүчнийг төлөвшүүлэх ажлыг төрийн (хотын) үйлчилгээг (ажлын гүйцэтгэл) өндөр чанартай хангах хэрэгцээг харгалзан хөдөлмөрийн хэмнэлтийн системийг ашиглан хийх ёстой.
2. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 06.26.2014 оны 322 тоот тушаалын дагуу эмнэлгийн ажилтнуудын хэрэгцээг тодорхойлохдоо дараахь зүйлийг анхаарч үздэг.

• оХУ-ын субьект дээр хүн амын нас, насыг харгалзан үзсэн тохиолдлын онцлог;
• оросын Холбооны Улсын үүсгэн байгуулагчдын нутаг дэвсгэрийн онцлог шинж чанар (Алс Хойд ба түүнтэй адилтгах бүс нутагт байгуулагдсан байгууллагын байршил, хүн амын нягтрал, хөдөөгийн хүн амын өвөрмөц байдал);
• иргэдэд үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэх төрийн баталгааны нутаг дэвсгэрийн хөтөлбөрийн хүрээнд үзүүлэх эмнэлгийн тусламжийн хэмжээ (TPGG);
• мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг эмнэлгийн байгууллагаас алслагдсан (400 км-ээс дээш) оршин суугч ОХУ-ын үүсгэн байгуулагч байгууллагад байх.

Үүнээс гадна дэд зүйлд заасны дагуу. 7 х. 2 зүйл Хөдөлмөрийн бие даасан байгууллагуудын дүрмийн дагуу 2006 оны 03.11.2006-ны өдрийн 174-т 7-т автономит байгууллагын дүрмийг заавал тусгасан болно. Тиймээс, хэрэв энэ байгууллагад ажиллагсдын тоог батлах эрх мэдэл нь үүсгэн байгуулагч, хяналтын зөвлөлийн бүрэн эрхэд хамаарахгүй бол тэдгээр нь орон тооны жагсаалтыг батлахтай хамт бие даасан байгууллагын даргын бүрэн эрхэд хамаарна (Холбооны хуулийн 2006 оны 3-р сарын 3-ны өдрийн 174-р зүйлийн 13-р зүйл) Байна.

Шүүхийн практик нь орон тооны ажилтнуудын стандартыг тогтоох нь тухайн байгууллагын даргын эрх гэж үздэг. Тиймээс, Томскийн Бүсийн шүүхийн 2014 оны 2-р сарын 14-ний өдрийн 33-140 / 2014 оны давж заалдах шатны шүүх хуралдаанд: "ОХУ-ын Үндсэн хуульд заасан эрхээ хэрэгжүүлснээр (34-р зүйлийн 1-р хэсэг, 35-р зүйлийн 2-р хэсэг) ажил олгогч эрхээ хэрэгжүүлнэ. үр дүнтэй эдийн засгийн үйл ажиллагаа, өмч хөрөнгийг зохистой удирдах нь Урлагийн шаардлагын дагуу бие даан, өөрийн эрсдлээр, шаардлагатай боловсон хүчний шийдвэрийг гаргах эрхтэй. ОХУ-ын Үндсэн хуулийн 37 нь хөдөлмөрийн хууль тогтоомжоор ажилчдын хөдөлмөрийн эрхийг баталгаажуулсан болно. "

Одоогийн мөрдөгдөж буй хууль тогтоомжийн дагуу заавал дагаж мөрдөх шаардлагатай эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх журамд эмнэлгийн ажилтнуудын тоог санал болгосон орон тоог багтаасан болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эдгээр ажилтнуудын стандартыг санал болгож байгаа нь эмнэлгийн байгууллагын даргад орон тооны хүснэгтийг гаргахдаа түүнийг чандлан дагаж мөрдөхийг шаарддаггүй. Хэрэв 2014 онд төрийн болон хот байгуулалтын байгууллагын ажилчдын цалингийн тогтолцоог холбооны, бүс нутгийн болон орон нутгийн түвшинд бий болгох нэгдсэн зөвлөмжийг эмнэлгийн тусламж үзүүлэх журмын дагуу орон тооны хүснэгт бүрдүүлэхийг заасан бол тэмдэглэх нь зүйтэй. 2015, тийм шинж тэмдэг байхгүй байна. Тиймээс, ажилтнуудын хүснэгтийг бэлтгэхэд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх журамд тогтоосон ажиллагсдын стандартыг хэрэглэх хатуу хуулийг хуулиар тогтоогоогүй болно.

Эмнэлгийн байгууллагын дарга, жишээ нь орлого олох үйл ажиллагааг зохион байгуулахын тулд ажилчдын орон тоог нэмэгдүүлэх боломжтой юу?

Тийм ээ, менежер үүнийг хийх эрхтэй. Үүнээс гадна, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2012 оны 10.25-ны өдрийн захидалд
№ 16–5 / 10 / 2–3238 “Улсын болон хотын эрүүл мэндийн байгууллагуудын нэгдсэн эмнэлгийн болон мэргэжлийн үйлчилгээ эрхэлдэг эмнэлгийн / хоёрдогч эмнэлгийн болон бусад ажилтнуудын оновчтой харьцааг тодорхойлох” арга зүйн зөвлөмжийн чиглэлийн тухай “Эмнэлгийн оновчтой харьцааг тодорхойлохдоо үүнийг тодорхойлно. / эмнэлгийн нэгдсэн сүлжээ, тусгай үйлчилгээ эрхэлдэг төрийн болон хотын эрүүл мэндийн байгууллагуудын хоёрдогч эмнэлгийн / бусад ажилтнуудыг харгалзан үзэх нь зүйтэй ажилтан, албан тушаалын боломж болгон Kie хүчин зүйл бий үйл ажиллагаа (төлбөртэй үйлчилгээ) орлогын зардлаар хадгалж эзэлж байна. Энэ үйл ажиллагаа нь өөрөө өөрийгөө тэжээдэг тул төлбөртэй эмнэлгийн үйлчилгээ болон бусад орлого олох үйл ажиллагаанаас санхүүждэг албан тушаалын хүртээмж, харьцааг хянах шаардлагагүй болно. Жишээлбэл, бусад ажилтнуудын нэмэлт албан тушаалууд нь төлбөртэй эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэхэд өвчтөний тусламжийн чанарыг сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг.

Эмнэлгийн байгууллага нь санхүүжилтийн эх үүсвэрээр орон тоог тусад нь орон тоогоор нэвтрүүлэх ёстой (жишээлбэл, эмнэлгийн заавал даатгал, орлого бий болгох үйл ажиллагаа)?

Үгүй ээ, энэ тохиолдолд тусдаа ажилтнууд шаардагддаггүй. Үүнийг ФМСБХ-оос 06.06.2015 № 1726 / 30–4 тоот албан бичгээр шууд танилцуулж, заавал эмнэлгийн даатгалын үйл ажиллагааны хүрээнд орон тооны ажилтнуудыг тусад нь бүрдүүлж өгөх шаардлагагүй бөгөөд үүнийг шаарддаггүйг тайлбарлаж байна.

Жүжиглэж байгаа Хэвлэсэн хувилбар 02.10.1987

Гарчиг баримт	ЗСБНХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 02.10.87 N 02-14 / 82-14-ний өдрийн "ЗӨВХӨН ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН ТУХАЙ ХУУДАСНЫ ТУХАЙ ХАРИУЦЛАГАТАЙ ХӨГЖЛИЙН ТӨЛӨВЛӨГӨӨН ЗӨВЛӨГӨӨН ЗӨВЛӨГӨӨ" 1987 оны 13-р сарын 13-ны өдөр 955 тоот тушаалаар ЗӨВЛӨГӨӨ
Баримт бичгийн төрөл	бичих, зааварчилгаа
Биеийн хост	зХУ-ын Эрүүл мэндийн яам
Баримт бичгийн дугаар	02-14/82-14
Үрчлэгдсэн огноо	01.01.1970
Засварын огноо	02.10.1987
Хууль зүйн яаманд бүртгэгдсэн огноо	01.01.1970
Статус	үйлдлүүд
Нийтэлж байна	Мэдээллийн санд оруулах үед уг баримт нийтлэгдээгүй байв
Удирдагч	Тэмдэглэл

ЗСБНХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 02.10.87 N 02-14 / 82-14-ний өдрийн "ЗӨВХӨН ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН ТУХАЙ ХУУДАСНЫ ТУХАЙ ХАРИУЦЛАГАТАЙ ХӨГЖЛИЙН ТӨЛӨВЛӨГӨӨН ЗӨВЛӨГӨӨН ЗӨВЛӨГӨӨ" 1987 оны 13-р сарын 13-ны өдөр 955 тоот тушаалаар ЗӨВЛӨГӨӨ

БҮЛЭГ 2. МЭДЭЭЛЛИЙН ХЭМЖЭЭНИЙ ҮЙЛДВЭРЛЭЛИЙН ҮЙЛДВЭРЛЭЛ

  2.1. Эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын цагийн хуваарь

Бүх төрлийн эрүүл мэндийн байгууллагуудын хөдөлмөрийн стандартыг тодорхойлох гол үзүүлэлтүүдийн нэг бол тухайн албан тушаалын ажлын эзлэхүүний дүн шинжилгээ нь ажлын цагийн төсөв юм.

Эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын цагийн жилийн төсвийг тодорхойлох нь үйлдвэрлэлийн салбарт батлагдсан үндэсний эдийн засгаас ялгаатай нь өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг.

Үндэсний эдийн засгийн үйлдвэрлэлийн салбар дахь үндсэн мэргэжлээр ажиллагсдын тоог төлөвлөхдөө тэдгээрийн тодорхой болон цалингийн хэмжээг харгалзан үзэх ба ажилчдын тоог тооцоолох аргачлал, өөрөөр хэлбэл амьд ажиллах хүч нь тухайн ажилтан ажилд ороход саад болох бүх хүчин зүйлийг харгалзан төлөвлөгөөг хэрэгжүүлэхэд ашигладаг.

Эрүүл мэндийн салбарт хөдөлмөрийн харьцаа нь өөрийн онцлог шинж чанартай бөгөөд ажлын зарчмын дагуу аргачлалаар шийдэгддэг бөгөөд энэ хугацаанд тухайн албан тушаалд хэдэн хүн ажиллахаас үл хамааран тодорхой албан тушаалтнуудыг тодорхой албан тушаалд нэг албан тушаалаар гүйцэтгэхээр заасан байдаг. Үүнд ажлын өдрүүдэд тодорхой цагийг ажиллуулах, жилийн ажлын өдрийн тоо орно. Тиймээс эрүүл мэндийн байгууллагуудад хөдөлмөр эрхэлж буй хүмүүсийн тоогоор бус, албан тушаалын тогтмол тоогоор тодорхойлдог.

Эмнэлгийн албан тушаал гэдэг нь эмчийн ажлын ачаалал, ажлын цаг, амралтын үргэлжлэх хугацааны хэмжигдэхүүнээр зохицуулагддаг тодорхой цагийн ажлын эмчийн тодорхой үүрэг, ажил гэж ойлгож болно. Албан тушаал нь эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний үзүүлэлт болж, түүний үйл ажиллагааны янз бүрийн чиглэлээр эмчийн ажлын ачаалал юм.

"Эмнэлгийн байдал" хэмээх ойлголтын агуулга нь "эмч" гэсэн ойлголтын хувь хүний \u200b\u200bагуулга нь зөвхөн нэг эмч нэг эмнэлгийн байранд ажилладаг бол тухайн албан тушаалд ажиллах цагийн тэнцвэр нь тухайн эмчийн жилийн хугацаанд ажилласан цагийн хэмжээтэй бүрэн нийцдэг. холбогдох хууль тогтоомжийн дагуу тогтоосон ажлын цагийг дагаж мөрдөх.

Гэсэн хэдий ч, жилийн турш эмч нар жирэмсний өмнөх болон төрсний дараах амралт, хүүхэд асрах, өвчтэй гэр бүлийн гишүүдээс болж өвчний улмаас ажил дээрээ ирээгүй байна. Үүнээс гадна эмнэлгийн ажилтнууд хүн амд эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх тусламж үйлчилгээ үзүүлэх, ахисан шатны сургалт, мэргэшүүлэх сургалтанд хамрагдах, янз бүрийн комисс, хуралдаан дээр ажиллах, төрийн болон олон нийтийн үүргийг гүйцэтгэхэд анхаарлаа хандуулдаг. Эдгээр тохиолдолд ажилтан байхгүй үед байгууллагын дарга өөр хүнийг орлогчоор урьж, улмаар төлөвлөсөн ажлын биелэлтийг хангах эрхтэй. Үүний зэрэгцээ, эрүүл мэндийн байгууллагад ажилтангүй байх нь бусад ажилчдын ажлыг хойшлуулахгүй бөгөөд ажил нь өөр ээлжээр хийгдэж болно. Үүний зэрэгцээ, эрүүл мэндийн байгууллагад бүтэн цагийн ажилтнуудыг нэвтрүүлэхэд хангалттай хэмжээний ажил хийхгүй байх нь фракцын хэсгүүдийг бий болгох, цагийн ажилчдыг ажиллуулах боломжийг олгодог. Тиймээс өвчний болон бусад хүчин зүйлийн шалтгааны улмаас амралтаараа эмчийг орлуулах боломжийг олгодог хагас цагаар болон орлуулах боломжтой байх нь эрүүл мэндийн салбарын хөдөлмөрийн зохицуулалтын зөрүүг эдийн засгийн аж үйлдвэрлэлийн салбаруудаас яг үнэндээ тодорхойлдог.

Эмнэлгийн ажилчдын жилийн ажлын төлөвлөсөн хугацааг тооцоолохдоо тухайн амралтын өдрүүд, амралтын өдрүүдийн хуанлийн өдрүүдийн тооноос бусад тохиолдолд тооцдог.

Жилд хуанлийн 365 өдөр байдаг бөгөөд үүнд 52 амралтын өдөр, 8 амралтын өдөр орно. Жил бүрийн амралтын өдрүүдийн нэг нь дүрэм ёсоор ням гарагт тохиодог тул амралтын өдрүүдэд 59 хоног, амралтын өдрүүдийг тооцдог. Нэг буюу хэд хэдэн төрлийн нэмэлт чөлөө авах эрхтэй эрүүл мэндийн ажилчдын амралтын нийт хугацаа нь ажлын 12 өдрийн үндсэн амралтын хугацаа, нэмэлт амралт үргэлжлэх хугацаанаас бүрдэнэ. Хөдөлмөрийн хөлс, хөдөлмөрийн хөлсний асуудал, асуудлаар ЗХУ-ын Сайд нарын Зөвлөлийн Төрийн хорооны шийдвэрээр батлагдсан "Хөдөлмөрийн хор хөнөөлтэй ажлын байр, ажлын байр, мэргэжил, албан тушаалын жагсаалт" -д нэмэлт чөлөө олгох, ажлын цагийг богиносгох эрхийг олгодог ("Эрүүл мэнд" хэсэг). Үйлдвэрчний эвлэлийн төв зөвлөлийн 10.25.74 N 298 / P-22 дугаар тушаалаар эмнэлгийн ажилчид албан тушаал, ажлын байрнаас хамааран ажлын 6, 12, 18, 24, 30 хоногийн нэмэлт амралт өгдөг. Нэмж хэлэхэд зарим ажилчдад энэ тогтоолд зааснаас илүү цалинтай чөлөө олгоно.

Гурван өдрийн цалинтай нэмэлт амралтыг хөдөө орон нутагт байрлах дүүргийн эмнэлэг, амбулаторийн эмнэлгийн эмч нар, дүүргийн нутаг дэвсгэрийн поликлиникийн дүүргийн эмч, хүүхдийн эмч нар, станцуудын баг, яаралтай болон яаралтай түргэн тусламжийн тасгууд, түргэн тусламжийн станцууд, заасан хугацаанд тасралтгүй ажиллахаар төлөвлөсөн болон яаралтай тусламжийн хэсгүүдэд олгож байна. байгууллага ба нутаг дэвсгэрийн бүс нутаг 3-аас дээш жил;

Цусны донорын өдөр бүрийн дараа доноруудад нэмэлт амралт өгдөг; жилийн хугацаа нь хуанлийн 28 хоногоос хэтрэхгүй тохиолдолд 12 ба түүнээс дээш настай хүүхэдтэй эхчүүд; лабораторийн ажил, туршилт, шалгалт өгөх хугацаанд дээд, дунд, тусгай боловсролын байгууллагын оюутнууд.

Нийтлэл дэх ажлын жилийн жилийн төсвийг тооцоход зайлшгүй шаардлагатай элемент бол нэг өдрийн ажлын цагийн тоо юм.

Ихэнх эмч, сувилагчдын хувьд ажлын цаг богиноссон байдаг - долоо хоногт 38.5 цагаас илүүгүй байх нь ихэвчлэн ажлын байрны мэдрэлийн стрессээс үүдэлтэй байдаг. Эмч, сувилагч нар ихэвчлэн ажлын 6.5 цаг өгдөг. зургаан өдрийн ажлын долоо хоног, бага эмнэлгийн ажилтнуудын хувьд 7 цаг, амралтын өдрүүд болон амралтын өдрүүдээр ажлын өдрийг 30 минутаар, 7 хоногийн ажлын цагаар ажиллагсдыг 1 цагаар хасдаг. эмнэлгийн ажилтнуудын ажиллах нөхцөлийг бүрдүүлэх, ажлын 6 цагийг тогтоосон байдаг: сүрьеэ, халдварт өвчний эмнэлэг, хэлтэс, сэтгэц, мэдрэлийн мэдрэлийн эм, наркологи, мэдрэлийн мэс заслын байгууллага, хэлтэст эдгээр тохиолдолд амралтын өдрүүд, амралтын өдрүүдэд ажлын өдрүүд багасдаггүй. бүр богино хугацаатай ажлын өдрийг тогтоосон; жишээ нь, эмнэлгийн хөдөлмөрийн шинжээчдийн комиссын эмч (VTEK) 5,5 цаг, achebno зөвлөх хороо шүдний эмч (шүдний мэс засалчид эмнэлэгт бусад), шүдний эмч, шүдний эмч, prosthetists.

Сувилагчдаас гадна 7 цагийн ажлын өдөртэй.

Ерөнхий эмч ба түүний орлогч нар;

Ерөнхий сувиллын газар, амралтын газрын эмч, сувилагч нар;

Эмнэлгийн бүх байгууллага, сувилагч нарын хоолны дэглэм;

Шүдний техникч.

Тухайн албан тушаалд ажиллаж байсан ажлын жилийн тоо, өдөр тутмын ажлын цаг дээрх дээр дурдсан мэдээлэлд үндэслэн тухайн албан тушаалын ажлын жилийн жилийн төсвийн тооцоог цаг, минутаар илэрхийлнэ.

Өмнө дурьдсанчлан, нэг эмч ажлын өдөрт дунджаар 30 минут зарцуулдаг. өвчтөнүүдийг хүлээн авах, эмнэлгийн болон урьдчилан сэргийлэх тусламж үйлчилгээ үзүүлэхтэй холбоогүй ажилд зарцуулах цаг хугацаа нь тухайн албан тушаалын ажлын жилийн жилийн төсвийг тооцохдоо харгалзан үзэхгүй байх ёстой.

Тиймээс тухайн албан тушаалын ажлын цагийн жилийн төсвийг тооцоолохдоо (цагаар) дараах томъёогоор явуулна.

B \u003d a x (c - c) - d

a - тухайн жилийн дараах ажлын өдрийн тоо;

in - өдөр тутмын ажлын цаг;

c - эмчилгээний болон оношлогооны ажилд хамааралгүй өдрийн турш зарцуулсан хугацаа;

d - амралтын өдрүүд ба амралтын өдрүүдэд ажлын цагийг багасгах (цагаар).

Физик эмчилгээ, массаж, ариутгалын төвлөрсөн сувилагч гэх мэт дурангийн эмч, сувилагч нарын орон тооны тоог тооцоолохдоо жилийн цагийн төсвийг дур зоргоороо тооцдог.

Олон тооны судлаачид амбулаторийн байгууламжийн үйл ажиллагаанд дүн шинжилгээ хийснээр эмч нарын жилийн бодит ачаалал төлөвлөснөөс бага, харин эмчийн өдөр тутмын ачаалал стандартад заасан хэмжээнээс их байдаг гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн байна. Энэ нь эмч нарын ажлын хангалтгүй зохион байгуулалттай холбоотой бөгөөд үнэн хэрэгтээ эмч нь хүлээн авалт дээр эмнэлгийн байрны ачааллын төлөвлөсөн тооцооллоос хамаагүй бага өдөр, цагаар ажилладаг тул энэ нь хамааралтай юм.

Жилийн ажлын өдрүүдийн бүрэн бус хэрэглээ нь эмнэлгийн тусламжийн хүртээмж, хэмжээ, чанар буурахад хүргэдэг тул эмнэлгийн ажилчдын ажлын цаг алдах, түүнийг бууруулах арга замыг судлахад онцгой анхаарал хандуулдаг.

Дээр дурьдсанчлан, эрүүл мэндийн ажилтныг орлуулах систем, ажлын цагийн хуваарьтай холбоотой ажлын амралтын өдөр, амралтын болон амралтын өдрийг эс тооцвол эмнэлгийн ажилчны амралтын өдрийг тооцохгүй.

Үүний зэрэгцээ эрүүл мэндийн байгууллагад элсэлтийн шалтгаан, байхгүй байгаа ажилтныг холбогдох хууль тогтоомжийн дагуу солих боломжийн талаар дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай (Зураг 4).

20 амбулаторийн эмнэлэгт 765 эмчийн ажлын цагийн алдагдлын түвшин, бүтцийг тусгайлан хийсэн судалгаанд үндэслэн жилийн турш эмч ажилгүй байсан өдрийн тоо 41.7 хоног байна.

Эдгээр алдагдлын талаас илүү хувь нь өвчний улмаас түр зуурын тахир дутуу болох, төрөхийн өмнөх болон төрсний дараах амралтын улмаас үүсдэг. Мэргэшсэн байдал, сайжруулалт, бизнес аялал, төрийн үүргийн гүйцэтгэл нь ойролцоогоор 20% -ийг бүрдүүлдэг. 9 хоног.

