Կբարձրանա՞ն բժիշկների աշխատավարձերը գ. Բժիշկների աշխատավարձի մասին վերջին համապատասխան նորությունները: Արդյունաբերությունը բարեփոխելու դժվարություններ

Ֆինանսների նախարարությունը և Առողջապահության նախարարությունը համաձայնության են եկել դիրքորոշումների վերաբերյալ, թե 2017-ին որքան արագ կաճեն բժիշկների աշխատավարձերը: Այս մասին ասվում է փոխվարչապետ Օլգա Գոլոդեցի հետ հանդիպման արձանագրության մեջ, որը տեղի է ունեցել դեկտեմբերի 13-ին (Կյանքն ունի կրկնօրինակ): 2017-ի հունվարի 1-ից բժիշկների միջին աշխատավարձը պետք է աճի 7.5% -ով, 2017-ի հոկտեմբերի 1-ից `այլ 7.5% -ով:

Ըստ այդ ծրագրերի, հոկտեմբեր ամսից բժշկի միջին աշխատավարձը 1,8 անգամ բարձր կլինի տարածաշրջանի միջինից: Հասնել պահանջվող կատարմանը Նախագահ Վլադիմիր Պուտինի մայիսյան հրամանագրերը (բժիշկների աշխատավարձերը տարածաշրջանի համար պետք է երկու անգամ միջինից բարձր լինեն), նրանք նախատեսում են2018-ի սկզբից:

Ավելի վաղ, երբ Պետդուման քննարկում էր Դաշնային MHI հիմնադրամի բյուջեի նախագիծը, Ֆինանսների նախարարությունն առաջարկեց կրճատել բժշկական աշխատավարձերի աճի տեմպը, որպեսզի այն տարվա ընթացքում աճի ընդամենը 5,4% -ով: Այս առաջարկը պայմանավորված էր այն փաստով, որ օրինագծի երկրորդ ընթերցմամբ դաշնային CHI ֆոնդի բյուջեից տարածքային ֆոնդերի սուբվենցիան նվազել էր 75,9 մլրդ ռուբլով (կազմում է 1,537,2 մլրդ ռուբլի): Բայց նախագահի մամուլի քարտուղար Դմիտրի Պեսկովն այնուհետև ասաց, որ այս առաջարկը գերատեսչությունների համաձայնեցված դիրքորոշում չէ:

Դեկտեմբերի 9-ին Ֆինանսների նախարարության ղեկավար Վերոնիկա Սկվորցովան համաձայնեցրեց վարչապետ Դմիտրի Մեդվեդևի հետ բժիշկների աշխատավարձերի հարցը (2017-ին երկու անգամ 7,5% աճ) (Life- ը ունի նամակի պատճենը): Նա հավանություն տվեց այս տեմպին ՝ բանաձև ստորագրելով. «ՌԱշխատեք բյուջետային գործընթացով հաստատված ժամանակացույցի համաձայն »:

Ինչպես ասաց Վերոնիկա Սկվորցովան, Պետդումայի կառավարության ժամին, դեկտեմբերի 7-ին, 2015-ի վերջին, բժիշկների միջին աշխատավարձի և միջին աշխատավարձի հարաբերակցությունը երկրում կազմում էր 156%, ինչը «գերազանցում է արդյունաբերության ճանապարհային քարտեզով սահմանված ցուցանիշները»:

Միևնույն ժամանակ, 2016-ի 9 ամիսների ընթացքում, ըստ Սկվորցովայի, բժիշկների միջին աշխատավարձն աճել է 5,4% -ով և կազմել 48,9 հազար ռուբլի: Ըստ Սքվորցովայի, բուժքրոջ միջին աշխատավարձը 2016-ի սկզբից աճել է 3,5% -ով և կազմել 27,7 հազար ռուբլի (մայիսյան հրամանագրերով ՝ այն չպետք է ցածր լինի տարածաշրջանի միջինից):

Այն փաստը, որ հունվարին աճ կլինի, արդեն լավ է, դա գոնե կներառի գնաճը, և բժիշկները կմնան իրենց սեփական ՝ չկորցնելով վաստակելու վճարելու ունակությունը, - ասում է Առողջապահության կազմակերպության հետազոտական \u200b\u200bինստիտուտի տնօրեն Դեյվիդ Մելիք-Հուսեյնովը: - ՀԱնհրաժեշտ է պլանավորել CHI համակարգի ծախսերն այնպես, որ հոկտեմբերին բավարար գումար լինի երկրորդ բարձրացման համար:

Ավելի վաղ բազմիցս հաղորդվել էր, որ տարածաշրջանային իշխանությունները շինծու կերպով կատարում են մայիսյան հրամանագրերը - բարձրացնել որոշ բժիշկների աշխատավարձը մյուսների աշխատանքից հեռացման հաշվին:

Մարզերում այդպիսի կորուստներ եղան, բայց կարծում եմ, որ աշխատանքից հեռացումների երկրորդ ալիք չի լինի, քանի որ դա բոլորովին անհիմն կլիներ - ասում է փորձագետը:

Ինչպես նախկինում Life- ը, ըստ Առողջապահության նախարարության, Ռուսաստանում պակասում է ավելի քան 240 հազար բժիշկ: Աշխատավարձի աճի մասին մայիսյան հրամանագրերի նպատակը պարզապես անձնակազմին բժշկի ներգրավելն է:

Երբ 2017 թվականին բժիշկների աշխատավարձերի բարձրացում կլինի, հազարավոր ռուսաստանցիների անհանգստացնող հարց է, հաղորդում է «ՌԻԱ ՎլադՆյուզ» -ը ՝ հղում անելով Informing- ին:

Միայն դեղերի և ժամանակակից բժշկական սարքավորումների առկայությունը չի ազդում երկրի բնակչության առողջության վրա: Հասկանալի է, որ առողջ ազգի կայացման գործում կարևոր դեր ունի բժիշկների աշխատանքի որակը: Եվ, իհարկե, մասնագետները պետք է արժանապատիվ աշխատավարձ ստանան իրենց աշխատանքի համար:

Ռուս բժիշկները դեռ չեն կարող պարծենալ բարձր աշխատավարձերով: 2016-ի ամռանը լրատվամիջոցներում լուրեր էին տարածվել այն մասին, որ բժիշկների աշխատավարձերը կարող են կիսով չափ բարձրացվել: Ռուսաստանի Դաշնության նախագահ Վլադիմիր Պուտինի մայիսյան հրամանագրերում, որոնք ստորագրվել են 2012 թ., Ասվում է, որ բուժաշխատողների աշխատավարձերը պետք է երկու անգամ գերազանցեն տարածաշրջանի միջին մակարդակը մինչև 2018 թվականը:

Բայց այդ ծրագրերի վրա ազդեց ճգնաժամը: Ըստ ամենայնի, բուժաշխատողների աշխատավարձերը չեն բարձրանա 2017-ի մնացած տարվա մայիսյան հրամանագրերում նշված մակարդակի վրա:

2016 թվականին պաշտոնյաները պնդում էին, որ Ռուսաստանում աճում են բժշկական աշխատավարձերը: Անցյալ տարի երկրում բժիշկների միջին աշխատավարձը հասավ ամսական 50 հազար ռուբլու: Միևնույն ժամանակ, ըստ Առողջապահական հիմնադրամի անցկացրած հարցման, բուժաշխատողների միջին ամսական աշխատավարձը չի գերազանցում 20 հազարը: Հարցումն անցկացվել է Ռուսաստանի Դաշնության 84 մարզերում: Դրան մասնակցել է ավելի քան 5 հազար բժիշկ:

Ավելի վաղ նախատեսվում էր, որ 2017 թվականի փետրվարի 1-ից կատարվելու է պետական \u200b\u200bաշխատողների աշխատավարձերի ինդեքսավորում: Նախատեսվում էր, որ աճը տեղի կունենա տարածաշրջանային գնաճի մակարդակում: Ավելի ուշ բյուջեի և հարկերի կոմիտեն Ռուսաստանի Դաշնության Պետական \u200b\u200bդումայի պատգամավորներին առաջարկեց փոփոխել Պարտադիր բժշկական ապահովագրության ֆոնդի (MHIF) 2017 թ. Արդյունքում, Ռուսաստանում բժիշկների աշխատավարձերի բարձրացումը կկազմի ընդամենը 5,4%, և ոչ թե 10,6%, ինչպես նախապես ծրագրված էր: Կառավարությունը նշում է, որ դրանով կխնայի 75 \u200b\u200bմիլիարդ ռուբլի, որն ուղղվելու է Պարտադիր բժշկական ապահովագրության հիմնադրամին:

Նկատենք, որ անցյալ տարվա վերջին փոխվարչապետ Օլգա Գոլոդեցը նույնպես ասել էր, որ Ռուսաստանում բժիշկները պետք է ստանան միջին աշխատավարձի կրկնակի չափ: Թերեւս այս տարի իշխանությունները, այնուամենայնիվ, որոշեն բժիշկների աշխատավարձերի առավել զգալի բարձրացման մասին: Բայց մինչ այժմ հստակ տեղեկատվություն չկա այն մասին, թե երբ կարող է տեղի ունենալ բժիշկների աշխատավարձի բարձրացում:

Բարձրորակ դեղամիջոցը վերջին քարը չէ երկրի բարեկեցության հիմքում: Հետեւաբար, բժիշկներն իրենք են ստիպված շատ ուսումնասիրել, անընդհատ կատարելագործված վերապատրաստում անցնել և շատ աշխատել քաղաքացիների լավ առողջությունն ապահովելու համար: Այդ պատճառով կառավարությունը նախատեսում և մշակում է բոլոր տեսակի միջոցառումներ `այս կատեգորիայի մասնագետներին աջակցելու համար` ինչպես աշխատավարձերի բարձրացման տեսքով, այնպես էլ տարբեր ոչ նյութական ձևերով:

Նորմատիվային հիմք

Երկրի ղեկավարի մայիսյան հրամանագրերը, որոնք ներկայացվել էին 2012 թ., Պարունակում էին կետեր առաջիկա տարիներին բժիշկների աշխատավարձերի վերաբերյալ: Rosstat- ը վկայում է, որ Նախագահը ավելին է, քան կատարել է իր բոլոր պարտավորությունները Ռուսաստանում բժիշկների և բժշկական այլ անձնակազմի նկատմամբ.

• միջին բուժաշխատողի միջին աշխատավարձը 72,000 ռուբլի է: (2018-ի հունվարի դրությամբ);
• ընդհանուր առմամբ տարեկան ժամանակահատվածի համար աշխատավարձի չափի ցուցանիշը 36,000 ռուբլի է.
• կրտսեր բժշկական անձնակազմի ներկայացուցիչները միջինում վաստակում են 33 500 ռուբլի:

Իհարկե, բժիշկների վերը նշված աշխատավարձերը ուժի մեջ չեն յուրաքանչյուր մարզում: Այնուամենայնիվ, Ռուսաստանի Դաշնության շատ շրջաններում բժշկական մասնագետի աշխատավարձը թույլ է տալիս արժանի կյանք վարել: Այս հարցի վերաբերյալ հիմնական կարգավորումը 07.05.2012 թ. «Սոցիալական քաղաքականության իրականացման մասին» թիվ 597 հրամանագիրն է:... Կանոնակարգը վերաբերում է այն միջոցներին, որոնք ձեռնարկվելու են բժշկական մասնագետների աշխատավարձերը բարձրացնելու համար:

Աշխատավարձեր և աշխատավարձեր. Ի՞նչ են դրանք բարձրացնելու:

Նույնիսկ 2017-ի վերջին Rosstat- ն ասաց, որ վերջին պարբերությունում տրված հրամանը գործնականում երբեք չի կատարվել ոչ մի տեղ: Ուսումնասիրության ընթացքում ձեռք բերված տվյալների համաձայն ՝ կարելի է եզրակացնել, որ երկրի միայն 16 մարզերում բժիշկներին 2017 թվականի տվյալների համաձայն ապահովվել է արժանապատիվ կենսամակարդակ: Այնուամենայնիվ, արդեն 2018-ի սկզբին շատ առարկաների կողմից հայտարարություններ եղան բուժաշխատողների աշխատավարձը գրեթե 200% -ով բարձրացնելու մասին:

Ինչպես աշխատանքային հարաբերությունների ցանկացած այլ ոլորտում, աշխատավարձերը ձեւավորվում են աշխատավարձի և խրախուսական գումարներից: Աշխատավարձը սովորաբար ներկայացվում է մի փոքր գումարով, որը հազիվ համեմատելի է կենսամակարդակի կամ: Բարձրացումը տեղի է ունեցել հենց խթանման վճարների չափը մեծացնելու միջոցով:
Ավանդաբար, նրանց չափի վրա ազդում են մի քանի հիմնական գործոններ:

• աշխատանքային փորձ;
• աշխատանքի դաս;
• զբաղվածության բնույթը;
• բնակության շրջան;
• աշխատած ժամերի քանակը;
• բժշկական հաստատության տեսակը:

Վճարների բաշխումն իրականացնում են հիմնականում առանձին հաստատությունների ղեկավարները: Մասամբ ընդհանուր եկամտի աճը պայմանավորված է նրանով, որ շատ բժիշկներ աշխատակազմի սակավության պայմաններում սկսեցին ավելի շատ գումար աշխատել արտաժամյա և կես դրույքով աշխատանքի միջոցով:

Վաստակի չափի կախվածությունը տարածաշրջանից

Կարևոր դեր է խաղում Ռուսաստանի Դաշնության տարածքային սուբյեկտը, որում ապրում է բժիշկը: Որպեսզի համապատասխանեն թիվ 597 հրամանագրին և դրա հիման վրա մշակվել են, շատ մենեջերներ օգտագործում են հնարքներ և կեղծ տեղեկություններ նշում պաշտոնական փաստաթղթերում (օրինակ, նրանք նշում են կես դրույքով աշխատանք, իսկ մասնագետը աշխատում է «լրիվ դրույքով», կամ բուժքույրերի եկամուտները հավասարեցնում են բուժաշխատողների և նույնիսկ բուժքույրեր):

Արդյունքում, կարող ենք եզրակացնել, որ աշխատավարձի որոշակի մակարդակի համապատասխանության պահանջը կատարվում է բացառապես Ռուսաստանի մայրաքաղաք Մոսկվայում, որտեղ նվազագույն աշխատավարձը 68,000 ռուբլի է, իսկ միջինինը `136,000 ռուբլի:

Այս պահին աշխատավարձը բժիշկների համար

Երկրի և նրա տնտեսության վրա արտաքին ճնշումը չէր կարող առանց հետևանքի մնալ ճգնաժամի տեսքով, հետևաբար, բժշկական եկամտի 200% աճը հիմնականում փոխհատուցվեց ճգնաժամով: Իրական տվյալներ նայեք այսպես.

• 2018-ի առաջին կիսամյակի վերջում բժիշկների միջին աշխատավարձը 52,900 ռուբլի է.
• բժիշկների միջին եկամուտը `29,400 ռուբլի;
• կրտսեր մասնագետները ստանում են 19,400 ռուբլի;
• Բժշկական մասնագետների ստացած աշխատավարձերի առաջատարները հետևյալ շրջաններն են. Նենեցյան ինքնավար օկրուգ, Հեռավոր Արևելքի դաշնային շրջան, Չուկոտկա;
• եկամտի «ամենաթույլ» մակարդակը Հյուսիսային Օսիայում և Կալմիկիայում ծառայողական պարտականություններ կատարող բժիշկների համար է:

Չնայած աշխատավարձերի գործնական բարձրացմանը մինչև տարածաշրջանի միջին մակարդակի 200% -ը, նրանք դեռ շարունակում են աճել: Հետագա բարձրացումները նախատեսվում են 2019 թվականին... Հատկապես, այդպիսի լավ լուրերը սպասում են «հետամնաց» շրջաններին:

2018-ի վերջին բժշկի աշխատավարձը

Ներկայումս եկամուտները ներկայիս միջին մակարդակի 180% բարձրացնելու պայմաններ չեն ստեղծվել: Ենթադրություն կա, որ 2018-ի վերջին բժշկի միջին ամսական աշխատավարձը կկազմի 66,000 ռուբլի: Այնուամենայնիվ, իշխանությունները խոստանում են ամեն ինչ անել, որ առաջիկա ամիսներին բժշկական անձնակազմի վաստակն ավելացնեն և «Մայիսի» 2012-ի հրամանագրերի նորմերը կատարեն արդեն 2019-ի սկզբին:

Բուժքույրական աշխատավարձ

Բուժքույրերի եկամուտների աճը դժվար թե հասնի 80% -ի: Չնայած, ինչպես վկայում են հրամանագրերի պահանջները, այս ցուցանիշը պետք է հավասար լինի 100% -ի նշագծին, այսինքն ՝ դառնա նույնական Ռուսաստանի բոլոր մարզերում:

Բուժքույրական անձնակազմի աշխատավարձը

Նախատեսվում է, որ կավելանան նաև կրտսեր աշխատակազմի ներկայացուցիչների աշխատավարձերը: Այնուամենայնիվ, ինչպես ցույց է տալիս հարցի գործնական կողմը, ոչ բոլոր մարզերն ունեն այդ նպատակներին և նպատակներին հասնելու հնարավորություն և համապատասխան ռեսուրսներ:

Ինչպե՞ս է ձեւավորվում բուժաշխատողների աշխատավարձը:

Կան մի քանի շինանյութեր, որոնք անմիջականորեն կապված են միջինից.

• աշխատավարձ (սա հիմնական մասն է, չնայած գործնականում կարող է փոքր լինել և կազմել ընդհանուր եկամտի միայն 20% -ը);
• դուստր ձեռնարկությունների վճարումներ (դրանք գանձվում են վերամշակման, ավելորդ բեռների, գործընթացի ինտենսիվության և դժվար պայմանների համար);
• նպաստներ (դրանք հիմնականում հիմնվում են աշխատանքային ստաժի և աշխատանքային որակավորման կարգի վրա);
• փոխհատուցում և տարածաշրջանային գումարներ (վճարվում է Ռուսաստանի Դաշնության սուբյեկտների համար առանձին):

Ինդեքսավորումը հիմնականում ազդում է աշխատավարձերի վրա, բայց գործնականում զգալի դեր են խաղում օժանդակ վճարները:

Աշխատավարձի աճի հեռանկարներ

Ըստ ինդեքսավորման կանխատեսման ստանդարտների, աշխատավարձը կկազմի 4%: Երկրի ղեկավարը նաեւ ասաց, որ 2018-ի վերջին բժիշկների համար միջին աշխատավարձը պետք է լինի 200%, իսկ կրտսեր աշխատակազմի համար `100%:

Նախագահն ինքը համոզված է, որ այս փոփոխությունների հիմքն արդեն դրված է, և առաջին քայլերը հստակ արված են: 2018-ի ավարտին թիրախների աստիճանական ձեռքբերում կա... Գործնական առումով, մասնագետների աշխատավարձերը մարզերում անհավասար են և փոփոխական:

Պուտինի խոստումները

2018-ի մարտին լուրերը հաղորդում էին, որ կառավարման բոլոր մակարդակների նպատակը բժիշկների աշխատավարձերի բարձրացումն է մինչև 200%, իսկ կրտսեր աշխատակազմի մարզային միջին մակարդակի 100% -ը: Նախագահը նաև հարցազրույց է վերցրել տարբեր մարզերի մի քանի բժշկական հաստատությունների ղեկավարներից `իրենց կենսամակարդակից բավարարված լինելու համար, և նրանք դրական պատասխաններ են տվել` ասելով, որ աշխատավարձերն իսկապես աճել են: Սրա հետ մեկտեղ քննարկվել են չափերի փոփոխմանն ուղղված հետագա աշխատանքների ծրագրերն ու հեռանկարները:

FFOMS- ից բժիշկների եկամտի մակարդակի բարձրացում

Պարտադիր բժշկական ապահովագրության հետ կապված ֆոնդի նախագահը միանշանակ խոստում տվեց `հետագայում բարձրացնել բժշկական մասնագետների աշխատավարձերը: Երաշխավորված էր, որ 2018-ի ընթացքում բոլոր այս պայմանները կկատարվեն, քանի որ ԲՆՀ-ի բյուջեն ձևավորվում է և առաջիկայում բազմաթիվ հնարավորություններ է ընձեռելու բժիշկների աշխատավարձերի մակարդակը բարելավելու համար:

Առաջին ընթերցման ժամանակ Պետդումայում աշխատող պատգամավորների կողմից ընդունվեց օրինագիծ, ըստ որի, պլանավորման ժամանակահատվածի համար (հաջորդ 2 տարվա ընթացքում) ֆոնդի եկամուտները հավասար կլինեն 1,888 տրիլիոն նշագծին: ռուբլի, իսկ 2018 թվականին այն պետք է կազմի 1,993 տրլն.

Առաջին անգամը չէ, որ նման խոստումներ են տրվում ԲՆՆՀ-ում: Սրա հետ մեկտեղ, Հաշվիչ պալատում տիրում է այլընտրանքային կարծիք: Աուդիտորները կարծում են, որ ապահովագրական ծառայությունը պարզապես գերագնահատում է իր սեփական հնարավորությունները:

Ռուսաստանի կառավարությունը ի սկզբանե նախատեսում էր բարձրացնել բժշկական բարձրագույն անձնակազմի աշխատավարձերը 7.5% -ով, իսկ դրանից հետո `մինչև 180% (մինչև 2018 թ. Հոկտեմբերի 1-ը): Պուտինն ինքն ասաց, որ 2019 թվականի տարեկան շրջանի սկզբում բժիշկների աշխատավարձերը պետք է հավասար լինեն տարածաշրջանային միջինից երկու անգամ, մինչդեռ կրտսեր աշխատողները կստանան 100%: Բայց որոշ մարզեր ստացան բյուջեի սուր պակասուրդի հետ կապված բողոքարկումներ, ինչպես նաև օգնության խնդրանքներ:

«Առողջություն» կոչվող անկախ մոնիտորինգի ֆոնդում աշխատող փորձագետների հայտարարությունների համաձայն `Ռոսստատից ստացված տեղեկատվության վերլուծության արդյունքում կարելի է եզրակացնել, որ նպատակային ցուցանիշների ձեռքբերումը տեղի չի ունեցել ոչ 2016 թվականին, ոչ էլ 2017 թվականին: Ըստ այդմ, նույն դինամիկան պետք է ակնկալել նաեւ 2018 թվականի տարեկան շրջանում: Չնայած ցանկալի ցուցանիշների ձեռքբերման վերաբերյալ իշխանությունների բարձրաձայն հավաստիացումներին, գործնականում այլ, հակառակ պայմաններ են զարգանում:

Ռուսաստանի կառավարությունը խոստանում է, որ 2018-ի վերջին բժշկական մասնագետների աշխատավարձերի զգալի թռիչք կլինի:

Այնուամենայնիվ, իրական ապացույցները հակառակ պատկերն են հուշում: Չնայած դրան, պետությունը ձեռնարկում է բոլոր տեսակի միջոցառումներ `ուղղված աշխատավարձի մակարդակի բարձրացմանը և բժշկական և առողջապահական աշխատողների կյանքի որակի բարձրացմանը: Այս ցուցանիշը կախված է մի քանի գործոններից: Առաջին հերթին խոսքը բնակության շրջանի, որակավորման մակարդակի, մասնագետի աշխատանքի ժամերի քանակի մասին է:

Հետևյալ պատմությունը նվիրված է առողջապահական աշխատողների աշխատավարձերի բարձրացման հարցին և թե երբ դա պետք է տեղի ունենա:

2016-ին բժիշկների աշխատավարձը համարվում է ամենաքննարկվող թեմաներից մեկը: Ստացվում է, որ 2015-ի վերջին լրատվամիջոցներում տեղեկատվություն հայտնվեց, որ իբր 2016-2017 թվականների բյուջեն պետք է ծախսվի հիմնականում պետական \u200b\u200bաշխատողների աշխատավարձերի բարձրացման վրա: Ակտիվիստների այս ոլորտին են պատկանում նաև բժիշկները: Ավելորդ է ասել, որ մինչ այդպիսի որոշում կայացնելը, բուժաշխատողների աշխատավարձերն ավելի շատ նման էին պետության կողմից տրված բաշխման: Այնուամենայնիվ, անցած մի քանի տարիներին այս իրավիճակը գոնե կարելի էր բացատրել բյուջեի դեֆիցիտով: Այժմ խնդիրը մի փոքր հարթվել է, և բոլորը խիստ անհանգստացած են այն հարցով, թե որքան է նախատեսվում 2017 թվականին բժիշկների աշխատավարձը:

Օրվա գլխավոր հարցը ՝ աճ կլինի՞:

Եթե \u200b\u200bվստահում եք 2016-ի պետական \u200b\u200bվիճակագրությանը, բուժաշխատողներին կարելի է անվանել մնացած ռուսների ամենահարուստ մարդիկ: Իհարկե, նրանցից ոչ մեկը միլիոնատեր չէ, և հայտարարությունն ինքնին արժե ավելի մանրամասն խոսել:

Բժիշկների հարստությունը կայանում է նրանում, որ նույնիսկ խղճուկ աշխատավարձով այս մասնագետները շարունակում են օրեցօր փրկել հազարավոր մարդկանց և անկախ ամեն ինչից համաձայնվում են կատարել իրենց գործը: Բացի այդ, ըստ նոր օրենսդրության, նրանք ամեն օր պետք է խիստ հաշվետվություններում լրացնեն բազմաթիվ փաստաթղթեր: Մի քանի տարի առաջ ամեն ինչ արմատապես այլ էր. Բժիշկները բաժանվել էին մի քանի կատեգորիաների, որոնցից յուրաքանչյուրը պատասխանատու էր մարմնի որոշակի մասի բուժման համար: Այժմ ուսանողն իր կյանքի 10 տարիները պետք է անցկացնի բժշկական համալսարաններում սովորելով: Ավելին, այդպիսի «ուսանողները» պետք է բացարձակապես ամեն ինչ իմանան մարդու մարմնի և նրա բոլոր հիվանդությունների մասին: Ըստ այդմ, այդպիսի մասնագետը պարզապես պետք է անգիր իմանա, թե ինչպես կարելի է բուժել մարդու ցանկացած հիվանդություն: Բայց հնարավո՞ր է: Ավելի ճիշտ, այդպիսի խելացի ու բանիմաց աշխատակիցը չպետք է սպասի՞ լավ աշխատավարձ: Իրոք, առանց այս պարտադիր կետի, ցանկացած մասնագիտության հեղինակությունը շատ արագ ընկնում է տաղավարից ցածր:

Այս պահին բժշկական անձնակազմի ամբողջ ոլորտը կարելի է բաժանել 3 հիմնական կատեգորիաների, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի իր աշխատավարձի մակարդակը:

1. Լաբորանտներից և բուժքույրերից բաղկացած կրտսեր անձնակազմ: Այսօր բժշկական անձնակազմի այս կատեգորիան ունի ամենացածր աշխատավարձը: Wantանկանու՞մ եք ավելին իմանալ այս մասին: Խնդրեմ! Ինչ-որ տեղ մակարդակի 50% -ը «սուղ քիչ» է:
2. Միջին անձնակազմ, ներառյալ դեղագործները: Այս կատեգորիայի աշխատողների մակարդակը զգալիորեն բարձր աշխատավարձ է ստանում `նախկինում նշված մակարդակի 80% -ը:
3. Ավագ բժշկական անձնակազմ ՝ բժիշկներ և այլ անձնակազմ: Նրանց աշխատավարձը հասնում է միջինից 1,5 անգամ:

Այսպիսով, այս բոլոր կատեգորիաների բժիշկները պե՞տք է 2017-ին աշխատավարձի բարձրացում ակնկալեն: Եթե \u200b\u200bՌուսաստանի Դաշնության կառավարության խոստացած բարեփոխումները, այնուամենայնիվ, տեղի ունենան նոր տարվա սկզբին, ապա բուժաշխատողների աշխատավարձերի աճ կլինի. Նախնական փուլի ֆոնին աշխատավարձերը կկրկնապատկվեն: Բայց արդյո՞ք ներկայիս իրականության մեջ կարելի է իրականացնել այդպիսի գերազանց ենթադրություններ:

Թարմ լուրեր «բժշկական» կարկատակի հավաքագրման վերաբերյալ

Հաջորդ եզրակացությունը ոչ մեկի համար գաղտնիք չէ. Բժշկական արդյունաբերության ներկա իրավիճակը շատ վարդագույն չի թվում: Այնուամենայնիվ, mediaԼՄ-ների վերջին նորությունները կանխատեսում են բոլոր բժիշկների աշխատավարձի բարձրացում 2017-ի սկզբից մոտ 55-60% -ով: Մնացած ամեն ինչ կտրամադրվի տարբեր բոնուսներով և հավելավճարներով, ինչպես միշտ: Չնայած նման լավատեսական լուրերին, դրանում կա որոշակի վախ և նույնիսկ որս: Ինչու՞ պետք է հիմա սկսեք անհանգստանալ ձեր եկամտի մասին, չնայած տխրության ակնհայտ պատճառներ դեռ չկան:

Փաստն այն է, որ մինչ այս տարի պետական \u200b\u200bհատվածի աշխատողի միջին աշխատավարձը որոշվում, հաշվարկվում և տրվում էր պետական \u200b\u200bգործատուի տրամադրած տվյալների հիման վրա: 2017 թվականից բժշկի վաստակը բաղկացած է լինելու այն առեւտրային կազմակերպություններում ստացված եկամուտներից (բժշկական բարեփոխումների կետերից մեկը): Իհարկե, բոլորը քաջատեղյակ են, որ հանրային կլինիկաներում և հիվանդանոցներում աշխատող բժիշկները շատ ավելի ցածր աշխատավարձ են ստանում, քան իրենց առևտրային գործընկերները: Եթե \u200b\u200bդուք պարզապես վերցնեք մասնավոր կլինիկաներից ստացված եկամուտը և դրանք բոլորը դնեք թղթի վրա, ապա այս դեպքում միջին աշխատավարձը զգալիորեն կբարձրանա: Բայց սա միայն մի կտոր թղթի վրա է: Իրականում, այս առումով փոփոխություններ չկան, և սովորական միջին վաստակը կդառնա էլ ավելի միջին:

Իհարկե, ոչ ոք չի պատրաստվում վիճել այն փաստի հետ, որ միջին աշխատավարձը հաշվարկելու համար անհնար է հաշվի առնել մասնավոր կլինիկայում աշխատող բժշկի եկամուտները: Բայց եթե ընտրեք իրավիճակի զարգացման այս ուղին, ապա բուժաշխատողի աշխատավարձը հավերժ կսառչի նույն մակարդակի վրա և երբեք չի բարձրանա: Եվ ոչ մի բարեփոխում այստեղ չի օգնի:

Այսօր շատ շոշափելի խնդիր է արհեստավարժ կադրերի պակասը, հատկապես գյուղական վայրերում: Արդյունքում տուժում են անմեղ մարդիկ: Ես կցանկանայի հավատալ, որ հայտարարված բժշկական բարեփոխումից հետո ծայրամասում իրավիճակը դեպի լավը կփոխվի:

Որտե՞ղ է այս ամենի դրական կողմը:

Չնայած 2017 թվականին բժիշկների համար միջին աշխատավարձի բարձրացման մասին հայտարարությանը, նորությունն ինքնին այնքան էլ լավատեսական չի թվում: Բուժաշխատողների տրամադրությունը փոքր-ինչ բարելավելու համար արժե ազդարարել բժիշկների աշխատավարձերի բարձրացման նոր համակարգի մասին, որը վերջերս առաջարկվեց Առողջապահության նախարարության կողմից:

Նշված բաժանմունքի համաձայն, երբեմն նույն որակավորում ունեցող և գործնականում նույն պաշտոններ զբաղեցնող բժիշկների եկամուտները պարզապես կտրուկ տարբերվում են: Միևնույն ժամանակ, ներկայիս աշխատավարձային համակարգում օգտագործվում են միատեսակ ստանդարտներ: Ինչու է դա տեղի ունենում, և ինչպե՞ս դադարեցնել այս անհավասարությունը:

Ինչպես բոլորը գիտեն, բժշկի եկամտի վրա մեծապես ազդում է փոխհատուցման մակարդակը, որի չափը ուղղակիորեն կախված է նրա կատարած աշխատանքի քանակից: Այնուամենայնիվ, հենց այս փոխհատուցման ճշգրիտ չափը որոշում է ղեկավարությունը, որը երբեմն կարող է հավատարմության մասնաբաժին ցույց տալ: Արդյունքում, կարող ենք միայն վստահորեն ասել, որ հաջորդ տարի բոլոր բժիշկները կստանան 60% -ով բարձրացված աշխատավարձ: Մնացած բոլոր «հավելումները» հասանելի կլինեն պրեմիումների և հավելավճարների տեսքով: Այս քայլը կնվազեցնի հավանականությունը, որ առողջապահության մարմինները տարբեր աշխատավարձեր գանձեն նույն աշխատանքի կոչում ունեցող անձանց:

Ամփոփելով, հարկ է առողջապահներին գոհացնել այն փաստով, որ 2017-ին այս ոլորտում աշխատակազմի պլանային կրճատում չի սպասվում: Պարզապես չափազանց լավ ժամանակ է անցել օպտիմալացման վերջին ալիքից, և որակյալ հազարավոր աշխատակիցներ կորցրել են իրենց աշխատանքը: Ընդհանուր առմամբ, հաջորդ տարին բյուջետային ոլորտի աշխատողների համար դեռ շատ բարենպաստ չէ, բայց ընդհանուր առմամբ պետական \u200b\u200bտնտեսության հետ կապված իրավիճակը հարթվում է, ուստի իրավիճակը պետք է շատ շուտ բարելավվի:

Վերջին լուրերը հաստատում են 2018-ին բժիշկների աշխատավարձերը բարձրացնելու իշխանությունների մտադրությունները: Նախագահ Վլադիմիր Պուտինը շեշտել է մայիսյան հրամանագրերով սահմանված պարտավորությունները կատարելու անհրաժեշտությունը: Փորձագետները կարծում են, որ իրական պլանավորված աճը կարող է չհամընկնել իրականի հետ, քանի որ տարբեր մակարդակների բյուջեները զգալի պակասուրդներ են պահպանում:

Բժիշկների համար կտրուկ նորություններ. Աշխատավարձի ակնկալվող բարձրացում 2018 թ

Մայիսյան հրամանագրերի շրջանակներում բժիշկների աշխատավարձը պետք է զգալիորեն բարձրացվի մինչեւ 2018 թվականը: Դեռ հաջորդ տարի բժիշկները պետք է ստանան մարզում միջին աշխատավարձի առնվազն 200% -ը: Միջին և կրտսեր անձնակազմի համար այս ցուցանիշը չի կարող լինել 100% -ից պակաս: Իշխանությունները լիովին կկատարեն այս խնդիրը, ընդգծում է պետության ղեկավար Վլադիմիր Պուտինը:

2012 թվականից բժիշկների աշխատավարձերը անընդհատ աճում են, շեշտում են պաշտոնյաները: Չնայած տնտեսական ճգնաժամի հետևանքներին ՝ այս տարի բժիշկների աշխատավարձը տարածաշրջանում կհասնի միջինի 180% -ի: Տարեսկզբից բժիշկների աշխատավարձերն աճել են 7,5% -ով, բարձրացման երկրորդ փուլը նշանակված է հոկտեմբերի 1-ին: 2016-ի վերջին բժշկի միջին աշխատավարձը գերազանցեց 50 հազար ռուբլին, միջին և կրտսեր անձնակազմի համար այս ցուցանիշը հասավ համապատասխանաբար 28,2 հազար ռուբլու: եւ 18,4 հազար ռուբլի:

Մասնագետները շեշտում են, որ տարվա ընթացքում բժիշկների աշխատավարձերի բարձրացման երկու փուլերի անցումը ցույց է տալիս, որ իշխանությունները մտադիր են օպտիմալացնել բյուջեի ծախսերը: Իշխանությունները շարունակում են ֆինանսական պարտավորությունների պակաս զգալ սոցիալական պարտավորությունները ֆինանսավորելու համար, ինչը նրանց ստիպում է որոնել ծախսերը կրճատելու ուղիներ: Նման պայմաններում մեծ է 2018-ի հունվարի 1-ից բժիշկների աշխատավարձերի թերի բարձրացման հավանականությունը:

Բացի այդ, որոշ մարզեր զգալիորեն հետ են մնում նախագահի հրամանագրերի կատարումից ՝ չգտնելով անհրաժեշտ միջոցներ բժշկական անձնակազմի աշխատավարձերը բարձրացնելու համար:

Տարածաշրջանային բարելավման առանձնահատկությունները

Առողջապահության հիմնադրամի ղեկավար Էդուարդ Գավրիլովը շեշտում է այն խնդիրները, որոնք կարող են խանգարել իշխանություններին լիարժեք կատարել բժշկական անձնակազմի աշխատավարձերը բարձրացնելու իրենց պարտավորությունները: Միևնույն ժամանակ, հարկ է հաշվի առնել տարբեր տեսակի բժշկական կազմակերպություններում բժիշկների վարձատրության առանձնահատկությունները: Եթե \u200b\u200bհաշվի առնենք մարզային և քաղաքային հաստատությունները, ապա բժշկի աշխատավարձի հարաբերակցությունը միջին մակարդակին կլինի 2,8% -ով ցածր:

2018-ին բժշկական աշխատավարձերի նոր մակարդակի հասնելու համար մարզերը կազմել են իրենց ճանապարհային քարտեզները, որոնք ամրագրում են միջանկյալ նպատակային արժեքները: Անցյալ տարվա վերջին մարզերի մեկ երրորդից ավելին չէր հասել բժիշկների աշխատավարձերի բարձրացման պլանավորված մակարդակին, ընդգծում է Գավրիլովը: Նաև, 16 մարզեր չեն կատարում բժշկական անձնակազմի միջին մակարդակի ցուցանիշը: Այնուամենայնիվ, ամենամեծ խնդիրները կապված են կրտսեր աշխատողների վարձատրության հետ:

Առողջապահության հիմնադրամի տվյալներով ՝ մարզերի շուրջ 75% -ը չկարողացավ բավարարել բուժքույրական անձնակազմի աշխատանքի բարձրացման նպատակային մակարդակը: Նման վիճակագրությունը ցույց է տալիս համակարգային խնդիրների առկայությունը ճանապարհային քարտեզների իրականացման գործում: Բացի այդ, կրտսեր անձնակազմի ցածր վարձատրությունը բերում է բարձր շրջանառության: Այս միտումը բացասաբար է ազդում բժշկական ծառայությունների որակի վրա, ասել է Գավրիլովը:

Մեկ այլ բացասական միտում է այն, որ որոշ մարզեր փոփոխություններ են կատարում հաստատված ճանապարհային քարտեզներում, եթե դրանք չեն կարող ապահովել դրանց իրականացումը: Նման իրավիճակ է նկատվել Օմսկի և Ռյազանի մարզերում, որը 2016-ի վերջին: - 2017-ի սկիզբ ճշգրտեցին իրենց սեփական ծրագրերը:

Մասնագետները շեշտում են, որ մայիսյան հրամանագրերի կատարման հիմնական գործոնը պետական \u200b\u200bգանձարանում փողի առկայությունն է: 2017-ին կառավարությունը տնտեսական իրավիճակի բարելավում է ակնկալում, բայց ներքին բյուջեն մնում է խոցելի վիճակում:

Բյուջեի սահմանափակումներ

Բժիշկների աշխատավարձերի բարձրացումը և սոցիալական այլ պարտավորությունների կատարումը կախված են Ռուսաստանի բյուջեի եկամուտներից: Նավթի գների դինամիկան մնում է անկայուն, ինչը պետական \u200b\u200bգանձարանի դեֆիցիտի աճի ռիսկեր է ստեղծում: Ելակետային կանխատեսումը ենթադրում է կայուն գներ նավթի շուկայում, այնուամենայնիվ, յուղի ավելորդ արդյունահանումը կարող է հանգեցնել գների հերթական անկմանը:

Կառավարությունը չի բացառում նավթի գների նոր անկումը, ինչը էապես կսահմանափակի բյուջեի ֆինանսական կարողությունները: Ֆինանսների նախարարության կանխատեսումների համաձայն, հոռետեսական սցենարը թույլ է տալիս գների աճի փոխարժեքը հասցնել բարելի դիմաց 25-30 դոլարի: Այս դեպքում իշխանությունները կփորձեն հետաձգել աշխատավարձերի պլանավորված բարձրացումը մինչեւ տարեվերջ:

Ակնկալվում է, որ հաջորդ տարի բուժաշխատողները աշխատավարձերի հերթական բարձրացում կստանան: Իշխանությունները մտադիր են տարածաշրջանի համար բարձրացնել բժիշկների աշխատավարձը միջինը 200%: Բժշկական անձնակազմի այլ կատեգորիաների համար այս ցուցանիշը կկազմի 100%:

Փորձագետները նշում են Նախագահի հրամանագրերի կատարման տարածաշրջանային առանձնահատկությունները, որոնք մատնանշում են համակարգային խնդիրների առկայությունը: Բացի այդ, ներքին բյուջեի խոցելիությունը արտաքին մարտահրավերների նկատմամբ կարող է խոչընդոտել պաշտոնատար անձանց ծրագրերի իրականացմանը: