Շաքարային դիաբետ 2-րդ տիպի հակացուցումները `աշխատելու համար: Աշխատեք շաքարախտի հետ: Աշխատանքի կազմակերպում և գործընկերների հետ շփում

Շնչառության անբավարարությունը շնչառության անսովոր զգացողություն է կամ ավելի ինտենսիվ շնչառության անհրաժեշտություն: Շնչառության թուլությունը կարող է սահմանվել որպես շնչառական տհաճություն, շնչառության թուլություն, սեփական շնչառության անհարմար կամ տհաճ զգացողություն կամ շնչառության դժվարության մասին տեղեկացվածություն:

Շնչառության շնչառությունը, որպես շնչառական անբավարարության նշան, հայտնվում է մարդու շնչառական համակարգի անկարողության դեպքում `գազի փոխանակման մարմնի կարիքները բավարարելու համար: Այս իրավիճակը տեղի է ունենում այն \u200b\u200bժամանակ, երբ մարմնի թթվածնի պահանջարկը մեծանում է կամ թթվածիններին հյուսվածքները հասցվում է թուլացած (մի շարք սրտանոթային և բրոնխո-թոքային հիվանդություններով):

Քայլելիս շնչառության պատճառները

Ամենից հաճախ, քայլելիս շնչառության պատճառները սրտի աշխատանքի պաթոլոգիաներն են, թոքերի և բրոնխների հիվանդությունները, կոկորդը և շրջանառության համակարգի գործունեության մեջ խախտումը: Հատկանշական է, որ նույնիսկ անզգուշ շեղումներից ելնելով, օտարերկրացին, ով բավականին հետևողական է, հեշտությամբ կարելի է ճանաչել և ախտորոշել շնչառության թուլությունը: Շնչառության թուլությունը դրսևորվում է որպես շնչառություն, կոկորդի ցավ և արյան անոթներ, սրտի ցավ և նրա գործի ընդհատումներ, և բացի այդ, երբեմն մարդը կարող է արյուն ունենալ կոկորդից կամ քթից:

Պատճառների մի քանի խումբ կա:որը կարող է հանգեցնել շնչառության.

1. Ֆիզիկական վարժություններ;
2. Նևրոզներ, խուճապի նոպաներ, վախեր և անհանգստություններ;
3. Թոքային քրոնիկ խանգարող հիվանդություն;
4. Ճարպակալում;
5. Թոքերի հիվանդություն
6. Կորոնար սրտային հիվանդություն;
7. Կոնստրուկտիվ սրտի անբավարարություն;
8. կամ պարոքսիզմային գիշերային թարախություն;
9. Թոքային զարկերակի թրոմբոամբոլիզմ (արյան խցանումների արգելափակում):

Վերոնշյալ հիվանդություններն ու պայմանները ամենատարածվածն են: Եթե \u200b\u200bշնչառություն ունեք, ապա ավելի լավ է խորհրդակցել բժշկի հետ `որոշելու օդի բացակայության զգացման առանձնահատուկ պատճառը:

Շատ կարևոր է անհապաղ խորհրդակցել մասնագետի հետ կամ շտապօգնության թիմին զանգահարել, եթե հանկարծակի շնչառություն ունեք, հատկապես եթե դա ուղեկցվում է կրծքավանդակի ցավով, սրտխառնոցով, փսխում կամ տենդով: Այս նշանները կարող են ցույց տալ շատ լուրջ հիվանդություն: Situationանկացած իրավիճակում բժիշկը կկարողանա որոշել անհատական \u200b\u200bփորձաքննության պլանը `պատճառը որոշելու համար:

Թոքային dyspnea- ի պատճառները

Թոքաբորբը մեկն է, որը պայմանավորված է թոքերի հիվանդություններով և պաթոլոգիաներով:

1. Արտազատվող հոդաբուծություն - ամենատարածված ձևը, որը որոշվում է արտաշնչման հետ կապված դժվարություններով և տեղի է ունենում այն \u200b\u200bժամանակ, երբ բրոնխների մեջ եղջերավոր նեղացումը նեղանում է ՝ կապված ջրաղացքում դրանց այտուցի, սպազմի կամ արգելափակման պատճառով: Շնչառության գործընթացում այս խնդիրը հաղթահարելու համար անհրաժեշտ է ուժեղացնել շնչառական մկանների աշխատանքը, բայց դա նույնպես բավարար չէ, և արտաշնչման ցիկլը դժվար է:
2. Շնչառական հյուծում. Հիվանդը դժվար է շնչել: Դա պայմանավորված է կրծքավանդակում հեղուկի կուտակումով ուռուցքային երևույթներով, ձգողական այտուցով, ֆիբրոզով, պլեարոզով և այլն: Մարդը չի կարող խոսել առանց կրկնվող շունչների: Նման շնչառության տեսքը հնարավոր է նույնիսկ թեթև ֆիզիկական ճնշմամբ: Ինհալացիան ուղեկցվում է սուլիչ ձայնով:

Սրտի անբավարարության պատճառով շնչառություն

Կան նաև կարճ շնչառություն: Արյան անոթների պատերի նոսրացումը, septum- ի արատները, սրտի անբավարարությունը, ստենոզը անմիջականորեն ազդում են դրա առաջացման վրա: Սրտի թերությունները նույնպես սրտանոթային թուլության պատճառներից են: Արդյունքում, թթվածնի սովն է հայտնվում, այն քայլումիս նաև շնչահեղձություն է առաջացնում: Այս կարճության շնչառության ախտանիշներն են `օրթոպնեա և պոլիպնեա:

1. Պոլիպնեա: Վիճակը պայմանավորված է սրտի արյան ավելցուկային հոսքով, երբ հիվանդը գտնվում է հորիզոնական դիրքում: Դա կարող է պայմանավորված լինել սրտի անբավարարությամբ: Նշվում է հաճախակի և խորը շնչառություն, երբեմն `հիպերվենցիլացումից առաջ:
2. Օրթոպնան սրտամկանի թոքախտի սինդրոմ է, որը մարդուն ստիպում է անընդհատ շիտակ լինել, քանի որ դա հեշտացնում է նրա վիճակը: Orthopnea- ն կապված է ձախ փորոքի և ձախ atrial անբավարարության հետ:

Կենտրոնական հյուծում

Այս տեսակի թարախակալումը տեղի է ունենում կենտրոնական նյարդային համակարգի պաթոլոգիաներով, նևրոզով, ինչպես նաև նեյրոտրոպային նյութերի ազդեցության տակ: Կենտրոնական dyspnea- ն պաթոլոգիայի հետևանք չէ, դա ինքն է պատճառը: Այն իրեն դրսևորում է տարբեր եղանակներով ՝ հիպերնոե, օլիգոպնեա, առիթմիա:

Hematogenous dyspnea

Այն շատ հազվադեպ է և կապված է նյութափոխանակության ընթացքում քայքայվող արտադրանքի թունավոր ազդեցության հետ: Այն բնութագրվում է շատ հաճախակի և խորը շնչառությամբ: Պատճառներն են ՝ սակավարյունություն, էնդոկրին խանգարումներ և երիկամների կամ լյարդի անբավարարություն:

Սիմպտոմատոլոգիա

Շնչառության հիմնական ախտանիշները.

