Objednávka 302n ze dne 12.04 11 dodatek 1. Se změnami a doplňky ze dne. Trest pro zaměstnavatele


na příkaz Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace

Postup pro provádění povinných předběžných (při ucházení se o zaměstnání) a pravidelných lékařských prohlídek (prohlídek) zaměstnanců zapojených do těžké práce a práce se škodlivými a (nebo) nebezpečnými pracovními podmínkami


I. OBECNÁ USTANOVENÍ

1. Postup při provádění povinných předběžných (při přijetí do práce) a periodických lékařských prohlídek (prohlídek) zaměstnanců vykonávajících těžkou práci a práci se škodlivými a (nebo) nebezpečnými pracovními podmínkami (dále jen postup) stanoví pravidla provádění povinných předběžných (při přijetí do práce) a periodických lékařských prohlídek (prohlídek) osob zaměstnaných při těžké práci a při práci se škodlivými a (nebo) nebezpečnými pracovními podmínkami (včetně podzemních prací), při pracích souvisejících s dopravou, jakož i v práce, při kterých je povinné provádět předběžné a periodické lékařské prohlídky (prohlídky) za účelem ochrany veřejného zdraví, předcházení vzniku a šíření nemocí.

2. Povinné předběžné lékařské prohlídky (prohlídky) při přijetí do práce (dále jen předběžné prohlídky) se provádějí za účelem zjištění, zda zdravotní stav osoby nastupující do zaměstnání odpovídá jí přidělené práci, neboť a také za účelem včasné detekce a prevence nemocí.

3. Povinné periodické lékařské prohlídky (prohlídky) (dále jen periodické prohlídky) se provádějí za účelem:

1) dynamické sledování zdravotního stavu pracovníků, včasné zjištění nemocí, počátečních forem nemocí z povolání, časných známek vlivu škodlivých a (nebo) nebezpečných výrobních faktorů na zdraví pracovníků, vytváření rizikových skupin pro rozvoj nemocí z povolání;

2) zjišťování nemocí, stavů, které jsou lékařskými kontraindikacemi pro pokračování v práci spojené s expozicí škodlivým a (nebo) nebezpečným výrobním faktorům, jakož i práce, při jejímž výkonu je povinné provádět předběžné a pravidelné lékařské prohlídky (vyšetření) zaměstnanci za účelem ochrany veřejného zdraví, předcházení vzniku a šíření nemocí;

3) včasné provádění preventivních a rehabilitačních opatření zaměřených na udržení zdraví a obnovu pracovní schopnosti zaměstnanců;

5) prevence pracovních úrazů.

4. Předběžné a periodické prohlídky provádějí zdravotnické organizace jakékoli formy vlastnictví, které mají právo provádět předběžné a periodické prohlídky, jakož i zkoumat odbornou způsobilost v souladu s platnými regulačními právními akty (dále jen zdravotnické organizace ).

5. Pro provedení předběžného nebo pravidelného vyšetření lékařskou organizací je vytvořena stálá lékařská komise.

Ve složení lékařské komise je pracovní patolog a dále lékařští specialisté, kteří předepsaným způsobem absolvovali zdokonalovací vzdělávání v oboru "pracovní patologie" nebo mají platnou atestaci v oboru "pracovní patologie".

V čele lékařské komise je pracovní patolog.

Složení lékařské komise schvaluje nařízením (pokynem) vedoucí zdravotnické organizace.

6. Za organizování předběžných a periodických prohlídek zaměstnanců odpovídá zaměstnavatel.

Odpovědnost za kvalitu předběžných a periodických prohlídek zaměstnanců nese lékařská organizace.

II. POSTUP PŘI PŘEDBĚŽNÝCH PROHLÍDKÁCH

7. Předběžné prohlídky se provádějí při přijetí do práce na základě doporučení k lékařské prohlídce (dále jen doporučení) vystavené uchazeči o zaměstnání zaměstnavatelem.

8. Směr se vyplňuje na základě zaměstnavatelem schváleného seznamu kontingentů a uvádí:

  • - název zaměstnavatele;
  • - typ lékařské prohlídky (předběžná nebo pravidelná)
  • - příjmení, jméno, patronymie osoby nastupující do práce (zaměstnance);
  • - datum narození osoby nastupující do práce (zaměstnance);
  • - název organizační jednotky zaměstnavatele (pokud existuje), ve které bude osoba nastupující do práce zaměstnána (zaměstnanec je zaměstnán);
  • - název pozice (profese) nebo druh práce;
  • - škodlivé a (nebo) nebezpečné výrobní faktory, jakož i druh práce v souladu s kontingentem zaměstnanců schváleným zaměstnavatelem, s výhradou předběžných (periodických) kontrol.

Směr je podepsán oprávněným zástupcem zaměstnavatele s uvedením jeho funkce, příjmení, iniciál.

Příkaz se vydává osobě nastupující do práce (zaměstnanci) proti podpisu.

Evidenci vydaných doporučení je povinen organizovat zaměstnavatel (jeho zástupce).

9. K provedení předběžné prohlídky předloží osoba nastupující do zaměstnání lékařské organizaci tyto dokumenty:

  • - směr;
  • - cestovní pas (nebo jiný doklad stanoveného formuláře prokazující jeho totožnost);
  • - zdravotní pas zaměstnance (je-li k dispozici);
  • - rozhodnutí lékařské komise, která provedla povinné psychiatrické vyšetření (v případech stanovených právními předpisy Ruské federace).

10. Pro osobu, která se podrobuje předběžnému vyšetření, se ve zdravotnické organizaci vydávají:

10.1 ambulantní lékařský záznam (registrační formulář č. 025/u-04, schváleno nařízením Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska ze dne 22. listopadu 2004 č. 255) (zaregistrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruska dne 14. prosince, 2004 č. 6188) (dále jen chorobopis), který odráží závěry odborných lékařů, výsledky laboratorních a přístrojových studií, závěry založené na výsledcích předběžné nebo periodické lékařské prohlídky.

Zdravotní dokumentace je vedena v souladu se stanoveným postupem ve zdravotnické organizaci;

  • - název zdravotnické organizace, skutečnou adresu jejího umístění a kód podle OGRN;
  • - příjmení, jméno, patronymie, datum narození, pohlaví, údaje o pasu (série, číslo, kdo vydal, datum vydání), adresa registrace v místě bydliště (pobytu), telefonní číslo, číslo CHI pojistka osoby nastupující do zaměstnání (zaměstnance);
  • - název zaměstnavatele;
  • - forma vlastnictví a druh ekonomické činnosti zaměstnavatele dle OKVED;
  • - název organizačního útvaru zaměstnavatele (pokud existuje), ve kterém bude osoba nastupující do práce zaměstnána (zaměstnanec je zaměstnán), název pozice (profese) nebo druh práce;
  • - název škodlivého výrobního faktoru a (nebo) druh práce (s uvedením třídy a podtřídy pracovních podmínek) a délku kontaktu s nimi;
  • - název zdravotnické organizace, ke které je zaměstnanec přidělen k trvalému sledování (jméno, skutečná adresa místa);
  • - závěry lékařů, kteří se zúčastnili předběžného nebo pravidelného lékařského vyšetření zaměstnance, výsledky laboratorních a instrumentálních studií, závěr založený na výsledcích předběžného nebo pravidelného lékařského vyšetření.

Každý zdravotní pas má přiděleno číslo a datum jeho vyhotovení.

Pro každého zaměstnance je veden jeden zdravotní pas.

Pro osoby připojené k FMBA Ruska pro lékařskou péči se zdravotní pas zaměstnance nevydává.

Během vyšetření je zdravotní pas uchováván ve zdravotnické organizaci. Po absolvování prohlídky je zaměstnanci vydán zdravotní pas do jeho rukou.

Pokud zaměstnanec ztratí zdravotní pas, lékařská organizace mu na žádost zaměstnance vydá duplikát zdravotního pasu.

11. Předběžné vyšetření je ukončeno v případě vyšetření osoby nastupující do práce všemi lékařskými specialisty, jakož i absolvování celého rozsahu laboratorních a funkčních studií stanovených Seznamem škodlivých a (nebo) nebezpečných výrobních faktorů. , za jejichž přítomnosti se provádějí povinné předběžné a periodické lékařské prohlídky vyšetření (vyšetření) faktorů (příloha č. 1 objednávky (dále - Seznam faktorů) a Seznam prací, při jejichž provádění jsou povinné jsou prováděny předběžné a periodické lékařské prohlídky (prohlídky) zaměstnanců (příloha č. 2 zakázky) (dále jen Seznam prací).

12. Po ukončení předběžné prohlídky osobou nastupující do práce vypracuje zdravotnická organizace na základě výsledků předběžné (periodické) lékařské prohlídky závěr (dále jen Závěr).

13. Závěr uvádí:

  • - datum vydání Závěru;
  • - příjmení, jméno, patronymie, datum narození, pohlaví osoby nastupující do práce (zaměstnance);
  • - název zaměstnavatele;
  • - název organizační jednotky zaměstnavatele (pokud existuje), pozice (profese) nebo druh práce;
  • - název škodlivého výrobního faktoru (faktorů) a (nebo) druhu práce;
  • - výsledek lékařského vyšetření (lékařské kontraindikace zjištěny, nezjištěny).

Závěr podepisuje předseda lékařské komise s uvedením příjmení a iniciál a je potvrzen pečetí lékařské organizace, která provedla lékařskou prohlídku.

14. Závěr se vyhotovuje ve dvou vyhotoveních, z nichž jedno se na základě výsledků lékařské prohlídky ihned po jejím ukončení vydá osobě nastupující do zaměstnání nebo osobě, která periodickou lékařskou prohlídku absolvovala, v jeho rukou a druhý je připojen ke zdravotnické dokumentaci ambulantního pacienta.

III. POSTUP PRO PRAVIDELNÉ KONTROLY

15. Četnost periodických prohlídek je dána druhy škodlivých a (nebo) nebezpečných výrobních faktorů působících na zaměstnance, případně druhy vykonávaných prací.

16. Periodické prohlídky se provádějí minimálně ve lhůtách uvedených v Seznamu faktorů a v Seznamu prací.

17. Zaměstnanci mladší 21 let podstupují každoročně periodické prohlídky.

18. Mimořádné lékařské prohlídky (vyšetření) se provádějí na základě lékařských doporučení uvedených v závěrečném aktu, vypracovaných podle odstavce 43 tohoto řádu.

19. Periodické kontroly se provádějí na základě jmenných seznamů vypracovaných na základě kontingentů pracovníků podléhajících periodickým a (nebo) předběžným kontrolám (dále jen - jmenné seznamy) s uvedením škodlivých (nebezpečných) výrobních faktorů, jakož i druh práce v souladu se Seznamem faktorů a Seznamem prací.

Na seznamy kontingentů a jmenné seznamy se vztahují následující zaměstnanci:

vystaven škodlivým výrobním faktorům uvedeným v Seznamu faktorů a škodlivým výrobním faktorům, jejichž přítomnost je zjišťována na základě výsledků atestace pracovišť z hlediska pracovních podmínek, prováděné předepsaným způsobem. Jako zdroj informací o přítomnosti škodlivých výrobních faktorů na pracovišti může být kromě výsledků certifikace pracovišť pro pracovní podmínky, výsledků laboratorních studií a zkoušek získaných v rámci kontrolní a dozorové činnosti kontrola výrobní laboratoře. použitý. , jakož i využívat provozní, technologickou a jinou dokumentaci ke strojům, mechanismům, zařízením, surovinám a materiálům používaným zaměstnavatelem při realizaci výrobních činností;

provádění prací stanovených Seznamem prací;

20. V seznamu kontingentu zaměstnanců podléhajících předběžné a pravidelné lékařské prohlídce se uvede:

  • - název profese (pozice) zaměstnance dle personální tabulky;
  • - název škodlivého výrobního faktoru podle Seznamu faktorů, jakož i škodlivých výrobních faktorů zjištěných v důsledku atestace pracovišť pro pracovní podmínky, jako výsledek laboratorních výzkumů a zkoušek získaných v rámci kontrolní a dozorové činnosti, kontrola výrobní laboratoře , i používání provozní, technologické a jiné dokumentace ke strojům, mechanismům, zařízením, surovinám a materiálům používaným zaměstnavatelem při realizaci výrobních činností.

21. Zaměstnavatelem vypracovaný a schválený seznam kontingentu je zaslán do 10 dnů územnímu orgánu federálního výkonného orgánu oprávněnému provádět federální státní hygienický a epidemiologický dozor v místě sídla zaměstnavatele.

22. Jmenné seznamy se sestavují na základě schváleného seznamu kontingentu zaměstnanců podléhajících předběžné a periodické lékařské prohlídce, který uvádí:

  • - příjmení, jméno, příjmení, povolání (funkce) zaměstnance, který je podroben pravidelné lékařské prohlídce;
  • - název škodlivého výrobního faktoru nebo druhu práce;
  • - název organizační jednotky zaměstnavatele (pokud existuje).

23. Jmenné seznamy sestavuje a schvaluje zaměstnavatel (jeho pověřený zástupce) a nejpozději 2 měsíce před termínem zahájení periodické prohlídky dohodnuté se zdravotnickou organizací je zaměstnavatel zasílá určené zdravotnické organizaci.

24. Před provedením periodické prohlídky je zaměstnavatel (jeho pověřený zástupce) povinen předat osobě vyslané k periodické prohlídce doporučení k periodické lékařské prohlídce, vypracované podle odstavce 8 tohoto řádu.

25. Zdravotnická organizace do 10 dnů ode dne obdržení jmenného seznamu od zaměstnavatele (nejpozději však 14 dnů před termínem zahájení periodické prohlídky dohodnutým se zaměstnavatelem) na základě stanoveného seznamu jmen, sestavuje kalendářní plán periodické zkoušky (dále jen kalendář).

Kalendářní plán koordinuje zdravotnická organizace se zaměstnavatelem (jeho zástupcem) a schvaluje vedoucí zdravotnické organizace.

26. Zaměstnavatel je povinen nejpozději 10 dnů přede dnem zahájení periodické prohlídky dohodnutým se zdravotnickou organizací seznámit zaměstnance podléhající periodické prohlídce s kalendářním plánem.

27. Lékařská komise zdravotnické organizace na základě rizikových výrobních faktorů nebo prací uvedených v jmenném seznamu stanoví potřebu účasti na předběžných a periodických prohlídkách příslušných odborných lékařů, jakož i druhy a objemy. nezbytných laboratorních a funkčních studií.

28. K periodické prohlídce se zaměstnanec musí dostavit do zdravotnické organizace v den stanovený kalendářním plánem a předložit zdravotnické organizaci doklady uvedené v odst. 10 tohoto postupu.

29. Pro zaměstnance, který se podrobuje periodické prohlídce, vypracuje zdravotnická organizace dokumenty stanovené v odstavci 10 tohoto postupu (pokud nejsou k dispozici).

30. Periodická prohlídka se absolvuje v případě prohlídky zaměstnance všemi odbornými lékaři, jakož i absolvování celého rozsahu laboratorních a funkčních studií uvedených v Seznamu faktorů nebo v Seznamu prací.

31. Po ukončení periodické prohlídky zaměstnance zdravotnickou organizací je vydán lékařský posudek způsobem stanoveným v odstavcích 12 a 13 tohoto řádu.

32. Na základě výsledků periodické prohlídky se předepsaným způsobem zjišťuje příslušnost zaměstnance k některé z dispenzárních skupin v souladu s platnými regulačními právními předpisy s následnou evidencí do zdravotnické dokumentace a zdravotního pasu doporučení pro prevence nemocí, včetně nemocí z povolání, a pokud jsou to lékařské indikace - pro další pozorování, léčbu a rehabilitaci.

33. Údaje o absolvování lékařských prohlídek zapisují do osobních lékařských knížek a evidují lékařské a preventivní organizace státního a městského zdravotnictví, jakož i orgány vykonávající federální státní hygienický a epidemiologický dozor.

34. V případě likvidace nebo změny zdravotnické organizace, která provádí předběžné nebo periodické prohlídky, je lékařská dokumentace předána pracovně patologickému centru ustavující entity Ruské federace, na jejímž území se nachází, nebo v případech stanovených podle legislativy Ruské federace do center pracovní patologie FMBA Ruska, kde je uložen po dobu 50 let.

35. Středisko pracovní patologie předává zdravotnickou dokumentaci zaměstnanců na základě písemné žádosti zdravotnické organizace, se kterou má zaměstnavatel uzavřenou dohodu o předběžných a (nebo) periodických prohlídkách, do 10 dnů ode dne obdržení lékařské dokumentace. žádost od určené zdravotnické organizace. K žádosti musí být přiložena kopie smlouvy o předběžné a (nebo) periodické kontrole.

36. Zdravotnická organizace, se kterou zaměstnavatel neprodloužil smlouvu o provádění předběžných a (nebo) periodických prohlídek zaměstnanců, musí na písemnou žádost zaměstnavatele předat zdravotnickou dokumentaci zaměstnanců podle inventáře zdravotnické organizaci s se kterou zaměstnavatel aktuálně uzavřel příslušnou smlouvu.

37. Účastníci mimořádných událostí nebo mimořádných událostí, pracovníci zaměstnaní při práci se škodlivými a (nebo) nebezpečnými látkami a výrobními faktory s jednorázovým nebo vícenásobným překročením maximální přípustné koncentrace (MPC) nebo maximální přípustné úrovně (MPL) pro aktuální faktor, zaměstnanci se závěrem o předběžné diagnóze nemoci z povolání, osoby s trvalými následky pracovních úrazů, jakož i ostatní zaměstnanci, pokud o tom rozhodne lékařská komise, se nejméně jednou za pět let podrobují periodické prohlídky ve střediscích pracovní patologie a jiných zdravotnických organizacích, které mají právo provádět předběžné a periodické prohlídky, provádět vyšetření odborné způsobilosti a prověřování souvislosti nemoci s povoláním.

38. Pokud psychiatr a (nebo) narkolog identifikuje osoby podezřelé z toho, že mají zdravotní kontraindikace odpovídající profilu těchto specialistů, budou přijaty k práci se škodlivými a (nebo) nebezpečnými výrobními faktory, jakož i k práci při výkonu u kterých je nutné provádět předběžné a periodické lékařské prohlídky (prohlídky) zaměstnanců, jsou tyto osoby v případech stanovených právními předpisy Ruské federace odesílány k vyšetření lékařskou komisí pověřenou zdravotnickým úřadem.

39. Střediska pracovní patologie a jiné zdravotnické organizace, které mají právo provádět periodické prohlídky, provádět vyšetření odborné způsobilosti a prověřování vztahu nemoci k povolání, mohou při periodické prohlídce zahrnovat lékařské organizace, které mají právo v souladu s platnými regulačními právními předpisy provádět předběžné a periodické zkoušky a zkoušky odborné způsobilosti.

40. Je-li u zaměstnance při pravidelné prohlídce podezření na nemoc z povolání, vydá zdravotnická organizace doporučení do pracovně patologického pracoviště nebo specializované lékařské organizace, která má právo provést vyšetření vztahu nemoci k povolání, dále vypracovává a předepsaným způsobem zasílá oznámení o stanovení předběžné diagnózy nemoci z povolání územnímu orgánu federálních výkonných orgánů oprávněných k výkonu státní kontroly a dozoru v oblasti zajištění hygienických a epidemiologických pohodu.

41. V případech obtíží při určení odborné způsobilosti zaměstnance z důvodu jeho nemoci a za účelem přezkoušení odborné způsobilosti vysílá zdravotnická organizace zaměstnance do pracovně patologického pracoviště nebo specializované lékařské organizace, která má právo provádět vyšetření souvislosti onemocnění s povoláním a odbornou způsobilostí v souladu s platnými právními předpisy Ruské federace.

42. Na základě výsledků prohlídek zdravotnická organizace nejpozději do 30 dnů po ukončení periodické lékařské prohlídky shrne výsledky periodických prohlídek zaměstnanců a společně s územními orgány federálního výkonného orgánu pověřenými výkon státní kontroly a dozoru v oblasti zajišťování hygienické a epidemiologické pohody obyvatelstva a zástupců zaměstnavatele, je závěrečným aktem.

43. Závěrečný akt uvádí:

  • - název lékařské organizace, která provedla předběžné vyšetření, adresu jejího umístění a kód OGRN;
  • - datum sepsání aktu;
  • - název zaměstnavatele;
  • - celkový počet zaměstnanců včetně žen, zaměstnanců mladších 18 let, zaměstnanců s trvalým stupněm zdravotního postižení;
  • - počet pracovníků zaměstnaných při těžké práci a při práci se škodlivými a (nebo) nebezpečnými pracovními podmínkami;
  • - počet zaměstnanců zaměstnaných v zaměstnáních vyžadujících pravidelné lékařské prohlídky (průzkumy), za účelem ochrany veřejného zdraví, předcházení vzniku a šíření nemocí, včetně žen, pracovníků do 18 let, pracovníků s trvalým stupněm invalidity ;
  • - počet zaměstnanců podléhajících pravidelné lékařské prohlídce, včetně žen, zaměstnanců mladších 18 let, zaměstnanců, u kterých byl diagnostikován trvalý stupeň invalidity;
  • - počet zaměstnanců, kteří se podrobili pravidelné lékařské prohlídce, včetně žen, zaměstnanců mladších 18 let, zaměstnanců, u kterých byl diagnostikován trvalý stupeň invalidity;
  • - procento zaměstnanců, na které se vztahují pravidelné lékařské prohlídky;
  • - seznam osob, které se podrobily pravidelné lékařské prohlídce, s uvedením pohlaví, data narození, strukturální jednotky (pokud existuje), závěr lékařské komise;
  • - počet zaměstnanců, kteří neabsolvovali pravidelnou lékařskou prohlídku, včetně žen, zaměstnanců mladších 18 let, zaměstnanců, u kterých byl diagnostikován trvalý stupeň invalidity;
  • - seznam zaměstnanců, kteří neabsolvovali pravidelnou lékařskou prohlídku;
  • počet zaměstnanců, kteří se nepodrobili pravidelné lékařské prohlídce, včetně žen, zaměstnanců mladších 18 let, zaměstnanců, u kterých byl diagnostikován trvalý stupeň invalidity;
  • - seznam zaměstnanců, kteří se nepodrobili pravidelné lékařské prohlídce;
  • - počet zaměstnanců, kteří nemají zdravotní kontraindikace k práci;
  • - počet zaměstnanců s dočasnými zdravotními kontraindikacemi k práci;
  • - počet zaměstnanců s trvalými zdravotními kontraindikacemi k práci;
  • - počet zaměstnanců, kteří potřebují dodatečné šetření (závěr neuveden);
  • - počet zaměstnanců, kteří musí být vyšetřeni v centru pracovní patologie;
  • - počet zaměstnanců, kteří potřebují ambulantní vyšetření a léčbu;
  • - počet zaměstnanců, kteří potřebují lůžkové vyšetření a léčbu;
  • - počet zaměstnanců, kteří potřebují léčbu v sanatoriu;
  • - počet zaměstnanců, kteří potřebují dispenzární pozorování;
  • - seznam osob s předběžnou diagnózou nemoci z povolání s uvedením pohlaví, data narození;
  • - strukturální členění (pokud existuje), profese (pozice), škodlivé a (nebo) nebezpečné výrobní faktory a práce;
  • - seznam nově vzniklých chronických somatických onemocnění s uvedením třídy onemocnění podle Mezinárodní klasifikace nemocí - 10 (dále - MKN-10);
  • - seznam nově vzniklých nemocí z povolání s uvedením třídy nemocí podle MKN-10;
  • - výsledky provádění doporučení předchozího závěrečného aktu;
  • - doporučení zaměstnavateli k provádění komplexu opatření ke zlepšení zdraví, včetně preventivních a jiných opatření.

44. Závěrečný akt schvaluje předseda lékařské komise a osvědčuje razítkem zdravotnické organizace.

45. Závěrečný akt je vypracován ve čtyřech vyhotoveních, které zdravotnická organizace zašle do 5 pracovních dnů ode dne schválení aktu zaměstnavateli, do centra pracovní patologie subjektu Ruské federace, územní orgán federálního výkonného orgánu pověřený výkonem státní kontroly a dozoru v oblasti zajišťování hygienickoepidemiologické pohody obyvatelstva.

Jedna kopie závěrečného aktu je uložena v lékařské organizaci, která prováděla pravidelné prohlídky po dobu 50 let.

46. ​​Centrum pro pracovní patologii ustavující entity Ruské federace shrnuje a analyzuje výsledky pravidelných lékařských prohlídek pracovníků zaměstnaných při práci se škodlivými a (nebo) nebezpečnými pracovními podmínkami na území tohoto ustavujícího celku Ruské federace. federaci a nejpozději do 15. února roku následujícího po vykazovaném zašle souhrnné informace Federálnímu centru pro pracovní patologii Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska a zdravotnickému řídícímu orgánu tohoto ustavujícího subjektu Ruské federace. .

47. Federální středisko pro pracovní patologii Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska nejpozději do 1. dubna roku následujícího po ohlašovacím roce předkládá informace o provádění periodických prohlídek pracovníků zaměstnaných při práci se škodlivými a (příp. ) nebezpečné pracovní podmínky pro ministerstvo zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska.

IV. ZDRAVOTNÍ KONTRAINDIKACE PŘI PŘIJETÍ DO PRÁCE

48. Zaměstnanci (osoby nastupující do zaměstnání) nesmějí vykonávat práce se škodlivými a (nebo) nebezpečnými pracovními podmínkami, jakož i práce, při jejichž výkonu je povinné provádět předběžné a periodické lékařské prohlídky (průzkumy), aby k ochraně veřejného zdraví, předcházení vzniku a šíření nemocí při následujících obecných zdravotních kontraindikacích:

49. Další zdravotní kontraindikace jsou uvedeny v Seznamu faktorů a Seznamu prací.

Článek 213 zákoníku práce Ruské federace.

Článek 212 zákoníku práce Ruské federace.

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska ze dne 31. srpna 2007 č. 569 „O schválení postupu pro certifikaci pracovišť pro pracovní podmínky“ (zaregistrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruska dne 29. listopadu 2007
№ 10577).

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska ze dne 04.02.2010 č. 55n (ve znění ze dne 03.03.2011) „O postupu při dodatečné lékařské prohlídce pracujících občanů“ (spolu s „Postupem a objemem dodatečné lékařské prohlídky pracujících občanů”) (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruska dne 03.04.2010 č. 16550).

V případech výrazných forem poruch nálad, neurotických, stresových, somatoformních, poruch chování a osobnosti rozhoduje o otázce odborné způsobilosti pro příslušnou práci individuálně komise odborných lékařů odpovídající profilu onemocnění, přičemž účast pracovního patologa.

6 Po ošetření je problematika individuálně řešena komisí odborných lékařů, pracovním patologem, onkologem.

Pouze pro osoby pracující v kontaktu se škodlivými a (nebo) nebezpečnými výrobními faktory uvedenými v Seznamu faktorů.

Od ledna 2012 platí vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 12. dubna 2011 č. 302N „O schvalování seznamů škodlivých a (nebo) nebezpečných výrobních faktorů a prací, při jejichž provádění jsou povinné předběžné a Pravidelné lékařské prohlídky (prohlídky) a postup pro provádění povinných předběžných a pravidelných lékařských prohlídek (prohlídek) zaměstnanců vykonávajících těžkou práci a práci se škodlivými a (nebo) nebezpečnými pracovními podmínkami.

Příkaz č. 302N schválil a uvedl v platnost tři doplňující předpisy

Současně byly následující regulační dokumenty prohlášeny za neplatné a zrušeny

  1. Nařízení Ministerstva zdravotnictví a lékařského průmyslu Ruské federace ze dne 14. března 1996 N 90 „O postupu při provádění předběžných a periodických lékařských prohlídek pracovníků a lékařských předpisech pro přijetí k povolání“ (podle závěru ministerstva spravedlnosti Ruska, dokument nevyžaduje státní registraci, dopis ze dne 30. prosince 1996 pan N 07-02-1376-96).
  2. Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 16. srpna 2004 N 83 „O schválení seznamů škodlivých a (nebo) nebezpečných výrobních faktorů a prací, při jejichž provádění předběžné a pravidelné lékařské prohlídky (vyšetření ) se provádějí, a postup pro provádění těchto zkoušek (zkoušek)“ (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 10. září 2004 N 6015).
  3. Nařízení Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 16. května 2005 N 338 "O změnách přílohy č. 2 k nařízení Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska ze dne 16. srpna 2004 N 83 "Dne Schválení seznamů škodlivých a (nebo) nebezpečných výrobních faktorů a prací, během nichž se provádějí předběžné a periodické lékařské prohlídky (prohlídky), a postup při provádění těchto prohlídek (prohlídek)“ (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 3. června 2005 N 6677).
  4. Pododstavce 11, 12 (s výjimkou pododstavců 12.2, 12.11, 12.12), 13 přílohy N 2 k nařízení Ministerstva zdravotnictví SSSR ze dne 29. září 1989 N 555 „O zlepšení systému lékařských prohlídek pracovníků a řidiči jednotlivých vozidel“.

Příloha č. 1 k nařízení Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace č. 302N

Příloha č. 1 k nařízení 302n Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 12. dubna 2011 je uvedena ve formě tabulky a má následující obsah:

  1. Přímo seznam škodlivých a (nebo) nebezpečných výrobních faktorů v následujících sekcích: chemické faktory, biologické faktory, fyzikální faktory, faktory pracovního procesu.
  2. Četnost lékařských prohlídek.
  3. Účast na lékařských prohlídkách lékařů určitých odborností (kromě povinného seznamu lékařských specialistů).
  4. Objem laboratorních a funkčních studií (nad rámec povinného rozsahu studií).
  5. Další zdravotní kontraindikace k práci, které jsou navíc ke zdravotním kontraindikacím (Příloha č. 3, oddíl IV, str. 48)

Povinná zkouška pro všechny kategorie zaměstnanců

Povinný rozsah prohlídky zaměstnance, který se podrobuje předběžné nebo periodické lékařské prohlídce, zahrnuje:

  1. Vyšetření u pracovního patologa, praktického lékaře, psychiatra, psychiatra-narkologa, porodníka-gynekologa (pro ženy).
  2. Při provádění předběžných a pravidelných lékařských prohlídek jsou všechny subjekty povinny podstoupit: klinický krevní test (hemoglobin, barevný index, erytrocyty, krevní destičky, leukocyty, vzorec leukocytů, ESR); klinická analýza moči (specifická hmotnost, protein, cukr, mikroskopie sedimentu); elektrokardiografie; digitální fluorografie nebo radiografie ve 2 projekcích (přímá a pravá boční) plic; biochemický screening: sérová glukóza, cholesterol.
  3. Všechny ženy jsou minimálně jednou ročně vyšetřeny porodníkem-gynekologem s bakteriologickým (pro flóru) a cytologickým (pro atypické buňky) vyšetřením; ženy nad 40 let podstupují jednou za 2 roky mamografii nebo ultrazvuk mléčných žláz.

Příloha č. 2 k nařízení Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace č. 302N

Příloha č. 2 k nařízení 302n Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 12. dubna 2011 je uvedena ve formě tabulky a obsahuje:

Příloha 2 se skládá z 27 položek, které podmíněně rozdělíme do 3 skupin a podrobněji zvážíme.

Odstavec 27 obsahuje 16 pododstavců v závislosti na kategorii pozemních vozidel. Je třeba mít na paměti, že klasifikace vozidel použitých v objednávce, přijaté Státní dumou Ruské federace dne 19. října 2011, dosud nenabyla účinnosti. Podle nové klasifikace se nyní v Rusku objeví 9 kategorií a 6 podkategorií vozidel (dříve bylo 5 kategorií).

Kategorie vozidel (projekt):
Podkategorie A1 moped, skútr s objemem motoru menším než 50 ccm
Kategorie ALE motocykl s objemem motoru větším než 50 ccm.
Podkategorie V 1 motocykl s postranním vozíkem o objemu motoru větším než 50 cm3.
Kategorie V osobní automobil s celkovou hmotností do 3,5 tuny.
Podkategorie C1 nákladní automobil s celkovou hmotností do 3,5 tuny.
Kategorie Z nákladní automobil o celkové hmotnosti vyšší než 3,5 tuny.
Podkategorie D1 minibus s až 9 místy
Kategorie D s více než 9 místy
Kategorie BÝT auto s přívěsem
Podkategorie C1E Nákladní automobil kategorie C1 s přívěsem
Kategorie CE nákladní automobil kategorie C s přívěsem
Podkategorie D1E minibus kategorie D1 s přívěsem
Kategorie DE autobus kategorie D s přívěsem
Kategorie Tm tramvají
Kategorie Tb trolejbusy

Příloha č. 3 k nařízení Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace č. 302N

Tato příloha definuje organizaci a postup pro provádění povinných lékařských prohlídek: předběžné (při ucházení se o zaměstnání) a periodické lékařské prohlídky (prohlídky) pracovníků vykonávajících těžkou práci a práci se škodlivými a (nebo) nebezpečnými pracovními podmínkami.

V této části objednávky jsou bod po bodu zváženy hlavní záležitosti spojené s přípravou a průchodem lékařských prohlídek, potřebná dokumentace, specifika vydávání lékařských zpráv a závěrečných úkonů na základě výsledků lékařské prohlídky atd. podrobně. Pro inženýry ochrany práce, personální manažery a každého, kdo z povahy své činnosti provádí lékařské prohlídky v podnicích, má smysl podrobně prostudovat přílohu č. 3 a považovat ji za regulační rámec pro organizování povinných předběžných (při uplatnění pro zaměstnání) a pravidelné lékařské prohlídky (průzkumy) pracovníků.

Je třeba věnovat pozornost § 3 odst. 17, podle kterého se zaměstnanci do 21 let podrobují každoročně periodickým prohlídkám. Toto ustanovení se vztahuje i na kontroly řidičů, tzv. posudek o zdravotní způsobilosti řidiče pro osoby mladší 21 let se vydává na dobu 1 roku.
V příloze č. 3 oddíl str. 48 je uveden seznam všeobecných zdravotních kontraindikací, na základě kterých spolu s dalšími zdravotními kontraindikacemi rozhoduje závodní patolog o otázce odborné způsobilosti zaměstnance k výkonu tohoto druhu činnosti.

Školní známka: 5 Hlasů: 176

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 12. dubna 2011 N 302n „O schválení seznamů škodlivých a (nebo) nebezpečných výrobních faktorů a prací, při jejichž provádění jsou povinné předběžné a pravidelné lékařské prohlídky ( prohlídky) se provádějí a Postup pro provádění povinných předběžných a pravidelných lékařských prohlídek (prohlídek) pracovníků vykonávajících těžkou práci a práci se škodlivými a (nebo) nebezpečnými pracovními podmínkami“

Dnem 1. ledna 2012 nabyla právní moci příkaz 302n ze dne 12. dubna 2011. Registrován na Ministerstvu spravedlnosti Ruské federace dne 21. října 2011, registrační číslo 22111.

Objednávka 302n schválila nové seznamy škodlivých a (nebo) nebezpečných výrobních faktorů a prací, při jejichž provádění se provádějí předběžné a pravidelné lékařské prohlídky. Seznamy stanovily shodu faktorů s četností lékařských prohlídek, složením lékařských specialistů účastnících se vyšetření a probíhajících laboratorních a funkčních studií, jakož i zdravotními kontraindikacemi pro výkon práce. Nové seznamy a postupy byly uvedeny v platnost 1. ledna 2012. Softwarový produkt Bezpečnost práce přichází s již načtenými novými klasifikátory, seznamy, seznamy lékařů a rozbory z příloh k objednávce 302n.

Nyní pokyn k lékařské prohlídce vydává zaměstnavatel. Objednávka 302n obsahuje požadavky na vyplnění doporučení k lékařskému vyšetření. Z programu lze také vytisknout směr k lékařskému vyšetření.

Při výběru lékařské organizace je důležitým faktorem cena lékařské prohlídky. Dokument „Výpočet nákladů na lékařskou prohlídku“ umožňuje, tříděním přes různé poskytovatele zdravotnických služeb, vybrat toho nejvýhodnějšího, s přihlédnutím ke stanoveným cenám pro lékaře a laboratorní testy.

Pro periodické lékařské prohlídky zasílá zaměstnavatel zdravotnické organizaci jmenné seznamy zaměstnanců, na jejichž základě je sestaven harmonogram prohlídek. V programu Bezpečnost práce se tvoří jak seznamy zaměstnanců, tak seznam kontingentů, který je nyní na základě oznámení zasílán společnosti Rospotrebnadzor.

Při absolvování lékařské prohlídky předloží zaměstnanec svůj pas a doporučení lékařské organizaci. Ve zdravotnické organizaci se pro zaměstnance vydává lékařská karta a zdravotní pas v případě jeho nepřítomnosti. Po lékařské prohlídce je zdravotní pas vydán zaměstnanci v jeho rukou, zaměstnanec jej musí poskytnout své organizaci. Poté lze údaje o výsledcích lékařské prohlídky vložit do programu a použít pro následnou statistickou analýzu. Zdravotní pas zaměstnance lze v případě potřeby vytisknout z programu Bezpečnost práce.

Průřezový příklad jasně ukazuje metodiku implementovanou v subsystému "

V souladu s Čl. 212 zákoníku práce Ruské federace je zaměstnavatel povinen zajistit svým podřízeným bezpečné pracovní podmínky. Je také povinen dodržovat všechny normy ochrany práce - to je rozsáhlá a poměrně složitá oblast v ruské legislativě. Mezi opatření bezpečnosti práce patří mimo jiné lékařské prohlídky zaměstnanců. Upravuje ji vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje o povinných lékařských prohlídkách s účinností od 1. ledna 2012.

V době nabytí účinnosti tento zákon vyvolal mnoho kontroverzí a diskuzí a musím říci, že stále neustávají. Ustanovení dokumentu pokrývají obrovský seznam profesí a zaměstnání, takže je nemusí studovat pouze inspektoři BOZP. Řekneme vám, jaká hlavní ustanovení obsahuje vyhláška 302n ze dne 4. 12. 11 Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje (ve znění pozdějších předpisů v letech 2018-2019). Jeho plné znění v aktuálním vydání je ke stažení na konci článku.

Objednávka 302n - obecné informace

Článek 213 zákoníku práce Ruské federace vyžaduje pravidelné lékařské prohlídky pracovníků zaměstnaných v nebezpečných odvětvích. Účelem akcí je zjištění způsobilosti k výkonu povolání, včasné zjištění zdravotních problémů zaměstnanců a prevence šíření infekčních onemocnění.

Ve skutečnosti je okruh pracovníků, kteří musí absolvovat lékařskou prohlídku (a to nejen při výkonu práce, ale i v době zaměstnání), mnohem širší. Faktem je, že škodlivost pracovních podmínek zjišťuje SOUT (zvláštní posouzení pracovních podmínek). A pokud nebylo provedeno nebo jeho platnost vypršela, pak jsou všechny práce v organizaci, které neprošly SOUT, považovány za „škodlivé“.

Náklady na lékařské služby – testy, diagnostiku a další úkony – hradí zaměstnavatel. Povinností zaměstnanců je zkoušku složit. Federální zákon č. 52-FZ „O hygienickém a epidemiologickém blahobytu obyvatelstva“ z 30. března 1999 zakazuje těm, kteří odmítají pracovat (článek 34 odst. 4).

Faktory určující potřebu lékařských prohlídek nazývá vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje 302n ze dne 12. dubna 2011 „O schválení seznamů škodlivých a (nebo) nebezpečných výrobních faktorů a prací, při kterých jsou povinné předběžné a provádějí se pravidelné lékařské prohlídky (prohlídky) a postup pro provádění povinných předběžných a pravidelných lékařských prohlídek (prohlídek) pracovníků zapojených do těžké práce a práce se škodlivými a (nebo) nebezpečnými pracovními podmínkami.

Skládá se ze tří aplikací:

  • první uvádí potenciální nebezpečí;
  • obsah druhého - druhy práce, které lze vykonávat pouze se svolením lékařských specialistů;
  • třetí diktuje postup při organizování lékařských prohlídek, poskytuje vzory doporučení, lékařskou zprávu a vysvětluje, jak je vyplnit.

Toto nařízení vstoupilo v platnost krátce před rozpuštěním Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje. Od té doby byl několikrát upravován – již příkazy ministerstva zdravotnictví, které se od reorganizovaného ministerstva vyčlenilo.

Aktuální znění obsahuje úpravy prvních dvou oddílů (příkazem č. 801n ze dne 5. prosince 2014 byly změněny seznamy škodlivých činitelů a kontraindikací), dále změny provedené v odstavci 20 Přílohy č. 2 „Názvy prac. a profesí“ příkazy Ministerstva práce č. 62n, Ministerstva zdravotnictví 49n 6. února 2018 a účinnými od 16. března 2018.

Příloha 1. Škodlivé a nebezpečné faktory

První příloha, sestavená ve formě tabulky, uvádí okolnosti-důvody pro provádění povinných lékařských prohlídek. Nežádoucí faktory jsou rozděleny do čtyř skupin:

  • chemické - látky a směsi, alergeny, karcinogeny apod.;
  • biologické - viry hepatitidy B a C, jedy zvířat, rostlin atd.;
  • fyzikální - záření, radioaktivní látky, hluk z technologických zařízení (zařazeno v roce 2015 vyhláškou MZ č. 801n) atd.;
  • faktory pracovního procesu - fyzická a smyslová zátěž atd.

U většiny faktorů je míra ohrožení lidského zdraví stanovena zvláštním hodnocením pracovních podmínek (SAUT).

Další sloupce tabulky obsahují informace:

  • jak často se provádějí lékařské prohlídky;
  • které lékaře úzkých specializací je třeba vyšetřit;
  • o testech a postupech nezbytných pro doručení a průchod;
  • o zdravotních kontraindikacích pro práce vyžadující kontakt s těmito faktory.

Například zaměstnanec podniku pracujícího s anorganickými sloučeninami dusíku (odstavec 1.2.1) musí být jednou za dva roky vyšetřen otolaryngologem a dermatovenerologem. Mezi povinné postupy patří studium funkce zevního dýchání a analýza na retikulocyty a hladinu methemoglobinu. Uchazeči s chronickým onemocněním průdušek a plic se nemohou ucházet o pozici zahrnující kontakt s čpavkem - nařízení 302n (ve znění 2018-2019) o lékařských prohlídkách jim zakazuje zaměstnání.

Příloha 2. Škodlivé a nebezpečné pracovní podmínky

V následující příloze jsou uvedeny druhy prací, pro které jsou předepsány lékařské prohlídky:

  • držené na Dálném severu a dalších územích s drsným klimatem, v neobydlených, odlehlých místech nacházejících se daleko od osad se zdravotnickými zařízeními - na ropných plošinách, vrtných plošinách, geologických průzkumných a hydrometeorologických stanicích atd.;
  • spojené s nebezpečím přírodní a člověkem způsobené přírody - prevence a odstraňování havárií, mimořádných událostí, plynových a ropných fontán na polích;
  • spojené s rizikem a vyžadující speciální fyzickou přípravu - ve výšce, pod vodou, pod zemí; ve sběrné službě, polovojenské bezpečnosti apod.;
  • zapojení do přímého kontaktu s velkým počtem lidí - ve zdravotnických a vzdělávacích zařízeních včetně předškolních, školních a jiných, v oblastech obchodu a veřejného stravování, spotřebitelských a dopravních služeb;
  • zahrnující kontakt s potravinářskými výrobky (potravinářský průmysl, potravinářské sklady, distribuční místa, jakož i přepravu těchto výrobků);
  • v průmyslové výrobě (související se svařováním, obráběcími stroji, tlakovými nádobami apod.);
  • spojené s řízením vozidel (od jeřábníka po řidiče a dokonce i obsluhu výtahu).

Druhá příloha dokumentu s číslem 302n (nařízení Ministerstva zdravotnictví o odborných prohlídkách se změnami pro roky 2018-2019) stejně podrobně jako ta první vysvětluje, jak často by měl zaměstnanec navštěvovat konkrétní odborné lékaře. Polovojenská stráž, aby potvrdila svou vhodnost pro další službu, musí tedy jednou ročně podstoupit lékařskou prohlídku. Do lékařské zprávy musí být podepsán neurolog, oční lékař, otolaryngolog, dermatovenerolog a chirurg. V případě zjištění problémů se sluchem, zrakem a nemocí, které jsou uvedeny v nařízení 302n ze dne 12.04.11 Příloha 2 v odstavci 7, nebude strážník moci pokračovat v práci.

Kromě toho existuje seznam obecných studií, které jsou povinné pro každou osobu provádějící lékařskou prohlídku. Jedná se o obecný test krve a moči, EKG, fluorografii, krevní test na glukózu, cholesterol. Jsou zavedeny povinné návštěvy terapeuta, psychiatra a narkologa.

Pro ženy je povinná další návštěva gynekologa (s bakteriologickým a cytologickým rozborem a u žen nad 40 let také mamografie (nebo ultrazvuk) každé 2 roky).

Příloha 3. Postup při provádění lékařských prohlídek

Vyhláška č. 302n upravuje organizaci dvou typů lékařských prohlídek:

  • předběžné (ve fázi zaměstnávání budoucích zaměstnanců);
  • periodické (pravidelně mezi stávajícími zaměstnanci).

K předběžné lékařské prohlídce musí zaměstnavatel vydat doporučení uchazeči o volné pracovní místo. Na pravidelné personální služby se musíte předem připravit:

  • vytvořit seznam zaměstnanců s uvedením jejich úplných jmen, funkcí, povahy práce, kterou vykonávají;
  • poskytnout ji zdravotnickému zařízení, se kterým je uzavřena smlouva. Vyhláška 302n (ve znění pozdějších předpisů 2018-2019) o lékařských prohlídkách vyžaduje předložení seznamu nejpozději dva měsíce před zahájením procedur;
  • po schválení seznamu jej do 10 dnů zaslat hygienickému a epidemiologickému dozoru;
  • seznámit zaměstnance s harmonogramem lékařských prohlídek minimálně 10 dnů před akcí;
  • dát jim pokyny.

Závěr o absolvované zkoušce vydává komise v čele s pracovním patologem. Na základě doporučení lékařů mohou být předepsána i mimořádná vyšetření.

Odpovědnost

Za nedodržení požadavků článku 213 zákoníku práce Ruské federace a nařízení ministerstva zdravotnictví o zkouškách odborné způsobilosti hrozí pokuta (článek 5.27.1 část 3 zákoníku o správních deliktech). Ruské federace):

  • od 15 000 do 25 000 rublů - pro úředníky a jednotlivé podnikatele;
  • od 110 000 do 130 000 rublů - pro právnické osoby.

Zároveň může vzniknout odpovědnost i za předčasné lékařské prohlídky kancelářských pracovníků, což potvrzuje i rozhodnutí Nejvyššího soudu č. 34-AD17-5 ze dne 12. 6. 2017, které shledalo oprávněnou uloženou pokutu ve výši 120 000 rublů. na Murmanskou společnost prodávající auta a náhradní díly. Výše uvedený argument, že zaměstnanci, kteří neprošli lékařskou prohlídkou - specialisté provádějící analytickou práci, považoval nejvyšší soudní orgán Ruska za neudržitelný: po prostudování materiálů případu dospěl Nejvyšší soud Ruské federace k závěru že všichni zaměstnanci obchodních organizací by měli pravidelně podstupovat lékařské testy a být vyšetřeni lékaři.

Dokument byl zpracován a schválen Ministerstvem zdravotnictví dne 10. dubna 2011, zaregistrován Ministerstvem spravedlnosti dne 21. října 2011 pod č. 22111. Od data původního zveřejnění nebyl text nikdy měněn ani doplňován, ale došlo ke změnám v žádostech v nařízení 302 n ze dne 12. dubna 2011 na lékařské prohlídky - v letech 2013 a 2015.

Oproti původní verzi nyní dokument obsahuje:

  • nový seznam nebezpečných a škodlivých výrobních faktorů, například:
    • k chemickým faktorům byly přidány svařovací aerosoly se sloučeninami obsahujícími mangan a křemík;
    • v biologických se výrazně rozšířil počet alergenů, infikovaného materiálu a přibyly viry hepatitidy B, C a AIDS aj.;
    • ve fyzice přibyla nová sekce ionizující záření a zvýšená gravitační přetížení atd.;
  • zvýšený počet odborných lékařů provádějících lékařské prohlídky (zubní lékaři, alergologové, endokrinologové přibyli na úseky, kde původně nebyli);
  • zvýšený počet dalších kontraindikací pro pracovní činnost za určitých podmínek (například v elektromagnetických polích) a pro určité druhy práce (například pro práci ve vzdálených zeměpisných oblastech a pro práci se stroji);
  • nový oddíl látek a sloučenin spojených chemickou strukturou, které způsobují různé druhy onemocnění (oddíl 1.2 chemických faktorů);
  • aktualizovaný seznam pesticidů (oddíl 1.3.2).

V médiích se opakovaně objevují zprávy, že se opět plánuje změna a dokonce zrušení Příkazu MZ 302n se změnami a doplňky. V rámci regulační gilotiny úředníci zařadili tento dokument do seznamu předpisů, které je doporučeno uznat za neplatné. Zatím se ale neví, zda bude příslušné rozhodnutí schváleno a v jakém časovém horizontu. Sledujte novinky.

Seznam kontingentů podle objednávky 302n

Kontingent zaměstnanců, kteří jsou vysíláni ke kontrole vyhláškou MZ 302n o odborných zkouškách se změnami pro rok 2019, je tvořen výčtem pozic a profesí, při zaměstnání, u kterých zaměstnanci podléhají lékařské prohlídce.

Každý, kdo je zaneprázdněn, je odeslán na kontrolu:

  • ve škodlivých a nebezpečných pracovních podmínkách (chemický průmysl, ionizující záření apod., úplný seznam faktorů je uveden v příloze č. 1);
  • při určitém druhu práce (ve výšce, pod vodou, pod zemí apod., úplný seznam je uveden v příloze č. 2).

Pro zaměstnavatele je seznam specialistů pro pravidelnou lékařskou prohlídku podle vyhlášky 302n povinným dokumentem, který obsahuje:

  • názvy pozic a profesí, při zaměstnání, u kterých jsou prováděny povinné a periodické lékařské prohlídky v souladu s platnými právními předpisy (příloha č. 2);
  • škodlivé a nebezpečné pracovní podmínky (Příloha č. 1). Nutné vysvětlení: všechny pracovní podmínky jsou stanoveny na základě výsledků zvláštního posouzení pracovních podmínek.

Vzhledem k tomu, že forma dokumentu není právně schválena, je vyhotovena ve formě seznamu, zákon to umožňuje.

Škodlivé výrobní faktory podle povolání

Každá profese má škodlivé pracovní podmínky, ale vyhláška 302 Ministerstva zdravotnictví nestanoví doporučení k lékařskému vyšetření podle povolání jako takové. Zajišťuje však přítomnost nebo nepřítomnost škodlivých a nebezpečných výrobních faktorů, jako je například zvýšená hladina elektromagnetického záření a snížená fyzická aktivita obsluhy počítače.

Podle objednávky 302n jsou škodlivé výrobní faktory podle povolání:

  • chemikálie;
  • biologický;
  • fyzický;
  • podmínky pracovního procesu spojené s výkonem práce za určitých podmínek a s některými látkami, které mohou člověku způsobit újmu na zdraví nebo způsobit smrt.

Přítomnost nebo nepřítomnost konkrétních nebezpečných pracovních podmínek se určuje na základě výsledků zvláštního posouzení pracovních podmínek provedeného v souladu s federálním zákonem č. 426-FZ ze dne 28. prosince 2013. Úplný výčet škodlivých činitelů je uveden v příloze č. 1 vyhlášky 302n o absolvování lékařských prohlídek.

Jmenný seznam zaměstnanců dle vyhlášky 302n

Jmenný seznam zaměstnanců podle Příkazu 302 je sestaven pokaždé, když jsou zaměstnanci vysíláni na pravidelné lékařské prohlídky.

Tento dokument je sestaven na základě „Kontingentu ...“ (302n ze dne 12.04.11 Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje, doporučení k lékařskému vyšetření) a obsahuje:

  1. CELÉ JMÉNO. zaměstnance, jeho profesi nebo pozici.
  2. Název škodlivého nebo nebezpečného výrobního faktoru.
  3. Název konstrukční jednotky.

Jak získat doporučení na lékařskou prohlídku ve formuláři 302n

Podle norem se doporučení k lékařské prohlídce z povolání podle vyhlášky Ministerstva zdravotnictví 302 v roce 2019 vydává při pracovním pohovoru a uchazeč podepisuje přijetí doporučení ve zvláštním věstníku. Doporučení vydává zaměstnanec, který dokládá přijímání a propouštění zaměstnanců.

Zde jsou informace obsažené ve vzorovém doporučení k pravidelné lékařské prohlídce podle objednávky 302n v roce 2019:

  1. Název organizace, která doporučení vydala.
  2. Forma vlastnictví a osmimístný kód ekonomické činnosti dle OKVED.
  3. Název zdravotnické organizace, skutečná adresa jejího umístění a kód podle OGRN.
  4. Typ lékařské prohlídky (předběžná lékařská prohlídka při ucházení se o zaměstnání - Objednávka 302n - nebo periodická).
  5. CELÉ JMÉNO. nastupujícího nebo pracujícího zaměstnance.
  6. Datum narození osoby nastupující do zaměstnání (zaměstnance).
  7. Název strukturální jednotky (pokud existuje), ve které je uchazeč o zaměstnání (nebo současný zaměstnanec) zaměstnán.
  8. Název pozice (profese) nebo druh činnosti.
  9. Škodlivé a nebezpečné výrobní faktory a druh práce v souladu se schváleným „Kontingentem pracovníků“.

Směr je podepsán zaměstnancem, který jej vydal, s uvedením pozice, příjmení, iniciál.

Závěrečný akt lékařské prohlídky

V souladu s nařízením 302n lékařská organizace po dokončení pravidelné lékařské prohlídky zaměstnanci spolu se zástupci zaměstnavatele a Rospotrebnadzor vypracuje závěrečný akt, který uvádí:

  • Datum přípravy;
  • jméno zaměstnavatele;
  • název lékařské organizace;
  • procento pokrytí zaměstnanců pravidelnými lékařskými prohlídkami;
  • seznam nově diagnostikovaných chronických somatických onemocnění s uvedením třídy onemocnění;
  • výsledky realizace doporučení předchozího závěrečného aktu;
  • doporučení pro realizaci komplexu rekreačních aktivit;
  • seznamy zaměstnanců, kteří neabsolvovali, nepodstoupili pravidelnou lékařskou prohlídku, a těch, kteří mají trvalý stupeň invalidity a další ukazatele (úplný seznam je v odstavci 43 postupu pro provádění předběžných lékařských prohlídek podle nařízení 302n).

Konečný akt podle nařízení 302 schvaluje předseda komise, který jej osvědčuje pečetí zdravotnické organizace. Ale vyhláška 302n se změnou lékařských prohlídek z roku 2019 v roce 2020 vyžaduje, aby byl zákon vypracován ve čtyřech kopiích:

  1. Zaměstnavatel.
  2. V centru pracovní patologie předmětu Ruské federace.
  3. V územním oddělení Rospotrebnadzor.
  4. Pro lékařskou organizaci, kde je uložena po dobu 50 let.