ماذا تفعل إذا كانت الطيور مصابة بإنفلونزا الطيور؟ أول علامات وعلاج أنفلونزا الطيور في البشر

الطيور مثل البشر تصاب بالأنفلونزا. تصيب فيروسات الأنفلونزا الطيور ، بما في ذلك الدجاج والدواجن ، وكذلك الطيور البرية مثل البط.

معظم فيروسات أنفلونزا الطيور تصيب الطيور فقط. ومع ذلك ، يمكن أن تكون انفلونزا الطيور خطرا على الناس. وقعت أول إصابة بشرية بفيروس H5N1 في عام 1997 في هونغ كونغ. منذ ذلك الحين ، انتشر فيروس أنفلونزا الطيور بين الطيور في آسيا وإفريقيا والشرق الأوسط وأوروبا.

إنفلونزا الطيور مرض تسببه سلالات فيروس الإنفلونزا الذي يصيب الطيور أساسًا.

في أواخر التسعينيات من القرن الماضي ، ظهرت سلالة جديدة من أنفلونزا الطيور تبين أنها تسببت في مرض خطير وموت ، لا سيما في الدواجن مثل البط أو الدجاج أو الديك الرومي. ونتيجة لذلك ، سميت هذه السلالة شديدة الإمراض (أي خطيرة للغاية ومعدية) بواسطة أنفلونزا الطيور وحصلت على المصطلح H5N1.

في المجموع ، هناك 16 نوعا مختلفا من انفلونزا الطيور. تسبب سلالة H5N1 أخطر المخاوف ، لأنها أكثر الأمراض المعدية والأكثر فتكًا. لحسن الحظ ، يصعب على الأشخاص الحصول على هذا الفيروس.

تم اكتشاف سلالة جديدة نسبيا من انفلونزا الطيور في الصين. تم تسمية فيروس الأنفلونزا A H7N9 (H7N9 Chinese Angle Influenza). في 31 مارس 2013 ، تم الإبلاغ عن هوية فيروس H7N9 ؛ كانت السلالة الجديدة مختلفة في تركيب المستضد عن فيروس إنفلونزا الطيور H5N1. لسوء الحظ ، يبدو أن سلالة أنفلونزا الطيور H7N9 غير مستقرة وراثياً.

منذ اكتشافه في عام 2013 ، تم تحديد 48 نوعًا مختلفًا على الأقل من فيروس H7N9. نظرًا لاستمرار وجود بعض فيروسات H7N9 في مزارع الدجاج في الصين ، يخشى الباحثون أن تستمر سلالاتهم في تبادل الجينات مع فيروسات الأنفلونزا الأخرى ، مما قد يؤدي إلى حدوث وباء جديد.

منذ اكتشاف الإنفلونزا الممرضة للغاية ، تم العثور على الطيور المصابة في آسيا وأوروبا وأفريقيا والشرق الأوسط. أدت تدابير المكافحة الدقيقة ، بما في ذلك القضاء على قطعان الطيور المصابة وتطعيم الحيوانات السليمة ، إلى تقليل عدد الحالات ، لكن الفيروس ما زال موجودًا بين الطيور الداجنة في مناطق آسيا وأفريقيا. في الفترة 2007-2008 ، كان هناك تفشي صغير في بنغلاديش وباكستان مرتبط بإصابة الدجاج المنزلي.

في مارس 2015 ، تم اكتشاف أنفلونزا الطيور في الولايات المتحدة في العديد من قطعان الديك الرومي. وقد أدى ذلك إلى قيام العديد من الدول بحظر استيراد منتجات الدواجن الأمريكية.

وبالمثل ، في مارس 2015 في هولندا ، تم اكتشاف أنفلونزا الطيور في الدجاج. يعتقد معظم الخبراء أن الدواجن مصابة بإنفلونزا الطيور بسبب التلوث البرازي للطيور البرية.

اعتبارًا من مارس 2015 ، لم يتم اكتشاف أي حالات إصابة بشرية بإنفلونزا الطيور بين سكان الولايات المتحدة. على الرغم من أن فيروس أنفلونزا الخنازير H1N1 الذي تسبب في حدوث الوباء يحتوي على بعض جينات أنفلونزا الطيور ، إلا أنه لم يكن فيروس H5N1 الأصلي.

ينتشر الفيروس بين الطيور بسبب حقيقة أن الطيور المصابة تفرزه في لعابها وإفرازاتها الأنفية وفضلاتها. تصاب الطيور السليمة بالعدوى عندما تتلامس مع الأسرار المصابة أو فضلات الحيوانات المريضة.

الاتصال مع الأسطح المصابة (مثل القفص) يمكن أن يسمح للفيروس بالانتشار من الطيور إلى الطيور. يمكن أن تتراوح الأعراض لدى الطيور من غير الحاد (على سبيل المثال ، انخفاض في عدد البيض) إلى تطور العديد من حالات فشل الأعضاء الهامة والموت.

أول حالة بشرية للمرض، تم تطويره من الإصابة بإنفلونزا الطيور الشديدة الإمراض ، تم اكتشافه في عام 1997. ومنذ ذلك الحين وحتى عام 2016 ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، أصيب 846 شخصًا بفيروس H5N1 ، الذي توفي 449 شخصًا.

وقد لوحظت حالات الإصابة البشرية بأنفلونزا الطيور الشديدة الإمراض في جنوب شرق آسيا وإفريقيا. غالبًا ما تحدث طفرات في الفيروس ، ومن المحتمل أن يؤدي بعضها إلى الإصابة بفيروس أكثر معدية يمكن أن يتسبب في حدوث وباء إقليمي أو وباء عالمي لأنفلونزا الطيور بين البشر.

لحسن الحظ ، فإن الطفرات التي حدثت حتى الآن لم تجعل الفيروس أكثر عدوى ، رغم استمرار المخاوف. القلق هو اكتشاف سلالة من أنفلونزا الطيور H7N9.

أصيب أربعة أشخاص في الصين بفيروس H7N9 ، توفي اثنان منهم. يشعر مسؤولو الصحة في جميع أنحاء العالم بالقلق من احتمال الإصابة بأنفلونزا الطيور التي يمكن أن تنتشر بسهولة من الطيور إلى البشر. على الرغم من أن انتقال الضوء بين الناس لم يتطور بعد ، فإن أنفلونزا الطيور H7N9 أصابت 707 أشخاص ، منهم 277 توفوا. ارتبطت معظم هذه الالتهابات بالاتصال بالطيور المصابة أو فضلاتها.

الجدول. عدد الحالات المؤكدة من أنفلونزا الطيور A H5N1 ، وفقاً لمنظمة الصحة العالمية ، 2003-2015

بلد	مجموع الحالات	مات
أذربيجان	8	5
بنغلاديش	8	1
كمبوديا	56	37
كندا	1	1
الصين	53	31
جيبوتي	1
مصر	346	116
أندونيسيا	199	167
العراق	3	2
جمهورية لاو الديمقراطية الشعبية	2	2
ميانمار	1
نيجيريا	1	1
باكستان	3	1
تايلاند	25	17
تركيا	12	4
فيتنام	127	64
ALL	846	449

ما سبب انفلونزا الطيور؟

إنفلونزا الطيور ناتجة عن سلالات فيروس الأنفلونزا التي تطورت بطريقة تتكيف بشكل خاص مع اختراق خلايا الطيور.

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الأنفلونزا:

فيروس أنفلونزا الطيور هو الأنفلونزا A ، التي تحتوي على ثمانية فروع من الحمض النووي الريبي (RNA) التي تشكل الجينوم.

تصنف فيروسات الأنفلونزا بناءً على تحليل اثنين من البروتينات الموجودة على سطحها هما الهيماغلوتينين (H) والنورامينيداز (N). هناك العديد من أنواع بروتين الهيماغلوتينين والبروتينات العصبية.

على سبيل المثال ، كان فيروس إنفلونزا الطيور المسبّب للأمراض حديثًا مصابًا بنوع الهيماغلوتينين من النوع 5. ونورامينيداز من النوع 1. ومن ثم فقد أطلق عليه اسم فيروس الأنفلونزا "أ" H5N1.

كان لفيروس 2013 بروتينات سطحية أخرى ، H7 و N9 ، ومن هنا جاءت تسمية H7N9. تشمل الأنواع الأخرى من أنفلونزا الطيور H7N7 و H5N8 و H5N2 و H9N2.

هناك العديد من أنواع فيروسات الأنفلونزا ، معظمها يفضل العيش في عدد محدود من الحيوانات. وبالتالي ، فإن أنفلونزا الخنازير تصيب الخنازير في الغالب ، وأنفلونزا الطيور تصيب الطيور. من الأفضل تكيف سلالات الإنفلونزا البشرية مع البشر.

يمكن أن يحدث عدد صغير من الإصابات في مضيف عشوائي ، على سبيل المثال ، عندما يتلامس الناس عن كثب مع الطيور المصابة ويصابوا بأنفلونزا الطيور. بالإضافة إلى الأشخاص والطيور ، من المعروف أن الخنازير والنمور والفهود والبطاريات والقطط والكلاب المنزلية يمكن أن تصاب أحيانًا بفيروسات إنفلونزا الطيور.

تتحول فيروسات الأنفلونزا بشكل متكرر وبسهولة. يمكن أن تحدث هذه الطفرات تلقائيًا في فيروس واحد أو يمكن أن تحدث عندما تتبادل سلالتان مختلفتان المواد الوراثية. تحتوي فيروسات الأنفلونزا على نوعين رئيسيين من الطفرات:

• تحول مستضدي ، عندما يتم تبادل أجزاء كبيرة من الحمض النووي الريبي بين أنواع مختلفة من فيروسات الأنفلونزا ؛
• الانجراف المستضدي عندما يتم تبادل تسلسل الحمض النووي الريبي الصغيرة.

وكقاعدة عامة ، فإن التحول ضد المستضدات هو المسؤول عن ظهور سلالات جديدة.

على سبيل المثال ، في عام 2009 ، كان وباء أنفلونزا الخنازير سببه فيروس شمل مادة وراثية من سلالات الخنازير والطيور والإنفلونزا البشرية. يمكن أن تسمح الطفرات الجديدة للفيروس بالتهرب من جهاز المناعة وجعل اللقاحات القديمة غير فعالة.

في عام 2011 ، تحورت بهذه السلالة إحدى فيروسات أنفلونزا الطيور الشديدة الإمراض ، مما جعل اللقاح الموجود الذي استخدم ضد أنفلونزا الطيور غير فعال ضد السلالة الجديدة. في بعض الأحيان يتحور فيروس الأنفلونزا بطريقة تجعله قادرًا على إصابة أنواع جديدة من الحيوانات.

تحدث أوبئة الأنفلونزا الخطيرة عندما تظهر سلالة جديدة نسبيا من فيروس الأنفلونزا معدية للغاية للإنسان. كان أكثر وباء مميت في التاريخ الحديث هو أنفلونزا عام 1918 (المعروف أيضًا باسم الإنفلونزا الإسبانية ، رغم أنها لم تحدث في إسبانيا).

وسرعان ما انتشر فيروس 1918 وقتل عشرات الملايين من الناس في جميع أنحاء العالم. كانت الوفيات مرتفعة بشكل خاص بين البالغين الأصحاء الشباب. على الرغم من أن فيروس عام 1918 كان فيروس أنفلونزا بشريًا ، إلا أنه يمتلك العديد من الجينات التي ربما جاءت من سلالة من أنفلونزا الطيور. يرتبط أحد الأسباب التي تجعل السلطات الصحية تراقب عن كثب وتحاول الحد من ملامسة الأشخاص المصابين بالطيور المريضة بمحاولة لتقليل فرص ظهور سلالات جديدة قد تكون لديها القدرة على التطور جيدًا في الأنسجة البشرية.

ما هي عوامل الخطر لأنفلونزا الطيور؟

يمكن أن يصاب الناس بأنفلونزا الطيور من خلال ملامسة الطيور المصابة (مثل الدجاج) أو فضلاتها أو إفرازاتها المصابة.

تشمل عوامل الخطر رعاية الطيور المريضة ، وقتل الطيور المريضة ، وإعدادها للاستهلاك. على الرغم من العدد الهائل من الناس الذين يتواصلون مع الطيور كل يوم في جميع أنحاء العالم ، إلا أن حالات الإصابة بإنفلونزا الطيور بين البشر لا تزال نادرة.

هذا يسلط الضوء على مدى صعوبة إصابة أنفلونزا الطيور بالخلايا البشرية ، ولكن هذه الصعوبات يمكن أن تقلل من الطفرات مثل التحول المستضد. مثال على وباء انفلونزا الخنازير H1N1 الذي بدأ في المكسيك هو مثال على هذا التحول.

على الرغم من أن التعرض المباشر للطيور المريضة يمثل أكبر خطر للإصابة بأنفلونزا الطيور ، فإن التعرض غير المباشر لفضلات الطيور أو غيرها من الأطعمة (مثل البيض) أمر خطير أيضًا. يعد ملامسة البيض غير المغسول من الطيور المريضة أو المياه الملوثة بفضلاتها خطرًا محتملًا للإصابة بالمرض.

لقد حدث انتقال الفيروس من إنسان إلى إنسان في حالات معزولة. لذلك ، فإن رعاية الشخص المصاب بإنفلونزا الطيور هو أيضًا عامل خطر لتطور المرض.

هناك خطر نظري للعاملين في المختبر الذين يعملون مع فيروسات أنفلونزا الطيور. في عام 2009 ، كانت هناك حالة واحدة أرسلت فيها إحدى الشركات عن غير قصد عينات من أنفلونزا الطيور الحية إلى أحد مختبرات الأبحاث ، والتي استخدمت بعد ذلك لتطعيم القوارض. هذا اللقاح المصاب لا يؤدي إلى تطور الأمراض التي تصيب الإنسان.

هل من الممكن أن تصاب من شخص آخر؟

أحيانًا - بعد الاتصال الشخصي - يمكن أن يصاب شخص مصاب بأنفلونزا الطيور بشخص آخر.

في عام 2006 ، أصيب 8 أفراد من نفس العائلة بمرض أنفلونزا الطيور في إندونيسيا ، توفي سبعة منهم. لماذا حدث هذا غير معروف بالضبط. من المحتمل أن يكون أفراد الأسرة على اتصال بالطيور المصابة. قد يكون لديهم أيضًا جينات شائعة تجعلهم عرضة للفيروس بشكل خاص.

ماذا عن المعدلة وراثيا في انفلونزا الطيور في المختبر؟

في خريف عام 2011 ، أدلى العلماء الهولنديين ببيان مذهل. لقد غيّروا فيروس H5N1 وراثياً بحيث ينتشر بين القوارض بواسطة القطيرات المحمولة جواً.

لماذا تم اختيار القوارض؟ تنتشر جميع فيروسات الأنفلونزا البشرية تقريبًا بسهولة بين هذه الحيوانات ، ولهذا السبب يتم استخدامها غالبًا في البحث العلمي.

ابتكر العلماء في الولايات المتحدة أيضًا سلالة متحولة من فيروس H5N1 انتشرت بين الثدييات.

أظهرت هذه الدراسات أن فيروس H5N1 لديه إمكانات كبيرة للحصول على قدرة انتقال خطيرة بين الثدييات ، بما في ذلك البشر.

لم ينشر العلماء معلومات مهمة عن إنشاء فيروسات متحولة ؛ هذه الأجزاء متاحة فقط للباحثين المؤهلين.

لكن هذه الدراسات تسببت في جدال واضح. يقول بعض العلماء أنه لا يمكن إنشاء فيروسات متحولة ، لأنها يمكن أن تتجاوز المختبرات. في عام 1977 ، اندلعت أنفلونزا H1N1 ، التي اعتبرت مفقودة ، على الحدود بين روسيا والصين. على الرغم من أن السلطات أنكرت ذلك ، يعتقد الكثير من العلماء أن الفيروس قد انتشر من المختبر.

ما هي أعراض وعلامات انفلونزا الطيور؟

تحدث الأعراض بعد حوالي 2-8 أيام من الإصابة. يعاني الأشخاص المصابون من أعراض الأنفلونزا الشائعة ، والتي قد تشمل:

• ارتفاع درجة الحرارة (فوق 38 درجة C).
• السعال (عادة ما يكون جافًا ، دون إنتاج البلغم).
• التهاب الحلق.
• آلام العضلات.
• الغثيان.
• القيء.
• الإسهال.
• الصداع.
• آلام المفاصل.
• الخمول.
• إفرازات من الأنف (سيلان الأنف).
• الأرق.
• التهابات العين.

لدى الأطفال ، الأعراض متشابهة. هذه العدوى الفيروسية يمكن أن تتطور إلى التهاب رئوي وفشل تنفسي. تسبب أنفلونزا الطيور شكلاً عدوانيًا جدًا من الالتهاب الرئوي (متلازمة الضائقة التنفسية الحادة أو ARDS) ، والتي غالباً ما تكون قاتلة.

كيف يشخص الأطباء أنفلونزا الطيور؟

اختبارات الأنفلونزا البشرية التقليدية ستكون إيجابية في مرضى أنفلونزا الطيور ، لكنها غير محددة. لإنشاء تشخيص دقيق لأنفلونزا الطيور ، يجب عليك إجراء اختبارات متخصصة. يمكن اكتشاف الفيروس في البلغم باستخدام عدة طرق ، بما في ذلك الزراعة في الثقافات الخلوية أو تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR). تتم زراعة الفيروس في استنبات الخلايا في المختبرات بشهادة السلامة الحيوية المناسبة. يقوم PCR باكتشاف الحمض النووي لفيروس الأنفلونزا A ، حيث يقوم PCR المتخصص باكتشاف سلالات الطيور.

أثناء وبعد الإصابة بإنفلونزا الطيور ، ينتج الجسم أجسامًا مضادة للفيروس. يمكن أن تكتشف اختبارات الدم هذه الأجسام المضادة ، ولكن هذا يتطلب أخذ عينات دم واحدة عند ظهور المرض ، والثاني في غضون أسابيع قليلة. لذلك ، عادة ما تكون النتائج متاحة بالفعل عندما يتعافى المريض أو مات.

كيفية علاج انفلونزا الطيور؟

بسبب قلة عدد الحالات البشرية ، فشل البحث العلمي في علاج أنفلونزا الطيور.

يُعتقد أن أفضل طريقة لمنع الإصابة بأنفلونزا الطيور هي تجنب الاتصال بالطيور المريضة وفضلاتها. ينصح الناس بعدم لمس أي طائر مريض أو ميت. توصي منظمة الصحة العالمية حاليًا أوسيلتاميفير (تاميفلو) وزاناميفير (ريلينزا) لعلاج والوقاية من أنفلونزا الطيور. هذه الأدوية يمكن أن تكبح تكرار الفيروس وتحسن نتائج المرضى ، وخاصة معدلات البقاء على قيد الحياة.

للحصول على تأثير أفضل ، يجب أن يؤخذ عقار تاميفلو في غضون 48 ساعة بعد ظهور الأعراض. ولكن نظرًا لأن معدل الوفيات بسبب أنفلونزا الطيور مرتفع جدًا ، يجب على الأطباء وصف الأوسيلتاميفير للمرضى الذين تم تشخيصهم لاحقًا.

للمرضى في حالة خطيرة ، يمكن للأطباء زيادة الجرعة اليومية الموصى بها أو تمديد العلاج. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن امتصاص الدواء يمكن أن يكون شديد الضعف في المرضى الذين يعانون من أعراض الجهاز الهضمي الحاد.

يجب أن يبقى المرضى المصابون أو المشتبه في إصابتهم بأنفلونزا الطيور في المنزل أو يتم نقلهم إلى المستشفى (بمعزل عن الأشخاص الآخرين).

على الرغم من أن تاميفلو ورينكا يمكن أن يكونا فعالين في علاج الأنفلونزا الناجمة عن فيروس إنفلونزا الطيور H5N1 ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحوث لإثبات فعاليتها.

أبلغ علماء من الولايات المتحدة الأمريكية والصين عن حالات مقاومة لفيروس H5N1 البشري.

يجب على المرضى:

• للراحة
• اشرب الكثير من السوائل.
• أكل جيدا
• تعاطي المخدرات للألم والحمى (التي يحددها الطبيب).

غالبًا ما يصاب المرضى المصابون بفيروس H5N1 بمضاعفات ، مثل الالتهاب الرئوي الجرثومي. يحتاجون إلى مضادات حيوية ، والبعض الآخر يحتاج إلى أكسجين إضافي.

ما هي مضاعفات انفلونزا الطيور؟

تشمل مضاعفات أنفلونزا الطيور:

• ضيق في التنفس
• الالتهاب الرئوي.
• متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) ؛
• انهيار الرئة
• الاضطرابات النفسية
• التشنجات.
• قصور في الأعضاء والأجهزة.
• وفاة.

لسوء الحظ ، فإن المرضى المصابين بإنفلونزا الطيور غالباً ما يكون لديهم واحد أو أكثر من المضاعفات المذكورة أعلاه. تبلغ معدلات الوفيات في سلالة H5N1 حوالي 55 ٪ ، وبالنسبة لسلالة H7N9 ، حوالي 37 ٪.

ما هو تشخيص انفلونزا الطيور؟

في الحالات التي تصيب الإنسان بإنفلونزا الطيور ، لا يزال التشخيص ضعيفًا. ظهرت العديد من حالات المرض لدى الفقراء الذين يعيشون في المناطق الريفية في البلدان المتخلفة النمو والذين لم يتمكنوا من الوصول إلى وحدات العناية المركزة الحديثة أو العلاج المضاد للفيروسات.

توفي حوالي 55٪ من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بأنفلونزا الطيور الناجمة عن الفيروس H5N1 ؛ سلالة H7N9 لديها معدلات وفيات مماثلة من 37 ٪. قد يواجه الأشخاص الناجون مشاكل صحية طويلة الأمد إذا تعرضت الأجهزة وأنظمتها لأضرار جسيمة.

الوقاية من أنفلونزا الطيور

من المستحيل حاليًا وقف انتشار أنفلونزا الطيور - إنه فيروس تنقله الطيور ، بما في ذلك الطيور البرية التي تهاجر. إن فهم هجرة الطيور ومراقبة تحركاتهم يوفر للسلطات الصحية والزراعية البيانات اللازمة لحماية الأشخاص والحيوانات الأليفة.

تلقيح  - يوجد لقاح ضد الأنفلونزا الموسمية البشرية ، ولكن ليس ضد أنفلونزا الطيور. تعمل العديد من المختبرات في جميع أنحاء العالم ، وكذلك شركات الأدوية ، على إعداد لقاح أنفلونزا الطيور.

في عام 2007 ، تمت الموافقة على أول لقاح ضد فيروس إنفلونزا الطيور شديد الإمراض في الولايات المتحدة. تم تصنيع هذا اللقاح من فيروسات غير معطلة ولم يحتوي على فيروسات حية.

إنه يحفز جهاز المناعة على إنتاج أجسام مضادة ضد أنفلونزا الطيور ، والتي من المفترض أنها يمكن أن تحمي الشخص من هذا المرض. تم شراء اللقاح من قبل حكومة الولايات المتحدة وأدرج في الأسهم الوطنية الاستراتيجية. لم يصبح الوصول إليها متاحًا للناس العاديين ، حيث لا تواجه الولايات المتحدة حاليًا مشاكل مع فيروس أنفلونزا الطيور شديد الإمراض.

الآثار الجانبية للقاح تشمل آلام الذراع ، والتعب ، وآلام العضلات المؤقتة. لم يتم اختبار اللقاح على عدد كبير من الأشخاص ، لذلك قد يكون هناك آثار جانبية أخرى ، لم يتم اكتشافها بعد. هذا اللقاح فعال ضد السلالة التي تسببت في تفشي مرض أنفلونزا الطيور بشكل كبير ، لكنه لا يعمل ضد سلالة حديثة التحور تم اكتشافها في عام 2011. من غير المحتمل توفير الحماية ضد فيروس H7N9 الجديد.

البحث عن لقاحات الأنفلونزا مستمر. قد تؤدي التطورات الجديدة ضد مستضدات فيروس الأنفلونزا الثابتة نسبيًا إلى لقاح يحمي من معظم فيروسات الأنفلونزا (إن لم يكن جميعها). إذا نجحت هذه الدراسات ، يمكن الحد من تفشي الأنفلونزا المحتمل ، بما في ذلك أنفلونزا الطيور أو الوقاية منه في المستقبل.

يمكن للجميع تقليل انتشار الأنفلونزا وأنفلونزا الطيور والعديد من الأمراض الأخرى:

• نظافة اليدين - تحتاج إلى غسل يديك بانتظام بالماء الدافئ والصابون ، قبل وبعد الذهاب إلى المرحاض ، قبل الطهي. من الضروري غسل اليدين بعد السعال.
• عند السعال ، تحتاج إلى تغطية داخل الكوع ، وليس بفرشاة. عند السعال في الفرشاة ثم لمس بعض الأشياء ، يمكن أن يظل الفيروس على سطحه ويمكن أن يصاب أشخاص آخرون. إذا كان ذلك ممكنًا ، فمن الأفضل استخدام الأنسجة عند السعال ، والذي يجب عليك التخلص منه بعناية.
• يحتاج المرضى إلى الابتعاد عن الأماكن العامة وتجنب الاتصال بالأشخاص.
• عند زيارة الطبيب ، يجب على المريض أن يقول على الفور في قسم القبول إنه بحاجة إلى العزلة عن الأشخاص الآخرين. في بعض المؤسسات ، يمكن إعطاء المريض قناع جراحي.
• من الضروري الالتزام بالتوصيات المتعلقة بالتطعيم ضد الأنفلونزا الموسمية وعدوى المكورات الرئوية.

عند الطهي ، لا يمكنك استخدام نفس الأطباق للحوم النيئة والمطبوخة. قبل لمس الطيور النيئة ، تحتاج إلى غسل يديك بالماء والصابون. يجب أن يتم ذلك بعد ذلك.

الدواجن المطبوخة آمنة للأكل.

لا تقترب من الطيور الميتة أو المريضة.

ما الذي يخافه الخبراء؟

في الوقت الحالي ، يصعب على أي شخص أن يصاب بإنفلونزا الطيور ، بل إن شخصًا ما ينقل هذا المرض إلى شخص آخر في كثير من الأحيان. يخشى الخبراء أنه إذا أصيب شخص مصاب بالفعل بالإنفلونزا الموسمية بإنفلونزا الطيور ، فقد يتبادل فيروس H5N1 المعلومات الوراثية مع فيروس أنفلونزا H1N1 البشري ويكتسب قدرته على الانتشار من شخص لآخر. يمكن أن يكون لفيروس أنفلونزا الطيور الذي ينتقل بسهولة بين البشر عواقب وخيمة.

إنفلونزا الطيور لديها معدل وفيات مرتفع للغاية ، وإذا تسببت في حدوث وباء ، فقد يموت ملايين البشر.

من أجل إصابة شخص ما ، يجب أن تخترق سلالة H5N1 في عمق الرئتين. هذه الميزة تجعلها أكثر فتكا ، ولكن أيضا أقل معدية. الأشخاص الذين يعانون من العدوى الموجودة في عمق الرئتين ينتجون فيروسًا أقل مع السعال والعطس ، مقارنةً بالمرضى المصابين بعدوى الجهاز التنفسي العلوي.

يمكن لفيروس متحور ، على سبيل المثال ، أن يصيب الجهاز التنفسي العلوي ، وكذلك العميق. عندئذ يفرز المرضى المرضى المزيد من الفيروسات بالسعال والعطس ، مما يسهل إصابة الآخرين. يصاب الأشخاص القريبون بسهولة أكبر ، لأن الفيروس لن يحتاج إلى اختراق عميق في الرئتين لإحداث المرض.

تساعد السيطرة على تفشي أنفلونزا الطيور على تقليل احتمالية تلامس فيروس أنفلونزا الطيور مع فيروس إنفلونزا الإنسان وتحوره. من المهم أيضًا مراقبة الإنفلونزا البشرية الموسمية. تقول منظمة الصحة العالمية إن التخلص السريع من تفشي إنفلونزا الطيور هو أولوية قصوى للصحة العامة والعالمية.

نحاول توفير المعلومات الأكثر صلة ومفيدة لك ولصحتك. المواد الموجودة في هذه الصفحة هي لأغراض إعلامية وتهدف إلى أغراض تعليمية. يجب على زوار الموقع عدم استخدامها كتوصيات طبية. يظل تحديد التشخيص واختيار طرق العلاج من اختصاص الطبيب الحصري! نحن لسنا مسؤولين عن أي عواقب سلبية ناشئة عن استخدام المعلومات المنشورة على الموقع

أكاديمي من RAMS O. KISELEV ، مدير معهد بحوث الإنفلونزا RAMS (سانت بطرسبرغ).

في الآونة الأخيرة ، كانوا يتحدثون ويكتبون الكثير عن أنفلونزا الطيور. فيروس خطير يطوف الكوكب. تأتي تقارير عن بؤر جديدة للأمراض بين الطيور إما من تركيا ، ثم من رومانيا ، أو من جنوب روسيا ... حتى الأشخاص البعيدين عن العلوم الطبية ، قبل تهديد وباء الأنفلونزا ، أصبحوا مهتمين بعلم الأوبئة ، وعلم الفيروسات والمناعة.

أوليج إيفانوفيتش كيسيليف.

فيروس أنفلونزا الطيور H5N1 (يظهر باللون الأصفر) وينمو في استنبات الخلايا. في الآونة الأخيرة ، هذا الفيروس هو الذي يسبب تفشي حالات الإصابة بالأنفلونزا بين المهاجرين والدواجن.

التمثيل التخطيطي لفيروس أنفلونزا النوع A. يتكون جينوم الفيروس من ثمانية أجزاء من الحمض النووي الريبي. تختلف الأنواع الفرعية لفيروس الأنفلونزا A في متغيرات هيماغلوتينين HA (16 نوعًا مختلفًا) و NA neuraminidase (9 أنواع).

تصنيف فيروسات الأنفلونزا من النوع A وفقًا لمستضدين سطحيين (HA hemagglutinin و neuraminidase A) وأنواع الحيوانات والطيور - المضيفين الوسيطين والأخيرين لهذه الأنواع من الفيروسات على طريق انتقال العدوى إلى البشر.

مستشفى ميداني لمرضى الانفلونزا. الولايات المتحدة الأمريكية ، 1918.

انتشار أنفلونزا الطيور ، طبقًا لمنظمة الصحة العالمية ، اعتبارًا من أكتوبر 2005. يشير اللون الأحمر إلى المناطق التي لوحظ فيها تفشي المرض بين الدواجن.

تطهير القطار الذي تبع المناطق التي تم إدخال الحجر الصحي فيها بسبب أنفلونزا الطيور. بوخارست ، 2005.

كتبت المجلة بالفعل عن تصنيف وبنية فيروسات الأنفلونزا ، وعن خصائص أنفلونزا الطيور وتوزيعها ، وعن أسباب الأوبئة في البشر. (راجع مقال العضو المقابل في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ن. كافيرين ، "الأنفلونزا المتغيرة ،" "العلم والحياة" رقم). قراء المجلة ، في رسائلهم إلى المحرر والأسئلة المرسلة إلى موقع "العلوم والحياة" ، اطلب شرح أسباب ظهور الفيروس الجديد ، لماذا أصبحت أنفلونزا الطيور منتشرة ومدى خطورة أوبئة الطيور على البشر. يجيب مدير معهد سانت بطرسبرغ للأنفلونزا RAMS ، أكاديمي من RAMS Oleg Ivanovich Kiselev ، على هذه الأسئلة وغيرها من الأسئلة التي تهم الكثيرين. يرأس المحادثة مرشح العلوم الكيميائية O. Belokoneva ، رئيس قسم الطب في مجلة Science and Life.

أكاديمي من RAMS O. KISELEV ، مدير معهد بحوث أنفلونزا RAMS (سانت بطرسبرغ). - في الآونة الأخيرة ، تفشى مرض انفلونزا الطيور بين الطيور. هل حدثت مثل هذه الأوبئة من قبل؟

أصبحت الطيور حاملة لفيروسات الإنفلونزا منذ ملايين السنين. يمكننا أن نقول أنها خزان لجميع فيروسات الأنفلونزا من النوع الفرعي A الموجودة في الطبيعة. ليس لديهم نوع B فيروس. تطورت "الخزان" للطيور وراثيا نتيجة للتطور.

تم عزل فيروسات أنفلونزا الطيور في ثلاثينيات القرن الماضي ، ويتم دراسة تطورها بجدية بواسطة خبراء في علم الفيروسات البيئي في بلدنا وفي الخارج. يعرف الأطباء علم الأنساب لهذه الفيروسات ، وخصائصها الوراثية. مجموعات كبيرة من غير مسببة للأمراض ، غير خطرة على البشر ، وقد تم تجميع فيروسات الطيور. لا ينتقل فيروس إنفلونزا الطيور "العادي" من طائر إلى شخص ومن شخص لآخر. لكن من وقت لآخر يعطي "الخزان" خيارات تشكل خطرا على الناس. بالمناسبة ، أظهرت دراسة لأصل فيروسات الأنفلونزا الحيوانية والبشرية أن لديهم جميعًا مصدرًا تطوريًا واحدًا - فيروسات أنفلونزا الطيور.

ما الذي يجب أن يحدث لفيروس أنفلونزا الطيور لكي يصبح مرضًا للبشر؟ ما هي آليات "تحول" فيروس أنفلونزا الطيور إلى "إنسان"؟

تبدأ السلسلة الفيروسية التقليدية بالطيور المائية البرية. وقد وجد أنها حاملات لجميع الأنواع الفرعية الستة عشر لفيروسات الإنفلونزا A ، وهي أكثر المجموعات بدائية من المستضدات السطحية (Hemagglutinin HA و neuraminidase NA. - تقريبا. إد.) تصل هذه الفيروسات إلى 254. كل عام ، تولد الطيور المهاجرة أشكالًا مختلفة من فيروس الأنفلونزا A في أجسامها. وهذه درجة حرارة الجسم تبلغ 42.5 درجة مئوية ، أي أن فيروس أنفلونزا الطيور يعيش في ظل ظروف يكون فيها الشخص بالفعل في حالة ضعف الوعي.

في الطيور التي تعيش في المياه الراكدة ، يقدم الطيور المهاجرة فيروسًا ببراز يمكن أن يعيش ما يصل إلى 400 يوم - بشكل طبيعي ، في درجات حرارة مثالية - من 10 إلى 30 درجة مئوية. ينتقل الفيروس عن طريق الماء إلى الطيور المائية ، ومنه إلى الطيور المنزلية الأخرى. الريش. الأتراك والدجاج أكثر عرضة للإصابة. علاوة على ذلك ، يمكن أن ينتقل فيروس الأنفلونزا إلى الخنازير ، التي تشكل بالفعل تهديدًا للإنسان. والحقيقة هي أن هناك على سطح غشاء خلايا الخنازير نوعان من المستقبلات يمكن لفيروس الأنفلونزا إرفاقهما: أحدهما متغير الطيور والآخر هو الإنسان. بالضبط ونصف ونصف. لذلك ، يمكن أن تصبح الخنزير مضيفًا متوسطًا لفيروسات أنفلونزا الطيور والبشر. عندما يصيب فيروسان - إنسان وطيور - الخلايا نفسها ، فإن نسل هذه الفيروسات يرث مجموعات من شرائح الحمض النووي الريبي من كلا الفيروسين. ونتيجة لاختراقهم (إعادة التصنيف) ، يولد في بعض الأحيان شخص ثالث مصاب بفيروسات شديدة الإمراض قادر على التغلب على الحواجز بين الأنواع المحددة وينتقل إلى البشر والطيور. ليس من قبيل الصدفة ، وفقًا للإحصاءات ، أن عدد الوفيات الناجمة عن الأنفلونزا كبير إذا أصيب شخص في المناطق الريفية.

بالإضافة إلى ذلك ، تحدث طفرات ثابتة في الجينات في فيروس أنفلونزا الطيور نفسه ، والذي يحدد نطاق ما يسمى المضيف. هذه هي جينات الهيماغلوتينين (HA) التي تتحكم في دخول الفيروس إلى الخلية المضيفة ، والجينات الداخلية للفيروس المسؤولة مباشرةً عن قمع مناعة المضيف. نتيجة لهذه الطفرات ، يمكن أن يظهر فيروس خطير على البشر.

-  لماذا يتم الإبلاغ عن جميع حالات إصابة الإنسان بأنفلونزا الطيور في جنوب شرق آسيا؟

في جنوب شرق آسيا ، يتم الجمع بين الكثافة السكانية العالية والثروة الحيوانية المكثفة وتربية الدواجن. هذه شروط مناسبة جدًا لتباين فيروسات الأنفلونزا. ونتيجة لذلك ، بدأ فيروس أنفلونزا الطيور في التغلب على الحواجز متعددة الأنواع - فقد بدأ يؤذي الحيوانات والناس على حد سواء. ومن المثير للاهتمام ، في منطقة آسيا الوسطى ، حيث يوجد تبادل مكثف لفيروسات الأنفلونزا بين الطيور المهاجرة البرية والحيوانات الأليفة ، ولكن بسبب التقاليد الثقافية والدينية ، لا توجد تربية للخنازير ، واحتمال وجود فيروسات وبائية أقل بكثير من الصين ، على سبيل المثال.

فيروسات الأنفلونزا التي تسببت في حدوث أوبئة في القرن العشرين (في 1918 ، 1957 ، 1968) ، كانت من أصل الطيور ، أو ، مع ذلك ، إنسان؟

جميع الفيروسات الوبائية في القرن العشرين إلى درجة أو أخرى تحتوي على شرائح من فيروس إنفلونزا الطيور. يمكننا القول أن لديهم بصمة الطيور.

خلال العامين الماضيين ، تم الإبلاغ عن حوالي 140 حالة إصابة بشرية بفيروس إنفلونزا الطيور H5N1 في العالم ، نصفهم قاتل. هل فيروس H5N1 المسبّب لإنفلونزا الطيور من الطيور البحتة أم هل هو إنسان جزئي؟

هذا فيروس طائر بحت ، لكنه يتغير باستمرار ، ويتكيف أكثر فأكثر مع جسم الإنسان. ومع ذلك ، أعتقد أن هذا الفيروس لن يسبب وباء الإنفلونزا بين الناس. لتصبح وباء ، يجب أن يخضع لتغيرات كبيرة - إعادة تشكيل أو طفرات إضافية. بعد كل شيء ، كما قلت بالفعل ، في كل فيروسات الوباء في القرن العشرين ، كانت هناك شرائح من الحمض النووي الريبي البشري والبشري.

من المعتقد على نطاق واسع أن خطر أنفلونزا الطيور هو "قصة رعب" منتفخة بشكل مصطنع تفيد شركات دواجن وصيدليات متعددة الجنسيات. كيف يمكنك التعليق على هذا؟

لقد خضع فيروس H5N1 لعينة 2004-2005 بالفعل لتغييرات وأصبح أكثر خطورة من ذي قبل. ويتضح هذا من خلال هذا العدد الكبير من الدواجن النافقة. نتيجة لذلك ، يزيد خطر الإصابة بأمراض الإنسان. في عام 1997 ، تم تفشي أول انتشار لوباء بين الطيور في هونغ كونغ بسبب تدمير جميع الماشية من الطيور في البلاد. الآن أصبح من المستحيل القيام بذلك - لقد انتشر الفيروس في جميع أنحاء آسيا. إن تفشي إنفلونزا الطيور في وقت واحد في اليابان والصين وفيتنام وتايلاند وروسيا وكازاخستان لم يسبق له مثيل من الناحية التاريخية. هناك مخاوف من احتمال إصابة سلالة جديدة من فيروس إنفلونزا الطيور بالعالم أجمع.

في حين أن الفيروس لا ينتقل من شخص لآخر ، ولكن بسبب الوباء بين الطيور ، فإن هذا الانتقال يصبح أكثر احتمالا. المطلوب هو مجرد إعادة التركيب "الصحيح" بين سلالة H5N1 وفيروس الأنفلونزا البشرية. يمكن أن يحدث هذا إذا أصيب أحد الأشخاص أو الحيوانات بمرض أنفلونزا الطيور أو البشر في نفس الوقت. بمجرد أن يكتسب فيروس الطيور القدرة على الانتشار من شخص لآخر ، يمكن أن يبدأ الوباء ، حيث إن المناعة ضد فيروسات الطيور منخفضة بين السكان ، أو غائبة تمامًا. أظهرت الدراسات الحديثة أن الإسباني في عام 1918 أودى بحياة أكثر من 40 مليون شخص لأن فيروس الأنفلونزا تطور من طائر واحتوى على بروتينات مستضد فريدة (HA و NA) لم يكن الشخص محصنًا فيها. بالإضافة إلى ذلك ، فقد ثبت بشكل موثوق أن عددًا من البروتينات الداخلية للفيروس الأسباني ، أيضًا من أصل الطيور ، لديها قدرة بارزة على قمع المناعة البشرية.

يمكن أن يستمر فيروس أنفلونزا الطيور لسنوات عديدة عند درجات حرارة تقل عن 70 درجة مئوية. وبالتالي ، يزداد خطر بقاء الفيروس في لحوم الدواجن المبردة والمجمدة. لكن لحسن الحظ ، لا يمكن أن يكون هناك فيروس معدي في لحم الدجاج المقلي أو بعد الطهي. ومن المثير للاهتمام أن الفيروس بشكل قاطع لا يصمد أمام إجراءات التجميد والذوبان المتسلسل.

ما حدث في خريف عام 2005 في المناطق الروسية ، عندما أصبحت وفاة الطيور الطيور ، جعل علماءنا يدق ناقوس الخطر. لذا فإن تهديد زيادة الإصابة بأنفلونزا الطيور بين الناس حقيقة واقعة وليست قصة رعب ابتكرها شخص ما.

إذا كان من غير المحتمل أن يتحول فيروس H5N1 إلى وباء ، فلماذا تعتمد عليه الآن جميع لقاحات أنفلونزا الطيور؟

يتعين على جميع الدول الحصول على هذا اللقاح كنسخة احتياطية ، في حالة الانتشار الهائل لهذا النوع من مرض أنفلونزا الطيور. وعندما يظهر فيروس جديد ، سيكون هناك لقاح جديد. في مشكلة تشبه الانفلونزا يحدث دائما. كل عام نقوم بتحليل الوضع وتقديم تركيبات لقاح جديدة. تتغير سلالات اللقاحات في المتوسط \u200b\u200bبعد سنتين إلى ثلاث سنوات. ربما خلال عام أو عامين سيظهر مرشح جديد على أساس سلالة أخرى من فيروس إنفلونزا الطيور.

-  طور معهد أبحاث الأنفلونزا لقاحًا جديدًا لإنفلونزا الطيور. أخبر عنها.

في الواقع ، تم تطوير اللقاح كجزء من منظمة الصحة العالمية. من المستحيل اليوم حل مشكلة إنشاء لقاح بسرعة دون التعاون مع العلماء الأجانب دون وجود روح شركات صحية. سلالة H5N1 الأساسية التي تم الحصول عليها من المعهد الوطني للمعايير البيولوجية ومراقبة جون وود في لندن. تم نشر هذا العمل في مجلة Nature في منتصف العام الماضي. في الصيف الماضي ، درسنا الفيروس كمرشح لسلالات اللقاح. وفي أغسطس ، في اجتماع مع كبير مسؤولي الصحة في روسيا ، توصلوا إلى استنتاج مفاده أنه كان من الضروري إعداد لقاح يعتمد على هذه السلالة ووضعها قيد الإنتاج. ويجري تطوير لقاحات مماثلة في بلدان أخرى. لذلك ، بدأ الأمريكيون بالفعل في إنتاج لقاح ضد إنفلونزا الطيور. الآن يستعدون لإنتاج لقاح جديد من العزلة الإندونيسية. وفي روسيا ، بسبب خطأ الشركات المصنعة ، لم يتم تحديد توقيت إطلاق لقاح إنفلونزا الطيور.

ولماذا من المستحيل بناء لقاح عالمي ضد جميع التوليفات المحتملة من مستضدات فيروس الأنفلونزا؟

يوجد بالفعل العديد من مشاريع لقاح الأنفلونزا العالمية في العالم. من حيث التعقيد ، يمكن مقارنة هذا المشروع ، إن لم يكن برحلة إلى المريخ ، ثم بشيء قريب من ذلك. ويعمل معهدنا أيضًا على هذه المسألة ، بدون أي تمويل تقريبًا. أعتقد أنه إذا كان لدينا المال ، يمكننا صنع مثل هذا اللقاح الأساسي.

-  هل من الممكن نظريًا جعل جسم الإنسان معرضًا لفيروسات الإنفلونزا؟

من الممكن حماية جسم الإنسان من فيروس الأنفلونزا على المستوى الجيني. لكن الجميع يعلم أن التلاعب الجيني من أي نوع على الجينوم البشري ممنوع منعا باتا. وفيما يتعلق بالطيور والحيوانات ، يوجد احتمال لمثل هذا النهج. لذلك ، على سبيل المثال ، يقترح علماء الوراثة الأمريكيين إدخال جينات ترمز لهياكل البروتين التي تحيد جزيئات المستضد من فيروس الأنفلونزا (ما يسمى بنيات المضادات) في الحمض النووي للطائر. في وجود مثل هذه البروتينات ، لن يتمكن فيروس أنفلونزا الطيور من الارتباط بالخلايا المضيفة. وبصفتي خبيرًا في علم الوراثة في التعليم الأساسي ، يمكنني القول أنه من المحتمل أن تتبع البشرية مسار التعديل الوراثي ، مما يضمن سلامة الحيوانات الزراعية والبرية.

-  كيف يمكنك حماية نفسك من الأنفلونزا ، بما في ذلك أنفلونزا الطيور ، دون تلقيح؟

من أجل الوقاية من الإنفلونزا وعلاجها ، بما في ذلك أصل الطيور ، يوصي معهد أبحاث الإنفلونزا بالمستحضرات المنزلية التي تشكل جزءًا من المجموعة: "المؤتلف البشري جاما Interferon" ("Ingaron") و "المؤتلف البشري Interferon alpha-2b" (ألفارونا). يتم غرس الدواء ببساطة في الأنف. يمكن شراء المجموعة من الصيدلية بدون وصفة طبية. أود التأكيد بشكل خاص على أن هذه الأدوية ، التي أنشأها علماء موسكو بالاشتراك مع معهد سانت بطرسبرغ لبحوث الإنفلونزا RAMS ، تظهر نشاطًا علاجيًا كبيرًا على نموذج أنفلونزا الطيور. يمكن للوقاية من الأنفلونزا في الوقت المناسب فقط أن تمنع تطور مسار حاد للمرض مع نتائج غير متوقعة.

-  ما مدى احتمال وفاة الشخص إذا أصيب بمرض أنفلونزا الطيور؟

على الرغم من خطورة الفيروس ، فإن الوفاة الناجمة عن أي إصابة بالأنفلونزا تعد حدثًا غير عادي. بادئ ذي بدء ، يجب عليك استشارة الطبيب في الوقت المحدد وعلاج العدوى بشكل صحيح. يعتمد احتمال الوفاة بسبب أنفلونزا الطيور إلى حد كبير على صحة المريض وعلى تنظيم نظام الرعاية الصحية في البلاد. وفقًا لخبراء معهد أبحاث الأنفلونزا ، فإن الوفاة الناجمة عن الأنفلونزا في عصرنا هي حدث غير عادي.

-  هل سيتم تحصين الدواجن ضد أنفلونزا الطيور؟

قام معهد عموم روسيا للدواجن البيطرية في سانت بطرسبرغ بتطوير واختبار بنجاح ونقل الآن إلى Rosselkhoznadzor لإنتاج صناعي لقاح فعال للغاية للطيور ضد فيروس أنفلونزا H5N1 الممرض. وقد أجريت الدراسات بالاشتراك مع معهد أبحاث الإنفلونزا ، وتم تنفيذ المشروع بأكمله حصريًا بحماس دون تمويل من ميزانية الدولة. هذا اللقاح ينتظر التسجيل.

-  الطيور لديها العديد من الأمراض. كيف تحدد أن الدجاج أو البط يموت من الأنفلونزا؟

في الواقع ، الطيور وبدون الأنفلونزا لديها العديد من الأمراض الخطيرة. لتشخيص الأنفلونزا في الطيور ، توصي منظمة الصحة العالمية بطرق المناعي و PCR. في بلدنا ، يتم تشخيص أنفلونزا الطيور باستخدام اختبارات مناعية وتحديد الإمراض في الدجاج. لكن أساليب التحليل هذه تستغرق ما يصل إلى أسبوعين ، بالإضافة إلى أنها منخفضة الحساسية والنوعية. الآن يعمل موظفونا مع زملائهم من معهد M. M. Shemyakin للكيمياء الحيوية ويو أ. أوتشيننيكوف من أكاديمية العلوم الروسية في موسكو على تطوير شريحة للتشخيص السريع لأنفلونزا الطيور في الطيور. قام زملاء موسكو بتصنيع مستقبلات فيروسات الطيور والأنفلونزا البشرية ، وهنا ، في معهد أبحاث الإنفلونزا في سانت بطرسبرغ ، يقوم المتخصصون بتكوين biochip نفسها ، والتي تبدو مثل لوحة صغيرة تشبه بطاقة الائتمان مع مستقبلات محمولة لكلا النوعين من الفيروسات. بمساعدة مثل هذا الجهاز ، سيتمكن أي طبيب بيطري في مركز المقاطعة ، يمتلك المادة الحيوية للطائر الميت ، من فهم ما إذا كان فيروس أنفلونزا الطيور قد أصاب الطيور أم أنه عدوى أخرى. التشخيص السريع ضروري - المرض غدرا وعابرة.

هل هناك أي بيانات عن تكوين فصائل الطيور التي تنقل الطيور؟ هل من الممكن أن تصاب بالطيور أثناء صيد الربيع؟

بين الطيور المائية المهاجرة البرية ، حاملات فيروسات الأنفلونزا هي البط البري والإوز ، وخرشوف البحر ، الزقزاق. ولكن في الغالب تم عزل فيروسات أنفلونزا الطيور من البط البري والإوز. لا تمرض الأجوف والقناصة الخشبية. Capercaillie ، مطاحن سوداء ، مطاحن عسلي - أيضًا. أعتقد أن احتمال إصابة الطيور في وسط روسيا ضئيل. معظم الطيور لا تنتمي إلى حاملات فيروس الإنفلونزا ؛ لذلك ، لا ينبغي أن نخاف منها ، وأقل تدميرًا.

-  لماذا لا توجد تقارير عن إنفلونزا الطيور في الولايات المتحدة؟

كان هناك العديد من حالات تفشي مرض أنفلونزا الطيور في مزارع الدواجن الأمريكية. ومع ذلك ، في هذا البلد ، فإن المنتجين الرئيسيين للحوم الدواجن هم المصانع الصغيرة التي تضم ثلاثين إلى خمسين ألف رأس. لدينا مجمعات للطيور - هذا هو العدد المليون من الطيور. إذا مات في مزرعة بالولايات المتحدة الأمريكية ، على سبيل المثال ، ما بين عشرة وعشرين ألف شخص ، أو تم عزل هذه المزرعة ، واتخذت تدابير وقائية ، ودفع التأمين لأصحابها. وليس هناك مأساة وطنية ، والرنين في المجتمع ضئيل. بالنظر إلى حجم مزارع الدواجن الروسية ، فإن مستوى الإفلاس الذي يعانونه هائل. وبطبيعة الحال ، لن يتم تجاهل هذا الحدث غير العادي ، سواء من جانب سلطات التفتيش الصحي أو الصحافة.

تقول الشائعات إن أنفلونزا الطيور هي أحدث سلاح بيولوجي في الولايات المتحدة ، موجه ضد روسيا والصين والمنطقة الآسيوية. ما رأيك في هذا؟

عندما تم اكتشاف فيروس العوز المناعي البشري ، نشرت صحيفة برافدا مقالة كبيرة عن حقيقة أن فيروس نقص المناعة البشرية تم تصنيعه في مختبرات البنتاغون. أعلن بكل مسؤولية: الإنسانية لم تنضج بعد لإنشاء مثل هذه "الآلات الوراثية". تعزيز الخصائص المسببة للأمراض للفيروس ، والحفاظ عليها وجعل سلاح البكتيري من الفيروس النهائي - نعم ، يمكنك ذلك. لكن لا يمكن للعلماء حتى الآن التقاط بائع متجول من فيروس ، على سبيل المثال ، بطة: الفيروس سوف يتجذر في ذلك أم لا - وهذا من الشرير.

في الحقيقة ، السؤال صحيح. في المستقبل ، قد يكون هناك "رجال حكماء" يشاركون بجدية في هذا النوع من "العمل". لكن الآن ، أنا متأكد من أن هذا مستبعد تمامًا. بالمناسبة ، يصعب على العلماء أن يخدعوا: إذا ظهر شيء مصطنع ، فإن المتخصصين ، الذين لديهم أفكار واضحة حول التطور التطوري للفيروسات ، سيتعرفون على العدوى من صنع الإنسان على الفور.

الأنفلونزا هي مجموعة كاملة من الأمراض الفيروسية. وهي مقسمة إلى ثلاثة أنواع: A و B و C. ويشمل الأول الأنواع التي تؤثر على كل من الناس والحيوانات. تتأثر الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. انفلونزا الطيور ينتمي اليها ايضا.

فيروسات النوع الثاني خطرة فقط على البشر ، والثالثة - بالنسبة للإنسان والخنازير جزئيا.

تم اكتشافه لأول مرة في الصين ، في هونغ كونغ. حدث هذا في عام 1997. ثم انتشر المرض إلى آسيا ، ومن هناك إلى أوروبا وإفريقيا. يتم حملها في الغالب مع الطيور المهاجرة البرية. هم أنفسهم لا يمرضون على الإطلاق أو يحملون الأنفلونزا بشكل معتدل ، لكنهم يمكن أن يصيبوا الدواجن والأشخاص الأقل شيوعًا.

أنفلونزا الطيور في روسيا

بشكل عام ، لوحظ حدوث المرض في الطيور البرية. لكنهم كانوا مرضى والمنزل ، وخاصة في المجالات التالية:

• نوفوسيبيرسك.
• تشيليابينسك.
• أومسك.
• كورغان.
• تولا.
• تيومين.
• وكذلك في التاي.
• وفي كالميكيا.

تم تسجيل الحالات الأولى في سيبيريا في عام 2006. في البشر ، لم يتم الإبلاغ عن أي إصابة بإنفلونزا الطيور. ومع ذلك ، كانت هناك أوبئة تسببها أنواع فرعية من لحم الخنزير و "الإنسان".

كواحد من التدابير الوقائية ، يتم تطبيق الحظر على استيراد جثث الدواجن من تلك البلدان التي لوحظ فيها تفشي هذا المرض. كما يتم إجراء اختبارات وإبادة الطيور المصابة.

أنفلونزا الطيور بالقرب من موسكو

ويلاحظ حالات الإصابة بهذا الفيروس بالقرب من موسكو. على وجه الخصوص ، تم العثور على المرض في مزارع الدواجن في شيلكوفو وسيرجيف بوساد ، وكذلك في الساحات الخاصة لمقاطعات موزايك وأوريخوفو-زوفسكي. تم تدمير الطيور المصابة. العديد من مزارع الدواجن خاضعة للحجر الصحي.

خصائص المرض

سنخبرك المزيد حول هذا الموضوع.

تسمى الانفلونزا رسميًا فيروس الأنفلونزا A. وهي تنتمي إلى عائلة Orthomyxoviridae.

تتميز الأنواع الفرعية المختلفة ، والتي تتميز بالسمات الهيكلية للهيماغلوتينين (والتي يشار إليها بالحرف اللاتيني H) والنورامينيداز (اللاتينية N). يشار إلى السلالة الأكثر شيوعًا (النوع الفرعي) من أنفلونزا الطيور باسم A / H5N1.

المرض خطير جدا. وفقًا للأرقام الرسمية ، مات أكثر من نصف الذين ماتوا (على وجه التحديد ، 60٪). ومع ذلك ، فمن المحتمل ألا يذهب جميع المرضى إلى الطبيب. في هذه الحالة ، يكون احتمال الوفاة أقل ، لكنه لا يزال خطيرًا جدًا.

عدوى

ينتقل الفيروس من طائر إلى آخر. في اتصال مباشر. يمكن أن تصاب الأسر بالكلية المنزلية وغيرها من الأسر المصابة بالفعل. الطيور الميتة معدية ايضا.

من الممكن أيضًا الإصابة بعدوى:

• المياه؛
• الغذاء؛
• القمامة.
• البيض.
• لحوم الدواجن
• القوارض زيارة قن الدجاج.

الفترة من دخول الفيروس إلى الجسم قبل ظهور المرض من 2 إلى 5 أيام. هذه الفترة تعتمد على الحالة الصحية والعمر والسلالة المحددة.

العلامات والأعراض الأولى

الأعراض هي نفسها كما في أنواع أخرى من الأنفلونزا:

• انخفاض الشهية
• العطس.
• عيون دامعة.
• الاضطرابات والريش أشعث.
• انخفاض في عدد البيض وضعت ؛
•   معهم
• فشل تنفسي
• قمة زرقاء ومنتفخة.
• عدم تنسيق الحركات ؛
• الإسهال.

أعراض الصورة في الطيور:

في البشر ، تتجلى أنفلونزا الطيور في:

• السعال والتهاب الحلق.
• رفع درجة الحرارة؛
• آلام العضلات والمفاصل.
• وم. ع.

في كثير من الأحيان الالتهاب الرئوي أو مضاعفات أخرى تتطور. هذا يرجع إلى حقيقة أن المناعة البشرية ليست مستعدة للتعامل مع مثل هذه الأصناف. لذلك ، كقاعدة عامة ، يكون المرض أكثر تعقيدًا من الأنواع التقليدية للبشر.

كيفية علاج وهل من الممكن علاجه؟

لسوء الحظ ، لا توجد طرق لعلاج الطيور المريضة. يتم تدمير جميع الدجاجات المرضى ، وكذلك أولئك الذين كانوا على اتصال معهم.

الحجر الصحي هو الوسيلة الأساسية للوقاية من أنفلونزا الطيور في الدجاج. وهذا هو السبب في أن تفشي الدجاج في البلدان الأخرى يحظر استيراد الدواجن منها.

علاج فعال غير موجود. لذلك ، من المهم الالتزام بالقواعد.

• مراقبة الحجر الصحي إذا تم الإبلاغ عن مرض في المنطقة ؛
• لا تشتري الدجاج والبيض من مصادر مشكوك فيها ؛
• تجنب ملامسة الطيور البرية ، وخاصة الطيور المائية.

منع

لمنع العدوى ، من المهم:

• اغسل السكاكين والألواح وما إلى ذلك تمامًا باستخدام منظفات اللحوم لقطع اللحم.
• الحفاظ على اللحوم النيئة بعيدا عن الاتصال مع الأطعمة الأخرى.
• طبخ (لا تأكلها نيئة).
• لا تلمس الزغب والريش وجثث الدجاج المصاب.
• اغسل يديك وأدوات التقطيع بعد ملامسة اللحوم النيئة.

تذكير للسكان

الخدمات البيطرية الإقليمية ، وكذلك Rosselkhoznadzor ، إصدار منشورات. أنها تحتوي على معلومات:

• فيروس انفلونزا الطيور
• أعراض المرض ؛
• بؤرة التوزيع ؛
• تدابير وقائية ؛
• وغيرها من المعلومات المفيدة.

ماذا تحتاج إلى القيام به للوقاية؟

من المهم أيضًا القيام بما يلي:

• الحفاظ على الدجاج نظيفة ، نظيفة بانتظام و.
• الحد من الفضاء.
• عند شراء الطيور ، والتحقق من الشهادات البيطرية.

موقف روسخوزنادزور

تقوم هذه المنظمة بفحص الأسر بحثًا عن أنفلونزا الطيور. عندما يتم الكشف عنه ، يتم الإعلان عن الحجر الصحي وتدمير الطائر المصاب.

تأثير الإنسان

بالنسبة للبشر ، هذا المرض خطير للغاية ، لأن الجسم نادرًا ما يواجه مثل هذه السلالات. غالبًا ما يستمر المرض في حدوث مضاعفات ، خاصة في الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.

قد يصاب الناس بالعدوى:

• في اتصال مع الدجاج المصاب.
• أو لحومهم والبيض والريش وأسفل ؛
• عند شرب المياه الملوثة ؛
• على اتصال مع فضلات.

تحت تأثير ارتفاع درجة الحرارة (حتى 70 درجة مئوية) ، يموت الفيروس. لكننا لا نوصي بتناول اللحوم والبيض ، والتي يُعرف عنها أنها تم الحصول عليها من الطيور المصابة بالإنفلونزا.

انفلونزا الطيور- (Grippus avium ، أنفلونزا الطيور شديدة الإمراض ، طاعون الطيور الكلاسيكية ، أنفلونزا الدجاج A ، التيفوس الناضج ، الطاعون الهولندي للدجاج) - عدوى فيروسية شديدة العدوى تؤثر على الطيور الزراعية والتناسلية والبرية مع التهابات الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. إن أنفلونزا الطيور قادرة على أن تحدث في شكل حالات من الأمراض الوبائية ، مسببة تغطية واسعة النطاق للماشية ولديها توزيع واسع - منطقة ، منطقة ، بلد.

العامل المسبب للمرض - ينتمي الفيروس المحتوي على الحمض النووي الريبي إلى عائلة فيروسات الفطر الشحمي ، التي تنقسم إلى ثلاثة أنواع مصلية: فيروسات النوع A و B و C. تسبب فيروسات النوع A المرض في الحيوانات والبشر. بالنسبة للطيور ، فإن أكثر الفيروسات المسببة للأمراض في الأنواع الفرعية H5 و H7 ، لها الخصائص البيولوجية الجزيئية للفيروسات شديدة الإمراض. أكثر ما يثير القلق هو فيروس H5N1 بسبب خطره المحتمل على البشر. في الطيور ، يحث الفيروس على إنتاج أجسام مضادة تحييد الفيروس وملزمة. يختلف استقرار الفيروس في البيئة اعتمادًا على النمط المصلي. الفيروس حساس للأثير وكلوروفورم والحرارة والبيئة الحمضية (درجة الحموضة 3.0). عند درجة حرارة 55 درجة مئوية ، يتم تعطيله لمدة ساعة ، عند 60 درجة مئوية في 10 دقائق ، عند 65-70 درجة مئوية في 2-5 دقائق. مع التجميد العميق (درجة حرارة -70 درجة مئوية) في اللحوم ، يظل الفيروس ضارًا لأكثر من 300 يوم. تجفيف الركيزة التي تحتوي على الفيروس يحافظ عليه. المطهرات الشائعة: التبييض ، وهيدروكسيد الصوديوم ، والفينول ، وحمض الهيدروكلوريك ، وحمض الكاربوليك وغيرها بسرعة تعطل الفيروس.

epizootology . يتم تسجيل الأنفلونزا في العديد من أنواع الطيور البرية والبرية. لا يقتصر المرضية للفيروس فقط على نوع الطيور التي يتم عزلها منه. في المزارع الصناعية ، يلعب إدخال المُمْرِض مع الأعلاف والمعدات والمخزون دوراً في ظهور المرض ، في حين أن حاويات اللحوم والبيض غير المطهرة تشكل خطراً خاصاً. جميع الدواجن الحساسة في المزرعة عادة ما تكون مصابة بالإنفلونزا لمدة 30-40 يومًا. ويرجع ذلك إلى العدوى العالية للفيروس وارتفاع تركيز الدواجن في المنازل. مصدر العامل المسبب للعدوى هو طائر مريض (خلال شهرين). يتسبب فيروس الأنفلونزا في الإصابة بالطيور المصابة بالتهابات الجهاز التنفسي والشفوي داخل الصفاق والتهاب تحت الجلد والعضلات. في المؤسسات الصناعية التي بها نظام خلايا الدواجن ، يكون للمسار الهوائي وكذلك المسار الهوائي (انتقال بماء الشرب) أهمية كبرى في توزيع المُمْرض. من جسم طائر مريض ، يفرز الفيروس بالبراز والإفراز والفضلات والبيض. يمكن للقوارض والقطط ، وخاصة الطيور البرية التي تعيش بحرية والتي تدخل أو تعش في المنازل ، أن تشارك في انتشار فيروس الأنفلونزا داخل مزرعة الدواجن. يحافظ وجود الدجاج الحامل للفيروسات على تركيز المرض على المزرعة أثناء تكاثر مجموعة جديدة من الدواجن المعرضة للإصابة ، والتي ، أثناء التربية ، تصاب بالمرض وتدعم ضائقة المرضى الداخليين. تتراوح معدلات الإصابة بمرض الدواجن من 80 إلى 100٪ ، والوفيات من 10 إلى 90٪ ، وهذا يتوقف على شدة الفيروس وظروف الطائر.

المرضية. اعتمادًا على الضراوة ، تتطور الإصابة بالفيروس ، والمقاومة الطبيعية للطيور ، أو شكل عام من أمراض الجهاز التنفسي. نتيجة دخول الفيروس إلى الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي ، يبدأ في التكاثر بفاعلية واختراق الجهاز الدوري. كل هذا يحدث في غضون 4-12 ساعات. يوجد الفيروس بكميات كبيرة في مصل الدم ، وكذلك في خلايا الدم الحمراء. في تطور المرض ، من المعتاد التمييز بين المراحل الأربع: التكاثر النشط للفيروس وتراكمه في أعضاء متني ، viremia - يمكن اكتشاف الفيروس في هذه المرحلة في الدم ، ثم تبدأ عملية تخليق الأجسام المضادة ، مما يشير إلى وقف التكاثر الإضافي للفيروس. ويرافق المرحلة الأخيرة من التكوين النشط للأجسام المضادة وتشكيل مناعة في الطيور.

الصورة السريرية . فترة الحضانة هي 3-5 أيام. يمكن أن تحدث الأنفلونزا بشكل حاد وتحت الحاد ومزمن. في الحالة الحادة - يرفض الطائر التغذية (فقدان الشهية) ، يصبح الريش متكدسًا ، تغلق العينين ، الرأس يسقط ، يفقد الدجاج إنتاج البيض. الأغشية المخاطية المرئية شديدة التورم وذمة ، وفي طائر مريض منفصل ، تتدفق الإفرازات المخاطية اللزجة من منقار مفتوح قليلاً ، وتكون الفتحات الأنفية مغلقة بإفرازات التهابية. بعض الدجاجات المريضة لها تورم في الجزء الأمامي من الأقراط بسبب الركود والتسمم. المشط والأقراط بلون بنفسجي غامق. يصبح التنفس سريعًا وبشدة ، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 44 درجة مئوية ، وقبل انخفاض الحالة إلى 30 درجة مئوية. إذا كان المرض في الدجاج ناجم عن فيروسات الأنفلونزا الممرضة للغاية ، فكلما مات 100٪ من الدجاج. تستمر الدورة الحادة والمزمنة للأنفلونزا من 10 إلى 25 يومًا ؛ ومع ذلك ، فإن نتيجة المرض تعتمد على مقاومة الطيور المريضة. الوفيات تصل إلى 5-20 ٪. مع هذا الشكل من الأنفلونزا في طائر مريض ، إلى جانب أعراض الجهاز التنفسي ، يحدث الإسهال ، ويصبح القمامة سائلاً ، ملونًا باللون البني والأخضر. بالإضافة إلى العلامات الموضحة أعلاه ، يعاني الطائر المصاب من ترنح وتشنجات ونخر وحركات مناورة وتشنجات عضلية منشط للعنق والأجنحة في مرحلة ما قبل النضج. في حالات الإصابة بالسلالات المسببة للأمراض ، من الممكن حدوث حالات للمرض المزمن دون ظهور علامات سريرية واضحة.

التغيرات المرضية. التغيرات المرضية تختلف على نطاق واسع خلال مسار المرض. العلامة الأكثر شيوعا للأنفلونزا هي صورة لأهبة نزفية ، مصحوبة وذمة تحت الجلد في البلعوم والحنجرة والعنق والصدر والساقين ، والتي تحتوي على إفرازات جيلاتينية. هذه الوذمة في الطيور تنجم عن انتهاك وظيفة الجهاز الدوري. ويلاحظ كل من نزيف ضخمة ومفردة تحت الجلد ، في العضلات ، إلى أعضاء متني والأغشية المخاطية. في وضع الدجاجات ، النزيف في المبيض والقناة البيضاء. العلامات المرضية الدائمة للأنفلونزا هي التهاب المعدة والأمعاء ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب التامور ، التهاب الصفاق ، الهباء الجوي ، وذمة رئوية ، احتقان في الأعضاء الداخلية. التغيرات المرضية في الدماغ هي سمة خاصة للأنفلونزا: التهاب السحايا النزفي ، نزيف منتشر ، بؤر الوذمة في تليين مادة الدماغ.

التشخيص. لإجراء تشخيص نهائي ، من الضروري إجراء مجموعة من الدراسات الفيروسية المختبرية. يتم إرسال المواد المرضية (الكبد والرئتين والدماغ وما إلى ذلك) إلى المختبر من الطيور التي توفيت في المرحلة الحادة من المرض. للدراسات المصلية ، تؤخذ الدجاج مصل الدم المقترن في فترات مختلفة من المرض. في المختبر ، من أجل عزل الفيروس ، يتم استخدام طرق إصابة جنين الدجاج ، ولتحديد الفيروس المعزول - RGA و RTGA و CSC. توضع عينة بيولوجية على الدجاج 60-120 يوما من العمر. للتشخيص بأثر رجعي باستخدام RTGA ، RDP ، ELISA و PCR. يعتبر تشخيص أنفلونزا الطيور مؤكدًا إذا: تم عزل فيروس شديد الإمراض وتحديده ؛ يتم عزل وتحديد أي فيروس من الأنواع الفرعية H5 أو H7 ؛ تم تحديد وجود الحمض النووي الريبي (RNA) المخصص لفيروس شديد الإمراض من أي نوع فرعي أو RNA لفيروسات الأنواع الفرعية H5 أو H7 ، لأي مستوى من الإمراض في عينات من المواد المرضية ؛ تم الكشف عن الأجسام المضادة لهيماغلوتينين من الأنواع الفرعية H5 و H7 عندما يُعرف أنها غير مرتبطة بالتطعيم.التشخيص التفريقي . شكل تعميم الإنتان من الأنفلونزا يختلف عن مرض نيوكاسل. شكل الجهاز التنفسي هو من التهاب الشعب الهوائية المعدية ، داء الميكوبلازما ، التهاب الحنجرة و أمراض الجهاز التنفسي الأخرى من الطيور.

الحصانة والوقاية المحددة. يكتسب طائر مريض مناعة غير معقمة تستمر لمدة تصل إلى 6 أشهر. للوقاية من أنفلونزا الطيور الشديدة الإمراض في روسيا ، تُستخدم اللقاحات المعطلة باعتبارها الأكثر أمانًا من الناحية الوبائية. بالنسبة للوقاية المحددة ، يتم استخدام لقاح أجنة هيدروكسيد الألومنيوم غير المعطل هيدروكسيل أمين من النوع A ، واللقاحات المعطلة السائلة والجافة ضد أنفلونزا الطيور.

تدابير الرقابة. في منزل دواجن مختل وظيفيًا ، يتم التخلص من الطيور المريضة والمشبوهة ، وتم قتلها بطريقة غير دموية والتخلص منها. يتم قتل الماشية صحية مشروطة للحوم. قضاء تطهير شامل للغرفة. في حالة مرض أنفلونزا الطيور (في المزارع) من الطيور المصابة بالإنفلونزا التي تسببها فيروسات شديدة الإمراض ، يجب اعتماد لجنة خاصة لمكافحة أنفلونزا الطيور ، والتي توفر نظامًا صحيًا صارمًا للمزرعة ؛ وضع مجموعة من التدابير الرامية إلى القضاء على انتشار المرض والوقاية منه ، بما في ذلك تدمير الناقلات (المهاجرة والطيور المائية) ؛ معالجة مسألة التطعيم في النقاط والمناطق المهددة ؛ يحدد شروط إعادة تأهيل واكتساب هذه المزارع بواسطة الدواجن ، بناءً على الشروط المحددة للمزرعة ؛ يحل قضايا الحماية المحتملة للأشخاص من العدوى وتطعيمهم ضد الأنفلونزا البشرية. يمكن إلغاء الحجر الصحي في نقطة الاختلال الوظيفي في موعد لا يتجاوز 21 يومًا من يوم التدمير (التخلص) للماشية المعرضة بالكامل أو الذبح ومعالجة الطيور السليمة المشروطة التي كانت في نقطة اختلال وظيفي والتطهير النهائي. يتم إلغاء الحجر الصحي في المنظمة التي يشتبه في إصابة الدواجن بإنفلونزا الطيور أو معالجتها وتخزينها ، ويتم إلغاء المواد الخام من هذه الدواجن في موعد لا يتجاوز 21 يومًا من انتهاء معالجة لحوم الدواجن والتطهير النهائي لمباني المنظمة وإقليمها ومخزونها ومعدات الإنتاج. بعد رفع الحجر الصحي لمدة 3 أشهر ، يجب على جميع مالكي الطيور تقييد تصدير بيض الفقس والطيور الحية من جميع الأنواع والأعمار إلى مزارع أخرى. يجب أن يتم تطعيم رأس الدواجن ضد أنفلونزا الطيور بعد إلغاء الحجر الصحي في منطقة مختلة وظيفياً لفترة من الوقت حتى تؤكد المراقبة المختبرية على عدم وجود فيروس ينتقل بين الماشية المحصنة.

تدابير حماية الموظفين. يُنصح جميع الأفراد المشاركين في أنشطة خاصة للقضاء على مرض أنفلونزا الطيور بإجراء فحص طبي يومي. للعمل مع الطيور المريضة ، يجب تزويد المتخصصين بالزي الرسمي (أردية الحمام أو البلوزات والمناشف والقبعات) والأحذية القابلة للاستبدال والقفازات المطاطية وأجهزة التنفس والصابون وغيرها من معدات الوقاية الشخصية ، فضلاً عن الأدوات والأدوات اللازمة. في نهاية العمل ، يتم تطهير الملابس والأحذية أو إتلافها. بعد الفحص السريري للحيوانات أو أخذ عينات من المواد ، تحتاج إلى غسل وجهك وغسل يديك بالصابون. للتطهير الشخصي للعمال ، تستخدم الأدوات والأدوات الوسائل والطرق الموصوفة لتطهير مختلف الكائنات المصابة بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. الأشخاص الذين يعانون من أمراض خطيرة ، وأمراض الجهاز التنفسي ، والأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا وأقل من 18 عامًا ، يجب ألا يُسمح للنساء الحوامل بالعمل مع الطيور المريضة.

إن أنفلونزا الطيور هي مرض معدي حيواني المنشأ مع آلية انتقال مسببة للأمراض عن طريق البراز عن طريق الفم. ويتميز بمتلازمة التسمم الحموي الوخيمة ، وتلف الرئة مع تطور RDS وارتفاع معدل الوفيات.

التصنيف الدولي للأمراض 10

J10. الانفلونزا الناجمة عن فيروس محدد.

مسببات (أسباب) أنفلونزا الطيور

العامل المسبب هو فيروس الأنفلونزا A من جنس Influenzavirus من عائلة Orthomyxoviridae. انه ينتمي الى الفيروسات يلفها. يحتوي الفيريون على شكل غير منتظم أو بيضاوي ، وهو مغطى بغشاء شحمي اخترقته طفرات البروتين السكري (spicules). وهي تحدد نشاط تجلط الدم (H) أو neuraminidase (N) للفيروس وتكون بمثابة المستضدات الرئيسية. هناك 15 (وفقا لبعض التقارير ، 16) المتغيرات هيماغلوتينين و 9 نيورامينيداز. يحدد توليفها وجود أنواع فرعية من الفيروسات ، ومن الناحية النظرية ، هناك 256 مجموعة ممكنة. يحتوي فيروس الأنفلونزا "البشري" الحديث على مزيج من المستضدات H1 و H2 و H3 و N1 و N2. وفقا لعلم الآثار السيريولوجية ، وباء شديد من 1889-1890. كان سببه النوع الفرعي H2N2 ، وباء خفيف من 1900-1903. - النوع الفرعي H3N2 ، وباء "Spaniard" 1918-1919. - H1N1 يحتوي على بروتين إضافي تم الحصول عليه من فيروس أنفلونزا الطيور.

ترتبط الأوبئة الحيوانية لأنفلونزا الطيور في السنوات الأخيرة بالأنواع الفرعية H5N1 و H5N2 و H5N8 و H5N9 و H7N1 و H7N3 و H7N4 و H7N7. في مجموعات الطيور البرية ، تعمم الأنواع الفرعية H1 و H2 و H3 و N2 و N4 ، أي تشبه فيروس الأنفلونزا البشرية. تحت الغشاء الدهني طبقة من البروتين المصفوفي M- البروتين.

يتم تنظيم نوكليوكابسيد الموجود تحت غشاء طبقة ثنائية وفقًا لنوع التماثل الحلزوني. يتم تمثيل الجينوم بواسطة الحمض النووي الريبي المفرد الذي يتألف من ثمانية أجزاء منفصلة. واحد من القطاعات يشفر البروتينات غير الهيكلية NS1 و NS2 ، والباقي يشفر البروتينات virion. أهمها هي NP ، الذي يؤدي وظائف تنظيمية ، M-protein ، الذي يلعب دورًا مهمًا في تكوين الفيروس ويحمي جينومه والبروتينات الداخلية - P1 transcriptase ، P2 endonuclease and B3 Repasease. تمثل الاختلافات في البروتينات الهيكلية لفيروس أنفلونزا الطيور وحاجزًا نوعًا لا يمكن التغلب عليه ويعيق تكرار فيروس أنفلونزا الطيور في جسم الإنسان.

أنواع فرعية مختلفة من هذا الفيروس لها ضراوة غير متكافئة.

النوع الفرعي الأكثر ضراوة هو H5N1 ، الذي حصل في السنوات الأخيرة على عدد من الخصائص غير العادية:

إمراض عالية للإنسان ؛
  - القدرة على إصابة الناس مباشرة ؛
  - القدرة على التسبب في الإفراط في إنتاج السيتوكينات المؤيدة للالتهابات ، مصحوبة بتطور RDS الحاد ؛
  - القدرة على التسبب في اضطرابات متعددة الأعضاء ، بما في ذلك الأضرار التي لحقت الدماغ والكبد والكلى وغيرها من الأعضاء ؛
  - مقاومة عقار ريمانتادين المضاد للفيروسات ؛
  - مقاومة للفيروسات.

إن فيروس أنفلونزا الطيور ، على عكس فيروس الفيروس البشري ، أكثر استقرارًا في البيئة. عند درجة حرارة 36 \u200b\u200bدرجة مئوية ، تموت في ثلاث ساعات ، 60 درجة مئوية - في 30 دقيقة ، مع المعالجة الحرارية للمنتجات الغذائية (الغليان ، القلي) - على الفور. انها تتسامح مع التجميد. في فضلات الطيور ، يبقى لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر ، في الماء عند درجة حرارة 22 درجة مئوية - أربعة أيام ، وعند 0 درجة مئوية - أكثر من شهر. في جثث الطيور لا تزال نشطة لمدة تصل إلى عام. المعطل بواسطة المطهرات التقليدية.

وباء انفلونزا الطيور

الخزان الرئيسي للفيروس في الطبيعة  - الطيور المائية المهاجرة التابعة لأوامر Anseriformes (البط البري والإوز) و Charadriiformes (مالك الحزين ، الزقزاق ، الخرشنة). الأكثر أهمية هي البط البري. تتطور فيروسات الأنفلونزا في أوراسيا وأمريكا بشكل مستقل ، لذلك لا تلعب الهجرة بين القارات دوراً في انتشار الفيروس ، فالرحلات الجوية البعيدة المدى ضرورية. بالنسبة لروسيا ، تعد طرق الهجرة من آسيا الوسطى والهند وشرق آسيا - مهمة في هذا الصدد. وتشمل هذه الطرق المؤدية إلى سيبيريا عبر ماليزيا وهونغ كونغ والصين ، أي المناطق التي يوجد بها تكوين مكثف للمتغيرات الجديدة من الفيروس. أقل أهمية هي طرق شرق أفريقيا الأوروبية وغرب المحيط الهادئ.

في الطيور المائية البرية ، لا يسبب الفيروس مرضًا واضحًا إكلينيكيًا ، على الرغم من أنه قد تم وصف مرض التسمم الأنفلونزا الوخيم على نطاق واسع في الخفافيش القطبية. يحدث تكرار الفيروس في الطيور بشكل رئيسي في الأمعاء ، وبالتالي يتم إطلاقه في البيئة مع البراز ، إلى حد أقل مع اللعاب والمواد التنفسية. 1 غرام من البراز يحتوي على كمية كافية من الفيروس لإصابة مليون رأس من الدواجن.

الآلية الرئيسية لانتقال الفيروس في الطيور- البراز عن طريق الفم.

الطيور المائية (البط) قادرة على نقل الفيروس عبر المجرى وبالتالي تعمل كخزان طبيعي وتنتشر على طول طرق الهجرة. إنها المصدر الرئيسي للعدوى بالنسبة للدواجن التي ، على العكس من ذلك ، تعاني من أشكال حادة من الأنفلونزا ، مصحوبة بوفاة جماعية (تصل إلى 90 ٪). النوع الفرعي الأكثر خطورة هو H5N1. تحدث العدوى في ظروف الاحتجاز المجاني وإمكانية الاتصال بنظرائهم المتوحشين. هذا ينطبق بشكل خاص على دول جنوب شرق آسيا (الصين وهونج كونج وتايلاند وفيتنام ودول أخرى). هناك ، إلى جانب مزارع الدواجن الكبيرة ، هناك العديد من مزارع الفلاحين الصغيرة.

يمكن لفيروس أنفلونزا الطيور أن يصيب الثدييات: أختام الفراء والحيتان والمنك والخيول والأهم من ذلك الخنازير. وقد لوحظت حالات تغلغل الفيروس بين السكان في الأعوام 1970 و 1976 و 1996 و 2004. يمكن أن تتأثر هذه الحيوانات أيضًا بفيروس الأنفلونزا البشري. في الوقت الحالي ، تكون حساسية الناس لمثل هذه الفيروسات منخفضة. تم تسجيل جميع حالات العدوى لدى أولئك الذين كانوا على اتصال طويل وقريب مع طائر مريض. أعطت تجربة المملكة المتحدة على إدخال أنواع فرعية مختلفة من الفيروس في جسم المتطوعين نتيجة سلبية.

في تايلاند ، التي يبلغ عدد سكانها 60 مليون نسمة ، تم اكتشاف 12 حالة من المرض بشكل موثوق خلال مرض الأوبئة الذي أصاب مليوني طائر. بحلول عام 2007 ، تم تسجيل حوالي 300 حلقة من أنفلونزا الطيور في البشر. سجلت رسميا حالتين من الإصابة من شخص مريض.

تشير هذه البيانات إلى أن سلالات فيروس أنفلونزا الطيور المنتشرة لا تشكل تهديداً خطيراً للبشر. وبالتالي ، يمكننا أن نستنتج أن الحاجز بين الأنواع قوي للغاية.

حتى الحالات المعزولة للإصابة بالناس من الطيور والمرضى تشير إلى أن القابلية للتغلب على الحاجز المتعدد الأنواع ليست مطلقة.
يمكن أن يكون العدد الفعلي لحالات العدوى من الدواجن ، وربما من المرضى ، بالنظر إلى الوضع الحقيقي في المناطق التي تنتشر فيها الأوبئة ، عدة مرات. خلال مرض أنفلونزا H7N7 في هولندا ، مرض 77 شخصًا وتوفي شخص واحد. أظهر الأشخاص على اتصال مع المرضى تتر عالية من الأجسام المضادة ، مما يدل أيضا على إمكانية انتقال الفيروس من شخص لآخر ، ولكن مع فقدان الفوعة.

ثانياً ، إن الإمكانية الطفرية لفيروس أنفلونزا الطيور ، وخاصة النوع الفرعي H5N1 ، كبيرة للغاية.

ثالثًا ، الخنازير عرضة لأنفلونزا الطيور وفيروسات الإنفلونزا البشرية ، لذلك يبدو من الممكن نظريًا أن تلتقي مسببات الأمراض في الحيوان. في ظل هذه الظروف ، يمكن أن يحدث تهجينها وحدوث فيروسات متنوعة ذات ضراوة عالية متأصلة في فيروس أنفلونزا الطيور وفي نفس الوقت قادرة على الانتقال من شخص لآخر. بسبب الانتشار الهائل لأنفلونزا الطيور ، زاد هذا الاحتمال بشكل كبير.

كما تم وصف حالات الإصابة البشرية بأنفلونزا الخنازير ، لكن الاختراق المتزامن لفيروسين في جسم الإنسان لا يزال أقل احتمالًا.

رابعا ، أثبتت الطرق الوراثية أن الوباء الأسباني 1918-1919. كان له أصل "الطيور".

خامساً ، في ظل الظروف الحديثة ، وبفضل عمليات العولمة ، وتوافر وسائل النقل السريعة ، يزداد احتمال انتشار الفيروس المتنوع بشكل كبير. وبالتالي ، من الإنصاف أن نستنتج أن احتمال ظهور نوع جديد جديد من فيروس الأنفلونزا A وحدوث وباء شديد كبير.

باستخدام أساليب النمذجة الرياضية ، تبين أنه في مدينة يبلغ عدد سكانها سبعة ملايين (هونج كونج) ، يمكن أن يصل عدد الحالات في ذروة الوباء إلى 365 ألف شخص يوميًا (للمقارنة ، في موسكو خلال وباء الأنفلونزا في عام 1957 ، لم يتجاوز هذا العدد 110 آلاف شخص يوميًا ). وفقًا لخبراء منظمة الصحة العالمية ، من المحتمل أن يكون إعدام الطيور سريعًا أثناء مرض الأوبئة في هونغ كونغ في عام 1997 قد حال دون حدوث وباء أنفلونزا. يتوقع الخبراء الأمريكيون أنه في حالة حدوث وباء في أمريكا ، سيكون من الضروري دخول المستشفى من 314 إلى 734 ألف شخص ، من 89 إلى 207 ألف شخص.

التسبب في أنفلونزا الطيور في البشر

حاليًا ، آلية تطور الأنفلونزا التي يسببها فيروس H5N1 لدى البشر ليست مفهومة جيدًا. ثبت أن مكان تكراره ليس فقط الخلايا الظهارية في الجهاز التنفسي ، ولكن أيضا الخلايا المعوية. مع الأخذ في الاعتبار العمليات البيولوجية والمناعة العامة ، يمكن افتراض أن التسبب في أنفلونزا A (H5N1) في البشر سوف يتطور وفقًا لنفس الآليات.

تتميز هيماغلوتينين مختلفة من فيروسات أنفلونزا الطيور بقدراتها على التعرف على مستقبلات حمض السياليك المرتبط بأوليجوزاكاريد أغشية الخلايا بالجالاكتوز والربط به. تتفاعل هيماغلوتينين من فيروسات أنفلونزا الإنسان مع بقايا هذا الحمض ، مع ارتباط 2.6 باللكاكتوز ، ويتعرف على هيماغلوتينين من فيروسات أنفلونزا الطيور في 2.3 روابط مع بقايا الجلاكتوز. إن نوع رابطة حامض السياليك الطرفي والتنقل المطابق للميكروبات قليلة السكاريد هي العناصر الرئيسية للحاجز المتعدد الأنواع لفيروسات إنفلونزا الطيور والبشر. وتشمل لكتين الخلايا الظهارية البشرية القصبة الهوائية محاضرات بنوع ملزمة من 2.6 ولا تحتوي على قليلات النكريات مع نوع ملزم من 2.3 ، سمة من سمات الخلايا الظهارية في الجهاز المعوي والجهاز التنفسي للطيور. التغييرات في الخصائص البيولوجية للسلالة شديدة الإمراض من الفيروس A (H5N1) ، يمكن أن يؤدي ظهور قدرته على التغلب على الحاجز المتعدد الأنواع إلى هزيمة أنواع مختلفة من الخلايا في البشر مع تطور أشكال أكثر حدة من المرض. في الصورة السريرية لمثل هذه الأمراض ، إلى جانب متلازمة النزلة ، يتطور الضرر المعدي المعوي.

الصورة السريرية (أعراض) أنفلونزا الطيور

فترة الحضانة للأنفلونزا A (H5N1) هي 2-3 أيام مع تقلبات من 1 إلى 7 أيام.

الأعراض الرئيسية وديناميات تنميتها

ظهور المرض حاد. يتم التعبير عن أعراض التسمم. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية منذ الساعات الأولى للمرض ، وغالبًا ما تصل إلى قيم فرط الحرارة. تمتد فترة الحمى إلى 10-12 يومًا ، وفي الحالات الشديدة التي لها نتيجة قاتلة - حتى الساعات الأخيرة من حياة المريض. قشعريرة وآلام في العضلات والمفاصل هي سمة. في خضم المرض (اليوم الثاني - الثالث) ، تنضم متلازمة النزلة ، ويتضح ذلك من تطور التهاب الشعب الهوائية والتهاب القصيبات والتهاب الحنجرة. قد تكون هناك علامات لالتهاب الأنف. التهاب الحلق والتهاب الفم والبلعوم "المشتعل" هما من الخصائص المميزة. خلال هذه الفترة ، يصاب معظم المرضى بالتهاب رئوي فيروسي أولي. في الوقت نفسه ، يظهر ضيق في التنفس وسعال رطب مع البلغم ، وربما بمزيج من الدم. تنفس قاسي ، ريالات رطبة من مختلف الأحجام ، يتم سماع صوت الحلق على الرئتين.

على الأشعة السينية على الصدر في المراحل المبكرة ، يتم تحديد تغييرات غير محددة في شكل تسلل منتشر أو متعدد البؤر أو فردي ، والتي تميل إلى الانتشار والاندماج بسرعة. في بعض الحالات ، قد يتم الكشف عن الأختام القطاعية أو الفصوص. السمة هي دورة تقدمية ، زيادة في ضيق التنفس وتطوير RDS. جنبا إلى جنب مع التسمم ومتلازمة نزلة ، تتطور آفة الجهاز الهضمي ، ويتضح ذلك من القيء المتكرر ، والإسهال الإفرازي ، وآلام في البطن. ربما زيادة في الكبد ، مصحوبة بزيادة في نشاط نقل المصل. ثلث المرضى يعانون من الفشل الكلوي الحاد ، الكرياتينين.

في معظم المرضى ، يتم تحديد علامات الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي ، وضعف الوعي ، وتطوير التهاب الدماغ ممكن.

يتم تسجيل قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات ، قلة الصفيحات في الدم.

قد يكون هناك متغيرات في مسار المرض مع الحمى والإسهال وغياب علامات تلف الجهاز التنفسي.

مضاعفات انفلونزا الطيور

تعد العدوى خطرة من خلال تطور الالتهاب الرئوي الفيروسي وتلف الكلى والكبد والأعضاء المكونة للدم. هذه هي العواقب التي غالبا ما تؤدي إلى وفاة المرضى. لقد ثبت أن مكان تكرار فيروس أنفلونزا H5N1 من النوع الفرعي في البشر (على الأقل في الذين ماتوا نتيجة للمرض) ليس فقط الجهاز التنفسي ، ولكن أيضًا الأمعاء.

عوامل الخطر لتطوير أشكال حادة من الأنفلونزا A (H5N1) في البشر:

عمر المريض (عند الأطفال من سن خمس سنوات وما دون ، أعراض المرض خفيفة) ؛
  - مدة ظهور المرض قبل العلاج في المستشفى (التأخير من دخول المستشفى) ؛
  - المستوى التشريعي للأضرار التي لحقت الجهاز التنفسي ؛
  - درجة نقص الكريات البيض في الدم المحيطي ؛
  - وجود اختلال وظيفي في الأعضاء المتعددة.

الوفيات وأسباب الوفاة

معدل الوفيات هو 50-80 ٪. في معظم الأحيان ، يموت المرضى من مضاعفات في الأسبوع الثاني من المرض.

تشخيص انفلونزا الطيور

التشخيص الصحيح في المراحل المبكرة هو نقطة الانطلاق لتنظيم العلاج الموجه ، والتدابير المضادة للوباء في الوقت المناسب وتحديد التشخيص. ومع ذلك ، هناك بعض الصعوبات الموضوعية المرتبطة تشابه الصورة السريرية لهذا المرض وغيرها من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة في تشخيص أنفلونزا الطيور.

يمكن إجراء تشخيص أولي للأنفلونزا A (H5N1) على أساس التاريخ الوبائي والمظاهر السريرية التالية:

وجود تفشي لأنفلونزا A (H5N1) بين الطيور والحيوانات أو حالات نفوق الدواجن في منطقة سكن المريض ؛
- الاتصال بشخص مريض تأكدت الإصابة بفيروس الأنفلونزا (H5N1) ، قبل سبعة أيام من ظهور العلامات السريرية الأولى ؛
  - الاتصال بمريض مصاب بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة لمسببات غير معروفة ، بما في ذلك الالتهابات القاتلة قبل سبعة أيام من ظهور العلامات السريرية الأولى ؛
  - إشارة المريض إلى السفر إلى بلد أو إقليم حيث توجد تقارير عن حالة وبائية و / أو مرضية مرضية غير مرضية للإنفلونزا A (H5N1) ؛
  - وجود خطر مهني من إصابة المريض ؛
  - ارتفاع في درجة الحرارة مع صعوبة في التنفس والسعال ؛
  - الإسهال (في حالة عدم وجود شوائب دموية في البراز).

يمكن إجراء التشخيص النهائي بعد تأكيد المختبر.

يعتمد التشخيص المختبري على الأساليب الفيروسية ، التفاعلات المصلية ، تحليل المناعي و PCR.

التشخيص التفريقي

مع الأخذ في الاعتبار أنه في حالة الأنفلونزا A (H5N1) توجد أعراض تلف الجهاز التنفسي ، من الضروري إجراء تشخيصات تفاضلية مع الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة الأخرى: الأنفلونزا التقليدية (A ، B) ، متلازمة التنفس الحاد الوخيم ، parainfluenza ، التنفسية المخلوية التنفسية ، الغدية أيضا داء البطون و ornithosis.

مؤشرات للتشاور من المتخصصين الآخرين

مع تطور ODN - التشاور من الانعاش.

مثال التشخيص

J10. الأنفلونزا الناجمة عن فيروس H5N1 ، مسار شديد. المضاعفات - الالتهاب الرئوي ، واحد.

مؤشرات لدخول المستشفى

الصورة السريرية لعدوى الجهاز التنفسي لدى المريض الذي كان على اتصال مع طائر مريض.

علاج انفلونزا الطيور

واسطة. حمية

عند التأكد من تشخيص الأنفلونزا A (H5N1) ، يتم إجراء العلاج في قسم محاصر بالمستشفى. خلال الفترة الحادة من المرض ، الراحة في الفراش ضرورية. يوصى بالحمية الكاملة الغنية بالفيتامينات والتي تحتوي على كمية كافية من السوائل.

العلاج الدوائي

العلاج مثلي التوتر

من بين الأدوية المثيرة للجراثيم ، يعد عقار الأوسيلتاميفير (Tamiflu) ، وهو دواء مضاد للفيروسات ينتمي إلى فئة مثبطات النورامينيداز ، أكثر الأدوية فعالية. يشرع بجرعة 75 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم لمدة سبعة أيام. ممكن زيادة الجرعة إلى 300 ملغ. ريمانتادين (ريمانتادين ، الجير) يمكن أن تستخدم أيضا.

العوامل المسببة للأمراض

في العلاج المسببة للأمراض ، يلعب إزالة السموم دورا رائدا. وفقًا للإشارات السريرية ، يتم استخدام المحاليل الوريدية عن طريق الوريد لتصحيح التوازن الحمضي القاعدي والتوازن المنحل بالكهرباء.

في أشكال سريرية شديدة للمرض ، يشار إلى الجلوكوكورتيكويدات ، أبروتينين. مع تطوير ARDS ، يتم إجراء العلاج في وحدة العناية المركزة بدعم تنفسي إلزامي ، يتم إعطاء الفاعل بالسطح. ويتم العلاج من أعراض وفقا للمؤشرات.

يتم إخراج النقاهة من المستشفى في موعد لا يتجاوز سبعة أيام بعد استعادة درجة حرارة الجسم الطبيعية.

يتم عرض إشراف طبي على كل من هم على اتصال بمرضى الأنفلونزا A (H5، N1) لمدة سبعة أيام ، مع قياس درجة حرارة الجسم مرتين في اليوم. إذا زاد ، فإن ظهور السعال وضيق في التنفس يجب أن يطلب المساعدة الطبية على الفور.

توقعات

تشخيص المرض غير موات. معدل الوفيات هو 50-80 ٪ في الأسبوع الثاني من المرض.

تدابير وقائية

خاص

تتيح لك المراقبة العالمية تحت رعاية منظمة الصحة العالمية اكتشاف فيروس خطير بسرعة والبدء في إنتاج كميات كبيرة من اللقاحات. التطعيم الشامل يمكن أن يبدأ بعد تسعة أشهر. في الوقت الحالي ، من المهم اتخاذ تدابير عالية الجودة لمكافحة الوباء تهدف إلى الحد من انتشار الأنفلونزا البشرية. على وجه الخصوص ، من الضروري زيادة عدد اللقاحات ، مما يقلل من معدل الإصابة ، وربما التعرض لمتغير جديد من الفيروس. تنتج بعض الدول كمية محدودة من اللقاح ضد متغيرات الفيروس المضاد. وفقا للتوقعات ، هم المرشحون الأكثر احتمالا لفيروس وبائي جديد.

تتمثل الطريقة الرئيسية لمكافحة إنفلونزا الطيور في الإبادة الكاملة لعدد الطيور في المزارع المصابة ، ويجب أن يعمل أولئك الذين يلامسونها ويقومون بتدميرها في أجهزة التنفس والزي. يعد التطهير باستخدام مركبات الأمونيوم الرباعية غير السامة للإنسان (acepur) ذا أهمية كبيرة. يتم تحييدها بسهولة بواسطة الصابون والمنظفات الأخرى. أنها تتخذ تدابير الحجر الصحي وتحظر تصدير الدواجن والبيض من المناطق المتضررة. في المزارع المحيطة ومزارع الدواجن يجري التطعيم ، ولكن فعاليته وجدواه مشكوك فيها. يجعل وجود أجسام مضادة في الطيور التي تم تلقيحها أمرًا صعبًا لأنه لا يسمح بالتمييز مع العدوى ، وهناك أيضًا دليل على أن التطعيم يشجع على تحور الفيروس.

في روسيا ، يمكن إدخال العدوى بالطيور المهاجرة. ومع ذلك ، فإن الظروف الزراعية في روسيا (حفظ الدواجن المغلقة في الغالب ، واحتمالية التلامس مع الخنازير ، وأقل اتصال وثيق بين الناس والحيوانات عن جنوب شرق آسيا) يمكن أن تقضي فعليًا على احتمال وجود فيروس متنوع. في هذا الصدد ، ينبغي أن تهدف الأنشطة الرئيسية إلى منع انتقال الفيروس من البلدان التي يمكن أن يظهر فيها. للقيام بذلك ، تشديد الرقابة الصحية على الحدود ، والتوصية ارتداء أقنعة الجهاز التنفسي ، فعاليتها الوقائية تصل إلى 98 ٪.