Байгууллагын дарга тухайн ажлын цагийн боловсруулалтыг хянахдаа орлуулах, хагас цагаар ажиллах боломжийг бүрэн ашиглах нь боловсон хүчнийг илүү оновчтой байрлуулахад хувь нэмэр оруулж, тухайн албан тушаалд ажиллаж байсан ажлын цаг хугацааны төлөвлөлт ба бодит ашиглалтын үзүүлэлтүүдийн зөрүүг бууруулна.

Зураг. 4

МЕНЕЖМЕНТИЙН БАЙГУУЛЛАГУУДЫН АЖЛЫГ АЖИЛЛАХ ЖИЛИЙН ТӨСӨВ

2.2. Амбулаторийн эмнэлгийн ажилтнуудын хөдөлмөрийн харьцаа

Амбулаторийн эмнэлгүүдийн эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын хэм хэмжээг харгалзан үзэх нь эмнэлгийн ажилтнуудын ажлыг судлахад суурилдаг. Амбулаторийн томилгоо хийдэг эмч нарын албан тушаалын стандартын зураг төслийг хоёр тэргүүлэх үзүүлэлтийн дагуу гүйцэтгэнэ.

1. Хүн амын ирцийг харуулсан янз бүрийн хэлбэрийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний эрэлт.

2. Эмнэлгийн байрлалын төлөвлөсөн функц.

Хүн амын аль нэг хэлбэр эсвэл өөр эмчилгээний тусламжийг тодорхойлох үндэс суурь нь урт хугацааны туршид эрдэм шинжилгээний судалгаагаар боловсруулсан эрчимтэй оролцооны үзүүлэлтүүд бөгөөд хүн амын эмгэг судлалын шинж чанар, өвчлөлийн түвшин, хүн ам зүйн байдал, анагаах ухааны шинжлэх ухааны ололт амжилт, эрүүл мэндийн практикт хэрэгжүүлэх үр нөлөөг тусгасан болно. Хүн амын амбулаторийн эмчилгээнд хамрагдах хэрэгцээг харуулсан үзүүлэлтүүд нь эмчилгээний өвчлөлийн түвшинг судлах, хүн амын гүнзгий үзлэг шинжилгээ, эмнэлгийн тусламжийн бүрэн бүтэн байдал, чанарын шинжээчийн үнэлгээг багтаасан цогц аргачлалын үндсэн дээр тогтоогддог. Гэсэн хэдий ч ирцийг байгууллагын төрөл (үйлчилгээний түвшин) -ээр хуваарилаагүй байгаа нь айлчлалын зорилго нь зохицуулалтын судалгаанд ашиглахад ихээхэн бэрхшээл учруулж байна. Нэмж дурдахад, мэргэжилтний аргыг ашиглахыг харгалзан нэмэлт эмнэлгийн үзлэгээр илэрсэн тохиолдол ихэвчлэн эрүүл мэндийн байгууллагуудад хандсан өргөдөл гаргах хэлбэрээр хийгддэггүй. Хөдөлмөрийн харьцааны салшгүй хэсэг болох төлөвлөх ажил нь эрүүл мэндийн байгууллагуудын бодит чадавхийг хамгийн оновчтой хослуулах, хүн амын эмчилгээний хэрэгцээг хамгийн их хангах хүсэл эрмэлзлээс бүрддэг.

Хүн амын хоол тэжээлийн талаархи тусламж, эмчилгээний өөр хэлбэрийг тодорхойлох нь гурван бүлгийн өгөгдлийн судалгааг үндэслэнэ.

1. Хүн амын эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний эрэлт хэрэгцээг шинжлэх ухааны судалгааны материал.

2. Хөдөлмөрийн талаархи материал цуглуулах үндэс болгон ашигласан 19 улсын эдийн засаг, газарзүйн бүс нутагт судлагдсан төрлүүдийн эмч нарын үйл ажиллагааны үзүүлэлт.

3. Үйлчилгээний дэвшилтэт, дэвшилтэт хэлбэр, урьдчилан сэргийлэх, оношлогоо, эмчилгээний аргыг ашиглан тусгайлан сонгосон байгууллагуудын эмнэлгийн ажилтнуудын гүйцэтгэлийн үзүүлэлтүүд.

Дүрмээр бол, хоёр, гуравдугаар бүлгийн байгууллагуудын ирцийн ялгаа 15-20% байна. Жишээлбэл, хоёрдугаар бүлгийн эмнэлгүүдийн хотын диспансерийн сүрьеэгийн эмнэлэгт хүн амын ирцын түвшин 1000 хүнд 168, гуравдугаар бүлэгт 203 байна.

Эдгээр өгөгдлийг эхний бүлгийн шалгуур үзүүлэлтүүдтэй харьцуулахын тулд хүн амын тодорхой төрлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээнд шинжлэх ухааны үндэслэлтэй боловсруулсан хэрэгцээ - шалгуур үзүүлэлтийг зохих дүн шинжилгээ, боловсронгуй болгох шаардлагатай байна.

Энэ нь норматив судалгаа нь тодорхой нэг байгууллагын тухайн мэргэжлээр хүн амын ирцийг судалдагтай холбоотой юм. Эрэлт хэрэгцээ нь нийт хүн амын хувьд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх бүхий л үе шатанд тодорхойлогддог. Хот, хөдөөгийн оршин суугчдын өвөрмөц байдал, эмнэлгийн тусламжийн үе шатаар ирцийн тархалтын талаарх эрдэм шинжилгээний судалгааны өгөгдлийг харгалзан үзүүлэлтийг дахин тооцоолох нь хүн амын тодорхой төрлийн эмчилгээнд хамрагдах хэрэгцээг тусгасан нэгдсэн хураангуй үзүүлэлт гаргах боломжтой болно. Судалгаанд хамрагдаж буй тусламжийн хэлбэрийн хүн амын хэрэгцээг хангах ажлын хэрэгжилт нь үйлчилгээний хөгжлийн түвшин, түүний хүртээмж зэргээс хамаарна.

Хүн амын оролцооны бодит үзүүлэлтийг эдгээр хэрэгцээтэй харьцуулан зөвхөн тусгай мэргэжил, үйлчилгээний хөгжлийн түвшинг харгалзан бүх мэргэжилд харьцуулж үзэх нь хууль ёсны бөгөөд учир нь тухайн эсвэл өөр мэргэжлийн чиглэлээр зочлох тоог "дарамтлах" боломжтой бол бусад хүмүүсийн гүйцэтгэлийн өндөр үзүүлэлтээр тодорхой хэмжээгээр нөхөх боломжтой юм. өргөн цар хүрээтэй мэргэжил. Гэсэн хэдий ч ийм харьцуулалт нь бүрэн шинжилгээ хийж чадахгүй юм. Учир нь энэ нь амбулаторийн, хэвтэж эмчлэх, яаралтай тусламжийг хөгжүүлэхэд гарсан пропорциональ байдал эсвэл тэнцвэргүй байдлыг харгалзан үздэггүй.

Хүн амын амбулаторийн үйлчилгээнд хамрагдах хэрэгцээний ирээдүйн үзүүлэлтийг өмнөх 3 жилийн бүлгийн (3-5 ба түүнээс дээш) харьцуулалтын ретроспектив шинжилгээгээр 3-р бүлгийн байгууллагуудад хамрагдалтын бодит мэдээлэлд үндэслэн тодорхойлно. Дараа нь жилд зочилсон хүмүүсийн дундаж өсөлтийг арифметик дундаж утгыг томъёогоор тооцоолно.

a \u003d	b - b_1		(2.2.1.)
	n

а - эмчид үзүүлэх жилийн дундаж өсөлт;

b - энэ тооцооны жилийн эмч нарын ирцийн түвшин;

b_1 - тооцоолсон жилтэй харьцуулахад эмчийн баазад ирэлтийн түвшин;

n нь жилийн үндсэн хугацааны урт.

Үүний зэрэгцээ ирээдүйтэй таван жилийн хугацаанд зохицуулах хэрэгцээний оновчтой утгыг дараахь томъёогоор тодорхойлно.

H \u003d b + 5a байна

(2.2.2.)

H - 5 жилийн эцсийн байдлаар ирцийг тооцоолсон.

Зарим тохиолдолд анагаах ухааны шинэ чиглэлийг бий болгох, хөгжүүлэх явцад зочлох тоог нэмэгдүүлэх нь экспоненциаль байдлаар явагдах бөгөөд ойрын хугацаанд нормативын хэрэгцээг төлөвлөх нь ирцийн экспоненциаль өсөлтийг экстраполяци хийх замаар хийгддэг.

H \u003d b x (I +)	b_2	)	n	<*>		(2.2.3.)
	100

b_2 - айлчлалын тоо жил бүр нэмэгдсэн%;

n нь жилийн төлөвлөлтийн хугацааны үргэлжлэх хугацаа юм.

<*>   G.A. Попов, 1974 он

Тиймээс амбулаторийн эмнэлгүүдийн эмч нарын албан тушаалд томилох нормыг боловсруулахад анхдагч байдлаар авсан ирцийн үзүүлэлтийн утга нь ирцийн түвшинг тодорхойлох, түүний динамикийг шинжлэхэд суурилсан болно.

Эмнэлгийн байрны чиг үүрэг нь энэ албан тушаалд ажиллах жилийн жилийн үлдэгдэл дотор хийгдэх ёстой ажлын хэмжээ зэргээр тодорхойлогддог.

Амбулаторийн эмчилгээ хийлгэж буй эмчийн бүтээмжид олон янзын хүчин зүйл нөлөөлдөг, өөрөөр хэлбэл түүний ачааллын үзүүлэлт: нозологийн хэлбэрээр хийсэн айлчлалын бүтэц, эмгэгийн шинж чанар, хүнд байдал, анхан болон давтан айлчлалын харьцаа, өвчлөлтэй холбоотой хийсэн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор диспансерийн ажиглалт гэх мэт; эмчийн мэргэшлийн түвшин, түүний техник хэрэгсэл, туслах ажилтан, хөдөлмөрийн зохион байгуулалт гэх мэт. (Зураг 5). 1-р айлчлалд зарцуулсан дундаж хугацаа нь интеграцийн утга бөгөөд энэ нь айлчлалын мөн чанар, өвчтөний нас, хүйсийн бүтэц, түүнчлэн эмчийн ажлыг зохион байгуулах хэлбэр, нөхцөлтэй холбоотой олон хүчин зүйлийн нөлөөллийг харуулдаг. Үүнд хөдөлмөрийн төрөлжсөн стандартыг боловсруулж, эмнэлгийн ажилтнуудын үйл ажиллагааны олон талт байдлыг харгалзан нэг ачааллын үндсэн дээр тооцоо хийх шаардлагатай болно.

Цаг хугацаагаар томруулсны үр дүнд олж авсан хөдөлмөрийн өртгийн талаархи эцсийн мэдээллийг "зочлох" үзүүлэлтээр тооцох боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь ажлын цаг тутамд (цаг) амбулаторийн томилолтын эмчилгээний ачааллыг тодорхойлдог (60 мин: M min \u003d N).

Зураг. 5

ХЯНАЛТ-ПОЛИЦЛИНГИЙН ИНСТИТУТЫН АЖИЛЛАГААНЫ ҮЙЛДВЭРЛЭЛИЙН НЭГДСЭН ХЭРЭГЛЭГЧДИЙН НЭГДСЭН ХЭРЭГЛЭЭ

Цаашид хөдөлмөрийн өртгийн шалгуур үзүүлэлтээс "байрлал" гэсэн үзүүлэлт рүү шилжих болно. Одоогийн байдлаар эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хувьд амбулаторийн тусламжийн үзүүлэлт, хэмжүүр нь "эмнэлгийн байр суурь" юм.

Жилийн туршид хийх ёстой эмнэлгийн үзлэгийн тоог эмнэлгийн байрлалын функц гэж нэрлэдэг. Энэ нь томъёогоор илэрхийлэгдэнэ.

Ф \u003d (A x t_а) + (B x t_b) + (C x t_с) x B

(2.2.4.)

Ф - эмнэлгийн байрлалын үйл ажиллагаа (очиж үзэх тоо);

A, B, C - эмчийн урьдчилан сэргийлэх үзлэг, гэрийн эмчилгээний үеэр 1 цаг ажилласан ажлын ачаалал;

t_a, t_b, t_c - ажлын төрлүүдийн өгөгдлийг авахад зориулсан ажлын цагийн тоо;

Эмнэлэгт болон гэртээ хийсэн эмчийн ачаалал нь ЗСБНХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан эсвэл шинжлэх ухааны судалгааны үр дүнд олж авсан амбулаторийн эмнэлгийн эмч нарын үйлчилгээний тооцсон стандартаар зохицуулагддаг. Жилийн ажлын цагийн үлдэгдлийг холбогдох хөдөлмөрийн тухай хууль тогтоомжийн дагуу тухайн ажлын өдрийн тоо, ажлын өдрийн үргэлжлэх хугацаа зэргээс хамаарч тодорхойлдог. Ажлын эхлэл ба төгсгөл, нягтлан бодох бүртгэлийн хугацааны ажлын цагийн хуваарийг тодорхой нөхцөл байдлаас хамаарч үйлдвэрчний эвлэлийн хороотой тохиролцсоны дагуу захиргааны байгууллагаас баталсан ээлжийн хуваарь (ажил) -аар тогтоодог. Эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын хуваарь нь зөвхөн өөр өөр эрүүл мэндийн байгууллагуудад төдийгүй ижил төрлийн амбулаторийн нэг төрлийн эмч нарын хооронд маш их ялгаатай байж болно. Амбулаторийн болон гэрийн эмчилгээнд эмчийн ажиллах цагийн хуваарийг хүн амын нас, насны бүтэц, эмнэлгийн тусламж, өвчлөл, нас, тухайн газрын онцлог шинж чанар зэргийг харгалзан ялгаж ангилах ёстой.

Эмнэлэгт хэвтэх, урьдчилан сэргийлэх үзлэг, гэртээ эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэхэд 1 цаг зарцуулах үйлчилгээний стандартууд хоорондоо ижил биш тул эмнэлгийн байрлалын үүрэг нь ажлын хуваарьаас хамааран өөр өөр байдаг тул бусад бүх зүйл ижил байна.

Нэг жишээ. Хэрэв дунджаар ерөнхий эмч эмчилгээний эмч эмнэлэгт хэвтэхэд 4 цаг зарцуулдаг бөгөөд үүний 1 цаг нь ердийн үзлэгт, 2 цаг нь гэрийн эмчилгээнд зарцуулдаг бол

F \u003d (5 x 3) + (7.5 x 1) + (2 x 2) x 282 \u003d 7473 айлчлал.

Өөр өөр хуваарийн дагуу ерөнхий эмч эмнэлэгт хэвтэхэд 2.5 цаг, урьдчилан сэргийлэх үзлэгт 1 цаг, гэрийн эмчилгээнд 2.5 цаг зарцуулдаг бол эмнэлгийн байрны төлөвлөсөн үүрэг нь

F \u003d (5 x 2.5) + (7.5 x 1) + (2 x 2.5) x 282 \u003d 7050 айлчлал.

Амбулаторийн эмнэлгийн постуудын стандартыг боловсруулахдаа эдгээр бүх үзүүлэлтүүдийг стандартчилсан төлөвлөсөн эмнэлгийн байр суурийн тогтвортой үзүүлэлттэй байх шаардлагатай. Эдгээр шаардлагыг бүх төрлийн айлчлалын аль нэгтэй нь ижил төстэй нэгж болгон хөрвүүлэх, жишээлбэл, эмнэлэгт очиход хүргэдэг. Эквивалент нэгж болгон хувиргах аргыг эрүүл мэндийн эдийн засагт нэлээд өргөн ашигладаг.

Эквивалент нэгжид зочилсон нийт тооны тооцооллыг дараахь томъёогоор явуулна.

P \u003d A x 1 + B x K_1 + C x K_2

(2.2.5.)

P - эквивалент нэгжид зочилсон нийт тоо;

A - эмнэлэгт үзүүлэх оношилгооны тоо;

B - урьдчилан сэргийлэх айлчлалын тоо;

C бол гэртээ зочилсон тоо;

K_1,2 - харгалзах айлчлалын хувиргах коэффициент нь эмнэлэгт очихтой ижил нэгжүүдэд хуваагдана.

Энэ тооцоог хийснээр ерөнхий эмч GP-ийн хуваарийн дагуу ажлын хуваарьт үл хамааран 8460 удаа зочилно (5 x 6 x 282).

Өдөр, сар, жилийн хугацаанд тухайн эмчийн ажлын цагийн хуваарийн нөлөөллийг арилгах боломжтой бөгөөд үүний дагуу ажилтнуудын стандарт харьцааг өөр аргачлалын аргыг ашиглан томъёолол ашиглан 1 цаг тутамд зочлох дундаж тоог тооцоолох боломжтой болно.

N \u003d	100						эсвэл		(2.2.6.)
	м	+	n	+	p
	М		Н.		P

N \u003d	60															(2.2.7.)
	(	60	)	х м		(	60	)	х n		(	60	)	х х
		М			+		Н.			+		P
		100					100				100

P - ажлын 1 цаг дахь айлчлалын дундаж тоо;

m, n, p - нийт үзлэгийн бүтцэд оношлогоо, урьдчилан сэргийлэх, гэрээр зочлох хүмүүсийн эзлэх хувийн жин% -тай байна;

M, N, P - янз бүрийн төрлийн айлчлалын ачааллын тооцоолсон хэмжээ.

Норматив үзүүлэлтийг боловсруулах эцсийн үе шат бол байр сууриа эзэлж буй үйл ажиллагааны эзлэхүүний хэмжүүрээс "хүн ам" хэмжүүр рүү шилжих бөгөөд энэ нь практик хэрэглээнд илүү тохиромжтой юм. Стандартын тооцооллыг дараахь томъёогоор явуулна.

H \u003d	P x H		(2.2.8.)
	Х.

N - эмнэлгийн стандарт байрлал;

P - жилд 1 оршин суугчийн ирцд хамрагдах үзүүлэлт.

H - эмнэлгийн байрлалын нормыг тооцоолсон хүн ам (10 мянга, 100 мянга);

F - эмнэлгийн байрлалын төлөвлөсөн функц.

Тооцооллын жишээ. Эрдэм шинжилгээний судалгаагаар жилд нэг дүүргийн насанд хүрэгчдийн Нэгдсэн эмнэлэгт үзүүлэх төлөвлөгөөний тоо 4.3, үүнд 2.4 оношлогоо, 1.2 урьдчилан сэргийлэх, 0.7 гэрт эрүүл мэндийн үзлэг орно. 5).

Хүснэгт 5

Жилд 1 насанд хүрэгчдэд ногдох GP-ийн эмчид үзүүлэх хуваарилалт

NN s / n байна	Айлчлалын төрөл	Үзэлтийн тоо	%% дахь бүтэц рүү зочлох	Нь	Эквивалент айлчлал
1	2	3	4	5	6
1.	Оношлогоо	2,4	55,8	1.0	2.4
2.	Урьдчилан сэргийлэх	1,2	27,9	0,667	0,8
3.	Гэртээ	0,7	16,3	2,5	1,75
	нийт:	4,3	100,0		4,95

1 тооцооны сонголт (2.2.5. Томъёоны дагуу). Ердийн амбулаторийн эмчилгээ, оношилгооны айлчлалын ерөнхий эмч GP-ийн үүрэг бол 8460 удаагийн үзлэг юм. Төлөвлөсөн нөхцөлт эквивалент айлчлалын тоог янз бүрийн төрлийн (3-р багана) тоог коэффициент (5-р багана) -аар үржүүлээд 4,95 нөхцөлт айлчлалын дүнг харгалзан үздэг бөгөөд дараа нь ерөнхий эмч эмчийн албан тушаалын норм 5,9 албан тушаалд орно. 10 мянган насанд хүрэгчдэд ногдох

H \u003d	4.95 x 10000	= 5,9
	8460

2 тооцооны сонголт (2.2.6 томъёоны дагуу). Энэхүү айлчлалын бүтцэд орон нутгийн ЦЕГ-т 1 цаг ажилласан дундаж жингийн тоо 4.342 байна.

N \u003d	100					= 4,342
	55,8	+	27,9	+	16,3
	5		7,5		2

1 цаг ажилласан жингийн дундаж ачааллыг тооцоолохдоо 2.2.7 томъёог ашиглаж байх үед ижил үр дүн гарна.

N \u003d	60												= 4,342
	(	60	)	х 55.8		(	60	х 27.9		(	60	х 16.3
		5			+		7,5		+		2
		100					100				100

Ийнхүү ерөнхий эмчийн албан тушаалын үйл ажиллагаа жилд 7347 ирүүлсэнтэй тэнцэх болно (6 х 4.342 х 282), орон тооны стандарт түвшин 10 мянган насанд хүрэгчдэд ногдох ерөнхий эмч нарын 5.9 албан тушаалд орно.

H \u003d	4.3 х 10000	= 5,9
	7347

2.3. Эмнэлгийн байгууллагуудын эмнэлгийн ажилчдын хөдөлмөрийн харьцаа

Эмнэлгийн байгууллагуудын эмнэлгүүдийн гол зорилго нь эмнэлэгт байх хугацаандаа (элсэлт, үзлэг, эмчилгээ, халах) болон янз бүрийн үе шатанд (сэхээн амьдруулах, эрчимт эмчилгээ, өдрийн туршид оношлогооны үйл явц тасралтгүй байх нөхцөлд идэвхтэй эмчилгээ, арчилгаа, нөхөн сэргээх эмчилгээ.

Эмнэлгийн ажилтнууд эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэхэд зарцуулсан цаг хугацаа нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг бөгөөд тэдгээрийн гол нь: өвчний хамрын хэлбэрээр өвчтөнүүдийн найрлага; хэвтэн эмчлүүлэх дарааллаас (төлөвлөсөн болон яаралтай эмнэлэгт хэвтэх) өвчтөний эмнэлэгт хэвтэх хугацаатай тохирсон эмчилгээний арга хэмжээ; эмнэлэгт хэвтэх дундаж урт (Зураг 6).

Үүнээс гадна, хүн амын хэвтэн эмчлэх тусламж, ceteris paribus-ийн хэрэгцээ хангагдсан байдал нь эмнэлгийн байгууллагуудын эмнэлгийн ажилчдын хөдөлмөрийн стандартад шууд бус нөлөө үзүүлдэг.

Эдгээр хүчин зүйлээс хамаарч ажиллагсдын ажлын ачааллын үзүүлэлтийг нэгтгэн нэг жигнэсэн дундаж үзүүлэлтийг олж авах, амбулаторийн байгууламж дахь хөдөлмөрийн харьцааг үе шаттай аргыг ашиглан хийдэг.

Зураг. 6

ХӨДӨЛМӨРИЙН БАЙГУУЛЛАГУУД ХӨДӨЛМӨРИЙН ХӨДӨЛМӨРИЙН ХӨДӨЛМӨРИЙН ТӨЛӨВЛӨГӨӨГҮЙ НЭГДСЭН НОМ

Энэ ажлыг гүйцэтгэхдээ судлаач тооцооллын өөр дарааллыг ашигладаг. Жишээлбэл, эхний шатанд янз бүрийн хамрын хэлбэрийн өвчтэй өвчтөнүүдэд үйлчлэх хөдөлмөрийн зардлыг хэвтүүлэн эмчлэх хугацаандаа эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүдийн нас, хүйсийн харьцааг харгалзан тодорхойлдог.

Хоёр долоо хоногийн дотор ихэвчлэн хийдэг гэрэл зургийн цагийн ажиглалт нь жилийн туршид хийсэн олон ажил, ялангуяа ховор хэрэглэгддэг багаж хэрэгсэл, тоног төхөөрөмжийн шалгалтын аргын дагуу ажилчдын жинхэнэ ажлын ачааллыг тэр бүр олж мэддэггүй. Энэ тохиолдолд цаг хугацааны хэмжилтээр гэрэл зургийн цаг үеийн ажиглалтын мэдээллийг нэмж оруулсан болно. Хэрэв тэдгээрийг хэрэгжүүлэх боломжгүй бол эдгээр залруулга, судалгааг шууд гүйцэтгэж байсан ажилчдаас авсан хугацааны зардлын талаархи өгөгдлийг ашигладаг. Жилийн туршид хийсэн эдгээр судалгааны дүнг тэмдэглэлд үндэслэн "Эрүүл мэндийн байгууллагын эмнэлгийн ажилтнуудын эзлэхүүний зураглал" -аас авсан хуанлийн жилийн нэгжийн гүйцэтгэлийн үзүүлэлтийг үндэслэн тогтооно.

Тиймээс, жишээлбэл, урологич гэрэл зураг цаг хугацааны ажиглалтын дагуу эдгээр төрлийн үйл ажиллагаанд 30 минут зарцуулдаг. дунджаар 1.2 минут байна эмчлүүлж байгаа нэг өвчтөнд. Эдгээр судалгааны ажлын хэмжээг "Үйл ажиллагааны эзлэхүүний зураглал" -аас тогтоосон бөгөөд энэ нь нэг өвчтөнд 0.8 үзлэг хийх бөгөөд иймээс нэг өвчтөнд дунджаар 13 хоног эмнэлэгт хэвтэх хугацаа 1.85 минут болно.

Тиймээс шууд ажиглалтын мэдээг тухайн ажилтны жилийн жилийн эзэлхүүнтэй харьцуулах нь зарим төрлийн ажилд түүний хөдөлмөрийн зардлыг илүү бодитой тогтоох боломжийг олгодог.

Нэгтгэсэн индикаторын цаашдын тооцооллыг дараахь томъёогоор явуулна.

	M + K x M_l x (-2 -	n	) + М_в
M \u003d байна		7			(2.3.1.)
	n -	n
		7

M - нэг үзлэгт өвчтөнийг шууд эмчлэхэд зарцуулсан дундаж жин (минутанд);

M_n - ирж буй өвчтөнд эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд эмчийн зарцуулсан хугацаа (мин.);

M_l - шинжилгээ хийлгэсэн өдөр эмчлүүлж буй өвчтөнд эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд эмчийн зарцуулсан хугацаа (мин.);

M_в - эмчийн зааж өгсөн өвчтөнд эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд зарцуулсан цаг (минут);

K - эмчийн ажлын өдөрт эмчлэгдсэн өвчтөний үзлэг, шинжилгээний давтамжийн коэффициент;

N нь хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээний дундаж үргэлжлэх хугацаа (хоног);

7 - долоо хоногийн өдрийн тоо.

Дүрмээр бол эмч өдөр бүр эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлдэг. Дараа нь K \u003d I. Зарим тохиолдолд эмнэлгийн ажлын онцлог болон болзошгүй нөхцөл байдлаас шалтгаалан өдөрт нэг өвчтөний үзлэгийн тоо нэг чиглэлээс нөгөө чиглэлд хазайдаг. Тиймээс сэхээн амьдруулах, эрчимт эмчилгээний тасагт (төрөх тасагт), төрөх тасагт эмч хэд хэдэн удаа ярилцлага өгч, өвчтөнийг шалгаж үздэг. Сэтгэцийн эмнэлэг, сувиллын газар, сувиллын дараах тэнхимд эмчийн үзлэгийг 2, 3 ба түүнээс дээш хоногт нэг удаа, хүүхдийн сувиллын газарт - 5 хоногт нэг удаа гэх мэт. Тиймээс шалгалтын давтамжийн коэффициент тус тус 0.5 байна; 0.3 ба 0.2.

Энэ арга нь өвчтөний тусламж үйлчилгээтэй шууд холбоотой эмчийн зардлыг тооцдог: ярилцлага хийх, үзлэг хийх, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх, баримт бичиг хөтлөх. Цаашид ажлын бусад өдрүүдэд бусад төрлийн ажилд (туслах үйл ажиллагаа, албан ёсны яриа, шилжилт гэх мэт) болон хувийн цагаар зарцуулсан цаг хугацааг тодорхойлдог.

Эмнэлгийн ажилтнуудын ажлыг зохистой харьцаатай болгохдоо амралтын болон амралтын өдрүүдэд ("үүрэг" гэж нэрлэдэг) орой, шөнийн цагаар эмчийн хийсэн ажил зэргийг харгалзан үздэг. Энэ үед өвчтөнд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг. Дүрмээр бол энэ байгууллагын стандарт стандартаар тогтоосон албан тушаалтнуудыг нягтлан бодох бүртгэлийн хугацаанд ажилласан хугацаанд нь өгдөг. Энэ ажилд оролцож буй эмч нар эмнэлгийн ажилд оролцдог. Оношилгооны ажилд зөвхөн рентгенологич, лабораторийн туслах, бактериологич нар "үүрэгт" оролцдоггүй. Эдгээр эмч нар өөрсдийн мэргэжлээрээ "үүрэг" гэж нэрлэгддэг ажилд оролцож болно.

  "Үүрэг", үргэлжлэх хугацаа нь ердийнхөөс 12 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой. Энэ эмнэлгийг бүхэлд нь эмнэлэгт, том эмнэлгүүдэд, дор хаяж 200 ортой тасгийн бүлэгт хийдэг. Хотын хөдөөгийн эрүүл мэндийн байгууллагууд, амаржих газрууд “гэрийн цаг” нэвтрүүлж болно.

Бүх төрлийн ажилд эмчийн зарцуулсан цаг хугацааны талаарх олж авсан өгөгдөл нь тэдгээрийг томъёоны дагуу "өвчтэй" үзүүлэлтээр тооцох боломжийг олгоно.

N_б	Т - В - Д		(2.3.2.)
	М

Энд Н_б - "өвчтэй" гэсэн үзүүлэлт (ажлын өдрөөр эмчийн ажлын ачаалал);

T - энэ байр суурийн ажлын өдрийн урт (мин);

In - өвчтөний шууд халамжтай холбоогүй ажлын өдрийн дундаж цаг (мин.);

D - "ээлж" хийх ажлын өдрийн уртаас хассан дундаж хугацаа (мин.);

M - 1 өвчтөнд үйлчлэх тооцоолсон дундаж хугацаа (2.2.1. Томъёоноос).

Тооцооллын жишээ.

Ерөнхий эмч өдөр бүр дунджаар 15 минут зарцуулдаг. нэг өвчтөнд тус бүр. Нэг сарын дотор 24 цагийг "үүрэгт ажил" хийхээр төлөвлөсөн, жишээ нь. өдөр тутмын ажлын цагийг дунджаар 1 цаг болгон бууруулдаг; өвчтөний шууд тусламж үйлчилгээтэй холбоогүй ажлын өдрийн дундаж цаг 0.5 цаг байна.

Эмнэлгийн байгууламжийн ажилчдын тооцоонд хамрагдсан “ор” шалгуур үзүүлэлтэд очихын тулд дараахь аргачлалын аргыг ашигладаг. Жилд эмнэлгийн орны төлөвлөсөн хугацаа янз бүрийн хэлбэрийн байгууллагуудад ижил биш байдаг: хотын эмнэлгүүдийн хувьд энэ нь 340 хоног, хөдөөгийн эмнэлгүүд 320, халдварт өвчин 310, амаржих газрууд 300. Тиймээс эмнэлгийн орны зарим хэсэг жилийн турш сул зогсолтгүй байдаг. олон шалтгааны улмаас өвчтөнүүдтэй завгүй байдаг. Тиймээс "өвчтэй" үзүүлэлтээс "орон" шалгуур үзүүлэлт рүү шилжихдээ урьд нь тооцсон тооцооллыг нэмэгдүүлэхийн тулд тухайн жилийн ажлын төлөвлөсөн хугацааг харгалзан үзэх шаардлагатай.

365 - жилд хуанлийн хоногийн тоо;

P - жилд ортой байхаар төлөвлөсөн хугацаа;

Тиймээс эмнэлгийн байгууллагуудын эмнэлгийн ажилтнуудын ажлыг стандартчилах онцлог шинж чанар нь амбулаторийн эмнэлгүүдийн (тасгийн) эмч нарын адил тооцоолсон ачааллыг төлөвлөсөн ажлын жилд биш ажлын өдөр тогтоодог явдал юм.

Эмнэлгийн барилга байгууламжууд нь өдөр бүр тасралтгүй ажилладаг, тасралтгүй ажилладаг эрүүл мэндийн байгууллагууд байдаг тул тасгийн сувилагч, сувилагч, тасгийн сувилагч нарын албан тушаалд эмчилгээний арга хэмжээ, өвчтөний хяналт, хяналт шинжилгээ, өдрийн турш эрүүл ахуй, эрүүл ахуйн дэглэм сахиулах зэргийг харгалзан үздэг. Үүнтэй холбогдуулан дунд болон бага эмнэлгийн эдгээр албан хаагчдын хөдөлмөрийн зохицуулалтын онцлог нь өдрийн цагаар ажиллах цагийн өртгийг тогтоох явдал юм. Зургийн цагаар ажиглалт хийх, ажлын өдрийн бүтэц, өвчтөний хөдөлмөрийн зардлыг зөвхөн өдрийн цагаар тооцох нь эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын эзлэхүүнийг хэт их үнэлэхэд хүргэдэг, учир нь өдрийн өөр цаг үед өвчтөнд эмчилгээ, эмчилгээний эрч хүч нь эрс ялгаатай байдаг. Тооцоолсон орны хувьд ачааллын нормыг тогтоосны дараа байрлуулахаар төлөвлөөгүй, гэхдээ бүтэн цагийн турш байрлуулна. Эмнэлэг, сувиллын газруудын стандарт норм (NN 194-M, 282-M, 830) талаар урьдчилж гаргасан захиалгад тойргийн сувилагч, сувилагчдын ачаалал өөр өөр өдөр, шөнө тус тусад нь батлагдсан. Сүүлийн жилүүдэд тодорхой тооны орон дээр нэг цагийн дугуй суулгаж эхэлсэн бөгөөд эрүүл мэндийн байгууллага, бүтцийн нэгжийн дарга нарт ажилчдын ажлын ачааллын стандартыг өөрчлөх, өдрийн цагаар багасгах, орой, шөнийн цагаар нэмэгдэх, орон нутгийн тодорхой нөхцөл байдлаас шалтгаалан бусад өөрчлөлт хийх боломжийг олгож байна.

Одоогийн байдлаар шинжлэх ухаан, технологийн дэвшил, эрүүл мэндийн салбарын хөдөлмөрийн хамтын нийгэмлэгийн нөлөөн дор хөдөлмөрийг зохион байгуулах, өдөөх бригадын хэлбэрийн цар хүрээ өргөжиж байгаа нь бие даасан ажилд мэдэгдэхүйц давуу талтай юм. Тус баг нь нэг буюу хэд хэдэн мэргэжлээр ажилладаг ажилчдыг нэгтгэж, нэг үйлдвэрлэлийн даалгаврыг хамтад нь гүйцэтгэж, хамтын үүрэг хариуцлага, хөдөлмөрийн үр дүнд нийтлэг ёс суртахууны болон материаллаг ашиг сонирхлыг холбосон баг юм. Бригадын багийн ажлын эцсийн үр дүнг үнэлэхийн тулд хөдөлмөрийн хамтын нормыг боловсруулах ёстой бөгөөд энэ нь бригадын гүйцэтгэсэн бүх ажлын норм, өөрөөр хэлбэл нарийн төвөгтэй норм юм.

Хөдөлмөрийн зохион байгуулалт, цалин хөлсний хэлбэр нь хөдөлмөрийг стандартчилах ажилд шинэ элементүүдийг нэвтрүүлдэг. Хамтын хөдөлмөрийн үйл явцыг оновчтой болгоход янз бүрийн ажлын цаг хугацааны бие даасан хэм хэмжээг тогтоох үүрэг нь хөдөлмөрийн үйл явцыг бүхэлд нь явуулдаг хамт олны ажлын үр дүнг тогтоох зорилт болж хувирдаг. Багуудын хөдөлмөрийн зохицуулалтын хамгийн чухал шаардлага бол багийн хамтын норм нь түүнийг бий болгохоос өмнө бие даасан ажилчдад олгосон нормын нийлбэртэй тэнцүү биш харин үүнээс арай бага байх ёстой гэсэн нөхцөл юм. Үүнд бригад дахь хөдөлмөрийн зохион байгуулалт, хуваагдал, хамтын ажиллагааны дэвшилтэт хэлбэрийг ашиглан бригадын гишүүн бүрийн бүрэн, тэнцвэртэй ажил эрхлэлт, мэргэжил, чиг үүргийн өргөн хослол, цалингийн хэмжээ нь хөдөлмөрийн үйл явцад оролцох ажилчдын түвшингээс хамаарна.

2.4. Туслах оношлогоо, эмчилгээний үйлчилгээний эмнэлгийн ажилчдын хөдөлмөрийн харьцаа

Эрүүл мэндийн байгууллагуудад туслах оношлогоо, эмчилгээний үйлчилгээ чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Амбулаторийн болон эмнэлгийн байгууллагуудын эмнэлгийн ажилчдын орон тооны хувьд энэ үйлчилгээ 25%, сувиллын-амралтын газар 50% хүртэл, зарим тохиолдолд бүх албан тушаалаас илүү байдаг.

Өвчтөнийг үзлэг, эмчлэх орчин үеийн аргуудыг ашиглах нь тухайн байгууллагын материаллаг болон техникийн бааз, тоног төхөөрөмж, төхөөрөмж гэх мэт, түүнчлэн ирж буй эмч нарын бэлэн байдлын түвшин, заалт, эсрэг заалтуудын талаархи мэдлэг, багаж хэрэгслийн оношлогооны янз бүрийн аргын боломж, харилцан хамааралтай байдаг. физик эмчилгээ. Үүнтэй холбогдуулан стандартчиллын хувьд өвчний шинж чанар, өвчтөний байдал, байгууллагын төрөл, эмнэлгийн оношлогооны процесст хүлээн авсан мэдээллийг ашиглах боломжийг харгалзан үзэх шаардлагатай шинжилгээ, эмчилгээний арга хэмжээг тодорхойлох нь нэн чухал юм.

Эмнэлгийн үйл явцад үзүүлэх тусламж үйлчилгээний үүрэг, ач холбогдлын талаархи өөр ойлголт нь үе үе хэвлэл, тусгай номд өргөнөөр тусгагдсан янз бүрийн байгууллагын үйл ажиллагаанд гарч буй зөрчилдөөнд хүргэдэг. Хөдөлмөрийн стандартыг боловсруулахад туслах үйлчилгээний үүрэг, байр суурь, ач холбогдлын талаархи тодорхой шийдвэрийг харгалзан үзээд зогсохгүй хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны төрөл бүрт зарцуулах шаардлагатай цаг хугацааг тодорхойлох шаардлагатай байдаг.

Тиймээс хамгийн их маргаантай асуудал бол туслах үйлчилгээний эмч нарын оношлогооны ажилд оролцох түвшин юм. Олон тооны эрүүл мэндийн байгууллагууд энэ үйлчилгээний эмч нарын үйл ажиллагааг зөвхөн судалгаа шинжилгээ хийх замаар хязгаарладаг бол зарим нь оношлогоо, өвчтөний нөхцөл байдлын динамикийг үнэлэхэд илүү өргөн хүрээнд оролцох нь зүйтэй гэж үздэг. Өвчтөнийг шалгах, эмчлэх явцын талаархи хамтарсан хэлэлцүүлэг нь тэдний үзэж байгаагаар орчин үеийн судалгааны аргууд, өвчтөний эмчилгээний хамгийн оновчтой төлөвлөгөө, үзлэгийн төрөл бүрийн мэдээллийн үнэ цэнийг харгалзан үзэж байгаа эмч нарын мэдлэгийг өргөжүүлэх, гүнзгийрүүлэхэд тусалдаг. Жишээлбэл, физик эмчилгээний чиглэлээр физик эмчилгээний ажилтнуудын орон тооны стандартыг боловсруулахдаа янз бүрийн эмчилгээний курсүүдийн үеэр эдгээр эмч нарын өвчтөний үзлэг шинжилгээний давтамж, тухайлбал, анагаах ухааны мэргэжилтэн ба туслах эмч нарын хоорондын харилцааны талаар ижил асуулт гарч ирдэг. Мэргэжилтнүүд физик аргаар эмчилгээ хийлгэх явцад өвчтөнийг харгалзах мэргэжлийн эмчээс гурван удаа үзлэгт хамрагдах ёстой: эмчилгээний эхэн, дунд, төгсгөлд. Үнэн хэрэгтээ 140 хотын поликлиник дээр судалгааны материалаас үзэхэд өвчтөн эмчилгээний курсээс нэгээс бага удаа физик эмчилгээний эмчид очдог. Энэ үзүүлэлтийн олон тооны хэлбэлзэл нь анхаарал татаж байна: 0.2-аас 3 хүртэл айлчлал, өөрөөр хэлбэл зарим байгууллагад физик эмчилгээний эмчилгээний хэлбэр, эмчилгээний тоог эмч нарын зааж өгсөн байдаг бол зарим тохиолдолд эмчилгээний төрлийг заагаагүйгээр физик эмчилгээний эмчид ханддаг. Энэ нь физик эмчилгээний эмчийн эмчилгээний явцад гүйцэтгэх үүрэг талаар тодорхой удирдамж байхгүй байгааг харуулж байгаа бөгөөд өвчтөнийг шууд удирдаж буй эмч, туслах үйлчилгээний эмч нарын хоорондын харилцааны нарийн төвөгтэй байдлыг нотолж байна. Физик эмчилгээний ажилтнуудын тоо, түүнчлэн физик эмчилгээний чиглэлийг зохиохдоо эдгээр эмч нар өвчтөнд гурван удаа очиж үзэх шаардлагатай байгаа талаар мэргэжилтнүүдийн санал дүгнэлтийг үндэс болгон авч үздэг.

Судалгааны багаж хэрэгслийн олон аргын онцлог шинж чанар нь эмч, сувилагч нарын үйл ажиллагааны нийцэл, харилцан хамаарал юм. Ажлын зохион байгуулалтын энэ хэлбэрийн (багаар ажилласнаар) эмнэлгийн ажилтнуудын нэг нь ажилдаа ихээхэн завсарлага авч болох бөгөөд энэ нь хөдөлмөрийн хэмнэлтийн нөөц бөгөөд ажлын зохион байгуулалтын хэлбэрийг өөрчлөх шаардлагатай байгааг тодорхойлох шаардлагатай: функциональ үүрэг хуваарилалт, ажлын үе шат өөрчлөгдөх гэх мэт.

Хөдөлмөр эрхлэлтийг зохицуулахад ихээхэн ач холбогдолтой зүйл бол туслах үйлчилгээний эмнэлгийн ажилтнуудын жилийн турш жигд бус ачаалал, түүнчлэн оношлогооны судалгааны аргыг ашиглан олж авсан мэдээллийг эмч нарын ашигладаг түвшин юм. Ихэнх тохиолдолд энэхүү жигд бус байдал нь байгууллагын шалтгааны зөрүүгээс хамаардаг: бие даасан ажилчдын функциональ үүрэг хариуцлагын тодорхой бус тодорхойлолт, харилцан үйлчлэх тогтолцооны хангалтгүй хөгжил, ажилчдын цаг ашиглалт, ажлын логистикийн асуудал (засвар, кино, урвалжийг цаг тухайд нь өгөх гэх мэт). ажил тасалдалгүй ажлын өдрүүдэд гүйцэтгээгүй энэ ажлыг гүйцэтгэсээр байх чадваргүй болсон.

Ялангуяа холбогдох судалгааг томилох эсэх, хүлээн авсан мэдээллийг ашиглах эсэх нь эргэлзээтэй байна. Тиймээс "нэхэмжлэгдэхгүй" гэж нэрлэгддэг шинжилгээний нэлээд хэсэг нь лабораторийн эмнэлгийн ажилчдын хүч, хөрөнгө, ажлын цагийг үр ашиггүй зарцуулахад хүргэдэг. Лабораторийн үйлчилгээний ажлын хэмжээг нэмэгдүүлэх томоохон нөөц нь янз бүрийн байгууллага, эмчилгээний янз бүрийн үе шатанд хийсэн шинжилгээний давхардлыг арилгахаас бүрдэнэ. Москва мужийн төв дүүргийн нэг эмнэлэгт лабораторийн шинжилгээ хийлгэх хүчин чадлын талаар хийсэн судалгаагаар архаг өвчнөөр төлөвлөсөн байдлаар эмнэлэгт хэвтсэн нийт өвчтөний талаас илүү хувь нь хэвтэж эмчлүүлсний өмнө бүрэн лабораторийн шинжилгээнд хамрагдсан нь эмнэлэгт хэвтсэн эхний 3 хоногт давтагдсан болохыг харуулсан. динамик ажиглалт эсвэл оношлогооны хэрэгцээ шаардлагаас болж үүсээгүй болно.

Туслах үйлчилгээний ажилчдын ажлын эзэлхүүнд янз бүрийн хүчин зүйл нөлөөлдөг бөгөөд эдгээрийн гол нь техникийн тоног төхөөрөмж, байгууллага (нэгж) -ийн зохион байгуулалтын хэлбэр, эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын зохион байгуулалт, зарим хэлбэрийн үзлэг, эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Эдгээр ажилчдын ажлыг харьцаатай болгоход бүх хүчин зүйлийг нарийвчлан судлах шаардлагатай.

Туслах үйлчилгээний эмнэлгийн ажилтнуудын албан тушаалын стандартыг боловсруулахад тэргүүлэх үзүүлэлт бол хүн амын хэрэгцээ, түүний бие даасан төрөл, нэг хэлбэрээр эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүд үзлэг, эмчилгээ хийлгэх явдал юм.

Шинжлэх ухааны хэд хэдэн бүтээлд тодорхойлсон, тодорхой төрлийн судалгаанд хамрагдсан хүн амын эрэлт, дүрмийн дагуу, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний үе шатуудын дагуу ялгаатай байдаггүй бөгөөд энэ нь тухайн байгууллагын төрлөөр ялгаатай стандартыг боловсруулахдаа зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Дэмжлэг үзүүлэх үйлчилгээний талаархи шинжээчдийн үнэлгээний хувьд эдгээр материалыг стандартчилалд ашиглах нь боломжгүй байдаг. Шалгалт нь ойрын хэдэн арван жилийн хугацаанд эрүүл мэндийн байгууллагуудын хийж чадахгүй байгаа бодит судалгааг хоёр дахин ихэсгэхэд хүргэдэг.

Тиймээс хөдөлмөрийн хэм хэмжээг боловсруулж, тоног төхөөрөмжөөр бүрэн хангагдсан, хөдөлмөрийн шинжлэх ухааны зохион байгуулалт, орчин үеийн оношлогоо, эмчилгээний аргууд, зохион байгуулалтын төгс хэлбэрийг ашиглах ёстой. Одоогийн статистик тайланд бие даасан судалгаа, хийх арга замын талаар хангалттай мэдээлэл байхгүй байгаа нь тэдгээрийг бүртгэлээс тусгайлан боловсруулсан газрын зурагт хуулах хэрэгцээг тодорхойлдог (Хавсралт 1). Тиймээс жилийн үйл ажиллагааны эзлэхүүний талаарх олж авсан өгөгдөл нь ажилчдын тоогоор стандартыг боловсруулахад үндэс суурь болдог.

Нормыг баталгаажуулах өөр нэг үзүүлэлт бол тодорхой судалгаа, эмчилгээний журам, журамд зориулагдсан цаг хугацааны нэгж, эсвэл дур мэдэн нэгжээр илэрхийлэгдсэн цаг хугацааны хэм хэмжээ юм. Судалгаа тус бүрт зарцуулсан цаг хугацааны ялгаа нь зөвхөн судалгааны хэлбэрээс гадна тухайн тоног төхөөрөмжийн төрөл, брэндээс хамаардаг тул эдгээр норматив ажлуудыг гүйцэтгэхэд хүндрэл учруулдаг.

Туслах оношлогоо, эмчилгээний үйлчилгээний эмнэлгийн ажилчдын стандарт стандартыг тухайн байгууллагын төрлөөр бүрдүүлэхдээ дүрмийн дагуу тооцоолсон цагийн стандартыг ашигладаг: лабораторийн клиник оношлогооны шинжилгээнд<1>   рентген оношлогооны судалгаанд<2>   физик эмчилгээний журамд зориулсан ердийн нэгж,<3>   массажны цаг хугацааны хэм хэмжээ,<4>   эмч, физик эмчилгээний багшийн ачааллын түр зуурын стандарт,<5>   эмнэлгийн хэрэгслийг ариутгах цагийн стандартыг гаргах,<6>   радиоизотоп оношлогооны лабораторийн эмнэлгийн ажилтнуудын ачааллын стандарт,<7>   эмгэг судлалын тасаг<8>   болон бусад

<1>   ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 5-р сарын 18-ны өдрийн 73 N 386 тоот тушаал

<2>   ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 12.30.77 N 1172 тоот тушаал, 11.07.80 N 101-10 / 35-ийн энэхүү тушаалын тайлбар.

<3>   ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 12-р сарын 21-ний өдрийн 84 N 1440 тоот тушаал

<4>   ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 6-р сарын 18-ны өдрийн 87 N 817 тоот тушаал

<5>   ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 12-р сарын 29-ний өдрийн 85 N 1672 тоот тушаал

<6>   ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 08.30.85 N 1156 тоот тушаал

<7>   ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 08.08.86 N 1029 тоот тушаал

<8>   ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 10.23.81 N 1095 тоот тушаал

Тухайн жилд тухайн байгууллагад хийсэн судалгаа, процедурын тоог хуулбарласан үр дүн, эдгээр өгөгдлийг үндэслэн бүтцийн нэгжийн жилийн үйл ажиллагааны хэмжээг дараахь томъёогоор тодорхойлно.

N_k	365	х n_b		(2.3.3.)
	P

T \u003d SUM (n_1 x t_1 + n_2 x t_2 + ... + n_1 x t_1)

(2.4.1.)

Т - үйл ажиллагааны жилийн эзэлхүүн, минутаар илэрхийлэгддэг эсвэл энгийн нэгжүүдийн тоогоор илэрхийлэгддэг;

n нь судалгаа, журмын тоо;

t - минут тутамд, эсвэл нэг судалж байгаа арбитрын нэгж, журам.

Тооцоолсон хугацааны нормыг нэг бүтцийн нэгжээр, минутанд болон дурын нэгжээр илэрхийлсэн тохиолдолд эдгээр үзүүлэлтийг T тус тусад нь тодорхойлно.

Жилийн ажлын хэмжээг хэрэгжүүлэхэд шаардлагатай тооны бичлэгийг (W) тооцооллыг дараах томъёогоор явуулна.

W \u003d байна	Т		(2.4.2.)
	Б

Т - 2.4.1 томъёонд нийцнэ;

B - тухайн албан тушаалын ажлын жилийн жилийн төсөв.

Туслах оношлогоо, эмчилгээний үйлчилгээний эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын цагийн жилийн төсвийг холбогдох хэсэгт заасны дагуу минут, дурын хэсгээр илэрхийлж болно. Тиймээс лабораторийн эмч, лабораторийн туслах, эмч, сувилагчийн жилийн төсөвт функциональ оношлогоо 101910 минут, рентгенологич 66240 минут, физик эмчилгээний сувилагч 15,000 ердийн физик эмчилгээний тасаг, массаж сувилагч - 8340 массаж хийдэг.

Б101910

Дүрмээр бол амбулаторийн эмнэлгүүдэд туслах оношлогоо, эмчилгээний үйлчилгээний эмнэлгийн ажилтнуудын байр суурийн хэм хэмжээг тодорхойлдог үзүүлэлт нь амбулаторийн үзлэг, эмнэлэг, сувиллын газарт ортой байдаг.

Туслах оношлогоо, эмчилгээний үйлчилгээний эмнэлгийн ажилтнуудын албан тушаалын стандартыг дараахь томъёогоор тооцоолно.

N \u003d	Х.		(2.4.3.)
	В.

N - байрлалын стандарт;

F - нормативын үзүүлэлт (амбулаторийн үзлэг хийлгэсэн эмнэлгийн тоо эсвэл орны тоо);

W - 2.4.2 томъёонд нийцнэ.

Хүснэгт 6

ЛАБОРАТОРИЙН ГАЗРЫН ТӨЛӨВЛӨГӨӨГИЙН ХЭРЭГЛЭГЧДИЙН ЭМНЭЛГИЙН ЦАГИЙН ЦАГИЙН ТАЛААР Тооцоолол.

Судалгааны нэр	Судалгааны тоо (n)	1 суралцах цаг. (т)		Нийт цаг (T)
		лабораторийн туслах ажилд авна	лабораторийн туслах ажилд авна	лабораторийн туслах ажилд авна	лабораторийн туслах ажилд авна
Лейкоцитын тоо	50000	2	6	50,000 x 2 \u003d 100,000	50,000 x 6 \u003d 300,000
Цусны төрлийг тодорхойлох	1000	5		1000 х 5 \u003d 5000
Шээсэн дэх амилаза (диастаза) тодорхойлох	20000	15		20,000 x 15 \u003d 300,000
Судасны хатгалт судалгаа	500	6	14	500 х 6 \u003d 3000	500 х 14 \u003d 7000
Нийт:				100000 + 5000 300000 + 3000 = 435000	300000 + 7000 = 307000

Амбулаторийн байгууллагын лабораторийн туслах албан тушаалын нормыг тооцоолох жишээ

Өмнөх жишээн дээр дурдсан ажлын хэмжээг 4,268 лабораторийн албан тушаалд тохирсон хэмжээг 33,75 амбулаторийн томилолт бүхий поликлиникт хийж байна.

Байна. стандартыг амбулаторийн томилолтоор явуулдаг эмчийн 8 албан тушаалд 1 лабораторийн байрлалаар тогтоодог.

Эмнэлэгт лабораторийн туслах албан тушаалын нормыг тооцоолох жишээ

4,268 лабораторийн байрлалд тохирсон ажлын хэмжээг 210 ортой эмнэлэгт хийдэг.

F x D x T x H

N - байрлалын стандарт;

B - тухайн албан тушаалд ажиллаж байсан ажлын жилийн жилийн төсөв;

F - орны эргэлт;

D - судалгаа, журам шаардлагатай өвчтөнүүдийн эзлэх хувь (%%);

Т - 1 суралцах, журамлах, үзлэг хийх дундаж буюу стандарт хугацаа;

H - эмчилгээний явц, журам, судалгаа, шинжилгээний тоо.

Томъёо 2.4.4. түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг эмнэлгийн оношилгооны үйл явц, өвчтөнд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний бүрэн гүйцэд байдал, чанарыг үнэлэх, шинжээчдийн дүгнэлтэд үндэслэн залруулга хийхэд ашиглахад тохиромжтой. Энэхүү томъёо нь судалгаанд ихэвчлэн хэрэглэгддэг.

Тооцооллын жишээ

Эмнэлэгт орны ээлж 20, нийт өвчтөний 30 хувь нь эмчилгээний массаж хийдэг, нэг журамд ногдох массажны тоо 2.2 нэгж байдаг; эмчилгээний явцад дунджаар 12 процедур орно

N \u003d	8340 x 100 байна	\u003d 52.6 ор
	20 х 30 х 2.2 х 12 хэмжээтэй байна

Байна. Массажны сувилагчийн байрыг 50 ортой.

Шалгуур үзүүлэлтүүдийн аль нэгэнд өөрчлөлт оруулахдаа стандарт өөрчлөгдөнө. Тиймээс, эмчилгээнд хамрагдах өвчтөнүүдийн сонголтыг 30 биш 60% -д тодорхойлдог бол байрны стандарт нь 25 ор байх болно, журмын дундаж тоо 12-оос 10-60 ор хүртэл буурна гэх мэт.

Зарим тохиолдолд туслах оношлогоо, эмчилгээний үйлчилгээний анхан шатны ажилтнуудын ажлыг оновчтой болгоход харьцааны харьцааг ашигладаг. Тиймээс, рентгенологичдын байр суурийн тоог рентгенологичдын албан тушаалын тоонд нийцүүлэн тогтоодог.

Склярова М.Е.Хүний нөөцийн мэргэжилтэн
  GBUK VO "Воронежийн ардын урлаг, кино урлагийн газар"

Төсвийн байгууллагуудыг үр дүнтэй гэрээний тогтолцоонд шилжүүлэх нь төрийн байгууллагын ажилчдын цалин нь гүйцэтгэлийн шалгуур үзүүлэлт болон үзүүлж буй төрийн үйлчилгээний чанараас хамаарна гэж үзэж байна. Үүнтэй холбогдуулан байгууллагууд хөдөлмөрийн стандартыг стандартчилдаг.

Байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартын тогтолцооны үндсэн зорилтууд нь:

Байгууллагын оновчтой зохион байгуулалт, технологи, хөдөлмөрийн үйл явцыг хэрэгжүүлэхэд шаардлагатай нөхцлийг бүрдүүлэх, хөдөлмөрийн зохион байгуулалтыг сайжруулах;

Ажил, нийтийн үйлчилгээ эрхлэхэд хөдөлмөрийн хэвийн хурцадмал байдлыг (эрч хүч) хангах;

Төрийн үйлчилгээний хэрэглэгчдийн үр ашгийг дээшлүүлэх.

ОХУ-ын Засгийн газрын 2012 оны 11-р сарын 26-ны өдрийн 2190-р тогтоолоор батлагдсан төрийн (хотын) байгууллагуудын цалингийн тогтолцоог аажмаар сайжруулах хөтөлбөр нь 2013 оноос 2018 он хүртэлх хугацаанд холбооны гүйцэтгэх байгууллагуудын хөдөлмөрийн стандарт стандартыг өөрчлөх, боловсронгуй болгох чиглэлийг тусгасан болно.

ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 159-р зүйл нь ажилчдыг ажилчдын төлөөллийн байгууллагын үзэл бодлыг харгалзан эсвэл хамтын гэрээгээр байгуулагдсан хөдөлмөрийн үнэлгээний системийг ашиглахыг баталгаажуулдаг. ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 129 дүгээр зүйлд заасны дагуу ажилтан нь тухайн ажилтны мэргэшил, гүйцэтгэсэн ажлын нарийн төвөгтэй байдал, тоо хэмжээ, чанар, нөхцөл байдлаас хамааран ажилласан цалин хөлс гэж тодорхойлогддог бөгөөд үүнд нөхөн олговрын болон урамшууллын төлбөр орно.

Хөдөлмөрийн стандартууд - үйлдвэрлэлийн стандарт, цаг хугацаа, тооны стандартууд болон бусад стандартууд нь технологи, технологи, үйлдвэрлэлийн зохион байгуулалт, хөдөлмөрийн түвшинд хүрсэн түвшингийн дагуу тогтоогддог. Нэг төрлийн ажлын хувьд ОХУ-ын Засгийн газрын 11.11.2002 оны 804 тоот тогтоолоор батлагдсан журмын дагуу стандарт (салбар дундын, үйлдвэрлэлийн, мэргэжлийн гэх мэт) хөдөлмөрийн стандартыг боловсруулж, тогтоож болно.

Хөдөлмөрийн стандартаас гадна хөдөлмөрийн стандартууд бас байдаг. Хөдөлмөрийн стандартыг стандартжуулсан үйл явцыг хэрэгжүүлэх тодорхой нөхцлүүдтэй харьцуулж тооцвол хөдөлмөрийн стандартыг өөр өөр төрлийн буюу дундаж зохион байгуулалт, техникийн нөхцлөөр тогтоодог бол хөдөлмөрийн стандартыг тооцоолохдоо олон удаа ашигладаг.

Одоогийн байдлаар байгууллагуудад хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцоог боловсруулж, хэрэгжүүлэх үйл явц идэвхтэй явагдаж байна. ОХУ-ын Хөдөлмөрийн яам нь төрийн (хотын) байгууллагуудад хөдөлмөрийн стандартыг боловсруулах талаархи арга зүйн зөвлөмж, түүнчлэн холбооны гүйцэтгэх байгууллагуудад хөдөлмөрийн стандарт үйлдвэрлэлийн стандартыг боловсруулах талаархи арга зүйн зөвлөмжийг батлав.

ОХУ-ын Хөдөлмөрийн яамны 2013 оны 9-р сарын 30-ны өдрийн 504 тоот тушаалаар батлагдсан хөдөлмөрийн стандартыг боловсруулах төрийн (хотын) байгууллагуудад үзүүлэх арга зүйн зөвлөмжийн дагуу хөдөлмөрийн стандартыг холбооны салбар яамдын тогтоосон ердийн жишгийг харгалзан тогтооно. Хэрэв аливаа төрлийн хөдөлмөрийн стандарт хөдөлмөрийн стандарт байхгүй бол тухайн байгууллага ажлын цаг болон бусад аргыг ашиглан арга зүйн зөвлөмжийн дагуу өөрийн цаг хугацаа, тоон стандартыг тогтоож өгөх шаардлагатай. Хувь хүний \u200b\u200bалбан тушаал (ажилчдын ажил), хөдөлмөрийн төрөл (чиг үүрэг) -ийн хөдөлмөрийн жишиг стандарт байхгүй тохиолдолд дээд байгууллагын зөвлөмжийг харгалзан тухайн байгууллагад, эсхүл тогтоосон журмын дагуу гадны мэргэжилтнүүдийг оролцуулан хөдөлмөрийн холбогдох стандартуудыг боловсруулдаг.

Хөдөлмөрийн ердийн стандартууд нь одоогийн ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн стандартын дагуу хэвийн ажиллах боломжийг олгодог зохион байгуулалт, техникийн нөхцөлд чиглэгддэг.

а) ажилчдын үйл ажиллагааг ажлын байрны тодорхойлолт, хөдөлмөрийн дотоод журам, хөдөлмөр хамгаалал, галын аюулгүй байдлын дүрэм, тодорхой байгууллагад батлагдсан орон нутгийн бусад журмаар зохицуулдаг;

б) ажилчдын дунд ажил хуваарилахдаа тэдний мэргэшил, мэргэшил, бизнесийн чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь даалгаврыг өндөр чанартай, хурдан гүйцэтгэхэд хувь нэмэр оруулах ёстой;

в) өрөөний талбай нь шаардлагатай тоног төхөөрөмжийг зохих ёсоор байрлуулах шаардлагыг харгалзан үзсэн стандартыг дагаж мөрдөх ёстой. Үүний зэрэгцээ дөрвөлжин хэлбэртэй өрөө хийхийг зөвлөж байна. Ажлын байрны гэрэлтүүлгийн түвшин, агаарын солилцооны давтамж, ажлын өрөөний температур нь холбогдох ариун цэврийн стандартад заасан хязгаарт байх ёстой;

г) Ажлын өрөөнд тавилга байрлуулахдаа ажлын байр тус бүрт ойртох нөхцлийг харгалзан үзэж, гүйцэтгэгчийн мэргэшлийг харгалзан баримт бичгийн хөдөлгөөний оновчтой байдлыг хангах ёстой;

д) ажилчдын ажлын болон амралтын хуваарийг хөдөлмөрийн дотоод журамд заасны дагуу ажилчдын өндөр тогтвортой ажиллах чадвартай үед заавал хийх ёстой бүх ажлын зохицуулалт, тэдгээрийн хамгийн хэцүү нь харгалзан үздэг.

Төрийн (хотын) байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартын тогтолцоог дараахь зүйлийг тодорхойлсон тухайн байгууллагын орон нутгийн зохицуулах акт эсвэл хамтын гэрээнд тусгагдсан шийдвэрийн багц гэж ойлгодог.

Тухайн төрлийн ажил (чиг үүрэг) -ийг хэрэгжүүлэхэд янз бүрийн ангилал, бүлгийн ажилчдын (ажилчдын мэргэжил) албан тушаалд (байгууллагын ажил, үндсэн ажилтнууд, туслах ажилтнууд), түүнчлэн тэдгээрийг бий болгох арга, аргачлалд байгууллагын хөдөлмөрийн стандарт;

Үйлдвэрлэлийн тодорхой нөхцөл, ажлын байртай холбоотой хөдөлмөрийн стандартыг хэрэгжүүлэх журам;

Хөдөлмөрийн стандартыг тэдгээрийн хурцадмал байдал, дэвшилтэт байдал, чанарын бусад үзүүлэлтүүдийн үнэлгээнд үндэслэн солих, шинэчлэн зохион байгуулах ажлыг зохион байгуулах;

Хөдөлмөрийн тогтоосон стандартыг дагаж мөрдөх арга хэмжээ (ажилчдад зааварчилгаа өгөх, семинар хийх гэх мэт).

ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн (цаашид ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хууль) 159 дүгээр зүйлд заасны дагуу хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцоог ажилчдын төлөөллийн байгууллагын үзэл бодлыг харгалзан ажил олгогч тодорхойлдог эсвэл хамтын гэрээгээр байгуулдаг.

Энэ тохиолдолд тогтоосон хөдөлмөрийн стандарт нь технологи, технологи, үйлдвэрлэл, хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын хүрсэн түвшинтэй тохирч байх ёстой.

Байгууллага дахь хөдөлмөрийн зохицуулалтын системийн арга зүйн зөвлөмжийн дагуу ажилчдын төлөөллийн байгууллагын санал бодлыг харгалзан тухайн байгууллагын орон нутгийн зохицуулалтын актаар батлагдсан, эсвэл хамтын гэрээнд тусдаа хэсэг болгон оруулсан хөдөлмөрийн зохицуулалтын тогтолцооны тухай журамд (цаашид "журам") оруулахыг зөвлөж байна.

Тиймээс журмыг боловсруулсны дараа дарга нь үүнийг байгууллагын албан хаагчдын төлөөллийн байгууллагад хянуулахаар (албан бичгээр) илгээнэ. Хуанли 30 хоногийн дотор ажилчдын төлөөллийн байгууллага санал дүгнэлт бүхий албан ёсны хариу (захидал) илгээх ёстой.

Байгууллагын ажилчдын төлөөлөгчийн байгууллагын албан ёсны хариуг эерэг эсвэл сөрөг агуулгаас үл хамааран журамд хавсаргасан байх ёстой.

Байгууллагын ажилчдын төлөөллийн байгууллагаас нааштай хариу ирүүлсэн тохиолдолд ажил олгогч нь тухайн байгууллагад хөдөлмөрийн хэм хэмжээ, хөдөлмөрийн стандартын тогтолцоог хэрэгжүүлэх эрхтэй байдаг бол ажилчдын төлөөллийн байгууллага нь тогтоосон хөдөлмөрийн стандартыг 5 жилийн хугацаанд давж заалдах эрхээ алддаг.

Байгууллагын ажилчдын төлөөллийн байгууллагаас сөрөг хариу ирүүлсэн тохиолдолд ажил олгогч нь тухайн байгууллагад хөдөлмөрийн хэм хэмжээ, хөдөлмөрийн стандартын тогтолцоог хэрэгжүүлэх эрхтэй байдаг бол ажилчдын төлөөллийн байгууллага нь оруулсан хөдөлмөрийн стандартыг шүүхэд 5 жилийн хугацаанд давж заалдах эрхтэй.

Нөхцөл байдлыг байгууллагын бүх бүтцийн нэгжүүдтэй тохиролцсон байх ёстой.

Энэхүү заалтад дараахь хэсгүүд орно.

1. Хамрах хүрээ.

2. Нэр томъёо, тодорхойлолт.

3. Төрийн (хотын) байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартын үндсэн зорилго, зорилтууд.

4. Төрийн (хотын) байгууллагад ашигласан зохицуулалтын материал, хөдөлмөрийн стандарт.

5. Хөдөлмөрийн стандартын талаархи зохицуулалтын материалыг боловсруулж, шинэчлэх ажлыг зохион байгуулах.

6. Хөдөлмөрийн стандартын зохицуулалтын материалыг уялдуулан зохицуулах журам.

7. Хөдөлмөр эрхлэлтийг зохицуулах материалыг техник, технологи, хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын хүрсэн түвшинтэй нийцүүлэн шалгах журам.

8. Хөдөлмөрийн стандартын талаархи норматив материалыг төрийн (хотын) байгууллагад нэвтрүүлэх журам.

Хөдөлмөрийн стандартыг журмын хавсралт (ууд) -т тусгасан байх ёстой. (өөрөөр хэлбэл хөдөлмөрийн ердийн стандартаас гарах цуглуулгаас гадна журамд өөрчлөлт оруулах шаардлагатай болно).

Төрийн (хотын) байгууллагуудад тодорхой байгууллагад хамаарах хэм хэмжээг нарийвчлан нэвтрүүлэх шаардлагатай. Орон нутгийн хөдөлмөрийн стандартыг ердийн, салбар, салбар хоорондын хөдөлмөрийн стандартыг харгалзан төрийн (хотын) байгууллагууд боловсруулдаг. Орон нутгийн хөдөлмөрийн стандартыг доор, эсхүл стандартын дагуу тогтооно. Бүх салбар хоорондын болон салбарын хөдөлмөрийн жишиг нь зөвхөн зөвлөгөө өгөхөөс гадна орон нутгийн хэм хэмжээг боловсруулах удирдамж болж өгдөг.

Журам батлах, мөрдөх тухай тушаалд дараах зүйлийг багтаах ёстой (Захиалгын агуулгад жишээ хавсаргасан болно).

1. Захиалгатай тохиролцсон хүн, нэгжийн жагсаалт.

2. Батлагдсан огноо, сонирхож буй ажилчдыг нэвтрүүлсэн норм, стандарттай танилцуулах шаардлагатай огноо.

3. Ажилчдын төлөөллийн байгууллагын үзэл бодлыг харгалзан үзсэн баримт (ажилчдын төлөөлөгчийн газраас ирүүлсэн албан бичгийн тоо, огноо).

4. Норм (стандарт) хүчин төгөлдөр болсон огноо (танилцсан өдрөөс хойш дор хаяж 60 хуанлийн өдөр байх ёстой).

5. Оруулсан зохицуулалтын материалын хүчинтэй байх хугацаа (5 жил эсвэл 60 сараас ихгүй).

6. Норматив материалыг хүчинтэй байх хугацаанд нь хянах, хөдөлмөрийн стандартыг шалгах, хянах, хянах ажлыг зохион байгуулах үүрэгтэй (Хүний нөөцийн хэлтсийн дарга, боловсон хүчний менежерийн мэргэжилтнүүдийг цалингийн мэргэжилтэн байхгүй гэх мэтээр томилох нь зүйтэй)

Батлагдсан хөдөлмөрийн стандартын талаарх мэдээллийг ОХУ-ын Боловсрол, шинжлэх ухааны яам, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам, ОХУ-ын Соёлын яам, ОХУ-ын Хөдөлмөр, нийгмийн хөгжлийн яам, Хөдөлмөрийн эрдэм шинжилгээний хүрээлэнгийн вэбсайтууд дээр бүртгэх ёстой.

Байгууллагын хөдөлмөрийн стандартыг эртнээс өөрчлөх шалтгаан нь үйлчилгээ үзүүлэх шинэ стандартыг нэвтрүүлэх, шинэ тоног төхөөрөмж, технологи, бүтээгдэхүүний төрөл (үйлчилгээ) зэрэг хүчин зүйлүүд байж болно. Алдаатай хэм хэмжээг шинэчлэн засварлах нь ажилчдын төлөөллийн байгууллагын үзэл бодлыг харгалзан тодорхойлсон тул хийгддэг. Хөдөлмөрийн шинэ аргыг ашиглах, ажлын байрыг өөрийн санаачилгаар сайжруулах замаар бие даасан ажилчдын бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэх (үйлчилгээ үзүүлэх) өндөр түвшинд хүрэх нь урьд өмнө тогтоосон хөдөлмөрийн стандартыг хянан үзэх үндэслэл биш юм.

Төрийн (хотын) байгууллагад тогтоосон хөдөлмөрийн стандартыг дагаж мөрдөхийн тулд дараахь арга хэмжээг авахыг зөвлөж байна.

Хөдөлмөрийн тогтоосон стандартыг дагаж мөрдөх дотоод хяналтыг хийх (жилд дор хаяж нэг удаа);

Байгууллагаас үзүүлж буй үйлчилгээний чанарыг хараат бус үнэлгээний үр дүнд дүн шинжилгээ хийх;

Байгууллагын боловсон хүчний өндөр түвшинг хангах (дор хаяж 90%).

Хөдөлмөрийн шинэ стандарт нэвтрүүлэх тухай ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 162 дугаар зүйлд заасны дагуу төрийн (хотын) байгууллагын ажилчид хоёроос доошгүй хоногийн дараа мэдэгдэх ёстой. Хөдөлмөрийн шинэ стандарт нэвтрүүлэх тухай мэдэгдлийн хэлбэрийг байгууллага нь бие даан тодорхойлно. Үүний зэрэгцээ, өмнө нь мөрдөж байсан хөдөлмөрийн стандарт, хөдөлмөрийн шинэ стандарт, хөдөлмөрийн шинэ стандартыг нэвтрүүлэхэд үндэслэсэн хүчин зүйлийг зааж өгөхийг зөвлөж байна.

Хөдөлмөрийн гэрээ байгуулахдаа ажилчин хөдөлмөрийн хэм хэмжээний талаар мэдэгдэх ёстой. Хэрэв байгууллага нь тооны хэм хэмжээг тогтоодог бол ажилтны хөдөлмөрийн гэрээ нь ажлын цагийн нормыг заана. Ажилтан нь ажил гүйцэтгэх (үйлчилгээ үзүүлэх), түүнчлэн түүнд тохирсон ажлын цагийн хуваарийн дагуу гүйцэтгэсэн бол үйлчилгээний стандартын талаар мэдээлэл өгөх ёстой.

Хөдөлмөрийн шинэ стандарт нэвтрүүлэхээс өмнө ажилчдад ажлын хамгийн үр дүнтэй арга техник, аргачлалыг зааж сургахаас өмнө тэдний бие даасан болон бүлгийн хэлбэрийг ашиглахыг зөвлөж байна.

Төрийн (хотын) байгууллагад хөдөлмөрийн зохицуулалтын байдал, зохион байгуулалт, техникийн арга хэмжээг цаг тухайд нь хэрэгжүүлэх, зохион байгуулалт, технологи, хөдөлмөрийн процессыг зохистой хэрэгжүүлэх, хөдөлмөрийн зохион байгуулалтыг сайжруулах үүргийг байгууллагын даргад, эсвэл түүний өмнөөс байгууллагын асуудал хариуцсан орлогч дарга нарын нэгэнд хүлээлгэнэ. хөдөлмөрийн стандарт.

Байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартын тогтолцоог боловсруулахдаа хөдөлмөрийн зохион байгуулалт, зохицуулалтын чиглэлээр шаардлагатай мэдлэг, ур чадвар бүхий мэргэжилтэн бэлтгэх шаардлагатай. Хөдөлмөрийн стандарттай холбоотой ажлыг хэрэгжүүлэх ажлыг хөдөлмөрийн стандартын чиглэлээр ажилладаг байгууллагын тусгай алба (үйлчилгээ) хийх нь зүйтэй юм. Энэ нь ажилчдын тоо, тухайн байгууллагын онцлог шинж чанарыг харгалзан бүтээгдсэн болно. Хэрэв ийм нэгж байхгүй бол ажлын гүйцэтгэлийг бүтцийн нэгжид эсвэл тухайн байгууллагын боловсон хүчин, хөдөлмөрийн зохион байгуулалт, цалин хөлсийг хариуцах ажилтанд хуваарилж болно. Байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартын тогтолцоог боловсруулахдаа хөдөлмөрийн зохион байгуулалт, зохицуулалтын чиглэлээр шаардлагатай мэдлэг, ур чадвар бүхий мэргэжилтэн бэлтгэх шаардлагатай.

5.27-т заасны дагуу. Хөдөлмөрийн тухай хууль тогтоомж зөрчсөн тохиолдолд захиргааны зөрчлийн тухай ОХУ-ын хуульд (орон нутгийн акт байхгүй тохиолдолд) дараахь хэмжээгээр захиргааны торгууль ногдуулна.

Албан тушаалтнуудын хувьд - нэг мянгаас таван мянган рубль хүртэл;

Хуулийн этгээдийн хувьд - гучин мянгаас тавин мянган рубль хүртэл, эсхүл есөн хоног хүртэл захиргааны үйл ажиллагааг түдгэлзүүлсэн.

Ердийн цагийн норм дээр үндэслэн элбэг дэлбэг байх түвшинг дараахь томъёогоор тодорхойлно.

LF \u003d (To / Фп) x Kn,

энд LF гэдэг нь ажил гүйцэтгэхэд шаардагдах тодорхой мэргэшлийн ажилчдын тооны норм бөгөөд үүний дагуу цаг хугацааны хэм хэмжээг тогтоодог;

Энэ бол жилд ажилчдын гүйцэтгэсэн ажлын цаг (нийт цаг) -д зарцуулсан нийт хугацаа юм;

FP - жилд нэг ажилтны ажлын цагийн төлөвлөсөн зохицуулалтын сан. Энэ нь тухайн жилийн үйлдвэрлэлийн хуанлигаар тодорхойлогддог. Үүний зэрэгцээ, цалинтай ажилчдын амралтын тогтоосон хугацаа (үндсэн болон нэмэлт), ажилчдын хувь хүний \u200b\u200bалбан тушаал (ажилчдын мэргэжил), түүнчлэн ажлын нөхцлөөс хамаарч ажлын цагийг багасгасан хугацааг харгалзан үйлдвэрлэлийн хуанлийн ажлын цагийн санг багасгадаг;

Кн - цалингүй амралт, өвчин эмгэг гэх мэт хугацаанд ажилчдын төлөвлөсөн ажлаас гарахыг харуулсан коэффициент.

Эргээд Kn-ийн коэффициентийг дараахь томъёогоор тодорхойлно.

Kn \u003d 1 + Bp / (Fsum x Chsr),

аД - тухайн байгууллагын ажилчдын тооцоологдсон хугацаанд ажлаас гараагүйн улмаас ажиллаагүй нийт хугацаа;

Fsum - тооцоолсон хугацаанд нэг ажилтны ажлын цагийн зохицуулалтын сан;

Csr - тооцоолсон хугацааны туршид байгууллагын бүх ажилчдын дундаж тоо (энэ тооцооны үеэр ажилчдын тоог шинэчилсэн ажилчдын тоог оруулдаг) (тооцоолсон хугацаа нь тооцоолсон сараас өмнөх хоёроос доошгүй жил).

Ажилчдын гүйцэтгэсэн ажлын цаг (нийт цаг) (To) -д зарцуулсан нийт хугацааг дараахь томъёогоор тодорхойлно.

To \u003d ∑TP x Kp хүртэл,

энд Tp гэдэг нь тухайн ажлын төрөлд зарцуулсан хугацаа бөгөөд үүнд заасны дагуу цаг хугацааны стандартыг тодорхойлдог (гүйцэтгэсэн бүх төрлийн ажлын утгыг нэгтгэн харуулсан болно);

Кр - нэг удаагийн шинж чанартай ажлын хөдөлмөрийн зардлыг харгалзан коэффициент, үүний дагуу хугацааны нормыг тодорхойлдоггүй.

Тогтмол бус ажлын Cr \u003d 1 +% / 100.

Стандартын ажлын зохих төрөлд зарцуулсан хугацааг (Tr) дараахь томъёогоор тооцоолно.

X Oi дахь Tp \u003d ∑H,

энд HB - i-хэлбэрийн ажлын цаг хугацааны ердийн хурд (цаг);

Ои - жилийн турш гүйцэтгэсэн i-хэлбэрийн ажлын хэмжээ.

Документын жишээ:

«________________________________________________________»

ХУУДАС

______________

Байгууллага дахь зохицуулалтын тогтолцоог хөгжүүлэх талаар

P r баа энэ б а:

Байгууллагын хөдөлмөрийн стандартын тогтолцоог боловсронгуй болгох ажлыг 2016 оны 05-р сарын 01-ний өдрийг хүртэл явуулна.

Боловсон хүчний мэргэжилтэн бэлтгэх байгууллагад хөдөлмөрийн стандартыг боловсруулж, хариуцах үүрэг бүхий овог I.O-г томилно.

Төсвийн байгууллагын хөдөлмөрийн стандартын тогтолцооны талаархи журмыг 2016 оны 02-р сарын 20-ны өдрийг дуустал Хүний нөөцийн мэргэжилтэн И.О.

Байгууллагын хөдөлмөрийн стандартыг бэлтгэх ажлын хэсгийг дараах бүрэлдэхүүнтэйгээр байгуулна.

Овог I.O. - дэд захирал;

Овог I.O. - Хүний нөөцийн мэргэжилтэн;

Овог I.O. - Ерөнхий нягтлан бодогчийн орлогч;

Овог I.O. - Байгууллагын үйлдвэрчний эвлэлийн хорооны дарга.

5. Ажлын хэсэг ажлын байрны зохион байгуулалт, техникийн бэлэн байдлыг шинэ стандартын дагуу шалгаж (ажлыг хэрэгжүүлэх зохион байгуулалтын болон техникийн нөхцөл нь зохицуулалтын материалд заасан нөхцөлтэй хэр зэрэг нийцэж байгааг шалгах ажлын хэсэг). Хэрэв дутагдал илэрсэн бол тэдгээрийг арилгах зохион байгуулалт, техникийн арга хэмжээг санал болгоно. Аудитын үр дүнд үндэслэн судалгааны протоколыг 2016 оны 03-р сарын 20-ны өдөр хүртэл гаргана.

6. хэлтсийн дарга овог И.О. 2016 оны 3-р сарын 20-ны дотор хэлтсийн албан тушаалын (ажилчдын) үйл ажиллагааны жагсаалт, ажлын давтамж, цагийн стандарт тодорхойлогдоогүй нэг удаагийн ажил зэргийг багтаасан хэлтсийн албан тушаалын талаархи нэгдсэн мэдээллийг өгнө үү (Хавсралт 1).

7. Хүний нөөцийн мэргэжилтэнд (овог нэр), 01.05.2016-ны өдрийг хүртэл “Тухайн байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандарт _______________________________” -ийн хөдөлмөрийн стандартын тогтолцооны тухай журмын 1-р хавсралтыг бэлтгэнэ.

8. Хүний нөөцийн мэргэжилтэн (овог), ерөнхий нягтлан бодогчийн орлогч (овог) нь ажилчдын цалингийн хэмжээг цагийн стандартад үндэслэн 2016 оны 05-р сарын 01-ний өдрийг хүртэл тооцдог.

9. Энэхүү тушаалын биелэлтийг хянах ажлыг овог И.О.

Захиалгын 1-р хавсралт

2015 оны "___" ________-ны дугаар ______

Үйл ажиллагааны хураангуй

албан тушаал ___________ хэлтэс _____________

Улсын төсвийн байгууллага

«_______________________________________________________»

ХУУДАС

_______________

Системийн зохицуулалтыг батлах тухай

байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандарт

P   p ба kа энэ б а:

1. GBU дахь хөдөлмөрийн стандартын тогтолцооны журмыг "______________" батална.

2. Ажилчдын мэргэжилтэн (овог нэр) нь бүх ажилчдыг журамд танилцуулж, ажилчдын дунд тайлбар хийх ажлыг зохион байгуулна.

3. Ажилтны мэргэжилтэн (овог) нь байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартын тогтолцооны талаархи журмыг үйлдвэрчний эвлэлийн хорооны дарга овог И.О. үйлдвэрчний эвлэлийн хорооны саналыг харгалзан үзэх.

4. Энэхүү тушаалын биелэлтийг хянах ажлыг овог И.О.

Улсын төсвийн байгууллага

«_____________________________________________»

ХУУДАС

_________________

Тухайн байгууллагад ________________ гэсэн хөдөлмөрийн стандартыг батлах тухай

P   p ба kа энэ б а:

1. “Байгууллага дахь _________________________ хөдөлмөрийн стандартууд” байгууллагын хөдөлмөрийн стандартын тогтолцооны тухай журмын 1 дүгээр хавсралтыг баталсугай.

2. Зохицуулалтын материалд заасан нөхцөлийн дагуу ажил гүйцэтгэх зохион байгуулалт, техникийн нөхцлийг хүлээн зөвшөөрөх.

3. Хөдөлмөрийн стандартыг 2016 оны 7-р сарын 4-ний өдрөөс эхлэн байгууллагад мөрдүүлэх

4. Хүний нөөцийн мэргэжилтэн (овог) нь 2016 оны 5-р сарын 04-ний өдрийг хүртэл ___________________ дээр хөдөлмөрийн стандартыг байгууллагад нэвтрүүлэх талаар ажилчдад мэдэгдэл хүргүүлэх.

5. Хүний нөөцийн мэргэжилтэн (овог) нь "Байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартын тогтолцоо _______________________________" -д заасан журмын 1-р хавсралтыг үйлдвэрчний эвлэлийн хорооны дарга овог И.О. үйлдвэрчний эвлэлийн хорооны саналыг харгалзан үзэх.

6. Энэхүү тушаалын биелэлтийг хянах ажлыг овог И.О.

Хөдөлмөрийн байгууллагын стандартчиллын тогтолцооны талаархи ердийн заалт

Өмнөх үг

ЗОРИЛГО (нэгжийн нэр

эсвэл хөгжүүлэгчийн байгууллага)

БАТАЛГАА …………………………………… ..…. (гүйцэтгэх байгууллага

даниа) "__" -н дугаар _____ захиалга.

20 ____ гр

НЭГДСЭН Нягтлан бодох бүртгэл .............................. .................. төлөөлөгчийн нэр

санал бодлыг харгалзан үзсэн ажилчдын эрх мэдэл)

Гүйцэтгэх ажилтнууд (хариуцах хүмүүсийн нэрс

байгууллага дахь хөгжил)

ХАРИЛЦАХ (Захиалгын дугаар "__" ______

20___ ж. Хуучин байр сууриа батлах тухай, хэрэв байхгүй бол түүнийг анх удаа нэвтрүүлж байгааг зааж өгнө.

Танилцуулга

Энэхүү журмыг дараахь зохицуулалтын актуудын дагуу боловсруулав.

ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хууль;

ОХУ-ын Засгийн газрын 2002 оны 11-р сарын 11-ний 804 тоот "Хөдөлмөрийн жишиг стандартыг боловсруулах, батлах журмын тухай";

Хөдөлмөрийн улсын хороо, Бүх нийтийн үйлдвэрчний эвлэлийн төв зөвлөлийн Тэргүүлэгчдийн 1986 оны 6-р сарын 19-ний өдрийн "Үндэсний эдийн засагт хөдөлмөрийн хэмнэлийг зохион байгуулах журам" -ын 226 / P-6 дугаар тогтоол; ОХУ-ын Засгийн газрын 2012 оны 11-р сарын 26-ны өдрийн 2190-р тушаал; ОХУ-ын Хөдөлмөр, нийгмийн хамгааллын яамны 2013 оны 5-р сарын 31-ний өдрийн 235 тоот тушаал, "Хөдөлмөрийн стандарт үйлдвэрлэлийг хөгжүүлэх талаар холбооны гүйцэтгэх байгууллагуудад арга зүйн зөвлөмжийг батлах тухай";

ОХУ-ын Хөдөлмөр, нийгмийн хамгааллын яамны 2013 оны 9-р сарын 30-ны өдрийн 504 тоот "Хөдөлмөрийн стандартыг боловсруулах төрийн (хотын) байгууллагуудын удирдамжийг батлах тухай" тушаал.

1. Хамрах хүрээ ……………………………………… .4

2. Нэр томъёо, тодорхойлолт …………………………………………………………………………………………………………

3. Төрийн (хотын) байгууллага дахь хөдөлмөрийн зохицуулалтын үндсэн зорилго, зорилтууд. 5

4. Төрийн (хотын) байгууллагад ашигладаг зохицуулалтын материал, хөдөлмөрийн стандарт ...........................

5. Хөдөлмөрийн стандартын талаархи зохицуулалтын материалыг боловсруулж, боловсруулах ажлыг зохион байгуулах

6. Хөдөлмөрийн стандартын талаархи зохицуулалтын материалыг баталж, батлуулах журам .................. 9

7. Хөдөлмөрийн зохицуулалтын норматив материалыг олж авсан технологи, технологи, хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын түвшинд нийцүүлэн шалгах журам.

8. Хөдөлмөрийн стандартын талаархи зохицуулалтын материалыг тухайн байгууллагад нэвтрүүлэх журам ..................

1. Хамрах хүрээ

Энэхүү заалт нь хөдөлмөрийн стандартын чиг үүргийг хэрэгжүүлдэг стандарт, хэм хэмжээний тогтолцоог бий болгож, хөдөлмөрийн хэм хэмжээг зохион байгуулах үндсэн заалтыг агуулдаг бөгөөд төрийн (хотын) байгууллагад хөдөлмөрийн талаархи зохицуулалт, судалгааны ажлыг хийх журмыг тогтоожээ. ….

(байгууллагын нэр)

Энэхүү журам нь төрийн (хотын) байгууллагын бүх хэлтэс дээр мөрдөгдөж, мөрдөгддөг ...................

……………………………………………………………………………….

(байгууллагын нэр)

2. Нэр томъёо, тодорхойлолт

Энэхүү баримт бичигт холбогдох тодорхойлолт бүхий дараахь нэр томъёог хэрэглэнэ.

шалгалт:   Бодит (бодит) ба байгууллагын үр нөлөөтэй ойролцоо нөхцөлд хөдөлмөрийн үйл явц (үргэлжилж буй үйл ажиллагаа) -д үзүүлэх нөлөөг судалж, судлахын тулд ажлын үр дүнг хязгаарлагдмал (туршилтын) хугацаанд нэвтрүүлэх үйл явц.

баталгаажуулсан стандарт:   Технологи, технологийн хүрсэн түвшин, үйлдвэрлэлийн зохион байгуулалт, ажиллах хүч зэрэгт нийцсэн техникийн стандарт.

түр зуурын стандарт:   Хөдөлмөр эрхлэлтийг зохицуулах материал байхгүй тохиолдолд тодорхой төрлийн ажил хөгжүүлэх хугацаанд тогтоосон давтан үйл ажиллагааны стандарт. Түр зуурын хэм хэмжээг гурван сар хүртэл хугацаагаар тогтоодог бөгөөд энэ хугацааны дараа тэдгээрийг тогтмол нормоор сольж өгдөг.

хөдөлмөрийн стандартыг орлуулах, шинэчлэх: Байгууллага, түүний нэгжийн түвшинд хяналтын зохих зохион байгуулалтыг шаарддаг зайлшгүй, тогтмол үйл явц. Үүнийг ажил олгогч ажилчдын хөдөлмөрийн чадавхийг ашиглах үр ашгийг нэмэгдүүлэх, нөөцийг олж, үр ашгийг нэмэгдүүлэх аливаа боломжийг харгалзан үзэх хүсэл эрмэлзэлтэй холбон тайлбарлаж байна.

хөдөлмөрийн стандартын эрчим:   Тодорхой зохион байгуулалт, техникийн нөхцөлд тодорхой ажил гүйцэтгэх шаардлагатай хугацааг тодорхойлдог харьцангуй утга; хурцадмал байдлын үзүүлэлт - шаардлагатай нормыг тогтоосон норм эсвэл зарцуулсан бодит цаг хугацааны харьцаа.

үйлчилгээний цагийн норм:   Ажилд зарцуулсан цаг хугацаа, ажлын хэсэг хэрэгжүүлэх, тодорхой зохион байгуулалт, техникийн нөхцөлд үйлчилгээ үзүүлэх.

хөдөлмөр эрхлэлтийн хувь:   Байгууллага, техникийн тодорхой нөхцөлд чанартай үйлчилгээ үзүүлэхэд зарцуулах шаардлагатай хөдөлмөрийн хэмжээ.

үйлчилгээний хэмжээ:   Ажилтан эсвэл холбогдох мэргэшлийн ажилчдын бүлэг тодорхой зохион байгуулалт, техникийн нөхцөлд ажлын цагийн нэгжид үйлчилдэг обьектуудын тоо. Үйлчилгээний олон янзын стандарт нь нэг менежерээр удирдуулах ёстой ажилчдын тоог тодорхойлдог удирдлагын стандарт юм. Нэг төрлийн ажлын хувьд үйлчилгээний ердийн үнийг дунджаар тогтоодог.

хүн амын түвшин:   Тодорхой чиг үүрэг гүйцэтгэх, үйлчилгээ үзүүлэх, тодорхой зохион байгуулалт, техникийн нөхцөлд тодорхой хэмжээний ажил гүйцэтгэх шаардлагатай мэргэжлийн болон мэргэшлийн бүрэлдэхүүнтэй ажилчдын тогтсон тоо.

хэвийн болгосонжишээлбэл: Ажилчин ба хэсэг бүлэг ажилчдын ээлжийн (ажлын өдөр), сараар эсвэл ажлын цагаар өөр нэгжид гүйцэтгэж / үзүүлэх ёстой хөдөлмөрийн оролтын стандартын үндсэн дээр тогтоосон ажил / үйлчилгээний хэмжээ. Хэвийн ажлыг үндсэн хөдөлмөрийн зардлын стандартыг үндэслэн боловсруулж, хөдөлмөрийн бүтээмжийг нэмэгдүүлэх, материаллаг нөөцийг хэмнэх зорилтуудыг харгалзан байгуулагдсан хөдөлмөрийн бие даасан болон хамтын зардлыг агуулж болно. Эдгээр ажлуудыг ажлын байр бүрт байгаа боломж дээр үндэслэн тогтоодог. Тиймээс хөдөлмөрийн өртөгөөс ялгаатай нь хэвийнжүүлсэн ажлуудыг зөвхөн тодорхой ажлын байранд тохируулж, зөвхөн түүний өвөрмөц онцлог, хөдөлмөрийн үр ашгийг нэмэгдүүлэх нөөцийг дайчлах боломжийг харгалзан тохируулж болно.

салбарын стандарт: Эдийн засгийн нэг салбарын байгууллагуудад (эрүүл мэнд, боловсрол гэх мэт) гүйцэтгэсэн ажлын талаар хөдөлмөрийг стандартчилуулах зорилготой хөдөлмөрийн талаархи зохицуулалтын материалууд.

алдаатай тогтоосон стандартыг   (алдаатай): Хөдөлмөрийн хэм хэмжээ, түүнийг байгуулах явцад зохион байгуулалтын, техникийн болон бусад нөхцлийг буруу тооцсон, эсвэл хөдөлмөрийн стандартыг мөрдөх, тооцоо хийхдээ алдаа дутагдал гаргасан.

нэг удаагийн норм:   Хөдөлмөрийн талаархи зохицуулалтын материалыг нэг шинж чанартай бие даасан ажилд (төлөвлөгөөт бус, онцгой байдал, ослын болон бусад технологид тусгагдаагүй) ажилд зориулан тогтоосон бөгөөд эдгээр ажилд түр зуурын буюу байнгын хэм хэмжээг нэвтрүүлээгүй тохиолдолд эдгээр ажил хийгдэх хүртэл хүчинтэй байна.

техникийн хувьд хөдөлмөрийн түвшин:   Аналитик аргаар тогтоосон норм нь ажлын цагийг хамгийн бүрэн гүйцэд, үр ашигтай ашиглах нөхцлийг бүрдүүлдэг.

хуучирсан стандартууд:   Үйлдвэрлэлийн болон хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын ерөнхий сайжруулалт, ажлын хэмжээ нэмэгдэх, мэргэжлийн ур чадвар нэмэгдэх, ажилчдын ур чадвар сайжирсны үр дүнд хөдөлмөрийн эрч хүч буурсан.

салбар хоорондын хөдөлмөрийн стандартууд:   Эдийн засгийн янз бүрийн салбарт ижил төстэй зохион байгуулалт, техникийн нөхцөлд ижил технологи нэвтрүүлэх ажил эрхэлж байгаа ажилчдын хөдөлмөрийг стандартчилахад ашигладаг хөдөлмөрийн талаархи зохицуулалтын материалууд.

орон нутгийн хөдөлмөрийн стандартууд:   Хөдөлмөрийн зохицуулах материалыг тухайн байгууллагаас боловсруулж батлуулсан.

Тэмдэглэл: Энэхүү журамд ашигласан бусад ойлголт, нэр томъёог ОХУ-ын одоогийн хууль тогтоомжийн дагуу ашиглана.

3. Төрийн (хотын) байгууллага дахь хөдөлмөрийн зохицуулалтын үндсэн зорилго, зорилтууд.

3.1. Хөдөлмөрийн зохистой харьцаа нь эдийн засгийн механизмын тэргүүлэх чиглэл, анхны бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд боловсон хүчний удирдлагын зохион байгуулалтын салшгүй хэсэг бөгөөд хөдөлмөрийн үр ашгийг дээшлүүлэх тодорхой зохион байгуулалт, техникийн нөхцөлд шинжлэх ухааны үндэслэлтэй хөдөлмөрийн стандартыг бий болгохыг баталгаажуулдаг. Байгууллагын хөдөлмөрийн стандартын гол ажил бол нийт бүтээмжийг нэмэгдүүлэх, хөдөлмөрийн нөөцийг ашиглах үр ашгийг нэмэгдүүлэх зорилгоор хөдөлмөрийн өртгийг боломжийн, дэвшилтэт үзүүлэлтүүдийг бий болгох явдал юм.

3.2. Байгууллага дахь хөдөлмөрийн зохицуулалтын зорилго нь дараахь боломжийг олгодог хөдөлмөрийн зохицуулалтын тогтолцоог бий болгох явдал юм.

хөдөлмөрийн зардлыг хамгийн бага байлгах байр сууринаас үйлдвэрлэлийн болон хөдөлмөрийн зохион байгуулалтыг сайжруулах;

ажил, үйлчилгээний нарийн төвөгтэй байдлыг системтэйгээр бууруулах;

ажилчдын тоог төлөвлөсөн шалгуур үзүүлэлтэд үндэслэн ажлын байр, нэгжээр тооцоолох;

ажилчдын цалингийн тогтмол, хувьсах хэсгийн хэмжээг тооцох, зохицуулах, цалин хөлс, урамшууллын хэлбэр, тогтолцоог боловсронгуй болгох.

3.3. Байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартыг хангах үндсэн үүрэг нь:

хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцоог боловсруулах;

хөдөлмөрийн стандартыг тогтмол сайжруулах арга хэмжээ боловсруулах;

бүх ажил, үйлчилгээний хөдөлмөрийн оновчтой зардлыг дүн шинжилгээ хийх, тодорхойлох;

зохицуулалтад ороогүй шинэ тоног төхөөрөмж, технологи, ажил, үйлчилгээнд хөдөлмөрийн зохицуулалтын хэм хэмжээ, стандартыг боловсруулах;

хийж гүйцэтгэсэн ажил, үйлчилгээнд шаардагдах хөдөлмөрийн зардлын нэгдсэн, иж бүрэн нормыг боловсруулах;

боловсруулсан зохицуулалтын материалын чанар, үндэслэлийн түвшинг сайжруулах;

хөдөлмөрийн боловсруулсан хэм хэмжээ, стандартыг цаг тухайд нь хэрэгжүүлэх ажлыг системтэй зохион байгуулах, тэдгээрийн зөв хэрэгжилтэд хяналт тавих;

ажилчдын тоог хөдөлмөрийн стандартад үндэслэн мэргэшлийн тоо, түвшингээр нь тодорхойлох, төлөвлөх;

хувь хүний \u200b\u200bболон хамтын ажлын байранд ажилчдын оновчтой хөдөлмөр эрхлэлтийн үндэслэл, зохион байгуулалт, янз бүрийн нарийн төвөгтэй ажлын үргэлжлэх хугацааны харьцааг шинжлэх;

ажлын цагийн зарцуулалтын зохисгүй зардлыг тодорхойлох, бууруулах, ажлын байран дахь ажлын цаг, ажлын цаг хугацааны алдагдлыг арилгах;

тухайн байгууллагын хэлтэс дэх янз бүрийн мэргэшлийн нэг мэргэжил (мэргэжил) -ийн ажилчдын оновчтой харьцааг тодорхойлох;

төлөвлөсөн ажил, үйлчилгээ эрхлэхэд шаардагдах ажилчдын тоог тодорхойлох норм;

хөдөлмөрийн тоон болон чанарын үр дүнд ажилчдад олгох урамшууллын хэлбэр, төрлийг үндэслэл.

3.4. Хөдөлмөрийн стандартыг боловсронгуй болгох нь хөдөлмөрийн зохион байгуулалтыг сайжруулж, хөдөлмөрийн нөөцийн ашиглалтыг төлөвлөх, дүн шинжилгээ хийх, хөдөлмөрийн нөөцийг ашиглах хэлбэрийг боловсруулах, гүйцэтгэсэн ажлын хөдөлмөрийн эрч хүчийг бууруулах, хөдөлмөрийн бүтээмжийг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулах ёстой.

3.5. Хөдөлмөрийн зохицуулалтын даалгаврыг оновчтой, үр дүнтэй хэрэгжүүлэхийн тулд түүхий өгөгдөл, цахим тооцоолох хэрэгслийг боловсруулахад орчин үеийн эдийн засаг, математик аргыг өргөнөөр ашиглах, ажлын цагийг хэмжих техник, хөдөлмөрийн аргуудыг судлах техник, багаж хэрэгслийг ашиглах, микроэлементийн хэмнэлт систем.

4. Төрийн (хотын) байгууллагад ашигласан зохицуулалтын материал, хөдөлмөрийн стандарт

4.1. Байгууллага хөдөлмөрийн стандартад нийцүүлэн дараахь үндсэн зохицуулалтын материалыг ашигладаг.

усан онгоцны үйлдвэрлэлийн аж ахуйн нэгжүүдийн хөдөлмөрийн стандартыг зохион байгуулах журам;

хөдөлмөрийн стандарт (норм, цагийн стандарт, тоо, үйлдвэрлэлийн норм, засвар үйлчилгээ).

4.2. Байгууллагын түвшинд салбар хоорондын болон салбарын хөдөлмөрийн стандартыг орон нутгийн хөдөлмөрийн стандартыг боловсруулахдаа, гаргаж авсан үзүүлэлтийг тооцоолох, боловсон хүчнийг зохион байгуулах, удирдахад ашиглах үндсэн үзүүлэлт болгон ашигладаг. Салбар, салбарын хөдөлмөрийн стандарт байхгүй тохиолдолд аж ахуйн нэгжүүд орон нутгийн хөдөлмөрийн стандартыг боловсруулдаг.

4.3. Хөдөлмөр эрхлэлтийг зохицуулах материал нь дараахь үндсэн шаардлагыг хангасан байх ёстой.

орчин үеийн инженерчлэл, технологи, хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын түвшинд нийцэх;

техникийн, технологийн, зохион байгуулалт, эдийн засаг, психофизиологийн хүчин зүйлийн нөлөөллийг хамгийн дээд хэмжээнд нь авч үзэх;

тогтоосон хөдөлмөрийн стандартын өндөр чанарыг, хөдөлмөрийн хурцадмал байдал (эрч хүч) -ийн оновчтой түвшинг хангах;

шаардлагатай нарийвчлалын түвшинд тохирч байх;

байгууллага дахь хөдөлмөрийн өртгийг тооцоолох, хөдөлмөрийн эрч хүчийг тодорхойлоход тохиромжтой байх;

мэдээлэл цуглуулах, боловсруулах зорилгоор тэдгээрийг автоматжуулсан систем болон хувийн цахим компьютерт ашиглах боломжийг хангах.

4.4. Хэрэглээний хамрах хүрээний хувьд норматив материалыг салбар дундын, аж үйлдвэрийн, орон нутгийн гэж хуваадаг.

4.5. Ажил гүйцэтгэхэд шаардагдах хөдөлмөрийн зардлын хэмжээг тогтоох нь эдгээр ажлыг гүйцэтгэгчдэд тавих мэргэшлийн шаардлагыг бий болгохтой органик холбоотой юм.

4.6. Нормыг ялгах, нэгтгэх түвшинг хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын тодорхой нөхцлөөр тодорхойлно.

4.7. Ажлын зохион байгуулалт, техникийн нөхцлийн дагуу тогтвортой тогтоосон хэм хэмжээтэй зэрэгцэн түр болон нэг удаагийн хэм хэмжээг ашигладаг.

4.8. Түр зуурын стандартыг хөдөлмөрийн зохицуулалтын нийт шинжээчдийн аргуудаар тогтоож болох хөдөлмөрийн стандартуудыг 1 (нэг) жилээс хэтрэхгүй хугацаанд тодорхой ажил хийх хугацаанд тогтоодог.

4.9. Байнгын стандартыг 5 (таван) жилээс хэтрэхгүй хугацаанд боловсруулж, батлуулсан бөгөөд техникийн үндэслэлтэй.

4.10. Хөдөлмөрийн стандартыг ажлын гүйцэтгэлд тавигдах шаардлага бүхий хөдөлмөрийн стандартын шинжилгээний аргын үндсэн дээр тогтсон, хөдөлмөрийн эрч хүч, үргэлжлэх хугацаа, ажлын хурд зэрэг ажлын цаг хугацааны бүх нөөцийг бүрэн ашиглахад чиглэсэн техникийн зохистой стандарт гэж үзнэ. Ажлын тарифыг тогтоох, ажилчдын мэргэшлийн шаардлагыг тодорхойлох ажлыг ОХУ-ын хууль тогтоомжийн хэм хэмжээний дагуу явуулдаг.

4.11. Байгууллага, техникийн тогтвортой байдлыг хангах үүднээс одоогийн зохицуулалтын баримт бичигт заасан хэм хэмжээтэй зэрэгцэн түр болон нэг удаагийн нормативыг хэрэглэнэ.

4.12. Нэг удаагийн шинж чанартай (төлөвлөгөөт бус, онцгой байдал гэх мэт) бие даасан ажилд зориулж нэг удаагийн нормативыг тогтоодог. Тэдгээрийг тооцоолох, туршилт хийх боломжтой - статистик.

4.13. Түр зуурын туршилт - Эдгээр төрлийн ажлыг хэрэгжүүлэхэд хөдөлмөрийн талаар техникийн үндэслэлтэй материал байхгүй тохиолдолд цаг хугацаа, тоо хэмжээ, бүтээн байгуулалт, засвар үйлчилгээний статистик нормыг тогтоодог. Туршилтын болон статистикийн хэм хэмжээг хөдөлмөрийн стандартын мэргэжилтний шинжээчийн үнэлгээний үндсэн дээр тогтоосон бөгөөд энэ нь өмнөх хугацаанд ижил төстэй ажилд зарцуулсан бодит цаг хугацааны талаархи системчилсэн мэдээлэлд үндэслэнэ. Түр зуурын нормын хүчинтэй байх хугацаа нь гурван сараас хэтрэхгүй байх ёстой (байнга давтагддаг ажилд), урт хугацааны хувьд - шаардлагатай ажлын хугацаанд. Үнэлгээ өгөх ажлыг хариуцсан хүмүүс хөдөлмөрийн түр зуурын стандартыг зөв (үндэслэлтэй) бүрдүүлэхэд биечлэн хариуцна.

4.14 Ажил эхлэхээс өмнө хөдөлмөрийн хамт олон түр болон нэг удаагийн хөдөлмөрийн стандартыг нэвтрүүлсэн тухай мэдэгдэх ёстой.

5. Хөдөлмөрийн стандартын талаархи норматив материалыг боловсруулах, хянан зохион байгуулах

Байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартын талаархи зохицуулалтын материалыг боловсруулалтыг ажил олгогч эсвэл ажилчдын төлөөллийн байгууллагын санаачилгад үндэслэн боловсруулдаг.

Байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартыг зохицуулах материалын үндсэн төрөл нь техникийн хувьд хөдөлмөрийн стандарт юм.

Хөдөлмөрийн хөлсний стандарт хэмжээ нөлөөлдөг хүчин зүйлийг харгалзан шинжилгээний аргаар тогтоосон хэм хэмжээ нь үндэслэлтэй болно.

Хөдөлмөрийн өртгийн стандарт хэмжээ нөлөөлөх хүчин зүйл, нөлөөллийн шинж чанар, чиглэлээс хамаарч техникийн, зохион байгуулалт, психофизиологи, нийгэм, эдийн засгийн гэж хуваагддаг.

Техникийн хүчин зүйлийг хөдөлмөрийн материаллаг элементийн шинж чанараар тодорхойлно.

хөдөлмөрийн объект;

хөдөлмөрийн хэрэгсэл.

Зохион байгуулалтын хүчин зүйлийг хөдөлмөрийн хуваагдал, хамтын ажиллагааны хэлбэр, ажлын байрны зохион байгуулалт, засвар үйлчилгээ, ажил гүйцэтгэх арга, арга техник, ажил, амрах горим зэргээр тодорхойлно.

Техникийн болон зохион байгуулалтын хүчин зүйлүүд нь ажлын гүйцэтгэлийн зохион байгуулалт, техникийн нөхцлийг тодорхойлдог.

Эдийн засгийн хүчин зүйлүүд нь боловсруулсан стандартын хөдөлмөрийн бүтээмж, үзүүлж буй үйлчилгээний чанарт үзүүлэх нөлөөллийг тодорхойлдог.

Психофизиологийн хүчин зүйлүүд нь гүйцэтгэгчийн онцлог шинж чанараар тодорхойлогддог: хүйс, нас, зарим антропометрийн өгөгдөл (өндөр, хөлний урт, хүч чадал, уян хатан байдал, тэсвэр тэвчээр гэх мэт), түүнчлэн үйлдвэрлэлийн зарим шинж чанар (харах талбай ба хүрэх бүсийн хэмжээ, ажлын байр, харааны ачаалал). , ажлын хурд, гэх мэт. Ажилчдын эрүүл мэнд, тэдгээрийн өндөр үр ашиг, амин чухал үйл ажиллагааг хадгалахын тулд хөдөлмөрийн ердийн эрч хүч, ажил, амралтын зохистой горим бүхий таатай нөхцлөөр явагддаг хөдөлмөрийн үйл явцын хамгийн оновчтой хувилбарыг сонгохын тулд сэтгэлзүйн физиологийн хүчин зүйлийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Нийгмийн хүчин зүйлс, түүнчлэн психофизиологийн хүчин зүйлүүд нь гүйцэтгэгчийн онцлог шинж чанар, түүний соёлын болон техникийн түвшин, туршлага, ажлын туршлага гэх мэтээр тодорхойлогддог. Үйлдвэрлэл, хөдөлмөрийн зохион байгуулалтыг тодорхойлдог зарим хүчин зүйл бол нийгмийн хүчин зүйлүүд юм. Энэ бол хөдөлмөрийн агуулга, сэтгэл татам байдал гэх мэт.

Хөдөлмөрийн өртгийн хэмжээ нөлөөлж буй бүх хүчин зүйлийг тодорхойлох, нягтлан бодох бүртгэлийг хөдөлмөрийн зохицуулалтын норм, норматив материалыг боловсруулах явцад явуулдаг.

Хүчин зүйлүүдийг дараах дарааллаар харгалзан үздэг.

тодорхой төрлийн эдийн засгийн үйл ажиллагааны улмаас хөдөлмөрийн хөлсний стандарт хэмжээ нөлөөлдөг хүчин зүйлийг тодорхойлсон;

энэ ажлыг гүйцэтгэхдээ хүчин зүйлсийн боломжит утгыг тодорхойлно;

хөдөлмөрийн үйл явцад тодорхой шаардлага тавьдаг хязгаарлалтыг тодорхойлсон бөгөөд үүний үр дүнд түүний хүлээн зөвшөөрөгдсөн хувилбарууд бий болсон;

ажиллагсаддаа хамгийн таатай нөхцөлд үр дүнтэй ажлын үр дүнд хүрдэг хүчин зүйлсийн хослолыг сонгосон (хөдөлмөрийн оновчтой процессыг зохиох).

Эдгээр журмыг ажлын гүйцэтгэлийн зохион байгуулалт, техникийн болон бусад нөхцлийг урьдчилан судлах шатанд явуулдаг. Ажил гүйцэтгэгчдээс хамаарах хүчин зүйлсийн нэг хэсгийг норм, стандартыг тогтоох шинжилгээ, судалгааны аргаар ажиглалт хийх ажилтнуудыг сонгох үе шатанд харгалзан үздэг.

Хөдөлмөрийн оролтын стандартын чанар, хүчин төгөлдөр байх хугацаа нь тэдгээрийн үндэслэсэн аргаас хамаарна. Хөдөлмөрийн өртгийн нормыг хоёр аргаар тогтоож болно: байгууллагад хийсэн нарийвчилсан дүн шинжилгээний үндсэн дээр, хөдөлмөрийн оновчтой үйл явцыг тодорхойлох (шинжилгээний арга); үүсгэх, өмнөх үеийн ажилд зарцуулсан хугацаа, эсвэл шинжээчдийн тооцоолол (хураангуй арга) -ийн статистик тайланд үндэслэв.

Шинжилгээний арга нь боломжийн стандартыг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд үүнийг хэрэгжүүлэх нь хөдөлмөрийн бүтээмж, хөдөлмөрийн нөөцийг ашиглах үр ашгийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.

Нийт арга нь зөвхөн хөдөлмөрийн бодит зардлыг л тогтоодог. Энэ арга нь онцгой болон нисгэгчийн ажлыг хэвийн болгоход онцгой тохиолдолд хэрэглэгддэг.

Шинжилгээний аргын үндсэн дээр боловсруулсан стандартууд нь үндэслэлтэй, хураангуй аргаар тогтоосон хэм хэмжээ нь туршилтын-статистик юм.

Дууны зохицуулалтын материалыг боловсруулалтыг аналитик аргын аль нэг аргаар явуулдаг: аналитик-судалгаа эсвэл аналитик-тооцоолсон.

Үнэлгээний шинжилгээний аргын тусламжтайгаар хөдөлмөрийн зохион байгуулалт нь хүлээн зөвшөөрөгдсөн нөхцлийг хангасан ажлын байран дахь үйл ажиллагааг шууд ажигласны үр дүнд олж авсан өгөгдлийн дүн шинжилгээнд үндэслэн хэвийн үйл ажиллагааны элемент бүрт шаардлагатай хөдөлмөрийн цагийг тодорхойлдог.

Аналитик ба тооцооллын аргын дагуу стандартчилагдсан ажлын хөдөлмөрийн зардлыг судалгааны үндсэн дээр өмнө нь боловсруулсан хувь хүний \u200b\u200bэлементийн хөдөлмөрийн стандартаар эсвэл технологийн тоног төхөөрөмжийн оновчтой ажиллах горимыг үндэслэн тооцоогоор тодорхойлдог.

Аналитик ба тооцооллын арга нь стандартчиллын хамгийн дэвшилтэт, зардал багатай арга тул зохицуулалтын материалыг боловсруулахад хамгийн оновчтой, илүүд үздэг арга юм.

Шинжилгээний-тооцооллын аргыг сайжруулах ажлыг микроэлементийн стандартын систем, түүний дотор симуляцийн загварчлал ашиглан боловсруулж байна.

Хөдөлмөрийн зохицуулалтын шинжилгээний тооцооллын аргын давуу тал нь шинжилгээний судалгааны аргыг ашиглахыг үгүйсгэхгүй.

Аж ахуйн нэгжүүдэд хөдөлмөрийн стандартын талаархи зохицуулалтын материалыг боловсруулахдаа дараахь шаардлагыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

хөдөлмөрийн стандартын норматив материалыг эдийн засгийн үйл ажиллагааны төрлөөр батлагдсан арга зүйн зөвлөмжийн үндсэн дээр боловсруулж боловсруулах;

хөдөлмөрийн стандартын норматив материалыг боловсруулалтын хугацаандаа үндэслэн үндэслэлтэй байх ёстой;

зохицуулалтын материалыг дор хаяж 14 хуанлийн өдөр турших;

хөдөлмөрийн стандартын үр дүнг боловсруулахдаа ажилчдын төлөөллийн байгууллагын саналыг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Байгууллагын түвшинд тогтоосон шаардлагыг харгалзан боловсруулсан хөдөлмөрийн стандартыг орон нутгийн хэмжээнд гаргаж, тухайн байгууллагын гүйцэтгэх байгууллага баталдаг.

Хөдөлмөрийн хэм хэмжээний норматив материалыг боловсруулж, шинэчлэх, сайжруулах ажлыг зохион байгуулалт, арга зүйн нэгдмэл байдлыг хангах, тэдгээрийн хүчин төгөлдөр байдал, чанарыг сайжруулах зорилгоор дараахь ажлын дарааллыг санал болгож байна.

ОХУ-ын хууль тогтоомжид заасан тохиолдолд хөдөлмөрийн ердийн стандартыг шинэчлэн боловсруулж, батлуулахад тогтоосон журмаар явуулна.

Байгууллагын зохион байгуулалт, техникийн нөхцөл нь тухайн салбар хоорондын болон салбараас илүү дэвшилтэт стандартыг бий болгох, эсвэл байхгүй тохиолдолд орон нутгийн хөдөлмөрийн стандартыг боловсруулж гаргах боломжийг олгодог тохиолдолд.

Хөдөлмөрийн стандартыг бий болгох, орлуулах, өөрчлөх нь ажилчдын төлөөллийн байгууллагын үзэл бодлыг харгалзан ажил олгогчийн тушаал (тушаал) -ын дагуу хийгддэг.

Хөдөлмөрийн стандартыг бий болгох, орлуулах, шинэчлэн байгуулах тухай ажилчдад хоёр сарын өмнө урьдчилан мэдэгдэж байх ёстой. Ажил эхлэхээс өмнө ажилчдын түр болон нэг удаагийн стандарт тогтоосон тухай мэдэгдэх ёстой.

Ажилчдад мэдэгдэх журмыг ажил олгогч бие даан тогтооно.

Хоёр жилд дор хаяж нэг удаа хөдөлмөрийн зохион байгуулалт, жишигт нийцүүлэх үүрэгтэй байгууллага дахь бүтцийн нэгж (үйлчилгээ), эсвэл эдгээр үүргийг гүйцэтгэсэн ажилтан (албан хаагчид) одоогийн хөдөлмөрийн стандартыг тэдгээрийн техникийн нөхцөлд нийцүүлэн шалгаж, дүн шинжилгээ хийдэг. байгууллага дахь технологи, хөдөлмөрийн зохион байгуулалт. Хуучирсан, алдаатай тогтоосон стандартыг дахин хянана. Хуучирсан стандартыг шинэчлэх ажлыг байгууллагын удирдлагаас тогтоосон хугацаанд хийдэг.

ОХУ-ын хууль тогтоомжид заасан тохиолдолд хөдөлмөрийн стандартыг дахин боловсруулж, боловсруулж батлуулахдаа тогтоосон журмаар явуулна. Хяналт батлагдсан өдрөөс хойш 5 жил тутамд явагддаг.

  6. Хөдөлмөрийн стандартын талаархи зохицуулалтын материалыг уялдуулан зохицуулах журам

6.1.Стандартууд нь нэгдмэл шинж чанартай бөгөөд байгууллагын ерөнхий зохион байгуулалт, техникийн нөхцөл, ажлын хамгийн оновчтой техник, арга барилыг тусгасан болно.

6.2 Салбар хоорондын зохицуулалтын материалыг ОХУ-ын Хөдөлмөр, нийгмийн хамгааллын яам батална.

6.3 Үйлдвэрлэлийн зохицуулалтын материалыг холбогдох салбар буюу дэд салбарын Холбооны гүйцэтгэх байгууллага ОХУ-ын Хөдөлмөр, нийгмийн хамгааллын яамтай тохиролцсоны дагуу батална.

6.4.Байгууллагын түвшинд орон нутгийн зохицуулалтын материалыг баталж, батлуулах журам.

байгууллагын түвшинд зохицуулалтын материалыг ажил олгогч боловсруулдаг. Ажил олгогч боловсруулсан зохицуулалтын материалыг санал бодлыг харгалзан ажилчдын төлөөллийн байгууллагад илгээдэг.

ажилчдын төлөөллийн байгууллага нь ажил олгогчийн байр суурьтай санал нийлэхгүй байгаа тохиолдолд тэдний байр суурийг үндэслэн бичгээр гаргасан эсэргүүцлийг гаргаж өгөх ёстой бөгөөд ажил олгогч нь ажилчдын төлөөллийн байгууллагын эерэг үнэлгээг оруулалгуй зохицуулалтын материалыг батлах эрхтэй;

ажил олгогч баталсан хөдөлмөрийн стандартын талаархи зохицуулалтын материалд сөрөг үнэлгээ өгсөн тохиолдолд ажилчдын төлөөллийн байгууллага гомдол гаргах, түүнийг шүүхээр хэлэлцэх үндэслэлтэй байна.

6.5 Ажил олгогч ба ажилчдын төлөөллийн байгууллага нь дараахь үүрэгтэй.

хөдөлмөрийн стандартыг орлуулах, өөрчлөх шалтгаан, түүнийг хэрэглэх нөхцөлийг ажилчдад тайлбарлах;

одоо байгаа хөдөлмөрийн стандартыг судалж, шинэ, дэвшилтэт хөдөлмөрийн стандартыг нэвтрүүлэх талаар ажилчдын санаачилгыг байнга дэмжиж, хөгжүүлнэ.

7. Хөдөлмөр эрхлэлтийг зохицуулах материалыг техник, технологи, хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын хүрсэн түвшинтэй нийцүүлэн шалгах журам

7.1. Хөдөлмөрийн одоо байгаа стандартын түвшинг үнэлэхэд эдгээр стандартын дагуу тооцоолсон хэмжигдэхүүнийг дүн шинжилгээ хийх, санамсаргүй судалгаа хийж үр дүнгийн үзүүлэлтүүдийн динамикийг судлах замаар хийж гүйцэтгэдэг.

7.2. Байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартын талаархи зохицуулалтын материалыг шалгаж үзэхэд дараахь ажлыг хийх шаардлагатай байна.

байгууллагад тогтоосон хөдөлмөрийн стандартын (үйлдвэрлэлийн) хэрэгжилтэд дүн шинжилгээ хийх (жил бүр хийгддэг), хөдөлмөрийн стандартыг 15% ба түүнээс дээш хувиар хэтрүүлж, биелүүлээгүй тохиолдолд стандарт, хөдөлмөрийн стандартыг шалгалт зохион байгуулах шаардлагатай;

хугацааг харуулсан зохицуулалтын материалыг шалгах журам (захиалга, тушаал) гаргах;

хөдөлмөрийн стандартын зохицуулалтын материалыг аж ахуйн нэгжийн түвшинд шалгах үйл явцыг хариуцах хэсгийг байгуулах;

ажилчдын төлөөллийн байгууллагын оролцоотой ажлын хэсгийг зохион байгуулах;

сонгомол судалгаа хийх, үр дүнг боловсруулах;

түүврийн судалгааны норм, стандартыг тооцоолох;

тооцооллын үр дүнд үндэслэн өөрчлөлт, тохируулга хийх;

оХУ-ын хууль тогтоомжийн дагуу зохицуулалтын материалыг ажилтнуудад нэмэлт, өөрчлөлт оруулах тухай мэдэгдэл.

7.3. Хөдөлмөрийн стандартын талаархи зохицуулалтын материалыг шалгах нарийвчилсан журмыг холбогдох удирдамжид заасан болно.

  8. Хөдөлмөрийн стандартын зохицуулалтын материалыг тухайн байгууллагад нэвтрүүлэх журам

8.1. Тогтоосон журмаар батлагдсан хөдөлмөрийн зохицуулалтын норматив материалыг ажилчдын төлөөллийн байгууллагын үзэл бодлыг харгалзан даргын тушаалаар үндэслэн байгууллагын цар хүрээ, хамрах хүрээний дагуу нэвтрүүлж байна.

8.2. Байгууллага дахь зохицуулалтын материалыг үр дүнтэй хэрэгжүүлэх, хөгжүүлэхийн тулд дараахь арга хэмжээг авна.

Ажлын байрны зохион байгуулалтын болон техникийн бэлэн байдлыг шинэ стандартын дагуу шалгаж (ажлыг гүйцэтгэх зохион байгуулалт, техникийн нөхцөл нь шинэ зохицуулалтын материалд заасан нөхцөлтэй хэр нийцэж байгаа);

Хөдөлмөр зохион байгуулахад илэрсэн дутагдлыг арилгах, хөдөлмөрийн нөхцлийг сайжруулах зохион байгуулалт, техникийн арга хэмжээг боловсруулж хэрэгжүүлэх;

ОХУ-ын хууль тогтоомжийн дагуу цаг тухайд нь нийцүүлэн, тэдгээрийн дагуу ажиллах бүх ажилчдын цагийн ажлын шинэ стандарттай танилцах.

8.3. Шинэ стандарттай танилцахдаа олон нийтэд тайлбар хийх, ажилчдын товч танилцуулга хийх, шаардлагатай бол шинэ зохион байгуулалт, техникийн нөхцөлд ажиллахад сургах хэрэгтэй.

8.4. Хэрэв бэлтгэл ажлын явцад тухайн байгууллага дахь одоо байгаа зохион байгуулалт, техникийн нөхцөл нь шинэ норм, стандартад заасан нөхцлөөс илүү төгс, холбогдох ажлын одоогийн орон нутгийн стандартыг шинэ хэм хэмжээнээс илүү дэвшилтэт гэж үзвэл шинэ норм, стандартыг хэрэгжүүлээгүй болно. Байна.

8.5. Бодит зохион байгуулалт, техникийн нөхцөл нь цуглуулгад заасан нөхцөлтэй давхцаж байгаа эдгээр байгууллагуудад шинэ норм, стандартыг ямар ч өөрчлөлт оруулалгүйгээр нэвтрүүлж өгдөг.

8.6. Шинэ зохицуулалтын материалд тусгагдаагүй ажлын хувьд хөдөлмөрийн стандартчиллын аргаар тооцсон орон нутгийн цаг хугацааны хэм хэмжээг тогтоодог.

Аливаа аж ахуйн нэгж (байгууллага) дахь хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын менежментийг удирдлага дор гүйцэтгэдэг хөдөлмөрийн зохион байгуулалтыг сайжруулах төлөвлөлт , үйл ажиллагааныхаа эдийн засгийн төлөвлөлтийн нэг хэсэг бөгөөд төлөвлөсөн ажлаа чандлан хэрэгжүүлэх.

Зах зээлийн харилцаа нь зөвхөн аж ахуйн нэгжүүдийн дотор төлөвлөлт хийх шаардлагатай байгааг үгүйсгэхгүй төдийгүй түүний ач холбогдлыг нэмэгдүүлдэг. Төлөвлөлтийг хийхээс өмнө хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын түвшинг задлан шинжлэх, түүний үндсэн дээр хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын сул холбоог тодорхойлох шаардлагатай.

Эмнэлгийн байгууллагад ийм төлөвлөлт хийх гол шаардлага нь ажлын үе шат бүрийн хамгийн их өвөрмөц байдал, хүчин төгөлдөр байх явдал юм.

Мэдээжийн хэрэг хөдөлмөрийн зохион байгуулалтыг сайжруулах арга хэмжээг төлөвлөх нь тодорхой хэм хэмжээ (стандарт), хөдөлмөрийн шинжлэх ухааны зохион байгуулалт (ҮГҮЙ) дээр суурилсан байх ёстой.

Харьцаа нь хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын чухал элемент юм , түүний мөн чанар нь зайлшгүй шаардлагатай зардлыг тодорхойлох явдал юм ажлын цаг   хөдөлмөрийн оновчтой үйл явцыг боловсруулж, дэвшилтэт, шинжлэх ухааны үндэслэлтэй хөдөлмөрийн стандартыг бий болгоход.

Хөдөлмөрийн стандартын тогтолцоо нь хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын үндсэн үндэс бөгөөд нэг буюу хэд хэдэн хөдөлмөрийн стандартыг үндэслэн тодорхойлогддог тул материаллаг ба хөдөлмөрийн нөөцийг хамгийн сайн ашиглахад хувь нэмэр оруулдаг.

Эрүүл мэндийн салбарт дараахь хөдөлмөрийн стандарт (стандарт) хамаарна .

Цагийн хэм хэмжээ   - энэ нь зохион байгуулалтын болон техникийн ажлын тодорхой нөхцөлд ажилтан, ажилчдын бүлгийн гүйцэтгэсэн ажлын зохицуулалттай хугацаа юм. Цагийн жишгийг минут, цаг, дурын нэгж, дур мэдэн хөдөлмөрийн нэгж (UET) -ээр илэрхийлнэ.

Ачаалах норм (үйлчилгээ)   - үйл ажиллагааны тодорхой зохион байгуулалт, техникийн нөхцөлд ажилтан, эсхүл хэсэг бүлэг ажилчдын цаг тутамд гүйцэтгэсэн ажлын хэмжээг тогтоосон хэмжээ. Ачааллын (үйлчилгээний) нормыг нэг цаг, ээлж, жилээр үзсэн тоо; өдөрт үйлчлүүлсэн өвчтөний тоо; цаг, ээлж, сар, улирал, жил эсвэл бусад цаг хугацааны судалгаа, журмын тоо.

Тооны стандарт (орон тооны стандарт)   - Байгууллага (нэгж) -д хуваарилагдсан бүх чиг үүргийг гүйцэтгэхэд шаардагдах тооны ажилчид, стандарт үзүүлэлтүүд, тэдгээрийн хослол, тооцоолсон утгуудаар тогтоосон тодорхой хэмжээний ажил.

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний чиглэлээр хүн амын стандартыг тогтоосон стандарт хэлбэрээр эсвэл ердийн мужийн хэлбэрээр боловсруулдаг. Амбулаторийн эмнэлгүүдийн эмнэлгийн ажилтнуудын орон тоог тогтоох гол үзүүлэлт, арга хэмжээ нь хүн ам, эсвэл түүний бие даасан байдал, эмнэлгүүдийн хувьд - орны тоо юм.

Үүний зэрэгцээ салбар хоорондын (эрүүл мэндийн байгууллагын ажилчид ба ажилчдын хувьд) болон салбарын түвшинд өөр өөр ажиллагсдын хөдөлмөрийн хэм хэмжээг тогтоодог.

Тиймээс амбулаторийн байгууламж, тасгийн үндсэн ажилтнуудын хувьд бүх гурван стандарт стандарт байдаг, эмнэлгийн байгууламж (тасаг), түргэн тусламжийн станцын үндсэн ажилтнуудад - зөвхөн тооны стандарт байдаг.

Туслах оношлогоо, эмчилгээний үйлчилгээний ажилтнуудын хувьд эмнэлгийн байгууллагын ажилчид, ажилчид заавал байх ёстой бөгөөд цаг хугацааны хэм хэмжээ, тоо хэмжээ.

Эрүүл мэндийн байгууллагуудын ажилтнууд, ажилчид, ажилчдын тодорхой төрлийн ажлын цаг хугацааны хэм хэмжээг дүрмээр бол салбар дундын түвшинд батлагдсан баримт бичгийн дагуу тогтоодог. Түүгээр ч үл барам эдгээр баримт бичгүүдийг хязгаарлах нь тэдний хамаарлын талаар эргэлзээ төрүүлдэг.

Бусад бүлгийн ажилчдын хувьд амбулаторийн шүдний тусламж үзүүлэхээс бусад тохиолдолд зарим төрлийн ажлын цагийн стандартыг холбооны түвшинд баталдаггүй.

Шүдний эмч, шүдний эмч нарын хөдөлмөрийн зардлыг бүртгэх ердийн нэгжийг ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны "Шүдний эмчийн хөдөлмөрийн нягтлан бодох бүртгэлийн шинэ тогтолцоонд шилжих, шүдний эмчийн зохион байгуулалтыг сайжруулах тухай" 88-р сарын 25-ны өдрийн 88 тоот тушаалаар батлав. Ирээдүйд эдгээр стандартыг олон удаа засварлаж, голчлон эмнэлгийн үйлчилгээний ангиллын эзлэх түвшинг нэмэгдүүлэх чиглэлээр хийсэн.

Шүдний эмч нарын ажлыг стандартчиллын шинэ шалгуурт шилжих (амбулаторийн эмчийн хүлээн зөвшөөрсөн шалгалтын оронд тусдаа үйлчилгээ байдаг) нь шинжээчдийн үзэж байгаагаар алдаатай байдаг, учир нь эдгээр үйлчилгээний хэмжээг нягтлан бодох бүртгэлд тогтмол оруулаагүй тохиолдолд энэ нь хэт өндөр санхүүгийн байдалд хүргэж болзошгүй юм. шүдний эмчилгээний төлбөрт тавигдах шаардлага.

Ачааллын (үйлчилгээний) нормыг холбооны түвшинд хоёр бүлгийн ажилтнуудад тогтоодог: амбулаторийн эмч нар, хэсэгчлэн туслах оношлогоо эмчилгээний эмнэлгийн ажилтнуудад.

Эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлж буй эмч нарын хувьд нэг цаг хүлээн авах тутамд ачааллын (үйлчилгээ) нормыг ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1981 оны 9-р сарын 23-ны өдрийн 1000 тоот "Амбулаторийн байгууламжийн ажлыг зохион байгуулахыг сайжруулах арга хэмжээний тухай" тушаалаар батлав.

Үүний дараа, ерөнхий эмчийн эрх нь өргөжиж байгаатай холбогдуулан ЗХУ-ын Эрүүл Мэндийн Яамны 1987 оны 7-р сарын 22-ны өдрийн 902 тоот тушаалаар "Амбулаторийн байгууламжийн ажлыг төлөвлөгөөний дагуу хийлгэх, очих газруудынхаа тоон үнэлгээг цуцлах тухай" тушаалаар амбулаторийн эмнэлгийн эмч нарын үйлчилгээний тооцсон стандартыг хүчингүй болгосон. Байна. Гэсэн хэдий ч бусад албан ёсоор батлагдсан шалгуур үзүүлэлт байхгүй тохиолдолд эрүүл мэндийн практикт үргэлжлүүлэн хэрэгжүүлдэг.

Туслах оношлогоо, эмчилгээний үйлчилгээний зарим бүлгийн эмнэлгийн ажилчдын ачааллын (үйлчилгээний) хэмжээг өдөрт хэдэн удаа хийдэг, хэдэн удаа хийдэг процедурыг журмын хэлбэрээр өгдөг.

Эрүүл мэндийн байгууллагуудад ажлын зохион байгуулалтыг сайжруулах шаардлагатай   эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний цагийн стандартыг тодорхойлох аргачлал, эмнэлгийн ажилчдын ачааллын стандартыг тооцох арга, эмнэлгийн ажилчдын тоог тодорхойлох, төлөвлөх арга барилыг цаашид боловсронгуй болгох.

Үүний тулд дараахь ажлуудыг хийх шаардлагатай байна :

• эмнэлгийн үйлчилгээний технологийн олон улсын стандартыг ашиглан эмнэлгийн ажилтнуудын хөдөлмөрийг зохицуулах шинэ тогтолцоог бүрдүүлэх;
• энгийн, нарийн төвөгтэй эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэхэд цаг хугацааны нормыг (ажлын нарийн төвөгтэй) тооцоолох орчин үеийн аргуудыг боловсруулах;
• дараахь чиглэлээр эрүүл мэндийн байгууллагуудын эмнэлгийн ажилчдын ачааллын стандартыг тооцох аргачлалыг бүрдүүлэх: амбулаторийн эмчилгээ, оношилгооны үйлчилгээ, эмнэлэг. Энэ тохиолдолд орчин үеийн нөхцөлд Оросын эрүүл мэндийн хөгжлийн тэргүүлэх чиглэлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй;
• эрүүл мэндийн байгууллагуудын эмнэлгийн ажилтнуудын тоог тодорхойлох, төлөвлөх шинэ арга барил боловсруулах.

Хөдөлмөрийн шинжлэх ухааны байгууллагын зарчмуудыг системтэй, тууштай хэрэгжүүлэх замаар стандартчиллын системд суурилсан хөдөлмөрийн зохион байгуулалтыг сайжруулах арга замууд. .

Хөдөлмөрийн зохион байгуулалтын шинжлэх ухааны хандлага нь технологи ба хүмүүсийг хослуулах хамгийн сайн арга замыг бүрдүүлж, материаллаг болон санхүүгийн нөөцийг хамгийн үр ашигтай ашиглах боломжийг олгодог, хөдөлмөрийн эрч хүчийг бууруулж, хөдөлмөрийн бүтээмжийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь ажилчдын эрүүл мэндийг сахин хамгаалах, агуулгыг баяжуулах, тэдний ажлыг хүмүүнлэгжүүлэхэд чиглэгддэг.

Эрүүл мэндийн байгууллагуудад хөдөлмөрийн шинжлэх ухааны зохион байгуулалт дараах байдалтай байна :

• Хөдөлмөрийн чиг үүргийг үндэслэн зохицуулна ажлын байрны тодорхойлолт Байна. Энэ чиглэлээр хийх ажил нь эмнэлгийн ажилтнуудын одоо байгаа зохион байгуулалтын хэлбэрийг үе үе шалгаж, хөдөлмөрийн чиг үүргийг хуваарилах илүү дэвшилтэт, оновчтой хэлбэрүүдээр орлуулдаг.
• Эмнэлгийн оношлогоо, эдийн засгийн туслах үйлчилгээг төвлөрүүлэх, эдгээр үйлчилгээг "хэлтэс" болгон өөрчлөх.
• Эмнэлгийн байгууллагын баримт бичгийн хэлбэр, түүнийг хадгалах аргуудыг боловсронгуй болгох, байгууллагын доторхи харилцааны системийг ашиглах.
• Ажлын байрны оновчтой зохион байгуулалт (тоног төхөөрөмж, зохион байгуулалт, эрүүл ахуйн тохь тух, ажлын гоо зүйн орчныг бүрдүүлэх).
• Эрүүл мэндийн байгууллагуудын нийгэм, сэтгэл зүйн харилцааг сайжруулах. Энэ нь эмнэлгийн ажилчдын ажилд хэрэглэсэн НЭМ-ийн чухал элемент юм. Хөдөлмөрийг материаллаг болон ёс суртахууны хувьд өдөөх, багийн нийгмийн хөгжлийг төлөвлөх, манлайллын хэв маяг, аргыг сайжруулах, боловсролын хүчийг уламжлал болгон ашиглах зэрэг зохион байгуулалтын арга хэмжээнүүд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Эрүүл мэндийн байгууллагуудын практикт хөдөлмөрийн зохион байгуулалтыг сайжруулах зөвлөмжийг нэвтрүүлэх нь ихэвчлэн техник хэрэгслийг ашиглах шаардлагатай байдаг - оффисын тоног төхөөрөмж, орчин үеийн шинэ тоног төхөөрөмж, оффис дотор харилцаа холбоо гэх мэт.

Энэ тохиолдолд зохион байгуулалт, техникийн төслийг боловсруулах шаардлагатай байна, эмнэлгийн байгууллагуудын тодорхой нөхцөлтэй холбоотой арилжааны боломжтой төхөөрөмжүүдийг сэргээн засварлах, заримдаа стандарт бус албан тасалгааны төхөөрөмжийн дээжийг гаргах шаардлагатай болдог.

Тэгэхээр зөвхөн шинжлэх ухааны үндэслэлтэй зохион байгуулалттай удирдлага эдийн засгийн хурдацтай өөрчлөгдөж буй нөхцөлд үүсч буй олон асуудлыг шийдвэрлэх оновчтой шийдлийг олох нь эмнэлгийн ажилтнуудын үр дүнтэй ажилд хувь нэмрээ оруулах боломжтой болох нь ойлгомжтой.

Ашигласан эх сурвалжийн жагсаалт

1. Андросова Л.А. Хөдөлмөрийн эдийн засаг: Сургалтын гарын авлага. Холбооны боловсролын агентлаг. Пенза улсын их сургууль, 2005. - 160 х .;
2. Аширов Р.З. Эдийн засаг, эрүүл мэндийн байгууллага: Сургалтын гарын авлага. - Саранск: Улаан, 2002 оны 10-р сар. - 250 х .;
3. Genkin B.M. Хөдөлмөрийн эдийн засаг, социологи: Их дээд сургуулийн сурах бичиг - 5-р хэвлэл. / Б.М. Генкин. - М .: Норма, 2006 .-- 343 х .;
4. Кравченко A.I. Удирдлагын түүх. 5 дахь засвар. - М .: Эрдэмтэн. Төсөл: Triksta, 2005 - RGIU номын сан [цахим нөөц] - нэвтрэх горим: ttp: //www.i-u.ru;
5. Эмнэлгийн менежмент. 2011. [цахим нөөц] - нэвтрэх горим: http://handbooks.ru;
6. Rofe A.I. Хөдөлмөрийн эдийн засаг: сурах бичиг - М .: КНОРУС, 2010 - 400 х .;
7. Шипова В. М. Эрүүл мэндийн байгууллагуудын боловсон хүчний шийдвэрийг дэмжих тогтолцоо / Хөдөлмөрийн гарын авлага. 2009. - № 4 .;

2012-2015 Лана Забродская (Google+ дээр). Сайтын материалыг хуулахдаа эх сурвалжаас лавлах шаардлагатай

8 . 499 . 138 . 51 . 34

119331 Москва хот,

ст. Мария Ульянова, 9 настай, барилга 1

Эмнэлгийн байгууллагын хөдөлмөрийн стандартад орчин үеийн хандлага

Эмнэлгийн байгууллагад хөдөлмөрийн стандартыг зохион байгуулах

Захиалгын хэд хэдэн заалт нь эрүүл мэндийн салбарт ашигласан хөдөлмөрийн стандартчиллын аргачлалд нийцэж байгаа боловч эмнэлгийн байгууллагад хөдөлмөрийн стандарчлал зохион байгуулах ажилд тодорхой өөрчлөлт оруулсан болно.

Захиалга нь хөдөлмөрийн үндсэн стандартын дараахь тодорхойлолтыг өгсөн болно.

Цагийн хэм хэмжээ - тухайн ажлын хэсэг (чиг үүрэг) хэрэгжүүлэх, эсвэл зохих мэргэшлийн ажилчин нэг эсвэл бүлэг ажиллуулах үйлчилгээ үзүүлэхэд зарцуулсан цаг хугацаа;

Үйлчилгээний хувь хэмжээ - тухайн ажилтан эсвэл тухайн мэргэжлийн мэргэшсэн ажилчдын бүлэг ажлын цагийн нэгжээр үйлчлэхэд шаардагдах обьектуудын тоо (ажил, тоног төхөөрөмж, орон зай гэх мэт);

Ажлын байрны стандарт - тодорхой үйлдвэрлэл, менежментийн чиг үүрэг, ажлын эзлэхүүнийг хэрэгжүүлэхэд шаардагдах мэргэжлийн мэргэжлийн түвшний ажилчдын тогтоосон тоо.

Эдгээр тодорхойлолтыг эрүүл мэндийн салбарт уламжлал болгон ашигладаг. Цагийн жишгийг минут, дур зоргын нэгж, хөдөлмөрийн эрчмийн нэгж (UET) хэлбэрээр илэрхийлнэ.

Жишээлбэл, эмчийн нэг удаа очих ажлын нормын зардал 15 минут, нярай хүүхдэд массаж хийлгэх сувилагчийн норматив зардал нь 3 массажны хэсэг юм.

Ачааллын (үйлчилгээний) нормыг цаг тутамд очиж үзэх тоо, жил (эмчийн байрлалыг төлөвлөсөн үүрэг), өдөрт өвчтөн, судалгаануудын тоо, өдөр, жил эсвэл бусад хугацаанд илэрхийлнэ. Жишээлбэл, цагт 4 удаа - амбулаторийн эмчид, өдөрт 20 өвчтөнд - эмнэлгийн эмчид ханддаг.

Тооны стандартуудыг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнд тогтсон стандарт, загвар муж хэлбэрээр илэрхийлдэг. Ажилтны стандартыг эмнэлгийн ажилтнуудад ашигладаг бол хөдөлмөрийн стандартыг бүрдүүлэх тооцоолсон аргыг ашигладаг.

Ердийн ажилтнуудыг эмнэлгийн бус ажилтнуудад ашигладаг бол дүрмээр бол тооцоо хийх шаардлагагүй бөгөөд тодорхой хүчин чадлын байгууллага, нэгжид стандартыг тогтоодог.

Амбулаторийн эмч нарын тооны нормыг хүн амын 10.0 мянган хүнд ногдох эмнэлгийн тоогоор илэрхийлнэ, жишээлбэл насанд хүрэгчдийн 10.0 мянган хүнд ногдох ардын эмнэлгийн ерөнхий эмчийн 5.9 албан тушаал; эсвэл хүн амын дунд 1 пост, жишээлбэл, тодорхой тооны эмэгтэйчүүдийн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн 1 пост.

Эмнэлгийн тасгийн эмнэлгийн ажилчдын тооны нормыг 1 постод эсвэл өдрийн 1 цаг тутамд байрлах орны тоонд үндэслэн тогтоодог.

Шинжилгээ хийсэн дарааллаар тодорхой төрлийн ажил, ажлын байрны хөдөлмөрийн жишиг стандарт байхгүй тохиолдолд үүсгэн байгуулагчийн чиг үүрэг, эрх үүргийг гүйцэтгэдэг байгууллагын зөвлөмжийг харгалзан зохих журмын дагуу тухайн байгууллагад боловсруулж, эсвэл холбогдох мэргэжилтэнг оролцуулан тогтооно.

Төрийн (хотын) үйлчилгээг үзүүлэх стандартад үндэслэн хөдөлмөрийн үйл явцын дүн шинжилгээ, түүнийг хэсэг болгон хуваах;

Хөдөлмөрийн оновчтой технологи, зохион байгуулалт, ажлын үр дүнтэй арга, техникийг сонгох;

Тоног төхөөрөмжийн ажиллагааны горим, ажлын арга техник, арга барил, ажлын байранд үйлчилгээ үзүүлэх систем, ажлын болон амрах горимын зураг төсөл;

Технологийн (хөдөлмөрийн) үйл явцыг өөрчлөх зохион байгуулалт, техникийн нөхцөл өөрчлөгдөхийн хэрээр хөдөлмөрийн стандартыг технологийн болон хөдөлмөрийн үйл явцын шинж чанар, тэдгээрийн хэрэгжилт, дараачийн тохируулгын дагуу тодорхойлох.

Энэ ажлыг гүйцэтгэхдээ холбооны зохион байгуулалтын байгууллагуудад хөдөлмөрийн зохион байгуулалт, хөдөлмөрийн стандартыг тооцоолохтой холбоотой 235 тоот тушаалаар батлагдсан үйлдвэрлэлийн тодорхой хөдөлмөрийн стандартыг боловсруулахад чиглэсэн арга зүйн зөвлөмжид анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна.

Ялангуяа төрийн (хотын) байгууллагуудад хөдөлмөрийн стандартчиллын тогтолцооны талаархи зохицуулалтыг боловсруулж, тухайн байгууллагын орон нутгийн зохицуулалтын актаар ажилчдын төлөөллийн байгууллагын санал бодлыг харгалзан үзсэн эсвэл хамтын гэрээнд тусдаа хэсэг болгон оруулахыг зөвлөж байна.

Байгууллагад ашигласан хөдөлмөрийн стандартууд;

Хөдөлмөрийн стандартыг хэрэгжүүлэх журам;

Хөдөлмөрийн стандартыг солих, шинэчлэн зохион байгуулах журам;

Хөдөлмөрийн тогтоосон стандартыг дагаж мөрдөх арга хэмжээ.

Эмнэлгийн байгууллагуудад хамгийн чухал бөгөөд хамааралтай зүйл бол эдгээр хэсгүүдийн эхнийх юм. Энэ хэсэгт хавсралт өгөх болно.

Элбэг дэлбэг байдлын түвшинг тухайн цагийн стандарт түвшин, үйлчилгээний стандарт түвшин, үйлчилгээний түвшинг үндэслэн тогтоосон хэрэглээний арга (тооцоо хийсэн бол);

Байгууллага дахь технологийн (хөдөлмөрийн) үйл явцыг хэрэгжүүлэх зохион байгуулалт, техникийн нөхцлийг харгалзан хөдөлмөрийн стандартын залруулгын тооцоо (хэрэв залруулга хийгдсэн бол);

Хөдөлмөрийн стандартын стандарт байхгүй байгаа албан тушаалын (ажилчдын мэргэжил) хөдөлмөрийн стандартыг тогтоох арга, арга хэлбэр.

504 тоот тушаалаар холбогдох хөдөлмөрийн стандартыг 5 жилд дор хаяж нэг удаа шинэчлэн тогтоох нь зохистой эсэхийг тодорхойлох зорилгоор шинжилгээ хийх хугацаа өгөхийг зөвлөж байна. Шинжилгээний үр дүнд үндэслэн тогтоосон хөдөлмөрийн стандартыг хадгалах эсвэл шинэ стандартыг боловсруулах шийдвэр гаргаж болно.

Хөдөлмөрийн шинэ стандартыг нэвтрүүлэх хүртэл урьд өмнө тогтсон журмууд хэрэгжиж эхэллээ. Эрүүл мэндийн салбарын хөдөлмөр эрхлэлтийн өнөөгийн зохицуулалтын тогтолцооны төлбөрийн чадваргүй байдал нь 30-40 жилийн өмнө зохицуулалтын баримт бичигт хандах шаардлагатай байгааг тогтоосон бөгөөд энэ нь зарим тохиолдолд эмнэлгийн оношлогооны үйл явцын технологид нийцэхгүй байна.

Үүний зэрэгцээ эмнэлгийн байгууллагын эмч, амбулаторийн эмч, тэдгээрийн бүтэц дэх хөдөлмөрийн үндсэн үйл ажиллагаанд дорвитой өөрчлөлт ороогүй байна.

Эмнэлгийн анхан шатны тусламж, үйлчилгээ үзүүлэх чиглэлээр эмч нарын үйл ажиллагааг 2013 онд хийсэн цаг үеийн ажиглалтын үр дүнгээс үүнийг нотолж байна.

Үүний зэрэгцээ оношлогооны шинжилгээний хэмжээ нэмэгдэж, хамгийн чухал нь эмнэлгийн байгууллагуудыг орчин үеийн тоног төхөөрөмжөөр хангаж байгаа нь 20-30 жилийн өмнө боловсруулсан, батлагдсан оношлогооны шинжилгээний цагийн стандарттай зөрчилдөж байна.

Салбарын түвшинд хөдөлмөрийн стандартыг шинэчлэх ажил хийгддэггүй.

Эмнэлгийн байгууллагад хөдөлмөрийн стандартыг шууд боловсруулах нь тусгай сургалт шаарддаг маш их хөдөлмөр юм. Эдгээр тохиолдолд бидний бодлоор хөдөлмөрийн стандартыг засах хүчин зүйлийг нэвтрүүлэх тухай 504 тоот тушаалын заалтыг ашиглах нь зүйтэй юм.

504 тоот тушаалын чухал заалт нь хөдөлмөрийн стандартыг зохион байгуулах ажилчдын тойргийн тодорхойлолт юм.

Баримт бичигт тухайн байгууллага дахь хөдөлмөрийн стандартын тогтолцоог боловсруулж (тодорхойлолт) хөдөлмөрийг зохион байгуулах, зохицуулах чиглэлээр шаардлагатай мэдлэг, ур чадвар бүхий мэргэжилтнүүд хийх ёстой гэж заасан.

Хөдөлмөрийн стандарттай холбоотой ажлыг гүйцэтгэх ажилчдын тоо, тухайн байгууллагын тодорхой үйл ажиллагааг харгалзан тухайн байгууллагад хөдөлмөрийн стандартын чиглэлээр мэргэшсэн бүтцийн нэгж (үйлчилгээ) байгуулахыг зөвлөж байна. Хэрэв байхгүй бол хөдөлмөрийн стандарттай холбоотой ажлын гүйцэтгэлийг тухайн байгууллагын ажилтнууд, хөдөлмөрийн зохион байгуулалт, цалин хөлсийг хариуцдаг бүтцийн нэгжид (ажилтанд) даалгаж болно (ЕС "Эмнэлгийн байгууллагын эдийн засаг" - материалаас үзнэ үү). 9гт;).

Эмнэлгийн байгууллагуудад хөдөлмөрийн хэм хэмжээг тогтоох ажлыг хариуцах нь бидний бодлоор эдийн засгийн асуудал эрхэлсэн орлогч дарга байх ёстой.

Гэсэн хэдий ч энэ байр суурь бүх эмнэлгийн байгууллагад байдаггүй. Энэ тохиолдолд хөдөлмөрийн стандартыг зохион байгуулах хариуцлагыг эдийн засагч, боловсон хүчний эмнэлгийн орлогч дарга, хүний \u200b\u200bнөөцийн хэлтсийн дарга, боловсон хүчний мэргэжилтэн, ахлах нягтлан бодогч нарт даалгаж болно.

Гэсэн хэдий ч бүх тохиолдолд эмнэлгийн байгууллагад хөдөлмөрийн стандартад нийцсэн мэргэжилтэн, эмнэлгийн тусламжийг зохион байгуулагч, хамгийн түрүүнд эмнэлгийн хэсгийн орлогч эмч, эмнэлгийн оношилгооны тасгийн дарга нарыг татан оролцуулах шаардлагатай байна. Энэ нь зөвхөн эмчилгээ, оношилгооны технологийг мэддэг эдгээр мэргэжилтнүүд хөдөлмөрийн стандартыг боловсруулахад шаардлагатай эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээний чанар, хэмжээний талаар шинжээчийн үнэлгээ хийж чаддагтай холбоотой юм.