• շնչառությունը ամրացնում է;
• զարկերակը բարձրանում է;
• շնչահեղձություն է զգացվում;
• շնչելը աղմկոտ է;
• ոգեշնչման և արտաշնչման խորությունը փոխվում է:

Dyspnea- ն սկսվում է հետևյալ դեպքերում.

• քայլելիս `սա կապված է սրտի գործունեության հետ;
• սանդուղք բարձրանալը - խոսում է թոքերում վարակի մասին, ցրտից;
• ցրտից դուրս գալը - պատճառը թոքերի պաթոլոգիայի պատճառով ցրտից ալերգիա է.
• գիշերը հանգստի ժամանակ - սրտի մկանների լճացման գործընթաց;
• սեռի հետ `ցանկացած պատճառ հնարավոր է, օրինակ, անեմիա, արյան մեջ երկաթի պակասություն:

Քայլելիս շունչ քաշելը որոշակի պատճառներ ունի, և ժողովրդական միջոցներով բուժումը հեռու է, քան միշտ կարող է հաղթահարել շնչառության աղբյուրի աղբյուրը: Հետևաբար, մի բուժեք տանը, եթե ունեք այս ախտանիշը:

Ինչպե՞ս բուժել քայլելիս շնչառության կարճությունը:

Նախքան սկսեք պայքարել շնչառության թուլությունից, չպետք է գնաք դեղատուն և գնեք դեղահատեր, որոնք խորհուրդ է տվել ընկերուհին: Առաջին հերթին անհրաժեշտ է:

1. Ծխելու ձևով թողնել վատ սովորությունը, եթե ծխում եք.
2. Նվազեցնել քաշը, եթե այն ավելորդ է;
3. Կարգավորեք արյան ճնշումը, եթե առկա է աննորմալ թվերով:

Շնչառական անբավարարության պատճառը պարզելու համար Անհրաժեշտ կլինի նաև քննություն անցնել, որն իր մեջ ներառում է:

1. Կրծքավանդակի R- գրաֆիկ;
2. Սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն;
3. Արտաքին շնչառության գործառույթի վերլուծություն:

Շնչառության վերահսկման ամենակարևոր մեթոդը հիվանդության բուժումն է, որն առաջացրել է շնչառություն: Բժիշկը պարզելուն պես ՝ անմիջապես որոշվելու է բուժման արդյունավետ պլանը:

Օրինակ ՝ սրտի կորոնար հիվանդությամբ և սրտամկանի ինֆարկտով ՝ դեղահատերով դեղամիջոցներով բուժում: COPD- ի և բրոնխիալ ասթմայի հետ `կանոնավոր բուժում ինհալատորներով: Քանի որ շատ դեպքերում շնչառության քրտնարտադրության հիմնական պատճառը հիպոքսիան և հիպոքսեմիան են (մարմնում թթվածնի ցածր պարունակությունը), շնչառության կրճատման արդյունավետ եղանակներից մեկը թթվածնի թերապիան է:

Ներկայումս մշակված սարքեր `թթվածնի կոնցենտրատորներ, որոնք շուրջօրյա թույլ են տալիս օդը թթվածին« դուրս բերել »: Բարձր կոնցենտրացիաներում թթվածնի ներծծումը վերացնում է հիպոքսիան և հիպոքսեմիան:

Որ բժիշկը պետք է բուժեմ շնչառության շնչով

Երբ ախտորոշումը դեռ անհայտ է անձի համար, ավելի լավ է նշանակել թերապևտի հետ: Փորձաքննությունից հետո բժիշկը կկարողանա հաստատված ախտորոշում սահմանել, անհրաժեշտության դեպքում, հիվանդին դիմել մասնագետի:

Եթե \u200b\u200bdyspnea- ն կապված է թոքերի պաթոլոգիայի հետ, անհրաժեշտ է խորհրդակցել թոքաբանին, իսկ սրտի հիվանդության համար `սրտաբան: Անեմիան բուժվում է հեմատոլոգի կողմից, նյարդային համակարգի պաթոլոգիա `նյարդաբան, էնդոկրին գեղձի հիվանդություններ - էնդոկրինոլոգի կողմից, հոգեբուժական խանգարումները, որոնք ուղեկցվում են շնչառության թուլությամբ, հոգեբույժի կողմից:

- օդի պակասի զգացողություն, երբ մարդը լիարժեք շունչ քաշելիս և արտաշնչելիս դժվարություններ ունի շնչել: Շնչառությունը դառնում է ավելի մակերեսային և մի քանի անգամ արագանում: Ո՞րն է քայլելու շնչառության խնդրի պատճառը և ինչ անել դրա մասին. Կարդացեք ստորև:

Շնչառության հնարավոր պատճառները

Առողջ մարդու շնչառության դժվարությունը կարող է առաջանալ ծանր ֆիզիկական ուժի, գերտաքացումից, գերտաքացումից և հուզական անկայունությունից: Շնչառությունը կանցնի, եթե այդ գործոնները դադարեն գործել:

Սանդուղք բարձրանալիս շնչառություն է առաջանում առողջ մարդու մեջ նշվում է ֆիզիկական վատ վիճակի մասին:

Արագ քայլելիս շնչառություն է առաջացնում հաճախ կապված է սրտանոթային համակարգի, թթվածնի անբավարարության հետ:

Այն կապված է դիֆրագիայի շարժունակության նվազման հետ, բացի այդ, թոքերի հյուսվածքը դառնում է ավելի քիչ առաձգական: Արդյունքում, շնչառությունը բարդանում է:

Dyspnea- ն սառը է գնում կարող է ալերգիկ լինել ցրտից:

Dyspnea զրույցի ընթացքում կարող է լինել թոքերի հիվանդության, խուճապի նոպաների հետևանք:

Շնչառության կարճացումը կարող է դառնալ հետևյալ հիվանդությունների ախտանիշ.

• շնչառական հիվանդություններ, ինչպիսիք են ասթմա, տուբերկուլյոզը, կրծքավանդակի վնասվածքները;
• նյարդային համակարգի հիվանդություններ. նևրոզ, արյունազեղում, ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք;
• սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ. անեմիա, սրտի անբավարարություն, սրտի հիվանդություն;
• էնդոկրինոլոգիական հիվանդություններ. վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիա, ճարպակալում:

Բժշկի կողմից մանրակրկիտ հետազոտություն, հիվանդի պատմությունը և բողոքները հաճախ բավարար են ախտորոշման համար: Եթե \u200b\u200bդա բավարար չէ, ձեզ հարկավոր է հետևյալ ախտորոշումը.

• կրծքավանդակի ռենտգեն;
• սրտագրություն;
• կլինիկական արյան ստուգում:

Թարախախտի ծանրությունը

Trackնշումից հետո հետևեք ձեր շնչառությանը `որոշելու, թե արդյոք անհանգստանաք: Պետք է հաշվարկվի րոպեում շնչառության (կամ արտաշնչումների) քանակը: Հանգիստ վիճակում նորմալ է մոտ 15 արտաշնչում: Ֆիզիկական գործունեությունից հետո շնչառության մակարդակը չպետք է գերազանցի 40-ը: 7-8 րոպեից հետո շնչառությունը պետք է վերականգնվի:

• Խստության առաջին աստիճանը աստիճաններով բարձրանալիս կամ վազելիս կարճ շունչ է:
• Երկրորդ աստիճանը `դժվարությամբ շնչելը մարդուն ստիպում է դանդաղեցնել շարժման ընթացքում սովորական տեմպերը:
• Երրորդ աստիճանը `ձեզ խանգարում է բռնել ձեր շունչը:
• Չորրորդ աստիճանը `շնչառության պակասը տեղի է ունենում նույնիսկ հանգստի ժամանակ:

Եթե \u200b\u200bքունը առաջանում է քնի ընթացքում, ուղեկցվում է կոպիտ շնչառությամբ կամ կրծքավանդակի ցավերով, մի հետաձգեք բժշկի այցը, քանի որ սա կարող է լինել լուրջ հիվանդության ախտանիշ:

Ինչ անել հարձակման ժամանակ

• Բացեք պատուհանը - կարևոր է ապահովել մաքուր օդի հոսք:
• Ազատեք ամուր հագուստից. Ամրացրեք կողպեքներն ու գոտիները, հանեք շարֆը, փողկապը, գոտին և այլն:
• Նստեք հատակին դիրքը նստելիս: Հանգստանալու համար դուք պետք է հնարավորինս հարմարավետ լինեք:
• Հեշտությամբ վերցրեք - սթրեսը մեծացնում է իրիսի կծկումների հաճախականությունը:

Եթե \u200b\u200bայս խորհուրդներին հետևելուց հետո ձեզ ավելի լավ չեք զգում, զանգահարեք շտապօգնություն:

Ինչպես բուժել շնչառությունը

Քայլելիս օդի պակասից ազատվելու ամենաապահով միջոցը հիմքում ընկած հիվանդությունը բուժելն է: Եթե \u200b\u200bայս խնդիրը պայմանավորված է քրոնիկ հիվանդություններով, ապա նշանակեք օժանդակ թերապիա, որն օգնում է վերականգնել նորմալ շնչառությունը:

Բրոնխի մեջ սպազմերի պատճառով առաջացած շունչը վերացվում է հետևյալ դեղերով.

• Terbutaline, salbutamol, fenoterol - մատչելի են ինչպես լուծույթի տեսքով, այնպես էլ ինհալացիա, և հաբեր: Նրանք կարճատև դեղեր են:
• Clenbuterol- ը, saltos- ը, formoterol- ը երկարատև գործող դեղեր են:
• Atrovent, berodual, ditek - ինհալացիոն լուծումներ, որոնք նպաստում են բրոնխների թուլացմանը:

Հնարավոր է նաև հակասպազմոդիկներ (նո-շպա, պապավելին) և դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են բծախնդրությունը նոսրացնելուն (մկալտին, ամբրոքսոլ):

Միայն սովորաբար նախատեսված դեղերը վերը նշված են: Զգուշացեք. Մի ինքնավնասվեք:

Շնչառության կարճացման բուժման այլընտրանքային մեթոդները

• Մելիսայի թուրմը հանրաճանաչ բուժում է շնչառության համար: Պատրաստում. Չորացրած կիտրոնի բալասանի տերևները (2 tbsp. Ճաշի գդալ) անհրաժեշտ է լցնել երկու բաժակ եռացող ջրով, պնդեք մի քանի ժամ: Վերցրեք 3 tbsp. գդալներ մեկ օրում:
• Լոռամրգի տերևի թուրմը արդյունավետ բուժում է ցանկացած ծագման օդի պակասի համար: Պատրաստում. Թակած լոռամրգի տերևները (1 թեյի գդալ) լցնել եռացրած ջուր (1 բաժակ): Պնդեք, որ պետք է լինի 15 րոպե ջրի բաղնիքում: Խմեք 60 մլ: Օրական 3 անգամ:
• Եթե \u200b\u200bխնդրի շնչառությունը առաջանում է սրտի հիվանդությունից, խորհուրդ է տրվում վերցնել ձիու շագանակի ծաղիկների թուրմ: Չորացրած ծաղիկները (25 գրամ) լցնել օղի (250 մլ), թողնել մեկ շաբաթ, որից հետո արժե զտել թուրմը: Երրորդ բաժակի ջրի մեջ ավելացրեք 30 կաթիլ թուրմ, օրվա ընթացքում երեք անգամ վերցրեք:
• Մի ճաշի գդալ յասաման ծաղիկներով լցնել մի բաժակ եռացող ջուր: Դոզան - 2 tbsp. լ. / 4 փ. մեկ օրվա ընթացքում:
• Մի ֆունտ մեղր, 5 կիտրոն, 5 գլուխ թակած սխտոր: Խառնել ամեն ինչ, թողնել 6-7 օր սառնարանում: Դոզան `մեկ ճաշի գդալ մեկ օրում:

Մարմնամարզություն ՝ շնչառության թուլությամբ

Ունենալով պարզ վարժություններ, կարող եք բարելավել ցանկացած հիվանդության հետևանքով առաջացած ծանր շնչառությունը:

• Քայլելիս փորձեք հետևյալը. Ձեր քթի միջոցով խորը շունչ քաշեք - ավելի ինտենսիվորեն արտաշնչեք ձեր բերանից, ձեր ստամոքսը գծելով: Ձեր հաջորդ շունչից առաջ պահեք ձեր շունչը 5-10 վայրկյան:
• Շնչեք դանդաղ, ապա շրթունքներդ հետապնդելով ՝ արտաշնչեք օդը: Արտաշնչումը պետք է առաջացնի բնորոշ ձայնային ձայն: Դիֆրագմատիկ շնչառությունը պետք է կրկնել 10-12 անգամ:
• Կանգնած կամ նստած դիրքում, ձեր արմունկները թեքեք ձեր ափի մեջ: Ձգելով ափի ուժով, դուք պետք է միաժամանակ կարճ շունչ քաշեք (ոչ ավելի, քան 8 անգամ): Դրանից հետո դուք պետք է ձեռքերը 10 վայրկյան իջեցնեք և կրկնել վարժությունը: Մոտեցումների առաջարկվող թիվը 15 անգամ է:
• Հաջորդ վարժությունը կարող է իրականացվել կանգնելիս կամ նստելը: Ձգեք ձեր արմունկները, փորձեք դրանք միմյանց մղել: Ներշնչեք, 5 վայրկյան պահեք ձեր շունչը, ուժով արտաշնչեք օդը: Կրկնել 8-10 անգամ:

Պարբերաբար կատարեք շնչառական վարժություններ: Նման մարմնամարզությունը առողջ ապրելակերպի և էմոցիոնալ հավասարակշռության հետ միասին կդառնան ձեր հզոր գործիք `շնչառության կարճացման դեմ: Որոշ ժամանակ անց դուք կմոռանաք, թե որն է շնչառության պակասը:

Հղիության ընթացքում dyspnea

Օդի բացակայությունը տարածված հիվանդություն է հղի կանանց շրջանում: Երկրորդ, իսկ ավելի ուշ `երրորդ եռամսյակում, քայլելիս կնոջ համար դառնում է ավելի ծանր: Սա չի կարելի անվանել պաթոլոգիա, քանի որ պատճառը արգանդի աճն է: Հղիության վերջին ամիսներին արգանդը հասնում է դիաֆրագմին, սեղմում այն, ինչը հանգեցնում է շնչահեղձության:

Թթվածնի պակասի զգացողությունն առաջին հերթին խուճապ է առաջացնում: Սա կարող է վատթարանալ շնչառությունը: Դիսպանսերի հարձակման պահին անհրաժեշտ է հանգստություն և հանգստություն: Երբ շնչառությունը վերադառնում է նորմալ, կարող եք շարունակել քայլել: Dyspnea- ն կարող է ուղեկցվել գլխապտույտով, ուստի հղի կին չպետք է հրաժարվի հարազատներին ուղեկցելուց: Թարմ օդը անհրաժեշտ է ոչ միայն մոր, այլև երեխայի համար, այնպես որ չպետք է խուսափեք քայլելուց `շնչառության պատճառով:

Դիսպնեայի բժշկական անվանումը dyspnea է: Միջազգային դասակարգիչները տարբերակում են նման պետության երկու հիմնական տիպերը.

1. Tachypnea - արագ մակերեսային շնչառություն `շնչառական արագությամբ րոպեում ավելի քան 20:
2. Bradypnea - շնչառական ֆունկցիայի նվազում `NPV- ի անկմամբ` րոպեում 12 կամ ավելի քիչ շարժումներով:

Ըստ շնչառության կարճ ժամանակահատվածի ժամանակի ընդմիջման և ինտենսիվության ՝ գոյություն ունի թարախաբորբի երեք հիմնական ենթատեսակ.

1. Սուր (մի քանի րոպեից ժամ):
2. Ենթակա (մի քանի ժամից մինչև մի քանի օր):
3. Քրոնիկ (3-5 օրից մինչև մի քանի տարի):

Dyspnea- ն սրտի անբավարարության բնորոշ ախտանիշ է. Սա կլինիկական համախտանիշ է, որը բնութագրվում է SJS- ի գործունեության խանգարումներով, համակարգի հյուսվածքներին / օրգաններին արյան անբավարար մատակարարմամբ և, ի վերջո, սրտամկանի վնասով:

Բացի շնչառությունից, սրտի անբավարարությամբ հիվանդը շատ հոգնած է զգում, նա ունի այտուց և զգալիորեն կրճատել ֆիզիկական ակտիվությունը: Թուլացած սրտի մկանների պատճառով արյան լճացումը հրահրում է նյութափոխանակության հիպոքսիա, թթվոզ և այլ բացասական դրսևորումներ:

Եթե \u200b\u200bունեք սրտի անբավարարության կասկած, դուք պետք է անհապաղ դիմեք սրտաբանին և միջոցներ ձեռնարկեք հնարավորինս արագ կայունացնելու հեմոդինամիկան ՝ արյան ճնշումը բարձրացնելուց և սրտի ռիթմի նորմալացումից մինչև ցավը դադարեցնելը, հաճախ ՝ HF- ն է առաջացնում:

1. Ֆիզիոլոգիական - ուժեղ ֆիզիկական գործունեություն:
2. Սրտամկանի - թոքային այտուց, սրտամկանի ինֆարկտ, սրտամկանիտ, սրտանոթային առիթմիա, myxoma, կարդիոմիոպաթիա, սրտի արատներ, IHD, CHF:
3. Շնչառական - էպիգլոտիտ, ալերգիկ ռեակցիաներ, բրոնխիալ ասթմա, ատելեկտազ և պնևմաթորաքս, էֆիզեմա, տուբերկուլյոզ, COPD, տարբեր գազային թունավորումներ, kyphoscoliosis, interstitial հիվանդություններ, թոքաբորբ, թոքերի խցանում, քաղցկեղ:
4. Անոթային - թրոմբոէմբոլիզմ, առաջնային հիպերտոնիա, անոթներ, զարկերակային-երակային անեվրիմաներ:
5. Neuromuscular - կողային sclerosis, կաթվածի նյարդի կաթված, myasthenia gravis:
6. Այլ պատճառներ են ՝ ասիցիտները, վահանաձև գեղձի խնդիրները, անեմիան, շնչառական համակարգի դիսֆունկցիան, նյութափոխանակության սպեկտրի թթվայնացումը, ուրեմիան, ձայնային ակորդների դիսֆունկցիան, առաջին տիպի, պերիարդիումի, հիպերվենցիլացման սինդրոմները:
7. Այլ հանգամանքներ:

Ախտանշաններ

Շնչառության թուլության ախտանիշները կարող են լինել բազմազան, բայց ամեն դեպքում կապված է շնչառական ֆունկցիայի նորմալ ռիթմի խախտման հետ: Մասնավորապես, շնչառական սեղմումների խորությունն ու հաճախությունը նկատելիորեն փոխվում են ՝ NPV- ի կտրուկ աճից մինչև դրա նվազումը մինչև զրոյի: Սուբյեկտիվորեն հիվանդը զգում է օդի սուր պակաս, փորձում է խորը շնչել կամ հակառակը ՝ որքան հնարավոր է մակերեսային:

Ոգեշնչող տատանման դեպքում դժվար է շնչել, իսկ թոքերի մեջ մտնող օդի գործընթացը ուղեկցվում է աղմուկով: Արտազատվող թուլությամբ, արտաշնչելը շատ ավելի դժվար է, քանի որ բրոնխիոլների և բրոնխների ամենափոքր մասնիկների բացերը նեղանում են: Խառնաշփոթության խառը տիպը ամենավտանգավորն է և հաճախ հանգեցնում է ամբողջական շնչառական կալանքի:

Հիմնական ախտորոշիչ միջոցները հանդիսանում են հիվանդի ներկայիս կլինիկական պատկերի առավել արագ գնահատումը, ինչպես նաև բժշկական պատմության ուսումնասիրությունը: Դրանից հետո նշանակվում են լրացուցիչ ուսումնասիրություններ (ռենտգենյան ու ուլտրաձայնայինից մինչև տոմոգրամ, թեստեր և այլն) և դուրս են գրվում նեղ մասնագիտացված մասնագետների ուղղությունները: Ամենից հաճախ նրանք թոքաբան են, սրտաբան և նյարդաբանաբան:

Քանի որ շնչառությունը կարող է առաջանալ հսկայական թվով տարբեր պատճառներով, դրա բուժումը ընտրվում է միայն ճշգրիտ ախտորոշման ճիշտ որոշումից հետո `հնարավոր խնդիրների համապարփակ ախտորոշման միջոցով:

Պահպանողական և թմրանյութերի բուժում

Հետևյալը շնչառության կարճատեսության և դրանց վերացման եղանակների բնորոշ պատճառներն են:

1. Օտար մարմնի ներկայությամբ այն արդյունահանվում է Հեյմլիխի տեխնիկայով, ծայրահեղ դեպքերում օգտագործվում է վիրաբուժական մեթոդ, մասնավորապես ՝ տրախեոստմիություն:
2. Բրոնխիալ ասթմայի դեպքում `սելեկտիվ բետա-adrenergic ագոնիստներ (սալբուտամոլ), ամինոֆիլինի ներերակային կառավարում:
3. Ձախ փորոքի ձախողում `թմրամիջոցների անալգետիկ նյութեր, diuretics, երակային vesodilators (Nitroglycerin):
4. Նախածննդյան փուլում տեսանելի պատճառների բացակայությունը կամ դիֆերենցիալ ախտորոշման անհնարինությունը շնչառության ծանր կտրվածքով `Lasix:
5. Ախտանիշի նյարդածին բնույթը շնչառական վարժություններ են, ներերակային դիազեպամ:
6. Խոչընդոտում - անսխիոլիտիկների կիրառում, թթվածնի ուղղակի կառավարում, շնչուղիների ոչ ինվազիվ օժանդակություն, վիրաբուժական կրճատում (էնֆիզեմայի համար), հիվանդի մոտ ներշնչման և արտաշնչման համար դրական ճնշման վեկտորի ստեղծում:

Դիսպնեայի ժողովրդական բուժման բուժում

Հետևյալ միջոցառումները կօգնեն նվազեցնել շնչառության նոպաների հաճախության և ինտենսիվությունը.

1. Տաք այծի կաթը դատարկ ստամոքսի վրա - 1 բաժակ մեղրով աղանդերի գդալով, օրվա առաջին երեք օրվա ընթացքում երեք անգամ:
2. Չորացրած սամիթ 2 թեյի գդալ / բաժակ քանակությամբ, եռացրած ջրով եռացրեք, քամեք, կես ժամով սառչեք և երկու շաբաթվա ընթացքում տաք ½ բաժակ ընդունեք:
3. Վերցրեք մի լիտր ծաղկի մեղր, Ոլորեք մսաղացով տապակած սխտորի տասը կեղևավորված փոքր գլուխ և քամեք տասը կիտրոնի հյութը: Բոլոր բաղադրիչները մանրակրկիտ խառնեք, փակված կափարիչի տակ դրեք բանկի մեջ մեկ շաբաթ: Օգտագործեք 4-րդ թեյը: ճաշի գդալ օրական մեկ անգամ, ցանկալի է առավոտյան և երկու ամիս դատարկ ստամոքսի վրա:

Ի՞նչ անել և ուր գնալ, եթե շնչառություն կա:

Առաջին հերթին `մի խուճապի մատնվեք: Զգուշորեն ուսումնասիրեք ձեր վիճակը այլ ախտանիշների համար. Եթե թոքախտը ուղեկցվում է սրտում ցավով կամ դրան հարող տարածքում, ինչպես նաև անառողջ վիճակը, մաշկը դառնում է կապույտ, իսկ մկանների օժանդակ խմբերը, օրինակ, միջքաղաքային, պեկտորային, արգանդի վզիկի, նույնպես ներգրավված են շնչառության մեջ: Շտապօգնությունը պետք է անմիջապես կանչվի, քանի որ շնչառությունը կարող է ունենալ սրտանոթային կամ թոքային բնույթ:

Այլ դեպքերում, փորձեք ժամանակավորապես խուսափել ուժեղ ֆիզիկական ուժերից և արևի ուղիղ ճառագայթներից երկար ենթարկվելուց, նշանակել թերապևտի կամ թոքաբանի հետ: Մասնագետները կկատարեն առողջության վիճակի նախնական գնահատական, դուրս կգան ախտորոշման միջոցառումների վերաբերյալ ուղղություններ կամ կխնդրեն լրացուցիչ բժիշկներ (սրտաբան, անոթային վիրաբույժ, ուռուցքաբան, նյարդաբան):

Օգտակար տեսանյութ

Շնչառության վտանգը վտանգավոր ախտանիշ է:

Ինչպե՞ս բուժել շնչառությունը:

Շաքարախտը մի շարք մասնագիտությունների սահմանափակում է: Ըստ էության, սրանք մասնագիտություններ են, որոնք կապված են մարդու և այլոց կյանքի մեծ ռիսկի հետ, ինչպիսիք են վարորդները, օդաչուները, վարորդները, ալպինիստները: Ախտածխաթթվային նյութափոխանակության խանգարմամբ հիվանդները պետք է հիշեն դա, երբ ընտրեն գործունեության տեսակ:

Շաքարախտի զարգացումը հնարավոր է ցանկացած անձի մոտ: Սա հարց է առաջացնում, արդյոք հնարավոր է շաքարային դիաբետով վարորդ աշխատել: Կարևոր է հասկանալ, որ պետք չէ շտապել որոշում կայացնել այս մասնագիտությունից հրաժարվելու մասին, մանավանդ, երբ խոսքը վերաբերում է 2-րդ տիպի պաթոլոգիայի: Բայց դուք պետք է մտածեք մեկ այլ զբաղմունքի մեջ գտնվելու մասին ՝ մի շարք պատճառներով: Նախ պետք է պարզել, թե ով կարող է աշխատել նման հիվանդության հետ, որից հետո արդեն որոշում է կայացվել ՝ փոխելու գործունեության տեսակը:

Ի՞նչ պետք է հաշվի առնի հիվանդը:

Շաքարային դիաբետով պետք է հաշվի առնել երկու հիմնական գործոն: Դրանցից առաջինը հիվանդության բնութագրերի ուսումնասիրությունն է, դրա հետ կապված ռիսկերը: Օրինակ ՝ հասկանալ ածխաջրածնի նյութափոխանակության հնարավոր դեկոմպենսացիայի պատճառները, քան դա կարող է սպառնալ մարդուն: Երկրորդ գործոնը մասնագիտության ընտրությունն է, որն իրական սպառնալիք չի ներկայացնում, առաջին հերթին, հիվանդի համար և այն մարդկանց համար, ովքեր կարող են նրան շրջապատել մասնագիտական \u200b\u200bմանիպուլյացիաների կատարման պահին:

Շաքարային դիաբետով որպես հասարակական տրանսպորտի վարիչ աշխատելը անընդունելի է: Կան մի շարք այլ մասնագիտություններ, որոնք նույնպես համարվում են արգելված.

• օդաչու;
• վարորդ;
• բարձրադիր արդյունաբերական ալպինիստ;
• ցանկացած այլ աշխատանք, որը ներառում է ուշադրության կենտրոնացվածության բարձրացում, մասնագիտական \u200b\u200bսարքավորումների կամ մեծ ու ծանր մեխանիզմի վերահսկման դժվարություն (օրինակ ՝ եռակցող կամ էլեկտրական գազի զոդիչ):

Ելնելով դրանից ՝ հեշտ է պատասխանել այն հարցին, թե հնարավո՞ր է, որ շաքարախտով տառապող մարդկանց համար որպես վարորդ աշխատել: Այնուամենայնիվ, որոշումը հիմնված է պաթոլոգիայի ծանրության, գործընթացի բարդությունների առկայության վրա: Մանկության տարիներին հիվանդություն ախտորոշելիս այս փաստը պետք է հաշվի առնել ուսումնական հաստատություն ընտրելիս: Սա կխուսափի աշխատանքի հնարավոր մերժումից:

Ինչպես խնայել աշխատանքը որպես վարորդ

Բժիշկը պետք է հիվանդներին տեղեկացնի, որ շաքարախտի առկայությունը չի համարվում մեքենայության հակադրություն: Բայց դա հնարավոր է պաթոլոգիայի պատշաճ վերահսկմամբ, և պետության աննշան ապակայունացմամբ պետք է միջոցներ ձեռնարկվեն: Կարևոր ասպեկտը դիաբետի նույնականացումն է, ինչը թույլ կտա արագորեն կողմնորոշվել դեպի ուրիշները գիտակցության կորստով:

Վարորդ աշխատող անձը պետք է տեղյակ լինի, որ որոշ դժվարություններ հնարավոր են դիետայի, ինսուլինի ներարկումների պատճառով: Երբեմն այս նրբությունները անհնարին են դարձնում այդպիսի աշխատանքը:

Պաթոլոգիայի երկրորդ տեսակը այս առումով մի փոքր ավելի պարզ է, բայց դեռ պետք է նվազագույնի հասցնել սթրեսային իրավիճակների քանակը, նորմալացնել աշխատանքի ռեժիմը և հանգստանալ: Խիստ շաքարային դիաբետի դեպքում հիվանդներին խորհուրդ է տրվում աշխատել տանը:

Նման հիվանդների համար լավագույն մասնագիտություններն են.

• գրադարանավար;
• ուսուցիչ;
• տնտեսագետ;
• բժիշկ;
• լաբորատորիայի օգնական;
• դիզայներ;
• Հիվանդանոցի բուժքույր:

Մեղմ խստությամբ

Շաքարախտի մեղմ ձևը ենթադրում է ածխաջրերի նյութափոխանակության մի փոքր տատանում, մինչդեռ այն հեշտ է կարգավորել: Ախտանիշները անընդհատ անհանգստացնում են հիվանդին: Մեղմ ձևով չի կարելի մեքենա վարել կամ որևէ բարդ մեխանիզմ վարել: Այնուամենայնիվ, իրադարձությունների նման զարգացումը հնարավոր է հիվանդության սկզբնական փուլերում, երբ այն ժամանակին հայտնաբերվել է, բուժում է նշանակվում: Սա ենթադրում է գործընթացի որևէ բարդության բացակայություն: Ամենից հաճախ այս իրավիճակը տեղի է ունենում 2-րդ տիպի շաքարախտով: Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել այս հիվանդների պարբերական զննումին:

Կան որոշակի տեսակի գործողություններ, որոնք արգելված են շաքարային դիաբետով հիվանդներից յուրաքանչյուրի համար.

• ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության աճ
• շփում թունավոր, թունավոր նյութերի հետ աշխատանքի ընթացքում.
• վերամշակում;
• Հիվանդների գործուղումները թույլատրվում են իրենց գրավոր համաձայնությամբ:

Շաքարային դիաբետով հիվանդները պետք է ընտրեն ավելի մեղմ աշխատանքային ռեժիմ, քան առողջները: Պետք է հաշվի առնել ձեր բարեկեցությունը, ածխաջրածին նյութափոխանակության վիճակը և քայլեր ձեռնարկել բարդությունները կանխելու համար:

Չափավոր խստությամբ

Չափավոր ծանրությունը հանգեցնում է աշխատանքի արգելքի, որը կապված է կանոնավոր ուժայինի կամ դժբախտ պատահարների հետ: Նրա համար, առաջին հերթին, վարորդներն ու վարորդներն են: Դա պայմանավորված է աշխատողի առողջության վիճակի հավանական կտրուկ փոփոխությամբ, ինչը կբերի վատթարագույն պարագայում անծանոթների ճակատագրական հետևանքների: Միշտ պետք է ուշադրություն դարձնեք արյան շաքարի մակարդակին, քանի որ շաքարախտի չափավոր ծանրությունը ենթադրում է դրա կտրուկ փոփոխություններ:

Նման հիվանդության ձև ունեցող անձինք հակացուցված են նման աշխատանքի մեջ.

• ֆիզիկական կամ ծանր հոգեկան սթրեսի բարձրացում;
• աշխատանքային միջավայրում սթրեսային իրավիճակներ.
• ցանկացած տրանսպորտային միջոց վարելը.
• աչքերի կամ տեսողության լարումով.
• մշտական \u200b\u200bաշխատանք

Հաշմանդամություն ունեցող շաքարախտով տառապող մարդիկ ունեն հաշմանդամություն: Դա պայմանավորված է այլ օրգանների վնասվածքով, անոթային արատներով, ներառյալ ստորին վերջույթների իշեմիկ արատներով: Սա նշանակում է իջեցված մասնագիտական \u200b\u200bհամապատասխանության և անցանկալի աշխատանքի ՝ որպես վարորդի կամ այլ ավելի բարդ մեխանիզմների կառավարում: Այս սկզբունքի խախտումը բերում է ողբերգական հետևանքների հիվանդի և նրա շրջակա միջավայրի համար:

Ում աշխատել

Սխալ կարծիքն այն է, որ շաքարախտով աշխատելը հակացուցված է: Կան գործունեության տեսակներ, որոնք չեն արգելում նման հիվանդներին աշխատել.

• ուսուցիչ;
• բժշկական գործունեություն;
• գրադարանավար;
• ծրագրավորող;
• Քարտուղար
• պատճենահանող
• հոգեբան:

Մասնագիտություն ընտրելիս հիվանդները պետք է հաշվի առնեն պաթոլոգիայի առկայությունը, քանի որ յուրաքանչյուր աշխատանք պահանջում է որոշակի ռեժիմ կամ ժամանակացույց: Եվ նրանցից յուրաքանչյուրը հարմար չէ դիաբետիկների համար: Կարևոր է գիշերը աշխատանքից հրաժարվել: Կյանքի որակի ցուցանիշները բարելավելու համար խորհուրդ է տրվում պահպանել բժիշկների նման խորհուրդները.

1. Ձեզ հետ պահելու միջոցներ, որոնք կարող են արագ ազդել ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա `ինսուլին, շաքարավազի իջեցնող դեղեր, քաղցրավենիք կամ շաքար;
2. Գործընկերները պետք է իմանան, որ դուք ունեք նման պաթոլոգիա: Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի նրանք կարողանան արագ տրամադրել շտապ օգնություն և շտապօգնություն կանչել.
3. Շաքարախտով տառապող հիվանդներն ունեն որոշակի սոցիալական օգուտներ. Արձակուրդի երկարությունը մեծանում է, աշխատանքային օրը կրճատվում է:

Երբեմն հիվանդները կարող են պնդել, որ շարունակում են աշխատել որպես գնացքի կամ հասարակական տրանսպորտի վարորդ: Նման իրավիճակում պետք է հստակեցնել գործընթացի ծանրությունը, քանի որ հիվանդության ծանր ընթացքով դա հակասում է ողջամտությանը:

Որոշ հիվանդների համար շաքարախտը պարզապես կենսակերպ է: Այն չի ներկայացնում հատուկ անլուծելի խնդիր: Նման մարդիկ ապրում են լիարժեք կյանքով, նրանք շատ ակտիվ են: Նման իրավիճակը հնարավոր է: Բայց նրա համար կան որոշ պայմաններ, որոնք պահանջում են պարտադիր կատարում:

Դրանք ներառում են.

• ուշադիր լսել ձեր սեփական մարմնի ազդանշանները.
• հաճախող բժշկի ցուցումներին հետևելը.
• ճիշտ դիետայի համապատասխանությունը;
• ֆիզկուլտուրայի դասընթացներ:

Կան սպորտեր, որոնք թույլատրվում են դիաբետիկների համար `թեթև ֆիթնես, լող, միջին սրտանոթային բեռներ (վազք, ուղեծիր), մարմնամարզական վարժություններ: Եվ ծանր վարժանքներից, ինչպիսիք են գագաթնակետը գոմաղբով, փակուղին պետք է հրաժարվի: Որոշ հիվանդների թույլատրվում է խաչմերուկի լեռնադահուկային սպորտ, բռնցքամարտ, լեռնագնացություն:

Որպեսզի համոզվեք, որ ընտրված մարզաձևը համարժեք է, հարկավոր է խորհրդակցել բուժող էնդոկրինոլոգի հետ: Բժիշկը ձեզ ճշգրիտ կերպով կասի, թե ինչ հակացուցումներ ունեք ֆիզիկական գործունեության նկատմամբ, ինչին ավելի լավ է ուշադրություն դարձնել:

Չնայած ներկայացված բոլոր փաստարկներին, որոշ դիաբետիկներ շարունակում են աշխատել այնպիսի պայմաններում, որոնք նրանց նշված չեն: Դրանք ներառում են վարորդի կամ վարորդի պաշտոնում աշխատուժ: Նման քայլը հնարավոր է միայն այն դեպքում, երբ շաքարախտը գտնվում է իր վաղ փուլերում, շաքարավազի ուժեղ թռիչքները չեն սկսվել, և բարդությունները դեռ չեն ձևավորվել: Այլ դեպքեր են պահանջում հրաժարվել այդ մասնագիտություններից:

Մյուս կողմից, շաքարախտով հիվանդ մարդը կարող է ապահով կերպով շարունակել վարել սեփական տրանսպորտային միջոցները: Այնուամենայնիվ, եթե մենք խոսում ենք ինչ-որ երկարատև ճանապարհորդությունների մասին, ապա ավելի լավ է ձեզ հետ վերցնել մի մարդու, ով նույնպես գիտի, թե ինչպես վարել մեքենա, որպեսզի կարողանաք պարբերաբար փոխել միմյանց: Գիշերային ժամերին անցանկալի շարժվել: Նման հիվանդների կրճատված տեսողությունը ենթադրում է մոտոցիկլետ վարելու մերժում: Կարևոր է հիշել, որ մեքենա վարելիս շաքարի հանկարծակի բծերը կարող են առաջացնել արտակարգ իրավիճակ կամ աղետ: Հետևաբար մեքենա վարելը պետք է հատուկ պատասխանատվություն և ուշադրություն դարձնի:

Շաքարային դիաբետը աշխատանքային տարիքի տղամարդկանց և կանանց մոտ դժվար է գտնել այնպիսի մասնագիտություն, որը կարող է բավարարել հիվանդների մասնագիտական \u200b\u200bհմտությունները և չբարդացնել հիվանդության ընթացքը:

Էնդոկրինոլոգը, որը բուժում է երիտասարդներին, կարող է օգնել մասնագիտության ընտրության հարցում: Հիմնական բանը պետք է հաշվի առնել շաքարային դիաբետի բարդությունների առկայությունն ու ծանրությունը, փոխհատուցման աստիճանը, ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը և հիվանդների առանձնահատուկ հոգեբանական կարգավիճակը:

Կան ընդհանուր սահմանափակումներ մասնագիտական \u200b\u200bգործոնների վերաբերյալ, որոնք կարող են բացասաբար ազդել այս հիվանդության բուժման վրա: Շաքարախտով տառապող բոլոր հիվանդների համար ծանր ֆիզիկական և հուզական սթրեսը հակացուցված է:

Մասնագիտական \u200b\u200bդիաբետիկ խնդիրներ

Շաքարախտի և աշխատանքի համադրման խնդիրն այն է, որ մասնագիտական \u200b\u200bծանրաբեռնվածությունը նվազեցնում է բուժման արդյունավետությունը և կարող է հանգեցնել հիվանդության անխափան ընթացքի: Դիաբետիկների համար օպտիմալ մասնագիտությունները պետք է թույլ տան օրվա ընթացքում ընդմիջում, իսկ անհրաժեշտության դեպքում `ինսուլին:

Միևնույն ժամանակ, շատ հիվանդներ կցանկանան չհայտարարել իրենց հիվանդության և բուժման մասին, քանի որ վախեր կան, որ դրանք գործունեության համար ոչ համարժեք կհամարվեն: Նման մարտավարությունը կարող է վտանգավոր լինել, հատկապես արյան շաքարի կտրուկ տատանումներով հիվանդների համար, քանի որ նրանց կարող է անհրաժեշտ լինել գործընկերների օգնությունը:

Հատկապես դժվարություն են մեծահասակների հիվանդները, երբ հիվանդություն է առաջանում: Առողջության վիճակի հետ կապված աշխատանքի սահմանափակումները ծագում են արդեն ձևավորված մասնագիտական \u200b\u200bդիրքում, և վերապատրաստումը տեղին չէ: Նման դեպքերում պետք է հաշվի առնել առողջության վիճակը և դնել առաջինը:

Շաքարախտի հետ աշխատանքը պետք է ընտրվի ՝ հաշվի առնելով այդպիսի գործոնները.

1. Նորմալացված աշխատանքային օր:
2. Հաճախակի գործուղումների բացակայություն:
3. Աշխատանքի չափված ռիթմը:
4. Մասնագիտական \u200b\u200bվտանգները բացառված են `թունավոր նյութեր, փոշի:
5. Գիշերային հերթափոխներ չպետք է լինեն:
6. Խորհուրդ չի տրվում աշխատել ջերմաստիճանի կտրուկ տատանումների պայմաններում:
7. Պետք չէ ուշադրության սթրես լինել, ֆիզիկական և հոգեկան սթրես:
8. Աշխատանքային օրվա ընթացքում հնարավոր է ներարկել ինսուլինը, ժամանակին ուտել և չափել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը:

Ինչ մասնագիտություններ են հակացուցված շաքարախտով

Շաքարի մակարդակը

Շաքարային դիաբետով հիվանդներին խորհուրդ չի տրվում աշխատել տաք խանութներում կամ ձմռանը ցրտից, ինչպես նաև մշտական \u200b\u200bջերմաստիճանի փոփոխության հետ կապված, նախագծերում:

Դիաբետիկների համար թունավոր քիմիական նյութերի ներգրավմամբ զբաղմունքները պետք է արգելվեն: Նման մասնագիտությունները ներառում են քիմիական միացությունների և խառնուրդների գնում, հումքի վերամշակում և մետալուրգիական արդյունաբերություն: Քիմիական նյութերի հետ աշխատելը կարող է լինել նաև հետազոտական \u200b\u200bլաբորատորիաներում:

Հոգեբուժական ծանրաբեռնվածությամբ պայմանները համարվում են ոչ պակաս վնասակար: Օրինակ ՝ բանտարկյալների, ծանր հիվանդ և մտավոր հաշմանդամություն ունեցող անձանց հետ աշխատելը կարող է բացասաբար անդրադառնալ դիաբետի առողջական վիճակի վրա:

Նման մասնագիտությունները ներառում են թմրանյութերի և քաղցկեղի կենտրոնների, հոգեբուժական կլինիկայի, գիշերօթիկ տեղակայված զինծառայողների համար նախատեսված գիշերօթիկ հաստատություններ, վիրաբույժներ, ոստիկանության սպաներ, բանտային սպաներ և զինծառայողներ:

Շաքարային դիաբետով հիվանդների համար սպառնալիք է ծանր ֆիզիկական ուժի կիրառումը: Մասնագիտությունների ցանկը, որոնցում կան բացարձակ հակացուցումներ նման հիվանդների համար, ներառում է.

• Էլեկտրամատակարարման ցանցի տեղադրում, վերանորոգում:
• Նավաշինություն, մեքենաշինություն:
• Ածուխի արդյունահանում և վերամշակում:
• Նավթ, գազի արդյունաբերություն:
• Փայտամթերման աշխատանքներ:

Տղամարդիկ չեն կարող ներգրավվել այս տեսակի աշխատանքներում, և դրանք հատկապես վտանգավոր են շաքարային դիաբետով տառապող կանանց համար, քանի որ գերբնակեցումը արագորեն հանգեցնում է հիվանդության ապամեկուսացմանը `ֆիզիկական ուժի ցածր մակարդակի պատճառով:

Արգելվում է շաքարային դիաբետով աշխատել կյանքի հնարավոր բարձր ռիսկի պայմաններում, ինչպես նաև սեփական անվտանգությունը պահպանելու անհրաժեշտության պայմաններում `օդաչուներ, սահմանապահներ, ստոկերներ, ալպիններ, տանիքներ:

Ինսուլինային թերապիայի միջոցով հիվանդները չեն կարող վարել հասարակական կամ ծանր բեռնափոխադրումներ, կատարել աշխատանքներ շարժվող, կտրող մեխանիզմների և բարձրության վրա: Վարորդական իրավունքի վկայականը կարող է տրվել հիվանդության կայուն փոխհատուցմամբ:

Այս դեպքում հիվանդները պետք է պատրաստ լինեն հիպոգլիկեմիայի հանկարծակի հարձակումների զարգացմանը:

Դիաբետում հաշմանդամության որոշումը

Հաշմանդամությունը շաքարախտով կախված է հիվանդության ձևից, ծանրությունից, անգիոպաթիայի կամ դիաբետիկ պոլիեվրոպաթիայի առկայությունից, տեսողության և երիկամների գործառույթների փոփոխությունից, ինչպես նաև շաքարախտի սուր բարդությունների հաճախությունից ՝ կոմայի տեսքով:

Մեղմ շաքարախտը սովորաբար չի առաջացնում մշտական \u200b\u200bհաշմանդամություն: Հիվանդին առաջարկվում է մտավոր և ֆիզիկական գործունեություն, ինչը կապված չէ բարձր սթրեսի հետ: Կանանց համար այդպիսի մասնագիտությունները կարող են լինել `քարտուղար, գրադարանավար, վերլուծաբան, խորհրդատու, ուսուցիչ, տղամարդիկ կարող են աշխատել բանկային ոլորտում, նոտարներ:

Նման մասնագիտություններում աշխատանքի տեղավորումը սովորաբար ենթադրում է նորմալացված աշխատանքային օր և գիշերային հերթափոխների բացակայություն, անհրաժեշտության դեպքում վարձելիս այդ պայմանները կարող են լրացուցիչ համաձայնեցվել: Անհրաժեշտության դեպքում, ժամանակավոր անաշխատունակության քննության համար հանձնաժողովը (VKK) կարող է կատարել ժամանակավոր անցում այլ աշխատանքի:

Եթե \u200b\u200bշաքարախտով աշխատանքը չի կարող իրականացվել նույն որակավորման դասում կամ կարող է պահանջվել արտադրական գործունեության ծավալի զգալի կրճատում, ապա բժշկական խորհրդի որոշմամբ կարող է սահմանվել հաշմանդամության երրորդ խումբ: Հիվանդը համարվում է աշխատունակ, և նրան առաջարկվում է մտավոր կամ թեթև ֆիզիկական աշխատանք:

Շաքարային դիաբետի փոխհատուցմամբ հիվանդին տրվում է հիվանդության արձակուրդ: Հաշմանդամությունը կարող է առաջանալ հաճախակի պայմաններով, որոնք պահանջում են ամբուլատոր կամ ստացիոնար բուժում, շաքարախտը փոխհատուցելու համար թերապիա ընտրելու դժվարություններ: Սա կարող է առաջացնել շաքարախտի մշտական \u200b\u200bհաշմանդամություն, ինչպես նաև 2-րդ խմբի հաշմանդամություն հաստատելու անհրաժեշտություն:

Դեպի ծանր շաքարախտը ենթադրում է աշխատանքի արգելք: Հաշմանդամության երկրորդ խմբին հիվանդներին տեղափոխելու չափանիշները.

1. Դիաբետիկ ռետինոպաթիայի ֆոնի վրա տեսողության խանգարում կամ ամբողջականություն:
2. Երիկամային անբավարարություն հեմոդիալիզի անհրաժեշտությամբ:
3. Դիաբետիկ պոլինեւրոպաթիա `վերջույթների շարժման սահմանափակումներով:
4. Դիաբետիկ էնցեֆալոպաթիա
5. Սահմանափակ շարժունակություն, ինքնասպասարկում:

Հազվագյուտ դեպքերում դրական է լուծվում այն \u200b\u200bհարցը, թե արդյոք հնարավոր է աշխատել բարձր որակավորմամբ և հիմնականում մտավոր աշխատանքով: Այս դեպքում հիվանդի համար լավագույն տարբերակը կլինի, եթե նրան թույլատրվի աշխատել տանը կամ հատուկ ստեղծված պայմաններում:

Եթե \u200b\u200bհիվանդը արագորեն խանգարում է աթերոսկլերոզի միկրո շրջանառությանն ու դրսևորումներին, ապա դա հանգեցնում է աշխատանքի ունակության մշտական \u200b\u200bկորստի:

Հաշմանդամության խումբը որոշելու համար նման հիվանդները ակնաբույժի, վիրաբույժի, նյարդահոգեբանի օգնությամբ անցնում են լիարժեք ախտորոշիչ հետազոտություն, որից հետո հաստատվում է հաշմանդամության աստիճանը:

Հաշմանդամության առաջին խումբը որոշվում է նման պաթոլոգիայի առկայության դեպքում.

• Երկու աչքերում կուրությամբ դիաբետիկ ռետինոպաթիա:
• Դիաբետիկ պոլինեվրոպաթիա ՝ վերջույթների անշարժությամբ:
• Դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիա ՝ սրտի անբավարարության դրսևորումներով 3 աստիճան:
• Դիաբետիկ էնցեֆալոպաթիայի արդյունքում խանգարված հոգեբանություն կամ թուլություն:
• Երիկամային անբավարարության վերջին փուլը դիաբետիկ նեպրոպաթիայի մեջ:
• Բազմակի կոմայի մեջ:

Նման պայմանների առկայության դեպքում հիվանդները կորցնում են ինքնասպասարկման ունակությունը և կարիք ունեն արտաքին օգնության և խնամքի: Հետևաբար նրանց պետք է խնամակալ նշանակեն հարազատներից կամ մերձավորներից: Այս հոդվածում տեսանյութը կօգնի ձեզ շաքարախտի մասնագիտություն ընտրել: